loader

Hlavná

Prevencia

Zoznam príznakov krvácania z maternice

Krvácanie maternice je alarmujúcim signálom, ktorý signalizuje poruchy ženského reprodukčného systému. Telo maternice sa skladá z 3 vrstiev, ako aj rozsiahlej mriežky ciev a kapilár. Normálne sa výstelka vnútornej steny, nazývaná endometrium, odlupuje počas menštruačného obdobia, potom sa obnovuje počas nasledujúceho cyklu.

Pod vplyvom endogénnych (vnútorných) exogénnych (vonkajších) faktorov sa často vyskytuje čiastočná separácia funkčnej vrstvy. Jeho fragmenty susediace s bazálnou (hlavnou) vrstvou obsahujú žľazy a cievy, ktorých expanzia vedie k objaveniu dysfunkčného krvácania z maternice. Včas na odhalenie zdravotných problémov môže byť, upozornenie na charakteristické príznaky.

Všeobecný klinický obraz

Rozpoznať krvácanie môže byť na viacerých charakteristických znakoch, ktoré sú rozdelené na všeobecné a špecifické.

Prvá skupina zahŕňa nasledujúce stavy:

  • malátnosť;
  • zmena tepovej frekvencie (prudký nárast, pokles);
  • zníženie krvného tlaku;
  • nevoľnosť, menej zvracania;
  • bledú pokožku;
  • závraty;
  • zvýšené potenie;
  • mdloby, mdloby.

Skutočnosť krvácania je možné stanoviť v prítomnosti:

  • krvavý vaginálny výtok mimo menštruačného obdobia;
  • zvýšené krvné zrazeniny v kritických dňoch;
  • dlhotrvajúcu menštruáciu dlhšie ako týždeň;
  • krv, fragmenty endometria po sexuálnom kontakte.

Špecifické príznaky krvácania z maternice - bezbolestnosť, náhla a hojnosť. Tieto klinické prejavy nám umožňujú rozlíšiť porušenie od cyklickej menštruácie.

Ak chcete zistiť príčinu patológie, musíte okamžite kontaktovať gynekológa. Neposkytnutie lekárskej starostlivosti môže viesť k vážnym, vrátane nezvratných následkov.

Príznaky krvácania z maternice v závislosti od veku

Je to bežná mylná predstava, že patológia sa vyskytuje až po puberte dievčaťa. V lekárskej praxi existujú prípady krvácania z maternice u pacientov rôzneho veku.

novorodenci

U dievčat môže byť tento patologický jav spôsobený zmenami hormonálnych hladín. Prejavuje sa vo forme skromného výtoku s malými nečistotami krvi, ktoré sa objavujú počas prvého týždňa po narodení. Zvyčajne prechádza spontánne.

Dievčatá od 3 do 10 rokov

Príznaky krvácania z maternice sú nepravidelné.

Prejav takto:

  • zvýšená telesná teplota (indikujúca prítomnosť zápalového procesu);
  • apatia, letargia, ospalosť;
  • prítomnosť výtoku, hojného aj vzácneho;
  • skoré známky puberty.

Patologický stav môže byť vyvolaný nádormi, štrukturálnymi zmenami vo vaječníkoch, čo spôsobuje hormonálnu nerovnováhu. Dochádza k zvýšeniu produkcie ženských pohlavných hormónov, ktoré môžu spôsobiť skorú pubertu.

ženy

Príznaky gynekologických patológií:

  • veľké množstvo svetlej krvi odobratej z pošvy (indikujúce porušenie integrity tepny);
  • hojné tmavé zrazeniny (žilová krv, fragmenty endometria);
  • krvný výtok týždeň pred začiatkom menštruácie;
  • trvanie straty krvi (viac ako 7-8 dní počas menštruácie, viac ako 1 deň - s ovuláciou).

Keď sa vajíčko uvoľní, dochádza k dozrievaniu, prasknutiu folikulu, čo často vedie k poškodeniu kapilárnej siete a vylučovaniu krvi z dutiny.

Možno pozorovať aj krvácanie:

  • v rôznych štádiách tehotenstva (kvôli fyziologickým zmenám v tele, patológiám placenty atď.);
  • po pôrode (s rôznymi poraneniami vnútornej steny maternice);
  • so spontánnym potratom.

Popôrodné hemorágie sú nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre život matky kvôli hojnosti a náhlej strate krvi. Aby sa predišlo nenapraviteľným následkom, je potrebné hľadať pomoc pri prvom prejave.

S menopauzou

Normálne môže stav podobný menštruácii pretrvávať počas perimenopauzy (krátko pred konečným zánikom reprodukčnej funkcie). Porušenie hormonálneho pozadia prispieva k zmene hrúbky endometria, zvyčajne veľkou mierou. Po dozretí sa časť zahustenej vrstvy uvoľní a spôsobí krvácanie z prieniku. Zároveň môže žena pociťovať predbežné zhoršenie zdravia, celkovú slabosť, rýchly srdcový tep.

Zvýšenie teploty po zastavení krvácania z maternice môže naznačovať prítomnosť akútneho zápalového procesu, ktorý je predmetom núdzového ošetrenia.

diagnostika

Na získanie objektívneho posúdenia zdravotného stavu každej ženy sa odporúča viesť si kalendár menštruácie, kde je potrebné zaznamenať mesačne:

  • dátum začiatku menštruácie;
  • charakter (bohatý, slabý, svetlý, tmavý);
  • doba trvania;
  • všeobecná charakteristika pohody.

Tieto informácie pomôžu lekárovi pri príprave histórie.

Medzi diagnostickými opatreniami sú najviac informatívne:

  • Ultrazvuk panvových orgánov (6-8 dní cyklu);
  • tampón z krčka maternice (cytologia, umožňujúce štúdium štruktúry buniek, detekciu onkológie);
  • škvrna na flóre;
  • meranie hrúbky endometria;
  • krvný test na hormóny.

Pri nadmernej hmotnosti alebo počas predpokladanej menopauzy je indikovaná biopsia výstelky maternice.

Krvácanie maternice je nebezpečný stav, ktorý, ak nie je okamžite liečený, môže byť smrteľný. Počas tehotenstva môže táto patológia vyvolať potrat. Pri prvých znakoch musíte zavolať záchrannú brigádu. Pred príchodom špecialistov, musíte si ľahnúť, dať chladný predmet na spodnej časti brucha. Studené prispieva k zúženiu krvných ciev, čo zníži stratu krvi. Vyžaduje sa aj úplný odpočinok.

Bazálna teplota od A do Z

* Vážení priatelia! Áno, toto je reklama, ktorá sa točí!

Mesačné alebo uterinné krvácanie?

Dobrý deň všetkým :))) 28. 01. 13 na 14. deň cyklu hnedé škvrny začali. Večer sa zintenzívnili a stali sa tmavočervenými s malými hrúbkami. Dnes je krvácanie ako pri menštruácii, ťahanie spodnej časti brucha a teplota na 37,3 ° C. Čo to mohlo byť?

Čítať komentáre 13:

Vyzerá to ako hormonálne zlyhanie nejakého druhu alebo cysty. Choďte do gynekológa a ultrazvuku. Ak sa výtok stane hojnejším ako u M, zavolajte sanitku.

Raz mám problémy a krvácanie z maternice. Urobili upratovanie. Veľmi sa obávam, že sa všetko stane znova. Zajtra idem k ultrazvuku a k lekárovi.

Keby som bol, išiel by som k lekárovi. Možno nejaký druh zápalu + teplota, ktorá nie je dobrá.

Ah, telesná teplota 37,3 ° C, nie bazálna? Potom skutočne vyzerá skôr ako zápal alebo infekcia. O to viac pre lekára!

Teplota podpazušia. Infekcie neboli, nedávno odovzdané. Do zajtra u lekára.

Smalika, dobre, navštívte lekára. Bude sa zaoberať zaslanými analýzami. A čo si myslieť a hádať, čakať na počasie kvôli moru!

Zrážky môžu byť v oboch prípadoch. Ako rozlíšiť krvácanie z ťažkých období. Keď dôjde ku krvácaniu, tesnenie je takmer okamžite naplnené krvou, jedno tesnenie nestačí na dobu dlhšiu ako 2–3 hodiny. Súčasne je v ústach chuť železa, potenie, muchy pred očami, všeobecná slabosť, niekedy zimnica a celkový stav ako pri chrípke... Počas krvácania som BT nezmeral.

Ak sa vaše obdobie stane hojnejším, než je obvyklé, stačí pozorovať. Keď sa vyššie uvedené príznaky pripojiť, zavolajte sanitku a choďte do nemocnice.

Smalika, s najväčšou pravdepodobnosťou máte dysfunkčné krvácanie z maternice a je nutná hospitalizácia. S najväčšou pravdepodobnosťou budete zoškrabaní a výsledky budú vyšetrené histologicky. Poznáte príčiny krvácania.

Raz som mal krvácanie z maternice. Začalo to ako zvyčajné obdobia, ale na piaty deň cyklu ráno som sa zobudil v krvi. Krv tak, že položenie noci nehvotala po dobu 15 minút. Kocky boli obrovské, s krabičkou. Bol som vyčistený.
V tomto cykle som prestal užívať androkur, lekár ma menoval od 5 do 15 dní cyklu. Možno zrušenie takejto reakcie?

Mal som to tento mesiac, letel rovno k lekárovi, keď ma starostlivo vyšetril, povedal, že to bolo s najväčšou pravdepodobnosťou hormonálne zlyhanie a M. prišiel. Napísal tablety Ditsinon 3 r. Na deň v technike. 3 dni, povedal, ak nie prejsť na ultrazvuku. Ďakujem Bohu preč... Bež k doktorovi, nikdy neviete čo.

Bol som s mimomaternicovým tehotenstvom. Mesačne prešli ako obvykle, a potom uprostred nasledujúceho cyklu to bolo, akoby šli znova. Takže 2 týždne so mnou prišli na to, nemohli pochopiť, či zlyhanie, alebo niečo iné. Žalúdok vôbec nebolí, len si pamätajte, že krv bola jasne červená, šarlátová a nie ako pri menštruácii (tmavá, viac hnedá). Dali ma do nemocnice na nový rok, vykonali tam tehotenský test - úprimne som bol šokovaný. Potom prepichli a okamžite vykonali operáciu. Ukázalo sa, že ektopická. Áno, pozreli sa na ultrazvuk, nemohol som ho vidieť v trubici vajíčka.
Boli by ste v nemocnici na sedáciu. S týmto nemôžete vtip.

Bežala som k lekárovi. Akumulovaním v obsahovom meste som dospel k záveru, že je to mesačne kvôli zrušeniu androkur.

Krvácanie z maternice príznaky a príčiny

Mnoho žien sa muselo vyrovnať s takou vecou, ​​ako je krvácanie z maternice v ich životoch, a každý z nich vám povie, že ide o vážny problém. Gynekológovia ich nazývajú dysfunkčným, hypotonickým alebo atonickým krvácaním. Krvácanie sa môže vyskytnúť u žien rôzneho veku z rôznych dôvodov.

Príznaky krvácania z maternice

Treba mať na pamäti, že takéto javy sa vyskytujú práve v období bežnej menštruácie s určitými výnimkami alebo po pôrode. Ak máte mesačné obdobia, ktoré sú časovo náročnejšie alebo pozorujete tzv. „Rozmazanie“ po dobu 3-5 dní, ktoré sa potom zvyšuje, potom je isté, že máte problémy s krvácaním.

Ako identifikovať príznaky krvácania? V prvom rade by ste mali sledovať stav toku kritických dní. Venujte pozornosť množstvu sekrétov, existujú prípady, že poludnie neprejde a už sa niekoľkokrát musia meniť.

Druhým jasným príznakom krvácania z maternice je trvanie menštruácie, zvyčajne trvanie krvácania je vyvolané niektorými chorobami a abnormalitami. Váš zdravotný stav je horší ako obvykle, neustála slabosť, zmätenosť, nekoordinovanosť, závraty a mierne zvýšená telesná teplota (37 - 37,5 stupňa). Prítomnosť veľkých množstiev krvných zrazenín nie je známkou koagulácie krvi, ale signál, že sa stav zhoršuje a krvácanie z maternice sa môže kedykoľvek zvýšiť.

Príznaky popôrodného krvácania z maternice

Stáva sa, že u niektorých puerperálnych žien začína bezprostredne po oddelení placenty významné krvácanie a maternica je hmatateľná mäkká, nie dostatočne redukovaná. V iných situáciách sa krvácanie z maternice nevyskytuje okamžite, ale po 10–15–30 minútach po vypustení placenty sa môže často zastaviť v dôsledku vyprázdnenia močového mechúra, vonkajšej masáže maternice a použitia prostriedkov na redukciu maternice.

Proces sa však nezastaví, ale pokračuje po krátkom čase. Maternica opäť zmäkne, jej dno sa zvýši na úroveň pupka a vyššie a krvácanie sa obnoví.

Strata krvi ženy je postupná (po 100 - 200 ml). Masáž maternice vedie k významnému uvoľňovaniu zrazenín. Po určitú dobu je ženské telo schopné kompenzovať stratu krvi, ktorá sa objavuje, potom sa postupne znižujú adaptívne schopnosti.

Najdôležitejšie a najnebezpečnejšie komplikácie skorého popôrodného obdobia sú atonické a hypotonické krvácanie z maternice. V súčasnosti sa zistilo, že krvácanie, ku ktorému dochádza v prvých 2 hodinách po pôrode, je najčastejšie spôsobené porušením kontraktility maternice - hypotenzie alebo atónie maternice. Je však potrebné poznamenať, že krvácanie po cisárskom reze sa nachádza 3-5 krát častejšie ako po pôrode cez pôrodný kanál. Prejavujú sa krvácaním z maternice, ktorá môže byť masívna, čo vedie pacienta k post-hemoragickému kolapsu, terminálnemu stavu a niekedy aj fatálnemu.

Krvácanie z maternice - príčiny a prevencia tohto javu

Zistenie príčin krvácania profesionálne gynekológa nie je ťažké, aj keď pred vyšetrením, vie len vek pacienta. Príčiny krvácania môžu byť rôzne:

alebo hormonálnu nerovnováhu,

chronických ochorení žien

alebo potraty získané komunitou,

zlá zrážanlivosť krvi,

onkologické ochorenia atď.

Jedným z dôvodov môže byť stav po pôrode ženy, v ktorej musíte neustále sledovať zmeny v reprodukčnom systéme ženy. Sama žena však z niekoľkých dôvodov nemôže určiť, aké krvácanie má z maternice. Preto je potrebné v prípade porúch okamžite konzultovať s lekárom.

Príčiny popôrodného krvácania

Krvácanie v popôrodnom období sa môže vyskytnúť nie okamžite, ale po 2 hodinách alebo viac po ukončení pôrodov sa tento druh krvácania nazýva aj neskoré popôrodné krvácanie. Môžu byť spôsobené:

oneskorené časti po narodení,

poruchy zrážania krvi (DIC),

poranenia mäkkého genitálneho traktu,

Najčastejšie sa v prvých dňoch po narodení vyvíja krvácanie z maternice v dôsledku oneskoreného laloku placenty alebo membrán, ktoré neboli včas diagnostikované. Nevyhnutným opatrením v tejto situácii bude odstránenie všetkých zvyškov tkaniva a krvných zrazenín z maternice a následne - nahradenie straty krvi. Nie je tak zriedkavé krvácanie z maternice v dôsledku traumy mäkkého pôrodného kanála a zhoršeného šitia. V takýchto situáciách sa zvyčajne tvoria hematómy vagíny alebo perineu. V dôsledku toho je nevyhnutné odstrániť všetky predtým aplikované stehy a znova spojiť okraje rany.

Ešte zriedkavejšie, krvácanie spôsobené krvnými chorobami - Verlgofova choroba alebo Willebrandova choroba. Prvý sa vyznačuje prítomnosťou krvácania a krvácania na trupe a končatinách na pozadí prudkého poklesu počtu krvných doštičiek. Willebrandova choroba je zase dedičným ochorením, charakterizovaným zvýšenou permeabilitou a krehkosťou cievnej steny. Zvláštnu pozornosť si zasluhujú ženy s takýmito ochoreniami pred pôrodom a počas neho, s komplexnou prípravou takýchto žien na pôrod, vyhnutie sa krvácaniu.

Faktory vývoja krvácania z maternice

Termín „hypotónia maternice“ definuje nedostatočnú kontraktilitu maternice a jej nedokonalý tón. Príčiny krvácania z maternice hypotonického typu v počiatočnom období po pôrode sú poruchy kontrakcie maternice, rozvoj intravaskulárneho koagulačného syndrómu (DIC), ktorého progresia vedie k masívnemu krvácaniu. Vo väčšine prípadov je tento stav, aj keď je patologický, reverzibilný, s včasnou a adekvátnou liečbou sa obnoví schopnosť maternice uzavrieť kontrakt.

Na druhej strane, krvácanie z maternice, ku ktorému dochádza v neskorom popôrodnom období, je oveľa menej pravdepodobné, že je spojené s hypotonickými príčinami, spravidla sú prejavom septických komplikácií.

Termín "atónia" definuje úplnú stratu tónu a kontraktilitu maternice. Táto patológia popôrodného obdobia je pomerne zriedkavá. Príčiny atonického krvácania z maternice nie sú úplne pochopené, tento problém sa stále diskutuje. Bolo zistené, že v niektorých prípadoch sú príčiny vývoja maternicového atónu rovnaké ako v hypotenzii, v iných prípadoch sa atóma maternice vyskytuje nezávisle, bez predchádzajúcej hypotenzie. Možno je to spôsobené vrodenou inferioritou svalov maternice, hlbokou inhibíciou fyziologických reakcií neuromuskulárneho aparátu maternice.

Atonické a hypotonické krvácanie z maternice môže byť spôsobené:

ťažké preťaženie s následným vyčerpaním centrálneho nervového systému (predĺžené alebo rýchle dodanie);

Porucha vzájomnej korelácie neurohumorálnych faktorov (acetylcholín, pitocín, cholínesteráza, estrogény, progesterón), ktoré zaujímajú dôležité miesto v kontraktilnej aktivite maternice;

porušenie biochemických procesov v maternicových svaloch (najmä pokles obsahu ATP, enzýmu hexokinázy a aktivity hysteromonázy).

Nebezpečenstvo a prevencia krvácania z maternice

Tento jav je obzvlášť nebezpečný, pretože vedie k závažnej posthemoragickej anémii pacienta. Preto sú príznaky atonického a hypotonického krvácania v tejto situácii veľmi dôležité, pretože často prerušenie krvácania zavádza lekára o blahu situácie. Dôsledky takejto chyby môžu byť život ohrozujúce. Krvácanie, ktoré sa vyvíja od prvej minúty po narodení po narodení, je však častejšie, po určitom čase sa prejavuje oveľa menej často.

Všimnite si, milé ženy, v tomto článku nie sú žiadne názvy liekov a rýchlych spôsobov, ako zastaviť príznaky krvácania z maternice od najlepších priateľov. Pokiaľ ide o samoobsluhu, vždy „zaváňa petrolejom“, pretože akékoľvek nesprávne užívanie lieku môže poškodiť reprodukčný systém ženského tela.

To isté by malo byť povedané o ľudové prostriedky, bylinky a recepty poplatky za príznaky krvácania z maternice. Preto len okamžité ošetrenie lekára môže vyriešiť problém s krvácaním z maternice, presne zistiť príčinu a po dôkladnom vyšetrení tela začne liečbu.

Je tiež dôležité poznamenať, že systematické návštevy u lekára a včasná diagnostika pomôžu v budúcnosti zabrániť krvácaniu z maternice. K dnešnému dňu, zdravotnícke zariadenia a najnovšie technológie môžu sledovať porušenie v tele ženy a zabrániť narušeniu reprodukčného systému. Na to by ste nemali zanedbávať návštevy lekára a nemali by sa obmedzovať na každoročné lekárske vyšetrenia. Postarajte sa o seba a svoje deti.

Zastavenie atonického a hypotonického krvácania z maternice

V prípade atonického a hypotonického krvácania po pôrode, ako aj krvácania spôsobeného inými príčinami, hlavnými bodmi sú rýchla reakcia a poskytnutie primeranej pomoci žene - liečba atonického a hypotonického krvácania.

Prvá pomoc pri krvácaní z maternice po pôrode

S rozvojom hypotonického krvácania v pooperačnom období okamžite začne amputácia maternice. Pokus o zastavenie krvácania konzervatívnymi metódami, očakávaná taktika v tomto prípade vedie k zhoršeniu a často k vážnym následkom.

V prvom rade je potrebné vyprázdniť močový mechúr (aby sa odstránil jeho tlak na maternicu), potom masáž maternice cez brušnú stenu. Ihneď po pôrode je žena naložená zaťažením a chladom na bruchu, čo je nevyhnutné na zabránenie a do určitej miery zastavenie krvácania, ktoré sa začalo, takže po manipulácii je dôležité vykonať ďalšiu hypotermiu (ľad na bruchu). Súčasne pri liečbe atonického a hypotonického krvácania sa činidlá redukujúce maternicu podávajú intravenózne a intramuskulárne. Medzi tieto lieky patrí oxytocín (1 ml 5 U), metylergometryl (0,5–1 ml 0,02% roztoku). Tieto lieky však nie sú úplne bezpečné, najmä námeľové lieky s predávkovaním môžu mať inhibičný účinok na kontraktilnú aktivitu maternice a oxytocín - viesť k porušeniu systému zrážania krvi.

Manuálne vyšetrenie maternice ako metódy na zastavenie krvácania

Pri neprítomnosti pretrvávajúceho efektu tejto liečby atonického a hypotonického krvácania a straty krvi dosahujúcej 250 ml sa začne manuálne testovanie dutiny maternice, počas ktorej sa odstránia krvné zrazeniny a skontroluje sa miesto placenty. Ak sa zistí oneskorený lalok placenty, musí sa odstrániť a skontrolovať integrita stien maternice. Hlavným bodom pri vykonávaní tejto metódy na zastavenie krvácania je včasnosť jeho zavedenia a prevencia ďalšej straty krvi. Nedostatok účinku pri manuálnom vyšetrení maternice vo väčšine prípadov naznačuje, že manipulácia sa vykonáva s oneskorením.

Vykonávanie tejto manipulácie tiež umožňuje určiť stupeň motorickej funkcie maternice. Keď je kontraktilná funkcia zachovaná, sila kontrakcie je vnímaná operačnou rukou, s hypotenziou, cítia sa slabé kontrakcie, zatiaľ čo pri úplnej atónii nie sú prítomné žiadne kontrakcie, napriek použitiu medicínskych a mechanických prostriedkov pôsobenia. Zavedenie hypotenzie pri vyšetrení maternice, je možné masáž maternice na päsť. Treba však vždy pamätať na to, aby ste to starostlivo vykonávali. Je potrebná opatrnosť, aby sa zabránilo porušeniu systému zrážania krvi v dôsledku možného vstupu veľkého množstva tromboplastínu do krvného obehu matky.

Aby sa dosiahol účinok dosiahnutý po vykonanej manipulácii, odporúča sa umiestniť priečne stehy na krčka maternice pozdĺž Lositskaya, umiestniť tampon navlhčený éterom v oblasti anus a vstreknúť 1 ml (5 U) oxytocínu alebo prostaglandínu F

Vyššie uvedené manipulácie sa uskutočňujú na pozadí infúznej terapie činidiel na náhradu krvi (Reopoliglyukin, koloidné roztoky, atď.) A krvi - s masívnym krvácaním.

Ak je to potrebné, krvné transfúzie sa prenesú do prvej ampulky krvi v tryske (pre rýchlejšie obnovenie hemodynamických porúch) a potom sa pokračujú do infúznej infúzie. Ak sa naleje viac ako 500 ml krvi, je potrebné pamätať na negatívny účinok citrátu sodného (konzervačná látka darcovskej krvi, ktorá neumožňuje jeho zrážanie), ktorá spôsobuje kŕč pľúcnych ciev a má depresívny účinok. Na elimináciu toxických účinkov sa glukonát vápenatý podáva intravenózne. Do prvých 500 ml krvi sa vstrekne 20 ml 10% roztoku glukonátu vápenatého a 10 ml roztoku na každých nasledujúcich 500 ml krvi.

Chirurgické metódy na zastavenie krvácania z maternice

Treba poznamenať, že s uspokojivým stavom puerperu a absenciou dekompenzovanej straty krvi (strata krvi až do 400 ml) sa môže obmedziť na zavedenie prostriedkov na redukciu maternice, vyprázdnenie močového mechúra a vonkajšiu masáž maternice.

V prítomnosti výraznej patológie sa však vyskytujú také komplikácie, ktoré vedú k potrebe pokračovať v intenzívnej terapii až po operáciu v neprítomnosti účinku jej použitia. Pri neprítomnosti účinku liečby krvácania z maternice (vonkajšia a vnútorná masáž maternice, liekov, redukcia maternice) a pri pokračujúcom krvácaní (strata krvi 1000 ml a viac) okamžite začínajú ovulácie. Odporúča sa odstrániť maternicu na pozadí prebiehajúcej intenzívnej starostlivosti. Metódy chirurgického zastavenia sú primárne založené na ligácii ciev maternice a vaječníkov alebo odstránení maternice. Pokračujte na supravaginálnu amputáciu maternice v neprítomnosti účinku podviazania krvných ciev, ako aj v prítomnosti čiastočného alebo úplného prírastku placenty. Extirpácia sa zasa uskutočňuje v prípadoch, keď atónia maternice nastáva v dôsledku zvýšenia základnej časti placenty, s hlbokými rupturami maternice, v prítomnosti infekcie a patológie maternice, ktorá spôsobuje porušenie zrážania krvi.

Prevencia tohto druhu komplikácií sa vykonáva pri pôrode, zavádza sa špeciálny komplex liečiv zameraný na prevenciu ich výskytu.

Teplota a krvácanie

Čo znamená krvácanie?

Prečo merať bazálnu teplotu

Meranie bazálnej teploty poskytuje kompletné informácie o stave reprodukčného systému, môžete určiť dni, kedy nie ste schopní otehotnieť alebo kedy môžete otehotnieť, nikdy som túto metódu nepoužil, o tejto metóde som sa dozvedel z článku http://mamainfo.com.ua/ beremennost-i-rody / izmerenie-bazalnoj-temperatury

Bazálna teplota! Kto to potrebuje!

Grafy bazálnej teploty s príkladmi a prepismi.

Zaujímavý malý článok - všetko je napísané a správne napísané... Podľa mojich meraní sa BT v prvej fáze udržiavala na hodnote 36,6 - 36,8 stupňov (zdá sa mi, že som sa zvýšila, pretože som pil antibiotiká), v druhej fáze je to nad 37, Nedošlo k prudkému skoku teploty, ale presne nastala ovulácia. Ako môžem v tomto prípade otehotnieť?

Vitajte! povedz mi prosím! A pred M by RT mal byť POVINNÝ? (Mám prvý deň meškania, ráno somoo bolí žalúdok, o ktorom som si myslel, že M a kvôli tomu nemerali RT. A nakoniec to nebolo, pár kvapiek a to je všetko. A včera RT 37.1). A myslím, že je to zatratený blázon (musel som to merať)

30. - 36.6. (Tieto 4 dni boli M)

Už 5 dní ťahalo brucho a 11 dní bol svetlohnedý odtieň. Čo je to?

ako zastaviť krvácanie z maternice

a je najlepšie ísť do nemocnice s krvácaním

nikdy neviete, čo sa stane s maternicou

Ili kak u unas v Anglii tabletky kormjat, to ja luchshe travami budu lichitsja! Spasibo za stat'ju

Interpretácia grafov bazálnej teploty.

@ Dievčatá pomáhajú dešifrovať BT, nechápem, prečo je tak vysoká v prvej fáze. tu je odkaz na môj rozvrh http://www.baby.ru/bazalt/71777174

od 3 do 6 DC 36,9

od 7 do 9 DC 36,8

od 12 do 15 DC 36,9

a to, keď je stimulované O., píly zrazeniny z 5 na 9 DC, od 10 do 15 Proginov, potom sa začne piť. Toto je druhá stimulácia, pri prvej folikulometrii na 10 DCs, folikuly vykazovali v priemere 9 mm endometrium 7 mm, na ktoré mi lekár povedal, že O nebude tento mesiac, preto nebudeme hádzať hCG. Na začiatku cyklu, som chorý, kašeľ, všeobecne, je stále trochu vľavo, môže zvýšiť môj BT takhle? Navyše som pil vitamín C (250mg dvakrát denne), možno sa rozzúril činnosť zrazeniny. Stručne povedané, neviem, aký je problém (pri prvej stimulácii som meral iba fázu 2 cyklu, teplota bola 37,2-37,4, O sa stalo, ale B pravdepodobne neprišiel kvôli zlým spermiám). Niekto mal niečo podobné.

Článok. Našla zaujímavý článok o typoch bazálnych teplotných grafov.

Včasné krvácanie z tehotenstva

Výtok po pôrode. Popôrodné krvácanie.

Veľa vecí nebolo... horšie, ako v skutočnosti sú. Aspoň v prípade mňa.

Teplota - ochrana tela pred ochorením

Teplota - ochrana tela pred ochorením

Teplota - ochrana tela pred ochorením

12 dôležitých faktov o telesnej teplote

Dobrý článok - snažím sa to urobiť... ale stále sa klamem, keď sa približujem k 39... a nie vždy - ak spí alebo sa chová normálne - snažím sa teplotu vôbec neberú, aby som sa nedráždil.

Mimochodom, posledný prípad nachladnutia (obnovené pred týždňom) dokázali, že vyššie uvedené - obnovené bez liekov, len vdychoval jedlej aróma olej, eukalyptus, gáfor - tak, že nos dýchal, a všetko bolo v poriadku... na týždeň - ako uhorky... a periodickú teplotu 37,5 ° C.

Našiel som tento článok medzi ostatnými, hľadať dôvody a spôsoby, ako správne reagovať na náhlu chorobu môjho syna. Teplota v noci bola 38,6 ° C, pričom sa utrela voda. Ráno 37.4-37.7. Prúdy slín. Alebo prehriaty alebo zuby

12 faktov o teplote od amerického pediatra R. Mendelssohna a odporúčania o správaní sa rodiča

Nechcem naháňať o teplote, ak sa dieťa dobre stravuje a aktívne sa správa, potom je všetko v poriadku

Teplota dieťaťa

Veľmi zaujímavý článok. A kde ste to získali a kto je autorom?

A aktuálne. Len syn je chorý.

Sám som neznižoval žiadnu teplotu. Pomáha to veľa.

Pokiaľ ide o dieťa, samozrejme je ťažšie sa rozhodnúť.

Až 39 zostrelil. Dnes bolo viac, vo večerných hodinách všeobecne 39,5, dal paracetomol, teraz 38,8, matka-in-law ponúkol utrieť ocot. Zatiaľ som odmietol.

Tento článok ma upokojil, tým viac s ňou súhlasím

oh)) och je zaujímavý článok, ak ho niekto potrebuje prečítať, prečítal som ho tu a nedal som ho sem, zrazu ma niekto zaujíma)) je podľa môjho názoru adekvátny z polovice toho, čo som čítal))

R. Mendelsohna o teplote u detí

Takže mám paniku, aj keď samotná lekárka a ja učíme študentov medicíny, že s infekciami sa teplota nezvýši nad 41 stupňov. a keď teplomer ukáže na moju omrvinky v 11 mesiacoch 39,5, je to desivé. je ťažké počúvať veľmi rýchle dýchanie a pulz sa stáva veľmi častým - aká bude matka. o záchvatoch, vo všeobecnosti som ticho. Súhlasím však s autorom knihy, že ešte stále nemá cenu ich liečiť fenobarbitalom.

Je zaujímavé. Nie všetko, však, prečítajte si to, ale pozrel sa :)

Tiež nestrelím, ak 38 alebo dokonca 38,5, ale mláďa je veselé a riskantné.

Len sa nezúčastniť. Len viem, že pri temp. nad 40 stupňov začína koagulácia proteínov, vrátane mozgu, a tento proces je nevratný. Niekedy je lepšie stretnúť sa s antipyretikami, než zistiť, koľko dieťa vydrží.

TEPLOTA - OCHRANA ORGANIZMU Z CHOROBY

z knihy Dr. Mendelsona

Dvanásť faktov o horúčave

Od začiatku som nečítal ďalej. Aspirín je kontraindikovaný u detí.

teplota

Brad. Len si predstavte, ako sa dieťa cíti s teplotou, napríklad 39,5! Dieťa je zlé, ale je nám to jedno! Nebudeme zostreliť! Prejde to! Ležíte tak, kým sa telo nedokáže vyrovnať s infekciou, pretože nie je nič hrozné!

12 faktov týkajúcich sa tepla

Zdroj nevedie k dôvere vo mňa, ale naopak k extrémnemu zanedbávaniu. Pokiaľ viem, horúčka nepriaznivo ovplyvňuje zdravie srdca a krvných ciev. Je lepšie zavolať lekára rovnako, pretože kvôli neskúsenosti, môžete preskočiť niektoré príznaky naznačujúce nebezpečné ochorenie, ktoré lekár môže všimnúť. Bolo to tak, môj brat mal vysokú horúčku, bolesť hlavy, predtým, ako bolesť v krku, moja matka si myslela, že je to bolesť v krku, tri dni sa nepotila a potom sa musela dať do nemocnice, ukázalo sa, že je to hrozba! Ttt šiel takmer bez následkov.

No, o víre, napríklad, je mi ľúto trpiaceho dieťaťa, tak som zraziť na noc (máme každý zub s 3 dni teploty 39 a červené hrdlo!)

Okrem týchto článkov existujú aj odporúčania Svetovej zdravotníckej organizácie, ktoré sú založené na mnohých štúdiách a vedeckých faktoch. Áno, v článku je nejaká logika, čiastočne. A vo všeobecnosti som nevidel jedného pediatra v modernom svete, ktorý by deťom odporúčal aspirín. Nepriraďujte ho deťom vyučovaným na univerzitách. Áno, a tiež znížiť teplotu na 38,5, nikto kompetentný pediater neodporúča.

Zostrelím po 39. (Ospravedlňujem sa za moju dcéru, pretože zvyčajne až do 39 rokov sa chová celkom normálne, a keď je už tupý a kňučajúci vyššie. No, ako sa na to môžete pozrieť?

Ak budete nasledovať radu článku, potom sa pozrite na choré dieťa a myslíte si, že bez toho, aby ste mu dali liek, ktorý mu pomáhate? Na to nie som pripravený)

Ale vďaka za zaujímavý článok.

19/19/15 • R. Mendelsohn o teplote •

# teplota # teplota poklesu # chrániť # orz

Prečo nepotrebujete teplotu ochladzovať

Neprečítal som to až do konca, ale podstata je jasná.

Naša situácia je dieťa v ohni- 39.7. Zvracanie sa otvorilo, dieťa v kŕče, hodí. dieťa 1.3.

Budem čakať, kým imunita zareaguje?

Dávam antipyretikum, ktoré sa bezpečne vráti. (neboli tam žiadne sviečky, ani injekcie).

Ležíme v nemocnici, dávame antipyretiká a antibiotiká. Teplota sa zvyšuje každý deň na 37, v noci na 1 noc. 4 dni v nemocnici nie je žiadny účinok. Lekári ma nepočujú, dieťa potrebuje kvapkadlo.

Som prenesený z dieťaťa na infekčné ochorenie, kde sme okamžite dostali kvapkanie.

Pri vysokých teplotách by dieťa malo piť, veľa piť. A vy nemôžete vynútiť malého.

Po odkvapkaní sa tempo znížilo a nezvýšilo sa. Toto obdobie však stačilo na začatie procesu, ktorý sa oneskorí o 1 rok liečby. Stále sa liečime.

Situácia je iná - bolesť hrdla. existuje iba antipyretikum a antibiotikum. Manžel však učil svoju dcéru do 3,5, aby kloktal hrdlo, a my sme bez antibiotík.

Tretia situácia je v mojom detstve 10. Zostal som s otcom. V dopoludňajších hodinách je tempo vysoké - po 38,5 som začal búrlivo... otec proti tabletám... Trpím asi 3 hodiny, potom tempo ustúpilo.

Vysoká teplota, začínajúca od 38,5, vedie k nekontrolovanému prehriatiu - telo už nemôže kontrolovať tento proces a môže horieť.

Nebudem experimentovať s 1-3 ročnými.

čítať všetko. av poslednom odseku vypadol... môj pes a mačka, ak sú chorí, NIKDY nejedia nič, len pijú. A rýchlo sa zotaviť. Vzala som si na vedomie deti a ak nechcem jesť, nekrmím ich. A dávam rozriedené čerstvo vylisované šťavy))) Som veľmi v rozpakoch touto celou teóriou vírusov a baktérií, pretože svoje deti prinesiem na jeden deň alebo pol tempa (39,8). Teória teórie nesúladu, a to, čo sledujem, hovorí, že vírusy a baktérie slúžia nášmu telu ako očistca, keď v ňom existuje veľa toxínov. V čistom tele, nemajú nič držať a infekcie okolo! V črevách, dutinách a svetlých toxínoch je to hlavne ako filtre. klystír sa prepláchne a teplota klesne. Táto teória so mnou pracuje už rok. a žiadny liek. Nebojím sa kŕčov, stretol som sa so svojím synom o rok a 5 mesiacov, keď boli vo výške 37,2, ale nič ostro sa nezvýšilo. Pediater prišiel a uviedol - bolesť v krku. Za článok, ako vždy, veľká vďaka!

Keď som sa prevalil, ten malý na 38,5 sa začína cítiť zle, pretože na mňa visí handra, tak som sa tak ťažko dýchal. Ale najstarší s 38,5 sa nosí ako kôň a na 37,7 leží vrstva. V deviatich mesiacoch, môj syn (nejaký druh vírusu, to je to, čo povedal lekár), som spôsobil doktorovi každý deň, všeobecne, miera 39 bola stabilná po dobu 3 dní, takže rubdown mi pomohol dobre, moja spása bola a potom vyrážka po celom mojom tele, lekár Prišiel som sa pozrieť... nejaký druh vírusu, poviem, možno je to rubeola, analýza hovorí, že to vzdáva, je to platené, nemôžem vám nič doručiť bez analýzy. Nuž, pretože neurobím toto očkovanie naliehavo, nepotreboval som ho vziať, ale chcem si ho vziať pre seba, aby som vedel, či je to tak.

Krvácanie z ženských pohlavných orgánov - príčiny, diagnostika, pohotovostná starostlivosť

Vaginálne krvácanie

Krvácanie môže byť spôsobené rôznymi gynekologickými ochoreniami, patológiou tehotenstva, pôrodom a časným po pôrode. Menej často sa krvácanie z ženského genitálneho traktu spája s traumou alebo chorobami krvného systému a iných systémov.

U gynekologických pacientov môže byť krvácanie spojené s rôznymi funkčnými a organickými ochoreniami pohlavných orgánov.

Existuje cyklické a acyklické krvácanie.

Pre prvú (menorágiu) je charakteristické cyklické krvácanie z genitálneho traktu, dlhšie trvajúce (viac ako 5-6 dní) a hojnejšie (strata krvi viac ako 50-100 ml) na rozdiel od normálnej menštruácie. Medzi menštruáciou (metroragiou) sa vyskytuje acyklické krvácanie. V prípade vážneho porušenia nie je možné odhaliť cyklickú povahu krvácania, takže pacienti strácajú svoje chápanie menštruačného cyklu a informujú lekára o krvácaní, ku ktorému dochádza v najistom čase. Takéto krvácanie sa tiež nazýva metroragia.

Krvácanie menorágie

Krvácanie s endometritídou, maternicovým myómom, endometriózou

Krvácanie ako menorágia sa vyskytuje pri endometritíde, maternicovom myóme, endometrióze. Pri týchto ochoreniach dochádza k zmenám kontraktility maternice, čo spôsobuje zvýšenie a predĺženie menštruačného krvácania. Menej často sa menorágia vyskytuje pri rakovine tela maternice. Niekedy môže byť cyklické krvácanie symptómom ochorení iných systémov (Verlgofova choroba, kardiovaskulárne ochorenia, ochorenia pečene, štítnej žľazy atď.).

príznaky

Predĺženie obdobia krvácania z maternice a zvýšenie množstva stratenej krvi. V dôsledku opätovného výskytu takéhoto krvácania sa môže vyvinúť post-hemoragická anémia. Spolu s menorágiou existujú aj iné symptómy spojené s určitým ochorením.

Diagnóza akútnej endometritídy

Pri akútnej endometritíde môže mať pacient horúčku, bolesť v spodnej časti brucha. Pri vaginálnom vyšetrení sa v prípade akútneho zápalového procesu zistí trochu zväčšená a bolestivá maternica; často infekcia súčasne ovplyvňuje maternicové prívesky (salpingoophoritis). Chronická endometritída sa vyskytuje bez teplotnej reakcie a zriedkavo je sprevádzaná bolestivým symptómom. Pri chronickej endometritíde je maternica mierne zväčšená alebo má normálnu veľkosť, hustú, bezbolestnú alebo slabo citlivú na palpáciu. Charakteristickými črtami ochorenia je spojenie s komplikovaným priebehom post-potratového (častejšie) alebo po pôrode (menej často).

Diagnóza myómu maternice

V prípade viacpočetného maternicového myómu sa pacienti okrem menorágie môžu sťažovať na bolesť (s nekrózou uzla) alebo dysfunkciu močového mechúra alebo konečníka, ak je rast uzlov nasmerovaný na tieto orgány. Submukózny (submukózny) mimóm maternice je sprevádzaný nielen cyklickým, ale aj acyklickým krvácaním. Keď vaginálne vyšetrenie zistí zvýšenie veľkosti maternice, ktorá má nerovnomerný hrboľatý povrch, hustú textúru, bezbolestnú pri pohmate. Pri submukóznom myóme môže byť veľkosť maternice normálna.

Diagnóza endometriózy maternice

Endometrióza tela maternice je sprevádzaná nielen fenoménmi menorágie, ale aj výraznou bolestivosťou menštruácie (algomenorea). Algomenorea je progresívna. Keď vaginálne vyšetrenie ukázalo zvýšenie maternice. Endometrióza krčka maternice vedie k menorágii, ale nie je sprevádzaná, na rozdiel od endometriózy, telo maternice je bolestivé. Pre endometriózu tela maternice je typické zvýšenie jeho veľkosti (až do 8 - 10 týždňov tehotenstva), zatiaľ čo na rozdiel od myómov je povrch maternice hladký a nie hrudkovitý. Pomerne často sa endometrióza maternice kombinuje s endometriózou vaječníkov, zadnej bunky.

Krvácanie metrorrhagia

Krvácanie, ako je metrorágia, má najčastejšie dysfunkčnú povahu, menej často sú spojené s organickými léziami maternice (rakovina tela, rakovina krčka maternice) alebo vaječníky (extrogénne nádory).

Dysfunkčné krvácanie z maternice (DMK)

Dysfunkčné krvácanie z maternice (DMK) nie je spojené s extragenitálnymi ochoreniami alebo organickými procesmi v genitáliách, ale je spôsobené porušením systému regulácie menštruačného cyklu: hypotalamu - hypofýzy - vaječníkov - maternice. Najčastejšie sa funkčné poruchy vyskytujú v centrálnych väzbách regulácie cyklu (hypotalamus a hypofýza). DMK - polythetic disease. Patogenéza DMK je vystavená stresu, intoxikácii (často mandlí), endokrinnej dysfunkcii atď. Vo väčšine prípadov sú DMK anovulárne, t.j. vyskytujú sa v neprítomnosti ovulácie vo vaječníkoch atresia a perzistencii folikulu. S atresiou sa folikuly vyvíjajú v krátkom čase a nepodliehajú ovulácii. V dôsledku toho neexistuje corpus luteum, produkujúci progesterón, pod vplyvom ktorého dochádza k sekrečnej transformácii endometria a menštruácii. Atresia folikulov je sprevádzaná nízkou produkciou estrogénu. Na rozdiel od toho, perzistencia je charakterizovaná dlhodobým vývojom folikulu s tvorbou významných množstiev estrogénových hormónov. Keď perzistencia tiež nenastane ovulácia a vývoj corpus luteum. Pri patologickej expanzii pod vplyvom endometriálnych estrogénov sa vyskytujú vaskulárne poruchy, ktoré vedú k nekrotickým zmenám v sliznici; zväčšené endometrium sa začína odtrhávať od stien maternice, čo je sprevádzané predĺženým a často hojným krvácaním. Pred výskytom krvácania dochádza k oneskoreniu menštruácie na 2 týždne alebo viac.

MQM sa vyskytujú v rôznych vekových obdobiach života ženy: v období vzniku menštruačnej funkcie (krvácanie mladistvých) vo fertilnom období av období pred menopauzou (klimakterické krvácanie).

Príznaky DMK

Nástupu krvácania zvyčajne predchádza dočasná amenorea trvajúca od niekoľkých týždňov do 1-3 mesiacov. Na pozadí oneskorenej menštruácie dochádza ku krvácaniu. Môže byť hojná alebo skromná, relatívne krátka (10-14 dní) alebo veľmi dlhá (1-2 mesiace). Pre MQD je typická absencia bolesti pri krvácaní. Predĺžené krvácanie, najmä rekurentnej povahy, vedie k rozvoju sekundárnej anémie. Zvlášť často sa vyskytne anémia, keď juvenilné krvácanie u dievčat so znakmi infantilizmu.

Diagnostika DMK

Diagnóza je založená na údajoch o anamnéze (indikácie stresových situácií, intoxikácie, zápalových ochorení pohlavných orgánov atď.), Prítomnosti charakteristických oneskorení menštruácie s následným výskytom predĺženého krvácania. Pri vaginálnom vyšetrení sa zistí malé zvýšenie maternice (táto vlastnosť chýba v mladistvom veku) a cystická zmena v jednom alebo dvoch vaječníkoch.

Diferenciálna diagnóza DMK vo veľkej miere závisí od veku pacienta. V juvenilnom veku sa musí DMK odlišovať od krvných ochorení (Verlgofova choroba), ovariálneho tumoru produkujúceho estrogén (nádor buniek granulózy). V plodnom veku sa má DMC odlišovať od krvácania v dôsledku začatia alebo neúplného spontánneho potratu, mimomaternicového tehotenstva (pozri), cystického približovania, chorionepiteliomu, submukózneho myómu maternice, rakoviny krčka maternice a tela maternice. V premenopau musí byť vek DMK diferencovaný od rakovín krčka maternice a maternice, okolo maternice, nádorov ovárií produkujúcich estrogény (tumory granulových buniek, tech).

Diagnóza Verlhofovej choroby

Diagnóza Verlgofovej choroby je založená na krvnom teste krvných doštičiek (trombocytopénia). Hormonálne aktívny ovariálny nádor je určený vaginálnym vyšetrením, ako aj endoskopickým (laparoskopickým, culdoskopickým) a ultrazvukovým spôsobom. So spontánnym potratom sa objavila zväčšená a zmäkčená maternica, delený krčka maternice a ďalšie príznaky tehotenstva. Mimomaternicové tehotenstvo je charakterizované výrazným symptómom bolesti, symptómami vnútorného krvácania, jednostranným zvýšením príveskov maternice, ich ostrou bolesťou a inými príznakmi. Močom maternice je diagnostikovaná na základe jej zvýšenia, prítomnosti charakteristickej drsnosti povrchu, hustej konzistencie. Na diagnostiku submukózy sa v nemocnici používajú ďalšie výskumné metódy (hysteroskopia, hysterogrofia, ultrazvuk). Rakovina krčka maternice sa zisťuje vyšetrením pacienta pomocou zrkadiel. Rakovina endometria sa diagnostikuje hlavne na základe dátovej kyretáže maternice. Cystický drift a chorionepiteliom sú zriedkavé, takže diferenciálna diagnóza DMK s týmito ochoreniami nemá veľký praktický význam.

Prvá pomoc

V prípade menorágie na základe extragenitálneho ochorenia, endometritídy, myómy maternice a endometriózy sa podávajú činidlá redukujúce uterín.

S malým krvácaním obmedzeným na zavedenie liekov vo vnútri, so silnejšími liekmi podávanými parenterálne.

Oxytocín sa podáva intramuskulárne v 1 ml (5 U) 1 - 2 krát denne.

Metylergometrín sa tiež podáva intramuskulárne (1 ml 0,02% roztoku).

So zavedením oxytocínu sa maternica po rýchlej kontrakcii opäť uvoľní, čo vedie k obnovenému krvácaniu. So zavedením metylergometrínu sú kontrakcie maternice dlhšie, čo je spoľahlivejšie z hľadiska hemostázy. Metylergometrín sa môže podávať určitý čas po podaní oxytocínu. Pri krvácaní spôsobenom myómami maternice by sa podávanie látok, ktoré spôsobujú vážne kontrakcie svalov maternice, malo vykonávať s veľkou opatrnosťou z dôvodu nebezpečenstva ischémie a nekrózy miesta nádoru.

Pri relatívne malej menorágii sa činidlá redukujúce uterín podávajú ústami: ergotal 1 mg 2-3 krát denne, ergometrín maleát 0,2 g 2-3 krát denne. Pri výraznejšej menorágii sa tieto lieky podávajú parenterálne.

Spolu s liečivami ergotovej skupiny sa podáva vikasol (1-2 ml 1% roztoku intramuskulárne), kalcium glukonát (10 ml 10% roztoku intramuskulárne), kyselina aminokaprónová (50-100 ml 5% roztoku intravenózne).

Pri malom krvácaní sa tento liek podáva vo vnútri (v množstve 0,1 g na 1 kg telesnej hmotnosti), pričom sa predtým rozpustí prášok v sladkej vode. Zvyčajne s pomocou týchto opatrení je možné zmierniť, ale nie zastaviť krvácanie úplne.

Spolu s liekovou terapiou sa na spodnú časť brucha aplikuje chlad (ľadový obklad 20-30 minút s prerušeniami).

S DMK, vyššie opísaná symptomatická terapia zvyčajne buď neposkytuje výrazný pozitívny výsledok alebo spôsobuje dočasný hemostatický účinok. Preto bezprostredne po hospitalizácii alebo s núteným oneskorením hospitalizácie, spolu so zavedením liekov a liekov znižujúcich maternicu, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi, je potrebné začať používať hormonálnu hemostázu. U pacientov s juvenilným krvácaním z maternice okamžite zastavte krvácanie hormonálnou hemostázou. V plodnom veku sa tento spôsob liečby zvyčajne uchyľuje len po tom, čo sú presvedčení, že neexistuje rakovina pred rakovinou alebo rakovina endometria (potreba predbežnej diagnostickej kyretáže!). V období pred menopauzou sa zastavenie DMC vo všetkých prípadoch začína s produkciou diagnostickej oddelenej (telesnej a krčnej) kanáliky sliznice maternice. Ak sa takýto zásah uskutočnil relatívne nedávno, potom s vylúčením karcinómu endometria, môžete začať s cieľom poskytnúť pohotovostnú starostlivosť na zastavenie krvácania pomocou hormonálnych liekov.

Estrogény na hemostázu sa predpisujú vo veľkých dávkach: 0,1% roztok estradiol dipropionátu 1 ml intramuskulárne každé 2-3 a alebo etinylestradiol (mikrofollin) 0,05 mg každých 2-3 a (naviaže sa na 5 tabliet denne). Obvykle sa hemostáza vyskytuje v priebehu prvých 2 dní. Potom sa dávka estrogénu postupne znižuje a aplikuje sa ďalších 10-15 dní.

Kombinované estrogénové lieky (biseurín, nononón) sa predpisujú na účely hemostázy, 4-5 tabliet denne v intervaloch 2-3 hodín, zvyčajne sa krvácanie zastaví po 24–48 hodinách od začiatku liečby. Potom sa počet piluliek postupne znižuje (jeden za deň) až do vymenovania iba jednej pilulky denne. Všeobecný priebeh liečby je 21 dní. Hemostáza používajúca čisté progestogény (norcolute, progesterón) sa používa menej často kvôli riziku zvýšeného krvácania v prvých dňoch liečby, čo je nebezpečné u anemických pacientov.

V prípade rozsiahleho krvácania v dôsledku pokročilého karcinómu krčka maternice je niekedy pri poskytovaní pohotovostnej starostlivosti potrebné uchýliť sa k tesnej vaginálnej tamponáde.

Hospitalizácie. Bez ohľadu na príčinu krvácania maternice s ťažkým krvácaním musí byť pacient naliehavo hospitalizovaný na gynekologickom oddelení. Pri silnom krvácaní sa preprava vykonáva na nosidlách s veľkou stratou krvi - pri zníženej hlave.

Ježiš Kristus vyhlásil: Ja som cesta, pravda a život. Kto je naozaj?

Zvyšuje sa teplota s vnútorným krvácaním?

Ako je to Viem len opačné príklady - prudký pokles teploty v prípade črevného krvácania. No, povedzme, s týfou.

Tam je taká vec, niekoľko dní alebo dokonca týždňov febrilnej teploty typu konštantnej horúčky. Teplotná krivka je celkom charakteristická - nazýva sa Wunderlichova teplotná krivka, veľmi špeciálny typ krivky s postupným zvyšovaním teploty na veľmi vysoké počty a postupným lytickým poklesom.

Náhle sa však na tejto krivke objaví teplotný rez, ktorý jednoznačne indikuje perforáciu vredu týfusu. Teplota klesá, ale nestúpa!

Zvýšenie teploty v dôsledku vnútorného krvácania naznačuje, že zápal začal! A je to smrtiace, pretože peritonitída, ktorá sa vyvinula v dôsledku perforácie žalúdočného vredu alebo črevného vredu, je smrtiacou chorobou.

Krvácanie maternice: červený alarm

Krv je základom vitálnej aktivity ľudského tela. Každá strata krvi je potenciálnym nebezpečenstvom pre ľudský život a zdravie. U žien sa krvácanie z maternice stáva najčastejšou príčinou straty krvi. Výskyt krvácania z maternice sa pohybuje medzi 12 a 30%, pričom pravdepodobnosť krvácania z maternice sa zvyšuje s vekom ženy a znižuje sa so zvýšením počtu narodených detí a trvania dojčenia. A hoci vo väčšine prípadov krvácanie z maternice nepredstavuje bezprostredné nebezpečenstvo pre život ženy, počnú viesť k rozvoju anémie, zhoršujú zdravie, vzhľad a náladu ženy, obmedzujú jej sexuálnu, fyzickú a sociálnu aktivitu.

Krvácanie maternice - normálne

Len menštruácia (menštruácia) označuje fyziologické (normálne) krvácanie z maternice. Normálne je trvanie menštruácie 3 až 5 dní, interval medzi prvým dňom predchádzajúcej menštruácie a prvým dňom nasledujúcich menštruačných cyklov (menštruačný cyklus) je 21 až 35 dní (priemerne 28 dní). Pravidlom je, že prvé 1-2 dni menštruácie, krvácanie je skromné, ďalšie 1-2 dni sú hojnejšie a posledné dni sú opäť vzácne. Celková strata krvi počas menštruácie by nemala prekročiť 50-80 ml (celkový objem výtoku, spolu s odtrhávacou vrstvou endometria, ktorá vyzerá ako hlien - nie viac ako 150 ml - približne 8-10 vankúšikov). Strata krvi nad 80 ml je plná vývoja anémie z nedostatku železa.

Menštruácia by mala byť bezbolestná. Prvé obdobia prichádzajú vo veku 11-15 rokov. Menštruačná funkcia trvá celé reprodukčné obdobie ženy, prerušené v období tehotenstva, pôrodu a dojčenia. Dokončenie menštruačnej funkcie (nástup menopauzy) klesá v priemere vo veku 45-55 rokov.

Je to dôležité! Výskyt "menštruácie" u dievčat pred pubertou (do 10-11 rokov) au žien po menopauze (ukončenie menštruačnej funkcie) je patologickým príznakom, ktorý vyžaduje okamžitú lekársku konzultáciu (pediatrický, dospievajúci alebo dospelý gynekológ). Vo väčšine prípadov je takéto krvácanie príznakom vážneho ochorenia.

Krvácanie maternice - medzi normou a patológiou

Špinenie uprostred menštruačného cyklu možno považovať za variant normy. Dôvodom takéhoto výboja je prudká fluktuácia hladín hormónov počas ovulácie (bezprostredne po nej), čo vedie k zvýšeniu priepustnosti steny maternice, poteniu cievnymi stenami erytrocytov a objaveniu sa krvi vo vaginálnych sekrétoch. Zvyčajne sú takéto exkrementy skromné, trvajú maximálne 1-2 dni. V niektorých prípadoch je však výskyt krvácania uprostred cyklu prejavom hormonálneho zlyhania alebo zápalového procesu, preto, keď sa takéto sekréty objavia ako prvé, je potrebné poradiť sa s gynekológom, aby sa tieto ochorenia vylúčili.

Ďalším takmer normálnym typom menštruačného krvácania z pošvy je krvácanie implantátu, ku ktorému dochádza na 7. deň po počatí. Príčinou implantačného krvácania je implantácia embrya do steny maternice, počas ktorej sú čiastočne poškodené štruktúry sliznice maternice, čo môže viesť k výskytu nevýznamného krvácania. V niektorých prípadoch však môže byť krvácanie z maternice počas tohto obdobia prejavom nedostatku progesterónového hormónu a znakom hroziaceho potratu.

Je to dôležité! Aj keď podľa vášho názoru máte jeden z dvoch typov krvácania uvedených vyššie, je lepšie poradiť sa s lekárom (podľa plánu) a uistiť sa, že všetko je v poriadku so zdravím.

Krvácanie maternice - patológia

Všetky ostatné typy krvácania z maternice sú patologické. V závislosti od príčiny vzniku krvácania sa krvácanie z maternice delí na funkčné (presnejšie dysfunkčné), organické a krvácanie spojené so systémovými ochoreniami (napríklad ochorenia krvi, pečene, obličiek, štítnej žľazy). Druhá kategória krvácania z maternice je pomerne zriedkavá.

Dysfunkčné krvácanie z maternice je abnormálne (často sa vyskytujúce, nadmerne hojné alebo predĺžené) krvácanie z maternice, založené na porušení hormonálnej regulácie menštruačného cyklu. Psychologické stresy, umelé potraty (ako príčina hormonálneho stresu), používanie určitých liekov (napr. Prášky na spanie alebo antidepresíva), nedostatočná a zlá výživa, psychická a fyzická únava často spôsobujú narušenie hormonálnej regulácie menštruačného cyklu. Ženský organizmus sa stáva najcitlivejším na účinky nepriaznivých faktorov počas puberty a pred menopauzou, keď je funkcia vaječníkov nestabilná, podlieha výkyvom. Príčinou krvácania sa stáva nedostatočná alebo nadmerná tvorba ženských pohlavných hormónov - estrogénu a progesterónu, ktoré majú rozhodujúci vplyv na stav maternice a procesy, ktoré sa v nej vyskytujú. Dysfunkčné krvácanie z maternice sa delí na ovuláciu (v ktorej pretrváva ovulácia) a anovuláciu (v ktorej nedochádza k ovulácii).

Krvácanie uterinného krvácania sa často vyskytuje na pozadí zápalových procesov v genitáliách alebo adhézii v panve. Pre takéto porušenie menštruačného cyklu je charakteristické skrátenie alebo predĺženie medzery medzi menštruáciou, po ktorej nasleduje intenzívna menštruácia. Veľmi často sa u žien, ktoré trpia krvácaním z ovulácie, objavuje krvácanie pred a po menštruácii, ako aj krvácanie uprostred menštruačného cyklu. Krvácanie z ovulácie maternice je často sprevádzané neplodnosťou a potratom ako prejavom hormonálnej nerovnováhy v ženskom tele. Krvácanie sa vyskytuje hlavne u žien vo fertilnom veku.

Anovulačné krvácanie z maternice sa vyskytuje asi 10-krát častejšie ako ovulácia. Ako už bolo spomenuté, pri tomto type krvácania z maternice sa nevyskytuje ovulácia, žlté telo sa netvorí a počas celého menštruačného cyklu sa v ženskom tele produkuje iba jeden pohlavný hormón, estrogén a progesterón chýba. Tento stav počas dlhodobej existencie vedie k rozvoju hyperplázie (nadmerná proliferácia) sliznice maternice, vývoju myómov, endometriózy a časom aj rakoviny endometria. Anovulačné krvácanie z maternice sa veľmi často vyskytuje u žien v období pred menopauzou (premenopauza), o niečo menej často u dospievajúcich dievčat a ešte menej u žien v reprodukčnom veku. Pre anovulačné krvácanie z maternice sa vyznačuje výskytom krvácania po oneskorení menštruácie a väčšom ako je normálne trvanie krvácania. Krvácanie môže byť hojné alebo mierne, ale vzhľadom na jeho dlhé trvanie takmer vždy vedie k rozvoju anémie, ktorá sa externe prejavuje bledosťou kože, slabosťou, zvýšenou únavou, ospalosťou, anorexiou, zníženým krvným tlakom a búšením srdca.

Akékoľvek zvýšenie trvania alebo intenzity menštruačného krvácania je absolútnou indikáciou pre návštevu gynekológa (toto odporúčanie nezávisí od veku ženy, platí pre dospievajúcich a dospelých žien). Čím viac krvácania je väčšie a dlhšie, tým skôr je potrebná lekárska starostlivosť. Pri intenzívnom krvácaní musíte zavolať sanitku a dohodnúť sa na hospitalizácii v gynekologickej nemocnici.

Organické krvácanie maternice spojené s prítomnosťou chorôb, ako je endometrióza, maternicové myómy, endometriálny polyp, rakovina tela alebo krčka maternice, zápalové ochorenia maternice a príveskov. Pri týchto ochoreniach sa krvácanie z maternice objavuje v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu, má rôznu intenzitu, charakter výtoku a trvanie. Tento typ krvácania z maternice je chronický a spolu s hlavným ochorením rýchlo vyčerpáva kompenzačné rezervy ženského tela.

Vyšetrenie a liečba krvácania z maternice

Krvácanie maternice v dospievaní

Vyšetrenie zahŕňa konzultáciu s gynekológom, pediatrom, neuropatológom, hematológom a endokrinológom. Gynekológ vykonáva gynekologické vyšetrenie (v pannách, cez konečník), vyhodnocuje štruktúru vnútorných pohlavných orgánov. Vykonávajú sa testy funkčnej diagnostiky, krvné testy na hladinu pohlavných hormónov, vykonáva sa ultrazvuk panvy, vykonávajú sa všeobecné a biochemické krvné testy.

Pri liečbe krvácania z maternice u adolescentov sa predpisujú kontrakcie maternice, hemostatické a vaskulárne posilňujúce látky, vitamíny, bylinné prípravky, preparáty železa, v niektorých prípadoch sa na úpravu menštruačného cyklu predpisujú hormonálne prípravky (perorálne kontraceptíva).

Krvácanie maternice v reprodukčnom veku

Diagnostické opatrenia na detekciu maternicového krvácania u žien v reprodukčnom veku začínajú kyretážou stien maternice a krčka maternice, po čom nasleduje histologické vyšetrenie výsledného zoškrabania. Škrabanie nielenže umožňuje identifikovať príčiny krvácania, ale má aj liečivý účinok - odstránenie defektnej vrstvy endometria, krvných zrazenín, ako aj mechanického pôsobenia na steny maternice vedie k zníženiu svalov maternice a zastaveniu krvácania. Ďalšie metódy vyšetrenia na krvácanie z maternice u dospelých žien sú ultrazvuk panvových orgánov, hysteroskopia a hysterosalpingografia, ako aj všeobecný a biochemický krvný test, krvný test hladín hormónov a konzultácie príbuzných odborníkov.

Liečba krvácania z maternice v reprodukčnom veku (okrem kyretáže stien maternice, ktorá sa vykonáva v 100% prípadov na vylúčenie prekanceróznych a rakovinových procesov v tele a krčka maternice) zahŕňa aj predpisovanie hormonálnych liekov, ktorých cieľom je obnoviť normálnu reguláciu menštruačného cyklu a zabrániť opakovaniu. krvácanie. Z liečebných metód používali rovnaké lieky ako pri liečbe krvácania u adolescentov. Ak je príčinou krvácania z maternice organické ochorenie reprodukčných orgánov (nodulárna forma endometriózy maternice, myómy maternice, rakovina maternice, rekurentná hyperplázia endometria), chirurgický zákrok sa vykonáva na odstránenie maternice s alebo bez príveskov.

Vyšetrenie a liečba premenopauzálneho krvácania z maternice sa vykonáva podobne ako krvácanie v reprodukčnom období.

Keďže krvácanie z maternice v postmenopauzálnej medicíne je prevažne prejavom rakovinovej patológie v tele, krčka maternice alebo vaječníkov, liečba sa vykonáva hlavne chirurgickým zákrokom (odstránenie maternice s príveskami).

Krvácanie maternice a tehotenstvo

Krvácanie z maternice spojené s tehotenstvom stoja trochu od seba. Tieto krvácania vznikajú hlavne v reprodukčnom období, keď je pohlavný styk s mužmi v živote ženy. Najčastejšími príčinami krvácania súvisiaceho s tehotenstvom sú potraty, mimomaternicové tehotenstvo, krvácanie z cervikálnych ciev v prítomnosti jeho chorôb, placenta previa, predčasné oddelenie normálne umiestnenej placenty.

Potrat vedie k rozvoju krvácania z maternice, ktorému predchádza a sprevádza bolesť v dolnej časti brucha. Farba krvi počas potratu je jasne červená alebo tmavo červená, intenzita krvácania je často dosť silná. Krvácanie spojené s potratom sa spravidla vyskytuje na pozadí oneskorených menštruácií a prítomnosti iných nepriamych príznakov tehotenstva (ranná nevoľnosť, zmeny chuti do jedla, nálady atď.).

Krvácanie pri mimomaternicovom tehotenstve sa vyskytuje aj po mesačnom oneskorení. Bolesti v dolnej časti brucha sú kŕče alebo trvalé a sú veľmi intenzívne. Bolesť a krvácanie sú často sprevádzané nevoľnosťou, vracaním, studeným potom, mdloby. Škvrny sú tmavé, s zrazeninami.

Krvácanie z poškodených ciev krčka maternice je často kontakt - to znamená, že sa vyskytuje po pohlavnom styku, ultrazvukové vyšetrenie s vaginálnou sondou a panvové vyšetrenie. Takéto krvácanie sa často vyskytuje v prítomnosti cervikálneho pseudo-erózie. Kontaktné krvácanie má spravidla charakter malého krvácania, niekedy typu krvných pruhov v zložení sliznice vaginálneho výtoku. V niektorých prípadoch však môže byť krvácanie dosť hojné. Iba lekár môže rozlíšiť krvácanie z krčka maternice od krvácania z maternice, ktoré vzniklo z iného dôvodu. Preto aj malé krvácanie počas tehotenstva by malo byť dôvodom na získanie lekárskej pomoci.

Krvácanie maternice spôsobené placentou previa sa vyvíja v 2 alebo 3 trimestroch gravidity. Príčinou krvácania je abnormálne nízka poloha placenty, ktorá sa v tomto prípade nachádza v dolnej časti maternice a uzatvára sa z nej. Krvácanie sa vyvíja na pozadí úplného zdravia, nie je sprevádzané bolesťou, je často veľmi hojné, čo predstavuje hrozbu pre život a zdravie tehotnej ženy a jej plodu.

V druhej polovici tehotenstva sa môže vyskytnúť život ohrozujúce maternicové krvácanie spojené s predčasným uvoľnením normálne umiestnenej placenty. Toto krvácanie často predchádza hrozba ukončenia tehotenstva, nadmerné cvičenie, úder do žalúdka. Krvácanie môže mať rôznu intenzitu (v niektorých prípadoch väčšina krvi zostáva medzi placentou a stenou maternice, zvyšuje odtrhnutie, infiltruje maternicu a robí ženu a plod ťažší), sprevádzané zvýšeným tónom maternice, bolesťou brucha, zvýšenou fetálnou aktivitou.

Je to dôležité! Krvácanie z genitálneho traktu počas tehotenstva je potenciálne veľmi nebezpečné. Preto, keď sa vyskytne aj zanedbateľné krvácanie, je potrebné všetko vyhodiť, zavolať sanitku a počkať, kým lekár prevezme horizontálnu pozíciu.

Na záver

Ako ste pravdepodobne už pochopili, krvácanie z maternice môže byť výsledkom veľkého množstva dôvodov, aby sme pochopili, že len počet, výskyt uvoľnenej krvi a všeobecné príznaky sprevádzajúce krvácanie je takmer nemožné. Preto akékoľvek krvácanie z pohlavných orgánov, ktoré sa líši od normálneho mesačného vzhľadu, intenzity, trvania alebo povahy výtoku, by malo byť signálom pre ženu akéhokoľvek veku, dievčat a dievčat a dôvod okamžite kontaktovať gynekológa. Postarajte sa o svoje zdravie!

Autor: pôrodník-gynekológ Irina Serpeninova