loader

Hlavná

Bronchitída

Čierny kašeľ u dospelých: príznaky, liečba a možné komplikácie

Názov choroby sa objavil z francúzskeho slova, ktoré znamená „cockerel“, pretože kašeľ s čiernym kašľom sa podobá na zvuky kohúta. Čierny kašeľ je infekčné ochorenie. Je ťažké, sprevádzané záchvatmi silného kašľa, ktorý zabraňuje tomu, aby človek normálne fungoval. Nebezpečenstvo je, že je ťažké ju diagnostikovať a ak sa s ňou zaobchádza nesprávne, sú možné vážne komplikácie.

Všeobecné charakteristiky ochorenia

Čierny kašeľ: opis a typy infekčných ochorení

Bordatella pertussis - tieto baktérie spôsobujú pertussis. Toto ochorenie je vysoko nákazlivé. Takmer 100% ľudí, ktorí prichádzajú do styku s infikovanými osobami, následne ochorie. Doteraz bol čierny kašeľ považovaný za detskú chorobu, ale v posledných rokoch sa počet prípadov medzi adolescentmi a dospelými zvýšil a choroba v každom veku je dosť zložitá.

Inkubačná doba je pomerne malá, od 2 do 14 dní. Ochorenie je prenášané vzduchovými kvapkami. Celé obdobie ochorenia trvá približne šesť týždňov a je rozdelené do 3 období. Očkovanie nemôže úplne chrániť telo, a keď už raz bolesť, človek sa môže znovu nakaziť. Podľa štatistík zo všetkých prípadov je približne 5% dospelých.

Čierny kašeľ je dvoch typov: atypických a abortívnych.

Pri atypickom čiernom kašli sú epizódy kašľa zriedkavejšie, nespôsobujú žiadne osobitné ťažkosti, telesná teplota je takmer normálna. Abortívny pertussis je charakterizovaný akútnym vývojom. Po prvé, pacient cíti bolesť hrdla, ktorá sa zmení na kašeľ záchvaty, možno bez ostrých kŕčov. Po 2-5 dňoch príznaky môžu samy zmiznúť.

Čierny kašeľ je závažné ochorenie. Ak ho včas nepozná, môže sa zmeniť na zápal pľúc, ktorý je smrteľný.

Príznaky čierneho kašľa u dospelých

Čierny kašeľ je sprevádzaný veľmi silnými záchvatmi kašľa. V deň, ich počet môže dosiahnuť 15. Celkovo choroba postupuje v troch fázach:

  1. Na prvý (katarálny) čierny kašeľ sa nelíši od bežného nachladnutia. Nos, suchý kašeľ, môže zvýšiť telesnú teplotu. Ak čas neposkytuje správnu liečbu, potom choroba pokračuje do ďalšej fázy.
  2. Druhá fáza sa nazýva paroxyzmálna. Tu sa kašeľ stáva paroxyzmálnym. Infekcia sa aktívne vyvíja v pľúcach, výsledkom čoho je akumulácia hlienu (spúta). Pacient môže pociťovať 5 až 15 stlačení spastického kašľa. Dýchanie je ťažké, dych je sprevádzaný charakteristickou píšťalkou (reprízou) v dôsledku kŕče glottis v hrtane. Počas tohto obdobia môže lekár správne rozpoznať čierny kašeľ len pre takéto záchvaty kašľa.
  3. Tretia fáza - obnova, prichádza na štvrtý týždeň po obnove. Tu môže byť kašeľ sprevádzaný vracaním, stáva sa veľmi ťažkým a dokonca častejším. Paroxyzmálny kašeľ môže trýzniť ​​pacienta na ďalší mesiac.

Na základe toho možno rozlíšiť nasledujúce príznaky čierneho kašľa:

  • Všeobecné zhoršenie zdravia, nádcha, horúčka nie je vyššia ako 38,5 stupňov.
  • Silný spazmický kašeľ, ktorý môže byť najprv suchý, a s ďalším vývojom ochorenia sa stáva veľmi silným s hojným vylučovaním čistého hlienu z pľúc.
  • Počas epizód kašľa sa môžu vyskytnúť krvácanie z nosa a vracanie. Tvár a oči pacienta začervenajú.

Počas troch týždňov môže pacient infikovať iných, pretože je nositeľom vírusu. Vo všeobecnosti sa príznaky ochorenia v prvom štádiu podobajú nachladnutiu a potom sa môžu zamieňať s tuberkulózou, bronchitídou alebo pneumóniou.

liečba

Spôsob liečby ochorenia

Ak spozorujete, kto má príznaky čierneho kašľa, a to dlhodobý ťažký spazmický kašeľ, ktorého záchvaty sa môžu vyskytnúť niekoľkokrát denne, okamžite vyhľadajte lekára.

Najprv musíte urobiť sériu testov, aby ste urobili presnú diagnózu. Lekár môže mať podozrenie na: ARVI, bronchitídu, tuberkulózu, pneumóniu, čierny kašeľ. Predpisujú sa krvné testy, hlien a hlien nosa, rádiografy pľúc.

Ak sa potvrdí podozrenie na čierny kašeľ, krv môže zvyčajne zistiť zvýšený obsah leukocytov a lymfocytov a zvyšuje sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov. V mukóznych sekrétoch sa našlo životodarné prostredie, v ktorom sa baktérie množia. X-ray ukazuje, že pľúcny strom je zväčšený, pľúcny vzor je výrazný a skladá sa z buniek a mriežkových polí.

Po vyšetrení lekár predpisuje liečbu doma, hospitalizácia pre dospelých sa nevykonáva. Ak je choroba relatívne mierna, to znamená, že nie sú viacnásobné kŕče a veľmi ťažký kašeľ, potom sú predpísané antibiotiká.

S prútikom čierneho kašľa pomáhajú bojovať:

Lieky, ktoré sú predpísané na liečbu antibiotikami:

  • azitromycín
  • erytromycín
  • klaritromycín

Ak je choroba závažná, nie je možné pomôcť samotným antibiotikám. U pacientov s hyperreaktivitou dýchacích ciest sa môžu vyskytnúť bronchospazmy, takže im môžu byť predpísané lieky proti astme, ktoré bojujú proti kŕčom a opuchom dýchacích ciest, ako aj antihistaminiká.

V prípade závažného zápalu dýchacích ciest a hltanu lekár predpíše hormonálne lieky kortikosteroidnej skupiny, ktoré tiež pomáhajú predchádzať záchvatom astmy a zmierňujú opuchy.

Čierny kašeľ zápasí s liekmi, ako sú:

  • sulfonovaný
  • ľuľkovec
  • Rosyanka (Drosera)
  • Pulsatilla
  • prvosienka

Na zmiernenie kašľa sú predpísané antitusiká, vykašliavanie a rednutie spúta.

Viac informácií o čiernom kašli nájdete vo videu.

Tradičná medicína môže tiež urýchliť zotavenie. Odporučiť napríklad:

  • Použite žihľavové šťavy, piť 3 krát denne na lyžičku.
  • Cibuľový sirup je účinný, na prípravu ktorého sa cibuľová šťava a med zmiešajú v rovnakom pomere, a potom sa tento sirup napije pol lyžičky večer pred spaním.
  • Veľmi účinným nástrojom, napodiv, je spálený cukor. Zriedi sa vodou, aby sa vytvoril sirup, ktorý sa užíva 4 krát denne, jedna čajová lyžička.

Počas liečby musíte neustále dýchať miestnosť, v ktorej sa nachádza pacient. Odporúčané obohatené výživné jedlo. Zvyšok rodiny musí byť izolovaný, najmä deti, pretože riziko infekcie je veľmi vysoké. Pacient by nemal byť podchladený, vzduch v miestnosti by mal byť zvlhčený a malo by sa vykonávať pravidelné mokré čistenie. Čierny kašeľ by sa mal liečiť včas, bez zanedbávania akýchkoľvek prostriedkov.

Možné komplikácie

Ako už bolo spomenuté, neskoré a nevhodné zaobchádzanie s čiernym kašľom je spojené s vážnymi následkami, z ktorých najnebezpečnejšie sú:

  • pneumónia
  • Porucha dýchacích funkcií
  • Zlyhanie srdca
  • bronchiolitis
  • Akútna laryngotracheitída

Treba poznamenať, že následky pre deti sú nebezpečnejšie. Medzi 50 miliónmi nakazených ročne zomrie asi 300 tisíc z nich. Väčšina z nich sú deti mladšie ako 1 rok.

Veľmi zriedkavou, ale možnou komplikáciou je encefalopatia.

Keď sa vyvíja zmeny v mozgu, provokuje záchvaty, ktoré zase môžu byť smrteľné, a ak nie pre neho, potom nechať osobu hluchú alebo vyvolať epilepsiu.

Väčšina úmrtí je však v rozvojových krajinách, kde sú životné podmienky horšie, hygiena je menej venovaná pozornosť, infekcia sa znásobuje a miestni lekári s nimi nemôžu zaobchádzať efektívne. Vo vyspelých krajinách je úmrtnosť 0,04% všetkých prípadov. Nepanikárte: teraz existujú účinné metódy na riešenie tejto choroby. Ak sa liečba začne včas, nedôjde k žiadnym komplikáciám a choroba ustúpi bez následkov.

Pertussis počas tehotenstva

Nebezpečenstvo pertussis počas tehotenstva pre plod

Počas tehotenstva je infekcia s čiernym kašľom nastávajúcej matky veľmi nebezpečná. V prvom trimestri dochádza k tvorbe všetkých najdôležitejších orgánov a systémov v tele, preto môže choroba viesť k nasledujúcim následkom:

  • Porucha zraku, čiastočná alebo úplná strata
  • Znehodnotenie sluchu, celková strata
  • Nesprávny vývoj genitourinárneho systému
  • Porušenie vývoja kardiovaskulárneho systému, rôzne anomálie
  • Nesprávny vývoj svalovej hmoty a kostry
  • Poruchy vývoja gastrointestinálneho traktu, anomálie orgánov
  • Nedostatočný vývoj a anomálie v centrálnom nervovom systéme

Hlavnými príznakmi čierneho kašľa u tehotnej ženy sú zvýšenie lymfatických uzlín, kašeľ, ktorý sa postupne zvyšuje, výskyt spúta, výtok z nosa. Menej časté sú červené škvrny vyrážky, ktoré sa môžu v priebehu niekoľkých hodín doslova šíriť po celom tele.

Ak nastávajúca matka ochorie na čierny kašeľ, zvyšuje sa riziko potratu a abnormálny vývoj plodu.

V prvých 8 týždňoch tehotenstva, keď je infikovaný čiernym kašľom, sa plod vyvíja nesprávne s pravdepodobnosťou 100%. V neskorších obdobiach sa znižuje, ale nie je možné úplne odstrániť následky.

Infekcia s čiernym kašľom môže viesť k narodeniu mŕtveho dieťaťa, takže lekári sa môžu dokonca uchýliť k potratom. Keď tehotná žena príde do kontaktu s infikovanou osobou, všetky testy by mali byť okamžite zozbierané, aby sa eliminovalo riziko infekcie a aby sa v prípade potreby začala liečba včas. Preto je dôležité plánovať tehotenstvo a nepretržitý lekársky dohľad, aby sa v prípade núdze dostala okamžitá pomoc a aby bola poskytnutá primeraná liečba.

prevencia

Hoci čierny kašeľ je veľmi nákazlivé ochorenie, v súčasnosti existujú spôsoby, ktoré vám môžu pomôcť, aby ste sa nenakazili. Najbezpečnejším spôsobom je očkovanie. Očkovanie sa podáva trikrát s odstupom jeden a pol mesiaca pre deti od troch mesiacov života. Opakovaná revakcinácia sa vykonáva v 18. mesiaci života. Potom sa vyvinie imunita proti chorobe 3-5 rokov.

Je potrebné mať na pamäti, že vakcína nemôže úplne chrániť pred ochorením. Pomôže to len v lepšej fáze. Rezistentná imunita vzniká, ak má človek čierny kašeľ. Re-infekcia je však možná so znížením imunity.

Vakcíny používané proti čiernemu kašľu sú DTP (Rusko) a Infanrix (Belgicko). Tieto lieky nie sú jediné, ale najpoužívanejšie. Líšia sa v type pertusovej zložky. V prvom prípade je to celobunková av druhej je bez buniek. Druhý typ vakcíny je drahší. Lekári hovoria, že náhrada vakcín nemá osobitnú úlohu a neznižuje účinnosť. DPT vakcína je univerzálna, pretože sa používa na prevenciu pertussis, záškrtu a tetanu. Vďaka nej telo produkuje protilátky, ktoré sú citlivé na antigény všetkých bakteriálnych buniek.

Dospelí zvyčajne nie sú očkovaní z niekoľkých dôvodov.

  • Po prvé, nie je to potrebné, pretože imunita vyvinutá po očkovaní v detstve pomôže vyrovnať sa s infekciou.
  • Po druhé, často sa stáva, že človek v priebehu svojho života trpí miernou formou čierneho kašľa, ktorý sa považuje za nachladnutie. V dôsledku toho sa vyvíja imunita proti chorobe.

Ak má niekto vo vašej rodine čierny kašeľ, je dôležité, aby ste neboli v kontakte s pacientom. Čierny kašeľ sa prenáša výhradne vo vzduchu rozptýlenými kvapkami a najinfekčnejšia osoba je v prvej fáze ochorenia. Preto sa snažte zabezpečiť jeho úplnú izoláciu. Položky, ktoré osoba používa, nie sú nebezpečné.

Karanténa trvá 14 až 25 dní v závislosti od priebehu ochorenia.

Miestnosť pravidelne vetrajte. Rizikovou skupinou sú deti vo veku 6-7 rokov. Ak je v rodine veľmi malé dieťa, pacient môže byť hospitalizovaný, ale vôbec ho netrávia, takže si musíte vziať opatrenia sami. Čierny kašeľ je veľmi nebezpečná choroba. Je dôležité vedieť o ňom čo najviac, aby sa včas prijali potrebné opatrenia proti infekcii, aby sa choroba rozpoznala v počiatočnom štádiu a aby sa predišlo komplikáciám, ktoré môže spôsobiť čierny kašeľ.

Čierny kašeľ. Príčiny, príznaky, diagnostika a liečba ochorenia

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára. Akékoľvek lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia

Čierny kašeľ - akútne infekčné ochorenie prenášané vzduchovými kvapkami a charakterizované dlhým priebehom s prítomnosťou špecifických štádií.

Názov patológie pochádza z francúzskeho slova coqueluche, čo znamená silný paroxyzmálny kašeľ. Hlavným príznakom ochorenia je skutočne trýznivé kašľanie (tzv. Repríza), ku ktorému dochádza na pozadí relatívne uspokojivého celkového stavu pacienta.

Niektoré štatistiky
Čierny kašeľ je bežný všade, ale v mestách sa táto diagnóza robí častejšie ako vo vidieckych oblastiach. Je to z viacerých dôvodov: väčšie množstvo obyvateľstva vo veľkých metropolitných oblastiach, mestský vzduch neškodný pre životné prostredie a dôkladnejšia diagnostika (v mestách a obciach, často vymazané formy nie sú diagnostikované v dôsledku menšieho epidemiologického podozrenia).

Tak ako pri iných respiračných infekciách, aj pertussis je charakterizovaný sezónnosťou morbidity so zvýšením frekvencie zaznamenaných infekcií počas prechodných období (jeseň-zima a jar-leto).

Epidemiologické údaje naznačujú prítomnosť zvláštnych mini-epidémií pertussis, ktoré sa vyskytujú každé tri až štyri roky.

Vo všeobecnosti je výskyt čierneho kašľa na svete dosť vysoký: každý rok ochorie až 10 miliónov ľudí, zatiaľ čo u 600 tisíc pacientov infekcia končí tragicky. Počas predprimárneho obdobia v ZSSR ochorelo ročne okolo 600 000 ľudí a približne 5 000 zomrelo (priemerná úmrtnosť bola 8%). Úmrtnosť na pertussis bola najvyššia u detí v prvom roku života (každé druhé dieťa zomrelo).

Dnes, vďaka rozsiahlemu dlhodobému očkovaniu, prudko klesá výskyt čierneho kašľa v civilizovaných krajinách. Treba však poznamenať, že vakcína proti pertussis neposkytuje imunitu voči parakusovej infekcii, ktorá sa prenáša podobne a klinicky ako mierna forma čierneho kašľa.

V posledných rokoch sa zvýšil výskyt čierneho kašľa u adolescentov, lekári vysvetľujú tieto údaje ako všeobecný pokles imunity, porušovanie pravidiel očkovania detí, ako aj nárast počtu prípadov, keď rodičia odmietajú očkovanie.

Príčinca čierneho kašľa a prenosu

Čierny kašeľ znamená vzdušné infekcie z chorej osoby na zdravého človeka. Príčinným činiteľom čierneho kašľa je bordet-Zhang pertussis prútik (bordetella), pomenovaný po vedcoch, ktorí ho objavili.
Bordet-Zhangova pertusová palička má „príbuzného“ - parakoklyusha bordetella, čo spôsobuje takzvanú parakoklyushu - chorobu, ktorej klinika opakuje pertussis, čo je mierne.

Bordetella nestabilná vo vonkajšom prostredí a rýchlo zomiera pod vplyvom vysokých a nízkych teplôt, ultrafialového žiarenia, sušenia. Tak napríklad otvorené slnečné svetlo ničí baktérie za hodinu a chladenie v sekundách.

Preto vreckovky, domáce potreby, detské hračky atď. nepredstavujú epidemické riziko ako faktory prenosu. Osobitné hygienické ošetrenie miestností, v ktorých sa pacient zdržal, sa tiež nevykonáva.

K prenosu infekcie dochádza zvyčajne priamym kontaktom s pacientom (zostávajúc bližšie ako 1,5 - 2 m od pacienta). Najčastejšie dochádza k vdychovaniu častíc hlienu, ktoré sú zachytené vo vzduchu pri kašli, ale patogén môže byť uvoľnený do životného prostredia a pri kýchaní, rozprávaní atď.

Maximálne nebezpečenstvo v epidemiologickom ohľade je pacient v prvom týždni spazmického kašľa (počas tohto obdobia je pôvodca čierneho kašľa izolovaný od 90 do 100% pacientov). V budúcnosti sa nebezpečenstvo znižuje (v druhom týždni bordetella, asi 60% pacientov je izolovaných, v treťom - 30%, vo štvrtom - 10%). Všeobecne platí, že infekcia je možná prostredníctvom kontaktu s chorým čiernym kašľom od posledných dní inkubačného obdobia do 5-6. Týždňa ochorenia.

S pertussis sa tiež nachádza bakterióza, teda stav, pri ktorom človek uvoľňuje nebezpečné baktérie do životného prostredia a necíti žiadne príznaky choroby. Ale bakteriocarrier s čiernym kašľom je krátkodobý a nemá žiadny zvláštny význam pre šírenie choroby. Najväčšie nebezpečenstvo predstavujú svetlé a vymazané formy čierneho kašľa, keď v tíme pravidelne ostáva kašeľ alebo dospelý človek.

Čierny kašeľ - choroba, ktorá sa zvyčajne pripisuje tzv. Detským infekciám. Podiel detí medzi čiernym kašľom je približne 95-97%. Najväčšia náchylnosť k infekcii je pozorovaná vo veku 1 až 7 rokov.

Dospelí však tiež nie sú imúnni voči rozvoju čierneho kašľa. Podľa niektorých údajov pravdepodobnosť infekcie u dospelých v rodine s chorým dieťaťom môže dosiahnuť 30%.

Súčasne sa u dospelých choroba častejšie vyskytuje v vymazanej forme. Takíto pacienti sú často mylne diagnostikovaní s chronickou bronchitídou a nie sú úspešne liečení na neexistujúce ochorenie. Preto lekári poradia pri dlhodobom kašli, najmä v prípadoch, keď sa vyskytne pri bolestivých atakoch, aby venovali pozornosť epidemiologickej situácii - či bol kontakt s dieťaťom s dlhým kašľom.

U pacientov, ktorí mali čierny kašeľ, je stanovená celoživotná imunita. Avšak, ako v prípade očkovania, imunita proti čiernemu kašľu nevylučuje ochorenie parakutózneho čierneho kašľa, ktoré nie je klinicky odlíšiteľné od miernej formy čierneho kašľa.

Vývojový mechanizmus čierneho kašľa

Horné dýchacie cesty sa stanú bránou infekcie pri čiernom kašli. Pertussis bacillus kolonizuje sliznicu hrtanu, priedušnice a priedušiek, čo je zabránené imunoglobulínmi triedy A vylučovanými epitelom - bránia priľnutiu baktérií a prispievajú k ich skorému odstráneniu z tela.

Funkčná nezrelosť slizníc horných dýchacích ciest u malých detí vedie k tomu, že čierny kašeľ postihuje najmä túto vekovú skupinu populácie. Infekcia je obzvlášť závažná u detí prvých dvoch rokov života.

Po pripojení k epitelu baktérie začínajú vylučovať špeciálne látky - toxíny, ktoré spôsobujú zápalovú reakciu. Najviac ovplyvnené sú malé priedušky a priedušky. Patogén nepreniká dovnútra buniek, preto sú patologické zmeny minimálne exprimované - je tu množstvo a opuch povrchových vrstiev epitelu, niekedy deskvamácia a odumieranie jednotlivých buniek. Pri vstupe do sekundárnej infekcie sa môže vyvinúť erózia.

Po smrti a zničení baktérií na povrchu sliznice dostane toxín čierneho kašľa, čo vedie k rozvoju spastického kašľa.

Mechanizmus špecifického kašľa s pertussis je pomerne komplikovaný. Po prvé, triašky kašľa sú spojené s priamym podráždením receptorov epitelu toxínmi čierneho kašľa, potom je alergická zložka spojená s uvoľňovaním špecifických látok - zápalových mediátorov. Vzniká kŕč priedušiek a priedušiek, takže kašeľ začína pripomínať klinický obraz astmatickej bronchitídy.
Neskôr, v dôsledku neustáleho podráždenia nervu vagus, sa v centrálnom nervovom systéme vyvíja centrum kongestívneho vzrušenia v oblasti respiračného centra a kašeľ má špecifický paroxyzmálny charakter.

Je to prítomnosť centrálneho mechanizmu, ktorý spôsobuje záchvaty kašľa, keď je vystavený širokej škále podnetov nervového systému (jasné svetlo, hlasný zvuk, silné emocionálne napätie, atď.).

Nervové vzrušenie z kongestívneho zaostrenia sa môže rozšíriť do susedných centier v predĺžení dreň - zvracanie (v takých prípadoch, záchvaty konvulzívneho konca kašľa u agonizujúceho zvracania), vazomotoriky (kašeľ vedie k výkyvom krvného tlaku, zvýšenej srdcovej frekvencii atď.) A na iných subkortikálnych štruktúrach s rozvojom záchvatov pripomínajúcich epilepsiu.

U veľmi malých detí sa vzrušenie môže šíriť do respiračného centra s rozvojom rôznych porúch dýchacieho rytmu, vrátane apnoe (zastavenie dýchania).

Silné, dlhotrvajúce, opakované kašľové epizódy vedú k zvýšeniu tlaku v cievach hlavy a krku. Výsledkom je opuch a cyanóza tváre, krvácanie do spojiviek očí. V závažných prípadoch sa môže v mozgovom tkanive objaviť krvácanie.

Príznaky pertussis

Klinické obdobia čierneho kašľa

Klinicky sa v priebehu čierneho kašľa rozlišujú nasledujúce obdobia: t

  • inkubácie;
  • katarálny kašeľ;
  • spazmický kašeľ;
  • povolenie;
  • rekonvalescencia.
Inkubačná doba pre čierny kašeľ je 3 až 20 dní (v priemere asi týždeň). Toto je čas potrebný na kolonizáciu horných dýchacích ciest pertussis stick.

Katarálne obdobie začína postupne, takže prvý deň choroby sa spravidla nedá stanoviť. Vyskytuje sa suchý kašeľ alebo kašeľ, je možné výtok z nosa s nedostatočným viskóznym sliznicou. U malých detí sú katarálne javy výraznejšie, takže nástup ochorenia sa môže podobať ARVI s hojným výtokom z nosa.

Postupne sa u pacientov zvyšuje kašeľ, podráždenosť a úzkosť, ale všeobecný stav zostáva celkom uspokojivý.

Obdobie spazmického kašľa začína od druhého týždňa po vzniku prvých príznakov infekcie a trvá zvyčajne 3 - 4 týždne. Pre toto obdobie je charakteristický paroxyzmálny kašeľ. Staršie deti sa môžu dozvedieť o výskyte prekurzorov útoku, ako je bolesť hrdla, pocit tlaku v hrudníku, pocit strachu alebo úzkosti.

Charakteristický kašeľ
Útoky sa môžu vyskytnúť kedykoľvek počas dňa, ale sú najčastejšie rušené v noci. Každý takýto útok sa skladá z krátkych, ale silných šokov proti kašľu, striedajúcich sa s kŕčovitými dychmi - opakovaním. Vdych je sprevádzaný pískavým zvukom, keď vzduch so silou prechádza spastickou zúženou glottis.

Útok končí kašľaním charakteristického, viskózneho, transparentného spúta. Výskyt zvracania, zlyhanie dýchania a búšenie srdca, vývoj záchvatov poukazuje na závažnosť ochorenia.

Počas útoku sa tvár dieťaťa zväčšuje, v ťažkých prípadoch získava namodralý nádych, žily krku sa zväčšujú, oči zaplňujú krvou a objavujú sa slzy a slintanie. Charakteristická vlastnosť: jazýček vyčnieva smerom von k limitu, takže jeho hrot je ohnutý na vrchol, zatiaľ čo uchopenie jazyka je spravidla poranené na mandibulárnych rezákoch. Pri silnom útoku je možné nedobrovoľné močenie a výtok výkalov.

Komplikácie pretrvávajúceho kašľa
Pri absencii komplikácií je stav dieťaťa medzi útokmi uspokojivý - deti sa aktívne hrajú, nesťažujú sa na chuť do jedla, telesná teplota zostáva normálna. Postupom času sa však vyvíja opuch tváre a belavá škvrna na boľavom jazyku, ktorá je poškodená zubami uzdu jazyka - špecifickým znakom čierneho kašľa.

Okrem toho sú možné krvácania pod spojivkou, často existuje tendencia k nosnému krvácaniu.

Rozlíšenie fázy
Postupne choroba prechádza do štádia rozlíšenia. Kašeľové záchvaty sa vyskytujú menej často a postupne strácajú svoju špecifickosť. Slabosť, kašeľ, podráždenosť však pretrvávajú dosť dlho (obdobie rozlíšenia sa pohybuje od dvoch týždňov do dvoch mesiacov).

Obdobie obnovy môže trvať až šesť mesiacov. Pre toto obdobie, charakterizované únavou a emocionálnymi poruchami (náladovosť, vzrušivosť, nervozita). Významný pokles imunity vedie k zvýšenej náchylnosti k akútnym respiračným infekciám, proti ktorým možno dochádza k neočakávanému obnoveniu bolestivého suchého kašľa.

Kritériá závažnosti čierneho kašľa

Mierne, stredné a závažné formy typického čierneho kašľa.

Mierne záchvaty kašľa sa nevyskytujú častejšie ako 10-15 krát denne, zatiaľ čo počet triašok kašľa je malý (3-5). Zvracanie po kašli, spravidla sa nevyskytuje, celkový stav dieťaťa je celkom uspokojivý.

S miernym pertussis, počet útokov môže dosiahnuť 20-25 za deň. Útoky majú priemernú dĺžku trvania (až 10 kašľových šokov). Každý útok končí zvracaním. V takýchto prípadoch sa astenický syndróm (celková slabosť, podráždenosť, strata chuti do jedla) vyvíja pomerne rýchlo.

V závažných prípadoch dosahuje počet záchvatov kašľa 40-50 alebo viac za deň. Útoky trvajú dlhú dobu, vyskytujú sa pri všeobecnej cyanóze (koža sa stáva modrastým nádychom) a hrubé poruchy dýchania, často vznikajú záchvaty.

U ťažkého čierneho kašľa sa často vyvíjajú komplikácie.

Komplikácie čierneho kašľa

Pri silných dlhodobých záchvatoch kašľa je značne narušený prísun kyslíka do mozgu - to je spôsobené jednak bronchospazmom a poruchami respiračného rytmu, ako aj zhoršeným prietokom krvi v cievach hlavy a krku. Výsledkom hypoxie môže byť také poškodenie mozgu ako encefalopatia, ktorá sa prejavuje konvulzívnym syndrómom a príznakmi podráždenia mozgových blán. V závažných prípadoch sa v mozgu vyskytujú krvácania.

Okrem toho silný kašeľ na pozadí spazmu priedušiek a priedušiek môže viesť k porušeniu naplnenia pľúc vzduchom, takže v niektorých oblastiach je emfyzém (nadúvanie) a v iných aj atelektáza (kolaps pľúcneho tkaniva). V závažných prípadoch sa vyvíja pneumotorax (akumulácia plynu v pleurálnej dutine v dôsledku ruptúry pľúcneho tkaniva) a subkutánny emfyzém (prenikanie vzduchu z pleurálnej dutiny do podkožného tkaniva krku a hornej polovice tela).

Kašeľové záchvaty sú sprevádzané zvýšením intraabdominálneho tlaku, preto pri ťažkej pertusovej, pupočníkovej alebo trieslovej prietrži sa môže vyskytnúť prolaps konečníka.

Medzi sekundárnymi infekciami sú najčastejšie pneumónia a hnisavý otitída (zápal stredného ucha).
Niekedy sa vyvíjajú autoimunitné procesy, ktoré sú spôsobené dlhodobým zápalom s výraznou alergickou zložkou. Vyskytli sa prípady prechodu čierneho kašľa na astmatickú bronchitídu a bronchiálnu astmu.

Atypické formy čierneho kašľa

U dospelých a / alebo očkovaných pacientov sa spravidla pozorujú atypické formy čierneho kašľa - abortívne a vymazané.
Keď sa vymažená forma nevyvíja, kašeľ sa nevyvíja, takže symptómom ochorenia je pretrvávajúci suchý kašeľ, ktorý nie je eliminovaný bežnými antitusikami. Takýto kašeľ môže trvať týždne alebo dokonca mesiace bez toho, aby bol sprevádzaný zhoršením celkového stavu pacienta.

Abortívna forma je charakterizovaná neočakávaným rozlíšením ochorenia 1-2 dni po nástupe prvých kašľových záchvatov špecifických pre čierny kašeľ.

Čierny kašeľ u pacientov z rôznych vekových skupín

Charakteristický klinický obraz čierneho kašľa sa spravidla vyvíja u detí starších ako jeden rok a dospievajúcich. Dospelí trpia čiernym kašľom v vymazanej forme.

U detí v prvom roku života je obzvlášť ťažký kašeľ a je často komplikovaný rozvojom sekundárnej pneumónie.

Súčasne majú periódy klinického obrazu inú dobu trvania: inkubačná doba je skrátená na 5 dní a katarálne obdobie na jeden týždeň. Obdobie spazmického kašľa je však podstatne dlhšie - až dva alebo tri mesiace.

Okrem toho, počas záchvatov spazmického kašľa u detí nie je žiadna repríza, záchvat kašľa často končí dočasným prerušením dýchania a kŕčovitým záchvatom.

Diagnóza pertussis

Lekárske konzultácie

Pri stretnutí s lekárom alebo pediaterom.
Lekár na recepcii zistí vaše sťažnosti, môže sa zaujímať o to, či došlo k kontaktu s pacientmi s kašľom (najmä s kašľom), alebo ktorí boli očkovaní na čierny kašeľ. Môže byť potrebné vykonať pľúcny sluch a úplný krvný obraz. Aby sa diagnóza stala autentickejšou, lekár vám pošle konzultácie s lekárom ORL alebo s lekárom infekčnej choroby.

Na recepcii u ORL lekára
Lekári sa budú zaujímať o stav hlienu hlienu a hltanu. Za týmto účelom lekár s pomocou špeciálneho zrkadla alebo baterky sliznice hrtanu vyšetrí.
Príznaky čierneho kašľa počas inšpekcie budú opuch sliznice, prítomnosť krvácania v nich, mierny mukopurulentný exsudát.

Na recepcii lekára infekčných chorôb
Lekár Vám vypočuje vaše sťažnosti. Môže sa zaujímať o možné kontakty s pacientmi, ktorí kašľajú a čierny kašeľ. Konečná diagnóza sa zvyčajne vykonáva na základe výsledkov laboratórnych testov, na ktoré vám lekár infekčnej choroby pošle.

Laboratórna diagnostika čierneho kašľa

Všeobecný krvný test
Identifikuje bežné príznaky zápalu pri orgizme.

  1. Počet leukocytov sa zvýšil
  2. Hladiny lymfocytov sa zvýšili
  3. ESR je normálne
Bakteriologické vyšetrenie
Materiál sa odoberá niekoľkými spôsobmi: pri odkašľaní sa rozptýlené spúty odoberajú a umiestnia na živné médium.
Ďalšou metódou je hltanový tampón. Vyrába sa ráno nalačno alebo 2-3 hodiny po jedle.

Odobratý materiál sa umiestni do špeciálneho živného média. Výsledok však bude musieť počkať dlho, 5-7 dní.

Sérologické analýzy

Priama hemaglutinačná reakcia (RPHA), nepriama hemaglutinačná reakcia (RNA) Táto metóda krvného testu umožňuje detekciu protilátok proti patogénu pertussis. Výsledok môže byť pozitívny (potvrdenie diagnózy Koklush) a negatívne (výnimka).

ELISA (enzým-spojený imunosorbentný test) Teraz existujú rýchle testy na identifikáciu metódy ELISA na diagnostiku čierneho kašľa. Výsledok môže byť pozitívny (potvrdenie diagnózy Koklush) a negatívne (výnimka)

PCR (polymerázová reťazová reakcia) Umožňuje identifikovať patogén v priebehu niekoľkých dní. Výsledok môže byť pozitívny (potvrdenie diagnózy Koklush) a negatívne (výnimka).

Liečba pertusom

Potrebuje pacient posteľ na lôžku s čiernym kašľom?

V prípade mierneho ochorenia nie je lôžko určené pacientovi s čiernym kašľom. Naopak, pacient potrebuje časté prechádzky na čerstvom vzduchu, počas ktorých je žiaduce vyhýbať sa hlučným miestam bohatým na podnety. Vzhľadom k tomu, vlhký vzduch pomáha znížiť frekvenciu útokov, ak je to možné, je lepšie chodiť s dieťaťom v blízkosti vody.

Kašeľ je ľahšie prenášať v chlade, takže musíte často vetrať miestnosť, aby sa zabránilo sušeniu a prehriatiu vzduchu (v ideálnom prípade by teplota v miestnosti pacienta nemala byť vyššia ako 18-20 stupňov Celzia). Odporúča sa použiť zvlhčovače. Aby dieťa nezmrzlo, je lepšie ho nosiť teplejšie.

Hračky, puzzle a iné neagresívne spoločenské hry sa používajú ako rozptýlenie.
Okrem toho by sa mala venovať dostatočná pozornosť výžive pacienta. Dojčatá, je žiaduce zvýšiť počet kŕmení, znížiť množstvo potravy v čase. Starším deťom sa odporúča hojný alkalický nápoj (šťavy, ovocné nápoje, čaj, mlieko, alkalická minerálna voda).

Kedy je potrebná nemocničná liečba?

Aké lieky a fyzioterapia sa používajú na čierny kašeľ?

Výskum spazmického obdobia ukazuje, že zabíjanie pertusovej infekcie vyvolané liečivami je nepraktické, pretože bordetella je v tomto čase nezávisle vymytá z tela a epizódy kašľa sú spojené s kongestívnym fokusom excitácie v mozgu.

Preto sú antibiotiká predpísané iba v období katarálnej. Ampicilín a makrolidy (erytromycín, azitromycín) sú veľmi účinné, tetracyklíny môžu byť predpísané deťom starším ako 12 rokov. Tieto antibakteriálne činidlá sa užívajú v stredných dávkach v krátkom cykle.

Štandardné protivokashlevye drogy s záchvatmi čierneho kašľa neúčinné. Na zníženie aktivity excitačného zamerania v mozgu sú predpísané psychotropné lieky - antipsychotiká (aminazín alebo droperidol vo vekových dávkach). Vzhľadom k tomu, tieto lieky sú upokojujúce, sú najlepšie vziať pred spaním deň alebo noc. S rovnakým účelom, môžete použiť sedatívum (Relanium - intramuskulárne alebo perorálne vo vekovej dávke).

Pri miernych formách čierneho kašľa sa predpisujú antihistaminiká na kašeľ - pipolfén a suprastín, ktoré majú antialergický a sedatívny účinok. Diphenhydramin sa nepoužíva, pretože tento liek spôsobuje suché sliznice a môže prispieť k zlepšeniu kašľa.
U ťažkých foriem čierneho kašľa s výraznou alergickou zložkou zaznamenali niektorí lekári významné zlepšenie v používaní glukokortikoidov (prednizón).

Všetky vyššie uvedené prostriedky sa prijímajú pred vymiznutím spazmických záchvatov kašľa (zvyčajne 7-10 dní).

Okrem toho, na skvapalnenie viskózneho spúta sa používajú inhalácie proteolytických enzýmov - himopsínu a chymotrypsínu a pri ťažkých epizódach kašľa na prevenciu hypoxie centrálneho nervového systému, liekov, ktoré zlepšujú krvný obeh v mozgu (pentoxifyline, vinprotsetín).

Na zlepšenie výtoku spúta sú uvedené masážne a dychové cvičenia. Počas obdobia rozlíšenia a rekonvalescencie predpísané posilňujúce fyzioterapie a kurzy vitamínovej terapie.

Tradičné metódy liečby čierneho kašľa

V ľudovej medicíne sa pertussis tradične používa na liečbu listnatých listov. Známa rastlina má výrazný expektoračný a protizápalový účinok. Aby sa zabránilo kašľaniu a skvapalňovaniu spúta, pripravia si nápoj z mladých listov javora naplnených vriacou vodou s medom.
Aj ľudovým bylinkárom sa odporúča, aby sa zbavili útokov bolestivého kašľa pomocou obyčajnej cibule. Aby sa to dosiahlo, šupky z 10 cibúľ by sa mali variť v litri vody, kým sa polovica tekutiny nevyvarí, potom sa naleje a prefiltruje. Pite pol pohára trikrát denne po jedle.

Na skvapalnenie spúta s čiernym kašľom sa používa aj infúzia fialovej trikolóry: 100 g trávy zalejeme 200 g vriacej vody a necháme pol hodiny. Potom sa prefiltruje a vezme sa 100 g dvakrát denne.

Čierny kašeľ u dospelých - príznaky, diagnostika, liečba liekmi a ľudovými liekmi, prevencia

Dlhý čas bol čierny kašeľ považovaný za detskú chorobu. Ale v posledných 5-7 rokoch bola dospelá populácia stále viac vystavená infekcii horných dýchacích ciest. Samotná choroba nie je tak nebezpečná ako komplikácie po nej. V zriedkavých prípadoch je možná smrť, keď je telo slabé a dochádza k sekundárnej bakteriálnej infekcii. Diagnóza je komplikovaná príznakmi podobnými SARS, neochotou osoby ísť k lekárovi kvôli obvyklému kašľu. Vedieť, ako liečiť čierny kašeľ a zabrániť jeho rozvoju, je možné zabrániť následkom pre zdravie.

Všeobecná charakteristika čierneho kašľa

Kauzálnym činiteľom infekcie čierneho kašľa je bordatella pertussis alebo baktéria Borde-Zhang. Zomiera, keď je vystavená vysokým teplotám, ultrafialovým lúčom a dezinfekčným prostriedkom. Zdrojom infekcie je osoba v poslednom štádiu inkubačnej doby. Ochorenie sa prenáša z nosiča len vo vzduchových kvapkách. V tomto prípade musí byť kontakt vo vzdialenosti najmenej 2 metre.

Infikovaná osoba alebo nosič pri kýchaní, rozprávaní, kašľaní postrekuje kvapky slín, v ktorých sa baktéria nachádza. Potom patogén vstupuje do sliznice hrtanu zdravého človeka, ktorý preniká každým dychom hlbšie. Toxín ​​produkovaný baktériou pôsobí na sliznicu horných dýchacích ciest. Výsledkom je podráždenie bronchiálnych receptorov.

Pri nekomplikovanom čiernom kašli sú zmeny vo vnútorných orgánoch minimálne. To je vysvetlené tým, že patogénne baktérie sa množia len v sliznici horných dýchacích ciest. Mikrobiálne činidlá neprenikajú do krvného obehu, ale situácia sa môže dramaticky zhoršiť, ak sa vyskytne sekundárna bakteriálna infekcia. Patogénne faktory pertussis tyčiniek vyvolávajú alergické reakcie, ktoré vedú k dlhému, bolestivému kašľu.

Príznaky pertussis u dospelých

Latentné obdobie infekcie trvá 3 až 14 dní. Existujú 3 fázy čierneho kašľa:

  1. Katarálnej. Objavujú sa kašeľ, výtok z nosa, kýchanie - všetky známky prechladnutia. Teplota tela sa môže mierne zvýšiť.
  2. Paroxyzmálna. Pri výskyte sliznice sa pozorujú záchvaty spazmického kašľa. V tomto prípade sa tvár stáva fialovou, v pľúcach je charakteristická píšťalka.
  3. Rekonvalescenciu. Kašeľ prestáva byť kŕčovitý, zlepšuje sa všeobecná pohoda. Pochádza obdobie obnovy.

Počínajúc štádiami ochorenia sa čierny kašeľ u dospelých vyznačuje bežnými príznakmi infekcie. Patrí medzi ne:

  • paroxyzmálny kašeľ;
  • slzenie, kýchanie;
  • bolesť hrdla a bolesť hrdla;
  • upchatie nosa;
  • poruchy spánku;
  • zníženie pracovnej kapacity.

Diagnóza pertussis

Príznaky infekčného kašľa v prvom štádiu sú podobné chrípke alebo chrípke, čo sťažuje diagnostikovanie čierneho kašľa. Dokonca aj skúsení lekári rozpoznajú chorobu až v 2. štádiu jej vývoja. Aby sa vylúčila pneumónia, tuberkulóza, určte rádiografiu pľúc. Zvýšenie hladiny leukocytov a lymfocytov pri analýze krvi nepotvrdzuje vývoj čierneho kašľa, len dokazuje prítomnosť infekcie v tele.

Účinné spôsoby, ako určiť príčinu spazmického kašľa, sú nosové výtery a kultúra spúta. Posledne uvedené zahŕňa laboratórnu štúdiu, v ktorej pacient kašle na špeciálnej platni pokrytej živným médiom. Je umiestnený do termostatu a po určitom čase je pozorovaný výskyt kolónie baktérie pertussis, čo potvrdzuje primárnu diagnózu.

Liečba čierneho kašľa u dospelých

Terapia infekčného kašľa bez komplikácií sa môže vykonávať ambulantne v súlade so schémou určenou lekárom. Liečba čierneho kašľa vyžaduje integrovaný prístup, ktorý zahŕňa lieky, ľudové prostriedky a dodržiavanie spoločných pravidiel. Tieto zahŕňajú:

  • izolácia pacienta od ostatných;
  • denné mokré čistenie a vetranie miestnosti infikovanou osobou;
  • vylúčenie faktorov vyvolávajúcich bolestivý kašeľ (fajčenie, výfukové plyny, vietor).

Liečba liekmi

Liečba infekcie horných dýchacích ciest zahŕňa použitie antibiotík. Účinná doba na liečbu liečivom je prvých 14 dní. Po 3 týždňoch sa neodporúča používať antibiotiká na čierny kašeľ, pretože baktérie samotné umierajú a kašeľ pokračuje pôsobením toxínu produkovaného bordetellou. Čierny kašeľ u miernych dospelých pacientov sa lieči ampicilínom, flemoxínom, tetracyklínom. Efektívny príjem makrolidov:

  • azitromycín;
  • erytromycín;
  • Klaritromycín.

Stredné a ťažké formy ochorenia vyžadujú ďalšiu liečbu. Antibiotiká na čierny kašeľ u dospelých sú doplnené cefalosporínmi - ceftriaxónom, Zinnatom. Na zmiernenie opuchu hrtanu sú predpísané hormonálne prípravky pre kortikosteroidnú skupinu - Prednisolone, Kenacort. Na zmiernenie kašľa pomáhajú antitusické lieky - Ascoril. Komplexná liečba čierneho kašľa zahŕňa použitie expektorancií, činidiel na riedenie hlienu - Ambroxol, Bromhexin.

Antibiotiká na čierny kašeľ u dospelých, mnoho lekárov dopĺňa homeopatické lieky. Nemajú vplyv na baktériu Borde-Zhang, ale pomáhajú zmierniť symptómy, skrátia trvanie ochorenia. Homeopatické lieky na čierny kašeľ sú:

Ľudové prostriedky

Použitie tradičnej medicíny pri liečbe pertussis prispieva k rýchlemu uzdraveniu. Najznámejším liekom je slnečnicové semienko. Semená vo výške 3 polievkové lyžice. lyžice sa musia umyť a vysušiť v rúre. Potom jemne búšil. 300 ml vody zmiešanej s polievkovou lyžicou medu a tento prášok nalejte zo semien. Zmes sa varí, kým sa nezníži polovičný objem. Potom vychladnúť a napätie odvar, vziať 5-6 krát niekoľko dúškov na recepcii.

Recepty na liečbu infekčného kašľa nestačia. Patrí medzi ne:

  1. 2 polievkové lyžice. lyžice mletého cesnaku zalejeme 100 g rozpusteného masla. Chladená zmes by mala trieť nohy. Potom by ste mali mať na nohách teplé ponožky.
  2. Jedľa a gáforový olej by sa mali miešať v pomere 1: 1 s octom. Vo výslednom roztoku navlhčite bavlnenú obrúsku, vytvorte obklad v priedušnici pacienta, zabaľte ju do teplej deky.
  3. 100 ml rastlinného oleja sa musí zmiešať s 5 mletými klinčekmi cesnaku. Zmes by mala byť varená po dobu 5-7 minút, vychladnúť a vziať každé 3 hodiny lyžičku po dobu 3 dní.

Čierny kašeľ počas tehotenstva

Nepríjemná choroba neobchádza stranu ani tehotné ženy. K rozvoju príznakov pertussis dochádza postupne s nárastom na 2-3 týždne. Infekcia môže vyvolať fetálne vývojové patológie:

  • kardiovaskulárne ochorenia;
  • strata sluchu, vrodená hluchota;
  • abnormálny vývoj urogenitálnych a tráviacich systémov;
  • poruchy zraku (katarakta);
  • poškodenie kostného systému;
  • hemoragický syndróm;
  • porušenie centrálneho nervového systému.

V skorých štádiách tehotenstva, najmä počas prvých 8 týždňov, najväčší nebezpečenstvo predstavuje čierny kašeľ. Riziko anomálií u nenarodeného dieťaťa je takmer 100%. To môže viesť k potratu alebo narodeniu mŕtveho dieťaťa. V takýchto situáciách lekári odporúčajú potrat. S nárastom obdobia sa znižuje riziko možných patológií. Ak žena, ktorá očakáva, že dieťa je v kontakte s chorým pertussis, je potrebné vykonávať pravidelné vyšetrenia na monitorovanie stavu.

Liečba pertussis u tehotných žien sa vykonáva s použitím benígnych antibiotík (Sumamed), antitusík rastlinného pôvodu (Mukaltin) a tradičných metód liečby, ktoré sú v tejto situácii prípustné. Dieťa narodené infikovanej matke vo veku 1 mesiaca by malo dostať liečbu azitromycínom. Toto antibiotikum má najmenší zoznam vedľajších účinkov.

Možné je aj používanie ľudových prostriedkov na liečbu tehotných žien. Domáce recepty na čierny kašeľ:

  1. 1 g múmie sa musí rozpustiť v 5 polievkových lyžiciach. lyžice teplej vody. Užívajte 1 krát denne počas 20 minút pred jedlom počas 10 dní.
  2. Libra rozdrvenej cibule sa musí zmiešať s 500 g medu a naliať 400 g vody. Varte na nízkom ohni asi 2 hodiny. Potom sa ochladí, niekoľkokrát denne, 5 h.
  3. Zmiešajte 3 lyžičky borovicových púčikov s 2 lyžičkami banánovníka a podbeľa. Zmes nalejte 600 g vriacej vody, trvajte hodinu. Vezmite 3 lyžičky trikrát denne.

Komplikácie čierneho kašľa u dospelých

Pri neskorej liečbe po odloženej infekcii sa vyskytujú negatívne účinky na zdravie. Patrí medzi ne:

  • patológia mozgu - záchvaty, strata vedomia;
  • bronchitída, pneumónia ako sekundárna infekcia;
  • krvácanie, pupočníková prietrž v dôsledku silného kašľa;
  • srdcovej a pľúcnej nedostatočnosti v dôsledku trvalého zlyhania dýchania;
  • smrti v dôsledku oslabenej imunity a závažného vývoja ochorenia.

Komplikáciám sa možno vyhnúť, ak včas diagnostikujete čierny kašeľ u dospelých a začnete potrebnú liečbu. Je dôležité zabrániť prenosu choroby do terminálneho štádia. Pri prvom náznaku indispozície sa obráťte na špecialistu, jasne dodržiavajte pokyny lekára.

prevencia

Vzhľadom k tomu, že čierny kašeľ je prenášaný kvapkami vzduchu, je potrebné sa vyhnúť kontaktu s infikovanými osobami. Dodržiavanie tohto jednoduchého pravidla komplikuje skutočnosť, že počas inkubačnej doby sa choroba prejavuje ako banálny chlad, samotný pacient nemusí mať podozrenie, že v tele je zápalné centrum. Podľa štatistík je kontakt s rizikom možnej infekcie čiernym kašľom 96%.

Najvhodnejšou a najúčinnejšou prevenciou ochorenia u dospelých je očkovanie. Počnúc detstvom je potrebné zaviesť anti-pertusové sérum trikrát. Je súčasťou DTP - komplexného očkovania proti čiernemu kašľu, záškrtu a tetanu. Dospelá populácia je imunizovaná. Spočíva v zavedení imunoglobulínu, ktorý obsahuje protilátky proti tomuto ochoreniu.

Komplikácie čierneho kašľa u dospelých. Ako je choroba? Možné komplikácie čierneho kašľa.

Čierny kašeľ je zvyčajne považovaný za detskú infekciu, ale lekári často musia pozorovať príznaky čierneho kašľa a predpísať liečbu dospelým. Diagnóza ochorenia zvyčajne nie je zložitá, ale s rozmazaným priebehom môže byť oneskorená. Je potrebné byť liečený na čierny kašeľ, najmä ak sa otázka týka dieťaťa: choroba je plná komplikácií. Liečba pertussis ľudovými liekmi je tiež možná a robí vynikajúcu prácu s úlohami.

Zvyšuje sa počet prípadov v každom veku? Počet prípadov sa zvyšuje vo všetkých vekových skupinách, hoci väčšina prípadov čierneho kašľa sa vyskytuje medzi dospelými a adolescentmi. Kto je najviac ohrozený infekciou? Dojčatá, ktoré ešte nedosiahli vek potrebný na úplné očkovanie proti čiernemu kašľu, majú zvýšené riziko. Prenos dospelých a adolescentov, ktorí nie sú očkovaní, je hlavnou príčinou čierneho kašľa u dojčiat. Väčšina nezaočkovaných detí žijúcich s niekým, kto má čierny kašeľ, dostane túto chorobu a 90% úmrtí na čierne kašeľ sa vyskytne u detí mladších ako šesť mesiacov.

Čierny kašeľ - akú chorobu?

Čierny kašeľ - infekčná patológia dýchacieho systému. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje u detí a napriek očkovaniam nadobúda významnú prevalenciu. Až 50 miliónov detí vyvíja každý rok čierny kašeľ a asi 300 tisíc z nich umiera a najčastejšie sú to deti do jedného roka, ktoré nedostávajú riadnu liečbu.

Čo je kampaň "Zškrtiť zvuky čierneho kašľa"? „Dusenie zvukov čierneho kašľa“ je národná vzdelávacia kampaň organizovaná organizáciou „Rodičia detí s infekčnými chorobami“ s cieľom upozorniť na nebezpečenstvo čierneho kašľa a varovať rodičov pred potrebou všetkých dospelých, ktorí sa starajú o deti a iných členov rodiny, ktorí sú v tesnej blízkosti. kontakt s dieťaťom očkovaným proti čiernemu kašľu, aby sa zabránilo ich šíreniu.

Nová mama a ocenená televízna a filmová herečka Carey Russell sa zúčastňuje kampane vyhlásením národnej verejnej služby. Kampaň ponúka aj brožúru s pertussis a návod na diskusiu o dôležitých zdravotných problémoch so svojím pediatrom.

U dospelých je menej pravdepodobný čierny kašeľ. Táto patológia sa môže vyskytnúť len u ľudí so zníženou imunitou, oslabenou inými závažnými infekciami alebo so somatickými ochoreniami. Aj dospievajúci, ktorí majú očkovanie, nedostali požadovanú imunitnú odpoveď (asi 15% z celkového počtu očkovaných) môžu ochorieť. Mimochodom, očkovanie proti DPT samo osebe imunity len 15-16 rokov, nič viac, a potom osoba zostáva bez ochrany proti očkovaniu.

Dôležité upozornenie. Informácie na tejto webovej stránke sú určené len na vzdelávacie účely a nemali by byť považované za lekársku pomoc. Toto sa nespravilo preto, aby nahradilo to, čo hovorí váš lekár, čo sa týka vášho dieťaťa. Všetky lekárske informácie a odporúčania by sa mali považovať za neúplné bez lekárskeho vyšetrenia, čo nie je možné bez návštevy lekára.

Nákazlivý dýchací trakt, vysoký kontagiosidid, ktorý sa vyvíja od 4 do 6 týždňov a ktorý má veľký výskyt v zimných mesiacoch. Inkubačná doba trvá od 8 do 14 dní a môže útočiť na dieťa od samého začiatku. Infekcia sa uskutočňuje priamym kontaktom, slinami, kašľom alebo kýchaním a trvá 6 až 8 týždňov.

Príčinou čierneho kašľa je infekcia chorého alebo asymptomatického nosiča (zriedkavo). Kauzálnym pôvodcom ochorenia je prútik Borde-Zhang. Je nestabilný voči faktorom životného prostredia, takže infekcia je možná len prostredníctvom úzkeho kontaktu. Po zavedení do tela baktéria infikuje hrtan, priedušky a pľúca, čo vyvoláva časté a dlhotrvajúce epizódy kašľa. Choroba často vedie k vyliatiu krvi v slizniciach. Predpokladá sa, že po utrpení čierneho kašľa sa imunita udržuje po celý život.

Fázy čierneho kašľa u detí

Toto ochorenie má tri fázy. Katarálna fáza: trvá jeden až dva týždne a je, kýchanie, apatia, nízka horúčka a nedostatok chuti do jedla. Paroxyzmálna fáza trvá 4 až 6 týždňov a je charakterizovaná opakovaným kašľom, sprevádzaným hlbokou a hlučnou inšpiráciou. Fáza zotavenia: trvá 2 až 3 týždne a vyznačuje sa neustálym kašľom, ale bez prístupu. Symptómy sa postupne znižujú.

Príčiny čierneho kašľa

  • Zvracanie sa vykonáva skladovaním hlienu a hlienu.
  • Tieto výzvy sa objavujú častejšie v noci.
To je ten, ktorý vyrába bud.

Čierny kašeľ - diagnóza

Zvyčajne, keď je klinický obraz difúzny, diagnostika čierneho kašľa nie je pre odborníka zložitá. Lekár môže vykonať predbežnú diagnostiku nasledujúcich príznakov:

  • Kŕčový kašeľ
  • Viskózne sputum
  • Nadýchaný tvár
  • Často - vred na uzdu jazyka
  • Kašeľ vyplazený z úst
  • Zlyhanie liečby

Ťažkosti sa môžu vyskytnúť pri diagnostike pertussis u dospelých alebo s opotrebovanou klinikou. V tomto prípade je predpísaný krvný test - odráža výraznú leukocytózu, lymfocytózu počas normálnej ESR. Priamo môže byť pôvodca ochorenia identifikovaný pomocou baccalysis spúta alebo steru z hltanu. V prípade núdze sa analýza vykonáva pomocou imunofluorescenčnej metódy.

Akonáhle trpí, zanecháva imunitu na dlhú dobu, ale nie na celý život. Trvanie ochorenia sa predlžuje. Je to ambulancia, najmä deti väčšie. V niektorých prípadoch môžu injektovať kyslík a sondy intravenóznou tekutinou.

Použitie bronchodilatačných liekov bude nevyhnutné. Antitusiká nie sú užitočné. Budú indikované v komplikovanejších prípadoch pneumónie a iných pľúcnych problémov. Čierny kašeľ je zabránený očkovaním. Patricia Garcia Herrero. spisovateľ.

Na rozlíšenie čierneho kašľa by mali byť:

  • chrípka
  • parainfluenzy
  • Infekcia adenovírusom
  • TB bronchoadenitída
  • obštrukčná
  • Parakoklyusha
  • Pnevomnii

Čierny kašeľ: príznaky a liečba u dospelých a detí

Zvyčajne pre dospelého nie je čierny kašeľ nebezpečný. Ak však dlhodobo neexistuje žiadna liečba, môže sa vyvinúť pneumónia. V dôsledku poklesu kyslíka v tele môže dlhodobý čierny kašeľ spôsobiť vážne škody tým, ktorí trpia chorobami srdca a ciev.. Môže tiež vyvolať astmatický záchvat. Preto je diagnóza čierneho kašľa a jeho správna liečba dôležitá aj pre dospelých.

Syndróm čierneho kašľa je akútna infekcia dýchacieho traktu, charakterizovaná paroxyzmálnym prístupom ku kašľu, ktorý ju odlišuje od iných obrazov. Infekcia sa prenáša vzduchom, priamym kontaktom so sekrétmi infikovaných ľudí alebo šírením kvapiek vo vzduchu. Najväčšia priehľadnosť čierneho kašľa sa vyskytuje počas studenej fázy, postupne sa počas paroxyzmálnej fázy u pacientov, ktorí nedostávali antibiotiká, postupne znižuje. Žiadne príznaky asymptomatických nosičov.

Inkubačná doba sa mení v priemere od 7 do 10 dní. Klinika začína s prodromálnym alebo katarálnym vzorom, v ktorom prevládajú symptómy horných dýchacích ciest, ktoré trvajú približne 1-2 týždne. Kašeľ sa zvyšuje a získava charakteristickú pertusoidnú charakteristiku obdobia ochorenia. Tento kašeľ sa vyskytuje vo forme paroxyziem s 5-10 údermi alebo piatym kašľom v tom istom výdychu, po ktorom nasleduje typický inšpiratívny stridor, známy ako kohút, a ústa.

Inkubačná doba ochorenia vo vyššom veku je 5-20 dní, ale počas tohto obdobia je pacient infekčný. To môže infikovať ostatné, ako sa vyvíja klinický obraz. Príznaky čierneho kašľa môžu byť:

  • Slabosť, malátnosť
  • Lechtanie v hrdle
  • neznesiteľný
  • Nočný kašeľ
  • Vypúšťanie spúta
  • Držanie dychu
  • Poruchy srdcového rytmu

Obvykle teplota tela nepresahuje 37,5-38 stupňov. To rozlišuje príznaky pertussis u dospelých. Liečba a najmä začatý čas takmer okamžite zastaví vývoj ochorenia a uvoľnenie infekcie do životného prostredia. Vo výnimočných prípadoch sa vyžaduje hospitalizácia pre dospelých. Spravidla stačí, ak dostávate antibiotiká, ktorých schému vyberá lekár. Proti kašľu dávajú aj expektoračné prostriedky, sirupy. Niekedy sa používajú lieky proti astme alebo hormóny (kortikosteroidy).

Kašeľ je zvyčajne smaltovaný a niekedy cyanóza a prístup zvyšuje frekvenciu a intenzitu, pričom trvá až 2-6 týždňov. Aj keď je dieťa po prístupe vyčerpané, zvyčajne sa v interkritických obdobiach dobre prejavuje. Mladšie deti môžu mať atypickú kliniku, v ktorej prevládajú pauzy apnoe s minimálnymi respiračnými symptómami.

U dospelých a očkovaných detí sú príznaky miernejšie. Hoci sa môže vyskytnúť v každom veku, najzávažnejšie prípady a väčšina hospitalizácií a úmrtí sa vyskytuje u dojčiat. Hlavnými komplikáciami sú encefalitída a podvýživa v dôsledku neustáleho zvracania.

U detí sú príznaky čierneho kašľa oveľa výraznejšie a inkubačná doba nie je dlhšia ako 14 dní (zvyčajne 3 - 7 dní). Zvyčajne je choroba najprv maskovaná ako SARS, preto dáva suchý kašeľ, bolesť hrdla, horúčku. Ďalej prichádza tzv.

  • kašeľ
  • Nedostatok vzduchu
  • Svalové kŕče
  • Vysoká teplota
  • spotený
  • zimnica
  • bolesti hlavy
  • Opuch nosa
  • Rýchly impulz

V krajinách s vysokou mierou očkovania proti čiernemu kašľu, ako v prípade Španielska, sa v súčasnosti vyskytli zmeny v epidemiológii ochorenia. Viac ako polovica prípadov sa vyskytuje u adolescentov a mladých ľudí, ktorí sú hlavnou rezervou ochorenia. Asi 25% prípadov sa vyskytuje u dojčiat, ktoré neboli očkované alebo boli čiastočne zaočkované a ktoré sú choré od svojich rodičov alebo starších súrodencov. Je to spôsobené tým, že imunita spôsobená vakcínou trvá najlepšie 7-8 rokov, takže väčšina adolescentov, ktorí dostali poslednú dávku čierneho kašľa vo veku 3 až 6 rokov, je postihnutá chorobou.

Čierny kašeľ z kašľa je veľmi suchý a bolestivý, nezastavuje sa u konvenčných liekov. Útoky trvajú až 10 minút, potom ustúpia. V spúte sa často vyskytujú pruhy krvi. Niekedy dochádza k vracaniu v dôsledku kašľa. Tvár sa nafúkne, na jazyku sa môžu objaviť vredy. Zotavenie z pertussis u dieťaťa môže trvať až 2-3 mesiace.

Významnejšie zmeny oproti predchádzajúcej verzii: boli aktualizované odporúčania pre postexpozičnú profylaxiu. Zber a preprava vzoriek. Najlepšie príklady sú sekrécie nosohltanu získané aspiráciou alebo tampónmi. Klinický obraz trvá 6 až 10 týždňov a je klasicky rozdelený do 3 fáz: katarálny, paroxyzmálny a rekonvalescenčný. Menej časté príčiny paroxyzmálneho kašľa. Niekedy môžu vytvárať obrázky, ktoré sú nerozoznateľné od čierneho kašľa.

Častejšie u detí od 5 do 15 rokov. Infekcia získaná v pôrodnom kanáli. Najtypickejším obrazom je afebrilná pneumonitída u detí mladších ako 6 mesiacov s opakovaným kašľom, niekedy s prístupom, tachypnoe a hyperinfláciou roentgenogramu. Niekedy spôsobuje pauzu apnoe.

Mnohé deti potrebujú intenzívnu nemocničnú starostlivosť. Po 5 rokoch života sa priebeh ochorenia stáva menej nebezpečným a samotný čierny kašeľ je oveľa menej častý. U očkovaných detí sa vo všeobecnosti môže vyskytnúť čierny kašeľ bez záchvatov v nosenej forme. Užívanie antibiotík od prvých dní ochorenia je však povinné, zvyčajne trvá až 7 dní. Liečba je v prípade potreby doplnená:

Vyskytuje sa hlavne u starších detí a dospievajúcich. V prípade adenovírusu sa v skutočnosti zdá, že je pravdepodobnejšie, že budú reagovať na zmiešané infekcie a objavia sa Bordellaove symptómy. Hemogram s leukocytózou a lymfocytózou indikuje čierny kašeľ, najmä u starších detí. V závažnejších prípadoch môžu mať deti leukemické reakcie s množstvom lymfocytov niekoľko desiatok tisíc. Adenovírusové infekcie môžu spôsobiť leukocytózu a neutrofíliu alebo leukopéniu.

Je najúčinnejší v počiatočných štádiách ochorenia. Pestovanie a izolácia: ide o štandardnú diagnostickú kontrolu; Môže byť však ovplyvnený určitými faktormi, ako je typ vzorky, čas vývoja ochorenia a predchádzajúce podávanie antibiotík. Aspiračný hlien nosohltanu je najlepší exemplár, oveľa lepší ako škvrna. Najlepšia účinnosť sa dosahuje získaním vzorky v prvých dvoch týždňoch ochorenia. Polymerázová reťazová reakcia: poskytuje flexibilitu v diagnostike, aj keď s veľkými nákladmi.

  • anxiolytikum
  • Antitusické činidlá
  • Antihistaminiká
  • Protizápalové lieky
  • kortikosteroidy
  • Kyslíková terapia
  • Dýchacia gymnastika

Čierny kašeľ - liečba ľudových liekov

Nie je možné odmietnuť antibiotiká v prospech liečby ľudovými liekmi na čierny kašeľ: bylinné recepty nie sú určené na ničenie infekcie. Pracujú ako protizápalové, posilňujúce, regeneračné činidlo. Mnoho receptov pomáha kašľať, znižuje jeho intenzitu a podporuje vykašliavanie.

Vzorky majú tiež aspiračné a nosohltanové výtery, ale v tomto prípade sú požiadavky na prepravu a konzerváciu menej prísne. To má tiež tú výhodu, že je pozitívna oveľa dlhšie ako kultúra, ktorá trvá až 60 dní od nástupu ochorenia. Citlivosť je u dospelých nižšia.

Priama imunofluorescencia: poskytuje rýchlu, ale často nedostatočnú diagnózu, pretože závisí od subjektívnej interpretácie. Niektoré komerčné činidlá nemajú dostatočnú špecifickosť a citlivosť; Okrem toho existuje skrížená reaktivita s konvenčnými kolonizátormi nosohltanu, čo môže viesť k falošne pozitívnym výsledkom. Nepriama imunofluorescencia chrípkových vírusov.

Figy a mlieko

Vezmite 2 veľké sušené figy, nakrájajte na malé kúsky. Varíme fíky v termoske so sklenkou vriaceho mlieka 3,2%. Ponechajte infúziu cez noc, začnite liečbu ráno. Vypite 100 ml lieku dvakrát denne až do úplného uzdravenia.

Med a maslo

Rovnako tak miešajte mäkké maslo a med. Dobre premiešajte tak, aby bola homogénna. Rozpustiť v lyžičke "drogy" až 5 krát denne. Táto metóda dokonale zjemňuje.

Sérologické štúdie: ukazujú nepriame príznaky infekcie. Hoci čiastočne odstraňujú problémy priamej detekcie, predstavujú iné, ako napríklad nedostatok štandardizácie, ťažkosti pri stanovovaní kritérií pre sérokonverziu a problémy s interpretáciou výsledkov.

Sú vhodné predovšetkým pre dospelých čierny kašeľ. Röntgen hrudníka nie je špecifický pre nekomplikovanú trachebronchitídu a zvyčajne ukazuje obraz ochabnutej armatúry. Riziko cyanózy, apnoe a potravinových ťažkostí je hlavnou príčinou hospitalizácie. Možnými závažnejšími komplikáciami sú pneumónia, záchvaty, encefalopatia a smrť.

masáž

Ak sa zistia príznaky pertussis a rozhodne sa, že liečba u dospelých sa vykoná pomocou ľudových prostriedkov, pomôže vám masáž s éterickými olejmi. Má sa vykonávať na hrudi, chrbte s ľahkými pohybmi (hladenie, poklepanie). Kombinovať s lyžičkou rastlinného oleja 2 kvapky jedľového oleja, trieť do tela dvakrát denne. Po zákroku by ste mali ísť do postele aspoň pol hodiny pod deku. Kurz - do 7 dní.

Nie je určené pre deti do 1 mesiaca. Existuje určitý výskum, ktorý ukazuje, že len 7 dní erytromycínu vo forme erytromycínového erytromycínu môže mať rovnakú účinnosť. U dojčiat mladších ako 1 mesiac je to vhodnejšie ako erytromycín kvôli asociácii tohto antibiotika s hypertrofickou stenózou pyloru.

U pacientov, ktorí nemôžu byť liečení makrolidmi. Kontraindikované u detí mladších ako 2 mesiace. Jeho účinnosť nebola preukázaná. Mám priateľa, ktorý s nami pracuje v nemocnici, ktorá pred niekoľkými dňami ochorela na ochorenie podobné chrípke s horúčkou a typickými respiračnými symptómami. Napodiv, ďalší pediater, ktorý nepoznal moje podozrenie, navrhol rovnakú diagnózu. Váš lekár o tejto diagnostickej príležitosti nerozmýšľal.

Kapusta, repa a ocot

Repa, biela kapusta nakrájajte na mixér, pričom sa zhoduje. V pohári tejto hmoty pridajte lyžicu octu 6%, premiešajte. Nechajte pôsobiť 2 hodiny na tmavom mieste. Potom šťavu vytlačte, napoly zrieďte vodou, opláchnite hrdlo a prehltnite. Miera príjmu je trikrát denne lyžica nápoja. Kurz je 7 dní.

Myslíme len na pedikle s čiernym kašľom? Nárast počtu prípadov od minulého roka je spôsobený cyklickým vývojom ochorenia. U detí vo veku od 5 do 14 rokov však nastal posun vo veku ochorenia, zatiaľ čo v skorších časoch bola najzraniteľnejšia veková skupina najmenšia.

To môže byť obzvlášť závažné u veľmi malých detí, ktoré okrem veku nemôžu byť očkované. Možno možno vysvetliť pokles v tomto veku. V prípade tehotných žien v Katalánsku bola miera očkovania 72%. Tým sa predíde chorobe novorodencov, čím sa predchádza chorobe novorodencov.

Cesnaková masť

Stláčajte šťavu z cesnaku, kombinujte rovnako s bravčovým tukom. Dvakrát denne, masť do krku a hrudníka trieť 5 minút. Potom noste teplé oblečenie alebo ohrejte miesto aplikácie masť. Je potrebné liečiť až do zotavenia.

Nard

Liečba čiernych liekov proti kašľu sa často vykonáva pomocou bylín. Vhodné na tento účel. Polievka odnožov, koreňov rastlín varí 2 šálky vriacej vody, varíme na miernom ohni 15 minút. Cool, piť 2 polievkové lyžice každú hodinu po dobu 3 dní.

fialový

Nalejte 2 gramy voňavých fialiek (byliniek) 200 ml vriacej vody. Dajte na sporák, varte 10 minút. Po vychladnutí vypite každé 2 hodiny lyžicu každé 2 hodiny. To pomôže znížiť výskyt kašľa s čiernym kašľom.

Zmiešajte rovnaké časti listov jabĺk, púčikov a listov podbeľa. Nalejte 4 čajové lyžičky zo 400 ml vriacej vody, varte 15 minút v kúpeli. Ochladiť, piť tretie sklo trikrát denne. Kurz je 10 dní.

Čierne ríbezle

Nalejte lyžicu bobúľ s pohárom teplej vody, rozdrviť bobule trochu. Nechajte pôsobiť 2 hodiny a potom infúziu pretiahnite. Pite 100 ml štyrikrát denne až do zotavenia.

Tento článok bude hovoriť o čiernej infekcii kašľa v dospelosti. Budeme diskutovať o príznakoch tohto ochorenia a jeho liečbe.

  • Čierny kašeľ je bežné infekčné ochorenie, ktoré postihuje horné dýchacie cesty.
  • Toto ochorenie nemôže uškodiť zvieratám a vyvinie sa len u ľudí. Nebezpečenstvo čierneho kašľa je len v detstve a dospelí ho tolerujú vo forme suchej a dlhodobej bronchitídy.
  • Pertussis bronchitída je ťažké liečiť. Často u dospelých, čierny kašeľ ide bez jasného začiatku a zostáva nerozpoznaný na dlhú dobu.

Je potrebné poznamenať, že príznaky ochorenia sa nemusia objaviť bezprostredne po infekcii, ale po týždni až troch týždňoch po infekcii. Toto obdobie sa nazýva inkubácia. Počas inkubačnej doby pacient nevyžaruje baktérie a nie je infekčný.

Výber patogénu pertussis začína v čase prvých príznakov kašľa. Keď sa kašeľové baktérie aktívne vylučujú kašľaním obsahu do vzduchu. V prípade blízkeho kontaktu s chorým pacientom môže byť choroba ľahko infikovaná, ak nepoužívate osobné ochranné prostriedky vo forme masky.

Symptómy tohto ochorenia u dospelých sú nasledovné:

U dospelého je čierny kašeľ na začiatku svojho vývoja skôr ako normálne akútne respiračné ochorenie. Pacient cíti celkovú slabosť a bolesť alebo bolesť hrdla. Často sa môže vyskytnúť rinorea (výtok z nosa) a kýchanie. Teplota súčasne, zvyčajne nepresahuje 38,6 stupňov Celzia. Zvýšenie teploty môže nastať pri prítomnosti zimnice a horúčkovitého stavu

Ďalším príznakom, ktorý sa pripája k vyššie uvedenému, je kašeľ. V počiatočných štádiách to nie je veľký kašeľ, ktorý pacienta zvlášť nevadí. Kašeľ je suchý a nereaguje na príjem antitusických alebo flegových riedidiel. To by malo byť upozornené pri diagnostikovaní takéhoto kašľa.

Asi po troch týždňoch tohto stavu sa kašeľ začína zintenzívňovať a stáva sa prefúknutým, pričom sa stáva stavom záchvatov. Treba poznamenať, že takéto útoky sa často vyskytujú v noci. Na začiatku záchvatu kašľa sa kŕče priedušiek tak často, že pacient nie je schopný dýchať vzduch.

Kvôli nedostatku kyslíka sa koža tváre pacienta môže zmeniť na purpurovú alebo bledú. Takýto útok môže trvať v priemere až tri minúty. V závislosti od závažnosti ochorenia sa takéto ataky môžu vyskytnúť 7-krát denne a až 20-krát za hodinu. Čierny kašeľ je tak intenzívny, že môže spôsobiť bezvedomie alebo vracanie

Boli opísané prípady, keď počas kašľového útoku, keď má pacient čierny kašeľ, sa jeho rebrá v dôsledku intenzívneho kašľa zlomili.

Charakterom tohto ochorenia je, že v období mimo záchvatov kašľa sa človek môže cítiť úplne zdravý.

  • Čierny kašeľ je vážna a vážna choroba. Choroba môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov, čím trpí pacient
  • Kašeľové záchvaty sú častejšie a intenzívnejšie do tretieho týždňa ochorenia. S včasnou diagnózou a liečbou môže kašeľ prejsť v priebehu nasledujúcich troch týždňov. Nie je možné zbaviť sa príznakov choroby bezprostredne po začiatku liečby, pretože čierny kašeľ je ťažké a ťažké ochorenie.
  • Avšak včasná terapia zmierňuje všeobecný stav a znižuje frekvenciu a intenzitu epizód kašľa, čo uľahčuje cestu k uzdraveniu.
  • Čierny kašeľ je ťažké diagnostikovať a odlíšiť od parakotickej (podobnej) infekcie. Je však potrebné pripomenúť, že pôvodca tohto ochorenia je prenášaný výlučne z osoby na osobu vo vzduchu rozptýlenými kvapkami.
  • Zozbierané údaje môžu naznačovať možnú infekciu v dôsledku kontaktu pacienta s osobou, ktorá mala čierny kašeľ. Čierny kašeľ nie je komplikáciou iných infekcií a nevyvoláva sa medzi ARI.
  • V diagnóze tohto ochorenia je ťažké rozlíšiť čierny kašeľ od chorôb z povolania a existujúcich chronických ochorení v akútnom štádiu.
  • Komplex symptómov, ktorý sa prejavuje infekciou pertussis, umožňuje navrhnúť túto konkrétnu chorobu. Pretože kašeľové záchvaty v tejto patológii sú celkom charakteristické
  • Na objasnenie zamýšľanej diagnózy sa pacientovi odoberie kašeľ na špeciálnych médiách a mikroskopicky sa študuje rast mikroflóry na médiu. Na vyhodnotenie celkového stavu pacienta sa tiež vykonáva množstvo ďalších štúdií a analýz.

Predpokladá sa, že po tomto ochorení raz človek vyvinie silnú imunitu proti infekcii čiernym kašľom, ktorá je celoživotná. Sú však opísané prípady recidivujúceho čierneho kašľa v dospelosti a existuje možnosť vzniku chronického ochorenia na pozadí oslabenej imunity a patológie dýchacieho systému.

V prípade prechodu akútnej fázy priebehu ochorenia na chronickú formu to môže znamenať množstvo závažných komplikácií, ktoré vyžadujú nepretržitú liečbu. Patrí medzi ne:

Vývoj bronchopneumónie a bronchiektázy. V pľúcach je konštantný zdroj infekcie a pretrvávajúce záchvaty kašľa spôsobujú expanziu a predávkovanie bronchiolov.

Čierny kašeľ môže vyvolať mozgové patológie, ktoré sú sprevádzané kŕčovitým syndrómom a záchvatmi.

V čase záchvatu kašľa, v dôsledku zvýšenia intrakraniálneho tlaku, sa môžu vytvoriť hemorágie v bielej časti oka a dokonca aj v mozgu

Z tých istých dôvodov spojených so zvýšením vnútrobrušného tlaku počas kašľa sa môžu tvoriť trieslové prietrže, pupočníková hernia a konečník.

U dospelých môže byť rozvoj pneumónie pertussis fatálny.

Pri dlhodobých a intenzívnych záchvatoch kašľa sa môže vyskytnúť oneskorené dýchanie a rozvoj HF (srdcové zlyhanie).

Všimnite si, že v dospelosti, s adekvátnou liečbou, je ochorenie ľahšie tolerované a má menšie riziko pre život ako u detí. U detí zabíja čierny kašeľ ročne 350 000 detí z 50 miliónov registrovaných chorôb.

V dospelosti liečba pertusom nevyžaduje hospitalizáciu a často sa vykonáva ambulantne. Ale len v neprítomnosti kŕčovitých záchvatov, straty vedomia alebo zastavenia dýchania pri ťažkom ochorení.

Recall. To, že každý liek má právo potvrdiť len lekár, po potvrdení údajnej diagnózy.

Hlavné smery liečby pertussis sú nasledovné:
Predovšetkým je predpísaná individuálna liečba antibiotikami.
Aby sa znížila viskozita spúta a jeho najlepšie vyprázdnenie, sú určené prostriedky na riedenie spúta.
Na zníženie intenzity a frekvencie záchvatov kašľa je potrebné predpisovať lieky proti kašľu.
Ak podľa výsledkov vyšetrenia pacienti majú masívny zápalový proces, v tomto prípade je možné predpísať kortikosteroidy na jeho potlačenie.
V zriedkavých prípadoch môžu byť predpísané antialergické lieky na zmiernenie opuchu.
Dôležitým krokom je dodržiavanie denného režimu, dodržiavanie jemnej diéty a použitie veľkého množstva tekutiny.
Vzduch v miestnosti by nemal byť suchý, mal by byť navlhčený. Odporúča sa, aby bol pacient umiestnený v blízkosti vodných útvarov pri teplote vzduchu nie nižšej ako -10 až -15 stupňov
Pozitívne emócie s uvoľňovaním endorfínov v krvnom obehu majú tiež pozitívny vplyv na pacienta, čím sa znižuje počet záchvatov kašľa.

Antibakteriálna terapia je predpísaná povinne a prísne individuálne.

Na výber potrebného antibiotika sa vykonáva špecializovaná analýza, výsev baktérií na špeciálne prostredie s oblasťami liekov proti antibakteriálnej terapii. Preto laboratórni asistenti určujú, na ktoré antibiotikum je baktéria citlivejšia.

Najčastejšie predpísané antibakteriálne látky sú nasledovné: t
klaritromycín
azitromycín
erytromycín

Tieto antibiotiká sú veľmi agresívne a účinné. Ich nezávislý príjem je však kontraindikovaný. Lekár musí osobne, individuálne zvoliť požadovanú dávku a predpísať režim užívania tohto lieku.

Existuje niekoľko populárnych metód liečby čierneho kašľa a sú schválené lekármi. Ale pamätajte, že nie je možné používať iba tradičnú medicínu, ale je možné ju kombinovať s liečebnou terapiou.

Niektoré recepty opisujeme:

1. Recept: Pripravte si zmes nasekaného cesnaku, ktorý sa naleje 100 gramov vopred roztaveného masla. Zmes by sa mala nechať vychladnúť a pred spaním ju pretrieť do chodidiel. V tomto prípade by potom nohy mali nosiť teplé ponožky.

2. Recept: Pripravte si 1 šálku rastlinného oleja, do ktorého nakrájajte 5 stredných strúčikov cesnaku. Túto zmes varíme a necháme vychladnúť. Potrebné varné prostriedky po dobu 7 minút. Potom sa tento liek na lyžičku každé 3 hodiny po dobu 3 dní

3. Recept: 3 polievkové lyžice slnečnicových semien (vopred vysušených v rúre), zalejeme 300 ml vody, v ktorej je rozpustená 1 polievková lyžica medu. Pred varením rozdrvte slnečnicové semená. Táto zmes sa privedie do varu a varí sa až do varu v presne polovičnom objeme. Potom sa nástroj musí filtrovať a odoberať počas dňa na malých dúškoch.

4. Recept: v rovnakom pomere je potrebné miešať ocot 6%, jedľový olej a gáforový olej. V tejto zmesi navlhčite chlopňu tkaniva, stlačte a urobte obklad na hornej časti hrudníka. Procedúra sa vykonáva pred nočným spánkom, obalením pacienta. Neodporúča sa pre deti do 13 rokov.

Známa vakcína, ktorá sa vykonáva proti pertussis v detstve v 3 štádiách DPT. Táto vakcína je schválená Ministerstvom zdravotníctva.

V dospelosti sa používajú iné spôsoby profylaxie. Ľudia, ktorí neboli zaočkovaní alebo ochoreli, sa odporúča injekčne imunitným orgánom pred infekciou čiernym kašľom. Toto je ľudský imunoglobulín, ktorý obsahuje protilátky proti danej infekcii. Tento imunoglobulín sa podáva na prevenciu ochorenia alebo zmiernenie symptómov v prípade existujúcej infekcie.