Ako rozpoznať príznaky pneumónie u detí?

Častým ochorením, ktoré predstavuje skutočnú hrozbu pre život, je často pneumónia u detí, pri ktorej moderná medicína pokročila ďaleko. Ešte pred 30 - 40 rokmi sa podľa štatistík lekári podarilo zachrániť len každé 3-4 deti s pneumóniou.

Moderné spôsoby liečby znížili úmrtnosť na túto chorobu niekoľkokrát, ale to neznamená, že ochorenie je menej závažné. Prognózy v liečbe každého dieťaťa vždy závisia nielen od správneho vyhlásenia diagnózy a plánu liečby, ale aj od včasnosti postúpenia lekárovi.

Čo je pneumónia?

Zápal pľúc, označovaný ako pneumónia, je bežné ochorenie, ktoré sa vyskytuje nielen u detí všetkých vekových kategórií, ale aj u dospelých.

Pojem pneumónia nezahŕňa iné ochorenia pľúc, napríklad ich vaskulárne alebo alergické lézie, bronchitídu a rôzne poruchy v ich práci spôsobené fyzikálnymi alebo chemickými faktormi.

U detí je toto ochorenie časté, spravidla asi 80% všetkých pľúcnych patológií u detí sa vyskytuje pri pneumónii. Choroba je zápal pľúcneho tkaniva, ale na rozdiel od iných pľúcnych ochorení, ako je bronchitída alebo tracheitída, s pneumóniou, patogény prenikajú do dolných častí dýchacieho systému.

Postihnutá časť pľúc nemôže vykonávať svoje funkcie, uvoľňovať oxid uhličitý a absorbovať kyslík. Z tohto dôvodu je ochorenie, najmä akútna pneumónia u detí, oveľa závažnejšie ako iné respiračné infekcie.

Hlavným nebezpečenstvom detskej pneumónie je to, že bez adekvátnej liečby choroba postupuje rýchlo a môže viesť k pľúcnemu edému rôznej závažnosti a dokonca k smrti.

U detí so slabým imunitným systémom sa ochorenie vyskytuje vo veľmi ťažkých formách. Z tohto dôvodu je pneumónia u dojčiat považovaná za najnebezpečnejšiu, pretože ich imunitný systém ešte nie je dostatočne vytvorený.

Stav imunitného systému zohráva dôležitú úlohu vo vývoji ochorenia, ale je dôležité správne určiť príčinu zápalu pľúc, pretože len v tomto prípade bude jeho liečba úspešná.

Príčiny pneumónie

Pre úspešnú liečbu pneumónie u detí je dôležité správne diagnostikovať ochorenie a identifikovať patogén. Choroba môže byť spôsobená nielen vírusmi, ale aj baktériami, ako aj hubami.

Príčinou je často mikrobiálny pneumokok, ako aj mykoplazma. Preto povaha nástupu pneumónie môže byť odlišná, ale práve tento bod je dôležitý pre organizáciu účinnej liečby, pretože lieky na boj proti baktériám, vírusom a plesniam sú úplne odlišné.

Pneumónia môže mať iný pôvod:

1. Bakteriálny pôvod. Choroba sa môže vyskytnúť nielen na pozadí inej choroby dýchacieho systému, ako komplikácie, ale aj nezávisle. Antibiotiká proti pneumónii u detí sa používajú práve v tejto forme ochorenia, pretože si vyžadujú opatrnú a neodkladnú antibiotickú liečbu.
2. Vírusový pôvod. Táto forma ochorenia je najbežnejšia (zistená v približne 60% prípadov) a najjednoduchšia, ale vyžaduje primeranú liečbu.
3. Plesňový pôvod. Táto forma pneumónie je zriedkavá, u detí sa zvyčajne vyskytuje po neadekvátnej liečbe ochorení dýchacích ciest antibiotikami alebo ich zneužívaním.

Zápal pľúc môže mať jednostrannú formu, keď je postihnuté jedno pľúca alebo jeho časť alebo obojstranné zakrytie oboch pľúc naraz. Vo všeobecnosti, v akejkoľvek etiológii a forme ochorenia, teplota dieťaťa výrazne stúpa.

Samotná pneumónia nie je nákazlivé ochorenie a dokonca aj vo vírusových alebo bakteriálnych formách je veľmi zriedkavo prenášaná z jedného dieťaťa na druhé.

Jedinou výnimkou je SARS, ktorej príčinou bola aktivácia určitého typu mykoplazmy. V tomto prípade je choroba u detí veľmi ťažká, sprevádzaná vysokými teplotami.

Špeciálne mykoplazmy pneumónie, ktoré spôsobujú respiračnú mykoplazmózu a pneumóniu, sa ľahko prenášajú vo vzduchu rozptýlenými kvapôčkami, čo spôsobuje ochorenia respiračného systému rôznych foriem, ktorých závažnosť závisí od stavu imunitného systému dieťaťa.

Najčastejšie sa pneumónia u detí do jedného roka alebo viac vyskytuje ako komplikácia iných ochorení dýchacích ciest, ako napríklad:

Zápalový proces začína v okamihu, keď sa hromadí veľké množstvo hlienu v pľúcach a prieduškách, ktoré zahusťuje a vytvára prekážku pre normálnu ventiláciu pľúc.

Typický obraz vzniku a rýchleho vývoja pneumónie možno nazvať situáciou, keď dieťa ochorie SARS alebo inou respiračnou chorobou, zatiaľ čo produkcia hlienu sa začína zvyšovať v dýchacom trakte. Malé deti (najmä do jedného roka, ako aj do 2–3 rokov) však stále nedokážu samostatne čistiť dýchacie cesty pomocou reflexného kašľa v dôsledku nedostatočného vývoja svalov dýchacieho systému.

V prieduškách sa vytvára akumulácia spúta, v dôsledku čoho sa v niekoľkých oblastiach pľúc okamžite poškodí ventilácia. Príčiny pôvodného ochorenia z oblasti nosohltanu vstupujú do pľúc a usadzujú sa v miestach, kde sa hromadí hlien, kde sa rýchlo množia, čo spôsobuje nástup zápalového procesu.

Nie je ťažké liečiť vírusovú formu, spravidla nevyžaduje žiadne špeciálne prípravky a je vyliečená za týždeň. Ale ak sa bakteriálna infekcia pripojí k zápalovému procesu a ochorenie sa zanedbáva, budú potrebné závažné dávky antibiotík.

Pneumónia u detí, príznaky a príznaky ochorenia

Príznaky pneumónie u dieťaťa sú veľmi špecifické, čo pomáha rodičom podozrenie na zápal pľúc v omrvine.

Symptómy pneumónie u detí sa považujú za:

• Trvalý a veľmi silný kašeľ, vyplývajúci z dlhodobých záchvatov, s akútnou formou ochorenia, kašľom sa môže zmeniť na útoky udusenia.
• Prerušený priebeh chladu, keď zostáva v aktívnej fáze dlhšie ako 7 dní.
• Prudké zhoršenie dieťaťa po nedávnej akútnej respiračnej vírusovej infekcii alebo chrípke.
• Vysoká teplota, ktorá trvá niekoľko dní a nezaostáva za antipyretikami, a ak sa dá teplota mierne znížiť, rýchlo sa zvýši na svoje predchádzajúce úrovne.
• Neschopnosť zhlboka sa nadýchnuť. Keď sa pokúsite zhlboka dýchať dieťa, začína sa útok silného kašľa.
• Bledá koža. Bledosť kože naznačuje, že rozvoj pneumónie je bakteriálny a vysvetľuje sa tým, že aktívna reprodukcia v tele baktérií vedie k vzniku kŕčov krvných ciev, čo má za následok otravu toxínmi, ktoré sú metabolickými produktmi škodlivých baktérií. Modrastý odtieň pokožky vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

V závislosti od veku dieťaťa sa vyskytujú vysoké teploty. U detí mladších ako jeden rok a niekedy u detí vo veku do 2 - 3 rokov môže byť teplota nízka, do 37,5 °, čo sa vysvetľuje nedostatočným rozvojom imunitného systému a neschopnosťou poskytnúť primeranú reakciu počas vývoja ochorenia. Staršie deti môžu dosiahnuť teploty až 38 ° - 40 °.

Takmer vždy je pneumónia sprevádzaná príznakmi všeobecnej intoxikácie, ktorá sa prejavuje slabosťou, nedostatkom chuti do jedla, ospalosťou a nadmerným potením.

Diagnóza ochorenia

Aj keď má dieťa všetky príznaky pneumónie, nemusí byť diagnostikovaný samostatne, pretože skutočná choroba môže byť úplne iná. Presnú diagnózu môže vykonať len odborník po vykonaní úplného súboru štúdií a skúšok.

Preto by objavenie takýchto príznakov malo byť dôvodom pre naliehavú výzvu pre špecialistov, ktorí buď potvrdia obavy rodičov a prijmú vhodné opatrenia alebo ich vyvrátia.

Diagnostika zahŕňa nasledujúce činnosti:

1. Plná kontrola a počúvanie pľúc. Skúsený lekár môže určiť, či má dieťa zápal pľúc aj uchom.
2. Posúdenie celkového stavu dieťaťa.
3. Röntgenové vyšetrenie, ktoré sa vykonáva simultánne v dvoch projekciách, snímanie obrázkov zboku a spredu pre presnejšiu diagnostiku a hodnotenie stavu pľúc.
4. Krvný test, ktorý vytvorí nielen zápalový proces v pľúcach, ale aj jeho povahu a špecifický typ infekcie, ktorý je nevyhnutný na vymenovanie účinnej liečby.

Atypická pneumónia u detí

Zápal pľúc spôsobený chlamýdiami alebo mykoplazmou sa nazýva atypický. Rozdiel medzi týmto typom pneumónie a typickými druhmi je ten, že ochorenie začína a pokračuje, ako bežná nádcha, ale potom sa drasticky mení na úplne inú formu. Je dôležité si uvedomiť, že choroba môže byť skrytá na dlhú dobu, bez toho, aby sa veľa prejavila. Prečítajte si viac o mykoplazmóze →

Symptómy tohto typu pneumónie sú trochu odlišné:

• Na samom začiatku ochorenia sa teplota dieťaťa prudko zvyšuje, pričom hodnoty dosahujú 40 °, ale potom sa znižuje a stáva sa subfebrilným s pretrvávajúcimi ukazovateľmi 37,2–37,5 °. V niektorých prípadoch dochádza k úplnej normalizácii ukazovateľov.
• V niektorých prípadoch ochorenie začína zvyčajnými príznakmi SARS alebo prechladnutím, ako je bolesť hrdla, časté kýchanie a zlé nachladnutie.
• Potom je tu dýchavičnosť a veľmi silný suchý kašeľ, ale akútna bronchitída má tiež rovnaké príznaky, táto skutočnosť komplikuje diagnózu. Často sa deti začínajú liečiť na bronchitídu, čo značne komplikuje a zhoršuje ochorenie.
• Lekár pri počúvaní pľúc dieťaťa nedokáže rozpoznať pneumóniu uchom. Chrastky sú zriedkavé a rôzneho charakteru, pri počúvaní prakticky neexistujú žiadne tradičné znaky, čo značne komplikuje diagnózu.
• V štúdii krvných testov sa spravidla nevyskytujú výrazné zmeny, ale je zistené zvýšenie ESR, ako aj neutrofilná leukocytóza, doplnená leukopéniou, anémiou a eozinofíliou.
• Keď sa uskutočňujú röntgenové žiarenia, lekár vidí v obrazových ložiskách heterogénnu pľúcnu infiltráciu so zvýšeným pľúcnym vzorom.
• Mykoplazmy, ako napríklad chlamýdie, ktoré spôsobujú atypickú pneumóniu, môžu dlho existovať v epitelových bunkách pľúc a priedušiek, a preto sa choroba zvyčajne predlžuje a po jej objavení sa môže často opakovať.
• Liečba atypickej pneumónie u detí by mala byť makrolidy, ktoré zahŕňajú klaritromycín, josamycín a azitromycín, pretože patogény sú na nich najcitlivejšie.

Indikácie pre hospitalizáciu

O tom, kde a ako liečiť dieťa s pneumóniou, sa môže rozhodnúť len lekár. Liečba sa môže vykonávať nielen v stacionárnych podmienkach, ale aj doma, ak však lekár trvá na hospitalizácii, nestojí za to zabrániť.

Deti musia byť hospitalizované:

• so závažným ochorením;
• s pneumóniou komplikovanou inými chorobami, ako je napríklad pohrudnica, zlyhanie srdca alebo dýchania, akútne poškodenie vedomia, absces pľúc, pokles krvného tlaku, sepsa alebo infekčný toxický šok;
• v ktorom je lézia niekoľkých lalokov pľúc alebo lalokového variantu pneumónie;
• až jeden rok. U dojčiat vo veku do jedného roka choroba prebieha vo veľmi ťažkej forme a predstavuje skutočnú hrozbu pre život, preto sa ich liečba vykonáva výlučne v stacionárnych podmienkach, kde im lekári môžu včas poskytnúť pomoc v núdzi. Deti do 3 rokov podstúpia hospitalizáciu bez ohľadu na závažnosť ochorenia. Staršie deti môžu dostať domácu liečbu za predpokladu, že choroba nie je v komplikovanej forme;
• ktorí majú chronické ochorenia alebo silne oslabenú imunitu.

liečba

Vo väčšine prípadov je základom liečby pneumónie používanie antibiotík a ak ich lekár predpísal dieťaťu, v žiadnom prípade by nemal odmietnuť ich použitie.

Žiadne ľudové prostriedky, homeopatia a dokonca aj tradičné metódy liečby akútnych respiračných vírusových infekcií nemôže pomôcť s pneumóniou.

Rodičia, najmä v ambulantnej liečbe, musia striktne dodržiavať všetky predpisy lekára a prísne dodržiavať všetky pokyny týkajúce sa liekov, diéty, pitia, odpočinku a starostlivosti o choré dieťa. V nemocnici by mali všetky potrebné opatrenia vykonávať zdravotnícki pracovníci.

Je potrebné správne liečiť pneumóniu a to znamená, že by ste mali dodržiavať niektoré pravidlá:

• Príjem antibiotík predpísaný lekárom by mal byť prísne v súlade so stanoveným harmonogramom. Ak je podľa predpisu lekára potrebné piť antibiotiká 2-krát denne, musí sa medzi dávkami pozorovať interval 12 hodín. Pri menovaní trojnásobného príjmu bude interval medzi nimi 8 hodín a toto pravidlo nie je možné porušiť. Je dôležité dodržiavať načasovanie liekov. Napríklad antibiotiká cefalosporínu a penicilínu sa užívajú dlhšie ako 7 dní a makrolidy sa majú používať do 5 dní.
• Účinnosť liečby, ktorá sa prejavuje zlepšením celkového stavu dieťaťa, zlepšením chuti do jedla, znížením dýchavičnosti a znížením teploty, je možné vyhodnotiť až po 72 hodinách od začiatku liečby.
• Použitie antipyretických liekov bude odôvodnené len vtedy, ak teplotné ukazovatele u detí od roku presiahnu 39 °, u detí do jedného roka - 38 °. Vysoká horúčka je indikátorom boja imunitného systému proti chorobe, s maximálnou produkciou protilátok, ktoré ničia patogény. Z tohto dôvodu, ak dieťa normálne toleruje teplo, je lepšie ho nekrčiť, pretože v tomto prípade bude liečba efektívnejšia. Ak však dieťa malo febrilné kŕče aspoň raz na pozadí zvýšenia teploty, malo by sa podať antipyretikum už vtedy, keď indikátory stúpnu na 37,5 °.
• Power. Nedostatok chuti na zápal pľúc je prirodzený stav. Nútiť dieťa k jedlu silou nie je potrebné. Počas obdobia liečby by malo dieťa pripraviť ľahké jedlá. Optimálnou potravou budú tekuté cereálie, parné kotletky z chudého mäsa, polievky, varené zemiaky alebo zemiaková kaša, ako aj čerstvé ovocie a zelenina bohaté na vitamíny.
• Je potrebné dodržiavať režim pitia. Dieťa by malo konzumovať vo veľkých množstvách čistú nesýtenú vodu, zelený čaj s malinami, prírodné šťavy. Ak dieťa odmietne použiť tekutinu v požadovanom množstve, mali by ste mu dať malé dávky špeciálnych roztokov pre lekárne, aby ste obnovili rovnováhu vody a soli, napríklad Regidron.
• V detskej izbe je potrebné vykonávať mokré čistenie každý deň, ako aj monitorovať vlhkosť vzduchu, na to môžete použiť zvlhčovače alebo niekoľkokrát denne umiestniť nádobu s teplou vodou do miestnosti.
• Je potrebné pripomenúť, že pri liečbe pneumónie nemožno používať imunomodulátory a antihistaminiká. Nepomôžu, ale môžu viesť k vedľajším účinkom a zhoršiť stav dieťaťa.
• Použitie probiotík je nevyhnutné pre pneumóniu, pretože použitie antibiotík spôsobuje poruchy v črevách. A na odstránenie toxínov z vitálnych funkcií patogénov, lekár zvyčajne predpisuje sorbenty.

Ak sa dodržiavajú všetky predpisy, choré dieťa sa presunie do normálneho režimu a nechá sa chodiť na čerstvom vzduchu od 6 do 10 dní liečby. Pri nekomplikovanej pneumónii je dieťaťu poskytnutá úľava od fyzickej námahy počas 1,5 - 2 mesiacov po uzdravení. Ak je ochorenie závažné, šport bude povolený až po 12-14 týždňoch.

prevencia

Je potrebné venovať osobitnú pozornosť preventívnym opatreniam, najmä po chorobe dieťaťa. Je dôležité zabrániť spútu v pľúcach kvôli rozvoju ochorenia.

Udržiavanie dostatočnej vlhkosti v detskej izbe pomôže nielen zabezpečiť ľahšie dýchanie, ale aj výborné opatrenie na zabránenie vysychania spúta a vysušeniu v pľúcach.

Šport a vysoká mobilita detí sú vynikajúcimi preventívnymi opatreniami, ktoré pomáhajú eliminovať spúta z pľúc a dýchacích ciest a zabraňujú tvorbe jeho akumulácií.

Pitie veľkého množstva vody pomáha nielen udržiavať krv dieťaťa v dobrom stave, ale pomáha tiež riediť hlien v dýchacích cestách a pľúcach, čo uľahčuje jeho elimináciu prirodzeným spôsobom.

Účinne liečiť zápal pľúc môže podliehať iba všetkým predpisom lekára. Samozrejme, je oveľa jednoduchšie jej predchádzať, a preto by ste mali okamžite a úplne odstrániť všetky choroby dýchacieho systému.

Je potrebné pripomenúť, že pneumónia sa vo väčšine prípadov stáva komplikáciou, ak sú zanedbané katarálne alebo iné ochorenia dýchacieho systému, ako aj ak liečba nie je včasná alebo liečba je zastavená skôr. Preto, aby sa predišlo možným komplikáciám a rozvoju zápalu pľúc, človek by sa nemal zapájať do samoliečby nachladnutia, ale vyhľadať lekársku pomoc pre akékoľvek prejavy.

Autor: Irina Vaganova, lekár,
špecificky pre Mama66.ru

Ako sa u dieťaťa vyvinie pneumónia?

Pneumónia alebo pneumónia je dnes stále medzi život ohrozujúcimi chorobami napriek zavedeniu nových liekov v liečebnom režime. Choroba je nebezpečná pre komplikácie, ktoré sa objavujú v prípade neskorej diagnostiky a liečby. Pneumónia sa najčastejšie stanovuje u detí - podľa štatistík predstavuje pneumónia asi 75% všetkých pľúcnych patológií v pediatrii.

Spôsoby infekcie a riziková skupina

Pneumónia sa môže vyvinúť u dieťaťa z rôznych dôvodov, z ktorých najčastejšie sú vírusy a baktérie:

• grampozitívne;
• gramnegatívne;
• vírusmi chrípky, adenovírusu, parainfluenzy.

Okrem toho, rozvoj zápalového procesu v pľúcnom tkanive môže prispieť k mykoplazmom, hubám, zraneniam hrudníka, alergickým reakciám a popáleninám dýchacích ciest.

Riziková skupina

Pneumónia sa zriedkavo vyvíja ako nezávislé ochorenie, najčastejšie je to komplikácia neliečených akútnych respiračných vírusových infekcií alebo iných infekcií vírusovej a bakteriálnej povahy. Vo väčšine prípadov deti trpia pneumóniou, pretože imunitný systém nie je úplne vytvorený a telo nemôže odolávať patogénom. Predisponujúce faktory pre rozvoj pneumónie sú chronické stavy alebo nepriaznivé životné podmienky, a to: t

• pokročilej bronchitídy a bronchiolitídy;
• obštrukcia dýchacích ciest;
• alergické reakcie;
• Vdychovanie chemických výparov, pracích prostriedkov, pracieho prášku, domáceho prachu a plesní;
• pasívne fajčenie - keď rodičia fajčia v miestnosti, kde dieťa žije, ktorý je nútený neustále dýchať dym;
• ojedinelé prechádzky, horúci prašný vnútorný vzduch, porážka stien bytu plesňami;
• avitaminóza, všeobecná deplécia tela na pozadí častého prechladnutia, dlhodobé užívanie antibiotík alebo nevyvážená monotónna výživa;
• chronické ochorenia nosohltanu a hrtanu - nádcha, sinusitída, sinusitída, adenoiditída, angína, zápal hrtana.

Typy pneumónie u detí

V závislosti od toho, kde a z akého dôvodu sa dieťa nakazilo, je v pediatrii niekoľko typov pneumónie:

• komunitne získaná - pôvodca infekcie je prenášaný najčastejšie vzduchovými kvapkami. Infekcia sa môže vyskytnúť kdekoľvek - pri komunikácii alebo kontaktovaní pacienta alebo dopravcu. Priebeh pneumónie získanej v komunite spravidla nie je príliš komplikovaný, prognózy s včasnou detekciou a liečbou sú dobré.
• Nemocnica - infekcia dieťaťa sa vyskytuje v nemocničnom prostredí na liečbu akéhokoľvek ochorenia dýchacích ciest. Nemocničná pneumónia je charakterizovaná ťažkým priebehom, okrem toho je telo dieťaťa oslabené užívaním antibiotika alebo iných liekov. Kauzálne agensy nemocničnej pneumónie sú vo väčšine prípadov rezistentné na antibiotiká, takže choroba sa ťažko lieči a zvyšuje sa riziko komplikácií.
• Aspirácia - nastáva vtedy, keď sa do dýchacích ciest vdychujú cudzie predmety (malé časti hračiek, čiastočky jedla, materské mlieko alebo zmes zvracania). Aspiračnú pneumóniu najčastejšie postihujú novorodenci alebo dojčatá v prvom roku života, ktorí sú náchylní na regurgitáciu a vyznačujú sa nezrelosťou orgánov dýchacieho systému.

V závislosti od rozsahu patologického procesu môže byť pneumónia u detí:

• ohnisko - najčastejšia možnosť;
• segmentální;
• intersticiálna.

Príčiny pneumónie

Najčastejšie sa pneumónia u detí vyvíja na pozadí komplikácií chrípky alebo akútnej respiračnej infekcie. Mnohé vírusy prešli radom mutácií a stali sa veľmi odolnými voči liečivám, takže ochorenie je ťažké a nie zriedkavo komplikované léziami dolných dýchacích ciest.

Jedným z faktorov zvýšenia počtu prípadov pneumónie u detí je všeobecný zlý zdravotný stav modernej generácie - teraz chorý, predčasný, s chronickými patológiami detí, oveľa viac sa rodí ako úplne zdravé. Zvlášť závažný je priebeh pneumónie u predčasne narodených novorodencov, keď sa choroba vyvíja na pozadí vnútromaternicovej infekcie s nezrelým alebo ešte netvoreným dýchacím systémom. Vrodená pneumónia spôsobená vírusmi herpes simplex, cytomegalovírusom, mykoplazmami, hubami, Klebsiella, sa vyskytuje u dieťaťa 7-14 dní po narodení.

Najčastejšie sa pneumónia u detí vyskytuje v chladnom období, kedy začína obdobie prechladnutia a infekcií a zvyšuje sa zaťaženie imunitného systému. K tomu prispievajú tieto faktory:

• podchladenie;
• chronických infekcií nosohltanu;
• dystrofia alebo krivica;
• beri-beri;
• úplné vyčerpanie tela;
• vrodené ochorenia nervového systému;
• anomálií a malformácií.

Všetky tieto stavy zvyšujú riziko vzniku zápalového procesu v pľúcach a významne zhoršujú priebeh pneumónie.

Môže ARVI viesť k rozvoju pneumónie a kedy sa vyskytne?

Pri chrípke alebo chrípke je patologický proces lokalizovaný v nosohltane alebo hrtane. Ak je patogén nadmerne aktívny, liečba sa vykonáva nesprávne alebo telo dieťaťa nemôže odolať infekcii, zápal klesá pod ňu, chytí dolné dýchacie cesty, najmä malé priedušky a pľúca - v tomto prípade sa u dieťaťa vyvinie bronchiolitída alebo pneumónia.

Často sami rodičia prispievajú k rozvoju komplikácií u dieťaťa, ktoré dosahujú pneumóniu. K tomu zvyčajne dochádza pri samoliečbe alebo ignorovaní odporúčaní ošetrujúceho lekára, napríklad:

• nekontrolovaný liek na kašeľ a nesprávna kombinácia liekových skupín - pri použití antitusických a expektorančných liekov u dieťaťa sa spúta aktívne produkuje a udržiava v dýchacom trakte v dôsledku inhibície centra kašľa. Preťaženie sa vyskytuje v prieduškách, patologický hlien zostupuje do bronchiolov a vyvíja sa pneumónia;
• používanie antibiotík bez lekárskeho predpisu - mnohí rodičia dobrovoľne začnú s dieťaťom liečiť antibiotikami pri najmenších príznakoch nachladnutia, čo je často nielen neodôvodnené, ale aj nebezpečné. Bežné prechladnutie a chrípka sú spôsobené vírusovou infekciou, proti ktorej nie sú účinné antibakteriálne lieky. Okrem toho časté a nekontrolované používanie antibiotík významne inhibuje funkciu imunitného systému, čo má za následok, že je stále ťažšie pre telo dieťaťa bojovať proti infekcii;
• predávkovanie kvapkami vazokonstriktora v nose - akékoľvek vazokonstrikčné nosné kvapky nie je možné používať dlhšie ako 3 dni, ak po tomto období nie je pozorované žiadne zlepšenie, potom rodičia musia znovu ukázať dieťaťu lekárovi, aby našiel iný liek. Nosové kvapky s vazokonstrikčným účinkom vysušujú sliznicu nosa, spôsobujú mikroskopické praskliny v stenách pri dlhodobom používaní a tým vytvárajú priaznivé podmienky pre prenikanie patogénnej flóry a vírusov hlboko do dýchacích ciest;
• neadekvátny pitný režim a teplota vzduchu v miestnosti - ak dieťa odmietne piť veľa alkalickej tekutiny a je v horúcej, zle vetranej miestnosti, hlien v nose a dýchacích cestách vyschne, zle vykašle - to vedie k stagnácii pľúc. To je dôvod, prečo všetci lekári odporúčajú, aby pacienti sledovali pitný režim, aby sa dieťa neprehrievali, a často vzduch v miestnosti.

Príznaky pneumónie u detí

Intenzita symptómov ochorenia a závažnosť pneumónie vo veľkej miere závisia od veku dieťaťa - čím je mladší, tým závažnejšie je ochorenie a tým vyššie je riziko vzniku komplikácií.

Príznaky pneumónie u detí starších ako 1 rok

• nástup ochorenia môže byť akútny aj postupný - začína sa zvýšením telesnej teploty na 38,0-39,0 stupňov, zimnicou, horúčkou;
• výtok z nosa - prvý priehľadný, bohatý, potom nahradený žltým alebo nazelenalým (3-4 dni od nástupu ochorenia);
• kašeľ - prvý deň suchý, paroxyzmálny so separáciou slabého spúta hrdzavej farby. Ako postupuje patologický proces, kašeľ je mokrý, v procese sa uvoľňuje spúta slizníc alebo mukopurulentného charakteru;
• dýchavičnosť - postupuje postupne a zvyšuje sa kašľom, plačiacim dieťaťom;
• zmena sfarbenia kože - dieťa je bledé, koža má mramorový alebo mierne modrastý odtieň, počas plačenia alebo kašľania sa nasolabiálny trojuholník môže modliť;
• porucha spánku - dieťa môže odmietnuť spať, plakať a báť sa, alebo naopak ostáva ostro apatická, letargická, dlho spí, je ťažké ho zobudiť

Príznaky pneumónie u novorodencov a detí mladších ako jeden rok

Prejavy pneumónie u dojčiat sa výrazne nelíšia od symptómov pneumónie u starších detí:

• dieťa je letargické, spí veľa;
• pomalé sanie prsníka alebo fľaše so zmesou;
• častá regurgitácia;
• hnačka;
• bledosť kože, cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, zhoršená kašľaním a plačom;
• zvyšujúce sa príznaky intoxikácie;
• kašeľ a dýchavičnosť.

Je to dôležité! Pri absencii včasnej diagnózy a lekárskej starostlivosti na pozadí progresívnej pneumónie sa dieťa vyvíja respiračné a potom zlyhanie srdca, čo vedie k pľúcnemu edému a smrti.

Môže byť pneumónia bez teploty?

Pneumónia zvyčajne nepokračuje bez zvýšenia telesnej teploty. Spravidla sa to vyskytuje u dojčiat a novorodencov - na rozdiel od starších detí je pneumónia v nich sprevádzaná hypotermiou, to znamená miernym poklesom teploty, zatiaľ čo deti rastú slabé a slabé, ťažko sa prebudia, odmietajú jesť a pomaly reagujú na dráždivých látkach.

Dych dieťaťa s pneumóniou

Počas zápalu pľúc, aj keď ochorenie pokračuje bez ťažkej intoxikácie a vysokej horúčky, dieťa bude mať vždy dýchavičnosť a rýchle dýchanie. Ako patologický proces postupuje v dolnom dýchacom trakte počas inhalácie, budú jasne viditeľné medzirebrové priestory a retrakcia jugulárnej fossy - tieto príznaky poukazujú na rozvoj respiračného zlyhania.

S porážkou veľkej plochy pľúc alebo bilaterálnej pneumónie počas dýchania sa môže vyskytnúť jedna polovica oneskorenia hrudníka, záchvaty krátkodobého zastavenia dýchania (apnoe), porušenie hĺbky a dýchacieho rytmu. Ako progreduje zápalový proces, nielen nasolabiálny trojuholník sa stane cyanotickým, ale celé telo dieťaťa.

Mykoplazma a chlamýdiová pneumónia u dieťaťa

Medzi atypickými formami pediatrickej pneumónie je izolovaná mykoplazmatická forma ochorenia a chlamýdie. Takýto zápal pľúc je spôsobený jednobunkovými mikroorganizmami - chlamýdiami a mykoplazmami, ktoré je dieťa infikované najčastejšie aj v maternici. Patogény sa do určitej miery nemusia prejavovať, ale pod vplyvom faktorov priaznivých pre ich rast a reprodukciu ovplyvňujú dýchacie cesty a spôsobujú v nich zápalový proces.

Klinické príznaky chlamýdiovej a mykoplazmatickej pneumónie sú nasledovné príznaky: t

• zvýšenie telesnej teploty na 38,5-39,0 stupňov na pozadí relatívneho zdravia - teplota trvá 2-3 dni, po ktorej klesne na subfebrilné parametre alebo normálne;
• výtok z nosa, upchatie nosa, výtok čistého hlienu z nosa;
• kýchanie, bolesť hrdla a kašeľ - najprv suché, postupne nahradené vlhkým, s výtokom spúta;
• počas auskultácie sa ozýva sipot s jednou veľkosťou.

Zákernosť mykoplazmy a chlamýdiovej pneumónie u dieťaťa je taká, že neexistujú žiadne charakteristické príznaky, ako je napríklad dýchavičnosť a cyanóza nasolabiálneho trojuholníka - čo značne komplikuje diagnózu a oneskoruje správnu liečbu.

Liečba pneumónie u detí

Pre priaznivý výsledok ochorenia je dôležité liečiť komplexnú pneumóniu. Základom terapie sú širokospektrálne antibiotiká, na ktoré sú citlivé grampozitívne a gramnegatívne baktérie. Ak nie je patogén nainštalovaný, môže sa dieťaťu predpísať naraz niekoľko antibakteriálnych liekov, pričom sa sleduje účinnosť liečby počas liečby. Nižšie je uvedená liečba pneumónie u dieťaťa, ktorá sa používa najčastejšie:

• antibiotiká - zvyčajne penicilínový typ s kyselinou klavulanovou (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoxicilín), cefalosporíny (Ceftriaxón, Cefazolin, Cefix), makrolidy (azitromycín, Spiromycín, Summammed). V závislosti od závažnosti ochorenia sa liek podáva vo forme injekcií, tabliet alebo suspenzií na orálne podávanie. Trvanie liečby antibiotikami nie je kratšie ako 7 dní av prípade komplikovaných prípadov až 14 dní.
• Kašeľové prípravky sú zvyčajne predpísané bronchodilatátory a expektoranty vo forme sirupov, roztoky na inhaláciu (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Tieto liečivá riedia hlien a zvyšujú evakuačnú kapacitu riasok riasovitého epitelu na vylučovanie patologického exsudátu kašľom.
• Antipyretické lieky - keď teplota stúpne nad 38,0 stupňov a príznaky intoxikácie detského tela sa podávajú lieky založené na paracetamole (Panadol, Efferalgan, Cefecon D rektálne čapíky) alebo Ibuprofen (Nurofen, Nise). Tieto lieky sa môžu striedať navzájom, ale interval medzi dávkami by mal byť aspoň 4 hodiny. Ak dieťa trpí epilepsiou alebo inými ochoreniami nervového systému, teplota sa má znížiť, keď sa zvýši na 37,5 stupňov, inak sa zvyšuje riziko vzniku kŕčovitých záchvatov.
• Imunostimulanciá - na udržanie imunity a stimuláciu obranyschopnosti tela je dieťaťu predpísané liečivo založené na interferóne. Zvyčajne ide o rektálne čapíky - Laferobion, Viferon, Interferon.
• Ústna hydratácia - alebo zvýšený pitný režim. Ak chcete urýchliť odstránenie toxínov z tela, lepšie vykašliavanie spúta a rýchle uzdravenie, dať dieťaťu teplý čaj, kompót, dogrose decoction, minerálnu vodu bez plynu. Dojčatá by sa mali matke ponúkať častejšie.
• Odpočinok na lôžku - v prvých dňoch choroby, keď sa udržuje telesná teplota a dieťa je pomalé a oslabené, musíte zostať v posteli - to pomôže zabrániť vzniku komplikácií. Akonáhle sa teplota vráti do normálu a dieťa sa bude cítiť lepšie, môžete vstať.
• Diéta - s pneumóniou, dieťa môže odmietnuť jesť, v dôsledku intoxikácie tela a slabosť. V žiadnom prípade nemôže nútiť ho kŕmiť - staršie deti ponúkajú kurací vývar so strúhaným prsným mäsom a deti v prvom roku života materského mlieka.

Aby sa predišlo vedľajším účinkom užívania antibiotík, probiotiká sa majú podávať súbežne s dieťaťom od prvého dňa liečby - Linex, Biogaya, Bifi-forma, Lactofiltrum. Tieto lieky eliminujú negatívne účinky užívania antibiotík (nadúvanie, hnačka, plynatosť, kolika) a kolonizujú črevá prospešnou mikroflórou.

Nezabudnite na pravidelné vetranie miestnosti, kde sa pacient nachádza, a na mokré čistenie. Odporúča sa nepoužívať žiadne syntetické čistiace prostriedky a antiseptiká s obsahom chlóru - to vytvára ďalšiu záťaž na dýchací systém a zvyšuje riziko komplikácií.

Po týždni od začiatku liečby možno chodiť na detský chod za predpokladu, že liečba je účinná a telesná teplota je v normálnom rozsahu. Zvyčajne sa úplné uzdravenie a obnovenie respiračných funkcií dieťaťa prejaví za 1,5 mesiaca av prípade komplikovaného priebehu pneumónie za 3 mesiace.

Je možné liečiť pneumóniu u dieťaťa doma?

Rozhodnutie o tom, kde a ako sa má liečiť pneumónia u dieťaťa, vykonáva lekár, pričom zohľadňuje množstvo faktorov:

• závažnosť stavu pacienta - prítomnosť respiračného zlyhania, komplikácie;
• stupeň poškodenia pľúc - ak je liečba fokálnej pneumónie u dieťaťa stále možná doma, potom sa intersticiálna alebo bilaterálna liečba vykonáva len v nemocnici;
• sociálne podmienky, v ktorých je pacient držaný - lekár posúdi, ako dobre bude dieťa doma a či budú všetky predpisy plne splnené;
• Všeobecné zdravotné stavy - oslabená imunita dieťaťa, časté prechladnutie alebo prítomnosť sprievodných chronických ochorení sú povinnými podmienkami hospitalizácie.

Deti do jedného roka, bez ohľadu na závažnosť pneumónie, musia byť hospitalizované v nemocnici kvôli vysokému riziku komplikácií.

Prevencia pneumónie u detí

Aby sa zabránilo rozvoju pneumónie u dieťaťa, rodičia by mali premýšľať o zlepšení svojho zdravia od času plánovania tehotenstva. Žena musí podstúpiť všetky vyšetrenia a testy gynekológom vopred - to pomôže zabrániť mykoplazme a chlamýdiovej pneumónii u novorodencov. Je dôležité správne riadiť tehotenstvo a predchádzať komplikáciám, ako je preeklampsia, drozd, predčasný pôrod - všetky tieto podmienky vytvárajú predpoklady pre rozvoj pneumónie u novorodencov.

Odporúča sa kŕmiť dojčatá v prvom roku života materským mliekom, pretože materské protilátky sa prenášajú na dieťa a vytvára sa imunita. Je dôležité dbať na kalenie - vzduchové kúpele, prechádzky, kúpanie, gymnastiku.

Všetky nachladnutia by sa mali liečiť včas a len spolu s detským lekárom - samoliečba je jednou z hlavných príčin vzniku pneumónie u detí. Kategorickým rodičom je zakázané fajčiť v miestnosti, kde je dieťa, a fajčiarom alebo rodinným príslušníkom je lepšie, aby sa k dieťaťu nedostali tak, aby nevdychoval zápach tabaku.

Ako rozpoznať prvé príznaky pneumónie u detí?

Pneumónia je vážna a nebezpečná choroba u detí, začínajúca u novorodencov. Najnebezpečnejšie sú komplikácie ohrozujúce zdravotné postihnutie a smrť. V súčasnosti dosahuje úmrtnosť na detskú pneumóniu 20% a je na prvom mieste.

definícia

Pneumónia je akútne infekčné zápalové ochorenie pľúcneho tkaniva (zápal pľúc). Ovplyvnené sú pľúcne laloky, jeho segmenty, alveolické skupiny a interalveolárny priestor. Ide o infekciu, ktorá postihuje najnižšie časti dýchacieho systému.

S pneumóniou namiesto vzduchu sú alveoly naplnené hnisom a tekutinou. Výsledkom je, že postihnutá časť pľúc prestáva absorbovať kyslík a uvoľňuje oxid uhličitý, dýchanie sa stáva bolestivým. Výsledkom je, že telo rýchlo vyvíja nedostatok kyslíka.

Zvyčajne sa pneumónia vyvíja na pozadí vírusovej infekcie.

Spôsoby prenosu:

• prenikanie do pľúc vírusov a baktérií prítomných v nose a hrdle dieťaťa
• vzdušná dráha - od chorých k zdravým pri kašli a kýchaní
• krvou - počas tehotenstva, pôrodu a bezprostredne po nich.

Pravdepodobnosť pneumónie sa zvyšuje u detí s oslabeným imunitným systémom a je vyššia, mladšie dieťa.

dôvody

• Baktérie - pneumokoky, stafylokoky, streptokoky, črevné a hemofilné bacily;
• vírusy - chrípka, adenovírusy, enterovírusy, cytomegalovírusy atď.;
• mykoplazmy;
• patogénnych húb (rod Candida).

Rizikové faktory

• Infekčné ochorenia tehotnej ženy. Najčastejšie pľúca detí infikujú herpes vírus a chlamýdie;
• časté zápalové ochorenia (otitis, akútne respiračné infekcie, bronchitída);
• vrodené malformácie, najmä srdca a pľúc, krivice, diatézy;
• oslabenie imunity v dôsledku nedostatočnej alebo nesprávnej výživy umelého kŕmenia;
• onkológia a ochorenia krvi;
• HIV infekcia;
• negatívny vplyv na životné prostredie:
• život v preplnených, vlhkých, chladných miestnostiach
• znečistený vzduch v obydliach, zlé vetranie
• fajčiarom
• vzácny pobyt na čerstvom vzduchu.

Príznaky pneumónie

Choroba môže byť akútna a chronická.

Akútny priebeh je rýchlo sa vyvíjajúci zápal s výraznými príznakmi. Charakterizované šírením choroby v celom tele.

• Teplota - stúpne na takmer 38 ° C a trvá viac ako 3 dni;
• dýchavičnosť - dochádza k rýchlemu dýchaniu;
• kašeľ - suchý na začiatku ochorenia, potom sa stáva mokrý. Objaví sa Sputum;
• cyanóza (cyanóza) pier a kože v dôsledku nedostatku kyslíka;
• intoxikácia tela - zlá chuť do jedla, letargia, únava, nadmerné potenie;
• poruchy nervového systému - slznosť, podráždenosť, bolesť hlavy, poruchy spánku, delírium, kŕče, strata vedomia;
• kardiovaskulárna insuficiencia - slabý a rýchly pulz, studené končatiny, pokles tlaku.

Chronický priebeh nie je špecifický zápalový proces. Častejšie je to dôsledok akútnej pneumónie, komplikovaného alebo akceptovaného predĺženého priebehu. Sprevádzané nevratnými zmenami a deformáciami v pľúcach a prieduškách. Vyvíja sa u detí do 3 rokov (zvyčajne do 1 roka), má priebeh podobný vlne s exacerbáciami a remisiou. Podľa závažnosti sa rozlišujú malé formy ochorenia a bronchiektázia.

Príznaky (symptómy) malých foriem:

• Exacerbácie - nie viac ako 1 - 2 krát ročne;
• teplota - dlhodobo zostáva v rozmedzí 37 - 38 ° C;
• kašeľ je vlhký, s vypustením až 30 ml hnisavého alebo mukopurulentného spúta za deň. Hlien môže chýbať;
• všeobecný stav - nie je zlomený, príznaky intoxikácie chýbajú.

Príznaky (symptómy) bronchiektatického variantu:

• Exacerbácie - 3 - 5-krát alebo viac za rok;
• teplota - počas exacerbácie stúpne na 38 ° C a vyššie;
• mokrý kašeľ, neustále so spútom. Počas obdobia exacerbácie dosahuje množstvo spúta 100 ml;
• všeobecný stav - deti môžu zaostávať vo fyzickom vývoji a majú príznaky chronickej intoxikácie.

• Môžete mať zápal pľúc, takže ak pociťujete zhoršujúci sa stav, určite sa budete musieť zoznámiť s príznakmi pneumónie u dospelých.
• Máte chrapľavý hlas? To je príznak laryngitídy, ako rozpoznať príznaky tohto ochorenia, prečítajte si tu.

Typy a ich vlastnosti

• Focal (bronchopneumónia). Preukázané 5. - 7. deň akútneho respiračného ochorenia u detí vo veku 1 - 2 roky. Pri liečbe, prejavy zmiznú bez stopy v priebehu 7 až 12 dní.
• Segmentové. Distribuované u detí vo veku 3 - 7 rokov, ale vyskytuje sa v každom veku. Je charakterizovaná léziou jedného segmentu. Pri liečbe príznaky vymiznú po 2 až 3 týždňoch. V prípade pokročilého ochorenia je možná tvorba bronchiektázie.
• Krupous (lobar). Zriedkavo sa vyskytuje tzv. Pneumokoky. Zápal laloku pľúc alebo pleury. V súčasnosti prebieha častejšie v atypickej forme. Obnovenie po 1 - 2 týždňoch. S iracionálnou liečbou ide o zdĺhavú patológiu.
• Intersticiálna. Spôsobujú vírusy, mykoplazmy, pneumocysty, zriedkavo huby a stafylokoky. Je charakteristická pre predčasné a novorodencov, u starších - na pozadí dystrofie, diastézy, infekcie HIV. Jeden z najnebezpečnejších druhov, sprevádzaný cievnymi léziami. Dlhodobo sa môže vyvinúť do pneumofibrózy a bronchiektázy. Pri vysokej intoxikácii je možný letálny výsledok.
• Deštruktívne. Charakterizujú deti do jedného roka, často predčasne alebo po antibiotickej liečbe. Postupuje veľmi rýchlo, je charakterizovaná ťažkou intoxikáciou. Často ide o chronickú formu alebo je smrteľná.
• Atypické. Patogény - častejšie "nemocničné" kmene mikroorganizmov: Pus pyocyanitis, Klebsiella, Staphylococcus, Proteus. Sú vysoko rezistentné na antibiotiká a vyžadujú špecifickú liečbu.

Komplikácie pneumónie môže byť pleurizmus, aby sa zabránilo jeho výskytu, dozvedieť sa o ňom v tomto článku.

Všimli ste si dýchavičnosť, slabosť, stratu chuti do jedla, suchý kašeľ? Prečítajte si článok o sarkoidóze pľúc, ktorý môže pomôcť zabrániť nástupu ochorenia.

diagnostika

• Zber anamnézy (informácie o vývoji ochorenia);
• vonkajšie vyšetrenie pacienta, perkusie a auskultizácia hrudníka. Zohľadnite bledosť a cyanózu kože, dýchavičnosť, potenie a ďalšie charakteristické príznaky;
• Finger krvný test - pre pneumóniu, je charakterizovaný zvýšením počtu leukocytov (s bakteriálnym pôvodom patogénu) alebo lymfocytov (s vírusovým pôvodom) a ESR;
• röntgen. Hlavná a najpresnejšia diagnostická metóda. Až po röntgenovom vyšetrení môžeme hovoriť s dôverou o pneumónii a jej špecifickej forme;
• analýza biochemických parametrov krvi. Je potrebné identifikovať účinok zápalu na iné orgány (obličky, pečeň).

Diferenciálna diagnostika

Akútna pneumónia sa musí odlišovať od mnohých podobných chorôb.

• Najpresnejším kritériom pre diferenciáciu pneumónie od bronchitídy a bronchiolitídy je rádiograf, s fokálnymi alebo infiltratívnymi zmenami na ňom;
• s laryngotracheitídou - nie sú žiadne sipot a dýchavičnosť, kašeľ suchého štekania, krvný test a rádiograf sú normálne a najvýraznejší rozdiel je afónia (strata hlasu);
• najpresnejšia diferenciácia v tuberkulóze je Mantouxova reakcia;
• muskoviscidóza sa vyznačuje postupným nástupom ochorenia, normálnou telesnou teplotou a vysokými hladinami chloridu potného;
• v prítomnosti cudzieho telesa v intoxikácii priedušiek chýba, teplota je normálna, konečná diferenciácia sa robí podľa histórie a výsledkov bronchoskopie;
• srdcové zlyhanie je charakterizované postupným nástupom, nedostatkom intoxikácie a horúčkou, krvný test ukazuje anémiu alebo polycytémiu, musí sa vykonať EKG;
• čierny kašeľ je diferencovaný krvnými testami na špecifické protilátky;
• osýpky sa vyznačujú suchým kašľom, normálnymi krvnými testami a prítomnosťou blefarospazmu.

Pneumónia je vážna a nebezpečná choroba. Svoju škodlivosť a úmrtnosť je možné znížiť pomocou prevencie a starostlivej starostlivosti o blaho detí. Keď prvý znak hara
[/ warning]

Typy a ich vlastnosti

• Focal (bronchopneumónia). Preukázané 5. - 7. deň akútneho respiračného ochorenia u detí vo veku 1 - 2 roky. Pri liečbe, prejavy zmiznú bez stopy v priebehu 7 až 12 dní.
• Segmentové. Distribuované u detí vo veku 3 - 7 rokov, ale vyskytuje sa v každom veku. Je charakterizovaná léziou jedného segmentu. Pri liečbe príznaky vymiznú po 2 až 3 týždňoch. V prípade pokročilého ochorenia je možná tvorba bronchiektázie.
• Krupous (lobar). Zriedkavo sa vyskytuje tzv. Pneumokoky. Zápal laloku pľúc alebo pleury. V súčasnosti prebieha častejšie v atypickej forme. Obnovenie po 1 - 2 týždňoch. S iracionálnou liečbou ide o zdĺhavú patológiu.
• Intersticiálna. Spôsobujú vírusy, mykoplazmy, pneumocysty, zriedkavo huby a stafylokoky. Je charakteristická pre predčasné a novorodencov, u starších - na pozadí dystrofie, diastézy, infekcie HIV. Jeden z najnebezpečnejších druhov, sprevádzaný cievnymi léziami. Dlhodobo sa môže vyvinúť do pneumofibrózy a bronchiektázy. Pri vysokej intoxikácii je možný letálny výsledok.
• Deštruktívne. Charakterizujú deti do jedného roka, často predčasne alebo po antibiotickej liečbe. Postupuje veľmi rýchlo, je charakterizovaná ťažkou intoxikáciou. Často ide o chronickú formu alebo je smrteľná.
• Atypické. Patogény - častejšie "nemocničné" kmene mikroorganizmov: Pus pyocyanitis, Klebsiella, Staphylococcus, Proteus. Sú vysoko rezistentné na antibiotiká a vyžadujú špecifickú liečbu.

Komplikácie pneumónie môže byť pleurizmus, aby sa zabránilo jeho výskytu, dozvedieť sa o ňom v tomto článku.

Všimli ste si dýchavičnosť, slabosť, stratu chuti do jedla, suchý kašeľ? Prečítajte si článok o sarkoidóze pľúc, ktorý môže pomôcť zabrániť nástupu ochorenia.

diagnostika

• Zber anamnézy (informácie o vývoji ochorenia);
• vonkajšie vyšetrenie pacienta, perkusie a auskultizácia hrudníka. Zohľadnite bledosť a cyanózu kože, dýchavičnosť, potenie a ďalšie charakteristické príznaky;
• Finger krvný test - pre pneumóniu, je charakterizovaný zvýšením počtu leukocytov (s bakteriálnym pôvodom patogénu) alebo lymfocytov (s vírusovým pôvodom) a ESR;
• röntgen. Hlavná a najpresnejšia diagnostická metóda. Až po röntgenovom vyšetrení môžeme hovoriť s dôverou o pneumónii a jej špecifickej forme;
• analýza biochemických parametrov krvi. Je potrebné identifikovať účinok zápalu na iné orgány (obličky, pečeň).

Diferenciálna diagnostika

Akútna pneumónia sa musí odlišovať od mnohých podobných chorôb.

• Najpresnejším kritériom pre diferenciáciu pneumónie od bronchitídy a bronchiolitídy je rádiograf, s fokálnymi alebo infiltratívnymi zmenami na ňom;
• s laryngotracheitídou - nie sú žiadne sipot a dýchavičnosť, kašeľ suchého štekania, krvný test a rádiograf sú normálne a najvýraznejší rozdiel je afónia (strata hlasu);
• najpresnejšia diferenciácia v tuberkulóze je Mantouxova reakcia;
• muskoviscidóza sa vyznačuje postupným nástupom ochorenia, normálnou telesnou teplotou a vysokými hladinami chloridu potného;
• v prítomnosti cudzieho telesa v intoxikácii priedušiek chýba, teplota je normálna, konečná diferenciácia sa robí podľa histórie a výsledkov bronchoskopie;
• srdcové zlyhanie je charakterizované postupným nástupom, nedostatkom intoxikácie a horúčkou, krvný test ukazuje anémiu alebo polycytémiu, musí sa vykonať EKG;
• čierny kašeľ je diferencovaný krvnými testami na špecifické protilátky;
• osýpky sa vyznačujú suchým kašľom, normálnymi krvnými testami a prítomnosťou blefarospazmu.

Pneumónia je vážna a nebezpečná choroba. Svoju škodlivosť a úmrtnosť je možné znížiť pomocou prevencie a starostlivej starostlivosti o blaho detí.

Pri prvom príznaku charakteristického zápalu pľúc okamžite kontaktujte svojho pediatra. Iba on bude schopný predpísať včasné a racionálne zaobchádzanie.

Aké sú príznaky pneumónie u detí?

Zápal pľúc sa vyskytuje z určitých dôvodov, sprevádzaný silným zhoršením zdravia, bolesti a slabosti.

Ak nezačnete liečbu včas, môžu sa vyskytnúť závažné komplikácie. O príznakoch a liečbe pneumónie u detí hovoriť v článku.

Opis a charakteristiky

Podľa odborníkov je zápal pľúc zápalovým procesom pľúcneho tkaniva. Má infekčnú povahu spôsobenú vírusmi, hubami, patogénnymi baktériami. Oficiálnym názvom ochorenia je pneumónia.

Patológia je veľmi nebezpečná, pretože sa vyvíja rýchlo. V raných štádiách sa podobá nachladnutiu. Pacienti začínajú serióznu liečbu, zvyčajne v neskorších štádiách.

Pri tomto ochorení je významne ovplyvnené pľúcne tkanivo, čo má negatívny vplyv na fungovanie celého pľúcneho systému.

Kedy a prečo môže dôjsť?

Človek môže ochorieť v akomkoľvek veku. Deti vo veku 2-5 rokov však najčastejšie trpia pneumóniou. Choroba sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

Kontakt s chorým. Spolu s dýchaním pacient uvoľňuje škodlivé mikroorganizmy. Vírusy, huby a baktérie vstupujú do tela dieťaťa s vdychovaným vzduchom. Pre deti je veľmi nebezpečné byť blízko chorej osoby.

Slabá imunita. Ak je telo dieťaťa oslabené, nebude schopný odolať škodlivým mikroorganizmom, ktoré prenikli do tela. Imunita je značne oslabená po chorobe, otrave, zraneniach. Veľmi často sa pneumónia vyskytuje ako komplikácia.

Podchladenie tela. Ťažká, dlhodobá hypotermia vedie k zápalu pľúc. Je veľmi dôležité nosiť teplé oblečenie v chladnom období.

Nepravidelnosti, poruchy vývoja. Ak má dieťa vrodené vady dýchacieho systému, akýkoľvek vonkajší vplyv môže viesť k vážnemu ochoreniu.

Predčasný pôrod. U predčasne narodených detí nie je dýchací systém úplne vyvinutý. Je zraniteľná mnohými chorobami, vrátane pneumónie.

Choroba sa vyskytuje najčastejšie v chladnom období. Na jeseň av zime sú deti podchladené, majú chrípku, ARVI. Na pozadí týchto ochorení sa môže vyvinúť pneumónia.

Rizikom sú deti, ktoré často chladia. Dieťa s nízkou imunitou má veľkú šancu na zápal pľúc.

Pravdepodobnosť výskytu porúch u predčasne narodených detí, ktorých pľúca nie sú úplne vyvinuté, je pravdepodobná.

Čo je spôsobené?

Kauzálnymi agensmi ochorenia sú patogénne baktérie, vírusy, plesne.

Medzi najčastejšie škodlivé mikroorganizmy patria:

• pneumokoky;
• streptokoky;
• stafylokokov;
• legionella;
• mykoplazmy.

Akonáhle tieto mikroorganizmy preniknú do detského organizmu, začnú ho aktívne ovplyvňovať. Prvé príznaky sa môžu objaviť hneď na druhý deň, ale sú ľahko zameniteľné za studena.

Existujú však prípady, keď je zápal pľúc spôsobený ťažkou hypotermiou. Vdychovaný mrazivý vzduch môže poškodiť pľúcne tkanivo a spôsobiť zápal.

Závažnosť ochorenia závisí od nasledujúcich faktorov:

1. Rozsiahlosť procesu. Môže to byť ohnisko, ohnisko konfluentné, segmentové, lobarové, intersticiálne.
2. Vek dieťaťa. Čím mladšie je dieťa, tým je dýchacie cesty tenšie. Tenké dýchacie cesty vedú k slabej výmene plynu v tele. To prispieva k závažnej pneumónii.
3. Lokalizácia, príčina ochorenia. Ak ochorenie postihuje malú časť pľúc, nie je ťažké ho vyliečiť, ale ak je dýchací systém dieťaťa vážne poškodený, je veľmi ťažké ho liečiť. Nesmieme zabúdať, že s porážkou pľúc baktériami a vírusmi je ťažké zbaviť sa choroby. Môžu byť potrebné antibiotiká.
4. Imunita dieťaťa. Čím vyššia je imunita dieťaťa, ochranné funkcie tela, tým rýchlejšie sa zotaví.

Ako liečiť obštrukčnú bronchitídu u detí? Dozvedieť sa o tom z nášho článku.

Druhy a klasifikácia

Odborníci rozlišujú patológiu podľa oblasti lézie:

• alopécia. Odberá malú časť pľúc;
• segmentové. Ovplyvňuje jeden alebo niekoľko segmentov pľúc;
• lobární. Distribuované do laloku pľúc;
• kanalizácie. Malé foci sa spájajú do veľkých, postupne sa rozširujúcich;
• Celková. Pľúca sú celkovo postihnuté. Najťažšia forma ochorenia.

Existujú dva typy ochorenia:

• jedným spôsobom. Je ovplyvnená jedna pľúca;
• jednostranný. Obe pľúca sú postihnuté.

na obsah ↑

Príznaky a klinický obraz

Ako zistiť zápal pľúc u dieťaťa? Klinický obraz je celkom jasný. Bežné príznaky ochorenia zahŕňajú:

1. Silný kašeľ. Môže sa vyskytnúť s hlbokým nadýchnutím. Stáva sa silnejším, posadnutým. V počiatočnom štádiu ochorenia je sucho, potom sa objaví spúta.
2. Dýchavičnosť. Dýchanie sa stáva ťažkým, dýchavičnosť dýcha dieťa aj bez fyzickej námahy.
3. Zvýšená teplota. Je ťažké znížiť, držať asi 39 stupňov.
4. Nos z nosa Z nosa je hojná sekrécia hlienu.
5. Závraty, nevoľnosť. Dieťa odmieta jesť, vracia. Dieťa bledne, oslabuje.
6. Porucha spánku Častý kašeľ zabraňuje dieťaťu zaspať. Prebudí noc mnohokrát.

Príznaky ochorenia sú tiež bledosť kože, znížený výkon, únava.

Dieťa odmieta hrať, leží veľa. Ochorenie vedie k letargii a ťažkej slabosti.

Deti do jedného roka je veľmi ťažké znášať chorobu. Takmer okamžite, teplota stúpne na 39 stupňov, je tu silná horúčka, slabosť.

Ako rozpoznať pneumóniu u dojčiat? Detské výkriky, nemôžu zaspať, odmieta jesť. Pulz dieťaťa sa zvyšuje, pre dieťa je ťažké dýchať. Vytiahne líca a vytiahne pery. Z úst môže byť preplavený výtok.

Staršie deti majú silný kašeľ. Ten chlapec je nezbedný, je chorý. Dieťa odmieta jedlo, bledne. Je sprevádzaný únavou, letargiou. Vyzerá ospalý, rozmarný. Výtok z nosa je prvý tekutý, ale s priebehom ochorenia sa stáva hrubým.

Prečítajte si o symptómoch a liečbe vazomotorickej rinitídy u detí.

diagnostika

Diagnóza sa vykonáva v nemocnici. Tento pacient je vyšetrený a potom aplikovaný:

1. Krvný test
2. Test spúta.
3. Sérologické testy. Pomôcť pri identifikácii pôvodcu ochorenia.
4. Stanovenie koncentrácie plynov v arteriálnej krvi u pacientov so známkami respiračného zlyhania.
5. X-ray. Detekuje lézie.

Tieto diagnostické metódy pomáhajú rýchlo stanoviť diagnózu a predpísať vhodné lieky.

Pomáha stanoviť diagnózu diferenciálnej diagnózy rýchlejšie. Pneumónia sa odlišuje od chorôb, ktoré majú podobné príznaky:

• tuberkulóza;
• alergická pneumonitída;
• psitakóza;
• sarkoidózu.

Choroby sú také podobné, že ich možno rozlíšiť až po laboratórnych testoch.

Dôkladné vyšetrenie pacientovho krvi a spúta pomáha odborníkom určiť patológiu. Počas prvého vyšetrenia pacienta nemožno vyššie uvedené ochorenia odlíšiť od pneumónie.

Komplikácie a následky

Ak sa choroba nelieči, môžu sa vyskytnúť negatívne dôsledky, ktoré sa prejavujú vo forme:

1. Zápal pohrudnice. Charakterizované akumuláciou tekutiny v dýchacom systéme.
2. Pľúcny absces. Preťaženie v dutinách pľúc hnisu.
3. Krvná infekcia Entails veľmi vážny stav, pre oslabené telo dieťaťa zvyšuje pravdepodobnosť smrti.
4. Porážka endokardu. Vnútorná výstelka srdca trpí. To so sebou prináša rôzne srdcové stavy.

Anémia, poruchy krvácania. Dieťa je bledé, živiny s anémiou sa neabsorbujú v správnom množstve.

Psychóza. Choroba negatívne ovplyvňuje nervový systém, vedie k psychóze, stresu. Dieťa sa stáva nervóznym, podráždeným.

na obsah ↑

Indikácie pre hospitalizáciu

Stav počas choroby u detí je veľmi ťažký. V niektorých prípadoch je nutná hospitalizácia. Indikácie:

1. Ťažká horúčka.
2. Purulentný proces v pľúcach.
3. Vysoký stupeň intoxikácie.
4. Ťažké ťažkosti s dýchaním.
5. Dehydratácia tela.
6. Prítomnosť sprievodných ochorení. Exacerbácia chronických patológií.

Dieťa môže byť tiež hospitalizované pri vysokej teplote, ktorú nemožno znížiť liekmi, so silným kašľom s príznakmi udusenia.

liečba

Ako liečiť pneumóniu u detí? Vyliečiť dieťa môže byť rôznymi spôsobmi. Existuje veľa liekov na to, ale sú predpísané lekári len po preskúmaní pacientov.

Lieky a antibiotiká

Účinné liečivá proti tejto patológii sú:

Tieto prostriedky bojujú proti hubám, baktériám a vírusom v tele dieťaťa.

Zničia príčinu choroby, normalizujú stav dieťaťa. Dávkovanie a trvanie liečby predpisuje lekár.

Ak tieto lieky nepomôžu, odborníci predpisujú antibiotiká:

Trvá len tri dni v prísne odporúčanom množstve.

Účinne bojujú s chorobou, odstraňujú nepríjemné príznaky ochorenia, stav dieťaťa sa vracia do normálu.

Na liečbu kašľa a elimináciu spúta sa odporúča užívať ACC. Liek prispieva k uzdraveniu dieťaťa. Užívajte liek jednu tabletu 2-3 krát denne.

Na odstránenie výtok z nosa sa odporúča použiť Pinosol, Xylene. Znižujú tvorbu hlienu, otvárajú nos. Aplikujte 2-3 krát denne. Tieto lieky sa nemôžu používať dlhšie ako desať dní, inak bude závislosť.

Ľudové prostriedky

Pomáha eliminovať finančné prostriedky z choroby na základe cibule.

Na to sa šťava extrahuje z malej cibule. Mieša sa s rovnakým množstvom medu.

Výsledný produkt sa používa v malej lyžičke 2-3 krát denne pred jedlom.

Cesnakový olej je pripravený na boj proti chorobe. Na tento účel nakrájajte dva klinčeky cesnaku do stavu kaše, zmiešame so 100 g masla. Hotový výrobok by sa mal konzumovať 2-3 krát denne a rozotrieť na chlieb.

Účinným liekom je odvar z medu a aloe. K tomu, mix 300 g medu, pol pohára vody a drvené aloe leaf. Dve hodiny sa varí na malom ohni. Potom, vychladnúť nástroj, vziať veľkú lyžicu trikrát denne.

fyzioterapia

Zahŕňa nasledujúce metódy:

• elektroforéza;
• inhalácie;
• terapia decimeterovou vlnou;
• magnetická terapia;
• tepelné postupy;
• inductothermy.

Tieto postupy sa vykonávajú v nemocnici skúsenými lekármi. Na tento účel sa používajú špeciálne zariadenia. Lekár Vám predpíše určitý počet procedúr. Metódy sa spravidla používajú, keď je pacient v nemocnici.

S ich pomocou môžete dosiahnuť neuveriteľné výsledky: výrazne zlepšiť stav dieťaťa, odstrániť príznaky ochorenia. Dieťa sa rýchlo zotaví. Telo sa môže zotaviť.

Preventívne opatrenia

Na prevenciu ochorenia sa odporúča dodržiavať tieto pravidlá:

1. Vyhnutie sa verejným miestam počas chladného obdobia. Infekcia sa spravidla vyskytuje na verejných miestach.
2. Dieťa pred prechádzkou musí byť teplé. V mrazivom počasí je lepšie odmietnuť chodiť.
3. Zdravé jedlo, pričom vitamíny. Pomôžu posilniť telo dieťaťa, zlepšia imunitu. Škodlivé potraviny sú vylúčené z diéty dieťaťa.
4. Dieťa nemôže byť kontaktované s chorou osobou. Detské telo môže čoskoro ochorieť.
5. Mierne cvičenie. Podporovať imunitu. Poplatok v dopoludňajších hodinách, gymnastické cvičenia pomoc.

Ochorenie spôsobuje vážne poškodenie tela dieťaťa, čo vedie k komplikáciám, ak sa liečba nezačne včas. Odporúča sa, aby sa pri prvých príznakoch ochorenia obrátil na lekára, ktorý Vám predpíše potrebné lieky.

Komarovsky o pneumónii u detí:

Prosíme ťa, aby si sa nerozviedol. Zaregistrujte sa u lekára!