loader

Hlavná

Angína

Niekedy pre deti:
návod na použitie

Nimesulidové prípravky účinne riešia bolesť a horúčku a tiež pomáhajú znižovať zápal. Jedným z nich je "Nimesil", reprezentovaný vhodnými pre použitie porcie vrecúšok. Často sa predpisujú dospelým s ťažkou bolesťou, zápalom kĺbov a inými problémami, návod na použitie je jednoduchý a jasný. Ale nie každý vie, či je možné tento liek použiť pre deti, keď je užitočný, a ak je to potrebné, môže byť nahradený.

Forma uvoľnenia a zloženie

"Nimesil" sa vyrába vo forme granúl, ktoré majú svetložltú farbu a príjemnú pomarančovú vôňu. Jedno vrecúško obsahuje 2 g liečiva, reprezentovaného nimesulidom v množstve 100 mg a také ďalšie zlúčeniny ako sacharóza, príchute a kyselina citrónová. Okrem toho liečivo obsahuje maltodextrín a ketomacrogol 1000.

Jedno balenie obsahuje 9, 15 alebo 30 vriec. Miešanie obsahu jedného vrecka s vodou, získanie sladkej oranžovej suspenzie, perorálne. Vo forme gélu, sirupu, tabliet, kapsúl, ampúl a v iných formách sa Nimesil nevyrába.

Princíp činnosti

Účinná látka "Nimesila" má schopnosť blokovať enzým nazývaný cyklooxygenáza druhého typu. Dôsledkom tohto efektu bude zastavenie produkcie prostaglandínov. Pretože sú to tieto látky, ktoré sa podieľajú na zápalovej reakcii, zvyšujú telesnú teplotu a poskytujú impulzy bolesti, liek ovplyvňuje všetky tieto účinky. Výsledkom jej použitia bude zníženie zápalu, ako aj zníženie teploty, odstránenie bolesti.

Nimesulid zo suspenzie sa absorbuje celkom dobre a po 2-3 hodinách sa jeho množstvo v krvi stáva maximálne. Takmer v úplnom kontakte s plazmatickými proteínmi sa takáto látka prenáša na miesto zápalu, mení sa v pečeni a opúšťa telo žlčou a močom.

svedectvo

"Nimesulid" sa najčastejšie používa na akútne bolesti - napríklad na dislokáciu kĺbov, bolesti svalov, bolesti chrbta, bolesti zubov, bolesti hlavy a podobne. Okrem toho je tento liek predpisovaný ako protizápalové činidlo - pre burzitídu, artritídu, zápal šliach a iné choroby pohybového aparátu. Suspenzia pripravená z granúl sa tiež používa na horúčku - napríklad na bolesť hrdla alebo faryngitídu.

Od akého veku je predpísané?

"Nimesil" je určený deťom, ktoré majú 12 rokov - ako je uvedené v pokynoch pre vrecúška. Je to kvôli dávke nimesulidu v rovnakom vrecku, pretože je určený pre pacientov starších ako 12 rokov a pripravenú suspenziu nie je možné skladovať.

Ak mladšie dieťa potrebuje liečbu, je lepšie zvoliť náhradu s nižšou dávkou alebo iným liekom s podobným terapeutickým účinkom (napríklad Panadol alebo Nurofen).

kontraindikácie

Liek sa nepoužíva pre deti s:

  • neznášanlivosť nimesulidu alebo niektorých iných nesteroidných protizápalových liekov;
  • zápalové ochorenie čriev;
  • bronchiálna astma;
  • gastrointestinálny vred;
  • poruchy zrážania krvi;
  • krvácanie v zažívacom trakte;
  • závažné poruchy srdca;
  • vážne patologické stavy obličiek;
  • aktívne ochorenie pečene.

Pretože zloženie granúl obsahuje sacharózu, je dôležité zvážiť u detí s diabetom a dedičnými patológiami metabolizmu sacharidov.

Vedľajšie účinky

Časté vedľajšie účinky Nimesilu sú nevoľnosť, hnačka a vracanie. Ďalšie negatívne účinky (závraty, alergické vyrážky, potenie, tachykardia, flatulencia a pod.) Sa vyskytujú zriedkavo pri užívaní suspenzie a bronchospazmus, ospalosť, urtikária, hepatitída a niektoré ďalšie patológie sú diagnostikované v prípadoch Nimesil.

Návod na použitie

Na rozpustenie prášku z jedného vrecka vezmite 100 ml vody. Po naliatí granúl do pohára sa miešajú, kým sa nerozpustia, a potom liek okamžite vypijú. Hotovú suspenziu nie je možné skladovať, takže miešanie lieku s vodou by sa malo uskutočniť bezprostredne pred jeho použitím.

Piť rozpustené vo vode "Nimesil" potreba po jedle. Jednorazová dávka pre dieťa staršie ako 12 rokov je jedno vrecúško a odporúčaná frekvencia Nimesilu je dvakrát denne. Trvanie liečby musí určiť lekár, ale zvyčajne sa pokúsi predpísať minimálny priebeh, ktorý je dostatočný na dosiahnutie požadovaného účinku.

V žiadnom prípade sa liek nepodáva dlhšie ako 15 dní.

Predávkovanie a liekové interakcie

Ak prekročíte dávku Nimesilu, bude to viesť k ospalosti, bolesti brucha, nevoľnosti, apatii alebo zvracaniu. Niekedy predávkovanie liekmi vyvoláva krvácanie žalúdka, zlyhanie obličiek, vysoký krvný tlak, respiračnú depresiu a iné nebezpečné príznaky. Keďže liek nemá žiadne antidotum, pri prekročení dávky je dieťaťu predpísaná symptomatická liečba. Ak sa okamžite zistí predávkovanie, mali by ste si umyť žalúdok pacienta a podať nejaký sorbent.

Pokiaľ ide o kompatibilitu lieku s inými liekmi, použitie Nimesilu môže ovplyvniť liečbu antihypertenzívami, diuretikami, antikoagulanciami a mnohými ďalšími liekmi. Ich úplný zoznam nájdete v anotáciách alebo sa poraďte so svojím lekárom.

Podmienky predaja a skladovania

Akvizícia "Nimesila" v lekárni je možná len vtedy, ak máte predpis od lekára. Priemerná cena 30 vriec je asi 700 rubľov. Uchovávajte liek doma by mala byť skrytá pred deťmi pri izbovej teplote. Skladovateľnosť peliet v utesnených vreciach je 2 roky. Po zmiešaní s vodou sa liek neskladuje.

recenzia

O používaní "Nimesila" a rodičov, a lekári reagujú najčastejšie pozitívne. Mamičky potvrdzujú výrazný anestetický účinok takéhoto lieku a chvália jeho uvoľňovaciu formu pre jeho ľahké použitie. Ale náklady na tašky sa nazýva predražené, pretože z toho mnohí dávajú prednosť cenovo dostupnejším analógom. Okrem toho sa mnohí rodičia sťažujú na vedľajší účinok lieku na tráviaci trakt a niektorí tínedžeri majú pri užívaní suspenzie alergie.

analógy

Ako náhrada sa môže použiť akýkoľvek iný liek na báze nimesulidu, ako je Nimulid, Nimesulide alebo Nemulex. Niektoré z týchto liečiv (Nimulid, Nise, Nimiku) sa vyrábajú ako hotová suspenzia s koncentráciou aktívnej zložky 50 mg / 5 ml a dispergovateľných tabliet s dávkou 50 mg, takže sa môžu podávať deťom starším ako 2 roky.

Hoci v európskych krajinách je nimesulid v akejkoľvek forme považovaný za nebezpečný pre pečeň a nie je predpísaný až do veku 12 rokov, naši pediatri (vrátane Dr. Komarovského) vo svojej praxi nezaznamenali negatívny účinok tohto lieku na pečeň, ale videli aj dobré antipyretické účinky. analgetický účinok.

Z tohto dôvodu predpisujú nimesulid deťom mladším ako 12 rokov (napríklad pre pacientov vo veku 4 rokov), ale iba ak sú lieky na báze ibuprofénu alebo lieky obsahujúce paracetamol neúčinné. Pri zvýšenej teplote a bolesti u dieťaťa sa odporúča užívať takéto nesteroidné protizápalové lieky, pretože ich bezpečnosť v detstve bola potvrdená mnohými štúdiami.

Len v situáciách, keď sú takéto lieky bezmocné, môže sa dieťaťu podať jeden z analógov Nimesilu v suspenzii.

Nimesil pre deti pri vysokých teplotách

Ak je potrebné čo najskôr odstrániť príznaky ochorenia, čo je dôležité najmä u starších detí, lekári odporúčajú uprednostniť liek ako Nimesil. Liečivo má široké spektrum účinkov na lézie, ktoré spôsobujú rozvoj symptómov bolesti. Nimesil je účinný liek, ktorý je určený nielen na odstránenie syndrómov bolesti rôzneho charakteru, ale aj na zníženie vysokej teploty. Okrem pozitívnych aspektov má medicínsky prípravok množstvo kontraindikácií, ktoré je dôležité vedieť, aby bolo možné vylúčiť vývoj negatívnych dôsledkov.

Princíp drogy

Návod na použitie Nimesila indikuje, že liek je silný liek, ktorý má nasledujúce vlastnosti:

  • lieky proti bolesti;
  • antipyretiká;
  • protizápalové účinky.

Po požití účinnej látky Nimesil dochádza k syntéze prostaglandínov. Tento fenomén vám umožňuje mať terapeutický účinok v čo najkratšom čase. Hlavnou účinnou zložkou lieku je látka nimesulid. Táto zložka má analgetické a antipyretické účinky liečiva.

Lekári hovoria, že dôležitá výhoda lieku: schopnosť dlhodobo používať pre dospelých. V tomto prípade liek nevyvoláva rozvoj komplikácií a je pacientmi dobre tolerovaný. Po perorálnom podaní je pozitívny účinok pozorovaný po 1-2 hodinách. Trvanie terapeutického účinku trvá až 6 hodín, čo je výborný ukazovateľ v porovnaní s jeho náprotivkami.

Kedy použiť Nimesil

Návod na použitie naznačuje, že hlavnými indikáciami použitia Nimesilu sú tieto faktory:

  1. Analgetický účinok pri takých syndrómoch bolesti: zubné, bolesti hlavy, menštruačné, traumatické a pooperačné bolesti.
  2. Zápalové a degeneratívne abnormality pohybového aparátu.
  3. Rozvoj urologických, cievnych a gynekologických ochorení.
  4. Choroby, ktoré vedú k rozvoju príznakov intenzívneho tepla presahujúceho 38 stupňov.

V iných prípadoch môžu lekári predpísať aj Nimesil, prostredníctvom ktorého sa môže vykonávať dlhodobá terapeutická liečba. Neodporúča sa používať liek bez predchádzajúceho predpisu.

Dôležité vedieť! Nimesles je určený nielen pre dospelých, ale aj pre deti, ale vo veku 12 rokov s vhodnými indikáciami na použitie.

Nimesil patrí do kategórie nehormonálnych liekov. K dispozícii vo forme granúl vo vreckách na prípravu terapeutickej suspenzie. Vďaka širokému spektru účinkov umožňuje nielen odstrániť príznaky bolesti, ale aj liečebný účinok na príčinu ochorenia. Liek je účinnejší pri komplexnom používaní s inými liekmi. Nimesil má mnoho analógov s rovnakou účinnou zložkou.

Hlavné rozdiely Nimesilu od iných liekov

Použitie Nimesilu pre deti vo vekovej skupine nad 12 rokov je spôsobené niekoľkými výhodami. Hlavným a významným rozdielom medzi liečivom a jeho analógmi je absencia negatívneho vplyvu na prácu enzýmov, ktoré chránia steny gastrointestinálneho traktu pred rôznymi účinkami. To znamená, že na rozdiel od analógov je Nimesil absolútne bezpečnou prípravou na použitie.

Napriek výhodám má Nimesil negatívne vlastnosti. Predovšetkým má negatívny vplyv na sliznicu zažívacích orgánov. Hoci je tento účinok nevýznamný, je dôležité, aby si pacienti boli vedomí takejto skutočnosti. Nežiaduci účinok Nimesilu sa pozoruje na vnútorných orgánoch, v ktorých sú príznaky vývoja patologických procesov.

Dôležité vedieť! Pred použitím lieku, musíte si prečítať návod na použitie, pretože lieky sú vlastné a dostatočný počet kontraindikácií.

Keď je Nimesil zakázaný

Hlavnou kontraindikáciou použitia Nimesilu je vek detí do 12 rokov. U detí mladších ako 12 rokov sa neodporúča podávať Nimesil, pretože riziká vedľajších účinkov sú dostatočne vysoké.

Prášok Nimesil je kontraindikovaný v prítomnosti nasledujúcich ochorení: t

  1. Akútne ochorenia tráviaceho systému.
  2. Akútna bronchiálna astma.
  3. Dysfunkcie a patologické stavy obličiek a pečene.
  4. Ochorenie diabetes mellitus 2 stupne.
  5. Arteriálna hypertenzia.
  6. Zlyhanie srdca.

Sekundárne kontraindikácie zahŕňajú intoxikáciu alkoholom, ktorá nevylučuje komplikáciu práce obličiek a pečene, ako aj uvoľnenie účinku lieku na zameranie bolesti. Je prísne zakázané užívať liek, ak má pacient známky individuálnej neznášanlivosti. Počas tehotenstva a dojčenia sa neodporúča užívať liek.

Prečo sa Nimesil neodporúča používať počas gravidity

Niekedy sa ženy stretávajú s otázkou, či je Nimesil možný počas tehotenstva. Faktom je, že na základe výskumu sa zistilo, že protizápalové lieky majú negatívny vplyv nielen na samotný proces tehotenstva, ale aj na vývoj plodu. Z toho vyplýva, že počas tehotenstva je prísne zakázané používať liek, čo je obzvlášť dôležité v počiatočných štádiách tehotenstva.

Počas obdobia dojčenia je zakázané používať Nimesil. Je to spôsobené tým, že liek vstupuje do krvného obehu, ktorý transportuje účinnú látku lieku do prsných žliaz. Spolu s materským mliekom vstupuje účinná látka liečivého prípravku do tela dieťaťa.

Vlastnosti a dávkovanie

Dávkovanie lieku je najdôležitejším indikátorom, ktorý by sa mal prísne dodržiavať pri jeho užívaní. Na prípravu liečiv na použitie sa vyžaduje rozpustenie vrecka práškovej zmesi v 250 ml vody. Pripravený liek môžete vypiť po hlavnom jedle. Dospelí menujú Nimesil v dávke 100 mg každých 10-12 hodín. Ak sa po užití lieku objavia nežiaduce reakcie, je potrebné zastaviť ich ďalšie používanie a kontaktovať nemocnicu.

Deti od 12 rokov Nimesil je menovaný prísne ošetrujúcim lekárom v prítomnosti takejto potreby. Dávkovanie je tiež vybrané lekárom v súlade s diagnostikovaným ochorením. Kombinácia Nimesilu s inými protizápalovými liekmi je prípustná len tak, ako to predpísal lekár.

Dôležité vedieť! Ak sa zvýši telesná teplota dieťaťa, pred použitím lieku sa musíte poradiť s okresným lekárom alebo lekárom.

Nimesil pre deti pri vysokých teplotách možno konzumovať len vo veku nad 12 rokov. Balenie obsahuje 30 vriec, ktoré sa predávajú v balení aj jednotlivo.

Vysoká teplota u dieťaťa: je možné použiť Nimesil

Pri teplote u detí sa Nimesil môže používať len vtedy, ak je dieťa staršie ako 12 rokov, ktoré už bolo mnohokrát spomenuté. U detí v skoršom veku sa má liečba predpisovať bezpečnejšími liekmi.

Balenie Nimesila má opis lieku, ako aj jeho použitie. Pre deti vo veku od 12 do 16 rokov môžete liek užívať v množstve 2 vrecúšok denne a trvanie liečby nesmie prekročiť 5 dní. Deti po 16 rokoch môžu užívať liek v normálnej dávke pre dospelých.

Dôležité vedieť! Ak rodičia nevedia, ako znížiť teplotu na dieťa mladšie ako 12 rokov, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Odstránenie závažných následkov môže byť dôsledné oboznámenie sa s pokynmi pre liek. Nepoužívajte Nimesil prášok, ktorý uplynul alebo bol poškodený. Po príprave lieku sa má spotrebovať do 5 minút, inak sa časom znižuje jeho účinnosť.

Môžu deti dať Nimes?

Vyberte si analgetikum pre dospelých nie je ťažké, ale výber liekov proti bolesti pre dieťa vyžaduje maximálnu zodpovednosť od rodičov. Lieky, ktorým dospelí dôverujú, sú často u malých pacientov kontraindikované. Je možné dávať deťom Nimesil a ako ich užívať, aby nedošlo k poškodeniu ich zdravia?

Nimesil je nesteroidné protizápalové činidlo obsahujúce ako aktívnu molekulu Nimesulid. K dispozícii v šumivých tabletách a prášku, ktorý je rozpustený vo vode.

Výhody pre lieky:

  • Vhodná dávková forma, takže dávkovanie Nimesilu deťom je jednoduché;
  • Pozastavenie sa bude týkať detí všetkých vekových kategórií;
  • Pôsobí rýchlo, pretože neplytvá časom na dlhodobú premenu lieku v žalúdku;
  • Analgetický účinok trvá 12 hodín.

Nevýhoda - predpísané len pre deti od 12 rokov.

Prášok obsahuje 100 mg účinnej látky. Nimesil ovplyvňuje biochemické reakcie, ktoré spôsobujú zápalovú reakciu. Selektívne blokuje syntézu cyklooxygenázy, ktorá je zodpovedná za produkciu prostaglandínov a iných zápalových mediátorov, vrátane histamínu a ďalších látok, ktoré spôsobujú opuch a bolesť.

Chráni tkanivo chrupavky pred negatívnymi účinkami enzýmov, čím zabraňuje deštrukcii kĺbov počas zápalu. Liečivo začne pôsobiť po 30 minútach. Úľava od bolesti trvá 8-12 hodín.

Indikácie na použitie

Nimesil sa používa na zmiernenie bolesti a zápalu spôsobených:

  • Periodické ženské procesy (algodysmenorea, PMS);
  • Zápal kĺbov, svalov, väzov a chrbtice (osteochondróza, artritída, artróza, radiculitída, myalgia, lumbago atď.);
  • Bolesť hlavy a bolesť zubov;
  • Poranenia (zlomeniny, dislokácie, podliatiny, výrony, trhliny väzu);
  • Spontánna bolesť, ktorá nie je spojená so zápalom.

Po dentálnych a chirurgických zákrokoch predpísaných na prevenciu komplikácií a bolesti.

kontraindikácie

Nimesil je kontraindikovaný v:

  • Intolerancia na NSAID;
  • Exacerbácie gastrointestinálnych ochorení (gastritída, ezofagitída, žalúdočný vred a dvanástnikový vred, Crohnova choroba, kolitída atď.);
  • Patologické procesy v obehovom systéme (porušenie krvnej zrážanlivosti, hemofílie, vnútorné a maternicové krvácanie);
  • Porušenie funkcie vylučovania (zlyhanie obličiek a pečene);
  • Horúčka na pozadí prechladnutia;
  • drogová závislosť;
  • alkoholizmus;
  • Tehotenstvo a dojčenie.

Použitie v detstve

Ak chcete zistiť, či je možné dávať deťom Nimesil pri teplote a bolesti, stačí otvoriť návod na použitie. Zhrňte informácie, ktoré sú tam uvedené a zistite, v akom veku sa má Nimesil užívať a v akých dávkach. Liek sa môže používať v pediatrickej praxi od 12 rokov.

U detí mladších ako 12 rokov sa namiesto kontraindikovaných Nimesil odporúča zvoliť bezpečnejšie analógy, napríklad lieky na báze ibuprofénu (Nurofen, Ibufen) alebo nimesulidu s nižšou dávkou.

Dávajte pozor! Nimesil sa nepoužíva ako antipyretikum pre ARD a ARVI!

Jedna šumivá tableta alebo jedno balenie prášku sa rozpustí vo vode (100 ml prášku). Hotová suspenzia by nemala stáť - okamžite sa odoberie. Dávkovanie detí Nimesilu je rovnaké ako u dospelých, úprava dávky sa nevyžaduje. Povolené dve dávky denne s intervalom 12 hodín Priebeh liečby nesmie prekročiť 10 dní.

analógy

Existujú dispergovateľné tablety obsahujúce 50 mg Nimesulidu a schválené na použitie od 3 rokov: Nise, Nimulid, Nimika. Suspenzia Nimulid dovolil dať za 2 roky. O tom, či má dieťa užívať Nimesil pri teplote alebo bolesti, rozhodne lekár.

zdroj:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/nimesil
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=feea99ed-6bbf-4079-920f-ad79aeed5c36t=

Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter

Nimesil

Popis k 13. októbru 2015

  • Latinský názov: Nimesil
  • ATX kód: M01AX17
  • Účinná látka: Nimesulid (Nimesulid)
  • Výrobca: Laboratorios MENARINI (Španielsko) t

Nimesil Zloženie

Prípravok obsahuje nimesulid v množstve 100 mg na 1 vrecúško.

Ďalšie látky: sacharóza, ketomacrogol, kyselina citrónová, pomarančová príchuť, maltodextrín.

Uvoľňovací formulár

Liek Nimesil je granule na výrobu perorálnej suspenzie vo forme svetlo žltooranžového prášku.

  • 2 gramy Nimesilu v papierovom sáčku;
  • 9, 30 alebo 15 vriec v kartónovej krabici.

Farmakologický účinok

Antipyretický, protizápalový, analgetický účinok.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Protizápalové nesteroidné liečivo zo skupiny sulfónamidov. Má protizápalový, antipyretický a analgetický účinok.

Wikipedia indikuje, že účinná látka pôsobí ako blokátor cyklooxygenázy druhého typu, ktorý je zodpovedný za biosyntézu prostaglandínov.

farmakokinetika

Po požití sa dobre vstrebáva do čreva a dosahuje najvyššiu koncentráciu v krvi po 2-3 hodinách. Reakcia s plazmatickými proteínmi je 97,5%. Polčas je 4-5 hodín. Rýchlo preniká do histohematogénnych bariér.

Transformované v pečeni cytochrómom P450. Hlavným aktívnym metabolitom je hydroxynimesulid, ktorý sa vylučuje žlčou v glukuronizovanej forme. Vylučuje sa hlavne obličkami (približne polovica dávky).

Indikácie na použitie Nimesilu v prášku

Liek sa používa na symptomatickú liečbu, zmiernenie zápalu a bolesti v čase aplikácie.

Indikácie pre použitie Nimesila: t

  • symptomatická terapia bolesti na pozadí osteoartritídy;
  • zmiernenie akútnej bolesti (bolesti chrbta a chrbta, bolesti pri poraneniach, tendencie, burzitída, výrony a výrony; bolesť zubov);
  • algomenorrhea.

Kontraindikácie Nimesilu

Kontraindikácie:

  • hepatotoxické reakcie spôsobené účinnou látkou v histórii;
  • bronchospazmus, urtikária, rinitída spojená s používaním kyseliny acetylsalicylovej alebo iných nesteroidných protizápalových liekov v histórii;
  • spoločné podávanie liekov s potenciálnou hepatotoxicitou;
  • stav po operácii bypassu koronárnej artérie;
  • zápalové ochorenie čriev (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba) v akútnom štádiu;
  • zvýšenie telesnej teploty pri infekčných a zápalových ochoreniach;
  • exacerbácia peptického vredu, anamnéza vredov, perforácia alebo krvácanie do orgánov tráviaceho traktu;
  • kombinácia bronchiálnej astmy, nosovej polypózy a intolerancie na nesteroidné protizápalové lieky;
  • cerebrovaskulárne krvácanie alebo iné lokalizácie; ochorenia sprevádzané patologickým krvácaním;
  • dekompenzované srdcové zlyhanie;
  • závažné poruchy zrážania krvi;
  • dekompenzované zlyhanie obličiek, hyperkalémia;
  • ochorenie pečene;
  • zlyhanie pečene;
  • alkoholizmus, drogová závislosť;
  • tehotenstva alebo dojčenia;
  • vek do 12 rokov;
  • precitlivenosť na liek.

V súhrne sa odporúča používať liek Nimesil s opatrnosťou, ak sú prítomné závažné formy diabetu mellitus typu II alebo arteriálnej hypertenzie; ischemická choroba, zlyhanie srdca, dyslipidémia, cerebrovaskulárne ochorenia, ochorenia periférnych artérií, staroba; ochorenie peptického vredu v minulosti, infekcie spojené s Helicobacter pylori; dlhodobé používanie nesteroidných protizápalových liekov; dekompenzované somatické ochorenia; s fajčením a súbežnou liečbou antikoagulanciami, perorálnymi glukokortikosteroidmi, protidoštičkovými látkami, selektívnymi blokátormi spätného vychytávania serotonínu.

Vedľajšie účinky

V prípade bolesti zubov, bolesti hlavy, nachladnutia, menštruácie sa Nimesil často používa v lekárskej praxi, z ktorej sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • alergické reakcie - potenie, vyrážka, svrbenie, erytém, anafylaktoidné reakcie, dermatitída, urtikária, multiformný erytém, angioedém, Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm;
  • hematopoetické poruchy - eozinofília, anémia pacienta, anémia, trombocytopénia, hemoragický syndróm, trombocytopenická purpura;
  • poruchy zraku - rozmazané videnie;
  • poruchy nervovej aktivity - pocit strachu, závraty, bolesti hlavy, nočné mory, ospalosť, nervozita, encefalopatia;
  • poruchy krvného obehu - návaly horúčavy, tachykardia, hypertenzia, náhle zmeny krvného tlaku;
  • poruchy trávenia - nevoľnosť, hnačka, vracanie, flatulencia, zápcha, bolesť brucha, gastritída, dyspepsia, dehtová stolica, stomatitída, krvácanie z tráviaceho traktu, perforácia alebo žalúdočný vred, perforácia alebo dvanástnikový vred, hepatitída, cholestáza, žltačka, žltačka, zvýšené pečeňové enzýmy;
  • poruchy dýchania - dýchavičnosť, záchvaty bronchiálnej astmy;
  • časté poruchy - asténia, všeobecná malátnosť, hypotermia;
  • poruchy genitourinárneho systému - zlyhanie obličiek, hematuria, retencia moču, dyzúria, oligúria, intersticiálna nefritída;
  • Iné poruchy - možná hyperkalémia.

Návod na použitie Nimesil (metóda a dávkovanie) t

Návod na chov Nimesil

Liečivo v prášku (granule) sa umiestni do pohára a zriedi sa asi 100 ml vody. Pripravené riešenie nie je predmetom skladovania, musí byť akceptované čo najskôr. Existuje spoločná otázka: „v ktorej vode sa prášok rozpúšťa?“. Návod odporúča rozpustiť liek v teplej prevarenej vode.

Nimesil prášok, návod na použitie

Liek (po príprave) sa užíva perorálne, dvakrát denne, 1 sáčok, po jedle. Maximálne trvanie liečby je dva týždne.

Aby sa znížilo riziko vedľajších účinkov, odporúča sa používať čo najkratšiu účinnú dávku.

Návod na použitie Nimesil pre deti

Nimesil (rovnako ako pilulky alebo masť na báze nimesulidu) je zakázané používať na liečbu detí mladších ako 12 rokov. Deti vo veku 12-18 rokov majú užívať štandardné dávky.

Návod, ako užívať granule ľuďom s problémami s obličkami

Nie je potrebné meniť dávku u ľudí s miernym a stredne závažným zlyhaním obličiek.

Ako užívať Nimesil v prášku starším pacientom

Pri liečbe starších pacientov je potreba zmeny dennej dávky určená lekárom s prihliadnutím na možnosť interakcie s inými liekmi.

predávkovať

Príznaky predávkovania: vracanie, ospalosť, apatia, nevoľnosť, bolesť v epigastriu. Vývoj gastrointestinálneho krvácania nie je vylúčený. Vo veľmi zriedkavých prípadoch existuje možnosť zvýšenia krvného tlaku, výskytu akútnej nedostatočnosti obličiek, respiračnej depresie, anafylaktoidných reakcií, kómy.

Liečba predávkovania je symptomatická. Neexistuje žiadne selektívne antidotum. Ak od predávkovania neuplynuli viac ako 4 hodiny, je potrebné prepláchnuť žalúdok a zabezpečiť, aby sa užívali enterosorbény, na ktoré sa používa aktívne uhlie alebo osmotické laxatívum. Ukazujú kontrolu obličiek a pečene.

interakcie

Pri súčasnom užívaní s glukokortikosteroidmi zvyšuje riziko vredov alebo krvácania zo žalúdka a čriev.

Pri použití s ​​protidoštičkovými látkami a selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu sa zvyšuje aj pravdepodobnosť krvácania zo žalúdka alebo čriev.

Protizápalové nesteroidné látky môžu zosilniť účinky antikoagulancií, preto sa táto kombinácia neodporúča u ľudí s ťažkými poruchami zrážania krvi. Ak sa tejto kombinácii nedá vyhnúť, je potrebné starostlivo sledovať indikátory zrážania krvi.

Protizápalové nesteroidné činidlá môžu znižovať účinky diuretík.

Nimesulid je schopný dočasne znížiť evakuáciu sodíka a draslíka vplyvom furosemidu a tým oslabiť diuretický účinok týchto látok. Tiež je potrebné si uvedomiť, že takýto spoločný predpis liekov si vyžaduje opatrnosť u osôb s poškodenou funkciou obličiek a srdca.

Nesteroidné protizápalové lieky môžu oslabiť účinok antihypertenzív. U jedincov s kompenzovanou renálnou insuficienciou, pri súčasnom predpisovaní blokátorov ACE, antagonistov angiotenzínového receptora druhého typu alebo inhibítorov cyklogenázy, je možná progresia renálneho poškodenia a rozvoj reverzibilného akútneho zlyhania obličiek.

Protizápalové nesteroidné prostriedky znižujú klírens lítia, čo spôsobuje zvýšenie hladiny krvi v krvi.

Pri predpisovaní lieku Nimesil menej ako jeden deň pred alebo po použití metotrexátu sa musí postupovať opatrne, pretože v takýchto prípadoch sa môže zvýšiť obsah metotrexátu v krvi a jeho toxických účinkov.

Nimesulid je schopný stimulovať nefrotoxicitu cyklosporínu.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

Uchovávajte na suchom, tmavom mieste pri izbovej teplote. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Vedľajšie účinky sa môžu minimalizovať použitím najnižšej účinnej dávky liečiva v čo najkratšom možnom čase.

Liek v prášku Nimesil sa má používať opatrne u pacientov s gastrointestinálnymi ochoreniami v anamnéze, pretože je možné zhoršenie týchto ochorení.

Keďže liek je čiastočne evakuovaný obličkami, jeho dávka pre osoby s poškodenou funkciou obličiek by sa mala znížiť v závislosti od objemu moču.

Keď sa objavia prvé príznaky poškodenia pečene (svrbenie, zožltnutie kože, nevoľnosť, bolesť brucha, vracanie, tmavý moč, zvýšenie transamináz v pečeni), prestaňte užívať lieky a poraďte sa s lekárom.

Ak sa počas liečby liekmi objavia akékoľvek znaky poškodenia zraku, pacient musí byť vyšetrený optometristom.

Nimesil je schopný spôsobiť retenciu tekutín v tele, takže pre ľudí s vysokým krvným tlakom a srdcovými chorobami, liek by mal byť používaný s extrémnou opatrnosťou.

Ak sú príznaky akútnej respiračnej infekcie počas liečby liekom vírusovej povahy, Nimesil sa má ukončiť.

Nepoužívajte Nimesil s inými protizápalovými nesteroidnými liekmi.

Nimesulid môže zmeniť vlastnosti krvných doštičiek, preto je potrebné dbať pri používaní lieku u pacientov s hemoragickou diatézou. Je potrebné pripomenúť, že liek nenahrádza preventívny účinok kyseliny acetylsalicylovej pri chorobách obehového systému.

Analógy Nimesila

Cena analógov Nimesilu je zvyčajne nižšia ako cena opísaného činidla. Nižšie sú uvedené lieky s rovnakým zložením, ktoré môžu nahradiť Nimesil: Ameolín (tablety), Aponil (tablety), Fort Affida (granule na suspenziu), Mesulide (tablety), Nise (tablety, suspenzie), Nigan (tablety), Nimegesic ( tablety, suspenzia), Nimesin (tablety), Nimesulid (tablety, gél), Nimid (tablety, granule), Nimujet (injekčný roztok), Nimulid (tablety, suspenzie, injekcie, gél), Nimuspaz (tablety), Pansulid (tablety) ), Remesulid (tablety), Sulidin (gél), Taro-Sanovel (tablety).

Nise alebo Nimesil - čo je lepšie?

Nise a Nimesil sú analógy. Hlavným rozdielom medzi liečivami je, že prvá látka sa vyrába vo forme gélu na lokálne použitie a tablety a náklady na Knise sú oveľa nižšie. Výber by sa mal uskutočniť na základe odporúčaní lekára, typu dôkazov a ekonomických úvah.

Nimesil pre deti

Nimesil (rovnako ako pilulky alebo masť na báze nimesulidu) je zakázané používať na liečbu detí mladších ako 12 rokov. Inštrukcie o príprave pre deti naznačujú, že metóda používania Nimesilu (ako aplikovať a ako riediť prášok) sa nelíši v iných vekových skupinách. Ako používať prášok, ako nariediť Nimesil v prášku a ako piť Nimesil v prášku, je popísaný v časti „Návod na použitie Nimesilu (metóda a dávkovanie)“ t

Je možné dať deťom Nimesil pri teplote?

Tento liek nie je liečivom na zníženie telesnej teploty, hoci má mierny antipyretický účinok. Nimesil sa má používať len na zmiernenie slabej a mierne slabej bolesti.

Kompatibilita s alkoholom

Nimesil a alkohol sú nekompatibilné, pretože obe látky sú hepatotoxické. Ich súčasné použitie môže viesť k závažným poruchám pečene a nezvratným následkom, najmä na pozadí už prítomných ochorení hepatobiliárneho systému.

Nimesil počas gravidity a laktácie

Použitie lieku počas tehotenstva alebo dojčenia je prísne zakázané, pretože nimesulid a iné nesteroidné protizápalové lieky môžu nepriaznivo ovplyvniť priebeh tehotenstva a vývoj dieťaťa.

Recenzie Nimesile

Pri bolestiach zubov a iných typoch bolesti (spojených s poraneniami, algomenorea) sa široko používa prášok Nimesil. Recenzia jeho použitia u pacientov má pozitívnu farbu a malé množstvo dôkazov o vývoji nežiaducich účinkov.

Recenzia lekárov o Nimesile tiež dobre charakterizovať liek ako nástroj, ktorý účinne zmierňuje traumatické bolesti a bolesti lokalizované v pohybovom systéme. Treba však pripomenúť, že v niektorých krajinách sú prípravky nimesulidu úplne zakázané z dôvodu zvýšenej hepatotoxickej schopnosti.

Je Nimesil antibiotikom alebo nie?

Častá otázka medzi pacientmi. Nimesil nie je antibiotikum a nemá antibakteriálny účinok. Jeho hlavné účinky: antipyretické, analgetické, protizápalové.

Cena Nimesila, kde sa dá kúpiť

Cena prášku Nimesil (9 vriec) v Rusku dosahuje 615 rubľov. Pre porovnanie, cena 1 sáčku Nimesil je 25-32 rubľov.

Priemerná cena na Ukrajine drogy č 1 je približne 9 hrivien, a cena balíka, vrátane 30 sáčkov, sa pohybuje od 210 do 260 hrivien.

Koľko je ekvivalent Nimesil Nise?

Náklady na tento liek v Rusku vo forme 100mg tableta číslo 20 je 175-215 rubľov, a 1% 20 gramov rovnakého múčky bude stáť 180-190 rubľov.

Nimesil pre deti

Nimesil patrí do triedy nesteroidných protizápalových liekov. Vďaka svojim výrazným analgetickým, protizápalovým a antipyretickým účinkom je veľmi obľúbený medzi lekármi a pacientmi, ktorí nachádzajú uplatnenie pri liečbe mnohých ochorení. Nimesil sa veľmi ľahko používa. Dostupné v práškovej forme, balené v porciovaných vreckách. Stačí rozpustiť obsah vrecka v pohári teplej vody a každá, dokonca aj veľmi ostrá bolesť, sa stane matná a ustupuje. Účinok užívania jednej dávky sa pozoruje 6 hodín, úľava prichádza veľmi rýchlo a samotný liek je príjemný pre chuť. Nimesil sa počas dňa úplne vylučuje z tela močom a v dôsledku dlhodobého podávania sa v tkanivách nehromadí.

Môže sa deťom podávať nimesil?

Veľmi často matky, ktoré počuli o tomto lieku, alebo zažili jeho účinok na seba, matky sa čudujú, či je možné deťom podávať nimesil, a ak áno, aká by mala byť dávka pre deti? Podľa štúdií má nimesil pomerne vysokú hepato- a nefrotoxicitu, to znamená, že má škodlivý účinok na bunky pečene a obličiek. Preto je zakázané používať v mnohých krajinách, napríklad v Spojených štátoch. V Európe je jej používanie povolené, ale pokyny obsahujú jasné vyhlásenie o neprípustnosti predpisovania lieku nimesil pre deti do 12 rokov. Dospievajúci vo veku 12 rokov dávajú liek v rovnakej dávke ako dospelí.

Vedľajšie účinky užívania nimesilu:

  • svrbenie kože, vyrážka, dermatitída, urtikária;
  • zvýšené potenie;
  • nervozita, ospalosť, bolesti hlavy, poruchy videnia;
  • hnačka alebo zápcha, nevoľnosť, bolesť brucha, dehtová stolica;
  • žalúdočný vred, dvanástnikový vred, krvácanie, žltačka;
  • retencia moču a krv v moči (hematuria);
  • srdcové palpitácie (tachykardia), vysoký krvný tlak, dýchavičnosť;
  • bronchospazmus a exacerbácia astmy;
  • zmena zloženia krvi;
  • anafylaktický šok.

Ako správne a ako dlho môže trvať nimesil?

Aby sa minimalizovali možné vedľajšie účinky pri užívaní nimesilu, mali by sa užívať len v prípade potreby, ak iné prostriedky neprinášajú účinok, pričom sa čo najviac znižuje dávka a trvanie lieku.

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov môžu užívať 1 balenie (100 mg) 2-krát denne. Aby sa znížilo podráždenie gastrointestinálneho traktu, je lepšie užívať Nimesil po jedle, rozpustiť obsah vrecka v 250 ml teplej vody.

Neodporúča sa dlhodobo používať lieky na nimesil.

Pri aplikácii nimesilu je potrebné zvážiť prítomnosť možných kontraindikácií pre pacienta:

  • precitlivenosť na liečivo;
  • žalúdočný vred a dvanástnikový vred;
  • krvácanie z rôznych častí tráviaceho traktu;
  • chronické ochorenie pečene a obličiek;
  • poruchy krvácania;
  • intrakraniálneho krvácania.

S opatrnosťou je možné používať nimesil spolu s liekmi, ktoré znižujú zrážanie krvi alebo potlačujú agregáciu krvných doštičiek.

Ak sa po aplikácii lieku nimesil pozorujú poruchy zraku, potom sa má jeho príjem zastaviť a obrátiť sa na oftalmológa na konzultáciu.

Pacienti s kardiovaskulárnymi problémami a vysokým krvným tlakom majú užívať Nimesil s mimoriadnou opatrnosťou, pretože môže spôsobiť retenciu tekutín v tkanivách. Pacienti s diabetom druhého typu môžu užívať nimesil pod neustálym dohľadom lekára.

Orálne ochorenia

09/10/2018 admin Komentáre Žiadne komentáre

Bolesť môže sprevádzať zápalový proces, prinášať značné nepohodlie a spôsobiť komplikácie. Skúsený špecialista pomôže s liečbou, prášok Nimesil je často predpisovaný medzi predpísanými liekmi. Podrobne vám povieme, ako piť Nimesil v prášku, ale upozorňujeme, že sa neodporúča užívať liek bez lekárskeho predpisu.

O drogách

Nimesil je nesteroidný sulfamid s protizápalovými, analgetickými, antipyretickými účinkami. Hlavnou účinnou zložkou je nimesulid. Znižuje rýchlosť chemickej reakcie prostaglandínu E2 v ohnisku zápalu av stúpajúcich dráhach nociceptívneho systému. Zníženie koncentrácie prostaglandínov v tele vytvára analgetický a protizápalový účinok.

Produkuje drogového lídra na farmakologickom trhu, spoločnosť "Berlin-Chemie". Vďaka modernej technológii, nemeckí výrobcovia zakladajú svoje výrobky na komponentoch novej generácie. Skupina Nimesulid patrí k takýmto látkam, má maximálny účinok s minimálnymi vedľajšími účinkami. Široká škála indikácií umožňuje použitie Nimesilu v rôznych odvetviach medicíny.

Liečivo obsahuje excipienty: ketomacrogol 1000, sacharózu, maltodextrín, kyselinu citrónovú a pomarančovú príchuť na dodanie chuti.

Indikácie na použitie

Liek sa predpisuje deťom starším ako 12 rokov, má niekoľko foriem:

  1. Prášok.
  2. Zavesenie.
  3. Tablety na sanie.
  4. Rozpustné pilulky.

Hlavne pre absorpciu lieku spĺňa pečeň, zvyšné finančné prostriedky sú vylúčené 50% obličkami. Maximálna koncentrácia v krvi sa zaznamenáva za 2-3 hodiny po podaní. Spektrum účinku lieku je rozsiahle, indikácie pre jeho použitie zahŕňajú:

  1. Bolesť svalov a kĺbov.
  2. Bolesť v bedrovej oblasti a späť.
  3. Zápal šliach (tenditisitis), periartikulárnych tkanív (burzitída).
  4. Športové zranenia, výrony, podliatiny.
  5. Bolesť zubov.
  6. Syndróm bolesti pri osteochondróze a osteoartritíde.
  7. Bolesť počas menštruačného cyklu.
  8. Zotavenie po operácii (odstránenie zápalu a bolesti).
  9. Katarálne ochorenia, horúčky.

Liek sa užíva perorálne, pred-prášok sa rozpustí v teplej vode do stavu suspenzie. Pred použitím je dôležité oboznámiť sa s kontraindikáciou.

kontraindikácie

Každé telo je jedinečné, takže pred použitím lieku by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, pomôže to identifikovať možné komplikácie, berúc do úvahy individuálne vlastnosti a kompatibilitu s inými liekmi. Neodporúča sa piť Nimesil v prípadoch:

  1. Tehotenstvo a dojčenie.
  2. Choroby gastrointestinálneho traktu v akútnom štádiu.
  3. Zlyhanie pečene a obličiek.
  4. Bronchiálna astma pri akútnych stavoch.
  5. Hemofília a iné príčiny zlého zrážania krvi.
  6. Trombofília.
  7. Deti do 12 rokov.
  8. Závislosti od zneužívania alkoholu.
  9. Individuálna neznášanlivosť zložiek liečiva.

S opatrnosťou je použitie lieku na porušovanie kardiovaskulárneho systému, poruchy zraku, vysoký krvný tlak. V starobe je používanie liekov možné len pod lekárskym dohľadom. Je možné, aby deti do 12 rokov dávali formuláre určené pre deti, keď je predpísané Nimesil, dieťa do 6 rokov potrebuje prísnu kontrolu pediatra.

Ak sa vám zobrazí Nimesil, je dôležité správne zvážiť dávkovanie.

Aplikácia a dávkovanie

Spoločný variant predaja lieku - prášok, balený v sáčku s hmotnosťou 2 gramy. Toto množstvo lieku je jedna dávka, mala by byť zriedená 100 ml teplej vody. Štandardná aplikácia zahŕňa použitie 2 vrecúšok denne pre dospelých. Dávka pre deti sa vypočíta na základe hmotnosti 1,5 mg na 1 kg až 3 krát denne.

V prípadoch, keď pacient užíva iné lieky, má problémy s pečeňou alebo zlyhanie obličiek, lekár môže dávku znížiť. Pri akútnej bolesti sa môže dávka zvýšiť. Maximálna dávka pre deti je 5 mg na 1 kg 3-krát denne.

Podľa lekárskeho predpisu, liek môže byť použitý na liečbu, denná dávka je minimálna, trvanie kurzu je 15 dní.

Nástroj môže spôsobiť závraty a ospalosť, takže by ste mali starostlivo sledovať svoj stav, ak potrebujete dostať za volant, je lepšie opustiť myšlienku. Je lepšie sa vyhnúť riadeniu vozidla, kým sa liek neodstráni z tela.

Správne dávkovanie je rozhodujúce pre účinné použitie a vyhnutie sa vedľajším účinkom.

Nepriaznivé symptómy

Nepríjemné príznaky sa prejavujú len v prípade porušenia povolenej normy, medzi ktoré patria:

  1. Nevoľnosť, pálenie záhy a vracanie.
  2. Ospalosť, únava a apatia.
  3. Zvýšený krvný tlak, závraty.
  4. Alergická reakcia: dermatitída, urtikária.
  5. V zriedkavých prípadoch dochádza k exacerbácii chronických ochorení: ulceróznemu krvácaniu, astme, exacerbácii zlyhania obličiek.
  6. So silným predávkovaním sú možné anafylaktické šoky a kóma.

Nimesil pre bolesť zubov

Tento nástroj sa vzťahuje na širokospektrálne lieky a môže byť predpísaný na bolesť zubov. Na zmiernenie symptómov bolesti rozrieďte prášok podľa pokynov. Je lepšie vypiť suspenziu po jedle. Účinok je možné pocítiť 20 minút po požití, liek má pracovný čas 12 hodín.

V dôsledku protizápalového účinku sa Nimesil môže použiť na ochorenia ďasien, vstupovať do terapie s tokmi alebo inými zápalmi mäkkých tkanív. Pamätajte si, že liek len zmierňuje príznaky, ale nemôže vyliečiť choroby ústnej dutiny, takže odvolanie k zubárovi je potrebné.

Tento liek je účinný spôsob, ako sa zbaviť bolesti a zápalu. Vzhľadom na široký zoznam indikácií a minimálny počet kontraindikácií sa Nimesil často používa v lekárskej praxi. Výhodou je aj cena lieku. Jedno vrecúško - sáčok stojí od 25 rubľov, na balenie po 30 kusoch. bude musieť zaplatiť asi 730 rubľov.

Vo farmakológii sa na základe hlavných účinných látok vytvárajú nimesulid. Analógy zahŕňajú:

  1. Nimesulid tablety, ich výhodou je cena, priemerná cena balenia 20 tabliet je 40 rubľov.
  2. Nise tablety, cena 170 rubľov pre 20 tab.
  3. Gél Nise na lokálne podávanie, cena 150 rubľov za 20 mg.
  4. Nimika tablety, cena od 120 rubľov za 20 ks.

Výhodou prášku Nimesil je jeho forma, suspenzia sa vstrebáva rýchlejšie do črevných stien, poskytuje rýchly účinok. Dodržiavanie všetkých odporúčaní odborníkov, môžete bezpečne zbaviť bolesti za trochu peňazí.

Nimesil - návod na použitie: indikácie, dávkovanie, kontraindikácie a vedľajšie účinky

Čo je Nimesil

Účinnosťou Nimesilu sa porovnáva alebo dokonca prekonáva také známe liečivá, ako je napríklad Diclofenac, Ibuprofen. Všetky lieky v tejto sérii majú silný systémový účinok, avšak tento nástroj má oveľa menší účinok na gastrointestinálny trakt pacienta. Nimesilom lieči dospelých aj mladých pacientov s horúčkovitými stavmi, infekčnými a reumatickými léziami, bolesťou spôsobenou zraneniami.

Návod na použitie

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Nimesulid je nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID) zo skupiny sulfónamidov. Má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky. Nimesulid pôsobí ako inhibítor enzýmu cyklooxygenázy, ktorý je zodpovedný za syntézu prostaglandínov a inhibuje hlavne cyklooxygenázu 2.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa liek dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu a dosahuje maximálnu plazmatickú koncentráciu za 2-3 hodiny; komunikácia s plazmatickými proteínmi - 97,5%; polčas je 3,2-6 hodín. Ľahko preniká do histohematogénnych bariér.

Metabolizované v pečeni použitím izoenzýmu cytochrómu P450 (CYP) 2C9. Hlavným metabolitom je farmakologicky účinný parahydroxyderivát nimesulidu - hydroxynimesulidu. Hydroxynimesulid sa vylučuje do žlče v metabolizovanej forme (nachádza sa len vo forme glukuronátu - približne 29%).

Nimesulid sa vylučuje z tela, hlavne obličkami (približne 50% dávky). Farmakokinetický profil nimesulidu u starších pacientov sa nemení menovaním jednorazových a viacnásobných / opakovaných dávok.

Podľa experimentálnej štúdie s účasťou pacientov s miernym a stredne ťažkým zlyhaním obličiek (klírens kreatinínu 30-80 ml / min) a zdravých dobrovoľníkov maximálna koncentrácia nimesulidu a jeho metabolitu v plazme pacientov neprekročila koncentráciu nimesulidu u zdravých dobrovoľníkov. Plocha pod krivkou závislosti koncentrácie od času (AUC) a polčas u pacientov s renálnou insuficienciou boli o 50% vyššie, ale v rámci farmakokinetických hodnôt. Pri opätovnom užívaní drog sa kumulácia nepozoruje.

Indikácie pre použitie Nimesila

Liečba akútnej bolesti:

  • bolesti chrbta, bolesti dolnej časti chrbta;
  • syndróm bolesti v muskuloskeletálnom systéme;
  • poranenia, výrony a dislokácie kĺbov;
  • tendenitída, burzitída;
  • zubov;
  • symptomatická liečba osteoartritídy s bolesťou;
  • algomenorrhea.

Liek je určený na symptomatickú terapiu, redukciu bolesti a zápalu v čase použitia.

Dávkovanie a podávanie

Teenageri (od 12 do 18 rokov)

Na základe farmakokinetického profilu a farmakodynamických vlastností nimesulidu nemusia dospievajúci upraviť dávku u adolescentov.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek

Na základe farmakokinetických údajov nie je potrebné dávku upravovať u pacientov s miernymi alebo stredne ťažkými formami zlyhania obličiek (klírens kreatinínu 30-80 ml / min).

Starší pacienti

Pri liečbe starších pacientov je potreba upraviť dennú dávku určená lekárom na základe možnosti interakcie s inými liekmi.

Funkcie aplikácie

Nežiaduce vedľajšie účinky môžu byť minimalizované použitím minimálnej účinnej dávky liečiva s čo najkratším možným krátkym priebehom.

Nimesil sa má používať s opatrnosťou u pacientov s gastrointestinálnymi ochoreniami v anamnéze (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba), pretože je možná exacerbácia týchto ochorení.

Riziko gastrointestinálneho krvácania, vredu alebo perforácie vredu sa zvyšuje so zvýšením dávky NSAID u pacientov s vredovou anamnézou, ktorá je obzvlášť komplikovaná krvácaním alebo perforáciou, ako aj u starších pacientov, preto liečba sa má začať s najnižšou možnou dávkou.

Pacienti užívajúci lieky znižujúce zrážanlivosť krvi alebo potláčajúce agregáciu krvných doštičiek tiež zvyšujú riziko gastrointestinálneho krvácania.

V prípade gastrointestinálneho krvácania alebo vredov u pacientov užívajúcich Nimesil sa má liečba liekom zrušiť. Keďže Nimesil sa čiastočne vylučuje obličkami, jeho dávkovanie u pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa má znížiť v závislosti od stupňa močenia.

Existujú dôkazy o výskyte zriedkavých prípadov reakcií z pečene. Ak sú príznaky poškodenia pečene (svrbenie, zožltnutie kože, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, tmavý moč, zvýšená aktivita pečeňových transamináz), prestaňte užívať liek a poraďte sa so svojím lekárom.

Napriek zriedkavému výskytu poruchy zraku u pacientov, ktorí užívali nimesulid súčasne s inými liekmi NSAID, sa má liečba okamžite prerušiť. Ak sa vyskytne akékoľvek poškodenie zraku, pacient má byť vyšetrený optometristom.

Liek môže spôsobiť retenciu tekutín v tkanivách, takže Nimesil sa má používať s maximálnou opatrnosťou u pacientov s vysokým krvným tlakom a so zníženou srdcovou aktivitou.

U pacientov s renálnym alebo srdcovým zlyhaním sa má Nimesil používať opatrne, pretože sa môže zhoršiť funkcia obličiek. V prípade zhoršenia sa má liečba Nimesilom® ukončiť.

Klinické štúdie a epidemiologické údaje naznačujú, že NSAID, najmä vo vysokých dávkach a pri dlhodobom užívaní, môžu viesť k miernemu riziku infarktu myokardu alebo mŕtvice. Na elimináciu rizika takýchto udalostí pri používaní údajov nimesulidu nestačí.

Prípravok obsahuje sacharózu, to je potrebné vziať do úvahy u pacientov s diabetes mellitus (0,15-0,18 XE na 100 mg lieku) a osôb, ktoré majú nízkokalorickú diétu. Nimesil® sa neodporúča pacientom so zriedkavými dedičnými ochoreniami intolerancie fruktózy, glukózo-galaktózovej malabsorpcie alebo nedostatku sacharózy-izomaltózy.

Ak sa počas liečby Nimesilom® objavia akékoľvek príznaky „studenej“ alebo akútnej respiračnej vírusovej infekcie, liek sa má vysadiť.

Nepoužívajte Nimesil súčasne s inými NSAID.

Nimesulid môže zmeniť vlastnosti krvných doštičiek, preto je potrebné dbať pri používaní lieku u ľudí s hemoragickou diatézou, ale liek nenahrádza preventívny účinok kyseliny acetylsalicylovej pri kardiovaskulárnych ochoreniach.

Starší pacienti sú obzvlášť citliví na nežiaduce reakcie na NSAID, vrátane rizika gastrointestinálneho krvácania a perforácií, ktoré ohrozujú život pacienta, zhoršenie funkcie obličiek, pečene a srdca. Pri príjme lieku Nimesil® pre túto kategóriu pacientov je potrebná vhodná klinická kontrola.

Podobne ako iné lieky NSAID, ktoré inhibujú syntézu prostaglandínov, nimesulid môže nepriaznivo ovplyvniť tehotenstvo a / alebo vývoj embrya a môže viesť k predčasnému uzavretiu ductus arteriosus, hypertenzii v pľúcnej artérii, zhoršenej funkcii obličiek, čo môže viesť k zlyhaniu obličiek. s oligohydramnios, na zvýšené riziko krvácania, zníženú kontraktilitu maternice, výskyt periférneho edému.

V zriedkavých prípadoch existujú dôkazy o kožných reakciách (ako je exfoliatívna dermatitída, Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza) na nimesulide, ako aj na iných NSAID. Pri prvých príznakoch kožnej vyrážky, slizníc alebo iných príznakov alergickej reakcie sa má Nimesil® ukončiť.

Vplyv na schopnosť viesť motorové vozidlá

Účinok lieku Nimesil na schopnosť viesť vozidlá a kontrolné mechanizmy sa neskúmal, preto počas liečby Nimesilom je potrebná opatrnosť pri vedení vozidiel a vykonávaní potenciálne nebezpečných činností, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť.