loader

Hlavná

Prevencia

Angína - foto, príčiny, prvé príznaky, symptómy a liečba angíny u dospelých, prevencia

Angína je infekčné ochorenie sprevádzané akútnym zápalom mandlí a / alebo iných lymfoidných útvarov hltanu. Pre mnoho ľudí, aby si bolesť v krku, stačí jesť zmrzlinu alebo mokré nohy. K rozvoju prispievajú aj iné ochorenia nosohltanu a dráždivých látok, ktoré sa dostávajú do hltanu (alkohol, prach, tabakový dym atď.). Nasledujúce patogény môžu vyvolať vývoj patológie: vírusy, baktérie a huby.

V článku sa budeme zaoberať podrobnejšie príčiny a prvé príznaky anginy pectoris, hovoriť o príznakoch u dospelých, a tiež povedať, čo liečba je najúčinnejšia.

Čo je angína?

Angína je časté ochorenie, menej časté ako akútne respiračné vírusové infekcie a chrípka. Najčastejšie zapálené mandle. Ide o sezónne ochorenie, ktoré sa zvyčajne prejavuje v jesennom a jarnom období.

Okolo 75% trpí ľuďmi mladšími ako 30 rokov, z ktorých väčšie percento patrí deťom mladším ako 15 rokov (približne 60%).

Bolesti v krku sú veľmi nákazlivé, preto je povinná izolácia pacienta.

Rôzne mikróby, hlavne streptokoky, ktoré sa častejšie dostávajú do hltanu s domácimi predmetmi používanými v krku (napríklad špinavé riady atď.), Spôsobujú ochorenie anginy pectoris.

V niektorých prípadoch sú mikróby, ktoré sú v hltane a zvyčajne nespôsobujú ochorenie, aktivované pod vplyvom niektorých nepriaznivých podmienok, napríklad počas chladenia alebo prudkých výkyvov teploty okolia.

Druhy a formy

V závislosti od klinického priebehu sa frekvencia ochorenia a príčina angíny delia na rôzne skupiny.

U dospelých sú 3 typy angíny:

  • Primárne bolesť hrdla. Pod primárnou angínou sa rozumie akútne infekčné ochorenie, ktoré má prevažne streptokokovú etiológiu, s relatívne krátkodobou horúčkou, všeobecnou intoxikáciou, zápalovými zmenami v lymfoidných tkanivách hltanu, najčastejšie v mandliach a lymfatických uzlinách, ktoré sú k nim najbližšie. Trvanie inkubačnej doby sa pohybuje od 12 hodín do 3 dní. Akútny nástup hypertermie, zimnica, bolesť pri prehĺtaní, zväčšené regionálne lymfatické uzliny.
  • Sekundárny alebo symptomatický. Na pozadí takýchto patológií je lézia tonzíl v hltane: záškrt, šarlach, agranulocytóza, leukémia a tak ďalej.
  • Špecifická angína. Spôsobené špecifickým infekčným agens (plesne, spirochete, atď.).

Klasifikácia angíny pectoris u dospelých: t

  • Katarálne bolesti v krku. Zvyčajne sa vyvíja veľmi rýchlo a prudko. Vo väčšine prípadov človek náhle ochorie, má malátnosť, suchosť a bolesť hrdla. Trvanie od 3 do 7 dní.
  • Folikulárna tonzilitída. Najcharakteristickejším znakom tejto formy angíny je akumulácia fibrínového exsudátu v lakunach. Súčasne sa na edematóznej a hyperemickej sliznici povrchu mandlí vytvárajú belavé nájazdy lokalizované v ústach dutín. Častejšie sú to oddelené útvary, menej často - spájajú sa a pokrývajú väčšinu povrchu týchto orgánov. Trvanie ochorenia je 6 až 8 dní.
  • Lacunárna angína. Mandle sú postihnuté v lakunaách, po čom nasleduje šírenie hnisavého plaku na povrchu mandlí. Počas faryngoskopie dochádza k infiltrácii a opuchu mandlí, výraznej hyperémii a dilatácii lakuna. Takéto bolesť v krku trvá 6 - 8 dní.
  • Nekrotická angína. Veľké plochy mŕtveho tkaniva sú viditeľné na povrchu mandlí, siahajúce do hlbín a pokryté hrubým sivým alebo žltozeleným kvetom. Foci nekrózy sú impregnované fibrínom a zhutnené. Po ich odstránení sa objaví krvácanie a potom sa vytvorí vred s veľkosťou až 2 cm s zubatými okrajmi.
  • Phlegmonous - tento typ bolesti v krku sa najčastejšie vyskytuje na pozadí údajne prechádzajúcich klasickými príznakmi boľavého hrdla - mandle začnú opäť napučiavať, mäkké poschodie sa zčervená.
  • Herpangina bolesť v krku. Najčastejšie sa vyvíja u detí. Je spôsobená vírusom Coxsackie A a je vysoko nákazlivým ochorením. Nosič vírusu je chorý človek, v zriedkavých prípadoch to môžu byť domáce zvieratá.
  • Vredová membrána je bolesť hrdla bez horúčky. Pacientovi sa zvyčajne pozoruje nekróza jednej z mandlí s tvorbou vredov. Pacient sa sťažuje, že pri prehĺtaní cíti cudzie teleso, jeho slinenie sa zvyšuje a z úst sa cíti zápach.

príčiny

Primárne zameranie zápalu sa tvorí v lymfoidnom tkanive orofaryngu. Príčiny predisponujúce na ochorenie môžu byť lokálna a všeobecná hypotermia, prašná a znečistená atmosféra, zvýšená suchosť priestorov, znížená imunita atď.

Vo väčšine prípadov sa po akútnych respiračných vírusových infekciách vyvinie bolesť hrdla, ktoré znižujú ochranné funkcie epitelu v dýchacom trakte, čím otvárajú cestu pre infekciu.

Od osoby k človeku, bolesť hrdla sa prenáša vzduchom alebo alimentárnym spôsobom. S endogénnou infekciou mikróby vstupujú do mandlí z zubatých zubov, dutín (s sinusitídou) alebo nosovej dutiny. Keď je imunita oslabená, angína môže byť spôsobená baktériami a vírusmi, ktoré sú neustále prítomné v slizniciach úst a hrdla.

Spôsoby preniknutia infekcie do dospelého tela:

  • Vzduch (najcharakteristickejší spôsob prenosu).
  • Enteral (s kontaminovanými mliečnymi výrobkami).
  • Hematogénne (s krvou z infikovaných patogénnych orgánov a tkanív).
  • Endogénne (u pacientov s gastroenteritídou, hnisavou sinusitídou, angínou a zubným kazom).
  • Umelé (pri operáciách na nosohltane a nosovej dutine (traumatická tonzilitída)).

Okrem toho nasledujúce príčiny môžu u dospelých vyvolať ochorenie:

  • nesprávna a zlá výživa;
  • ťažká únava tela;
  • žijú v nepriaznivých podmienkach;
  • nedostatok dostatočného slnečného svetla;
  • konštantná vlhkosť

Vzhľadom na to, že vo väčšine prípadov je bolesť hrdla spôsobená streptokokmi a reumatizmus, glomerulonefritída a myokarditída sa vyskytujú práve počas streptokokových infekcií, liečba začína antibiotikami penicilínu.

Príznaky bolesti hrdla + foto

Inkubačná doba (čas, vzrušujúce obdobie zavedenia patogénneho faktora do ľudského tela k prvým klinickým symptómom) trvá v priemere približne 10-48 hodín.

Časté príznaky anginy pectoris u dospelých:

  • Zvýšenie teploty. Špecifická reakcia ľudského tela na patogénnu aktivitu bakteriálnych činidiel. Vysoká teplota prispieva k rýchlej eliminácii toxínov z tela, zvyšuje imunitnú reakciu a tiež znižuje rýchlosť rozmnožovania baktérií;
  • zimnica a malátnosť;
  • bolesť hlavy sa vyskytuje v dôsledku intoxikácie ľudského tela metabolickými produktmi patogénnych mikroorganizmov;
  • zvýšená únava;
  • bolesť v kĺboch ​​kĺbov (príznak je charakteristický pre deti aj dospelých).
  • Ťažké prehĺtanie. Tento symptóm sa vyvíja v dôsledku zápalu mandlí. To redukuje otvor orofarynxu, čo vedie k ťažkostiam pri prenose potravy cez neho. Aj pri prehltnutí sa zvyšuje bolesť, ktorá spôsobuje opatrnosť pacienta pri prehĺtaní.
  • Ak je choroba závažná, potom sa na mandlích vytvárajú oblasti nekrózy, ktoré majú tmavosivú farbu. Mŕtve tkanivo je odmietnuté, nahradené chybnými plochami 10 mm.

Dospelí sú infikovaní z nosiča infekcie, ktorý ho uvoľňuje do vonkajšieho prostredia. Významnú úlohu tu zohráva úzky tím pri práci, používanie bežných príborov, riadu, neopatrný prístup k pravidlám osobnej hygieny.

Na nižšie uvedenej fotografii vidíte, ako vyzerá bolesť hrdla u dospelých:

Fotografia ukazuje nahromadenie hnisu na mandlí - to je charakteristický znak angíny

  • Teplota subfebrilu (nárast teploty na 37-38 ° C)
  • Svetelná indispozícia
  • Je možná zväčšená lymfatická uzlina.
  • Zvýšenie a začervenanie samotných mandlí
  • bolesť v hrdle,
  • zvýšený opuch mandlí,
  • zvýšenie telesnej teploty
  • príznaky intoxikácie tela vo forme bolesti hlavy, záchvaty nevoľnosti a vracania, t
  • zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín v submandibulárnej oblasti,
  • vzhľad v ústach medzier plaku (natretý žlto-bielou).
  • pretrvávajúca horúčka,
  • bolesť hlavy,
  • zvracanie, zmätenosť.
  • triaška;
  • horúčkovitý stav;
  • bolesť hrdla;
  • sivasté škvrny na mandlích;
  • opuch krku;
  • zlý dych;
  • zmena hlasu.

Čo robiť, keď prvé príznaky?

Prvé známky bolesti hrdla sa objavujú veľmi rýchlo. Vo väčšine prípadov sa vyvíja bakteriálna forma, v ktorej sa pacient sťažuje na bolesť hrdla a plaky na mandlí. Vírusové bolesť hrdla je často sprevádzaná trhaním, výtokmi z nosa a ďalšími príznakmi akútnych respiračných infekcií. Liečba závisí od typu patogénu (baktérie alebo vírus).

Pacient je izolovaný v inej miestnosti, je mu pridelený samostatný riad a predmety starostlivosti. Musí dodržiavať tieto pravidlá:

  1. odpočinok na lôžku v prvých dňoch choroby, najmä pri vysokých teplotách;
  2. obmedzenie fyzickej aktivity;
  3. nedráždivé, mäkké jedlo, hlavne zeleninové mlieko, bohatý teplý nápoj.

Komplikácie pre telo

Napriek tomu, že bolesť hrdla vyzerá ako vážna choroba a mnohí ľudia ignorujú jej komplexnú liečbu, je plný mnohých komplikácií. Komplikácie tonzilitídy konvenčne rozdelené na lokálne a všeobecné.

Lokálne komplikácie angíny:

  • abscesy okolitého mäkkého tkaniva (tvorba veľkých dutín naplnených hnisom);
  • celulitída (rozliate nahromadenie hnisu, neobmedzené);
  • otitis media;
  • edém hrtanu;
  • krvácanie z mandlí.

časté:

  • reumatizmus;
  • poškodenie obličiek;
  • poškodenie zažívacieho traktu;
  • prenikanie infekčných agens z hrdla do hrudníka;
  • šírenie infekčných agens do lebečnej dutiny;
  • sepsa - najzávažnejšia komplikácia anginy pectoris.

Aby sa predišlo týmto komplikáciám, je potrebné včas sa poradiť s odborníkom, aby ste si vybrali správnu taktiku na liečbu angíny.

diagnostika

Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, mali by ste kontaktovať špecialistu na ORL alebo špecialistu na infekčné ochorenia. Ak to nie je možné, praktický lekár alebo pediater, ako aj rodinný lekár, môžu vykonať diagnostiku a predpísať liečbu. S rozvojom komplikácií v liečbe pacienta sa zúčastnil kardiológ, nefrolog, reumatológ.

Pri diagnóze, klinickom obraze ochorenia sa berú do úvahy údaje o anamnéze a pacientovi sa predpisuje faryngoskopia a výskum kultúrnych baktérií. Je povinné vykonať diferenciálnu diagnózu angíny s akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, akútnou faryngitídou a hltanovou záškrtom.

Hlavné príznaky na určenie bakteriálnej infekcie:

  • výrazné začervenanie a opuch mandlí a uvuly;
  • hnisavá tonzilitída s náplasťami zo šedého plaku;
  • jazyková plaketa;
  • zväčšené krčné lymfatické uzliny;
  • tvorba peritonsilárneho abscesu, v ktorom je jedna mandľa tlačená smerom k stredu mäkkého podnebia, jazyka, je známkou závažného ochorenia;
  • bolesť sprevádzaná slintaním, ťažkosťami pri hovorení, ťažkosťami pri prehĺtaní a dýchaním.

Liečba anginy pectoris u dospelých

Vo väčšine prípadov sa liečba anginy pectoris vykonáva ambulantne, ale v prípade ťažkého priebehu je pacient hospitalizovaný na oddelení infekčnej choroby. Nezabudnite, že by ste mali obmedziť komunikáciu pacienta s rodinnými príslušníkmi, aby nedošlo k šíreniu infekcie.

Vyberte si oddelené jedlá a uteráky. Pri správnej a včasnej liečbe dochádza k zotaveniu približne za sedem dní.

Drogy sú predpísané pacientovi, v závislosti na tom, aké príznaky má. V prípade silného syndrómu bolesti potrebuje anestetiká.

Lieky na liečbu angíny:

  1. Fusafunjin (bioparox) - inhalácia 4 inhaláciou ústami každé 4 hodiny počas 4-5 dní. Môže spôsobiť podráždenie sliznice nosohltanu, bronchospazmus, alergické reakcie.
  2. Ambazon - pilulku uchovávajte v ústach, až kým sa úplne nerozpustí (pre dospelých 3-5 tabliet denne, pre deti od 3 do 7 rokov, 1 tableta 3 krát denne počas 3-4 dní). Po užití pilulky sa zdržte konzumácie a pitia po dobu 3 hodín.
  3. Gramicidin - pilulka sa uchováva v ústach (za lícom), až kým sa úplne nerozpustí. Aplikujte 2 tablety (jedna po druhej počas 20-30 minút) 4-krát denne po dobu 2-3 dní.
  4. Pri ťažkých formách ochorenia sa odporúča použitie nasledujúcich liečiv: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
  5. Antihistaminiká. Ukazujú drogy ako: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadin, Claritin atď.
  6. Na zníženie telesnej teploty a zmiernenie syndrómu bolesti sa predpisujú antipyretické lieky a analgetiká.
  7. Pri angine pectoris príznaky ustupujú v dôsledku absorbovateľných piluliek s liekmi na báze mentolu. Namiesto toho môžete použiť špeciálne aerosóly. Ich použitie prispieva k odstráneniu bolesti, ktorá je náchylná na bolesť hrdla s bolesťami hrdla.

V prípade, že telesná teplota trvá viac ako 5 dní, je potrebné zmeniť liečebný režim, čo naznačuje jeho neúčinnosť.

antibiotiká

U dospelých sa pri prvom príznaku ochorenia nesmú používať antibiotiká. Sú uvedené len v prípade bakteriálnej povahy infekcie. Pri vhodne zvolenej antibiotickej terapii sa stav pacienta rýchlo zlepšuje. Ale úlohou lekára je nielen rýchlo obnoviť pacienta, ale aj zabrániť rozvoju komplikácií. To sa dosahuje úplnou deštrukciou patogénu, ku ktorej dochádza, keď sa antibiotiká používajú najmenej 10 dní.

Koľko dní, akým spôsobom a aká dávka lieku sa má užívať, predpísaná ošetrujúcim lekárom.

kloktanie

Je dôležité si uvedomiť, že pri oplachovaní hrdla sa vykonáva vylúhovanie patogénnych mikroorganizmov zo sliznice, takže sa musí vykonávať čo najčastejšie. Pri oplachovaní hrdla doma môžete použiť riešenia:

  • bylinné dekorácie
  • sóda
  • furatsilina
  • peroxidu vodíka.

Po rekonvalescencii je pacientovi pridelená štúdia kontrolného laboratória av prípade, že sa objavia príznaky komplikácií, dôrazne sa odporúča konzultácia a následná liečba špecialistom.

Režim napájania

Keď sa angína odporúča tekutá, kaša, bez korenených korenín a korenia, teplé obohatené jedlo, bohaté nápoje (zásaditá minerálna voda je lepšia), je potrebné vylúčiť fajčenie bez zlyhania!

Medzi tieto jedlá patria tieto jedlá:

  • Kazety na vode alebo mlieku (ovsené vločky, ryža, krupica) sú tekuté v konzistencii pripomínajúcej želé.
  • Kaša polievky, bujóny (s kúskami chleba).
  • Chlieb by mal byť biely, bez kvasníc a nie príliš svieži, ale nie zatuchnutý.
  • Varená a najlepšie kaša alebo nakrájaná zelenina: zemiaky, paradajky, kapusta, tekvica.
  • Cestoviny, ale lepšie malé.
  • Varené vajcia, omelety.
  • Diétne rybie odrody: cejn, pollock, treska.
  • Varené a dusené jedlá: karbonátky, karbonátky. Sú vyrobené z diétneho mäsa: kuracie mäso, teľacie mäso, králičie mäso.
  • Mliečne výrobky by mali mať nízky obsah tuku. Tvaroh má krémovú konzistenciu.
  • Ovocie je potrebné piecť alebo variť.

Pri liečbe anginy pectoris: t

  • znížiť množstvo proteínov (až do sedemdesiatich gramov), sacharidov (až do 300 gramov), tukov (až do šesťdesiatich gramov);
  • zvýšiť počet jedál až päťkrát, jesť v malých porciách;
  • Varíme jedlo, paríme a potom podávame v mletej forme;
  • jesť zeleninu, rôzne obilniny;
  • nejedzte teplé a studené jedlá;
  • nápojové nápoje obsahujúce vitamíny: ovocné nápoje, bylinné čaje, želé bez cukru.

Ľudové prostriedky

Tradičné metódy liečby sú zamerané na zníženie zápalu hltanu, posilnenie obranyschopnosti tela, rýchle zotavenie po chorobe. Na tieto účely sa používajú odvarové rastliny s protizápalovým účinkom (harmanček, šalvia, dubová kôra), čaje a výťažky z bobúľ s vysokým obsahom vitamínov (ríbezle, brusnice, divoká ruža).

  1. Calendula kvetenstvo, jeseň listy, tráva paliny - všetko rovnako. 1 polievková lyžica zmesi zalejeme 1 šálkou vriacej vody, varíme na miernom ohni po dobu 10-15 minút, kmeň. Kloktajte s teplým roztokom každé 2 hodiny.
  2. Beet Juice Nastrúhajte repu na strúhadle, stláčajte šťavu a kloktajte. Z rovnakej analógie, môžete si mrkvovú šťavu, ktorá sa používa samostatne alebo zriedená šťava z repy.
  3. Šalvia list - 3 diely, harmanček kvety - 3 diely, bylina láska - 3 diely, 1 lyžička zmesi variť s 1 šálka vriacej vody, nechajte 30 minút, odtok. Kloktanie s bolesťou hrdla a faryngitídou.
  4. 3-5 kusov korenených strúčikov nalejte pohár vriacej vody a trvajte 2 hodiny. Infúzia, aby sa 50 gramov, ale môžete a celý v závislosti na závažnosti ochorenia.
  5. Nastrúhame pohár repy, nalejeme do lyžice octu, necháme zmes stáť. Potom vytlačte šťavu, opláchnite hrdlo a prehltnite 1-2 polievkové lyžice.

výhľad

Čo sa týka prognózy liečby, u katarálnej angíny je prognóza liečby vo všetkých prípadoch priaznivá. Najmä rýchlo ochorenie zmizne s včasnou zahájenou liečbou. Priaznivá prognóza pri liečení folikulárnej a lacunárnej tonzilitídy. Napriek tomu môžu viesť k rozvoju chronickej tonzilitídy.

Závažné komplikácie spôsobené prenesenou nekrotickou angínou akejkoľvek formy komplexnosti. Najčastejšie tieto komplikácie sú reumatizmus a glomerulonefritída.

prevencia

Prevencia ochorenia je vždy výhodnejšia a ľahšia ako liečba. Prevencia boľavých hrdiel nie je výnimkou. Doma môžete vykonávať niekoľko jednoduchých postupov a dodržiavať pravidlá, ktoré znižujú riziko ochorenia:

  • Aby nedošlo k zachyteniu hrdla, je tiež dôležité, aby sa neudržiavali kontakty s osobou s bolesťou v krku, aby sa nepoužívali bežné domáce potreby, atď.
  • Denné cvičenie, chôdza na čerstvom vzduchu, trenie a doutanie studenou vodou, sprcha - to všetko môže fungovať zázraky s imunitným systémom;
  • Správna výživa. Má priamy vplyv na imunitný systém, preto musí byť bohatý na zdravé potraviny, ktoré prenášajú vitamíny a minerály do tela, nie tuk s cholesterolom.
  • Jedným zo základných pravidiel pre dospelých je sanácia ústnej dutiny, včasná liečba takých ochorení, ako je zubný kaz, upchatie nosa, adenoiditída.

Pri prvých príznakoch anginy pectoris určite konzultujte so všeobecným lekárom alebo ORL lekárom pre kompetentnú liečbu.

Ako určiť typ angíny

Bolesti v krku - ochorenie horných dýchacích ciest a veľmi starobylé. V spisoch Hippokratov, Avicenny a iných starodávnych mudrcov - liečiteľov, je tu opis choroby, ktorá sa udusila pacientom. Názov choroby dostal z latinského slova "ango", čo znamená "škrtiť, komprimovať." Práve tieto pocity pacienti pociťujú okamžite po nástupe indispozície.

Starí lekári dokonca vedeli, ako robiť intubáciu (vloženie trubice do hrtanu alebo priedušnice) a tracheotómiu (malá tracheálna chirurgia), aby sa zachránil pacient pred zadusením v angíne.

Čo je to bolesť v krku? Toto je populárny názov pre akútnu tonzilitídu alebo infekčné ochorenie, ktoré primárne ovplyvňuje hltanový kruh a mandle (žľazy). V drvivej väčšine prípadov bolesť v krku (lekári to nazývajú „vulgárne“, to je bežné) je spôsobená pyogénnymi mikroorganizmami: stafylokoky alebo streptokoky. Patogény však môžu byť huby, symbióza spirochét a vretenovitých tyčiniek, poranenia. Všetky tieto patogény spôsobujú rôzne formy ochorenia, ktoré vyžadujú odlišné zaobchádzanie, použitie rôznych typov antibiotík. Primárne príznaky však môžu byť podobné u všetkých typov ochorení. Najčastejšie sa pacient cíti:

  • Vnímanie bolesti v gole, ktoré zasahuje do tvorby prehĺtania. Bolesť môže byť inej povahy: od mierneho "poškriabania", "bolestivosti" po pocity fyzického narušenia hrdla.
  • Náhle ochladenie (alebo teplo), prudký nárast teploty (niekedy až na 41 °). Bolesť a teplota sa môžu vyskytnúť už druhý deň po infekcii.
  • Všeobecná malátnosť. Pocit choroby (fyzickej), závraty, neustálych bolestí hlavy, bolesti a nepohodlia v celom tele môžu sprevádzať pacienta počas celej choroby, ale sú najvýraznejšie na začiatku ochorenia.
  • Na rozdiel od všeobecného názoru, kašeľ v mnohých formách angíny môže chýbať alebo sa objavuje ďaleko od prvého dňa po nástupe ochorenia.

S výskytom najmenej dvoch príznakov všetkých vyššie uvedených, pacient by mal okamžite vyhľadať lekársku pomoc: bolesť hrdla je nebezpečná nie tak v priebehu samotnej choroby, ako následné komplikácie.

Ak stav pacienta nespôsobuje obavy o jeho život, okresní lekári najčastejšie píšu na liečbu širokospektrálnych antibiotík skupiny penicilínu. Treba však pripomenúť, že napriek tomu, že bakteriálne bolesti v krku sú najčastejšie, pôvodcom ochorenia nemusí byť len streptokoky. Preto pred menovaním antibiotík musí lekár vykonať štúdiu o nátere z povrchu hltanu alebo mandlí, aby presne určil príčinu ochorenia a vybral najúčinnejšie lieky.

Druhy boľavých hrdiel

V závislosti od patogénu, ktorý ochorenie spôsobil, lekári rozlišujú rôzne formy tonzilitídy:

  • katarálnej horúčky oviec,
  • lakunární,
  • folikulárnej,
  • absces,
  • fibrinózní,
  • Nekrotický vred
  • herpes,
  • Hubové.

Liečba každej formy ochorenia vyžaduje špeciálny prístup a príznaky ochorenia sú odlišné.

Katarálne bolesti v krku

Mnohí lekári považujú túto najjednoduchšiu formu bolesti v krku za počiatočnú fázu iných, zložitejších a závažnejších foriem. Jej príznaky sú známe každému, ale nie každý, kto je chorý, má celý komplex. Často je choroba charakterizovaná prítomnosťou 1-2-3 prejavov. Aké signály môžu naznačovať nástup katarálnej angíny?

Symptómy katarálnej angíny

  • Intoxikácia a celková malátnosť. Na rozdiel od iných foriem, s katarálnymi léziami, sa javia skôr ako hlavné klinické príznaky. Pacient sa môže cítiť slabý, mierna nauzea.
  • Bolesť brucha.
  • Bolesti hlavy, často veľmi závažné, bolesti, ktoré sú progresívne, ak ochorenie nie je diagnostikované včas a jeho liečba sa nespustí.
  • Zápal mandlí. Najčastejšie sú zväčšené, majú jasne červenú farbu, ale na nich nie je hnisavý výboj. V zriedkavých prípadoch sú pokryté tenkým filmom, ktorý sa dá ľahko odstrániť alebo odstrániť opláchnutím. Niekedy je na žliazach viditeľný veľmi malý infiltrát (akumulácia krvavých alebo lymfatických sekrétov).
  • Zápal a opuch hltanu, jazyka, hrtanu atď. V tomto prípade má pacient pocit "suchého hrdla". Pacient sa sťažuje na škrabanie, poškriabanie alebo pálenie. Pri prehĺtaní sa všetky nepríjemné prejavy zvyšujú, objavuje sa „hrčanie v hrdle“, čo sťažuje dýchanie. Kašeľ sa nemusí objaviť.
  • Opuchnuté a citlivé lymfatické uzliny.
  • Druhý alebo štvrtý deň po nástupe ochorenia dosahujú symptómy maximum, teplota osoby stúpa. Najčastejšie s katarálnou bolesťou hrdla je subfibril (nepresahuje 37,5 °), ale niekedy trvá viac ako týždeň. Vyššia teplota môže naznačovať vývoj sepsy (získanie patogénov do krvi), septikémiu.

Zvyčajne sa stav pacienta s katarálnou angínou začína zlepšovať na 6. až 8. deň od nástupu ochorenia, ale iba v prípade, že sa okamžite lieči. Ak je liečba predpísaná nesprávne alebo úplne neprítomná, Katar sa môže vyvinúť do závažnejších foriem alebo spôsobiť komplikácie.

Liečba katarálnej angíny

Napriek tomu, že vonkajšie prejavy katarálnej angíny sa výrazne odlišujú od iných foriem, lekár je povinný pred začatím liečby zobrať škvrnu z hrdla a žliaz pacientov, aby sa identifikoval patogén. Počas vyšetrovania je pacient povinný dodržiavať všetky lekárske predpisy.

  • Sledujte pokoj na lôžku, najmä pri zvýšených teplotách.
  • Kloktanie s bylinnými odvarmi (harmanček, nechtík, atď.), Ako aj lieky predpísané lekárom.
  • Pri zväčšených lymfatických uzlinách noste teplý obväz počas dňa a v noci si dajte zahrievací obklad (alkohol, med atď.).
  • Na zjemnenie hrdla a odstránenie "hrudky" pri prehĺtaní urobte teplé inhalácie.
  • Vezmite vitamíny a imunoprotektory predpísané lekárom na posilnenie imunitného systému.

Lekárska štatistika uvádza, že vo väčšine prípadov patogény katarálnych foriem akútnej tonzilitídy sú stafylo- alebo streptokoky. Nebezpečenstvo týchto baktérií spočíva v tom, že produkujú toxíny, ktoré zabraňujú normálnemu fungovaniu buniek ľudského tela a otrávia ich.

Na liečbu katarálnej angíny spôsobenej bakteriálnymi príčinami môže lekár predpísať penicilín alebo cefalosporínové antibiotiká.

Lacunárna angína

Lacunar quinsy najčastejšie postihuje ľudí s mandľami (žľazami) odstránenými, hoci existujú výnimky. Považuje sa za nákazlivé, pretože jeho patogény sú streptokoky, stafylokoky a adenovírusy. Môže sa vyvíjať s dentálnymi ochoreniami, po chirurgických zákrokoch v ústnej dutine, niekedy s podchladením, vlhkosťou, dlhým pobytom v znečistenom ovzduší. Je podávaný ako vo vzduchu rozptýlených kvapiek, tak aj kontaktom (častejšie u detí).

Symptómy lakunárnej tonzilitídy

  • Nesnesiteľná rezná bolesť v hrdle, ktorá sa zväčšuje prehĺtaním.
  • Charakteristické hnisavé plaky na žľazách. Na začiatku ochorenia sa ľahko odstránia hnisavé žlto-biele jednotlivé lézie na mandlích a neskôr hnisavé hnisavé plaky pokrývajú žľazy úplne.
  • Prudký nárast teploty na kritickú úroveň.
  • Bolesť v lýtkových svaloch, dolnej časti chrbta, bolesti v celom tele.
  • Silný, ľahko pozorovateľný nárast lymfatických uzlín.

V obzvlášť závažných prípadoch sa príznaky objavujú a intenzívne zosilňujú. Purulentný plak pre 1-2 dni môže pokryť nielen mandle, ale aj celú ústnu dutinu. Pacient vyvinie opuch nosohltanu, prehltnutie je tak komplikované, že môže byť život ohrozujúce. Vyvoláva sa všeobecná ospalosť, prudká bolesť očí, tachykardia, silné bolesti hlavy a kŕče. Tento stav ohrozuje život pacienta, preto si vyžaduje neodkladnú lekársku pomoc, často - hospitalizáciu.

Folikulárne boľavé hrdlo

Folikulárne boľavé hrdlo - jedna z najčastejších chorôb v Rusku, ktoré sa objavujú v období, keď sa menia ročné obdobia. Podobne ako predchádzajúce formy, je spôsobený strepto- alebo stafylokokami, niekedy adenovírusmi. Jeho prúdenie sa najskôr podobá priebehu launárnej odrody a pacient má súčasne dve formy angíny. Avšak v prípade folikulárneho boľavého hrdla infekcia postihuje folikuly (lymfatické uzliny v mandlích). Choroba sa prejavuje malými abscesmi a rozvojom regionálnej lymfadenitídy (zápal lymfatických uzlín).

Symptómy folikulárnej angíny:

  • Výskyt bolesti pri prehĺtaní, suchosť, bolesť v krku, premena na ostrý, ťažko zastaviteľný kašeľ.
  • Všeobecná slabosť, vysoká horúčka, dlhotrvajúca, vysoká teplota, ktorú je ťažké znížiť (38 ° - 40 °).
  • Opuchy mandlí, výskyt bodových abscesov vo forme bielych, žltých alebo zelených hrbole.
  • Všeobecná intoxikácia: bolesť hlavy, slabosť, bolesti tela.
  • Zápcha, nevoľnosť.
  • Možná bolesť srdca, poruchy srdcového rytmu.
  • Najsilnejší nárast v lymfatických uzlinách, bráni pacientovi v otočení hlavy alebo pri prehĺtaní.

herpangína

Herpangina alebo enterovírusová vezikulárna faryngitída nie je spôsobená Cocci, ale vírusmi Coxsackie. Najčastejšie postihuje malé deti. Keď neskorá liečba môže spôsobiť komplikácie, vrátane meningitídy, encefalitídy, zápalu sliznice srdca.

Vírus je nákazlivý, prenášajú sa vzduchovými kvapkami. Choroba sa niekedy nazýva „noha-ústa“, pretože infekcia sa môže prenášať cez špinavé ruky.

Symptómy herpetickej angíny:

  • Rýchly nárast teploty.
  • Ostré, progresívne boľavé hrdlo.
  • Zápal hltana, bolesť pri prehĺtaní.
  • Vzhľad pľuzgierikov (bunkové "vaky" alebo malé tekutiny naplnené vezikuly pripomínajúce herpetické formácie) na zadnej strane hrdla a podnebia a ich následná ulcerácia.
  • Často: nevoľnosť, vracanie.
  • Svalové bolesti.
  • Nos z nosa, upchatie nosa.

Flegmonózne bolesť hrdla

Flegmonózne bolesť v krku alebo peritonsilitída je najzávažnejšou komplikáciou (alebo podľa niektorých odborníkov v ďalšom štádiu) včas na neliečené launárne alebo folikulárne bolesť hrdla. Často sa vyskytuje 2-3 dni po bolestivom hrdle, ale niekedy sa vyskytuje ako primárna choroba. Najčastejšie postihuje ľudí vo veku 15-40 rokov, ktorí nezačali včas liečiť. Vyskytuje sa vtedy, ak pyogénne mikroorganizmy prenikajú z postihnutých mandlí do mandľových tkanív. Častejšie je jednostranná.

Príznaky flegmonózneho bolesť hrdla

  • Ostrá, ťažko tolerovaná bolesť na jednej strane hrdla, zabraňujúca akémukoľvek prehltnutiu. Nemôžem ani piť.
  • Kvapalné potraviny môžu pri prehltnutí z nosa unikať.
  • Vývoj nosových hlasov, nezreteľná výslovnosť zvukov.
  • Vývoj kontrakcie (neschopnosť vykonávať pohyb) z postihnutej strany. Pacient nemôže otvoriť ústa, nútený nakloniť hlavu v smere bolestivej oblasti, čo dáva charakteristický smer krku.
  • Drsný, hnisavý, so zmesou acetónového zápachu z úst.
  • Po dobu 5-8 dní na hornom nebi sa objaví výrazný výčnelok, posunutý smerom k pacientovi mandle.
  • Absces (absces) sa začína tvoriť pod žľazou, vytesňuje amygdalu preč z jej normálneho miesta.
  • Ako dozrieva absces, jeho škrupina sa stáva tenšou, hnis je jasne viditeľný. Zároveň sú všetky sliznice v ústach jasne červené, opuchnuté.
  • Celkový stav pacienta: slabosť, bolesti hlavy, teplota (do 41 °), bolesť svalov a kĺbov.

Komplikácie flegmonózneho bolesť hrdla

Neskorá alebo nesprávna predpísaná liečba môže spôsobiť strašné komplikácie, ktoré ohrozujú život pacienta. Najčastejšie:

  • Penetrácia hnisu do iných tkanív, rozvoj celulitídy (akútny hnisavý zápal medzibunkového priestoru) krku, ďalšia penetrácia hnisu do svalov.
  • Výstup infekcie na základňu lebky, poškodenie mozgu, meningitídu, absces alebo mozgovú trombózu.
  • Všeobecná sepsa.

Flegmonózne bolesť hrdla je vážna choroba, ktorá ohrozuje život človeka a vyžaduje dlhodobú starostlivú liečbu.

Fibrinózne bolesť hrdla

Fibrinózne boľavé hrdlo je ďalšou možnosťou pre lacunar alebo folikulárne boľavé hrdlo. Názov dostal od vzniku filmu na postihnutých miestach. Vyvíja sa neočakávane, rýchlo, v priebehu niekoľkých hodín.

Symptómy a liečba fibrinózneho bolesti hrdla

  • Výrazný nárast teploty, zimnica.
  • Náhly výskyt bolesť hrdla, ktorá často dáva uchu.
  • Bolestivé opuchnuté lymfatické uzliny.
  • Stav celkovej intoxikácie: vracanie, závraty, bolesť v tele, niekedy - omračovanie.
  • Vzhľad na žľazy hnisavých žlto-bielych "ostrovov", ktoré sa rýchlo spoja, pokrývajú mandle úplne, a niekedy aj priľahlé tkanivá.

Zriedkakedy sa vyskytujú situácie, keď sa objavenie náletu nedotkne celkového zdravia pacienta. Ale v tomto prípade, okrem pomocných činností (oplachovanie, ohrev), je pacientovi ukázaný priebeh antibiotík. Najčastejšie lekári predpisujú amoxicilín, benzylpenicilín atď.

Užívanie týchto antibiotík bez lekárskeho predpisu nie je možné z niekoľkých dôvodov.

  • Nesprávne zvolená droga nezabije infekciu, ale bude ju viac odolávať.
  • Príliš vysoké dávky môžu byť nebezpečné pre zdravie a niekedy aj pre život pacienta.
  • Príliš nízke dávkovanie zvyšuje odolnosť mikroorganizmov voči antibiotikám. Liečba v tomto prípade môže byť veľmi ťažká.

Komplikácie fibrinózneho bolesti hrdla môžu byť rovnaké ako v prípade flegmonóznej odrody.

Ulcerózna nekrotická tonzilitída

Napriek svojmu názvu "angína" nie je ochorenie spôsobené adenovírusmi a koksmi, ale úplne odlišnými patogénmi. Priebeh ochorenia sa tiež veľmi podobá na vulgárny bolesť hrdla.

Ulcerózna nekrotická tonzilitída sa najčastejšie vyvíja na základe oslabenej imunity. Jej patogén je podmienene patogénna flóra v ústach. To znamená, že v ústach každej osoby existuje určitý počet mikroorganizmov vrátane patogénov. Flóra u zdravého človeka je však vyvážená takým spôsobom, že všetky mikroorganizmy sú vo vyrovnanom stave a nespôsobujú žiadne ochorenia. Pri porušení imunity niektoré organizmy umierajú, zatiaľ čo iné sa začínajú aktívne rozvíjať, čo spôsobuje ochorenie. Takže nekrotizujúce bolesť hrdla spôsobuje symbiózu tyčiniek v tvare vretena a spirochét. Najčastejšie sú ľudia so srdcovým alebo chronickým ochorením, tí, ktorí nesledujú stav ďasien a zubov, náchylní k ochoreniu.

Symptómy nekrotizujúcej tonzilitídy

  • Nepohodlie pri prehĺtaní, ktoré nie je veľmi výrazné.
  • Nepríjemný hnisavý zápach z úst.
  • Mierny nárast v lymfatických uzlinách na časti postihnutej mandle.
  • Postupná tvorba čierneho a zeleného plaku na mandlí. Pri jej odstraňovaní sú jasne viditeľné krvácajúce vredy na žľazách.

Varovanie! Slabosť, bolesť hrdla. Teplotné a iné prejavy charakteristické pre vulgárnu (obyčajnú) angínu s vredovo-nekrotickou formou chýbajú! Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (toto je iný názov pre chorobu) môže trvať od týždňa do niekoľkých mesiacov. Ak sa nelieči, stav sa zhorší, teplota sa zvýši, objavia sa príznaky intoxikácie. Purulentná lézia môže ísť na celé ústa, viesť k strate zubov, sepsi.

Pre liečbu predpísané antimikrobiálne lieky, všeobecné osviežujúce lieky. Miestna liečba má obzvlášť dôležitú úlohu pri eliminácii ochorenia: umývanie, ošetrenie špeciálnymi roztokmi, prášky.

8 typov tonzilitídy s fotografiami, charakteristické príznaky a liečebný režim dospelých pacientov

Ngin je vo väčšine prípadov zápalové ochorenie (vírusový, bakteriálny alebo plesňový pôvod).

Podľa lekárskych štatistík sa v 35% klinických prípadov vyskytujú rôzne typy angíny (ako ukazuje prax, približne tento počet ľudí v populácii trpí akútnou alebo chronickou tonzilitídou).

Akútne formy anginy pectoris sú častejšie ako chronické. V klinickej praxi sa rozlišujú dve kritériá pre klasifikáciu typov angíny: etiológia patologického procesu a prevládajúci symptóm. Potrebujete podrobnejšie pochopiť problém.

Charakter ochorenia

Angína je akútna alebo chronická lézia mandlí, ako je uvedené vyššie. V niektorých prípadoch je možný zápal palatofaryngeálneho oblúka.

Podľa štúdií sa klinický obraz ochorenia vždy mení, od pacienta k pacientovi, bude vynikajúci.

Symptómy bolesti hrdla sa postupne akumulujú (ak je ochorenie spôsobené baktériami) alebo začínajú simultánne (typické pre vírusové formy angíny) av závislosti od typu patologického procesu sa môže zoznam prejavov buď zvýšiť, alebo znížiť.

Vo všeobecnosti možno identifikovať tieto príznaky ochorenia:

  • Zvýšená telesná teplota. Ukazovatele teploty sa veľmi líšia: od 37 do 40 stupňov Celzia. Veľa závisí od povahy choroby, jej intenzity a typu. Hypertermia môže chýbať, čo naznačuje buď chronický priebeh bolesti v krku alebo slabosť imunitnej reakcie tela. Obaja, a iná nesľubuje pacientovi nič dobré.
  • Symptómy všeobecnej intoxikácie odpadovými produktmi patogénov. Po prvé, bolesť hlavy, nevoľnosť, slabosť, závraty, nedostatok apetítu, znížený výkon a niektoré ďalšie prejavy. Zvracanie je možné.
  • Bolestivý syndróm z porážky. Obe mandle zvyčajne trpia naraz, preto intenzívna alebo stredne silná bolesť v orofarynxe. Výrazne znižuje kvalitu života pacienta. Bolesť sa zhoršuje prehĺtaním, hovorením, jedením jedla a tekutín. Teplé pitie však zmierňuje nepohodlie. Inhalácia bolesti sa líši od pacienta k pacientovi. Jej postava je pálenie, rezanie, ťahanie, lisovanie, piercing. Balíkové nepohodlie priamo naznačuje značný hnisavý proces.
  • Vnímanie cudzieho predmetu v hrdle. Ako ukazuje prax, pocit kómy v hrdle je neoddeliteľnou súčasťou všetkých typov angíny. Tento nepríjemný pocit je spôsobený vývojom opuchov žliaz a zápalom v hrdle.
  • Poruchy dýchania. Najprv sa objaví dyspnoe. To znamená zvýšenie počtu dychov a dychov za minútu. Tento príznak sa vyvíja pomerne často. Zvláštnosťou dyspnoe pri bolesť v krku je jeho progresívna povaha a nedostatok priameho účinku z použitia bronchodilatátorov. Vyžaduje použitie hormonálnych liekov.
  • Udusenia. Ďalšia fáza vývoja dýchacích problémov. Vyskytuje sa v dôsledku edému hrtanu, ktorý sa stane takmer nevyhnutne, ak sa angína nelieči. Aspyxia je možná s neschopnosťou naplno sa nadýchnuť. Je to veľmi nebezpečné, takýto prejav je plný smrti. Procesy zhoršených respiračných funkcií sa môžu rýchlo rozvíjať, pretože pomoc je potrebná čo najrýchlejšie.
  • Nepríjemný zápach z úst. Vysvetľuje sa bakteriálnym, plesňovým alebo vírusovým pôvodom ochorenia. Aktivita mikroorganizmov spôsobuje zvýšenú koncentráciu ich metabolických produktov.
  • Vyrážka na mandlí. Zvyčajne biela. Bublina s herpesom bolesť hrdla.
  • Exsudácia. Zvyčajne je hnis oddelený vo veľkých množstvách. V prípade plesňovej infekcie ide o biely výtok z tvarohu.
  • Suchý reflex kašľa. Často sa vyvíja a je reflexný, paroxyzmálny.

V opačnom prípade sa symptómy musia objasniť v procese diagnostiky.

Všetky typy angíny možno rozdeliť do dvoch skupín v závislosti od frekvencie lézie.

Typické bolesti v krku sú najčastejšie v klinickej praxi a atypické: majú relatívne nižší výskyt poškodenia. Mali by ste zvážiť tieto typy podrobnejšie.

Typické bolesť hrdla

Akútne aj chronické typy tonzilitídy možno rozdeliť nasledovne v závislosti od prevládajúceho symptómu.

Katarálne bolesti v krku

Distribuované širšie ako iné druhy. Ako ukazuje prax, najčastejšie ide o prechodný typ patológie.

Predchádza iným formám, ale nie vždy. Choroba je sprevádzaná množstvom symptómov, prevládajúcim prejavom je edém hrtanu.

Okrem iných označení:

  • Vzhľad nízkej telesnej teploty. Zriedka presahujú indikátory teplomera 37,5 stupňov Celzia.
  • Lymfadenitída. Zväčšené lymfatické uzliny na regionálnej úrovni. Cervikálne lymfatické uzliny trpia.
  • Súčasný zápal orofaryngu. Patrí sem sekundárna faryngitída, stomatitída, glositída (zápal jazyka).
  • Bolesti hlavy, príznaky všeobecnej intoxikácie. Vrátane zníženého výkonu, slabosti, nedostatku chuti do jedla.
  • Bolesti brucha (pomerne zriedkavé).
  • Poruchy dýchania.
  • Bolesti hrdla v hrdle.

Je ľahšie vyrovnať sa s touto formou patologického procesu ako s inými.

Lacunárna forma anginy pectoris

Lacunar quinsy postihuje hlavne lakuna (malé depresie lokalizované v mandlích).

Paradoxne sa nachádza aj u pacientov so vzdialenými žľazami.

Včasná liečba je potrebná, je to komplexná forma choroby, ktorá môže byť smrteľná.

Prevládajúcim príznakom je neznesiteľná bolesť lokalizovaná v hltane. Obvykle difúzna povaha.

Okrem toho existujú také prejavy:

  • Hnisavé žlté alebo nazelenalé erupcie v hltane a mandlích.
  • Exsudácia má intenzívny charakter.
  • Zvýšenie telesnej teploty na významné zvýšenia, vrátane možných ukazovateľov teplomeru 40 stupňov alebo dokonca vyššie.
  • Bolesť v celom tele. Ako je charakteristické pre pacientov s nepohodlím, bolesť kostí, kĺbov.
  • Významné zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín. Lymfadenitída je ďalším rizikovým faktorom pre sepsu.

Lacunárna tonzilitída často spôsobuje komplikácie, vyžaduje sa neodkladná liečba.

Folikulárna forma

Je to zápal folikulárnych štruktúr (malé lymfatické uzliny lokalizované na lokálnej úrovni).

Sprievodná launárna angína. Obidva druhy chorôb často idú ruka v ruke, čo zhoršuje priebeh hlavnej formy.

Pridajú sa niektoré ďalšie príznaky:

  • Bolesti v krku.
  • Intenzívny kašeľ bez malého množstva spúta. Reflex je ťažký, blokujúci, neoslabuje pri užívaní vhodných prípravkov.
  • Vzhľad bodu hnis na štruktúrach mandlí. Vyzerajú ako drobné belavé vredy, ktoré sa podobajú na tie s aftóznou stomatitídou.
  • Zápcha, porucha stolice.
  • Tachykardia.

Folikulárna tonzilitída je rovnako nebezpečná ako jej lacunárna odroda.

Prevládajúcim príznakom je výrazný nárast regionálnych lymfatických uzlín.

Fibrinózne bolesť hrdla

Platí aj pre typické. Vyskytuje sa však pomerne zriedka.

Vyznačuje sa výskytom súvislého filmu na postihnutých oblastiach hltanu.

Symptómy rýchlo rastú, do 3-4 hodín, maximálne na polovicu dňa.

Sprievodné sú tieto prejavy:

  • Vzhľad filmu na mandlí a mäkkom podnebí. Zvyčajne žltá.
  • Všeobecná intoxikácia tela. Prax ukazuje, že symptómy taiku, ako sú: migréna, nevoľnosť, slabosť, závraty, nedostatok chuti do jedla, sú najčastejšie u fibrínových bolestí v krku.
  • Zvýšenie telesnej teploty na horúčkovité znaky.
  • Jednostranná bolesť v krku, siahajúca do ucha. Možná difúzna bolesť, vyžarujúca do oboch uší.
  • Menšia lymfadenitída.
  • V obzvlášť závažných prípadoch je pravdepodobný stunting.

Toto sú hlavné typické bolesti v krku. Atypické formy sú menej časté.

Atypické formy angíny

To zahŕňa vírusové bolesť hrdla, ktoré sú rozdelené do troch typov.

Herpetická forma. Je provokovaný herpes vírusom z 1. až 5. kmeňa. V závislosti od hlavného patogénu môžeme hovoriť o niekoľkých skupinách symptómov.

Existujú nasledujúce prejavy:

  • Zvýšte teplotu na 40 stupňov.
  • Bolesť svalov a kostí. Rozbije celé telo.
  • Vylučovanie serózneho alebo hnisavého exsudátu z orofaryngu.
  • Herpetické erupcie, ktoré sa ťažko zamieňajú s ničím iným. Vyzerajú ako malé červenkasté bubliny naplnené seróznym obsahom na žľazách a na zadnej strane hrdla (ako na fotografii).
  • Nevoľnosť.
  • Zvracanie. Toto sú prejavy všeobecnej intoxikácie, ktorá sa nevyhnutne vyskytuje v herpetickej angíne a vyznačuje sa závažnosťou.
  • Nos z nosa, neschopnosť normálne dýchať nos.
  • Bolesti v hrdle rozptýlené.

Herpes, ako aj iné formy angíny vírusovej genézy začínajú rýchlo. Rozširujú sa rozsiahle a zapájajú sa do patologického procesu, vrátane palatínsko-hltanového oblúka a mäkkého podnebia.

Ide o nebezpečnejšie druhy anginy pectoris v porovnaní s typickými formami.

Flegmonózna tonzilitída

Sprevádzaný tvorbou tonsillary absces, pretože hypodermis (hlboko ležiace takani) hltanu je zapojený do patologického procesu.

To je mimoriadne nebezpečné, pretože s najväčšou pravdepodobnosťou znamená vytvorenie fistúl v dôsledku otvorenia hnisavej štruktúry.

Symptómy sú všeobecne identické s inými formami tonzilitídy. Dysfágia sa pridáva (neschopnosť normálne prehltnúť), výsledkom čoho je, že obsah ústnej dutiny uniká z nosa počas jedla, čo predstavuje výrazné zvýšenie telesnej teploty (až o 41 ° C).

Toto je najnebezpečnejšia forma ochorenia, ktorá vedie k invalidite alebo smrti. Korigované striktne chirurgickými metódami.

Ulcerózna nekrotická tonzilitída

Ďalšie meno - angina Simanovsky-Plaut-Vincent.

Vyvíja sa ako typická bakteriálna forma tonzilitídy, ale 3-4 dni sa charakter procesu mení.

Začína rozpad tkanív, vzniká hrubá dobre tvarovaná defektová forma.

Ak sa nelieči, hnisavý proces sa rozširuje do ústnej dutiny, hrozba septických lézií tela sa stáva reálnou.

Vyžaduje sa chirurgická liečba. Symptomatológia je do značnej miery podobná prejavom akútnej flegmonóznej angíny.

Genéza plesní mandlí

Plesňové druhy hrdla sú vyvolané mikroorganizmom Candida a rýchlo sa vyvíjajú.

Ako ukazuje lekárska prax, príznaky u dospelých pacientov sa objavia 3-4 hodiny po poškodení.

  • Bolesť hrdla rozliala charakter. Jasná lokalizácia nemá.
  • Vzhľad bieleho plaku nie je hltan, mäkké podnebie a dokonca ani v ústach (sliznice).
  • Začervenanie zadnej časti hrdla. Farba - karmínová, intenzívna.
  • Ulcerácia orofaryngu.
  • Nepohodlný pocit, neschopnosť dostatočne sa prehltnúť.
  • Exsudácia kýčovitého výboja roztrúsená hrudkami.

Ďalším názvom choroby je kandidóza alebo drozd. Pri vyšetrení sa vyžaduje, aby sa z faryngomykózy stanovila angína mandlí.

Diagnostické opatrenia

Pred začatím liečby je potrebná dôkladná diagnostika. Je nemožné určiť chorobu a jej typ na vlastnú päsť, na to potrebujete konzultáciu s otolaryngológom (inými slovami, špecialistom na ORL).

V počiatočnom vstupe odborník vykonáva ústny prieskum pacienta, určuje sťažnosti, stupeň ich intenzity, trvania a povahy.

Je dôležité zbierať históriu života, to znamená identifikovať všetky možné príčiny patologického procesu. Ale to nestačí.

Nasleduje obrat laboratórnych testov:

  • Vizuálne posúdenie hrdla špachtľou a špeciálnym zrkadlom. Primárne rutinné opatrenie. Je dôležité kontrolovať v dobrom svetle.
  • Výter z hrdla.
  • Potom bakteriologické očkovanie tohto rozkladu alebo exsudátu ich hltanu na živných médiách. Umožňuje identifikovať hlavný patogén, jeho citlivosť na antibakteriálne lieky.
  • Štúdia PCR. Ak je ochorenie spôsobené vírusmi, je vždy možné určiť genetický materiál patogénneho agens v krvnom obehu pacienta alebo v inom biomateriáli.
  • ELISA. Umožňuje nielen určiť typ vírusu, ale aj aktivitu súčasného zápalu.
  • Všeobecný krvný test. Poskytuje klasický obraz patologického procesu s posunom vzorca leukocytov na ľavú a vysokú mieru ESR.

Tieto štúdie sú dostatočné na určenie typu angíny a diagnózy.

liečba

Liečba si vyžaduje aj integrovaný prístup. Súčasne sa predpisuje niekoľko typov liekov:

  • Antibiotiká. Predstavujú základ liečby, ale len v prípade diagnostikovania bakteriálneho procesu. Lekár predpisuje konkrétne mená podľa výsledkov bakteriologického vyšetrenia hltanu (typ baktérií sa stáva jasným a liek je proti nemu účinný).
  • Antiseptické roztoky na rýchlu elimináciu patologických činidiel z povrchu slizníc orofaryngu. Menovaný vo všetkých prípadoch. Jedná sa o "Miramistin", menej často "Chlorhexidin", "Furacilin" a niektoré ďalšie lieky. Tieto lieky sa používajú na vypláchnutie a výplach hrdla.
  • Protizápalový nesteroidný pôvod. Tiež je potrebné vo všetkých prípadoch, pre rýchlu úľavu zápalového procesu na miestnej úrovni, zníženie telesnej teploty a normalizáciu pohody. Spravidla sa používajú: "Ibuprofen", "Paracetamol", "Ketorol", "Diclofenac".
  • Protizápalové lieky založené na kortikosteroidoch. Pomáhajú predchádzať edému hrtanu. Nie je určený na vlastné použitie. Konkrétne veci vyberá lekár.
  • Antivírusové, antifungálne, antibakteriálne činidlá (jedna vec závisí od typu patogénu). Prispejte k odstráneniu základných príčin chorobného procesu v dôsledku deštrukcie patogénnych štruktúr.

Vo výnimočných prípadoch sa vyžaduje chirurgický zákrok. Toto je mimoriadne opatrenie, nie vždy sa k nemu uchýli. Spočíva v excízii exponovaného tkaniva (zvyčajne sa odoberú mandle, menej často sa hypodermia vyrezajú alebo sa otvorí absces).

Aby sme to zhrnuli

Pomerne často sa vyskytuje zápal anatomických štruktúr orofaryngu (bolesť hrdla). Vo všetkých prípadoch je nutná neodkladná liečba, komplikácie tonzilitídy sú extrémne závažné a plné smrti. Je potrebné poradiť sa s lekárom, jediný spôsob, ako očakávať priaznivú prognózu.