Symptómy vazomotorickej alergickej rinitídy

Obsah článku

O chorobe

Výtok z nosa je uvedený v Guinnessovej knihe rekordov ako najbežnejšia choroba na planéte. Stovky tisíc pacientov sa každý deň sťažuje na upchatie nosa a prítomnosť abnormálnych sekrétov; nepríjemné príznaky sú známe pre deti aj dospelých. Zároveň existuje niekoľko druhov zápalového procesu - najmä alergická rinitída, chronický zápal nosovej sliznice alergickej etiológie.

Alergická rinitída je podtyp vazomotorickej rinitídy - ochorenie, ktorého výskyt je spojený s abnormálnymi vaskulárnymi reakciami na časti nosovej sliznice. V súčasnosti však tieto termíny vymedzujú, pretože moderná definícia "vazomotorickej rinitídy" znamená absenciu alergickej reakcie v mechanizme vývoja patológie. Fráza "vazomotorika" vedľa termínu "alergická rinitída" sa nepovažuje za chybnú, ale musí sa objasniť pri špecifikovaní konečnej diagnózy.

Rinitída alergickej etiológie je rozdelená na sezónne a celoročné, čo odráža v prvom rade súvislosť s alergiami spôsobujúcimi príčiny - v prvom prípade je to peľ rastlín, ktoré kvitnú v určitom čase, v druhom prípade - prach z domácností, látky, s ktorými je pacient na pracovisku v kontakte, doma, na cestách, na cestách. Používa sa aj nasledovná klasifikácia rinitídy:

• prerušované (príznaky sa objavujú menej ako 4 dni v týždni a menej ako 4 týždne počas roka);
• pretrvávajúce (príznaky ochorenia rušia pacienta dlhšie ako 4 dni v týždni a dlhšie ako 4 týždne v roku).

Symptómy alergickej rinitídy sú reverzibilné - môžu byť eliminované prerušením kontaktu s alergénom alebo použitím zvolenej farmakoterapie.

Klinické príznaky

Vývoj alergického zápalu nevyhnutne zahŕňa niekoľko štádií. Počas imunologického a patologického štádia sa objavia protilátky proti látke požitej alergénom, vytvorí sa senzibilizácia (precitlivenosť na alergén) a vytvoria sa mediátory mediácie (biologicky účinné látky). Symptómy sa však objavujú len v poslednom štádiu reakcie - sprevádzajú patofyziologický stav, nazývaný aj štádium klinických prejavov. Preto si človek všimne príznaky nie počas počiatočného, ​​ale po opakovanom kontakte s alergénom.

Aké sťažnosti môže mať pacient s alergickou vazomotorickou rinitídou? Môžu byť rozdelené do troch hlavných skupín.

Typické alebo špecifické prejavy

Patrí medzi ne:

1. Nosné preťaženie až po nútené dýchanie v ústach.
2. Výber transparentnej, seróznej sliznej sekrécie vodnej konzistencie v hojnom množstve (rinorea).
3. Zmena hlasu (výskyt nazálneho), hyposmia (pokles čuchovej citlivosti), chrápanie vo sne.
4. Paroxyzmálne, paroxyzmálne kýchanie, často sa vyskytujúce ráno.
5. Pocit podráždenia, svrbenia a pálenia v nose.

Mali by ste vedieť, že rinorea je charakteristická najmä sezónnou exacerbáciou alergickej rinitídy. Na rozdiel od infekčnej rinitídy výtok nezískava silnejšiu konzistenciu a mukopurulentný charakter po niekoľkých dňoch od nástupu ochorenia, zostávajú vodnaté a hojné počas celého obdobia kontaktu s alergénom. V celoročnej forme sú dominantnými príznakmi kongescia v kombinácii s miernym množstvom sekrécie slizníc a hyposmie; kýchanie a výrazné svrbenie často chýba.

Ďalšie prejavy

Medzi nimi sú:

• podráždenie kože nad horným perom a na krídlach nosa, sprevádzané začervenaním, opuchom a svrbením - v dôsledku neustáleho uvoľňovania hlienu, trenia nosa;
• svrbenie orofaryngu vrátane podnebia, brnenia a bolesti v krku, kašľa - v dôsledku alergického zápalu hltanu (faryngitída), odtoku sekrétov z nosnej dutiny pozdĺž zadnej časti hltanu;
• praskanie v ušiach, jasne viditeľné pri prehĺtaní, strata sluchu je príznakom alergickej formy tubo-otitídy, zápalu sluchovej trubice a stredného ucha.

Niekedy pacienti tiež trpia slzením a svrbením očných viečok ako prejavom alergickej konjunktivitídy.

Klasickým príznakom alergickej rinitídy je „alergický pozdrav“ - časté škrabanie špičky nosa dlaňou v smere zdola nahor.

Časté príznaky

Ich prítomnosť charakterizuje stupeň porušenia všeobecných podmienok:

• slabosť, podráždenosť, bolesť hlavy;
• poruchy spánku v dôsledku ťažkostí s nosným dýchaním;
• horúčka dosahuje subfebrilné hodnoty.

Symptómy alergickej rinitídy sa môžu prejaviť v miernej forme - v tomto prípade nemajú významný vplyv na dennú aktivitu, výkon a spánok pacienta. S miernym stupňom závažnosti sa prejavuje nepohodlie, prejavujúce sa poruchami spánku, schopnosť sústrediť sa a vykonávať potrebné úlohy. Závažný priebeh významne znižuje kvalitu života pacienta, prejavy ochorenia sú mimoriadne bolestivé.

Fázy, varianty kurzu a objektívne znaky

Vazomotorická rinitída alergickej etiológie zahŕňa dva stupne klinických prejavov:

Vyvíja sa do 30 minút od momentu kontaktu sliznice nosa s kauzálne významným alergénom, trvá 6 až 12 hodín, niekedy až jeden deň. Vyznačuje sa opuchom, svrbením, kýchaním, hypersekréciou hlienu.

Nahrádza štádium skorých príznakov, ktoré sú hlavným prejavom - pretrvávajúcim porušením nosného dýchania v dôsledku opuchu, upchatia nosa.

Existuje tiež klasifikácia možností pre priebeh alergickej rinitídy, ktorá patrí k jednej z nich, ktorá je spôsobená prevahou určitých príznakov:

• exsudatívne (kýchanie, vodný výtok, svrbenie v nose, upchatie nosa s pravidelným zvýšením závažnosti, konjunktivitída);
• obštrukčné (konštantné upchatie nosa, výrazné zhoršenie nosného dýchania, vyprázdnenie hrubej sekrécie pri absencii kýchania, svrbenie sliznice a zápal spojiviek).

Keď sa exsudatívna forma má tendenciu zhoršovať v noci a mierna úľava počas dňa - na rozdiel od obštrukčnej formy, pri ktorej príznaky zostávajú počas dňa nezmenené.

Na posúdenie objektívnych zmien môžete použiť dve metódy: rinoskopiu (pomocou špeciálnych zrkadiel), endoskopiu (pomocou optického zariadenia - endoskop). Aké príznaky sa vyskytujú pri vyšetrení nosovej dutiny?

1. Bledosť nosovej sliznice je niekedy voskovitým nádychom.
2. Prítomnosť edému turbinátov rôznej závažnosti.
3. Veľké množstvo bezfarebného speneného výtoku alebo, čo je menej časté (s obštrukčným tokom), je hustý, priehľadný hlien.

Získanie žltozeleného odtieňa hlienom môže naznačovať pridanie sekundárnej infekcie. Pre izolovaný priebeh alergickej rinitídy je charakteristické transparentné tajomstvo.

terapia

Ako začať liečbu alergickej rinitídy? Najlepšou možnosťou je určiť, ktorá látka je alergénom a zastaviť s ňou kontakt. Čo však, ak sú príznaky spôsobené peľom z rastlín alebo stromov a niekedy desiatky rôznych látok? Nie všetci pacienti môžu počas obdobia kvitnutia zmeniť svoje bydlisko a o styku s domácim prachom nič nehovorí - nie je možné ho úplne a trvalo odstrániť. Preto platí:

• komplex eliminačných opatrení (vylúčenie kontaktu s už známymi alergénmi, dodržiavanie hypoalergénnej diéty, pravidelné čistenie za mokra v neprítomnosti pacienta v miestnosti, odmietnutie fuzzy kobercov, mäkkých hračiek a iných predmetov, ktoré môžu hromadiť prach);
• farmakoterapia;
• alergénovo špecifickej imunoterapie (ASIT).

Liečba alergickej rinitídy sa vykonáva pomocou antihistaminík (cetirizín, desloratadín), glukokortikosteroidov (Nasonex), kromónov (kromohexal), antagonistov leukotriénov (Montelukast). Dokážu zvládnuť všetky prejavy alergickej reakcie - kýchanie, svrbenie, upchatie nosa; glukokortikosteroidy eliminujú zápal, znižujú citlivosť sliznice na alergény.

Včasná a správna liečba alergickej rinitídy znižuje riziko astmy.

Alergické ochorenia dýchacieho systému majú typické príznaky a predstavujú veľkú skupinu respiračných alergií, ktoré sa môžu dôsledne vyvíjať - tento jav sa nazýva "alergický pochod". Rinitída alergickej povahy sa považuje za pravdepodobný predzvesť bronchiálnej astmy. Preto je dôležité liečiť chorobu včas, a nie len odstrániť príznaky, riadiť sa všetkými odporúčaniami ošetrujúceho lekára, podstúpiť celý priebeh liečby.

Lekár môže predpísať tablety na pravidelné používanie, ako aj lokálne, tj lokálne formy liečivých látok - napríklad nosné kvapky (Azelastin, Cromoglycate). Všetky skupiny liečiv uvedené vyššie sú prezentované vo forme kvapiek - to umožňuje dosiahnuť maximálny účinok v kontaktnej zóne (nosovej sliznici). Voľba lieku závisí od závažnosti priebehu - v miernej forme sa uprednostňujú lokálne účinky, keď sa stav zhoršuje, glukokortikosteroidy sa aplikujú v topických a systémových (injekčných) formách.

Na zmiernenie nazálneho dýchania mnohí pacienti používajú vazokonstrikčné kvapky a spreje (Vibrocil, xylometazolín), ktoré môžu zmierniť bolestivé preťaženie. Aj keď nos po dýchaní začne dýchať, vo všeobecnosti to nie je riešenie problému alergickej rinitídy. Takéto kvapky pomáhajú rýchlo odstrániť opuchy a znížiť vylučovanie hlienu, ale nemôže zastaviť alergickú reakciu, odstrániť zápal. Liečba s ich pomocou netrvá dlhšie ako 7 - 10 dní, pretože sa vyskytuje návyk (fenomén tachyfylaxie), riziko vzniku lekárskej rinitídy.

Existuje nielen symptomatická, ale aj patogenetická liečba alergickej rinitídy prírody - alergénovo špecifickej imunoterapie, ktorá zahŕňa zavedenie alergénu do tela v malých dávkach s cieľom znížiť citlivosť na neho. Vymenovaný a vykonávaný alergikom bez exacerbácie alergickej rinitídy.

Vazomotorická rinitída u dospelých - symptómy a liečba

Vasomotorická rinitída - porušenie dýchania nosom v dôsledku zúženia nosnej dutiny v dôsledku porušenia vaskulárneho tonusu v sliznici. Rozlišuje sa alergická a neurovegetatívna forma vazomotorickej rinitídy.

Pri tomto ochorení je poškodená funkcia ciev nosohltanu a namiesto absorpcie hlienu vylučujú nadmerné množstvo. Inými slovami, pacient má konštantný výtok z nosa.

Nosové kanály zároveň nevykonávajú dôležitú funkciu - čistenie prichádzajúceho vzduchu pred škodlivými látkami (prach, mikróby a alergény). Ťažkosť je tiež v tom, že nosné kanály sú zúžené a do pľúc vstupuje len málo vzduchu, čo ďalej komplikuje situáciu.

Väčšina ľudí sa rozhodne odstrániť vazomotorickú rinitídu samostatne, bez pomoci lekára. K tomu si kupujú kvapky do nosa a myslia si, že problém je vyriešený. Názor, že rinitída je neistá choroba, je chybný, pretože nečinnosť nielen zhorší ochorenie, ale spôsobí aj vážne komplikácie. Dokonca aj prejav vazomotorickej rinitídy v miernej forme môže negatívne ovplyvniť bežný život.

Neurovegetatívna forma

Sezónnosť nie je spravidla pre túto formu vazomotorickej rinitídy typická. Vazomotorická rinitída je rovnako bežná vo všetkých ročných obdobiach a závisí hlavne od vonkajších spúšťacích faktorov (prašnosť miestností, agresívne výpary v inhalovanom vzduchu, prítomnosť kontaktných zakrivení nosovej priehradky) alebo od vyššie uvedenej všeobecnej neurovegetatívnej dysfunkcie.

Zvyčajne v druhom prípade sú pacienti pacienti nielen rinológa, ale aj neurológa.

Vazomotorická alergická rinitída

Alergická vazomotorická rinitída nastáva, keď nosová sliznica príde do styku s rôznymi exogénnymi alergénmi. Pre sezónnu formu alergickej vazomotorickej rinitídy je charakteristická prítomnosť exacerbácií počas obdobia kvitnutia určitých druhov rastlín.

Obdobia exacerbácie v celoročnej forme sú pozorované bez ohľadu na ročné obdobia a obdobia kvitnutia, sú spôsobené alergénom, kontakt s ktorým je možné počas celého roka.

Charakteristické prejavy alergickej vazomotorickej rinitídy sú: náhly výtok sliznice, svrbenie a pálenie, pocit preťaženia a bolesti hlavy. Tiež môže byť začervenanie spojiviek očí, opuch očných viečok. Pomerne často môžu byť Eustachove trubice zapojené do zápalového procesu, ktorý spája nosovú dutinu s uchom, čo má za následok pocit upchatia ucha, výskyt tinitu a pokles sluchu.

príčiny

Prečo sa vyskytuje vazomotorická rinitída a čo je to? Základom ochorenia je diferenciácia excitability centrálnych častí autonómneho nervového systému a periférnych častí, v dôsledku čoho reakcia na zvyčajné fyziologické stimuly nosovej sliznice.

Odozva sa prejavuje hyperaktivitou vaskulárnej a neurovegetatívnej nosovej sliznice, ktorá sa prejavuje schopnosťou sliznice reagovať na účinky rôznych nešpecifických a špecifických stimulov vo forme edematózno-sekrečnej reakcie, ktorá sa u zdravých jedincov nenachádza.

Medzi najčastejšie príčiny vazomotorickej rinitídy patria:

1. Alergická reakcia, ktorá sa prejavuje v súvislosti s hormonálnymi poruchami, napríklad počas tehotenstva, užívaním perorálnych kontraceptív, hormonálnej liečby a ďalších;
2. Zneužitie kvapiek vazokonstriktora;
3. Citlivosť tela na prudkú zmenu teploty (meteosenzitivita);
4. Stresové situácie;
5. Alergická rinitída;
6. Vegetatívna dystónia.

Medzi rizikové faktory patria:

1. Zlé návyky. Stačí sa pozrieť na fotografiu vnútorných orgánov fajčiarov, aby ste pochopili všetky škody spôsobené fajčením a alkoholom;
2. Suchý vzduch;
3. Individuálne pachy (napríklad parfumy alebo tabak);
4. astma;
5. Gastroezofágová refluxná choroba;
6. Znečistený vzduch;
7. Poškodenie nosa;
8. Korenené jedlá;
9. Stresové situácie, silné emocionálne zážitky.

Iné príčiny môžu vyvolať ochorenie u dospelých, je veľmi dôležité diagnostikovať vazomotorickú formu rinitídy včas a včas začať komplexnú liečbu ochorenia.

Symptómy vazomotorickej rinitídy

V prípade vazomotorickej rinitídy u dospelých je hlavným príznakom porušenie nosného dýchania. To vedie k zlej ventilácii v pľúcach, po ktorej nasleduje nesprávny krvný obeh v mozgu a kardiovaskulárnom systéme. V tomto ohľade existujú rôzne poruchy nervového systému:

• poruchy spánku;
• bolesti hlavy;
• zvýšená únava;
• slabosť;
• nedostatok chuti do jedla;
• poškodenie pamäte.

Aj pri vazomotorickej rinitíde u dospelých existujú ďalšie príznaky:

• striedanie preťaženia jednej z nozdier - tento príznak je veľmi významný;
• vznik pocitu nevoľnosti v polohe na chrbte na strane, na ktorú osoba padá;
• bezfarebný, slizničný a zároveň dosť hojný výtok z nosa;
• tam je často pocit hrče hlienu v hrdle.

Symptómy vazomotorickej rinitídy sú často podobné alergickej rinitíde. Ale príčina a následky týchto chorôb sú úplne odlišné. Preto je pri diagnostike potrebné vykonať sériu testov:

• alergické testy na identifikáciu alergénu, ak existujú;
• kompletný krvný obraz vrátane eozinofilov a imunoglobulínov E, ktorý ukáže, či prebieha alergický proces;
• röntgen nosových dutín.

Toto ochorenie sa vyznačuje aj rozvojom záchvatov zhoršenia s obdobiami zlepšenia, pri ktorých symptómy často pretrvávajú, ale nie v rovnakej miere ako v akútnom období.

diagnostika

V podstate sa na stanovenie diagnózy a určenie jej typu používajú analýzy, ako je úplný krvný obraz a výtok z nosa.

V týchto analýzach sú rozhodujúcimi faktormi diagnózy prítomnosť eozinofilov (leukocytové bunky, ktoré zvyšujú ich počet najmä v dôsledku rôznych alergických reakcií - indikujú alergický typ rinitídy). Prítomnosť chronickej formy rinitídy objasní správanie röntgenového nosa.

Liečba vazomotorickej rinitídy

Vzhľadom na podobnosť vazomotorickej rinitídy s niektorými atypickými formami alergickej rinitídy je najprv nevyhnutné vykonať diferenciálnu diagnózu, aby sa vylúčila alergická povaha ochorenia a zabránilo sa neprimeranému predpisovaniu liekov. Na tento účel sa vykonávajú krvné testy a nazálne sekréty, testy kožných (skarifikačných) s alergénmi.

Rôzne formy vazomotorickej rinitídy vyžadujú individuálny prístup k spôsobu liečby každého pacienta. Najväčší účinok sa dosiahne, ak je možné identifikovať a odstrániť faktory, ktoré spôsobujú ochorenie, ale nie je vždy možné určiť príčinu ochorenia alebo vyliečiť základné ochorenie.

Na zmiernenie napadnutia rinitídou pomáhajú tieto aktivity:

1. Mierna fyzická námaha znižuje frekvenciu útokov, joggingu, plávania, chôdze, športovania posilňuje nervový systém a má pozitívny vplyv na stav ciev.
2. Liečba ochorení žalúdka. Vasomotorická rinitída sa často vyskytuje pri refluxe, ktorý je sprevádzaný hádzaním obsahu žalúdka do pažeráka a horných dýchacích ciest.
3. Pri identifikácii abnormalít nosných priechodov bude vyžadovať chirurgický zákrok.
4. Eliminácia vplyvu špecifických faktorov, ako je tabakový dym, zápach z chemikálií, určité potraviny.
5. Kontrastná vodná sprcha. Alternatívne striedanie tela studenou a teplou vodou učí telo regulovať cievny tonus a má pozitívny vplyv na stav imunitného systému.

Liečba liekmi je vybraná na základe symptómov ochorenia, prítomnosti sprievodných ochorení a veku pacienta.

operácie

Chirurgická liečba vazomotorickej rinitídy spočíva v neúplnej deštrukcii sliznice dolnej časti nazálnych konš alebo injekcií liekov - novokaínu alebo hormonálnych látok. Vykoná sa tiež odstránenie krvných ciev spôsobujúcich opuch.

Existujú nasledujúce metódy chirurgického zákroku:

1. Rádiofrekvenčná ablácia dolných turbin;
2. Kryodestrukcia dolných turbin;
3. Ultrazvukové zničenie dolných turbin.

Všetky tieto typy chirurgických zákrokov sú zamerané na čiastočnú deštrukciu krvných ciev, redukciu chronického edému sliznice, zvýšenie objemu nosného dýchania. Mínus chirurgickej liečby vazomotorickej rinitídy sú jazvy, ktoré ostávajú v miestach pôsobenia nástrojov lekára. Za určitých nepriaznivých okolností tiež vedú k upchatiu nosa.

Homeopatické metódy

Homeopatia zahŕňa individuálne liečebné režimy pre každého pacienta. Na liečenie vazomotorickej rinitídy špecialista najprv normalizuje činnosť žalúdka, čriev, pečene, nervového systému.

Výsledkom je, únava, podráždenosť zmizne, spánok je normalizovaný, imunita je posilnená. Stručne povedané, homeopatia lieči ochorenie odstránením príčin, ktoré vyvolali zlyhanie celého tela. Z homeopatických liečiv možno aplikovať: amónium, apis, hydrastis, sabadilla, sanguinaria, allium, flail, pulsatilla.

Nosová blokáda

Pacientovi sa často ponúka nazálna blokáda zavedením hydrokortizónu do sliznice. Táto technika dlhodobo zmierňuje preťaženie a eliminuje opuch, ale kvôli možnej závislosti sa používa vo veľmi zriedkavých prípadoch.

Ako zaobchádzať s ľudovými liekmi

Liečba vazomotorickej rinitídy je zameraná na normalizáciu reflexnej aktivity nosovej sliznice, redukujúcej epizódy rinorrhea. Spolu s tradičnou liečbou na liečbu rinitídy doma, môžete použiť metódy tradičnej medicíny.

1. Musíte urobiť kvalitný soľný roztok. K tomu, aby 1 lyžička. obyčajná soľ a pohár teplej vody. Miešajte soľ vo vode. Potom týmto roztokom opláchneme nos.
2. Čerstvá repa sa trie a šťava sa zbiera, ktorá sa musí skladovať v chladničke. Je potrebné kopať trikrát denne, dve kvapky do nosovej dierky. Po nakvapkaní do nosa nasadiť tampóny, tiež namočené v repnej šťave.
3. Ďalší liek sa skladá z koreňov kalamánov, elecampane, a podbeľ, marsh divoký rozmarín, fialová a tsitvarny osivo. Pred prípravou infúzie sa odporúča rozomlieť tieto bylinky, po ktorých sa lyžica tejto kolekcie naleje pohárom vriacej vody a nechá sa cez noc. V dopoludňajších hodinách sa výsledná infúzia opatrne prefiltruje a potom sa aplikuje 2-3 polievkové lyžice denne pred jedlom.
4. Med pomôže posilniť obranyschopnosť tela. Používa sa ako prostriedok na umývanie nosa. Musíte nájsť vysoko kvalitný med, potom rozpustiť 1 lyžičku v jednom pohári teplej vody. Dôkladne premiešajte, kým sa med úplne nerozpustí vo vode. Toto riešenie je potrebné na umytie nosa.
5. Zmiešajte 2 polievkové lyžice. praslička, 3 polievkové lyžice. koreň púpavy, 4 polievkové lyžice. Hypericum, 1 polievková lyžica. kukuričné ​​stigmy a 5 polievkovej lyžice. zemežlč. Tam tiež drvené boky. Potom sa odoberie jedna lyžica zmesi a varí sa v treťom litri vody. Broth obhájil 12 hodín. Potom sa varila, ochladila a prefiltrovala. Piť tretiu časť pohára trikrát denne. Skladujte vývar by mal byť v chladničke.
6. Jedľový olej maže oblasť čeľustných dutín paralelne s masážou nosa, sínusov. Minimálne 3–4 takéto masáže sa odporúčajú denne. Masáž sa vykonáva pomocou špeciálnych kohútikov so špičkami prstov. Prispieva k lepšiemu vyprázdňovaniu nosového hlienu.

Podľa prehľadov, s vazomotorickou rinitídou, liečba ľudovými liekmi vykazuje dobré výsledky, je však potrebné neustále monitorovanie lekárom.

recenzia

• Veronica. Rok a pol bol mučený, vždy nebolo dosť vzduchu. Lekári odložili všetko na IRR, radili, aby boli menej nervózni a lepšie jedli :) Nepomohlo to... V dôsledku toho som sa rozhodol pre túto záležitosť, prečítať si informácie. V dôsledku toho pomohol integrovaný prístup: Nazorex - 1 str. za deň, kyselina aminokaprónová - 1 p. počas dňa a kontrastného umývania. To všetko robilo týždne 3. Pomohlo to. Pravidelne dochádza k zhoršeniam, ktoré nie sú porovnateľné s tým, čo bolo predtým, teda oveľa slabšie. V tomto prípade, kvapkanie nasorex.
• Nastya. Lekár ma priviedol na operačný sál, dal mi biely plášť, aby som si obliekol šaty. Dali ma na pravidelnú stoličku a urobili lokálne anestetikum. Samozrejme, že som necítila nos, ale najnepríjemnejšie bolo, že všetko v mojom hrdle bolo otupené. Potom, čo sa uistil, že anestézia fungovala, lekár začal operáciu, elektróda bola vložená do môjho nosa na niekoľko sekúnd, keď sa stala horúcou, aby som ju odstránil. A tak niekoľkokrát. Nebola vôbec žiadna bolesť, všetko je úplne pohodlné a nie desivé. Ani jedna krv nebola. Celkovo to trvalo maximálne 20-30 minút, hneď po zákroku ma nechal ísť domov. Stav bol strašný: slabosť, nos a hrdlo hlienu, bolo ťažké dýchať aj ústami. Bolo to jednoducho nemožné ochutnať alebo cítiť, a tam nebola žiadna chuť k jedlu. Druhý deň ráno lekárovi na záchode nosa. Ráno to bolo o niečo jednoduchšie. Prišiel som k postupu na otvorenie nemocnice v 8 hodín ráno. Nemohol som čakať dlhšie. Sestra mi vyčistila nos a ja som umiera. LITTLE, LITTLE BUT V tento deň som mohol jesť a spať.
• Angela. Chcem hovoriť o mojom uzdravení z vazomotorickej rinitídy. Už som nebol schopný dýchať závisle na kvapkách, ORL dal smer k operácii, keď chirurg šiel stáť na línii, ktorej som bol odporučený - pokúsiť sa kvapkať, môže sa zotaviť, bol som veľmi ohromený takou radou, ale nie okamžite, rozhodol som pokúsiť sa, bolo to len mučenie, mierne povedané, bolo to na začiatku 15. mája, operácia bola naplánovaná na 7,07,15, zmeny sa začali postupne, rozhodol som sa ísť na operáciu, niekde do konca leta sa moje dýchanie naozaj zotavilo, možno potom to pomôže, ale buďte trpezliví!

komplikácie

Keďže vazomotorická rinitída vedie k porušeniu nosného dýchania, je preto narušené prevzdušňovanie nosovej dutiny a dutín nosových dutín, čo často vedie k výskytu iných ochorení:

1. Polypy sú benígne lézie na zapálenej sliznici. Zvyčajne rastú v hornej časti nosovej dutiny. V dôsledku toho musí pacient dýchať ústami;
2. Chronická sinusitída je zápal vedľajších nosových dutín. Pri tomto ochorení sa pri nosnom výtoku objavuje neustála bolesť tváre, čela a edému mäkkých tkanív;
3. Otitída je zápal stredného ucha. Pretože nos a uši sú navzájom spojené Eustachovou trubicou, existuje riziko, že sa tekuté častice dostanú do dutiny stredného ucha, čo vyvolá rozvoj zápalového procesu;
4. Sinusitída - porážka čeľustných dutín. Toto je najbežnejšia forma sinusitídy. Vyznačuje sa požitím hlienu do pomocných dutín, čo podporuje rast patogénnych mikroorganizmov;
5. Chrápanie až do zastavenia dýchania.

Dlhodobá rinitída významne zhoršuje sluch v dôsledku spojenia nosohltanu so stredným uchom. Pri výrazne zanedbávanom stave, najmä pri pripájaní bakteriálnej flóry, je možná úplná strata sluchu, ak hnis vstupuje do dutiny vnútorného ucha alebo roztaví ušný bubienok, ktorý sa nachádza na hranici s vonkajším uchom.

Ako vidíte, vazomotorická rinitída u dospelých je pomerne komplikovaná choroba, ktorá si vyžaduje kompetentný a integrovaný prístup k liečbe. Preto by sa pri každom podozrení z takejto rinitídy mali obrátiť na odborníkov. V tomto prípade je možné pri správnej diagnóze predpísať účinnú liečbu. Treba mať na pamäti, že liečba tohto ochorenia môže byť dlhá a ťažká.

Čo je vazomotorická rinitída a môže byť vyliečená?

Rinitída je zápalová lézia nosovej sliznice. Vazomotorická forma patológie znamená porušenie tonusu krvných ciev. Choroba sa prejavuje nepríjemnými príznakmi a je plná vážnych komplikácií. Je dôležité začať liečbu včas, čo môže byť v niektorých prípadoch chirurgické.

Všeobecné charakteristiky ochorenia

Vazomotorická rinitída sa tiež nazýva neurovegetatívna. Je to typ zápalovej lézie nosovej sliznice a vyskytuje sa pri poruche cievneho tonusu.

Pri vazomotorickej rinitíde sa pozoruje prudká reakcia na reflexné stimulácie, pretože sú narušené neuro-reflexné mechanizmy. Patológia sa rýchlo stáva chronickou a je sprevádzaná pomerne živými prejavmi.

Nosová dutina je hruškovitá a nosná priehradka je rozdelená na 2 symetrické časti. Obidve bočné steny sú vybavené škrupinami, ktoré pokrývajú sliznicu. Je prenikajú krvnými cievami, ktorými krv aktívne cirkuluje. Nosná sliznica zabezpečuje hydratáciu a zahrievanie inhalovaného vzduchu. V zime sa plexus ciev rozširuje - to zaisťuje zúženie nosného priechodu a predĺženie prechodu studeného vzduchu, aby sa mohol zohriať.

Podobný model sa pozoroval pri vazomotorickej rinitíde. Neo-reflexný mechanizmus je narušený, takže rozšírený stav kavernóznych plexusov sa stáva trvalým. V dôsledku preplnenia ich krvi sa zvyšuje hrúbka sliznice a sťažuje sa nosné dýchanie.

Vazomotorická rinitída je charakteristická najmä pre mladých ľudí vo veku 20-40 rokov. Táto diagnóza sa vykonáva približne u štvrtiny pacientov s chronickou rinitídou.

klasifikácia

Vazomotorická rinitída je forma chronickej rinitídy, ale podľa toho sa klasifikuje podľa niekoľkých charakteristík. Existujú dva hlavné typy patológie - neurovegetatívne a alergické.

V závislosti od príčiny patológie sa rozlišujú tieto formy:

• medikácie;
• hormón;
• chladné počasie;
• psychogénne;
• idiopatickej.

Ak má vazomotorická rinitída alergický pôvod, môže byť trvalá alebo sezónna. V prípade trvalej formy patológie sa rozlišuje akútny a subakútny stav.

Klasifikácia vazomotorickej rinitídy tiež znamená izoláciu niekoľkých štádií patológie:

1. Prechodný aperiodický záchvat. V tomto štádiu dochádza k dočasným záchvatom rinitídy. Neexistuje jasnosť frekvencie ich výskytu.
2. Priebežná fáza. V tomto štádiu sa objavujú morfologické zmeny a periodické príznaky rinitídy.
3. Tvorba polypov. V tomto štádiu je dýchanie ťažké, je tu pocit preťaženia nosa.
4. Zmeny v štruktúre sliznice. Toto štádium je charakterizované tvorbou veľkého počtu rastov v nosnej dutine.

Intermitentná a perzistujúca rinitída sa odlišuje frekvenciou exacerbácií. V prvom prípade sa záchvaty pozorujú najviac 3 - 4 krát týždenne a v druhom - denne.

V závislosti od závažnosti príznakov vazomotorickej rinitídy môže byť jej priebeh mierny, stredný alebo závažný.

dôvody

Vývoj tejto patológie môže vyvolať nasledujúce faktory:

1. Infekciu. Mnoho prípadov vazomotorickej rinitídy je výsledkom vírusovej infekcie.
2. Lieky. Ochorenie môže byť spôsobené zneužívaním vazokonstrikčných kvapiek, ktoré sú návykové. Príčinou patológie môže byť použitie iných liekov:
   • nesteroidné protizápalové liečivá (Ibuprofen, Aspirin);
   • beta-blokátory;
   • antipsychotiká;
   • antihypertenzíva;
   • inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu;
   • antidepresíva a sedatíva;
   • lieky pre mužskú potenciu.
3. Jedlo a zlé návyky. Vazomotorická rinitída sa môže vyskytnúť na pozadí dodržiavania nadmerne horúceho jedla, korenia a alkoholu.
4. Vonkajšie podnety, s ktorými má osoba častý kontakt:
   • dym, vrátane cigariet;
   • prach;
   • silný zápach (voňavkárstvo, domáce chemikálie, vlastnosti výroby);
   • peľ (sezónna alergická rinitída).
5. Amplitúda teploty alebo vlhkosti. Pri zmene obvyklých podmienok môže nos nosa napučať a spôsobiť jeho preťaženie.
6. Fyzické alebo emocionálne preťaženie.
7. Zmeny hladín hormónov. Príčina rinitídy môže spočívať v patológiách endokrinného systému. Pre ženy sú rizikovými faktormi tehotenstvo, tvorba menštruačného cyklu, menopauza a používanie hormonálnej antikoncepcie.
8. Porucha všeobecného vaskulárneho tonusu:
   • vegetatívna dystónia;
   • arteriálnej hypertenzie.

Identifikácia pôvodu vazomotorickej rinitídy nie je vždy možná. V tomto prípade sa choroba nazýva idiopatická.

Zistenie príčiny ochorenia je nevyhnutné na zvýšenie šancí na úspešné vyliečenie. Ak je to možné, mal by byť eliminovaný faktor vyvolávajúci rinitídu.

Symptómy vazomotorickej rinitídy

Ochorenie sa javí celkom jasné. Klinický obraz tejto patológie zahŕňa nasledujúce charakteristické prejavy:

• ťažkosti s nosným dýchaním;
• paroxyzmálne kýchanie;
• hojný výtok z nosnej dutiny a nosohltanu (slizký charakter);
• svrbenie v nosnej dutine;
• hlas sa stáva nazálnym;
• znížená funkcia čuchu.

Alergická forma ochorenia je zvyčajne sprevádzaná príznakmi charakteristickými pre alergie:

Vazomotorická rinitída je charakterizovaná paroxyzmálnym charakterom, a to nielen sezónnou formou patológie. Nasledujúce faktory môžu vyvolať zhoršenie rinitídy počas dňa:

• predĺžený spánok;
• studený alebo horúci vzduch;
• chemicky dráždivé;
• nejaké jedlo.

Keď útok končí, príznaky patológie ustúpia, ale nosné dýchanie je ťažké. Nosné preťaženie je často migračné v prírode - objavuje sa v rôznych poloviciach nosa. Na vyvolanie takejto zmeny môže predĺžený pobyt tela v horizontálnej polohe, najmä na jednej strane.

Vlastnosti klinického obrazu s vazomotorickou rinitídou často závisia od príčiny jej výskytu. Počas tehotenstva sa táto patológia často objavuje v čase 28-30 týždňov a po pôrode. V tomto prípade nie je hojný výtok zvláštny, ale s potravinovou rinitídou je tento príznak vyslovený jasne.

diagnostika

Detekcia vazomotorickej rinitídy začína zbieraním histórie ochorenia. Pacient je vyšetrený otolaryngológom, potom sa vykonávajú laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia. Takýto integrovaný prístup je potrebný na rozlíšenie iných patológií s podobným klinickým obrazom, ako aj na identifikáciu znakov rinitídy, možných komplikácií.

Diagnóza vazomotorickej rinitídy môže zahŕňať nasledujúce oblasti:

• Kompletný krvný obraz, špecifické štúdie.
• Alergologické testy.
• Predná rinoskopia. Táto diagnostická metóda je vizuálna a zahŕňa použitie endoskopu. Keď rinoskopia dokáže zistiť edémy, biele alebo modrasté škvrny.
• X-ray. Predmetom diagnózy sú paranazálne dutiny.
• Endoskopia nosovej dutiny.
• Počítačová tomografia. Takáto diagnostika sa zvyčajne uskutočňuje v pokročilom štádiu vazomotorickej rinitídy, keď sa tvoria polypy a začali rásť.

Okrem toho môžete potrebovať faryngoskopiu, laryngoskopiu.

Liečba vazomotorickej rinitídy

Terapia môže byť konzervatívna alebo chirurgická. V každom prípade je potrebné odstrániť všetky možné faktory, ktoré môžu spôsobiť takúto patológiu. V prítomnosti sprievodných ochorení nosohltanu sa musia liečiť. To platí aj pre iné patológie, najmä ak sú spojené s rinitídou.

Liečba liekmi

Existuje pomerne málo rôznych foriem vazomotorickej rinitídy, takže liečba patológie má v každom prípade určité vlastnosti.

Vo väčšine prípadov sa uchýli k umývaniu nosovej dutiny. Na tento postup sa môže použiť fyziologický roztok, hypertonický fyziologický roztok, Humer (ako nosný sprej), Dolphin, Aqua Maris.

V prípade alergického pôvodu ochorenia liečba nevyhnutne zahŕňa antihistaminiká. Ako systémová liečba sa používa loratadín, fexofenadín, cetirizín, ebastín. Antihistaminiká sa tiež používajú topicky (kvapky, spreje): Mometason, Dimetinden.

V ťažkých prípadoch ochorenia uchýliť k hormonálnym drogám, zvyčajne vo forme spreje. Môže to byť Baconase, Nasobek, Flunisolid, Fliksonaze.

Pri vazomotorickej rinitíde je dôležité aktivovať imunitnú obranu tela. Na tento účel sa uchýlia k Interferon, Cycloferon.

Sympt-blokátory sa používajú ako symptomatická liečba. Takéto liečivá znižujú množstvo hlienu produkovaného redukciou expandovaného lúmenu kapilárnej siete. Na tento účel je predpísaný postrek Dr. Theiss, Tizin, Nazivin, Xilometazolin.

S bakteriálnym charakterom patológie s použitím lokálnych fondov s antibiotikami. Isophra, Bioparox, Polydex sa používajú na instiláciu do nosa. Niektoré lieky kombinujú antibiotiká a glukokortikosteroid: Garazon, Sofradeks.

Pri liečbe vazomotorickej rinitídy nie je možné použiť vazokonstrikčné lieky. V tejto patológii sú nielen neúčinné, ale môžu tiež vyvolať chronickú medicínsku rinitídu.

fyzioterapia

Konzervatívna liečba vazomotorickej rinitídy často zahŕňa rôzne fyzioterapeutické metódy. Lekár môže predpísať nasledujúce postupy: t

• intranazálna elektroforéza (používajú sa prípravky vápnika, difenhydramín, tiamín);
• fonoforézou;
• magnetická terapia;
• akupunktúra;
• vibračné masáže;
• Vyhrievanie mininetektora (modré svetlo);
• UV (ultrafialové žiarenie);
• UHF-terapia;
• nízkofrekvenčná vibroterapia;
• aeroionizácia (používa sa horúci vzduch);
• inhaláciou (pomocou nebulizéra).

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok pri vazomotorickej rinitíde sa môže vyžadovať v pokročilom štádiu ochorenia, ako aj pri vývoji komplikácií, keď sú konzervatívne metódy neúčinné.

Chirurgická liečba zahŕňa nasledujúce oblasti:

• Nižšia vazotómia. Počas operácie sa cievy pretínajú alebo ničia, čím sa zabezpečuje, že venózne plexusy dolnej nosovej konchy sú naplnené krvou. Indikácia pre takúto operáciu je ťažkosti s dýchaním nosa. Operácia sa vykonáva endonazálne a zahŕňa lokálnu anestéziu. Na zničenie ciev možno použiť ultrazvuk, laser, rádiové vlny.
• Ultrazvuková dezintegrácia dolných turbin. Počas operácie zničte cievny plexus sliznice škrupiny. Intervencia sa vykonáva ambulantne a zahŕňa lokálnu anestéziu. Pre prevádzku pomocou špeciálneho ultrazvukového prístroja.
• Laserová redukcia dolných škrupín. Takýto zásah je nevyhnutný počas rastu nosovej sliznice na uľahčenie dýchania.
• Kryodestrukcia dolných turbin. Počas prevádzky sú spodné turbíny tiež čiastočne zničené, ale v dôsledku vystavenia nízkym teplotám.
• Polipotomiya. Počas operácie sa polypy vyrezajú, aby sa obnovilo voľné nosné dýchanie a zachovala sa nosná sliznica. Polypy je možné odstrániť pomocou špeciálnej slučky.
• Nižšia osteokonotómia. Počas operácie sa nosná sliznica a kostra škrupín úplne alebo čiastočne odstránia. To poskytuje zlepšené nosné dýchanie. Takýto zásah sa vyžaduje, keď je sliznica nosovej dutiny hypetrofizovaná. Operácia sa vykonáva pomocou reznej nosnej slučky.

Ľudová medicína

Okrem tradičnej liečby vazomotorickej rinitídy sa používa tradičná medicína. Nasledujúce recepty sú účinné:

• Brezová miazga môže byť použitá ako nosné kvapky. Výrobok musí byť čerstvý. Je potrebné pochovať 2 kvapky lieku v každom nosnom priechode trikrát denne.
• Čerstvé kvapky aloe možno tiež použiť ako kvapky.
• Nalejte polievkovou lyžicou nechtíka so pohárom vody, priveďte do varu a nechajte stáť pol hodiny. Kmeň a pochovať v nose každé 2-3 hodiny. Namiesto nechtíka môžete použiť harmanček.
• Ďalším účinným receptom na nosové kvapky je voda s medom. Stačí rozpustiť v pohári teplej vody (len varené) 0,5 lyžičky. med. V každom nosnom priechode instilovali 2-3 kvapky lieku trikrát denne.
• Šťava z červenej repy sa môže tiež použiť ako kvapky. Môžete ich tiež namočiť vatovými tampónmi a trikrát denne spracovať nosné cesty.
• Suché kvety Hypericum varíme v mede a aspoň 5 krát denne namažeme vnútro nosa získaným produktom.
• Cibuľu rozomlieť do kašovitého stavu, túto zmes zabaľte do niekoľkých vrstiev tkaniny a na nos aplikujte 10 minútový obklad. Tento nástroj sa nemá používať na alergickú rinitídu.
• Zmiešajte mätu a šalviu v 1 dieli, pridajte bobúľ rowan, dubovú kôru a praslička v 4 častiach. Nalejte lyžicu výsledného zberu pohárom vody a varte 10 minút. Napravte hotový výrobok a použite na pranie trikrát denne.
• V lekárni si môžete kúpiť špeciálne hliny na vykurovanie v baroch. Jeden taký prúžok by mal byť zmäkčený v horúcej vode a po ochladení položený na nos.

Tradičná medicína je len pomocnou metódou liečby, nemôže nahradiť tradičnú liečbu. Je tiež potrebné pamätať na kontraindikácie a možné vedľajšie účinky prírodných liečiv, vrátane individuálnej neznášanlivosti.

Vlastnosti liečby vazomotorickej rinitídy u detí

Liečba tohto ochorenia u detí vyžaduje zvýšenú pozornosť, pretože postupuje veľmi rýchlo. Vazomotorická rinitída u dieťaťa môže byť sprevádzaná horúčkou. V tomto prípade sú potrebné antipyretické liečivá. Zvyčajne sa uchýliť k Ibuprofen, Paracetamol.

U detí predškolského veku je častejšie diagnostikovaná alergická forma patológie. Neurovegetatívna rinitída je zvláštna do vyššieho veku.

Komarovsky odporúča začať liečbu vazomotorickej rinitídy u dieťaťa so zmenou režimu dňa a jeho stavov. Mali by sa dodržiavať tieto pokyny:

• zabezpečujú pohodlnú teplotu v miestnosti, optimálne - 20 stupňov;
• pravidelne vetrajte miestnosť;
• mokré čistenie;
• ak je vzduch príliš suchý, použite zvlhčovač alebo zaveste vlhkú handričku alebo uterák;
• pravidelne čistite nosovú dutinu slizníc pomocou vatového tampónu;
• pravidelne opláchnite nosnú dutinu - uistite sa, že to urobíte skôr, ako liek upustíte do nosa;
• posilnite diétu čerstvým ovocím a zeleninou, užite si ďalší vitamínový komplex (najprv sa poraďte so svojím lekárom).

Je nebezpečné samoliečbu, najmä dieťa. Je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý vykoná vyšetrenie, predpíše potrebné testy a vhodnú liečbu.

Možné komplikácie

Dlhodobý chronický priebeh vazomotorickej rinitídy vedie k narušeniu celkového zdravia. Patológia negatívne ovplyvňuje nervový systém, vyvoláva podráždenosť, únavu, nespavosť, bolesti hlavy.

Bez včasnej liečby môže vazomotorická rinitída viesť k niektorým komplikáciám. Ak sa choroba začne, potom sa postupne vytvárajú a rastú v nose. V tomto prípade je narušené nosné dýchanie, nosné priechody môžu byť úplne zablokované.

Vazomotorická rinitída môže tiež spúšťať nasledujúce komplikácie:

prevencia

Pretože vazomotorická rinitída sa vyznačuje nepríjemnými klinickými prejavmi a je plná závažných komplikácií, je potrebné sa tejto chorobe vyhnúť. Dodržiavanie týchto opatrení pomôže: t

• včasná liečba ochorení horných dýchacích ciest a iných telesných systémov, najmä vírusového a bakteriálneho pôvodu;
• udržiavanie zdravého životného štýlu: mierna atletická záťaž, žiadne zlé návyky, spevnenie;
• posilnenie imunity;
• vyhnúť sa neustálemu kontaktu so silne dráždivými pachmi, používať ochranné prostriedky;
• správne stravovacie návyky: jesť potraviny pri optimálnej teplote, vyhnúť sa príliš korenistým jedlám, koreninám;
• mierne použitie vazokonstrikčných kvapiek;
• včasná korekcia deformácie nosovej priehradky;
• pravidelne absolvujú preventívne prehliadky otolaryngológom a ďalšími špecialistami.

Skutočnosť, že vazomotorická rinitída je, aké sú jej príčiny, aké následky to vedie a či je možné ochorenie vyliečiť bez chirurgického zákroku, hovorí lekár lekárskych vied Alexander Puryasev:

Vazomotorická rinitída je charakterizovaná chronickými a živými klinickými prejavmi. Choroba postupne progreduje a môže vyvolať množstvo závažných komplikácií, preto je dôležité včas začať kompetentnú liečbu. Vo väčšine prípadov je to pomerne konzervatívny prístup, ale môže vyžadovať chirurgický zákrok.

Liečba alergickej vazomotorickej rinitídy

Symptómy a liečba chronickej vazomotorickej rinitídy

Symptómy vazomotorickej rinitídy sa môžu vysledovať častejšie u detí. Naliehavosť problému v Rusku je pomerne vysoká.

Podiel patológie medzi všetkými ochoreniami horných dýchacích ciest - 10-15%. Alergické formy rinitídy predstavujú 60-70%. Patológia je predisponujúcim faktorom pri následnom výskyte astmatickej bronchitídy a bronchiálnej astmy u dieťaťa. Deti majú nasledujúce komplikácie ochorenia:

• Zápal paranazálnych dutín - 30-40%;
• Adenoiditída - rekurentná a exsudatívna (30%);
• Otitis - 10%;
• Stenóza hrtanu - 5%.

Vazomotorika rinitídy je ochorenie, pre ktoré sú typické nasledujúce príznaky:

• Svrbenie nosa;
• Nádcha (výtok z nosa);
• kýchanie;
• Nosné preťaženie.

Uvoľňovanie hlienu na zadnej strane hltanu vedie k chronickému bolesti hrdla. K nadmernej sekrécii dochádza v dôsledku nedostatočného čistenia zápalového infiltrátu.

Vazomotorika rinitídy - čo to je: príčiny, príznaky, liečba

Vazomotorická rinitída je polyetiologické ochorenie (vyvolané mnohými príčinami). Symptómy patológie sú trochu odlišné s rôznymi typmi patológie. Pre alergickú formu sú charakteristické bežné prejavy nozológie vo forme svrbenia, šteklenia, trhania, kašľa. Niektorí odborníci nepovažujú alergickú formu za vazomotorické stavy, ale budeme dodržiavať odporúčania WHO. U týchto pacientov sa často vyskytujú ďalšie alergické ochorenia.

Alergická forma sa spúšťa peľom. Prejavy choroby sa vyskytujú v lete alebo na jeseň.

Chronická alergická rinitída sa vyskytuje v rôznych obdobiach roka. Spôsobené zvieracími chlpmi a domácim prachom. Príznaky ochorenia nezávisia od ročných období.

Nealergická odroda je rozdelená do 3 typov;

Vazomotorická reakcia vzniká v dôsledku normálneho prietoku krvi v dôsledku kolísania teplotných podmienok prostredia. Patológia sa vytvára v prítomnosti nasledujúcich provokujúcich faktorov:

• Účinok silného zápachu;
• Výfuky do automobilov;
• Tabakový dym;
• Prach v okolitom ovzduší;
• Nebezpečenstvá pri práci (chemikálie, kovy).

Chuťová rinitída (rinorea) sa vyskytuje pri užívaní korenených a horúcich jedál;

Nealergická forma so zvýšením eozinofilov v krvi sa objavuje s helmintickými inváziami, niektoré nešpecifické reakcie z precitlivenosti. V tejto forme existuje jasný výtok z nosnej dutiny, ktorý pomáha stanoviť príčinu ochorenia.

Profesionálna rinitída spôsobená vplyvom chemických alebo fyzikálnych podnetov. Symptómy ochorenia zmiznú po opustení pracoviska.

Zriedkavé príčiny vazomotorickej rinitídy:

• Užívanie perorálnych kontraceptív;
• tehotenstva;
• Užívanie liekov na zvýšenie krvného tlaku;
• Použitie protizápalových liekov;
• Štrukturálne abnormality nosa (zakrivenie septum, nádor, polypy).

Bežnou príčinou patológie je vírusový výtok z nosa. Forma má chronický priebeh. Zriedkavé etiologické faktory nozológie:

1. Cystická fibróza;
2. sarkoidóza;
3. Wegenerov syndróm;
4. Gastroezofageálny reflux.

• Poruchy svalov a nervov (poruchy svalov, mŕtvica);
• Gastroezofageálny reflux;
• Konštrukcia hrdla s opuchom;
• Nervový stres vedie k svalovému spazmu;
• Starší vek so zlou koordináciou a zníženou silou.

Všetky provokatívne faktory patológie sú rozdelené na exogénne a endogénne. Každá zložka určuje klinické symptómy patologickej formy.

Vyberte exogénne faktory patológie:

• Peľ rastlín;
• Chemické zlúčeniny rôznych koncentrácií;
• Bakteriálne činidlá;
• Proteínové látky;
• Produkty aktivity huby, spóry, plesne, kliešte.

Endogénne faktory vznikajú pri vnútorných chorobách, pri ktorých sa zvyšuje koncentrácia toxínov v krvi.

Existujú 2 hlavné typy vazomotorickej rinitídy:

Alergické formy sú rozdelené do podkategórií:

Určenie typu a provokatívneho faktora ochorenia vám umožní optimálne zvoliť liečebný režim.

Vo väčšine foriem ochorenia sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

• Opuch sliznice;
• Výtok slizu;
• Obtiažnosť nosového dýchania;
• kýchanie;
• Nos z nosa

Pri dlhom zime u detí klesá chuť do jedla, objavuje sa nespavosť, objavujú sa bolesti hlavy, zhoršuje sa spánok. Hlavným problémom je zníženie ventilácie. Rýchla únava, odmietnutie jesť, strata pamäti, rinorea - podľa týchto príznakov môžete urobiť diagnózu.

Symptómy alergickej vazomotorickej rinitídy vznikajú pri kontakte sliznice nosových priechodov s alergénom. Patológovia sú charakterizovaní náhlym nástupom symptómov:

• Opuch očných viečok;
• slzenie očí;
• Nazálna kongescia;
• Sčervenanie spojiviek;
• Strata sluchu v dôsledku zápalu v eustachovej trubici;
• Mocný hlien.

Patológia je charakterizovaná paroxyzmálnym tokom. Zahusťovanie membrány je spôsobené zvýšením obsahu pohárikovitých buniek. V chronickej forme sa epitel stáva modrastým a bledým. Bezprostredne po ukončení vystavenia alergénu sliznice sa normalizuje stav tkaniva. Cyanóza a hyperémia miznú.

Liečba chronickej formy sa uskutočňuje nasledujúcimi liekmi:

• Steroidné nosné spreje;
• Orálne steroidy;
• antihistaminiká;
• Decongestantné spreje;
• Riedidlá;
• Špecifická imunoterapia;
• Kombinované fondy.

Bežné lieky sú nazálne glukokortikoidy. Protizápalové lieky sa nemôžu dlhodobo používať kvôli výrazným vedľajším účinkom. Hnačka, upchatie nosa, svrbenie, kýchanie, výtok z nosa sa rýchlo eliminujú použitím týchto liekov, ale lieky sa majú podávať a postupne vysadzovať. Pri nekontrolovanom použití kôra nadobličiek prestáva uvoľňovať vlastné hormóny, ktoré sú potrebné pre každý orgán.

Nasledujúce steroidy sa používajú na rýchle vyliečenie chronickej formy:

• Fluticasone fuorat;
• Mometazón fuorát;
• Flutikazón propionát;
• budezonid;
• flunisolid;
• Beklometazón.

Lokálne nazálne steroidy sa aplikujú denne niekoľkokrát. Pri používaní liekov musíte nakloniť hlavu dopredu, aby sa liek rovnomerne rozložil pozdĺž zadnej steny.

Pri nízkej účinnosti lokálnych steroidov sa predpisujú perorálne glukokortikoidy. Typickými členmi skupiny sú hydrokortizón, metylprednizolón. Lieky sú účinné u pacientov s alergiami. Výskyt závažných vedľajších účinkov pri používaní týchto liekov je spojený s dlhým priebehom použitia. Terapia sa vykonáva pod prísnym lekárskym dohľadom. Na zvýšenie účinnosti liečby je často potrebná kombinácia steroidov s antihistaminikami.

Antihistaminiká sa používajú na alergickú rinitídu. Prípravky sa používajú dlhú dobu. Neodstraňujú príčiny ochorenia, ale pomáhajú predchádzať smrteľným komplikáciám, medzi ktoré patrí anafylaktický šok a angioedém. Lieky sa predpisujú na odtok hlienu na zadnej strane nosohltanu, keď sa vytvárajú ťažkosti pre funkčnosť hltanu a hrtanu.

Antihistaminiká sú druhou líniou liečby vazomotorickej rinitídy. Histamíny patria do kategórie prírodných látok, ktoré spúšťajú senzibilizačné reakcie, keď sú vystavené slizniciam alergénov, exogénnym stimulom. Antihistaminiká sú lieky, ktoré blokujú histamínovú reakciu. Vyskytuje sa pri akomkoľvek poškodení tkaniva, vrátane prenikania bakteriálnych vírusových agens. Lieky sa predpisujú pri zistení kontaktu s alergickým faktorom.

Podľa mechanizmu účinku sú všetky antihistaminiká rozdelené do dvoch kategórií:

1. Sedácia je charakterizovaná liekmi prvej generácie (clemensin, chlórfeniramín, difenyldramín). Zakázané počas jazdy;
2. Nesedatívne antihistaminiká (cetirizín, loratadín) sa majú starostlivo používať v kombinácii s inými liekmi, aby sa vylúčili nepredvídané vedľajšie účinky. Spoločným zástupcom skupiny je azelastín.

V prípade kongestívnych zmien v nosnej sliznici sa používajú dekongestantné spreje - fenylefedrín, oxymatezolín. Prostriedky znižujú opuch škrupiny, prispievajú k tvorbe ciev. Drogy rýchlo zlepšujú dýchanie. Niekoľko dní sú drogy návykové. Dlhodobé užívanie vedie k vážnemu poškodeniu tkaniva, preto sa odporúča používať dekongestantné spreje maximálne 4-7 dní.

Orálne dekongestíva rýchlo znižujú opuchy nosového sínusu, normalizujú dýchanie, stimulujú srdcovú aktivitu, zvyšujú krvný tlak. Vyhnite sa potrebe finančných prostriedkov u pacientov s hypertenziou, ochorením štítnej žľazy, zlyhaním obličiek. Najobľúbenejším orálnym dekongestantom je pseudoefedrín.

Pri vazomotorických reakciách niektorí lekári predpisujú sodnú soľ kromolynu, montelukast, ipratropium.

Kromolín je sprej na stabilizáciu buniek, ktorý pomáha predchádzať vzniku zápalovej reakcie tým, že bráni uvoľňovaniu histamínu a iných mediátorov alergie.

Montelukast je liek, ktorého mechanizmus účinku je podobný antihistaminikám. V praxi je liek menej účinný v porovnaní so steroidnými nazálnymi sprejmi. Odporúča sa pre pacientov s astmatickými stavmi, bronchiálnou astmou.

Ipratropium sa používa na odstránenie krvácania z nosa.

Pri chronickej vazomotorickej rinitíde je liečba zameraná na prevenciu ďalšej exacerbácie. Forma sa vyznačuje tvorbou hustého hlienu prúdiaceho po zadnej časti hrdla. Husté sputum sa objaví, keď je tekutina nedostatočná.

Pri chronickom priebehu ochorenia pomáha dobre špecifická imunoterapia, ktorá sa vykonáva 4 roky. Podstatou metódy je tvorba prirodzenej odolnosti voči vonkajším provokatívnym stimulom. Blokujúce protilátky ničia patogénne agens okamžite po vstupe do tela, takže akútna zápalová reakcia, opuch sliznice sa nevyvíja. Liečba SIT sa predpisuje ľuďom s častým prechladnutím.

Je ťažké liečiť chronickú vazomotorickú rinitídu u detí, pretože znížená imunitná aktivita a zvýšená reaktivita tkaniva vytvárajú predpoklady pre exacerbáciu ochorenia. Je potrebné vziať do úvahy zvýšenú frekvenciu alergických foriem patológie u detí.

Princípy liečby chronických foriem rinitídy:

1. Adekvátna farmakoterapia;
2. Kontrola kvality životného prostredia (eliminácia provokujúcich faktorov, prevencia kontaktu s alergénom);
3. Alergická vakcinácia - špecifická imunoterapia;
4. Vyučovanie rodičov ako liečiť deti s alergiami.

Všetky použité lieky musia byť účinné, bezpečné, bez vedľajších účinkov. Otrivín spĺňa všetky požiadavky - je to xylometazolín s ďalšími zložkami na zvlhčenie nosovej sliznice.

Tradičné dekongestanty sušia sliznicu nosa. Na pozadí týchto činidiel sa redukujú ochranné vlastnosti škrupiny.

Prítomnosť sorbitolu v kompozícii otrivina poskytuje zvlhčujúce vlastnosti. Užívanie lieku vám umožňuje normalizovať hladinu tekutiny, čo zabraňuje vysušeniu. Trvanie akcie viac ako 10 hodín vám umožňuje pohodlne spať v noci. Dojčatá majú predpísané 1-2 kvapky trikrát denne. Dávkovaný sprej sa odporúča pre deti po 6 rokoch.

Vibrocil je dobrý dekongestant používaný pri chronickej vazomotorickej rinitíde. Obsah blokátora H1, alfa-1 poskytuje antialergický, vazokonstrikčný, anti-edémový účinok. Liek neovplyvňuje krvné cievy, takže funkčnosť vaskulárnej siete nosnej membrány nie je narušená. Liek sa môže aplikovať 10 dní. Jednoduché použitie je prítomnosť niekoľkých foriem uvoľňovania gélu, spreja, kvapiek.

Aby sa eliminovali všetky prejavy ochorenia racionálne užívanie lokálnych kortikosteroidov, ale musíte kontrolovať ich účinok na telo.

Vyliečiť alergickú formu je jednoduchá - musíte odstrániť kontakt s alergénom. Tento prístup nie je optimálny, ale neexistujú žiadne iné spôsoby boja proti zvýšenej senzibilizácii tela.

Povaha terapie závisí od charakteristík provokatívneho faktora. Aké postupy sa odporúčajú pri alergickej vazomotorickej rinitíde:

1. Trvalé čistenie priestorov;
2. Eliminácia domácich zvierat;
3. Eliminácia ohnísk akumulácie plesní;
4. Podstielka by mala zabrániť hromadeniu alergénov;
5. Obmedzenie kontaktu s chemikáliami;
6. Odmietnutie užívať lieky so sklonom k ​​zvýšenej senzibilizácii - kyselina acetylsalicylová, sulfónamidy, penicilíny;
7. Ak sa respiračné alergény stanú príčinou patológie, nie je možné oddeliť kontakt s patológiou, preto je predpísaná celoživotná farmakoterapia;
8. Hlavným cieľom liečby je zabrániť kontaktu s provokujúcim faktorom.

Liečba alergickej vazomotorickej rinitídy je možná pri použití nasledujúcich liekov:

• Blokátory leukotriénu;
• antihistaminiká;
• glukokortikoidy;
• anticholinergiká;
• Vazokonstrikčné liečivá.

Decongestants pomáhajú rýchlo obnoviť nosné dýchanie, ale finančné prostriedky úplne neodstránia príznaky choroby. Akonáhle prestanú pôsobiť vazokonstrikčné lieky, klinický obraz zápalu nosa sa zvyšuje. Nebezpečenstvo použitia finančných prostriedkov spočíva v syndróme "odskoku", keď po použití vazokonstrikčných liečiv nastane pretrvávajúca stenóza malých tepien nosovej sliznice.

Existujú štúdie, ktoré naznačujú, že použitie dekongestantov počas viac ako 7 dní zvyšuje opuch sliznice, prispieva k rozvoju tachyfylaxie. Užívanie liekov na viac ako 5 dní je nebezpečné.

Vazomotorická rinitída sa často vyskytuje chronicky. Aby ste zabránili neustálemu progresiu patológie, mali by ste sa spoliehať na dlhodobé lieky.

Liečba a prevencia alergickej vazomotorickej rinitídy

Vazomotorická alergická rinitída je chronické ochorenie, pri ktorom sú krvné cievy nosovej sliznice hyperaktívne.

Charakteristickým znakom tohto typu rinitídy je to, že nepatrí k zápalovým ochoreniam, ale súvisí s poškodením cievneho tonusu, a to ako v nosnej sliznici, tak vo všeobecnosti, čo vedie k opuchu tkanív nosnej dutiny, zužuje sa a dochádza k porušeniu nosného dýchania.

Provokujúce faktory sú:

• alergény (peľ, prach, vlna atď.);
• korenené a korenené jedlá;
• tabakový dym, výfukové plyny a iné znečistenie ovzdušia;
• niektoré lieky;
• stres.

Funkciou nosovej konšy osoby je regulovať množstvo vzduchu vstupujúceho do nosovej dutiny, ktoré je potrebné na dýchanie.

V závislosti na vlastnostiach tohto vzduchu (vlhkosť, teplota, zloženie) sa úroveň naplnenia krvi v cievach nosových lastúr mení: zvyšuje alebo znižuje, čo dáva osobe možnosť dýchať.

Keď sa vyvíja vazomotorická rinitída, dochádza k porušeniu tonusu krvných ciev, v dôsledku čoho sa funkcia regulácie objemu prichádzajúcej krvi prestane vykonávať správne. To vedie k symptómom ochorenia.

Osoba môže byť úplne zdravá, ale akýkoľvek provokujúci faktor, niekedy celkom zanedbateľný, môže viesť k vazomotorickej rinitíde.

Toto sa nepovažuje za závažné ochorenie, ale stále vedie k zhoršeniu celkového zdravia a výkonnosti.

Ak sa neuskutoční správna liečba, v priebehu času môže vazomotorická rinitída viesť k zmenám v sliznici nosa, zhrubne a produkuje viac hlienu.

Medzi hlavné príčiny vzniku ochorenia patria:

• predávkovanie vazokonstrikčnými látkami (nosnými kvapkami) vedie k lekárskej rinitíde, keď sliznica prestane správne vykonávať svoju funkciu bez toho, aby užívala lieky;
• nekontrolovaný príjem niektorých iných liekov (od vysokého krvného tlaku, antidepresív, na zvýšenie potencie, protizápalových liekov);
• zvýšené hormóny, takže vazomotorická rinitída je častá u adolescentov a tehotných žien;
• VSD (vegetatívna dystónia), pri ktorej klesá tón všetkých krvných ciev;
• patologické defekty nosohltanu (polypy, hroty atď.);
• stresové klimatické podmienky (nízka teplota, vysoká vlhkosť alebo suchosť);
• drsný zápach a dym;
• psychologický stres;
• teplé, korenené jedlá, alkohol;
• idiopatická forma vazomotorickej rinitídy (keď príčina nie je identifikovaná).

• ťažkosti s nosným dýchaním;
• Rhinorea (veľké množstvo slizníc);
• kýchanie;
• opuch nosovej sliznice;
• všeobecná slabosť;
• zvýšená únava;
• poruchy spánku.

Ak je nádcha spôsobená príčinou súvisiacou s alergickou reakciou, to znamená, že je alergická vazomotorická rinitída, potom sa k vyššie uvedeným príznakom pridajú nasledujúce príznaky:

• pocit svrbenia a pálenia v nose;
• pocit upchatia nosa;
• náhly výtok z nosa;
• svrbenie a sčervenanie očí;
• edém očných viečok;
• niekedy - pocit upchatia ucha, strata sluchu.

Liečba vazomotorickej rinitídy by mala súvisieť s dôvodmi, ktoré ju spôsobili.

Ak ide o alergickú formu nachladnutia, potom je potrebné zastaviť kontakt sliznice nosa s alergénmi (tabakový dym, domáci prach, ploštice domácej, domáce zviera, atď.) Alebo ich minimalizovať.

Liečba liekmi je nasledovná:

1. umývanie soľných roztokov nosných priechodov (je možné použiť čistenú prírodnú morskú vodu a chemik ako Aqua-Maris, Humer, Aqualor, Marimer, Otrivin, Quix, atď.);
2. nazálne spreje s kortikosteroidmi ("Aldecine", "Nasonex", "Fliksonaze", atď.);
3. antihistaminiká ("Loratadin", "Citrín", "Clarisens", "Astemizol", "Erius" atď. - lekár by mal predpisovať liek a jeho dávkovanie);
4. vazokonstrikčné nosné kvapky alebo spreje ("Nazol", "Tizin", "Xymelin" atď. - nie viac ako 5-7 dní).

Používa sa aj fyzioterapia, akupunktúra, nosové blokády hydrokortizónom a dokonca aj chirurgia. Správnu liečbu si môže predpísať len lekár, preto nezanedbávajte návštevy špecialistu a nespoliehajte sa na seba.

Vynikajúcim nástrojom na prevenciu vazomotorickej rinitídy je výplach. Posilňuje tonus ciev a "učí" ich riadnu reguláciu. Kontrastné podnosy pre ruky a nohy pôsobia rovnakým spôsobom.

Pravidelné mierne cvičenie má tiež dobrý vplyv na stav ciev a nervového systému, čo znižuje pravdepodobnosť rinitídy.

Ak je to alergická forma vazomotorickej rinitídy, ktorá vás trápi, potom je potrebné minimalizovať kontakt s alergénmi.

Ak sa môžu vyskytnúť príznaky, ako je porušenie nosného dýchania, nádcha, upchatie nosa, vazomotorická alergická rinitída, príznaky a liečba by mala byť zvážená iba špecialistom.

Ochorenie môže byť spôsobené prítomnosťou bakteriálnej alebo vírusovej infekcie v tele, alergickou reakciou, ale často nie je možné zistiť skutočnú príčinu.

Prakticky čokoľvek môže byť príčinou tohto typu rinitídy: nekvalitná liečba, zlá ekológia, stres atď. Alergická rinitída môže byť vyliečená a ľudové prostriedky, viac v tomto článku.

Alergická vazomotorická rinitída je priamo spojená s poruchou nosného dýchania v dôsledku zúženia nosnej dutiny. Je to spôsobené opuchom tkanív a nadmerným tonusom sliznice.

Z tohto dôvodu sú cievy v nose príliš naplnené krvou, ktorá je prejavom vaskulárnej dystónie. K ďalšiemu prejaveniu symptómov prispieva niekoľko faktorov:

• konzumácia alkoholu;
• prenesené respiračné vírusové infekcie;
• inhalácia studeného vzduchu nosom;
• psycho-emocionálny stres;
• inhalácia chemických, ostrých pachov;
• náhla zmena teploty vdychovaného vzduchu;
• tabakový dym;
• chronická gastritída;
• fyzické poškodenie nosa;
• dlhodobé užívanie určitých liekov;
• hormonálnu nerovnováhu;
• nekontrolované použitie kvapiek vazokonstriktora po dlhú dobu;
• dostupné anatomické abnormality v štruktúre nosa.

Keď nie je možné pomenovať presnú príčinu vazomotorickej rinitídy, v tomto prípade sa nazýva idiopatická (viac v tomto článku). Naviac, vazomotorická rinitída sa môže objaviť z viacerých dôvodov súčasne. Môže byť alergický a spôsobený inými chorobami nosa.

Vazomotorická a alergická rinitída má niekoľko zjavných príznakov, ktorými je takmer nemožné určiť jej prítomnosť:

1. Zhoršenie zápachu.
2. Systematické nazálne preťaženie, ktoré sa niekedy môže zhoršiť, napríklad počas cvičenia alebo náhlej zmeny klímy. Preťaženie môže nastať aj bez zjavného dôvodu.
3. Nasty veci.
4. Nosový výtok na trvalom alebo pravidelnom základe. Môže sa objaviť za určitých podmienok alebo bez zjavných dôvodov.
5. Kýchanie.
6. Odtok hlienu na nosohltane.

V skutočnosti je veľmi ťažké rozlíšiť tento typ chladu od bežného nachladnutia. Ako to urobiť, prečítajte si tu.

Alergická vazomotorická rinitída sa vyskytuje v dôsledku kontaktu sliznice s rôznymi alergénmi. Môže to byť sezónne alebo celoročné na základe patogénu. Okrem toho môže tento problém spočívať v iných dôvodoch, pre ktoré sa zvolí individuálne zaobchádzanie.

• identifikácia a následná eliminácia alergénov (spoločenské zvieratá, peľ, potraviny atď.);
• v prítomnosti problémov spojených so žalúdkom - ich liečba;
• chirurgický zákrok v prípade anatomických abnormalít v štruktúre nosa, v dôsledku čoho sa vyvíja vazomotorická rinitída. Bez takejto operácie nemá zmysel vykonávať konzervatívnu liečbu;
• sprcha s postupným znižovaním teploty;
• jogging a iné ľahké cvičenia.

Drogová terapia zahŕňa nasledujúce položky:

• premývanie nosových priechodov prípravkami na báze soli a soľnými roztokmi;
  lieky proti alergii;
• nosové prípravky s kortikosteroidnými hormónmi. Treba poznamenať, že takéto lieky pomáhajú veľmi efektívne, ale aplikácia by mala byť dlhá a konštantná. Nie sú návykové;
• počas rinitídy - užívanie špeciálnych liekov, ktoré znižujú množstvo slizníc nosovej sliznice (napríklad Vibrocil);
• dlhé a systematické používanie kvapiek, ktoré účinne zvládajú symptómy tohto typu rinitídy, je zakázané. Je to spôsobené tým, že vazomotorická rinitída sa môže vyvinúť do závažnejšej formy - liekov.

Účinná môže byť aj akupunktúra a fyzioterapia. Odborník by mal pred liečbou pacienta vykonať celý priebeh vyšetrení. V poslednej dobe je veľmi populárna blokáda nosa so steroidnými hormónmi.

Počas lekárskej rinitídy, ktorá sa objavila pri dlhodobom používaní vazokonstrikčných liečiv, sa používajú hormonálne spreje so súčasným znížením používania vazokonstrikčných liekov až do úplného zlyhania.

Ak všetky vyššie uvedené spôsoby liečby neposkytli žiadny výsledok, môže pomôcť len chirurgický zákrok. Každá liečba by mala byť vykonaná komplexne, s minimálnym stresom pre telo, aby sa zabránilo nepriaznivým vedľajším účinkom.