loader

Hlavná

Otázky

Teplotné lieky

Antipyretický účinok je zníženie telesnej teploty vo febrilných podmienkach.
Antipyretiká - lieky používané na zníženie vysokej telesnej teploty počas horúčky.

Keďže eliminácia horúčky neovplyvňuje priebeh ochorenia, túžba, všetkými prostriedkami, normalizovať teplotu hovorí len o slabej alebo nesprávnej predstave o tom, čo je horúčka. V skutočnosti je horúčka imunitnou odpoveďou tela na infekciu.
Hypertermia alebo horúčka je spôsobená sekundárnymi účinkami infekcie, poškodením tkaniva, zápalom, malígnymi nádormi atď. Horúčka má ochrannú úlohu, znižuje schopnosť reprodukovať mnoho mikroorganizmov, stimuluje imunitnú reakciu, najmä u dojčiat, mení ju z Th 2 na Th-1 type potrebnom na adekvátnu produkciu IgG hlavnými imunoglobulínovými IgG protilátkami a pamäťovými bunkami. Pod vplyvom horúčky sa zvyšuje syntéza interferónov, zvyšuje sa baktericídny účinok polynukleárnych buniek a odozva lymfocytov na mitogén.

Negatívne účinky horúčky sú pri telesnej teplote bližšie k 41 ° C: (označuje sa ako hyperpyrexia) v dôsledku zvýšeného metabolizmu, spotreby O2 a straty tekutín. Na rozdiel od dospelých, zdravé dieťa toleruje tieto účinky ľahko, hoci zažíva nepohodlie; ale u detí môže patológia horúčky významne zhoršiť stav (spôsobiť opuch mozgu, kŕče, dekompenzáciu srdca). Zriedkavo sa pozoruje hyperpyrexia s frekvenciou 1 prípad na 1270 návštev u lekára. Všeobecne platí, že nebezpečenstvo spojené s horúčkou je prehnané, pri väčšine infekcií je maximálna teplota nastavená na 39,5 - 40,0 ° C, čo neohrozuje pretrvávajúce zdravotné poruchy u detí starších ako 2-3 mesiace.

Mechanizmus účinku antipyretík

Hlavný účinok antipyretík spočíva v ich schopnosti inhibovať aktivitu enzýmu cyklooxygenázy (COX) a redukovať syntézu zápalových prostaglandínov. Prostaglandíny skupiny E, zvyšujúce koncentráciu cAMP (cyklický adenozín monofosfát) v hypotalame, podporujú zvýšený tok vápnika do buniek a ich aktiváciu. V dôsledku toho sa zvyšuje produkcia tepla a prestup tepla klesá v dôsledku stimulácie vazomotorického centra a zužovania periférnych ciev. Inhibícia syntézy prostaglandínov skupiny E, antipyretické liečivá inhibujú jej aktivačný účinok na tvorbu cAMP, čo vedie k zníženiu tvorby tepla a zvýšeniu prenosu tepla. Okrem toho je účinok antipyretických liečiv čiastočne determinovaný ich inhibičným účinkom na syntézu endogénnych pyrogénov v polymorfonukleárnych fagocytoch, monocytoch a retikulocytoch.

Z histórie antipyretík

Lekári staroveku používali rôzne fyzické prostriedky na zníženie telesnej teploty. Použitie peruánskej chinnej kôry ako antipyretika patrí do začiatku 16. storočia av 18. storočí sa v dôsledku nedostatku chinínových surovín začalo hľadať náhrady. V roku 1763 oznámila Kráľovská spoločnosť v Londýne antipyretický účinok anglickej vrbovej kôry, hoci to bolo len potvrdenie toho, čo bolo známe Hippokratovi, Galenovi a starovekým Egypťanom.
Kyselina salicylová bola prvýkrát vyrobená v roku 1838 z glukozidového salicínu, aktívnej zložky vŕbovej kôry.
Ďalší derivát, kyselina acetylsalicylová (aspirín) bol syntetizovaný v roku 1853 a stal sa komerčne dostupný ako febrifuge v roku 1899.
Odvtedy sa do medicíny zaviedli mnohé antipyretické lieky.

Antipyretiká

Mnohé lieky majú antipyretické účinky, a preto sú užitočné pre horúčku:
• NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), ako napríklad ibuprofén, naproxén, ketoprofén a nimesulid (nepredáva sa v USA)
• Aspirín a lieky súvisiace so salicylátmi (cholín-salicylát, salicylát horečnatý, salicylát sodný).
• Acetaminofén (neodporúča sa pre alkoholizmus a pacientov s poškodenou funkciou pečene)
• Metamizol (analgin). V mnohých krajinách boli z obehu vysadené kvôli riziku agranulocytózy
• Nabumeton
• Fenazón, tiež známy ako antipyrín, v kombinácii s benzokaínom
• Chinín

Väčšina analgetík (paracetamol, fenazón, atď.) A nesteroidné protizápalové lieky (ako je kyselina acetylsalicylová, ibuprofén atď.) Majú antipyretickú aktivitu.

Antipyretiká pre deti

Hlavným účinkom antipyretických liečiv je zníženie hodnoty termoregulácie v hypotalame, neznižuje celkové trvanie febrilného obdobia, ale predlžuje dobu izolácie vírusu. Ich voľba by nemala byť založená na „sile ich pôsobenia“ (závisí od dávky), ale od ich bezpečnosti, berúc do úvahy, že antipyretické lieky sú najpoužívanejšími liekmi u detí.

Antipyretiká by mali rýchlo znížiť teplotu aspoň o 1 ° C, pre deti by mali byť v tekutej forme a vo forme čapíkov, zriedkavo spôsobovať vedľajšie účinky a mali by mať čo možno najväčšiu medzeru medzi terapeutickou a toxickou dávkou. V súčasnosti tieto parametre spĺňajú len dve liečivá, paracetamol a ibuprofen a metaanalýza ukázala, že v podobných dávkach pre deti je ibuprofen účinnejší ako paracetamol.

Paracetamol 15 mg / kg (Efferalgan pre deti; spoločnosť Sanofi Aventis) je antipyretikum prvej voľby v detstve. Liečivo je dostupné v rôznych dávkových formách: roztok na perorálne podávanie a čapíky;
Efferalganový roztok pre deti (30 mg / ml) neobsahuje alergénne aditíva a môže sa pridať do dojčenskej výživy, mlieka alebo šťavy. Prítomnosť odmernej lyžice umožňuje presne dávkovať liek pre deti rôzneho veku (3 mesiace - 12 rokov) a hmotnosť. Účinok roztoku nastáva v priebehu 30 - 60 minút a trvá 4 hodiny alebo viac.
Dlhší (ale neskorší - v 2 - 3 hodinách) efekt má Efferalgan vo sviečkach.

Ibuprofen. Odporúčaná dávka je 6 - 10 mg / kg (20 - 40 mg / kg / deň). Liek sa môže podávať rektálne (60 mg čapíky pre deti). Ibuprofen sa neodporúča u detí mladších ako 3 mesiace (s hmotnosťou nižšou ako 7 kg), ako aj u pacientov s ovčími kiahňami (nebezpečenstvo streptokokovej fasciitídy). Treba poznamenať, že ibuprofen s porovnateľnou účinnosťou poskytuje viac vedľajších účinkov (dyspeptické, krvácanie do žalúdka, znížený prietok krvi obličkami atď.) Ako paracetamol: 6% oproti 20% vo veľkých sériách pozorovaní. V tejto súvislosti mnohé národné pediatrické spoločnosti odporúčajú použitie ibuprofénu ako antipyretika druhej voľby na infekcie s výrazným zápalovým komponentom alebo pri zvýšenej teplote, sprevádzané reakciami na bolesť.

Ako znížiť teplo

• Kúpanie alebo kúpanie špongiou teplou alebo studenou vodou môže účinne znížiť telesnú teplotu u pacientov, keď nie je možná adekvátna termoregulácia (napr. Úpal), ale v horúčkových podmienkach to zvyčajne nie je účinné.
• Trenie alkohol nie je najlepší spôsob chladenia, pretože nežiaduce účinky spojené s absorpciou alkoholu.
• Trenie tela 9% octom zriedeným vodou pri izbovej teplote 1: 1 alebo zmesou citrónovej šťavy (2 diely), soli (1 diel) a vody (1 diel).
• Znížte teplo na pomoc listom kapusty. Listy sa aplikujú na hlavu dve hodiny a potom sa nahradia čerstvými.
• V prípade horúčky urobte chladný obklad z polovice zriedenej vody a octu (najlepšie jablko alebo víno, aj keď to bude normálne).

Antipyretické liečivé rastliny

Tradičné používanie vyšších rastlín s antipyretickými vlastnosťami je celosvetovým znakom mnohých etnobotanických kultúrnych systémov. V etnobotanii sa rastliny s prirodzenými antipyretickými vlastnosťami všeobecne označujú ako antipyretické.

Ako vieme, všetky syntetické zlúčeniny používané ako antipyretické činidlá sú toxické pre pečeňové bunky, ako aj pre srdcový sval. Preto je použitie prírodných antipyretík v súčasnosti obzvlášť dôležité.

V prírode existuje mnoho rastlín, ktoré sa používajú ako febrifuge. K skupine diaforetických a antipyretických rastlín patrí lipa, malina, brusnica, kalina (bobule), vŕba (kôra), struna, rebrík, harmanček.

• Willow kôra - prírodný zdroj kyseliny salicylovej.
1 polievková lyžica. biela vrba kôra naliať 0,5 litra vriacej vody, priveďte do varu a varte na miernom ohni po dobu 5 minút, potom kmeň a vziať 1/2 šálky 2-3 krát denne s
zvýšená telesná teplota.

• Malina sa používa ako liek s antipyretickým a diaforetickým účinkom.
Malinové stonky (čím hrubší stonka, tým lepšie) - najvýkonnejší diaforetický a antipyretický - varíme 20-30 minút na tmavom karmínovom a nápoji v niekoľkých dávkach (účinné sú aj kvety a sušené ovocie).
2-3 lyžice suché ovocie a listy nalejte 0,5 litra vriacej vody, trvajte na 20 minútach, kmeň. Užívajte 1-2 poháre každé 2-3 hodiny.

Bobule a brusnicová šťava sú dobrými antipyretickými liekmi.
Rozdrviť lyžicu jedného pohára brusníc, zalejeme vriacou vodou cez dva šálky a nechajte ho variť 20-30 minút. Vezmite vo forme tepla 2-3 krát denne, med môže byť pridaný k chuti.

• V ľudovom liečiteľstve sa lipa používa ako infúzia ako liek proti prechladnutiu, na chrípku a ústne výplachy ako baktericídne činidlo, ako aj na bolesti hlavy, hrdla, krvácania, belyah, neplodnosť, neurózy, pľúcna tuberkulóza, ekzémy a furunkulóza.
Infúzia lipových kvetov: 2-3 st.l. lipové kvety nalejeme 1 liter vriacej vody, necháme hodinu a kmeň. Jednorázová dávka - 1 šálka na recepcii. Prijať pri teplote a chlade, ako páchnuce.
Lipové kvety infúzia: lipové kvety - varte jedno jablko s kôrou, pridajte med a rýchlo pite z troch až piatich šálok jeden po druhom s horúcou infúziou;

• Antipyretický nápoj z ibišteka
1 polievková lyžica kvetov ibišteka v 0,5 litroch vody. Kvety ibišteka zalejeme studenou prevarenou vodou, necháme vylúhovať 8 hodín. Po nápoji je pripravený na pitie, vezmite v akomkoľvek množstve namiesto čaju.

• Pri vysokej teplote rozpustite v pohári teplej vody 1 polievkovú lyžicu citrónovej šťavy a pacienta opláchnite vodou. Ak teplota neklesne, utrite ju vodou, okyslite citrónom.

• Antipyretické a diaforetické vlastnosti majú tiež: mätu piepornú, kvety modrej nevädze, kvety arniky, harmančekovú trávu a stonožku, oregano, trikolóru fialovú, tymián, bodliak mliečny, jahodové listy a ostružiny atď.

• Staršie kvety, ríbezľové listy a púčiky - varíme a pijeme ako čaj

Účinné antipyretické liečivá pre dospelých

Nárast teploty je prirodzenou reakciou organizmu na vírusy a baktérie, ale ak sa rýchlosť rýchlo zvýši, dosiahne kritický bod, musia sa prijať lieky. Antipyretický dospelý človek rýchlo pomôže vyrovnať sa s negatívnymi príznakmi, stačí dodržať dávkovanie, pamätajte na kontraindikácie a možné nežiaduce reakcie.

Antipyretiká pomáhajú znižovať vysokú telesnú teplotu

Pri akej teplote piť antipyretický dospelý?

Lekári nemajú spoločný názor na to, aké indikátory by mali začať znižovať teplotu dospelého, odporúčané hodnoty sú 38 - 39 stupňov, všetko závisí od všeobecného stavu, od prítomnosti chronických a súvisiacich ochorení. Okrem toho je potrebné piť viac teplej vody a pravidelne vetrať miestnosť.

Všeobecné pravidlá pre užívanie tabletiek proti teplote:

  • pokúsiť sa nenarušiť teplotu pod 39 stupňov antipyretických liekov;
  • pri chronických patológiách srdca, krvných ciev, dýchacích ciest a centrálneho nervového systému sa tablety majú užívať, keď teplomer dosiahne 38 stupňov;
  • s intoleranciou hypertermie, častými kŕčmi, liek by mal byť opitý, vedený vlastnými pocitmi a odporúčaniami lekára;
  • Bez vymenovania špecialistu sa antipyretikum môže vypiť maximálne 3 dni.

Nezávisle, môžete znížiť teplotu na 40 stupňov, s vyššími hodnotami v tkanivách a mozgu, začnú sa vyskytovať nevratné procesy.

Použitie antipyretík sa odporúča pri teplote 39 stupňov

Zoznam dobrých antipyretík pre dospelých

Antipyretiká sú zaradené do skupiny nesteroidných protizápalových liekov, uvoľňujú sa v rôznych formách - na núdzové zníženie teploty je lepšie pichnúť liek, prášky a sviečky pôsobia rýchlo, tablety - o niečo pomalšie.

Prípravky generácie I na báze fenylbutazónu, indometacínu, diklofenaku, ibuprofénu a kyseliny acetylsalicylovej a paracetamolu majú okrem antipyretického účinku analgetický účinok. Ale majú mnoho vedľajších účinkov, ktoré skôr rýchlo prechádzajú, prostriedky prispievajú k rozvoju vredu, podobné reakcie sa vyskytujú u približne 4 pacientov.

Ibuprofen - liek z tepla prvej generácie

Vysokoteplotné lieky na báze paracetamolu

Lieky, ktoré obsahujú paracetamol ako účinnú látku, majú výrazný antipyretický účinok, ale nie veľmi dobre sa vyrovnávajú so zápalom. Súčasne je počet vedľajších účinkov týchto činidiel minimálny v porovnaní s inými NSAID. Aby liek mohol pracovať rýchlejšie, je lepšie ho užívať 1–2 hodiny po jedle.

Zoznam liekov:

  1. Paracetamol je lacný liek, vydávaný v tabletkách a sviečkach. Pilulky musia mať 1-2 kusy. 2-4 krát denne. Pred podávaním čapíkov je potrebné črevá očistiť, 1 - 4-krát denne aplikovať 1 sviečku v anus. Náklady na tablety je 17 - 20 rubľov, sviečky - 40 - 50 rubľov.
  2. Theraflu je kombinovaný liek, ktorý obsahuje paracetamol, fenylefrín, feniramín, kyselinu askorbovú, vyrába sa vo forme prášku na prípravu liečivého nápoja, tabliet a na resorpciu. Vzhľadom k prítomnosti v zložení niekoľkých účinných látok, liek pomáha vyrovnať sa s kašľom a nádchu, má mierny sedatívny účinok. Okrem hlavných kontraindikácií, tento nástroj nie je možné použiť pri diabete, glaukóme, hyperplázii prostaty, chronickej bronchitíde, problémoch so štítnou žľazou, hypertenzii. Obsah sáčku sa musí rozpustiť v 180-220 ml vody, môže sa vypiť najviac raz za 4 hodiny a maximálne 4 vrecúška za deň. Tablety užívajú 2 ks. raz za 4 hodiny, ale nie viac ako 12 tabletiek denne. Cena - 220 - 240 rubľov.
  3. Efferalgan je lacná šumivá tableta a rektálny čapík obsahujúci paracetamol. Tablety sa užívajú perorálne, musia sa najprv rozpustiť v 220 ml teplej vody, dávka je 1 - 2 tablety každých 4 - 6 hodín, maximálne 8 kusov denne. Návod na použitie sviečok - 500 mg 1-4 krát / deň Cena - 160-180 rubľov.
  4. Ibuklin - kombinovaný liek, uvoľňovaný v tabletách, obsahuje paracetamol a ibuprofen. Liek pôsobí rýchlo, terapeutický účinok trvá až 8 hodín. Kontraindikácie - vredy, vnútorné krvácanie, patológia obličiek, pečeň, zrakový nerv, obehový systém, bronchiálna astma, III. Trimester gravidity. Liečebný režim - 1 tableta trikrát denne s intervalom najmenej 4 hodiny, musíte užívať liek pred jedlom, alebo 2 - 3 hodiny po jedle, tabletky nemusia byť rozdrvené alebo žuvané. Cena - 160-170 rubľov.

Ak rozdrvíte Paracetamol alebo Aspirín na prášok, pomôže to rýchlo sa zbaviť akné, môžete aplikovať liek na 7-10 minút.

Paracetamol je cenovo dostupný liek na horúčku.

Najbezpečnejší prostriedok na zníženie teploty

Lekári sa domnievajú, že najmenšie poškodenie tela je spôsobené liekmi, ktorých základom je ibuprofén a diklofenak.

Ibuprofen má širšie spektrum účinku ako paracetamol, znižuje teplotu rýchlejšie, pôsobí dlhšie, preto sa odporúča užívať ho pri kritických rýchlostiach. Diklofenak účinne eliminuje bolesť a zápal.

Zoznam liekov:

  1. Nurofen - jeden z najlepších spôsobov, ako eliminovať dar a horúčku, pilulky založené na ibuprofene, začnú pôsobiť do pol hodiny, môžete si ich vziať bez ohľadu na jedlo. Nurofen Express obsahuje dvojnásobnú dávku účinnej látky Nurofen Long - kombinovaný prípravok na báze ibuprofénu a paracetamolu. Kontraindikácie - vred v akútnom štádiu, srdcové zlyhanie, ťažká hypertenzia, ochorenia zrakového nervu, patológia pečene a obličiek, krvácanie. Liek sa nesmie užívať v III. Trimestri tehotenstva, počas dojčenia. Prípravný režim - 1 tableta 3-4 krát denne, pre rýchly účinok, môžete si vziať 2 tablety trikrát denne. Cena - 100-150 rubľov.
  2. Ibuprofen - tablety a kapsuly, ktoré obsahujú rovnakú látku ako účinná látka. Kontraindikácie - erózia, vredy, krvácanie v zažívacom trakte, zlyhanie obličiek a pečene, hyperkalémia, liek sa nemá užívať po operácii bypassu koronárnych artérií. Dávkovanie - 1-2 tablety 3-4 krát denne, ale nie viac ako 6 tabliet denne, prvá dávka sa má užiť pred raňajkami, potom by ste mali piť liek po jedle. Cena - 20-150 rubľov.
  3. Diklofenak - tablety, čapíky, injekčné roztoky s protizápalovými, analgetickými účinkami, rýchlo znižujú aj veľmi vysoké teploty. Kontraindikácie - vredy, perforácia črevných stien, krvácanie a zápalové procesy tráviaceho traktu, intolerancia aspirínu, výrazné poruchy v srdci, obličkách, pečeni, tehotenstve a období dojčenia, sviečky nie je možné použiť na proktitídu. Dávkovanie - injekčné roztoky sa podávajú 25 - 50 mg 2 - 3-krát denne, ale nie viac ako 2 dni, tablety a čapíky - 50 - 150 mg denne v 3 rozdelených dávkach, tablety sa majú užívať s jedlom alebo po jedle. Cena - 50-130 rubľov.

Diklofenak - účinné tepelné pilulky

Lieky s výrazným analgetickým účinkom

Teplota sa môže regulovať paracetamolom a prípravkami ibuprofénu, hoci tieto účinné látky sa považujú za najobľúbenejšie antipyretické činidlá. Ak je však zvýšenie teploty sprevádzané silnou bolesťou, je lepšie užívať liek, ktorý má analgetické vlastnosti.

Zoznam liekov:

  1. Aspirín - najlacnejšie tabletky na boj proti zápalu a teplu, pomáha veľa pri bolestiach svalov a kĺbov, obsahujú kyselinu acetylsalicylovú. Tam sú šumivé pilulky obohatené o vitamín C, ale ich cena je desaťkrát vyššia. Kontraindikácie - astma, chronická patológia obličiek, žalúdka, dvanástnika, cukrovka, dna, tehotenstvo a dojčenie sa nedajú užívať súčasne s antikoagulanciami. Dávkovanie - 1 - 2 tabletky každých 4 - 8 hodín, mali by ste piť liek po jedle, piť mlieko a lepšie sa bozkávať. Cena pravidelného aspirínu je 10 - 15 rubľov, šumivé tablety stoja 290 - 300 rubľov.
  2. Analgin - tablety, injekčný roztok na báze metamizolu sodného, ​​majú výrazný analgetický účinok, pôsobia rýchlo, ale terapeutický účinok trvá maximálne 3-4 hodiny. Pre núdzovú redukciu tepla sa podávajú injekcie s Analgin a Dimedrol. Kontraindikácie - astma aspirínu, agranulocytóza, kostná dreň a hematopoetické patológie, vrodená hemolytická anémia, porfýria, hypotenzia. Dávkovanie tabliet je 0,5 - 2 tablety každých 8 - 12 hodín a roztok - 1-2 ml 1 - 3 krát denne. Cena - 20 - 100 rubľov.
  3. Nise je moderné silné antipyretické činidlo s výrazným protizápalovým a analgetickým účinkom. V tabletách je hlavnou účinnou zložkou nimesulid. Kontraindikácie - peptický vred, porucha funkcie obličiek a pečene, obdobie tehotenstva a dojčenia. Instilovala dávku - 1 tabletu ráno a večer, je lepšie piť liek pred jedlom. Cena - 220 - 230 rubľov.

Aspirín je slávny liek na horúčku

Je možné kašeľ horúčky antibiotikami?

Antipyretické a antibakteriálne lieky patria do rôznych farmaceutických skupín, podľa mechanizmu účinku nemajú nič spoločné.

Antibiotiká by sa mali užívať s pneumóniou, bronchitídou, otitídou a inými patológiami, ktoré sú spôsobené baktériami, s ARVI a chrípkou, tieto lieky sú zbytočné. Počas liečby sa počet patogénnych mikroorganizmov znižuje, patogénne procesy v tele ustupujú, čo vedie k postupnému poklesu teploty.

Ak sú však sadzby veľmi vysoké, neznižujú sa po dlhú dobu, antibakteriálna terapia môže byť doplnená antipyretikami, ale lieky by ste mali užívať v intervaloch aspoň pol hodiny.

V kombinácii s antibiotikami a antipyretikami zvyšuje záťaž na pečeň a obličky.

Antipyretické liečivá sú po chirurgických zákrokoch nevyhnutné na prechladnutie, vírusové a bakteriálne ochorenia. Musia sa brať jasne podľa pokynov alebo odporúčaní ošetrujúceho lekára, pretože lieky sú nielen veľmi účinné, ale majú aj mnoho kontraindikácií a vedľajších účinkov.

Ohodnoťte tento článok
(3 hodnotenia, priemerné 5.00 z 5) t

Antipyretické: pravidlá pre bezpečné používanie

Ako si vybrať febrifuge?

Antipyretické lieky sa zvyčajne používajú bez toho, aby si mysleli, že majú svoje vlastné kontraindikácie a vedľajšie účinky, ich dávky. Porušenie pravidiel prijímania môže viesť k nežiaducim dôsledkom. Aké vlastnosti antipyretík by sa mali zvážiť, aby pomohli vášmu telu vyrovnať sa s ochorením a nie poškodiť? Ako si vybrať antipyretikum?

Antipyretikum: návod na použitie

Horúčka alebo hypertermia je odpoveďou tela na infekčný zápalový proces. S rastúcou teplotou sa patogény množia pomalšie a imunitný systém je aktivovaný - produkuje sa viac imunoglobulínov a interferónov. Preto nie je vždy potrebné znižovať teplotu. Teploty do 38 ° C sú ochranné a pomáhajú telu odolávať.

Vo febrifugal, rovnako ako u iných liekov, existujú vedľajšie účinky. Kyselina acetylsalicylová (aspirín) dráždi sliznicu žalúdka, môže spôsobiť alergickú reakciu (aspirínová bronchiálna astma) a u detí často vyvoláva Reyeov syndróm (veľmi vážna porucha, sprevádzaná poškodením pečene a mozgu). Metamizol sodný (analgin) môže narušiť tvorbu krvných buniek a vyvolať vnútorné krvácanie, závažné alergické reakcie. Paracetamol môže ovplyvniť stav a funkciu pečene, môže mať hepatotoxický účinok. Ibuprofen a mnoho ďalších nesteroidných protizápalových liekov sú známe pre svoje riziko gastropatického účinku (nauzea, zvracanie, podráždenie žalúdočnej sliznice) a navyše môžu negatívne ovplyvniť bunkové zloženie krvi a funkcie obličiek.

To je dôležité! Nemôžete zneužiť antipyretiká a používať ich s miernym ochorením.

Pri užívaní antipyretík musíte dodržiavať odporúčané dávkovanie a frekvenciu podávania. Kombinované lieky na kašeľ vo forme šumivých tabliet a práškov na výrobu horúcich nápojov sú samy o sebe spoľahlivými a účinnými prostriedkami, ale dávková forma, v ktorej sa vyrábajú, prispieva k neprimerane častému použitiu. Mnohí ich používajú ako osviežujúci a ohrievací prostriedok namiesto bežného šálky čaju.

Aby ste správne používali antipyretické lieky a neohrozovali ste riziko predávkovania a vedľajších účinkov, musíte mať jasno v tom, čo sa deje v tele, keď teplota stúpa a ako ju ovplyvňujú rôzne typy antipyretických látok.

Zvýšenie teploty: ako sa to deje?

Lekári rozlišujú 3 obdobia vývoja febrilného syndrómu:

  • zvýšenie teploty
  • dosiahnutie maximálnych hodnôt
  • normalizácie.

Z obdobia a bude závisieť od všetkých terapeutických akcií zameraných na boj proti symptómom a následkom horúčky.

Počiatočné obdobie horúčky je charakterizované zhoršením zdravotného stavu pacienta (malátnosť, únava), bolesť hlavy, bledosť kože, ťažké zimnice. Zníži sa potenie a koža vyzerá sucho a chladne (v dôsledku kŕče hypodermických ciev). U detí v prvých rokoch života sa horúčka často začína slznosťou, nevoľnosťou a vracaním.

Ako sa teplota zvyšuje, stav pacienta sa dramaticky zhoršuje, objavuje sa bolesť svalov, ťažkosť v hlave, pocit tepla a ťažká slabosť. Koža dostane jasnú ružovú farbu, stáva sa horúcou a vlhkou na dotyk. Porucha nervového systému, strata chuti do jedla, môže byť narušený spánok, ale hlavnou sťažnosťou pacientov počas tohto obdobia je silná bolesť hlavy a celková malátnosť.

Tretie febrilné obdobie (pokles teploty) môže nastať veľmi rýchlo - kriticky alebo postupne - lyticky. Rýchly pokles telesnej teploty je nežiaduci, pretože môže byť sprevádzaný poklesom krvného tlaku, znížením cievneho tonusu a oslabením pulzu. Pacient sa v tejto chvíli sťažuje na závraty, slabosť a letargiu, hojne sa potia. Pri postupnom znižovaní teploty príznaky horúčky hladko miznú bez toho, aby spôsobili preťaženie celého organizmu. Najčastejšie, v takejto situácii, pacient cíti miernu slabosť, potenie a zaspáva bez povšimnutia.

Kedy by mala byť teplota znížená?

Na túto otázku neexistuje jednoznačná odpoveď. Pre niektorých je zvýšenie teploty iba o 1 ° C už sprevádzané nepríjemnými pocitmi, zatiaľ čo iná osoba zostáva aktívna a efektívna, aj keď teplota stúpne na 38 ° C. Preto by sa otázka užívania antipyretík mala posudzovať individuálne s prihliadnutím na všetky znaky stavu pacienta a priebehu ochorenia. Existujú však všeobecné odporúčania:

  • odporúča sa znížiť teplotu, ak sa zvýši nad 38–39 ° C;
  • ak pacient (dospelý alebo dieťa) trpí kardiovaskulárnymi ochoreniami alebo chronickými poruchami nervového a dýchacieho systému, teplota sa znižuje bez čakania na kritické počty;
  • aj keď nie je príliš vysoká teplota znížená, ak má pacient ťažkosti s horúčkou;
  • u detí, ktoré sú náchylné reagovať na teplotu kŕčmi, tiež znižujú teplotu predtým, než dosiahne vážne čísla.

Keď teplota stúpa, je dôležité mať na pamäti:

  • bez dostatočného pitného režimu nemá antipyretickú prácu;
  • Neodporúča sa znižovať teplotu „populárnymi“ metódami, najmä pokiaľ ide o liečbu detí (výnimkou je dostatok vody na pitie a trenie pri izbovej teplote);
  • kombinované febrifuge a anti-cold lieky by nemali používať deti;
  • Na zníženie teploty u dospelých sa odporúča používať lieky na báze paracetamolu, ibuprofénu, kyseliny acetylsalicylovej a sodnej soli metamizolu;
  • Na zníženie teploty u detí mladších ako 12 rokov sa používajú iba antipyretické liečivá na báze paracetamolu alebo ibuprofénu a len vo vekovo primeraných dávkových formách - konvenčné lieky sa nemôžu používať len znížením dávky!

Aký je rozdiel medzi rôznymi antipyretikami?

Všetky antipyretické činidlá zahŕňajú jednu zo 4 zložiek: paracetamol, ibuprofen, kyselinu acetylsalicylovú alebo sodnú soľ metamizolu.

Paracetamol má výrazný antipyretický a analgetický účinok. Postupne a po dlhú dobu znižuje zvýšenú telesnú teplotu a tiež uľavuje pacienta od bolesti hlavy a svalovej bolesti. V tomto prípade paracetamol zriedkavo spôsobuje komplikácie tráviaceho, nervového a hematopoetického systému. Liek sa nesmie užívať viac ako 4-krát denne: dospelí a deti od 12 rokov - 500 mg alebo 1 g, deti od 3 mesiacov do 12 rokov - vo vekovej dávke uvedenej v návode na použitie lieku.

To je dôležité! Na zníženie teploty u detí mladších ako 12 rokov sa používajú iba antipyretické liečivá na báze paracetamolu alebo ibuprofénu, a to len vo vekovo vhodných dávkových formách.

Ibuprofen začína pôsobiť pomerne rýchlo a poskytuje dlhodobý antipyretický účinok. Okrem toho má liek proti bolesti a protizápalový účinok, v poslednom čase sa preukázalo, že užívanie ibuprofénu má pozitívny vplyv na činnosť imunitného systému. Užívajú ho najviac 3 - 4 krát denne: dospelí - 200 - 400 mg každý, deti - vo vekovej dávke.

To je dôležité! Kyselina acetylsalicylová sa používa len u pacientov starších ako 15 rokov, najviac 3-krát denne, 250 - 300 mg.

Kyselina acetylsalicylová, podobne ako ibuprofén, má antipyretické, protizápalové a analgetické účinky, ale často spôsobuje vedľajšie účinky: porušenie zrážanlivosti krvi, dýchacie kŕče, podráždenie sliznice žalúdka atď.

Metamizol sodný má výraznejší analgetický účinok a je o niečo menej antipyretický a protizápalový. Zníženie teploty tejto látky sa najčastejšie používa vo forme intramuskulárnych injekcií - keď je naliehavá potreba "zraziť" teplotu. Metamizol sodný sa neodporúča bez lekárskeho predpisu, pretože veľmi vysoké riziko závažných alergických reakcií a porúch krvi.

Antipyretiká pri vysokých teplotách u detí

Vysoká teplota u dieťaťa je stvrdnutie jeho imunitného systému a testovanie jeho matky nervy pre silu. V skutočnosti je veľmi ťažké zostať v pokoji, keď je dieťa choré, je v horúčke a teplota tvrdohlavo nechce padať. V tomto prípade má farmaceutický priemysel vynikajúce prostriedky - antipyretické lieky, ktoré by mali byť podávané deťom pri vysokých teplotách. V tomto článku sa pozrieme na rôzne antipyretické liečivá a pokúsime sa zhodnotiť ich výhody a nevýhody na základe rodičovských hodnotení.

Ako sa febrifuge

Antipyretiká sú klasifikované ako tzv. Nesteroidné protizápalové lieky. To dáva právo zahrnúť ich do skupiny analgetík a antipyretík, pretože okrem zníženia teploty majú schopnosť eliminovať syndróm bolesti, znižovať zápalové mechanizmy v tele.

Zvýšenie telesnej teploty počas choroby nastáva v dôsledku aktivácie endogénnych pyrogénov, ktoré sa podieľajú na tvorbe prostaglandínu E. Je to ten, kto vysiela signály do mozgu, najmä hypotalamu, prítomnosti infekcie alebo vírusov v tele a dieťa (ako u dospelých) sa zvyšuje. teplotu.

„Keď má dieťa vysokú teplotu, vždy používam Nurofen vo forme sirupu. Dieťa má 2,5 roka. On nespôsobuje alergie, je spokojný s jeho rýchlosťou znižovania teploty, a v rámci normálnych limitov teplota trvá niekoľko hodín, čo dáva dieťaťu možnosť vziať si nejaký čas voľno z horúčky. Okrem toho ho použila aj vtedy, keď dieťa malo zuby, tento nástroj má účinný analgetický účinok. “

Úlohou antipyretík je prerušiť tento reťazec a inhibovať tvorbu prostaglandínu E. Po dosiahnutí tohto cieľa teplota tela klesne na normálne hodnoty v priebehu 0,5-1 hodiny. Antipyretiká v skutočnosti inhibujú aktivitu endogénnych pyrogénov a prispievajú k zvýšeniu prenosu tepla organizmom.

Kedy mám užívať antipyretiká?

Použitie antipyretických liekov však nie je vždy indikované, keď teplota stúpa. Na základe názvu prostriedku by sa malo brať, keď začína "teplo". Predpokladá sa, že teplota nemôže byť zostrelená na 38,5. Pri tejto teplote telo aktivuje obranu a začína bojovať s infekciou a vytvárať vlastné protilátky na napadnutie vírusmi. Ak znížite teplotu, potom dieťa nemá čas na rozvoj imunity a ochorenie môže byť veľmi oneskorené, a dokonca aj rozvoj komplikácií a predpisovanie antibiotík sú možné.

„Dieťa má 8 mesiacov, potom prvýkrát. Dali "Panadol". Výrobok je veľmi sladký a hrubý, ako kissel. Kvôli týmto vlastnostiam lieku dieťa začalo vracanie, ale teplota veľmi rýchlo ustúpila. Keď znovu použijete drink s vodou, všetko sa deje dobre. Dávkovač vhodný vo forme striekačky. "

Sú však časy, kedy nie je možné počkať, kým teplota neprekročí požadovanú prahovú hodnotu a mala by byť okamžite zostrelená. Preto skôr, ako sa porozprávate o špecifických liekoch, mali by ste zvážiť indikácie ich použitia.

  1. Nízka teplotná tolerancia. Existujú deti, ktoré sa pri najmenšom zvýšení telesnej teploty okamžite cítia zle. Ak je dieťa „žiadne“ a teplota nie je vysoká a rodičia ho nemôžu kŕmiť ani kŕmiť a jeho zdravie rodičia hodnotia ako neuspokojivé, potom mu treba pomôcť a dať mu horúčku.
  2. Nedostatočné správanie dieťaťa alebo jeho príbuzných spojené s horúčkou. Pod neadekvátnym správaním dieťaťa by sa nemalo chápať vykonávanie jednoduchých požiadaviek, pokynov, správania, ktoré nesúvisí s realitou, rozmarmi, hystériou a inými poruchami. Ak má fakt, že dieťa má teplotu 38,5 a nie je zlý, ale že niečí rodičia (napríklad matka alebo babička), necíti sa dobre, hranica pocitov a starostí bude trvať dlhú dobu, potom je lepšie vziať febrifuge.
  3. Príznaky respiračného zlyhania (dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním). Všimnite si, že zvýšenie teploty len o 1 stupeň zvyšuje potrebu tela pre kyslík v priemere o 15 percent. A ak nie je dostatok kyslíka a dieťa už dýcha ťažko (napríklad miestnosť je príliš horúca, dusna alebo má dusný nos), potom by sa teplo malo odmietnuť.
  4. Prítomnosť patologických strát tekutín - zvracanie, hnačka, suchý a teplý vzduch, ako aj nedostatok zvlhčovačov vzduchu v miestnosti, ktoré sú potrebné na ľahšie dýchanie, najmä u chorých detí - je dôvodom na použitie antipyretík.
  5. Ak nie je možné kompenzovať patologickú stratu tekutín - ak dieťa odmietne piť, alebo nie je schopný tak urobiť, keď začne zvracať - stupeň dehydratácie sa zvýši a horšie bude stav dieťaťa. V tomto prípade, čím rýchlejšie sa antipyretické činidlo aplikuje, tým menej patologickej straty tekutín v tele dieťaťa bude.

Všetky tieto indikácie na použitie antipyretík sú dôvodom na získanie lekárskej pomoci.

Aký nástroj si vybrať

Existujú rôzne druhy antipyretických liekov, ale výber lieku pre dieťa by mal brať do úvahy nielen jeho účinnosť a rýchlu reakciu, ale aj bezpečnosť.

„Užívanie liekov v tabletkách a sirupoch pre moje dieťa je čistá múka. Preto sa uprednostňovali sviečky. Používame "Cefecone-D" pri teplote, s zubami, s bolesťou. Účinok prichádza veľmi rýchlo, 15 minút po injekcii, už dlho sa nezvyšuje. “

Ak chcete znížiť teplotu, môžete použiť vhodné lieky od rôznych výrobcov, ale účinné látky, ktoré sú schopné znížiť teplo, v skutočnosti, nie toľko. Patrí medzi ne paracetamol, ibuprofen, nimesulid a aspirín.

paracetamol

Nástroj odkazuje na antipyretickú prvú voľbu pre deti. Je to veľmi silný nástroj, ktorý môže zmierniť syndróm bolesti (zub, bolesť hlavy, ucho a iné) a eliminovať zápal v tkanivách. Týka sa nesteroidných protizápalových liekov. Paracetamol je zakázaný v prítomnosti obličkových a pečeňových ochorení alebo jeho príjem je platný v dávkach upravených lekárom. V dávkach odporúčaných lekárom je paracetamol bezpečný a nealergénny. Predpokladajme, že je to príjem tehotných a dojčiacich žien. Paracetamol sa nachádza v lekárňach pod vlastným menom (to znamená podľa názvu samotnej účinnej látky) alebo ako súčasť takých látok, ako sú Efferalgan, Panadol, Fervex, Doloren, Solpadine, Coldrex a ďalšie. Panadol, Efferalgan a Paracetamol sa najčastejšie používajú ako febrifuge.

ibuprofen

Patrí do kategórie nesteroidných protizápalových liekov, je účinný pri bolestiach hlavy, zubných a iných druhoch miernej a miernej bolesti, je schopný zmierniť zápal v tkanivách, zmierňuje príznaky artritídy, zmierňuje opuchy, ale nelieči samotnú artritídu. Efektívne eliminuje horúčku, stimuluje imunitný systém. Je zakázané používať nápravu peptických vredov, problémov s obličkami a pečeňou a používanie sa neodporúča deťom mladším ako 6 rokov. Ibuprofen sa nesmie kombinovať s aspirínom alebo paracetamolom. Ibuprofen sa nachádza v lekárňach pod vlastným menom (tj názvom samotnej účinnej látky) alebo ako súčasť takých prostriedkov ako Solpaflex, Nurofen, Faspik a ďalšie.

Aspirín (kyselina acetylsalicylová)

Aspirín účinne znižuje teplotu, odstraňuje bolesť a zápalové prejavy, znižuje však schopnosť krvi zrážať sa, čo ho robí neprijateľným pre použitie mladými deťmi do 12 rokov. Okrem toho je aspirín zakázaný pri všetkých chorobách gastrointestinálneho traktu, pri bronchiálnej astme. Aspirín možno nájsť v lekárňach pod vlastným menom (to znamená podľa názvu samotnej účinnej látky) alebo ako súčasť takých činidiel, ako je Aspinol, Atsilpirin, Upsarin, Askopar a ďalšie.

nimesulid

Je dostupný vo forme tabliet a práškov, je kontraindikovaný na použitie u detí do 12 rokov. Nástroj znižuje zápal v tkanivách, znižuje bolesť a znižuje teplotu. Jeho účinok je podobný aspirínu, s výnimkou schopnosti riediť krv a ovplyvňovať zrážanie krvi. Nimesulid možno nájsť v lekárňach pod vlastným menom (to znamená podľa názvu samotnej účinnej látky) alebo ako súčasť takých prostriedkov ako Nimesil, Nise, Nimika.

Akú formu antipyretického lieku si vybrať

Antipyretiká sú dostupné v širokej škále foriem: sviečky, tablety, kapsuly, sirupy a ďalšie. Čo presne si vybrať pre svoje dieťa je záležitosť rodičov a môže byť upravená niektorými odporúčaniami na výber.

  • Pri výbere tejto alebo takejto formy finančných prostriedkov je potrebné vychádzať z veku dieťaťa, jeho vývojových charakteristík (napríklad tendencie k alergiám).
  • Rýchlosť lieku je tiež veľmi dôležitá. Ak je dieťa náchylné na fibrilné kŕče v dôsledku zvýšenia teploty, potom lieky by mali byť použité, ktoré môžu takmer okamžite znížiť vysokú teplotu. Napríklad sirupy a zmesi znižujú teplotu po 20-30 minútach po ich odobratí. To tiež zahŕňa žuvacie pastilky a tablety. Použitie sviečok bude pôsobiť 40 minút po injekcii.

Sirupy a lektvary

Je ľahké dávať prostriedky pri použití odmernej lyžice alebo špeciálneho dávkovača striekačky. Sú účinné, rýchlo pôsobiace, ale môžu spôsobiť alergie u dieťaťa kvôli obsahu chemických prísad, farbív a príchutí.

Tablety a kapsuly

Kapsuly a tablety, vrátane žuvacích ľahko použiteľných. Ak dieťa môže prehltnúť pilulku. Ak nemá takéto zručnosti a v lekárni je liek v tejto forme, potom by sa mal rozdrviť a zriediť vodou a podať dieťaťu v tejto forme. Rýchlosť účinku - 30-40 minút. Sú účinné, ale môžu spôsobiť zvracanie, ak má dieťa ťažkosti s prehĺtaním tabliet.

Sviečky a čapíky

Pohodlné použitie, môže byť použité pre dojčatá a staršie deti do 2 rokov (môže byť použitý až 3 roky). Je účinný pri znižovaní teploty dieťaťa v noci (počas spánku), pretože nemusí byť prebudený, aby užíval liek. Nevyvoláva vedľajšie účinky vo forme nevoľnosti, vracania. Terapeutický účinok nastáva 30-40 minút po injekcii sviečky.

Namiesto záveru

Výber antipyretického lieku pre vaše dieťa, musíte konzultovať s pediatrom. Možno mu niečo poradí na základe jeho bohatých skúseností. Vyberte si formu lieku tak, aby vyhovovala dieťaťu a nespôsobovala vedľajšie účinky. Pamätajte však, že použitie antipyretík by malo byť, keď teplota prešla cez prah febrilný až pyrogénny. Keď febrilná teplota v tele dieťaťa produkuje protilátky proti infekcii, telo s ním aktívne bojuje a vytvára svoj vlastný imunitný systém. Preto, bez ohľadu na to, koľko chcem zmierniť utrpenie môjho potomstva, ak neexistujú žiadne náznaky na okamžité použitie antipyretických liekov, je lepšie počkať a pozorovať stav dieťaťa.