Kyselina askorbová

Návod na použitie:

Ceny v lekárňach online:

Kyselina askorbová (vitamín C) je liek patriaci do skupiny syntetických vitamínov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Kyselina askorbová je účinnou zložkou vitamínových prípravkov, ktorých forma uvoľňovania môže byť nasledovná:

• Kvapky 0,05 g (50 a 200 v polymérových bankách);
• Lyofilizát na prípravu roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie 0,05 g (3 ml v ampulkách s rozpúšťadlom, 5 ampúl v kartónovom balení);
• Prášok na prípravu perorálneho roztoku (2,5 g vrecúška);
• Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie, v 1 ml - 0,05 g. Pomocné látky: bezvodý siričitan sodný, hydrogenuhličitan sodný, voda na injekciu (1 alebo 2 ml ampulky, 10 ampúl v balení);
• Tablety 25, 50, 75, 100 alebo 200 mg (10 ks. Vo voskovom papieri, v bezbunkových obaloch; 50 kusov (50 mg) v plechovkách z tmavého skla);
• Žuvacie tablety 50 mg (10 ks. V blistroch, v škatuľke s 5 blistrami).

Indikácie na použitie

Aplikácia kyseliny askorbovej sa odporúča v prípade hypo- a avitaminózy C (zvýšená potreba vitamínu C) pre: nevyváženú stravu, parenterálnu výživu, intenzívnu duševnú a telesnú aktivitu, rekonvalescenciu po vážnych chorobách, skorbut, alkoholizmus, fajčenie, popáleniny, dlhodobé vystavenie chladu, dlhodobé horúčka, hypertyreóza, chronické infekcie, ochorenia a chirurgická liečba gastrointestinálneho traktu (pretrvávajúca hnačka, resekcia tenkého čreva, peptický vred, gastrektómia), poranenia, trubice erkulóza, tehotenstvo (najmä viacnásobné, ako aj na pozadí závislosti od nikotínu alebo drog) a počas laktácie, umelé kŕmenie a intenzívny rast, chronická intoxikácia Fe, idiopatická methemoglobinémia, predĺžený stres, zotavenie v pooperačnom období.

V laboratórnej praxi sa liek používa v spojení s chromanom sodným 51Cr na značenie erytrocytov.

kontraindikácie

Absolútna kontraindikácia pre použitie lieku v akejkoľvek dávke je precitlivenosť na kyselinu askorbovú.

Dlhodobé používanie v dávkach vyšších ako 0,5 g je zakázané pre nasledujúce ochorenia:

• Diabetes mellitus;
• hyperoxalúria;
• nefrourolitiaz;
• Nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• thalassemia;
• Hemochromatóza.

Kyselina askorbová v akejkoľvek dávke sa má užívať s opatrnosťou (najlepšie pod dohľadom lekára) s nedostatkom glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, hemochromatózou, diabetes mellitus, sideroblastickou anémiou, talasémiou, hyperoxalúriou a ochorením obličiek.

Dávkovanie a podávanie

Kyselina askorbová sa užíva perorálne, intramuskulárne alebo intravenózne v nasledujúcich odporúčaných dávkach:

• Pre dospelých: profylaktický - 0,05 - 0,1 g denne; terapeutické - od 0,05 do 0,1 g 3-5 krát denne;
• Pre deti: profylaktický - 0,025 g 3 krát denne; terapeutické - 0,05 až 0,1 g 2-3 krát denne;
• Počas tehotenstva a dojčenia s nedostatkom vitamínu C v potrave: 0,3 g denne, dĺžka užívania je približne 2 týždne, potom 0,1 g na prevenciu hypovitaminózy počas celého tehotenstva a kŕmenie dieťaťa materským mliekom.

Intramuskulárne alebo intravenózne Kyselina askorbová sa predpisuje v dávke od 1 do 3 ml 5% roztoku.

Priebeh liečby prípravkami obsahujúcimi vitamín C závisí od povahy ochorenia a predpisuje ho ošetrujúci lekár.

Vedľajšie účinky

Použitie kyseliny askorbovej môže spôsobiť nasledujúce komplikácie:

• Centrálny nervový systém: únava, závrat (s rýchlym intravenóznym podaním), bolesť hlavy, podráždenosť, nespavosť (s dlhodobou konzumáciou v množstve vyššom ako 1 g denne);
• Močový systém: mierna pollakiúria (pri dávke vyššej ako 600 mg / deň), nefrolitiáza (z oxalátu vápenatého), hyperoxalúria, poškodenie glomerulárneho aparátu obličiek (pri dlhodobom používaní veľkých dávok);
• Kardiovaskulárny systém: pokles kapilárnej permeability s možným zhoršením trofizmu tkaniva, zvýšený krvný tlak, hyperkoagulácia, rozvoj mikroangiopatií (s dlhodobým užívaním vo veľkých dávkach);
• Tráviaci systém: podráždenie gastrointestinálnej sliznice (požitím), poškodenie zubnej skloviny (pri intenzívnom používaní žuvacích tabliet alebo resorpcia perorálnych foriem);
• Imunitný systém: alergické prejavy (návaly, kožná vyrážka);
• Lokálne reakcie: možné - bolestivé pocity v miestach intramuskulárnej injekcie roztoku;
• Iné: inhibícia funkcie inzulínového aparátu pankreasu (hyperglykémia, glukozúria), zvýšená hemolýza červených krviniek (pri dlhodobom používaní viac ako 1 g kyseliny askorbovej denne), potrat v dôsledku hyperestrogénie (s intravenóznym podaním významných dávok lieku).

Výsledkom užívania tohto vitamínového prípravku môžu byť také laboratórne indikátory, ako sú: trombocytóza, hypoprotrombinémia, hypokalémia, glykozúria, neutrofilná leukocytóza, erytropénia.

Vo všetkých prípadoch vedľajších účinkov sa odporúča symptomatická liečba a nútená diuréza.

Špeciálne pokyny

V priebehu liečby je nevyhnutné monitorovanie krvného tlaku a funkcie nadobličiek, pretože vitamín C stimuluje syntézu hormónov kortikosteroidov.

S vysokým obsahom železa (Fe) v tele, aby sa kyselina askorbová je povolená len v minimálnych dávkach.

Je potrebné mať na pamäti, že užívanie vitamínu C môže spôsobiť skreslenie výsledkov laboratórnych testov, ako je krvný cukor a moč, aktivita laktát dehydrogenázy a aktivita transamináz, ako aj bilirubin vo vzorkách pečene.

Neužívajte vitamín C bez lekárskeho predpisu, najmä pre ženy počas tehotenstva a dojčenia.

analógy

Prípravky, v ktorých hlavnou účinnou zložkou je kyselina askorbová: Aditívum Vitamín C, Asvitol Askovit, Vitamín C Rostvit, Seteb 500, Tsevikap, Celascon, Citravit, atď.

V tesnej blízkosti mechanizmu účinku patrí jedna farmaceutická skupina: žuvacie tablety Oopsavit vitamín C.

Podmienky skladovania

Podmienky skladovania sa líšia pre každú formu kyseliny askorbovej a sú uvedené na obaloch.

Kyselina askorbová

Indikácie na použitie

Hypo a beriberi C, ako aj podmienky zvýšenej potreby kyseliny askorbovej - obdobie umelého kŕmenia a intenzívneho rastu, nevyvážená výživa, parenterálna výživa, tvrdá práca, obdobie zotavenia po závažných ochoreniach, skorbut, alkoholizmus, popáleniny, predĺžená hypotermia tela, predĺžená horúčka hypertyreóza, chronické infekcie, gastrointestinálne ochorenia (pretrvávajúca hnačka, resekcia tenkého čreva, peptický vred, gastrektómia), fajčenie, predĺžený stres poranenia, tuberkulóza, tehotenstvo (najmä viacpočetné tehotenstvo, na pozadí závislosti od nikotínu alebo drogovej závislosti), obdobie laktácie.

Chronická intoxikácia prípravkami Fe.

V laboratórnej praxi: na označenie červených krviniek (spolu s chromanom sodným Cr51).

Možné analógy (náhrady)

Aktívna zložka, skupina

Forma dávkovania

pilulky, kvapky na perorálne podanie, lyofilizát na prípravu roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie, prášok na prípravu perorálneho roztoku, roztok na intravenózne podanie, roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie

kontraindikácie

Precitlivenosť. Diabetes mellitus, deficit glukóza-6-fosfát dehydrogenázy, hemochromatóza, sideroblastická anémia, talasémia, hyperoxalúria, oxaloza, ochorenie obličiek.

Spôsob podávania: dávkovanie a liečba

Vnútri, po jedle.

Pre prevenciu hypovitaminózy C: dospelí - 50-100 mg / deň, deti - 25-75 mg / deň; počas gravidity a laktácie - 300 mg / deň počas 10-15 dní; ďalších 100 mg / deň.

Pre terapeutické účely: deti - 50-100 mg 2-3 krát denne, dospelí - 50-100 mg 3-5 krát denne po dobu 2 týždňov.

Prášok sa používa na prípravu nápojov - asi 1 g (1/3 lyžičky) na 1 liter vody (šťava).

V / m, in / in, 50-150 mg (1-3 ml 5% roztoku), s otravou - do 3 g (60 ml); maximálna jednotlivá dávka - 200 mg, denne - 1 g; deti - 50-100 mg / deň.

Farmakologický účinok

Vitamín znamená, má metabolický účinok, netvorí sa v ľudskom tele a prichádza len s jedlom. Podieľa sa na regulácii redoxných procesov, metabolizmu sacharidov, zrážaní krvi, regenerácii tkanív; Zvyšuje odolnosť organizmu voči infekciám, znižuje priepustnosť ciev, znižuje potrebu vitamínov B1, B2, A, E, kyseliny listovej, kyseliny pantoténovej.

Podieľa sa na metabolizme fenylalanínu, tyrozínu, kyseliny listovej, norepinefrínu, histamínu, Fe, využitia sacharidov, syntéze lipidov, proteínov, karnitínu, imunitných reakciách, hydroxylácii serotonínu, zvyšuje absorpciu nehemového Fe.

Má protidoštičkové a výrazné antioxidačné vlastnosti.

Reguluje transport H + v mnohých biochemických reakciách, zlepšuje použitie glukózy v cykle trikarboxylovej kyseliny, podieľa sa na tvorbe kyseliny tetrahydrofolovej a regenerácii tkanív, syntéze steroidných hormónov, kolagénu, prokolagénu.

Udržiava koloidný stav medzibunkovej látky a normálnu permeabilitu kapilár (inhibuje hyaluronidázu).

Aktivuje proteolytické enzýmy, podieľa sa na výmene aromatických aminokyselín, pigmentov a cholesterolu, podporuje akumuláciu glykogénu v pečeni. Vďaka aktivácii respiračných enzýmov v pečeni zvyšuje jeho detoxikáciu a funkcie tvorby proteínov, zvyšuje syntézu protrombínu.

Zlepšuje sekréciu žlče, obnovuje vylučovaciu funkciu pankreasu a endokretorickú funkciu štítnej žľazy.

Reguluje imunologické reakcie (aktivuje syntézu protilátok, C3 zložka komplementu, interferón), podporuje fagocytózu, zvyšuje odolnosť organizmu voči infekciám.

Spomaľuje uvoľňovanie a urýchľuje degradáciu histamínu, inhibuje tvorbu Pg a iných mediátorov zápalu a alergických reakcií.

V nízkych dávkach (150-250 mg / deň vo vnútri) zlepšuje komplexnú funkciu deferoxamínu v prípade chronickej intoxikácie prípravkami Fe, čo vedie k zvýšenému vylučovaniu týchto látok.

Vedľajšie účinky

Zo strany centrálneho nervového systému: s rýchlym v úvode - závraty, únava.

Na strane tráviaceho systému: požitie - podráždenie sliznice gastrointestinálneho traktu.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, sčervenanie kože.

Laboratórne ukazovatele: trombocytóza, hyperprotrombinémia, erytropoéza, neutrofilná leukocytóza, hypokalémia.

Intenzívna konzumácia žuvacích tabliet alebo resorpcia perorálnych foriem môže spôsobiť poškodenie zubnej skloviny. Symptómy: dlhodobé užívanie veľkých dávok (viac ako 1 g) - bolesť hlavy, zvýšená excitabilita centrálneho nervového systému, nespavosť, nevoľnosť, vracanie, hnačka, hyperkyselina, gastritída, ulcerácia gastrointestinálnej sliznice, depresia funkcie pankreatického inzulínového aparátu (hyperglykémia, glykozúria), hyperoxalúria, nefrolitiáza (z oxalátu vápenatého), poškodenie glomerulárneho aparátu obličiek, mierna pollakiúria (pri užívaní dávky vyššej ako 600 mg / deň).

Znížená permeabilita kapilár (možné zhoršenie trofizmu tkanív, zvýšený krvný tlak, hyperkoagulácia, rozvoj mikroangiopatií).

Keď a / pri zavádzaní vysokých dávok - hrozba potratu (v dôsledku estrogénu), hemolýza červených krviniek.

Špeciálne pokyny

Potraviny bohaté na kyselinu askorbovú: citrusové plody, zelenina, zelenina (korenie, brokolica, kapusta, paradajky, zemiaky). Pri skladovaní výrobkov (vrátane dlhodobého mrazenia, sušenia, solenia, morenia), varenia (najmä v medených riadoch), sekania zeleniny a ovocia v šalátoch, prípravy zemiakovej kaše, je kyselina askorbová čiastočne zničená (s teplotným spracovaním - do 30-50%).

V súvislosti so stimulujúcim účinkom kyseliny askorbovej na syntézu kortikosteroidných hormónov je potrebné monitorovať funkciu obličiek a krvný tlak.

Pri dlhodobom používaní veľkých dávok môže byť inhibovaná funkcia inzulínového aparátu pankreasu, preto musí byť počas liečby pravidelne monitorovaná.

U pacientov s vysokým obsahom železa v tele sa má kyselina askorbová používať v minimálnych dávkach.

V súčasnosti sa považuje za nepreukázanú účinnosť kyseliny askorbovej pri prevencii ochorení CVD a niektorých typov zhubných nádorov.

Kyselina askorbová sa neodporúča používať pri pyorey, infekčných ochoreniach ďasien, hemoragických fenoménoch, hematurii, hemoragii sietnice, poruchách imunitného systému, depresii, ktorá nie je spojená s nedostatkom vitamínu C.

Formulácia je považovaná za dostatočne účinné pri liečbe anémie, akne vulgaris, astma, neplodnosť, ateroskleróza, peptických vredov, tuberkulóza, schizofrénia, úplavica, spojivového tkaniva, ulcerózna lézie kože, senná nádcha, zlomenín kostí, intoxikácie drogami, všeobecne hypotermia, aby sa zabránilo vzniku trombózy.

Podávanie kyseliny askorbovej pacientom s rýchlo sa množiacimi a intenzívne metastatickými nádormi môže tento proces zhoršiť.

Kyselina askorbová ako redukčné činidlo môže skresliť výsledky rôznych laboratórnych testov (glukóza v krvi, bilirubín, aktivita pečeňových transamináz a LDH).

Minimálna denná potreba kyseliny askorbovej v II-III trimestri tehotenstva je asi 60 mg. Treba mať na pamäti, že plod sa môže prispôsobiť vysokým dávkam kyseliny askorbovej, ktorú tehotná žena užíva, a potom je možné u novorodenca vyvinúť syndróm „abstinenčného syndrómu“.

Minimálna denná potreba počas laktácie je 80 mg. Materská strava, ktorá obsahuje dostatočné množstvo kyseliny askorbovej, je dostatočná na prevenciu nedostatku u dojčiat. Teoreticky existuje nebezpečenstvo pre dieťa, keď matka používa vysoké dávky kyseliny askorbovej (odporúča sa, aby dojčiaca matka neprekročila maximálnu dennú potrebu kyseliny askorbovej).

interakcie

Zvyšuje koncentráciu benzylpenicilínu a tetracyklínov v krvi; v dávke 1 g / deň zvyšuje biologickú dostupnosť etinylestradiolu (vrátane časti perorálnych kontraceptív).

Zlepšuje črevnú absorpciu prípravkov Fe (premieňa železité železo na železo); môže zvýšiť vylučovanie železa počas používania deferoxamínom.

Znižuje účinnosť heparínu a nepriamych antikoagulancií.

ASC, perorálne kontraceptíva, čerstvé šťavy a alkalické nápoje znižujú absorpciu a absorpciu.

Pri súčasnom použití s ​​ASA zvyšuje vylučovanie kyseliny askorbovej močom a znižuje vylučovanie ASA.

ASA znižuje absorpciu kyseliny askorbovej asi o 30%.

Zvyšuje riziko kryštalizácie pri liečbe krátkodobo pôsobiacich salicylátov a sulfónamidov, spomaľuje vylučovanie kyselín obličkami, zvyšuje vylučovanie liekov alkalickou reakciou (vrátane alkaloidov), znižuje koncentráciu perorálnych kontraceptív v krvi.

Zvyšuje celkový klírens etanolu, čo zase znižuje koncentráciu kyseliny askorbovej v tele.

Lieky chinolínového radu, CaCl2, salicyláty, kortikosteroidy s dlhodobým užívaním vyčerpávajú zásoby kyseliny askorbovej.

Pri súčasnom použití znižuje chronotropný účinok izoprenalínu.

Pri dlhodobom používaní alebo používaní vo vysokých dávkach môže narušiť interakciu disulfiram-etanolu.

Vo vysokých dávkach zvyšuje vylučovanie obličiek meksiletiny.

Barbituráty a primidón zvyšujú vylučovanie kyseliny askorbovej v moči.

Znižuje terapeutický účinok antipsychotík (neuroleptík) - fenotiazínových derivátov, tubulárnej reabsorpcie amfetamínu a tricyklických antidepresív.

Kyselina askorbová Bean: návod na použitie

štruktúra

Účinná látka: kyselina askorbová;

1 tableta obsahuje kyselinu askorbovú - 50 mg;

pomocné látky: škrobový sirup, biely cukor, žltý vosk, minerálny olej, mastenec, pomarančová príchuť (obsahuje propylénglykol).

popis

medzinárodný nechránený názov: kyselina askorbová;

hlavné fyzikálne a chemické vlastnosti: dražé bielej alebo bielej farby so žltkastým odtieňom. Vzhľad musí mať guľovitý tvar.

Farmakologický účinok

Kyselina askorbová (vitamín C) má výrazné redukčné vlastnosti. Patrí do skupiny vitamínov rozpustných vo vode. Podieľa sa na redoxných reakciách, regulácii metabolizmu sacharidov, ovplyvňuje výmenu aminokyselín aromatickej série, metabolizmus tyroxínu, biosyntézu katecholamínov, steroidných hormónov a inzulínu, nevyhnutnú na zrážanie krvi, syntézu kolagénu a prokolagénu, regeneráciu spojivového a kostného tkaniva. Zlepšuje penetráciu kapilár. Podporuje absorpciu železa v črevách a podieľa sa na syntéze hemoglobínu. Zvyšuje nešpecifickú odolnosť organizmu, má protijedové vlastnosti. Nedostatok vitamínu C v potravinách vedie k rozvoju hypo- a avitaminózy C, pretože tento vitamín nie je syntetizovaný v tele.

Absorpcia kyseliny askorbovej sa vyskytuje prevažne v tenkom čreve. Proces absorpcie môže byť narušený intestinálnou dyskinéziou, enteritídou, ahíliou, inváziou helmintu, giardiózou, ako aj použitím alkalických nápojov, čerstvých ovocných a zeleninových štiav. Maximálna koncentrácia liečiva v plazme po požití sa dosiahne po 4 hodinách. Ľahko preniká do leukocytov, doštičiek a potom do všetkých tkanív; uložené v zadnej časti hypofýzy, kôry nadobličiek, epitelu oka, medziľahlých buniek semenných žliaz, vaječníkov, pečene, mozgu, sleziny, pankreasu, pľúc, obličiek, črevnej steny, srdca, svalov, štítnej žľazy. Metabolizuje sa prevažne v pečeni na deoxyakorbovú a ďalej na kyselinu oxaloctovú a kyselinu diketogulonovú. Nezmenený askorbát a metabolity sa vylučujú močom, výkalmi a vylučujú sa do materského mlieka. Pri použití vysokých dávok, keď plazmatická koncentrácia dosiahne viac ako 1,4 mg / dl, sa exkrécia prudko zvyšuje a zvýšené vylučovanie môže pretrvávať aj po ukončení používania.

Indikácie na použitie

Prevencia a liečba nedostatku vitamínu C v tele.

Prevencia a liečba kurčiat, stimulácia regenerácie tkanív, komplexná terapia krvácania (maternice, pľúc, nosa), syndrómu radiačnej choroby, zlomenín kostí, hemoragickej diathesis, intoxikácie a infekcií, Addisonovej choroby s predávkovaním antikoagulanciami, počas tehotenstva a dojčenia, zvýšený duševný stres a fyzické preťaženie.

kontraindikácie

Precitlivenosť na kyselinu askorbovú alebo na pomocnú látku. Trombóza, sklon k trombóze, tromboflebitída, diabetes mellitus, závažné ochorenie obličiek. Urolitiáza - pri dávkach vyšších ako 1 g denne. Intolerancia fruktózy, syndróm glukózo-galaktózovej malabsorpcie.

Deti do 4 rokov.

Tehotenstvo a dojčenie

Nedostatok vitamínu C v strave tehotných žien môže byť nebezpečný pre plod, avšak jeho použitie vo vysokých dávkach môže tiež nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu, takže počas tehotenstva sa kyselina askorbová používa výlučne na určený účel a pod lekárskym dohľadom, prísne dodržiavaním odporúčaných dávok (pozri časť Spôsob aplikácie a dávkovanie ").

Kyselina askorbová preniká do materského mlieka, takže počas obdobia dojčenia sa má vitamín C užívať pod dohľadom lekára a dodržiavať odporúčané dávky (pozri časť „Ako používať a dávkovanie“).

Dávkovanie a podávanie

Priraďte dospelých a deti staršie ako 4 roky. Kvapky vzaté dovnútra po jedle. Terapeutická dávka pre dospelých a deti nad 14 rokov je 50-100 mg (1-2 tablety) 3-5 krát denne.

deti vo veku 4-7 rokov - 50-100 mg (1-2 tablety), deti vo veku 7-10 rokov - 100 mg (2 tablety),

deti vo veku 11-14 rokov - 100-150 mg (2-3 tablety) 2-3 krát denne.

S preventívnym účelom sa kyselina askorbová predpisuje dospelým a deťom vo veku 14 rokov a dennej dávke 50-100 mg (1-2 tablety).

Deti vo veku 4-14 rokov na prevenciu hypovitaminózy určujú 50 mg (1 tableta) 1 krát denne.

Tehotné ženy, ženy po pôrode, ako aj nízke hladiny vitamínu C v materskom mlieku sú predpísané v dennej dávke 300 mg (6 tabliet) počas 10-15 dní, potom (s profylaktickými účelmi počas celého obdobia dojčenia) v dennej dávke 100 mg (2 tablety).

Dĺžku používania určuje lekár v závislosti od povahy patologického stavu a účinnosti liečby.

Vedľajšie účinky

Kyselina askorbová je všeobecne dobre znášaná, ale takéto vedľajšie reakcie sa môžu vyskytnúť:

na časti tráviaceho traktu: ak sa aplikuje v dávke vyššej ako 1 g na deň - podráždenie sliznice zažívacieho traktu, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, hnačka; na časti močového systému: poškodenie glomerulárneho aparátu obličiek, kryštalúria, tvorba urátových, cystínových a / alebo oxalátových kameňov v obličkách a močových cestách;

alergické reakcie: kožná vyrážka, angioedém, urtikária; niekedy anafylaktický šok v prítomnosti senzibilizácie;

na strane endokrinného systému: poškodenie ostrovného aparátu pankreasu (hyperglykémia, glykozúria) a porucha syntézy glykogénu až do nástupu diabetu;

na strane kardiovaskulárneho systému: arteriálna hypertenzia, degenerácia myokardu; na strane hematopoetického systému: trombocytóza, hyperprotrombinémia, erytrocytopénia, neutrofilná leukémia; u pacientov s deficitom glukóza-6-fosfát dehydrogenázy môžu krvné bunky spôsobiť hemolýzu červených krviniek;

na strane nervového systému: zvýšená podráždenosť, poruchy spánku, bolesti hlavy; na strane metabolizmu: metabolický zinok, meď.

V prípade akýchkoľvek nežiaducich účinkov sa poraďte so svojím lekárom o ďalšom používaní lieku!

predávkovať

Symptómy: pri jednorazovom použití nadmerných dávok lieku

výskyt nevoľnosti, vracania, nadúvania a bolesti brucha, svrbenia, kožnej vyrážky, zvýšenej vzrušivosti.

Pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach je možné potlačiť ostrovný aparát pankreasu (je potrebné kontrolovať jeho funkciu), rozvoj cystitídy, urýchlenie tvorby kameňov (urát, oxalát).

Liečba: abstinenčné príznaky, výplach žalúdka, alkalické pitie, užívanie aktívneho uhlia alebo iných sorbentov, symptomatická liečba.

Interakcia s inými liekmi

Ak užívate iné lieky, informujte svojho lekára!

Absorpcia kyseliny askorbovej sa znižuje súčasným použitím perorálnych kontraceptív, použitím ovocnej alebo zeleninovej šťavy, alkalického nápoja. Orálna kyselina askorbová zvyšuje absorpciu penicilínu, tetracyklínu, železa, znižuje účinnosť heparínu a nepriamych antikoagulancií, zvyšuje riziko kryštalizácie pri liečbe salicylátov. Súčasný príjem vitamínu C a deferoxamínu zvyšuje tkanivovú toxicitu železa, najmä v srdcovom svale, čo môže viesť k dekompenzácii obehového systému. Vitamín C sa môže užívať len 2 hodiny po injekcii deferoxamínu.

Dlhodobé podávanie veľkých dávok osobami liečenými disulfiramínom inhibuje reakciu disulfiram-alkoholu. Veľké dávky lieku znižujú účinnosť tricyklických antidepresív, neuroleptík - derivátov fenotiazínu, tubulárnej reabsorpcie amfetamínu, porušujú odstraňovanie meksiletínu obličkami.

Kyselina askorbová zvyšuje celkový klírens etylalkoholu. Chinolínové prípravky, chlorid vápenatý, salicyláty, kortikosteroidy s dlhodobým užívaním znižujú zásoby kyseliny askorbovej v tele.

Funkcie aplikácie

Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri riadení alebo pri práci s inými mechanizmami. Nie sú ovplyvnené.

Deti. Liek sa predpisuje deťom starším ako 4 roky.

Bezpečnostné opatrenia

. Pred začatím liečby sa poraďte so svojím lekárom!

Pri použití prípravku je potrebné dodržiavať dávky odporúčané lekárom!

Pri užívaní vysokých dávok a dlhodobom užívaní lieku je potrebné sledovať funkciu obličiek a krvný tlak, ako aj funkciu pankreasu. Má sa používať s opatrnosťou u pacientov s ochorením obličiek v anamnéze.

Pri urolitiáze by denná dávka kyseliny askorbovej nemala prekročiť 1 g.

Nie je nutné predpisovať veľké dávky lieku pacientom so zvýšenou zrážanlivosťou krvi.

Keďže kyselina askorbová zvyšuje absorpciu železa, jej použitie vo vysokých dávkach môže byť nebezpečné pre pacientov s hemochromatózou, talasémiou, polycytémiou, leukémiou a sideroblastickou anémiou. Pacienti s vysokým obsahom železa v tele by mali liek užívať v minimálnych dávkach.

Súčasný príjem s alkalickým nápojom znižuje absorpciu kyseliny askorbovej, takže by ste nemali piť pohár alkalickej minerálnej vody. Absorpcia kyseliny askorbovej môže byť tiež narušená intestinálnymi dyskinéziami, enteritídou a ahíliou. Opatrne sa používa na liečbu pacientov s nedostatkom glukózy-6-

Kyselina askorbová ako redukčné činidlo môže ovplyvniť výsledky laboratórnych testov, napríklad pri určovaní obsahu glukózy v krvi, bilirubínu, aktivity transaminázy, laktátdehydrogenázy atď.

Pretože kyselina askorbová má mierny stimulačný účinok, neodporúča sa užívať liek na konci dňa.

Uvoľňovací formulár

50 tabliet s dávkou 50 mg v nádobách. 1 nádoba v kartóne.

Podmienky skladovania

Uchovávajte v pôvodnom obale pri teplote nad 25 ° C.

Kyselina askorbová - oficiálny návod na použitie

NÁVOD
na lekárske použitie lieku

Registračné číslo:

Obchodný názov: ASCORBIC ACID

Medzinárodný nechránený názov:

Forma dávkovania:

zloženie:

popis
Dražé zelenožltej alebo žltej pravidelnej guľovitej formy. Povrch dražé by mal byť hladký, hladký, rovnomerný.

Farmakoterapeutická skupina
Prostriedky regulujúce metabolické procesy.
Vitamínový prípravok.

Kód ATX A11GA01

Farmakologické vlastnosti
Kyselina askorbová sa aktívne podieľa na mnohých redoxných reakciách, má nešpecifický všeobecný stimulačný účinok na organizmus. Zvyšuje adaptačnú schopnosť organizmu a jeho odolnosť voči infekciám; podporuje regeneračné procesy.

Indikácie na použitie
Prevencia a liečba vitamínu C hypo-a beriberi;
Ako pomôcka: hemoragická diatéza, nazálne, maternice, pľúcne a iné krvácanie, na pozadí radiačnej choroby; predávkovanie antikoagulanciami, infekčnými chorobami a intoxikáciou, ochoreniami pečene, tehotnou nefropatiou, Addisonovou chorobou, pomalými hojiacimi ranami a zlomeninami kostí. dystrofia a iné patologické procesy. Liek sa predpisuje na zvýšenie fyzického a psychického stresu, počas tehotenstva a dojčenia, počas obdobia zotavovania sa z vážnych dlhodobých ochorení.

kontraindikácie
Precitlivenosť na zložky lieku, tromboflebitída, sklon k trombóze, diabetes mellitus.

Starostlivo: hyperoxalatúria, zlyhanie obličiek, hemochromatóza, talasémia, polycytémia, leukémia, sideroblastická anémia, nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, kosáčikovitá anémia. Progresívne malígne ochorenia, tehotenstvo.

Dávkovanie a podávanie
Liek sa užíva perorálne po jedle.
Pre prevenciu: dospelí do 0,05 - 0,1 g (1-2 pilulky) denne, deti od 5 rokov do 0,05 g (1 tabletka) denne.
Na liečbu: dospelí do 0,05 - 0,1 g (1-2 pilulky) 3-5 krát denne, deti od 5 rokov do 0,050,1 g (1-2 pilulky) 2-3 krát denne.
Počas tehotenstva a dojčenia 0,3 g (6 tabliet) denne počas 1015 dní, potom 0,1 g (2 tablety denne) denne.

Vedľajšie účinky
Zo strany centrálneho nervového systému (CNS): bolesť hlavy, únava, dlhodobé užívanie veľkých dávok - zvýšená excitabilita centrálneho nervového systému, poruchy spánku.
Na strane tráviaceho systému: podráždenie sliznice gastrointestinálneho traktu, nevoľnosť, vracanie, hnačka, kŕče v žalúdku.
Na strane endokrinného systému: inhibícia funkcie ostrovného aparátu pankreasu (hyperglykémia, glykozúria).
Na strane močového systému: ak sa používa vo vysokých dávkach, hyperoxalatúria a tvorba močových kameňov z oxalátu vápenatého.
Keďže kardiovaskulárny systém: trombóza, keď sa používa vo vysokých dávkach, zvýšený krvný tlak, rozvoj mikroangiopatie, myokardiálna dystrofia Alergické reakcie: kožná vyrážka, zriedkavo - anafylaktický šok.
Laboratórne ukazovatele: trombocytóza, hyperprotrombinémia, erytropoéza, neutrofilná leukocytóza, hypokalémia.
Iné: hypervitaminóza, pocit tepla, dlhodobé užívanie veľkých dávok, sodík (Na +) a retencia tekutín, zinok (Zn 2+), metabolizmus medi (Cu 2+).

predávkovať
Ak užívate viac ako 1 g denne, pálenie záhy, hnačka, problémy s močením alebo farbenie moču červené, hemolýza (u pacientov s deficitom glukóza-6-fosfát dehydrogenázy).
Ak sa vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky, prestaňte užívať liek a poraďte sa s lekárom.

Interakcia s inými liekmi
Zvyšuje koncentráciu benzylpenicilínu a tetracyklínov v krvi; v dávke 1 g / deň zvyšuje biologickú dostupnosť etinylestradiolu.
Zlepšuje vstrebávanie prípravkov železa v čreve (premieňa železité železo na železné železo); môže zvýšiť vylučovanie železa pri použití s ​​deferoxamínom.
Kyselina acetylsalicylová (ASA), perorálna antikoncepcia, čerstvé šťavy a alkalické nápoje znižujú absorpciu a absorpciu.
Pri súčasnom použití s ​​ASA zvyšuje vylučovanie kyseliny askorbovej močom a znižuje vylučovanie ASA. ASA znižuje absorpciu kyseliny askorbovej asi o 30%.
Zvyšuje riziko kryštalizácie pri liečbe krátkodobo pôsobiacich salicylátov a sulfónamidov, spomaľuje vylučovanie kyselín obličkami, zvyšuje vylučovanie liečiv s alkalickou reakciou (vrátane alkaloidov), znižuje koncentráciu perorálnych kontraceptív v krvi.
Zvyšuje celkový klírens etanolu, čo zase znižuje koncentráciu kyseliny askorbovej v tele.
Chinolínové prípravky (fluorochinolóny, atď.), Chlorid vápenatý, salicyláty, glukokortikosteroidy s dlhodobým užívaním vyčerpávajú zásoby kyseliny askorbovej.
Pri súčasnom použití znižuje chronotropný účinok izoprenalínu.
Pri dlhodobom používaní alebo používaní vo vysokých dávkach môže narušiť interakciu disulfiram-etanolu.
Vo vysokých dávkach zvyšuje vylučovanie meksiletínu obličkami.
Barbituráty a primidón zvyšujú vylučovanie kyseliny askorbovej v moči.
Znižuje terapeutický účinok antipsychotík (fenotiazínových derivátov), ​​tubulárnej reabsorpcie amfetamínu a tricyklických antidepresív.

Špeciálne pokyny
V súvislosti so stimulujúcim účinkom kyseliny askorbovej na syntézu kortikosteroidných hormónov je potrebné monitorovať funkciu obličiek a krvný tlak.
Pri dlhodobom používaní veľkých dávok môže byť inhibovaná funkcia inzulínového aparátu pankreasu, preto musí byť počas liečby pravidelne monitorovaná.
U pacientov s vysokým obsahom železa v tele sa má kyselina askorbová používať v minimálnych dávkach.
Podávanie kyseliny askorbovej pacientom s rýchlo sa množiacimi a intenzívne metastatickými nádormi môže tento proces zhoršiť.
Kyselina askorbová ako redukčné činidlo môže narušiť výsledky rôznych laboratórnych testov (glukóza v krvi, bilirubín, transamináza, aktivita LDH).
Použitie počas tehotenstva a dojčenia
Minimálna denná potreba kyseliny askorbovej v PP trimestri tehotenstva je asi 60 mg.
Minimálna denná potreba počas dojčenia je 80 mg. Materská strava, ktorá obsahuje dostatočné množstvo kyseliny askorbovej, je dostatočná na prevenciu nedostatku vitamínu C u dojčiat (neodporúča sa prekročiť maximálnu dennú potrebu kyseliny askorbovej u dojčiacej matky).

Uvoľňovací formulár
200 dražé v polymérnych plechovkách BP-60-X alebo BP-60, alebo "BP-60-X s korkovou."
V korkových (puzdrách) plechovkách "BP-60 X s korkovou" je umiestnený návod na lekárske použitie bez toho, aby banky boli v balení.
Polymérne plechovky BP-60-X alebo BP-60 sú umiestnené v kartónovom balení spolu s návodom na lekárske použitie.

Čas použiteľnosti
1 rok 6 mesiacov.
Nepoužívajte po dátume uvedenom na obale.

Podmienky skladovania
Na suchom, tmavom mieste.
Uchovávajte mimo dosahu detí.

Obchodné podmienky pre lekárne
Žiadny predpis

Výrobca a organizácia prijímajúca reklamácie:
JSC Pharmstandard-UfAVITA, 450077 Ufa, ul. Hudayberdina, 28.

Kyselina askorbová pre deti a dospelých - výhody a návod na použitie

Kyselina askorbová je vo vode rozpustný vitamín, ktorý sa najprv získava z citrónovej šťavy. V našom tele táto látka plní mnoho dôležitých funkcií, preto, keď je nedostatočná, vznikajú závažné poruchy vo fungovaní vnútorných orgánov. Osoba dostáva kyselinu askorbovú spolu s potravinami bohatými na vitamín C, ale v niektorých prípadoch je potrebné predpísať vitamínové prípravky. Napriek tomu, koľko užitočných funkcií vykonáva kyselina askorbová, návod na použitie uvádza, že by sa nemal brať nekontrolovane. Aký je poradie užívania vitamínu C pre dospelých a deti? Učíme sa spolu.

Na čo je kyselina askorbová?

Vitamín C pôsobí ako silný antioxidant, reguluje mnohé redoxné reakcie vyskytujúce sa v tele dospelého a dieťaťa.

Bez jeho účasti nie sú možné ďalšie dôležité procesy:

• syntézu kolagénu;
• regulácia systému zrážania krvi;
• produkcia hormónov nadobličiek a steroidov;
• metabolizmus železa a kyseliny listovej;
• normalizáciu vaskulárnej permeability;
• tvorba krvi;
• protizápalový účinok;
• zníženie účinkov stresu na telo;
• posilnenie imunity;
• hojenie rán;
• zníženie pravdepodobnosti alergických reakcií;
• asimilácia vápnika, železa, eliminácia olova, ortuti a medi.

Samostatné štúdie ukázali, že vitamín C má určitú aktivitu proti rakovinovým bunkám. Navyše u pacientov s onkologickými ochoreniami sú zásoby askorbíny dramaticky vyčerpané, takže jej použitie počas liečby je nevyhnutné na prevenciu nedostatku vitamínov.

Vitamín C je schopný zabrániť oxidácii cholesterolu, čím sa znižuje pravdepodobnosť ukladania aterosklerotických plakov v lúmene ciev. Kyselina askorbová pomáha vyrovnať sa so stresom v období veľkého emocionálneho a psychologického stresu, ktorý je obzvlášť dôležitý pre deti v školskom veku.

V ľudskom tele sa tento užitočný prvok prakticky nehromadí, preto je dôležité zabezpečiť pravidelný príjem vitamínov s jedlom. A pretože sa rozpúšťa vo vode a je zničený tepelným spracovaním, čerstvá zelenina a ovocie by mali byť uprednostňované - to je obzvlášť užitočné pre deti.

Formulár na uvoľnenie a indikácie na použitie

Kyselina askorbová je dostupná v niekoľkých dávkových formách - v tabletkách, práškoch, tabletách a ampulkách obsahujúcich injekčný roztok.

Podľa návodu na použitie je kyselina askorbová menovaná v nasledujúcich prípadoch:

• nedostatok vitamínu C alebo nedostatok vitamínu C;
• časté krvácanie (z nosa, pľúc, maternice);
• hemoragickej mŕtvice;
• akútna choroba z ožiarenia;
• hemoragická diatéza;
• lupienka;
• rôzne helmintiázy;
• patológie po transfúznej terapii;
• infekčné ochorenia;
• zle sa hojiace vredy, rany, praskliny, popáleniny;
• zlomeniny kostí;
• toxické látky toxické látky vrátane prípravkov zo železa;
• dystrofia;
• chronická dermatóza;
• tehotenstvo (viacnásobné, ako aj výskyt na pozadí závislosti od nikotínu alebo drog);
• cholecystitída;
• adrenálna insuficiencia;
• psychické a fyzické preťaženie detí;
• doba zotavenia po chorobe;
• delirium alkohol alebo infekčné;
• pečeňové patológie (Botkinova choroba, cirhóza, hepatitída);
• patológie gastrointestinálneho traktu (kolitída, enteritída, peptický vred).

Vitamínové prípravky sú často predpisované pre deti v jesennom a zimnom období, kedy sa zvyšuje riziko vírusových epidémií v materských školách a školách. Vitamín C na prechladnutie →

Ako užívať vitamín

Tablety kyseliny askorbovej u dospelých na účely prevencie sa majú užívať 1 na jedno zaklepnutie (100 mg). Na terapeutické účely predpisujte 1 tabletu 3-5 krát denne. Deti dávajú 0,5-1 tabletu 2-3 krát denne.

Tablety askorbové užívajú 1 až 2 ks denne pre dospelých a 1 tabletu pre deti od 5 rokov. Na terapeutické účely sa dávka zvyšuje o 2-3 krát.

Injekčný roztok sa používa len na lekárske účely v dávke 0,05-0,15 gr. Maximálna jednotlivá dávka je 4 ml denne - 20 ml.

Injekčný roztok sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne s terapeutickým cieľom 0,05 až 0,15 g (1 až 3 ml roztoku), maximálna jednotlivá dávka je 0,20 g (4 ml) denne - 1 g (20 ml); deti - 0,05 - 0,10 g / deň (1-2 ml). Trvanie liečby závisí od povahy a priebehu ochorenia.

Kontraindikácie a obmedzenia

Podľa pokynov je kyselina askorbová nežiaduca pre pacientov s vysokou citlivosťou na vitamín C, ako aj s tromboflebitídou as vysokým rizikom tromboembolizmu. Vitamínový liek sa používa opatrne u pacientov s diabetes mellitus, sideroblastickou anémiou, urolitiázou, hemochromatózou.

Kyselina askorbová počas gravidity a laktácie

Denná potreba tehotnej ženy na vitamín C je 60-100 mg. Je dôležité mať na pamäti, že plod môže vyvinúť závislosť na veľkej dávke prvku, takže po narodení môže mať dieťa abstinenčný syndróm a rozvinúť sa kurva. Pri intravenóznom podávaní vysokej dávky vitamínového prípravku tehotnou ženou sa zvyšuje riziko potratu alebo predčasného pôrodu.

Počas obdobia dojčenia je potreba vitamínu vyššia - asi 80-100 mg. S dobrou výživou matky prechádza dieťa spolu s materským mliekom dostatočné množstvo živín, preto by sa užívanie vitamínových prípravkov počas tohto obdobia malo vykonávať v primeranej dávke. V prípade užívania vysokých dávok ženy hrozí nebezpečenstvo pre dieťa.

Vedľajšie účinky prvku

Tak ako u iných liekov, kyselina askorbová s rôznym použitím môže spôsobiť niektoré vedľajšie účinky, vrátane:

• thrombocytosis.
• závrat, slabosť (najmä pri rýchlej intravenóznej injekcii roztoku);
• pri požití sa môžu objaviť symptómy z orgánov gastrointestinálneho traktu - nauzea, vracanie, flatulencia, hnačka, riedenie zubnej skloviny (s resorpciou tabletových foriem);
• zadržiavanie tekutiny;
• metabolické poruchy;
• hypokaliémia;
• nadmerná syntéza glukokortikosteroidov;
• časté močenie;
• glomerulárne poškodenie obličiek;
• vzhľad obličkových kameňov (s dlhým príjmom viac ako 1 gr za deň);
• alergické reakcie - vyrážka na koži, začervenanie, žihľavka;
• pre intramuskulárne a intravenózne podanie je možné v mieste vpichu injekcie.

Interakcia s inými liekmi

Kyselina askorbová môže zvýšiť hladiny tetracyklínov, salicylátov a benzylpenicilínu v krvi, znižuje účinok antikoagulancií - heparínu a kumarínu. Spoločný príjem vitamínu C a perorálnych kontraceptív znižuje ich koncentráciu. Tento prvok je schopný zvýšiť rýchlosť a množstvo absorpcie liečiv obsahujúcich železo.

Dlhodobé užívanie chinolónových liečiv, salicylátov, steroidov a chloridu vápenatého vyvoláva vyčerpanie rezerv kyseliny askorbovej. Je nežiaduce miešať roztok vitamínu C s inými liekmi v jednej injekčnej striekačke - sú možné chemické reakcie.

Príznaky predávkovania

Dlhodobé užívanie viac ako 1 g vitamínu C denne môže vyvolať nežiaduce príznaky:

• bolesti hlavy;
• nespavosť;
• nadmerná excitabilita centrálneho nervového systému;
• nevoľnosť, zvracanie;
• poškodenie sliznice žalúdka;
• gastritída s vysokou kyslosťou;
• depresia funkcie pankreasu;
• glykozúrie;
• urolitiáza;
• hemolýzu erytrocytov;
• hyperglykémia;
• poškodenie obličiek;
• zvýšené nutkanie na močenie;
• nízka permeabilita kapilárnej cievnej steny (ako výsledok porušenia trofizmu tkaniva);
• vysoký krvný tlak;
• nadmerné zrážanie krvi;
• mikroangiopatie;
• riziko potratu.

Bezpečnostné opatrenia

Pred použitím lieku sa poraďte s odborníkom a pozorne si prečítajte návod. V prípade intravenózneho podávania roztoku sa odporúča podávať injekciu pomaly. Dlhodobý príjem vitamínového prípravku vyžaduje kontrolu funkcie obličiek, glukózy v krvi a krvného tlaku. Pacienti trpiaci cukrovkou, urolitiázou, náchylnými na tvorbu krvných zrazenín, ako aj prijímaním antikoagulancií, vitamínu C sa predpisujú v minimálnych dávkach a len pod dohľadom špecialistu.

Kyselina askorbová pôsobí ako redukčné činidlo pri chemických reakciách, takže môže skresliť výsledky niektorých laboratórnych testov (napríklad biochemické krvné testy, stanovenie hladín glukózy v krvi).

Úloha kyseliny askorbovej pre deti

Vitamín C je základnou zložkou pre rastúce telo. Je schopný priaznivo ovplyvniť činnosť nervového systému a vnútorných orgánov. Bez kyseliny askorbovej nie je možná úplná absorpcia železa a odstránenie škodlivých a toxických látok z tela dieťaťa. Kyselina askorbová je nevyhnutná pre deti počas aktívneho rastu, pretože podporuje rast a posilnenie kostí.

Deti predškolského a školského veku sú náchylné na časté vírusové a katarálne ochorenia spôsobené nedokonalou imunitou. Biologicky aktívna látka má schopnosť posilniť imunitný systém a podporiť telo v boji proti patogénu. Denná strava dieťaťa by mala zahŕňať čerstvé ovocie a zeleninu, ktoré neboli podrobené tepelnému ošetreniu. Dieťa mladšie ako 2 roky by malo denne podávať ovocné a zeleninové pyré.

Doplnenie vitamínových doplnkov u detí je indikované, ak sú príznaky nedostatku vitamínu C.

Prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

• Dieťa sa rýchlo unaví, v škole začalo zaostávať, jeho koncentrácia pozornosti sa znižuje.
• Krvácanie z ďasien sa objavilo aj pri slabom mechanickom účinku.
• Časté prechladnutie a infekčné ochorenia bakteriálnej a vírusovej povahy, čo naznačuje oslabenú imunitu.
• Cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, pier, nechtov, špičiek prstov, uší.
• Bledá koža.

Rodičia by sa nemali sami rozhodovať o potrebe dodatočného príjmu vitamínu C. Iba denné dávkovanie, frekvenciu príjmu a trvanie priebehu liečby môže určiť len špecialista na vyšetrenie a štúdium výsledkov ďalších štúdií.

KYSELINA ASKORBOVÁ

100 kusov - polymérové ​​plechovky (1) - kartónové obaly.
200 ks. - polymérové ​​plechovky (1) - kartónové obaly.

Kyselina askorbová (vitamín C) sa netvorí v ľudskom tele a prichádza len s jedlom.

Farmakologické účinky: v množstvách výrazne prevyšujúcich dennú potrebu (90 mg), takmer žiadny účinok, s výnimkou rýchlej eliminácie príznakov hypo- a avitaminózy (skorbut).

Fyziologické funkcie: je kofaktorom niektorých hydroxylačných a amidačných reakcií - prenáša elektróny na enzýmy a dodáva im redukčný ekvivalent. Podieľa sa na reakcie hydroxyláciu prolínu a lyzínu zvyškov prokolagénu tvoriť hydroxyprolínu a hydroxylysin (postranslyatsionnaya modifikácie kolagénu), oxidácia postranných reťazcov lyzínu v proteínoch za vzniku gidroksitrimetillizina (počas syntézy kartinita), oxidačné kyseliny listovej k folínová, metabolizmus liečivá v pečeňových mikrozómov a hydroxylácia dopamínu s tvorbou norepinefrínu.

Zvyšuje aktivitu amidujúcich enzýmov podieľajúcich sa na spracovaní oxytocínu, antidiuretického hormónu a cholecystokinínu. Podieľa sa na steroidogenéze v nadobličkách;

Obnovuje Fe 3+ na Fe 2+ v čreve a podporuje jeho vstrebávanie. Hlavnou úlohou v tkanivách je účasť na syntéze kolagénu, proteoglykánov a ďalších organických zložiek medzibunkovej látky zubov, kostí a kapilárneho endotelu.

V nízkych dávkach (150-250 mg / deň vo vnútri) zlepšuje komplexnú funkciu deferoxamínu v prípade chronickej intoxikácie prípravkami železa, čo vedie k zvýšenému vylučovaniu týchto látok.

Kyselina askorbová sa aktívne podieľa na mnohých redoxných reakciách, má nešpecifický všeobecný stimulačný účinok na organizmus. Zvyšuje adaptačnú schopnosť organizmu a jeho odolnosť voči infekciám; podporuje regeneračné procesy.

Absorbované v tráviacom trakte (hlavne v jejunume). So zvyšujúcimi sa dávkami do 200 mg sa absorbovalo až 140 mg (70%); s ďalším zvýšením dávky sa absorpcia znižuje (50–20%). Väzba na plazmatické proteíny - 25%. Gastrointestinálne choroby (žalúdočný vred a pažerákové vredy, zápcha alebo hnačka, napadnutie parazitmi, giardiasis), spotreba čerstvého ovocia a zeleninové šťavy, alkalické pitnej znižuje absorpciu kyseliny askorbovej v čreve.

Koncentrácia kyseliny askorbovej v plazme je normálne okolo 10-20 µg / ml, telesné rezervy sú okolo 1,5 g, keď sa užívajú denné odporúčané dávky a 2,5 g, keď sa užíva 200 mg / deň. Čas na dosiahnutie C_max po požití - 4 hodiny

Ľahko preniká do leukocytov, doštičiek a potom do všetkých tkanív; najväčšia koncentrácia sa dosiahne v glandulárnych orgánoch, leukocytoch, pečeni a šošovkách oka; preniká cez placentu. Koncentrácia kyseliny askorbovej v leukocytoch a krvných doštičkách je vyššia ako v erytrocytoch av plazme. V deficitných stavoch sa koncentrácia v leukocytoch neskôr a pomalšie znižuje a je považovaná za lepšie kritérium na stanovenie deficitu ako koncentrácia v plazme.

Metabolizované prevažne v pečeni na deoxyascorbic a potom na kyselinu oxalooctovú a askorbát 2-sulfát.

Vylučuje sa obličkami, črevami, potom, materským mliekom v nezmenenej forme a vo forme metabolitov.

Pri predpisovaní vysokých dávok sa rýchlosť vylučovania dramaticky zvyšuje. Fajčenie a používanie etanolu urýchľujú ničenie kyseliny askorbovej (premena na neaktívne metabolity), čo dramaticky znižuje rezervy v tele.

Zobrazené počas hemodialýzy.

- prevencia a liečba hypo- a avitaminózy C;

- stavy zvýšeného dopytu po kyseline askorbovej;

- obdobie umelého kŕmenia a intenzívneho rastu;

- zvýšená psychická a fyzická záťaž;

- obdobie zotavenia po ťažkých chorobách;

- horúčka proti akútnym respiračným ochoreniam, akútnym respiračným vírusovým infekciám;

- dlhodobé chronické infekcie;

- pooperačné obdobie, tehotenstvo (viacnásobné, uprostred nikotínu alebo drogovej závislosti);

- chronická intoxikácia prípravkami železa (ako súčasť komplexnej liečby deferoxamínom);

- tendencia k trombóze;

- nedostatok sacharózy / izomaltázy, intolerancie fruktózy,
glukózo-galaktózová malabsorpcia;

Bezpečnostné opatrenia: giperoksalaturiya, renálna insuficiencia, hemochromatóza, talasémia, polycythemia vera, leukémia, sideroblastickej anémia, deficit glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, kosáčikovitá anémia, progresívne malígne ochorenie.

Liek sa užíva perorálne po jedle.

Na profylaxiu: dospelí pri 0,05 - 0,1 g (1-2 pilulky) / deň, deti od 5 rokov - pri 0,05 g (1 tableta) / deň.

Na liečbu: dospelí vo výške 0,05 - 0,1 g (1-2 pilulky) 3-5 krát denne, deti od 5 rokov - 0,05 - 0,1 g (1-2 pilulky) 2-3 krát denne.

Počas gravidity a laktácie - 0,3 g (6 tabliet) / deň počas 10-15 dní, potom 0,1 g (2 tablety) / deň.

Ak sa vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky, prestaňte užívať liek a poraďte sa s lekárom.

Na strane centrálneho nervového systému: bolesť hlavy, únava, dlhodobé užívanie veľkých dávok - zvýšená excitabilita centrálneho nervového systému, poruchy spánku.

Na strane zažívacieho ústrojenstva: podráždenie gastrointestinálneho traktu, nevoľnosť, vracanie, hnačka, kŕče žalúdka.

Na strane endokrinného systému: inhibícia funkcie ostrovného aparátu pankreasu (hyperglykémia, glykozúria).

Na strane močového systému: ak sa používa vo vysokých dávkach - hyperoxalatúria a tvorba močových kameňov a oxalátu vápenatého.

Vzhľadom k tomu, kardiovaskulárny systém: trombóza, pri použití vo vysokých dávkach, zvýšenie krvného tlaku, rozvoj mikroangiopatie, myokardiálnej dystrofie.

Alergické reakcie: kožná vyrážka; zriedkavo - anafylaktický šok.

Laboratórne ukazovatele: trombocytóza, hyperprotrombinémia, erytropoéza, neutrofilná leukocytóza, hypokalémia.

Iné: hypovitaminóza, pocit tepla, dlhodobé používanie veľkých dávok - retencia sodíka (Na +) a tekutiny, metabolický zinok (Zn 2+), meď (Cu 2+).

Príznaky: pri užívaní viac ako 1 g / deň, pálenie záhy, hnačka, problémy s močením alebo farbenie moču červená, hemolýza sú možné. (u pacientov s deficitom glukóza-6-fosfát dehydrogenázy).

Liečba: symptomatická, nútená diuréza.

Zvyšuje koncentráciu benzylpenicilínu a tetracyklínov v krvi; v dávke 1 g / deň zvyšuje biologickú dostupnosť etinylestradiolu.

Zlepšuje vstrebávanie prípravkov železa v čreve (premieňa železité železo na železné železo); môže zvýšiť vylučovanie železa pri použití s ​​deferoxamínom.

Kyselina acetylsalicylová (ASA), perorálna antikoncepcia, čerstvé šťavy a alkalické nápoje znižujú absorpciu a absorpciu.

Pri súčasnom použití s ​​ASA zvyšuje vylučovanie kyseliny askorbovej močom a znižuje vylučovanie ASA. ASA znižuje absorpciu kyseliny askorbovej asi o 30%.

Zvyšuje riziko kryštalizácie pri liečbe salicylátov a sulfónamidov - krátkodobo pôsobiace, spomaľuje vylučovanie kyselín obličkami, zvyšuje vylučovanie liečiv s alkalickou reakciou (vrátane alkaloidov), znižuje koncentráciu perorálnych kontraceptív v krvi.

Zvyšuje celkový klírens etanolu, čo zase znižuje koncentráciu kyseliny askorbovej v tele.

Chinolínové prípravky (fluorochinolóny, atď.), Chlorid vápenatý, salicyláty, kortikosteroidy s dlhodobým užívaním vyčerpávajú zásoby kyseliny askorbovej.

Pri súčasnom použití znižuje chronotropný účinok izoprenalínu.

Pri dlhodobom používaní alebo používaní vo vysokých dávkach môže narušiť interakciu disulfiram-etanolu.

Vo vysokých dávkach zvyšuje vylučovanie meksiletínu obličkami.

Barbituráty a primidón zvyšujú vylučovanie kyseliny askorbovej v moči.

Znižuje terapeutický účinok antipsychotík (fenotiazínových derivátov), ​​tubulárnej reabsorpcie amfetamínu a tricyklických antidepresív.

V súvislosti so stimulačným účinkom kyseliny askorbovej na syntézu kortikosteroidných hormónov je potrebné monitorovať funkciu obličiek a krvný tlak.

Pri dlhodobom používaní veľkých dávok môže byť inhibovaná funkcia inzulínového aparátu pankreasu, preto musí byť počas liečby pravidelne monitorovaná.

U pacientov s vysokým obsahom železa v tele sa má kyselina askorbová používať v minimálnych dávkach.

Podávanie kyseliny askorbovej pacientom s rýchlo proliferujúcimi a intenzívne metastatickými nádormi môže tento proces zhoršiť.

Kyselina askorbová ako redukčné činidlo môže skresliť výsledky rôznych laboratórnych testov (glukóza v krvi, bilirubín, transamináza, aktivita laktátdehydrogenázy).

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Kyselina askorbová neovplyvňuje rýchlosť psychomotorických reakcií pri riadení a práci s presnými mechanizmami.

Minimálna denná potreba kyseliny askorbovej v II-III trimestri tehotenstva je asi 60 mg.

Minimálna denná potreba počas laktácie je 80 mg. Materská strava, ktorá obsahuje dostatočné množstvo kyseliny askorbovej, je dostatočná na prevenciu nedostatku vitamínu C u dojčiat (neodporúča sa prekročiť maximálnu dennú potrebu kyseliny askorbovej u dojčiacej matky).

Pre profylaxiu: deti od 5 rokov - pri 0,05 g (1 tableta) / deň.

Na liečbu: deti od 5 rokov - 0,05 - 0,1 g (1-2 tablety) 2-3 krát denne.

Liek uchovávajte na suchom, tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 1 rok 6 mesiacov.

Nepoužívajte po dátume uvedenom na obale.