V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Ibuprofen. Prezentované recenzie návštevníkov na mieste - spotrebiteľov tohto lieku, rovnako ako názory lekárskych špecialistov na použitie Ibuprofen v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy ibuprofénu s dostupnými štruktúrnymi analógmi. Použitie na liečbu zápalu a úľavy od tepla, ako aj na zmiernenie bolesti u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.
Ibuprofen je nesteroidné protizápalové činidlo odvodené od kyseliny fenylpropiónovej. Má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky.
Mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou aktivity COX - hlavného enzýmu v metabolizme kyseliny arachidónovej, ktorá je prekurzorom prostaglandínov, ktoré hrajú hlavnú úlohu v patogenéze zápalu, bolesti a horúčky. Analgetický účinok je spôsobený ako periférnym (nepriamo, prostredníctvom potlačenia syntézy prostaglandínov), tak centrálnym mechanizmom (v dôsledku inhibície syntézy prostaglandínov v centrálnom a periférnom nervovom systéme). Potláča agregáciu krvných doštičiek.
Pri vonkajšej aplikácii má protizápalové a analgetické účinky. Znižuje rannú stuhnutosť, zvyšuje rozsah pohybu v kĺboch.
farmakokinetika
Pri požití sa ibuprofen takmer úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Súčasný príjem potravy spomaľuje rýchlosť vstrebávania. Metabolizované v pečeni (90%). 80% dávky sa vylučuje močom hlavne vo forme metabolitov (70%), 10% - nezmenené; 20% sa vylučuje črevami ako metabolity.
svedectvo
- zápalové ochorenia kĺbov a chrbtice (vrátane reumatoidnej artritídy, ankylozujúcej spondylitídy, osteoartritídy, dnovej artritídy);
- syndróm miernej bolesti s rôznymi etiológiami (vrátane bolesti hlavy, migrény, bolesti zubov, neuralgie, myalgie, pooperačnej bolesti, posttraumatickej bolesti, primárnej algomenorea);
- febrilný syndróm pri prechladnutí a infekčných chorobách;
- určené na symptomatickú liečbu, zníženie bolesti a zápalu v čase použitia, neovplyvňuje progresiu ochorenia.
Formy uvoľnenia
Tablety, potiahnuté 200 mg a 400 mg.
Sviečky na rektálne použitie pre deti 60 mg.
Gél na vonkajšie použitie 5%.
Masť na vonkajšie použitie 5%.
Sirup alebo suspenzia na perorálne podávanie.
Ibuprofen šumivé tablety - Hemofarm.
Návod na použitie a dávkovanie
Ibuprofen sa predpisuje pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov ústami, v tabletách po 200 mg 3-4-krát denne. Na dosiahnutie rýchleho terapeutického účinku možno dávku zvýšiť na 400 mg (2 tablety) 3-krát denne. Keď sa dosiahne terapeutický účinok, denná dávka liečiva sa zníži na 600-800 mg. Užívajte ráno dávku pred jedlom, vypite veľké množstvo vody (pre rýchlejšiu absorpciu lieku). Zostávajúce dávky sa užívajú počas dňa po jedle.
Maximálna denná dávka je 1200 mg (neužívajte viac ako 6 tabliet za 24 hodín). Opakovaná dávka sa nemá užívať častejšie ako po 4 hodinách Trvanie užívania lieku bez konzultácie s lekárom nie je dlhšie ako 5 dní.
Nepoužívať u detí mladších ako 12 rokov bez konzultácie s lekárom.
Deti od 6 do 12 rokov: 1 tableta nie viac ako 4-krát denne; liek sa môže použiť len v prípade telesnej hmotnosti dieťaťa vyššej ako 20 kg Interval medzi užitím tabletiek najmenej 6 hodín (denná dávka nie vyššia ako 30 mg / kg).
Externe sa používa v priebehu 2-3 týždňov.
Maximálny denný príjem pre dospelých pri perorálnom alebo rektálnom užití je 2,4 g.
Vedľajšie účinky
- NSAID-gastropatia (bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, strata chuti do jedla, hnačka, plynatosť, zápcha; zriedkavo - ulcerácia gastrointestinálnej sliznice, ktorá je v niektorých prípadoch komplikovaná perforáciou a krvácaním);
- podráždenie alebo suchosť ústnej sliznice;
- bolesť v ústach;
- ulcerácia ďasien;
- dýchavičnosť;
- bronchospazmus;
- strata sluchu: strata sluchu, zvonenie alebo tinitus;
- poškodenie zraku: toxické poškodenie zrakového nervu, rozmazané videnie alebo dvojité videnie
- suché a podráždené oči;
- edém spojiviek a viečka (alergický pôvod);
- bolesť hlavy;
- závraty;
- nespavosť;
- úzkosť;
- nervozita a podráždenosť;
- psychomotorická agitácia;
- ospalosť;
- depresie;
- zmätenosť;
- halucinácie;
- zlyhanie srdca;
- tachykardia;
- vysoký krvný tlak;
- alergická nefritída;
- kožná vyrážka (zvyčajne erytematózna alebo urtikária);
- svrbenie;
- angioedém;
- anafylaktoidné reakcie;
- anafylaktický šok;
- horúčka;
- alergická rinitída;
- anémia (vrátane hemolytickej, aplastickej);
- trombocytopénia a trombocytopenická purpura;
- agranulocytóza;
- leukopénia;
- zvýšené potenie.
- čas krvácania (môže sa zvýšiť);
- koncentrácia glukózy v sére (môže sa znížiť);
- klírens kreatinínu (môže sa znížiť);
- hematokrit alebo hemoglobín (môže sa znížiť);
- koncentrácia kreatinínu v sére (môže sa zvýšiť);
- pečeňovej transaminázy (môže sa zvýšiť).
kontraindikácie
- precitlivenosť na niektorú zo zložiek, ktoré tvoria liek. Precitlivenosť na kyselinu acetylsalicylovú alebo iné NSAID vrátane anamnestické údaje o záchvate bronchiálnej obštrukcie, rinitíde, urtikárii po užití kyseliny acetylsalicylovej alebo iných NSAID; úplný alebo neúplný syndróm intolerancie, kyselina acetylsalicylová (rinosinusitída, urtikária, sliznice nosa, bronchiálna astma);
- erózne a ulcerózne ochorenia gastrointestinálneho traktu v akútnom štádiu (vrátane peptického vredu a dvanástnikového vredu, Crohnovej choroby, ulceróznej kolitídy);
- zápalové ochorenie čriev;
- hemofílie a iné poruchy krvácania (vrátane hypokoagulácie), hemoragickej diatézy;
- obdobie po operácii bypassu koronárnej artérie;
- gastrointestinálne krvácanie a intrakraniálne krvácanie;
- závažné zlyhanie pečene alebo aktívne ochorenie pečene;
- progresívne ochorenie obličiek;
- závažné zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 30 ml / min potvrdilo hyperkalémiu;
- tehotenstva;
- vek do 6 rokov.
Použitie počas gravidity a laktácie
Kontraindikované počas gravidity. Počas laktácie používajte opatrne.
Špeciálne pokyny
Liečba liečivom by sa mala vykonávať v minimálnej účinnej dávke, v čo najkratšom možnom čase. Počas dlhodobej liečby je potrebné kontrolovať obraz periférnej krvi a funkčný stav pečene a obličiek. Ak sa objavia príznaky gastropatie, je potrebné pozorne sledovať, vrátane esofagogastroduodenoskopie, kompletného krvného obrazu (hemoglobínový test), fekálneho okultného krvného testu.
Ak je to potrebné, stanovenie 17-ketosteroidného lieku by sa malo zrušiť 48 hodín pred štúdiou.
Pacienti by sa mali zdržať všetkých činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť, rýchle psychické a motorické reakcie. Počas liečby sa neodporúča používať etanol (alkohol).
Liekové interakcie
Súčasné užívanie ibuprofénu s kyselinou acetylsalicylovou a inými NSAID sa neodporúča. Pri súčasnom menovaní ibuprofénu znižuje protizápalový a protidoštičkový účinok kyseliny acetylsalicylovej (je možné zvýšiť výskyt akútnej koronárnej insuficiencie u pacientov dostávajúcich malé dávky kyseliny acetylsalicylovej ako protidoštičkového činidla po začatí liečby ibuprofénom). Pri podávaní s antikoagulačnými a trombolytickými liekmi (alteplazy, streptokináza, urokináza) sa súčasne zvyšuje riziko krvácania. Súčasné podávanie s inhibítormi spätného vychytávania serotonínu (citalopram, fluoxetín, paroxetín, sertralín) zvyšuje riziko závažného gastrointestinálneho krvácania.
Cefamandol, cefaperazón, cefotetan, kyselina valproová, plicamycín zvyšujú výskyt hypoprotrombinémie. Prípravky cyklosporínu a zlata zvyšujú účinok ibuprofénu na syntézu prostaglandínov v obličkách, čo sa prejavuje zvýšenou nefrotoxicitou. Ibuprofen zvyšuje plazmatickú koncentráciu cyklosporínu a pravdepodobnosť jeho hepatotoxických účinkov. Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, znižujú vylučovanie a zvyšujú plazmatickú koncentráciu ibuprofénu. Induktory mikrozomálnej oxidácie (fenytoín, etanol (alkohol), barbituráty, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva) zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolitov, čím zvyšujú riziko vzniku závažných intoxikácií. Inhibítory mikrozomálnej oxidácie - znižujú riziko hepatotoxického účinku. Znižuje hypotenzívnu aktivitu vazodilatátorov, natriuretickú a diuretickú aktivitu furosemidu a hydrochlorotiazidu. Znižuje účinnosť urikosurických liekov, zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, protidoštičkových látok, fibrinolytík (zvýšené riziko hemoragických porúch), zvyšuje ulcerogénny účinok pri krvácaní minerálnych kortikosteroidov, glukokortikosteroidov, kolchicínu, estrogénov, etanolu (alkoholu). Zvyšuje účinok perorálnych hypoglykemických liekov a inzulínu, derivátov sulfonylmočoviny. Antacidá a kolestyramín znižujú absorpciu. Zvyšuje krvnú koncentráciu digoxínu, lítiových prípravkov, metotrexátu. Kofeín zvyšuje analgetický účinok.
Analógy lieku Ibuprofen
Štruktúrne analógy účinnej látky:
- ADVIL;
- art rock;
- Bonifen;
- Brufen;
- Brufen retard;
- Burana;
- De-Block;
- Detský motrin;
- Je dlhá;
- Ibuprom;
- Ibuprom Max;
- Ibuprom Sprint Caps;
- Ibuprofen lannaher;
- Ibuprofen Nycomed;
- Ibuprofén-Verte;
- Ibuprofén-HEMOFARM;
- Ibusan;
- Ibutop gél;
- Ibufen;
- Ipren;
- MIG 200;
- MIG 400;
- Nurofen;
- Nurofen pre deti;
- Nurofen Obdobie;
- Nurofen UltraCap;
- Nurofen Forte;
- Nurofen Express;
- Pede;
- Solpafleks;
- Faspik.
Ibuprofen - návod na použitie pre dospelých a deti
Jedným z najčastejšie používaných typov liečby pre pediatra aj praktického lekára je antipyretická liečba. Ibuprofen, nesteroidná skupina na báze kyseliny fenylpropiónovej, je veľmi populárny. Má antipyretický, protizápalový a analgetický účinok.
Ibuprofen - inštrukcie
Na symptomatickú liečbu horúčky sa spravidla používa Paracetamol alebo Ibuprofen - obe tieto lieky sú vhodné aj pre dojčatá a tehotné ženy. Avšak posledne uvedený má určité výhody oproti paracetamolu, pretože poskytuje rýchlejší a hmatateľnejší výsledok a je platný asi 8 hodín. Pred použitím je nevyhnutným predpokladom preštudovanie návodu na použitie lieku Ibuprofen, pretože tento nástroj môže mať vedľajšie účinky a má kontraindikácie.
Ibuprofénové tablety
Použitie ibuprofénu v tabletách je odôvodnené v prípade patologických stavov chrbtice / kĺbov, horúčky, menštruačnej bolesti, zubných a bolestí hlavy, poranení pohybového aparátu a mäkkých tkanív. Liek môže byť predpísaný na liečbu príznakov chrípkových, gynekologických, ORL ochorení. Ibuprofen tablety pomáhajú znižovať / eliminovať bolesť, opuchy, navyše sú účinným liekom na teplotu.
Podľa inštrukcií, liečba s použitím tohto lieku by mala byť vykonaná v krátkom priebehu as minimálnymi tabletkami. Ak dlhodobo užívate tento nástroj, musíte pravidelne sledovať priebeh periférnej krvi a obličiek a pečene. Počas liečby sa pacienti musia vzdať práce, ktorá vyžaduje vysokú reakciu, vysokú koncentráciu pozornosti. Počas liečby je alkohol zakázaný.
Tento liek sa predpisuje pri degeneratívnych a zápalových ochoreniach chrbtice a kĺbov, vrátane reumatizmu, artritídy, osteoartritídy, spondylitídy, ischias, burzitídy, poranení mäkkých tkanív a kostí atď. nos, s neuralgiou, adnexitídou, myalgiou, bolesťou zubov / bolesťou hlavy, algomenorea. Počas obdobia liečby drogami je potrebné kontrolovať fungovanie pečene, obličiek a monitorovať stav krvi.
Podľa pokynov je použitie masti na poškodených miestach kože zakázané. Gél sa používa opatrne v nasledujúcich komorbiditách:
- patológie pečene, obličiek;
- zlyhanie srdca;
- po operácii;
- dyspeptické symptómy;
- alergické reakcie na nesteroidné protizápalové lieky;
- gastrointestinálne ochorenia, vrátane jediného krvácania.
sirup
Uvoľňovanie liečiva je tiež vo forme sirupu. Suspenzia ibuprofénu má oranžovú farbu, pomarančovú príchuť a je určená na liečbu dieťaťa. Použitie lieku je indikované pre:
- nachladnutie;
- chrípka, iné akútne respiračné vírusové infekcie;
- rôzne detské infekcie;
- tonzilitída / angína;
- postvakcinálna horúčka.
Okrem toho Ibuprofenov pokyn indikuje, že sirup je neúčinný pri zastavení progresie ochorenia, avšak príznaky dieťaťa sa môžu liečiť pomocou nápravy, ak má:
- bolesť spojená so zápalom ucha;
- bolesť zubov;
- migréna;
- neuralgia;
- bolesť spôsobená zraneniami svalov, kĺbov, kostí.
sviečky
Táto forma lieku je vhodná pre najmenšie deti - od 3 mesiacov. Podľa inštrukcií môžu byť sviečky Ibuprofen podávané dieťaťu ako:
- liek proti bolesti (sviečky pomáhajú s rôznymi neuralgiami, ušami, zubami, bolesťami hlavy, výronmi, bolesťou v angíne);
- antipyretické liečivo (použitie je odôvodnené v respiračných patológiách, po očkovaní, chrípke, zápalových ochoreniach, ktoré sú sprevádzané horúčkou).
Spôsob aplikácie a príslušnú dávku sirupu predpisuje špecialista, ktorý je v tomto prípade založený na telesnej hmotnosti a veku pacienta. Anotácia Ibuprofen obsahuje informácie o takejto odporúčanej jednorazovej dávke pre deti: od 5 do 10 mg na kilogram hmotnosti. Aplikácia prípravku sa má vykonať trikrát denne s maximálnou dennou dávkou 30 mg na kilogram telesnej hmotnosti dieťaťa. Ak sa liek používa ako antipyretikum, potom stojí za to ho piť až 3 dni a liek sa môže použiť na zmiernenie bolesti po dobu nie dlhšiu ako 5 dní.
štruktúra
Liečivo je dostupné v niekoľkých formách, z ktorých každá má špecifické, odlišné zloženie. V balení k nástroju by mala byť inštrukcia, kde je zloženie Ibuprofenu podrobne popísané. Aké zložky obsahujú gél, tablety, sirup, sviečky:
- Každá kapsula obsahuje 200 mg liečiva - ibuprofén. Pomocné zložky tabliet sú: aerosil, zemiakový škrob, vanilín, stearát horečnatý, včelí vosk, želatína, farbivo, sacharóza, múka atď.
- 100 ml sirupu obsahuje 2 g účinnej látky. Zostávajúce látky v zložení suspenzie sú sodná soľ karmelózy, sacharóza, glycerol, glycerylhydroxystearát makrogol, propylénglykol, weigum, dihydrát fosforečnanu sodného, pomarančová príchuť, farbivo atď.
- Sviečka obsahuje 60 mg hlavnej zložky a tuhý tuk sa používa ako pomocná látka.
- 100 g masti obsahuje 5 g účinnej zložky. Ďalšie zložky gélu sú dimexid, makrogol.
Indikácie na použitie
Liek sa používa pri rôznych chorobách, vrátane poranení mäkkých a kostných tkanív. Podľa návodu je použitie Ibuprofenu možné: t
- artritída so SLE, ako prvok komplexnej liečby;
- degeneratívne zápalové procesy vyskytujúce sa v lokomotorickom systéme (psoriatické, juvenilné, reumatoidné, dnová artritída, osteochondróza, spondylarthritis, amyotrofia neuralgického typu;
- syndróm bolesti na pozadí ossalgie, artralgie, myalgie, migrény, radiculitídy, menštruácie, onkologických patológií, tendinitídy, neuralgie, burzitídy, choroby osobného turnera, poranení, chirurgických výkonov
- zápal panvy po pôrode v dôsledku adnexitídy;
- horúčka proti infekciám, prechladnutiu.
ibuprofen
Návod na použitie:
Ceny v lekárňach online:
Ibuprofen je nesteroidný syntetický liek, ktorý má analgetické, protizápalové a antipyretické účinky.
Farmakologický účinok
Aktívna zložka liečiva je ibuprofén, derivát kyseliny fenylpropiónovej.
Ibuprofen je najúčinnejší pre zápalovú bolesť. Antipyretický účinok je celkom blízky kyseline acetylsalicylovej. Inhibuje priľnavosť krvných doštičiek, zlepšuje mikrocirkuláciu a znižuje intenzitu zápalu.
Pri vonkajšej aplikácii má Ibuprofen ako masť silný analgetický účinok, znižuje začervenanie, rannú stuhnutosť a opuch.
Tento liek je zaradený do zoznamu najdôležitejších liekov Svetovej zdravotníckej organizácie, jeho účinnosť a bezpečnosť bola študovaná a klinicky testovaná.
Uvoľňovací formulár
Ibuprofén je dostupný vo forme tabliet, suspenzií a mastí.
- Tablety Ibuprofenu sú okrúhle, hladké, bikonvexné biele. Každá tableta obsahuje 200 mg alebo 400 mg účinnej látky. Pomocné látky - stearát horečnatý, mastenec, laktóza, zemiakový škrob, koloidný oxid kremičitý, Povidón 25. 10, 20 a 100 kusov v balení;
- Potiahnuté tablety Ibuprofenu s predĺženým účinkom. Každá tableta obsahuje 800 mg účinnej látky. 7, 14 a 60 kusov v balení;
- Tablety na sanie. Každá tableta obsahuje 200 mg účinnej látky;
- Kapsuly s dlhodobým účinkom. Každá kapsula obsahuje 300 mg účinnej zložky;
- Ibuprofénová suspenzia na perorálne podávanie homogénna, žltá, s vôňou pomaranča. 5 ml suspenzie obsahuje 100 mg účinnej látky. Vyrobené vo fľašiach po 100 ml, v škatuľke s odmernou lyžičkou;
- 5% krém a gél na vonkajšie použitie.
Indikácie pre použitie ibuprofénu
Ibuprofen je indikovaný pre: t
- Symptomatická liečba chrípky a SARS;
- osteoartritída;
- Psoriatická artritída;
- Cervikálna spondylóza;
- Barre-Lieuov syndróm;
- Cervikálna migréna;
- bursitis;
- Ankylozujúca spondylitída;
- Neuralgická amyotrofia;
- bolesť svalov;
- Nefrotický syndróm;
- Posturálna hypotenzia (pri užívaní antihypertenzív);
- Febrilné stavy rôznych etymológií;
- Traumatický zápal mäkkých tkanív a pohybového aparátu;
- Syndróm vertebrálnej artérie;
- neuralgia;
- zápal šliach;
- Hematómy.
Ibuprofen je tiež indikovaný na liečbu podvrtnutí väzov, reumatoidnej artritídy, radiculitídy a artikulárneho syndrómu (s exacerbáciou dny).
Ibuprofen je ako doplnok indikovaný na použitie v: t
- zápal pľúc;
- Pooperačné, zubné a bolesti hlavy;
- Infekčné zápalové ORL ochorenia - faryngitída, angína, rinitída, laryngitída, sinusitída;
- bronchitída;
- panniculitis;
- Primárna dysmenorea;
- algodismenoree;
- Zápalové procesy v panve;
- Adnexitis.
kontraindikácie
Ibuprofen je kontraindikovaný podľa pokynov pre: t
- Precitlivenosť na liek;
- Exacerbácia žalúdočného vredu alebo dvanástnikového vredu a ulceróznej kolitídy;
- Choroby zrakového nervu a zhoršené videnie farieb;
- "Aspirín" astma;
- hypertenzia;
- skotóm;
- amblyopia;
- Výrazná porucha funkcie obličiek alebo pečene, ako aj cirhóza pečene s portálnou hypertenziou;
- Zlyhanie srdca;
- opuch;
- hemofílie;
- antikoagulačný;
- leukopénia;
- Patológia vestibulárneho aparátu;
- Nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
- III trimester tehotenstva.
Podľa návodu Ibuprofen predpísané opatrne, keď:
- Chronické srdcové zlyhanie
- Sprievodné ochorenia pečene a obličiek,
- enteritis;
- Ihneď po operácii;
- S dyspeptickými príznakmi pred liečbou;
- gastritídu;
- kolitída;
- Deti do 12 rokov.
Pri použití Ibuprofenu je potrebné systematicky monitorovať priebeh periférnej krvi, ako aj funkcie pečene a obličiek.
Návod na použitie Ibuprofen
Podľa návodu Ibuprofen prijaté po jedle vnútri.
Denná dávka lieku závisí od ochorenia:
- U osteoartritídy, algomenorea, psoriatickej artritídy a ankylozujúcej spondyloartritídy sa u dospelých predpisuje 400-600 mg 3-4-krát denne;
- Pri reumatoidnej artritíde užívajte zvýšenú dávku 800 mg trikrát denne;
- Pri poraneniach mäkkých tkanív a výronoch sa používajú tablety Ibuprofenu s dlhodobým účinkom - 1600-2400 mg raz denne, výhodne pred spaním;
- Pri miernom syndróme bolesti je 1200 mg denne;
- Pri febrilnom syndróme, ktorý vznikol po imunizácii, sa používa 50 mg, ak je to potrebné, podávanie sa môže opakovať po 6 hodinách, ale nie viac ako 100 mg denne.
Pre febrilné deti staršie ako 12 rokov sa vypočíta dávka ibuprofénu na zníženie telesnej teploty: t
- Nad 39,2 ° C, 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti za deň;
- Pod 39,2 ° C, 5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne.
Ibuprofénové tablety na resorpciu sa používajú na liečbu ORL ochorení, ktoré sa rozpúšťajú v ústach pod jazykom. Deti staršie ako 12 rokov a dospelí majú predpísané dávkovanie 200-400 mg 2-3 krát denne.
Suspenzia na perorálne podanie sa zvyčajne predpisuje deťom. Priemerná jednorazová dávka na recepcii 3-krát denne:
- Od 1 do 3 rokov - 100 mg;
- Od 4 do 6 rokov - 150 mg;
- Od 7 do 9 rokov - 200 mg;
- Od 10 do 12 rokov - 300 mg.
Topicky aplikovaný gél alebo krém Ibuprofen, aplikovať a trieť, kým úplne absorbuje na postihnutej oblasti 3-4 krát denne. Liečba sa môže uskutočniť do 2-3 týždňov.
Vedľajšie účinky
Podľa návodu Ibuprofen je pomerne bezpečný liek a je zvyčajne dobre tolerovaný. Pri používaní sa môžu vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky: t
Tráviaci systém: hnačka, zvracanie, nevoľnosť, anorexia, nepríjemné pocity v epigastriu, erózne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu sa vyskytujú častejšie; významne menej abnormálnych pečeňových funkcií alebo krvácania z gastrointestinálneho traktu.
Nervový systém: môžu sa vyskytnúť bolesti hlavy alebo závraty, poruchy spánku alebo nepokoj, ako aj poruchy videnia.
Obehový systém: vedľajšie účinky sa pozorujú len pri dlhodobom užívaní lieku - trombocytopénia, anémia, agranulocytóza.
Močový systém: pri dlhodobom užívaní Ibuprofenu sa môže vyskytnúť dysfunkcia obličiek.
Alergické reakcie sa môžu pozorovať pri užívaní lieku vo vnútri, a keď sa aplikujú externe vo forme sčervenania kože, kožnej vyrážky, angioedému, pocitu pálenia. Bronchospastický syndróm a aseptická meningitída sa vyskytujú oveľa menej často.
Ibuprofen je kontraindikovaný v treťom trimestri gravidity. Aplikácia v I. a II. Trimestri je možná striktne podľa svedectva lekára.
Počas laktácie sa ibuprofen môže používať v nízkych dávkach na bolesť a horúčku. Pretože liek sa uvoľňuje do materského mlieka, je použitie v dávkach vyšších ako 800 mg denne kontraindikované.
Podmienky skladovania
Ibuprofen je dostupný na lekársky predpis. Čas použiteľnosti - 3 roky.
ibuprofen
◊ Ružovo obalené tablety, bikonvexné; na priečnom reze sú viditeľné dve vrstvy.
10 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
10 ks. - Obal bunkových balíkov (5) - kartónové obaly.
10 ks. - Obaly bunkových zväzkov (10) - kartónové obaly.
50 ks. - banky tmavého skla (1) - balenie kartónu.
◊ Ružovo obalené tablety, bikonvexné; na priečnom reze sú viditeľné dve vrstvy.
10 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
10 ks. - Obal bunkových balíkov (5) - kartónové obaly.
10 ks. - Obaly bunkových zväzkov (10) - kartónové obaly.
50 ks. - polymérové plechovky (1) - kartónové obaly.
NSA. Má protizápalový, antipyretický a analgetický účinok. Potláča protizápalové faktory, znižuje agregáciu krvných doštičiek. Inhibuje typy cyklooxygenázy 1 a 2, porušuje metabolizmus kyseliny arachidónovej, znižuje množstvo prostaglandínov v zdravých tkanivách aj v ohnisku zápalu a potláča exsudatívne a proliferatívne fázy zápalu. Znižuje citlivosť na bolesť pri zápale. Spôsobuje oslabenie alebo vymiznutie syndrómu bolesti, vrátane. s bolesťami v kĺboch v pokoji as pohybom, znížením rannej stuhnutosti a opuchom kĺbov, zvyšuje rozsah pohybu.
Antipyretický účinok v dôsledku zníženia excitability termoregulačných centier diencefalonu
Ibuprofen sa rýchlo a takmer úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, jeho Cmax v plazme sa dosiahnu v 1-2 hodinách po požití, v synoviálnej tekutine - za 3 hodiny, je spojená s plazmatickými proteínmi o 99%.
Pomaly preniká do dutiny kĺbov, zotrváva v synoviálnom tkanive a vytvára v ňom väčšie koncentrácie ako v plazme.
K metabolizmu ibuprofénu dochádza hlavne v pečeni. T1/2 z plazmy trvá 2 - 3 hodiny, vylučuje sa obličkami ako metabolity (nie viac ako 1% sa vylučuje v nezmenenej forme) av menšej miere žlčou. Ibuprofen je úplne eliminovaný za 24 hodín.
napätie hlavy a migréna;
- artikulárna, svalová bolesť,
- bolesť chrbta, dolnej časti chrbta, ischias;
- bolesť s poškodením väziva;
- Horúčka s nachladnutím, chrípka;
- reumatoidná artritída, osteoartróza.
NSAID sú určené na symptomatickú liečbu, znižujú bolesť a zápal v čase použitia, neovplyvňujú progresiu ochorenia.
- erózne a ulcerózne zmeny sliznice žalúdka alebo dvanástnika, aktívne gastrointestinálne krvácanie;
- zápalové ochorenie čriev v akútnej fáze vrátane ulcerózna kolitída;
- Anamnestické údaje o záchvate bronchiálnej obštrukcie, rinitíde, urtikárii po užití kyseliny acetylsalicylovej alebo iného nesteroidného protizápalového lieku (úplný alebo neúplný syndróm intolerancie kyseliny acetylsalicylovej - rinosinusitída, urtikária, sliznice nosa, bronchiálna astma);
- zlyhanie pečene alebo aktívne ochorenie pečene;
- zlyhanie obličiek (CC menej ako 30 ml / min), progresívne ochorenie obličiek;
- hemofílie a iné poruchy krvácania (vrátane hypokoagulácie), hemoragickej diatézy;
- v období po operácii bypassu koronárnej artérie;
- tehotenstvo (trimester III);
- vek detí: do 6 rokov a od 6 do 12 rokov (s telesnou hmotnosťou nižšou ako 20 kg) - pre tablety 200 mg; do 12 rokov - pre tablety 400 mg;
- precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku, ktorá tvorí liek.
Preventívne opatrenia: pokročilý vek, kongestívne zlyhanie srdca, cerebrovaskulárne ochorenia, arteriálna hypertenzia, ischemická choroba srdca, dyslipidémia / hyperlipidémia, diabetes mellitus, ochorenie periférnych artérií, nefrotický syndróm, QA menej ako 30-60 ml / min, hyperbilirubinémia, žalúdočný vred a detské vredy, dvanástnikový vred, CVD menej ako 30-60 ml / min. črevá (v anamnéze), infekcie Helicobacter pylori, gastritída, enteritída, kolitída, dlhodobé užívanie NSAID, ochorenia krvi neznámej etiológie (leukopénia a anémia), trimester tehotenstva (I-II), p Laktácia, fajčenie, časté užívanie alkoholu (alkoholizmus), závažné somatické ochorenia, súbežná liečba s nasledujúcimi liekmi: antikoagulanciá (napr. Warfarín), protidoštičkové látky (napríklad kyselina acetylsalicylová; klopidogrel), perorálne glukokortikosteroidy (napríklad prednizolón); serotonín (napríklad citalopram, fluoxetín, paroxetín, sertralín).
Dospelí, starší ľudia a deti nad 12 rokov: 200 mg tablety 3-4 krát denne; v tabletách po 400 mg 2-3 krát denne. Denná dávka je 1200 mg (neužívajte viac ako 6 tabliet po 200 mg (alebo 3 tablety po 400 mg) počas 24 hodín.
Tablety sa majú prehltnúť s vodou, najlepšie počas alebo po jedle. Neužívajte viac ako 4 hodiny.
Neprekračujte uvedenú dávku!
Liečba bez konzultácie s lekárom by nemala prekročiť 5 dní.
Ak príznaky pretrvávajú, vyhľadajte lekára.
Nepoužívať u detí mladších ako 12 rokov bez konzultácie s lekárom.
Deti vo veku od 6 do 12 rokov (s hmotnosťou vyššou ako 20 kg): 1 tableta po 200 mg, najviac 4-krát denne. Interval medzi užívaním tabliet po dobu najmenej 6 hodín
V odporúčaných dávkach liek zvyčajne nespôsobuje vedľajšie účinky.
Na strane tráviaceho systému: NSAID-gastropatia (bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, strata chuti do jedla), hnačka, plynatosť, zápcha; ulcerácie gastrointestinálnej sliznice, ktorá je v niektorých prípadoch komplikovaná
perforácia a krvácanie; podráždenie alebo suchosť ústnej sliznice, bolesť v ústach, ulcerácia sliznice ďasien, aftózna stomatitída, pankreatitída, hepatitída.
Na strane dýchacieho systému: dýchavičnosť, bronchospazmus.
Na strane zmyslov: poškodenie sluchu: strata sluchu, zvonenie alebo tinitus; poškodenie zraku: toxické poškodenie zrakového nervu, rozmazané videnie, skotóm, suchosť a podráždenie očí, edém spojiviek a očné viečka (alergický pôvod).
Z centrálneho a periférneho nervového systému: bolesti hlavy, závraty, nespavosť, úzkosť, nervozita a podráždenosť, psychomotorická agitácia, ospalosť, depresia, zmätenosť, halucinácie, aseptická meningitída (častejšie u pacientov s autoimunitnými ochoreniami).
Keďže kardiovaskulárny systém: srdcové zlyhanie, tachykardia, zvýšený krvný tlak.
Na strane močového systému: akútne zlyhanie obličiek, alergická nefritída, nefrotický syndróm (edém), polyúria, cystitída.
Alergické reakcie: kožná vyrážka (zvyčajne erytematózna alebo urtikária), svrbenie, angioedém, anafylaktoidné reakcie, anafylaktický šok, bronchospazmus alebo dyspnoe, horúčka, multiformný erytém (vrátane Stephen-Johnsonovho syndrómu, iyónu, iyónu, iyónu, iynekozózy) Lyell), eozinofília, alergická rinitída.
Zo strany orgánov tvoriacich krv: anémia (vrátane hemolytickej, aplastickej), trombocytopénia a trombocytopenická purpura, agranulocytóza, leukopénia.
Iné: zvýšené potenie.
Z laboratórnych indikátorov: čas krvácania (môže sa zvýšiť), koncentrácia glukózy v sére (môže sa znížiť), klírens kreatinínu (môže sa znížiť), hematokrit alebo hemoglobín (môže sa znížiť), koncentrácia kreatinínu v sére (môže sa zvýšiť), aktivita pečeňovej transaminázy (môže sa zvýšiť) ).
Symptómy: bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, letargia, ospalosť, depresia, bolesť hlavy, tinitus, metabolická acidóza, kóma, akútne zlyhanie obličiek, nízky krvný tlak, bradykardia, tachykardia, fibrilácia predsiení, zlyhanie dýchania.
Liečba: výplach žalúdka (len do jednej hodiny po požití), aktívne uhlie, alkalické pitie, nútená diuréza, symptomatická liečba (korekcia acidobázického stavu, krvný tlak).
Pri terapeutických dávkach ibuprofén nevstupuje do signifikantných interakcií so široko používanými liekmi.
Induktory mikrozomálnych oxidačných enzýmov v pečeni (fenytoín, etanol, barbituráty, flumecinol, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva) zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolitov, čím zvyšujú riziko vzniku závažných intoxikácií. Inhibítory mikrozomálnej oxidácie - znižujú riziko hepatotoxického účinku.
Znižuje hypotenzívny účinok vazodilatátorov a natriuretický účinok furosemidu a hydrochlorotiazidu.
Znižuje účinnosť urikosurických liekov.
Zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, protidoštičkových látok, fibrinolytík (čo zvyšuje riziko krvácania).
Posilňuje vedľajšie účinky minerálnych kortikosteroidov, glukokortikosteroidov (zvyšuje riziko gastrointestinálneho krvácania), estrogénu, etanolu; zvyšuje hypoglykemický účinok derivátov sulfonylmočoviny.
Antacidá a kolestyramín znižujú absorpciu ibuprofénu.
Zvyšuje koncentráciu digoxínu, prípravkov lítia a metotrexátu v krvi.
Súčasné menovanie iných NSAID zvyšuje frekvenciu vedľajších účinkov.
Kofeín zvyšuje analgetický (analgetický) účinok.
Pri súčasnom menovaní ibuprofénu znižuje protizápalový a protidoštičkový účinok kyseliny acetylsalicylovej (je možné zvýšiť výskyt akútnej koronárnej insuficiencie u pacientov dostávajúcich malé dávky kyseliny acetylsalicylovej ako protidoštičkového činidla po začatí liečby ibuprofénom).
Cefamandol, cefoperazón, cefotetan, kyselina valproová, plykamycín zvyšujú výskyt hypoprotrombinémie pri súčasnom menovaní.
Myelotoxické lieky zvyšujú hematotoxicitu lieku.
Prípravky cyklosporínu a zlata zvyšujú účinok ibuprofénu na syntézu prostaglandínov v obličkách, čo sa prejavuje zvýšenou nefrotoxicitou. Ibuprofen zvyšuje plazmatickú koncentráciu cyklosporínu a pravdepodobnosť jeho hepatotoxických účinkov.
Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, znižujú vylučovanie a zvyšujú plazmatickú koncentráciu ibuprofénu.
Pri dlhodobom užívaní je potrebné kontrolovať obraz periférnej krvi a funkčný stav pečene a obličiek.
Na zníženie rizika nežiaducich účinkov z gastrointestinálneho traktu sa má použiť minimálna účinná dávka. Keď sa objavia príznaky gastropatie, je pozorne sledované, vrátane esofagogastroduodenoskopie, krvného testu s hemoglobínom a hematokritom, a analýzy okultného krvácania v stolici.
Ak je to potrebné, stanovenie 17-ketosteroidného lieku by sa malo zrušiť 48 hodín pred štúdiou.
Počas obdobia liečby by sa mali vyhnúť konzumácii alkoholu a aktivitám, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.
Ibuprofen tablety: návod na použitie
štruktúra
popis
Indikácie na použitie
kontraindikácie
- precitlivenosť na ibuprofen;
- erózne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu v akútnej fáze;
- "Aspirín" astma a "aspirínová" triáda;
- hemoragická diatéza (von Willebrandova choroba, trombocytopenická purpura, telangiektázia), hypoprotrombinémia, hemofília;
- aneuryzma aorty;
- nedostatok vitamínu K;
- tehotenstva v treťom trimestri a laktácii;
- ochorenia zrakového nervu, skotómu, amblyopie, zhoršeného farebného videnia;
- arteriálna hypertenzia, NYHA štádium III-IV srdcové zlyhanie;
- patológia vestibulárneho aparátu, strata sluchu;
- závažné poškodenie obličiek a pečene;
- vek do 6 rokov.
Dávkovanie a podávanie
Aplikujte vo vnútri, najlepšie medzi jedlami.
Dospelí menujú 400 - 600 mg (2-3 tablety) 3-4 krát denne. Pri reumatoidnej artritíde - 800 mg (4 tablety) 3-krát denne. Keď algomenorea 400-600 mg (2-3 tablety) s intervalom 4-6 hodín. Maximálna jednotlivá dávka je 800 mg (4 tablety), denná dávka je 2400 mg (12 tabliet).
Deti majú dostať dávku 5–10 mg / kg / deň v 3–4 dávkach. Maximálna denná dávka 20 mg / kg, s juvenilnou reumatoidnou artritídou - do 40 mg / kg. Deti vo veku 6-9 rokov (21–30 kg), 100 mg (1/2 tablety), 4-krát denne, maximálna denná dávka 400 mg. Deti od 9 do 12 rokov (31–41 kg), 200 mg (1 tableta) 3-krát denne, maximálna denná dávka 600 mg. Deti staršie ako 12 rokov (viac ako 41 kg), 200 mg (1 tableta), 4-krát denne, maximálna denná dávka je 800 mg.
Ako febrifuge pri telesnej teplote vyššej ako 38,5 ° C (u pacientov s anamnézou kŕčov, pri teplote vyššej ako 37,5 ° C). Pri dávke 10 mg / kg sa pri dávkach nad 39,2 ° C priraďte 5 mg / kg.
Vedľajšie účinky
Na strane gastrointestinálneho traktu: Peptický vred, perforácia alebo gastrointestinálne krvácanie. Nevoľnosť, vracanie, hnačka, plynatosť, zápcha, dyspepsia, bolesť brucha, melena, krvavé vracanie, ulcerózna stomatitída, exacerbácia kolitídy a Crohnova choroba. Veľmi zriedkavo - pankreatitída.
Na strane imunitného systému: hypersenzitívne reakcie, anafylaxia, astma, bronchospazmus alebo dýchavičnosť, vyrážka rôznych typov, svrbenie, žihľavka, purpura, angioedém a zriedkavo exfoliatívna a bulózna dermatóza.
Keďže kardiovaskulárny systém: retencia tekutín, edém, hypertenzia a prejavy srdcového zlyhania.
Na strane krvného systému a lymfatického systému: leukopénia, trombocytopénia, neutropénia, agranulocytóza, aplastická anémia a hemolytická anémia.
Na strane centrálneho nervového systému: nespavosť, úzkosť, depresia, zmätenosť, halucinácie, optická neuritída, bolesť hlavy, parestézia, závraty, ospalosť.
Infekcie a invázie: rinitída a aseptická meningitída (najmä u pacientov s autoimunitnými poruchami).
Na strane zmyslov: zrakové poškodenie a toxická neuropatia zrakového nervu, poškodenie sluchu, tinitus a závraty.
Na strane hepato-žlčového systému: abnormálna funkcia pečene, zlyhanie pečene, hepatitída a žltačka.
Na strane kože a podkožného tkaniva: Stevensov-Johnsonov syndróm a toxická epidermálna nekrolýza (veľmi zriedkavo) a fotosenzitívne reakcie.
Poruchy obličiek a močových ciest: dysfunkcia obličiek a toxická nefropatia vrátane intersticiálnej nefritídy, nefrotického syndrómu a zlyhania obličiek
Celkové poruchy: celková malátnosť, únava.
Pri súčasnom užívaní iných liekov, pred užívaním Ibuprofenu, je potrebné poradiť sa so svojím lekárom!
predávkovať
Symptómy: bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, závraty, letargia, ospalosť, depresia, bolesť hlavy, hypotenzia, kŕče, srdcové arytmie, útlm dýchania.
Liečba: vysadenie lieku, výplach žalúdka (len jednu hodinu po požití), aktívne uhlie, alkalické pitie, symptomatická a podporná liečba (korekcia acidobázického stavu, arteriálny tlak).
Interakcia s inými liekmi
Môže znížiť účinky antihypertenzív, ako sú ACE inhibítory, beta blokátory a diuretiká. Diuretiká môžu tiež zvýšiť riziko nefrotoxicity.
Môže zhoršiť srdcové zlyhanie, zvýšiť účinok srdcových glykozidov. Môže zvýšiť účinok antikoagulancií, ako je warfarín.
Cholestyramín počas podávania s ibuprofénom môže znížiť absorpciu ibuprofénu v gastrointestinálnom trakte.
Súčasné vymenovanie s metotrexátom, soľami lítia, aminoglykozidmi vedie k zníženiu ich vylučovania.
Cyklosporín a takrolimus zvyšujú riziko nefrotoxicity.
Súbežné podávanie ibuprofénu v deň podania prostaglandínu neovplyvňuje nepriaznivo účinok mifepristonu alebo prostaglandínov na zrenie krčka maternice a neznižuje klinickú účinnosť potratov vyvolaných liečivom.
Odporúča sa vyhnúť sa súčasnému užívaniu dvoch alebo viacerých NSAID, vrátane inhibítorov COX-2, pretože to môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov. Súčasné užívanie ibuprofénu a aspirínu sa neodporúča z dôvodu možného zvýšenia vedľajších účinkov vrátane zvýšenia rizika gastrointestinálnych vredov alebo krvácania. Ibuprofén môže potlačiť účinky nízkych dávok aspirínu na agregáciu krvných doštičiek.
Pacienti užívajúci fluorochinolón súčasne môžu zvýšiť riziko záchvatov.
Ibuprofén môže zvýšiť hypoglykemický účinok sulfonylmočovinových liečiv.
Riziko gastrointestinálneho krvácania sa zvyšuje so spoločným vymenovaním antidepresívnych skupín selektívnych inhibítorov vychytávania serotonínu, gingko biloba.
Zidovudín zvyšuje riziko hematologickej toxicity pri súčasnom použití.
Súčasné užívanie ibuprofénu s vorikonazolom a flukonazolom vedie k zvýšeniu trvania ibuprofénu o približne 80% až 100%. Počas užívania vorikonazolu alebo flukonazolu by mal znížiť dávku ibuprofénu.
Funkcie aplikácie
Tehotenstvo. Použitie ibuprofénu počas tehotenstva je možné len pod prísnymi lekárskymi indikáciami. Liek sa má užívať v minimálnej účinnej dávke. Použitie ibuprofénu môže nepriaznivo ovplyvniť tehotenstvo a vývoj plodu. Po aplikácii ibuprofénu v skorých štádiách tehotenstva môže byť zvýšené riziko potratu a malformácií srdca a gastrointestinálneho traktu.
Počas prvého a druhého trimestra gravidity je potrebné sa vyhnúť ibuprofénu, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné. Počas tretieho trimestra gravidity je použitie ibuprofénu kontraindikované.
Laktácia. Ibuprofen preniká do materského mlieka, takže jeho použitie by malo zabezpečiť ukončenie dojčenia počas celého obdobia liečby.
Osoby s patológiou krvného systému. U pacientov s poruchou hemostázy je potrebné starostlivé sledovanie laboratórnych parametrov. Pri dlhodobom používaní sa indikuje systematické monitorovanie periférnej krvi.
Osoby s patológiou gastrointestinálneho traktu, ochorením pečene, kardiovaskulárnym systémom. Použitie lieku je možné len pod prísnym lekárskym dohľadom.
Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadenie mechanizmov. Počas obdobia užívania je potrebné zdržať sa všetkých druhov činností vyžadujúcich zvýšenú pozornosť, rýchle psychické a motorické reakcie.
Nápoje obsahujúce alkohol sa počas liečby neodporúčajú.
Šťava z čerešní a ríbezlí, cukrový sirup zvyšujú rýchlosť absorpcie ibuprofénu.
Ibuprofénová suspenzia pre deti 100mg / 5ml 100ml
Návod na použitie
Výrobca: ECOlab, Rusko
Registračné číslo
Obchodný názov
Forma dávkovania
Suspenzia na perorálne podanie (pre deti).
Ibuprofénová kompozícia
5 ml suspenzie obsahuje:
účinná látka - ibuprofen 100 mg;
pomocné látky - polysorbát 80 - 3,0 mg, glycerol - 500,0 mg, sorbitol - 1050,0 mg, sacharinát sodný - 1,5 mg, kyselina citrónová - 7,5 mg, xantánová guma - 30,0 mg,
0,5 M roztok hydroxidu sodného - 1,071 g, 0,5 M roztok kyseliny chlorovodíkovej - 0,982 g, metylparahydroxybenzoát - 5,0 mg, propylparahydroxybenzoát - 1,5 mg, pomarančová príchuť - 1,0 mg, čistená voda do 5 ml.
Ibuprofen Opis
Homogénna biela alebo takmer biela viskózna suspenzia s vôňou pomaranča.
Farmakoterapeutická skupina
Nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID), derivát kyseliny fenylpropiónovej.
ATH KÓD
Farmakologické vlastnosti
Má analgetické, antipyretické a protizápalové účinky v dôsledku neselektívnej blokády cyklooxygenázy (COX1 a COX2) a má inhibičný účinok na syntézu prostaglandínov; analgetický účinok je najvýraznejší pri zápalovej bolesti; podobne ako všetky NSAID, aj ibuprofen vykazuje protidoštičkovú aktivitu. Účinok liečiva je spôsobený inhibíciou syntézy prostaglandínov blokovaním enzýmu cyklooxygenázy. Potláča agregáciu krvných doštičiek. Pri dlhodobom používaní má desenzibilizačný účinok.
farmakokinetika
Dobre sa vstrebáva z tráviaceho traktu. Absorpcia sa mierne znižuje pri užívaní lieku po jedle. TCmax keď sa užíva nalačno - 45 minút, keď sa užíva po jedle - 1,5 - 2,5 hodiny, v synoviálnej tekutine - 2-3 hodiny (kde vytvára väčšie koncentrácie ako v plazme). Komunikácia s plazmatickými proteínmi o 90%. Predstavuje presystémový a post-systémový metabolizmus v pečeni. Po absorpcii sa približne 60% farmakologicky inaktívnej R-formy ibuprofénu pomaly transformuje na aktívnu S-formu. Izoenzým CYP2C9 sa podieľa na metabolizme lieku. Má dvojfázovú kinetiku eliminácie s T1/2 2-2,5 hodiny (pre retardované formy - do 12 hodín). Vylučujú sa obličkami (v nezmenenej forme, nie viac ako 1%) av menšom rozsahu - žlčou.
Indikácie Ibuprofénu
Ibuprofén pre deti sa používa od 6 mesiacov do 12 rokov ako antipyretikum pre akútne respiračné ochorenia, chrípku, detské infekcie, po očkovacie reakcie a iné infekčné a zápalové ochorenia sprevádzané horúčkou. Liek sa používa ako anestetikum pre syndróm bolesti so slabou alebo strednou intenzitou, vrátane bolesti hlavy, bolesti zubov, migrény, neuralgie, bolesti v ušiach a hrdla, bolesti pri výronoch a iných typov bolesti.
kontraindikácie
Precitlivenosť, erózne a ulcerózne ochorenia gastrointestinálneho traktu (GIT) v akútnom štádiu (vrátane peptického vredu a 12 vredov dvanástnika, ulceróznej kolitídy, Crohnovej choroby), úplná alebo neúplná kombinácia astmy, rekurentnej nosovej polypózy a paranazálnych dutín a neznášanlivosť kyseliny acetylsalicylovej alebo iných nesteroidných protizápalových liekov (vrátane anamnézy), porúch zrážania krvi (vrátane hemofílie, predĺženia času krvácania, sklonu ku krvácaniu). jamy, krvácanie diatéza), aktívne gastrointestinálne krvácanie; závažné zlyhanie obličiek (klírens kreatinínu menej ako 30 ml / min), progresívne ochorenie obličiek, závažné zlyhanie pečene alebo aktívne ochorenie pečene, stav po operácii bypassu koronárnej artérie, potvrdená hyperkalémia, zápalové ochorenie čriev, dedičná intolerancia fruktózy v dôsledku prítomnosti sorbitolu v lieku. UPOZORNENIE Užívajte cirhózu pečene s portálnou hypertenziou; zlyhanie pečene a / alebo obličiek, zlyhanie srdca, nefrotický syndróm, hyperbilirubinémia, žalúdočný vred a dvanástnikový vred (anamnéza), gastritída, enteritída, kolitída, krvné ochorenia neznámej etiológie (leukopénia a anémia) tehotenstvo (II-III trimester); obdobia laktácie. Ak je potrebné stanoviť 17-ketosteroidy, liek sa musí prerušiť 48 hodín pred štúdiou; etanol sa neodporúča počas liečby; na zníženie rizika nežiaducich účinkov z gastrointestinálneho traktu
minimálna účinná dávka sa má použiť s čo najkratším možným krátkym priebehom. U pacientov s bronchiálnou astmou alebo inými ochoreniami, ktoré sa vyskytujú pri bronchospazme, môže ibuprofen zvýšiť riziko bronchospazmu. Užívanie lieku u týchto pacientov je prípustné len vtedy, ak sa venuje veľká pozornosť a v prípade ťažkostí s dýchaním by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.
Ibuprofen Dávkovanie a podávanie
Ibuprofen sa aplikuje perorálne po jedle. Pred použitím sa pretrepe, aby sa získala homogénna suspenzia.
Deti od 6 do 12 mesiacov (7-9 kg) od 3 do 4 krát 2,5 ml počas dňa;
Deti od 1 roka do 3 rokov (10-15 kg) 3 krát 5 ml počas dňa;
Deti od 3 do 6 rokov (16-20 kg) 3 krát 7,5 ml počas dňa;
Deti od 6 do 9 rokov (21-29 kg) 3 krát 10 ml počas dňa;
Deti od 9 do 12 rokov (30-40 kg) 3 krát 15 ml počas dňa;
V post-vakcinačných reakciách u dojčiat od 3 do 6 mesiacov: t
Deti od 3 do 6 mesiacov (5-7,6 kg): 2-krát 2,5 ml denne (užívajte 2,5 ml, v prípade potreby užívajte 2,5 ml po 6 hodinách).
Trvanie liečby horúčky nie je dlhšie ako 3 dni, s bolestivým syndrómom - nie viac ako 5 dní.
Vedľajšie účinky
na strane tráviaceho systému: NSAID - gastropatia (nauzea, vracanie, bolesti brucha, pálenie záhy, strata chuti do jedla, hnačka, flatulencia, bolesť a nepohodlie v epigastrickej oblasti), ulcerácia gastrointestinálnej sliznice (v niektorých prípadoch komplikovaná perforáciou a krvácaním); podráždenie, suchosť ústnej sliznice alebo bolesť v ústach, ulcerácia sliznice ďasien, aftózna stomatitída, pankreatitída, zápcha, hepatitída;
dýchací systém: dýchavičnosť, bronchospazmus; zo zmyslov: strata sluchu, zvonenie alebo tinitus, reverzibilná toxická očná neuritída,
rozmazané videnie alebo diplopia, suchosť a podráždenie očí, edém spojiviek a očné viečka (alergický pôvod), skotóm;
nervový systém: bolesť hlavy, závraty, nespavosť, úzkosť, nervozita a podráždenosť, psychomotorická agitácia, ospalosť, depresia, zmätenosť, halucinácie, zriedkavo - aseptická meningitída (častejšie u pacientov s autoimunitnými ochoreniami);
na strane kardiovaskulárneho systému: rozvoj alebo zhoršenie srdcového zlyhania, tachykardia, zvýšený krvný tlak;
na strane močového systému: akútne zlyhanie obličiek, alergická nefritída, nefrotický syndróm (edém), polyuria, cystitída; alergické reakcie: kožná vyrážka (zvyčajne erytematózna, urtikária), svrbenie kože, angioedém, anafylaktoidné reakcie, anafylaktický šok, bronchospazmus, horúčka, exsudačný erythema multiforme (vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu), toxická toxikóza, erytém epidumu vrátane erytému alergická rinitída;
na strane krvotvorných orgánov: anémia (vrátane hemolytickej, aplastickej), trombocytopénia a trombocytopenická purpura, agranulocytóza, leukopénia; Iné: zvýšené potenie; Riziko ulcerácie sliznice gastrointestinálneho traktu, krvácanie (gastrointestinálne, gingiválne, maternicové, hemoroidné), poruchy zraku (poruchy zraku, skotómy, amblyopia) sa zvyšujú s dlhodobým užívaním vo veľkých dávkach.
predávkovať
Príznaky predávkovania ibuprofenom u detí: bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, letargia, bolesti hlavy, tinitus, depresia, ospalosť, metabolická acidóza, kóma, hemoragická diatéza, zníženie krvného tlaku, záchvaty, apnoe, akútne zlyhanie obličiek, abnormálne funkcie pečene, t tachykardia, bradykardia, atriálna fibrilácia, nútená diuréza. Deti do 5 rokov sú obzvlášť náchylné na apnoe, kómu a záchvaty.
Závažné účinky spojené s toxickými účinkami lieku sa zvyčajne vyskytujú po dávke vyššej ako 400 mg / kg telesnej hmotnosti (tj 80 odporúčaných jednorazových dávok). Ak je podozrenie na predávkovanie, okamžite vyhľadajte lekára.
Liečba predávkovaním: výplach žalúdka, užívanie aktívneho uhlia, alkalické pitie, symptomatická liečba (korekcia BEC, BP).
Špeciálne pokyny
V priebehu dlhodobého používania môžu nesteroidné protizápalové lieky spôsobiť poškodenie sliznice žalúdka, peptické vredy a krvácanie z tráviaceho traktu. Počas dlhodobej liečby NSAIDs je potrebná kontrola vzoru periférnej krvi a funkčného stavu pečene a obličiek. Keď sa objavia príznaky gastropatie, je pozorne sledované, vrátane esofagogastroduodenoskopie, analýzy krvi pomocou Hb, hematokritu, analýzy fekálnej okultnej krvi.
Interakcie s inými liekmi Ibuprofen sa nemá používať súbežne s inými nesteroidnými protizápalovými liekmi (napríklad kyselina acetylsalicylová znižuje protizápalový účinok ibuprofénu a zvyšuje vedľajšie účinky). Ak je to možné, je potrebné vyhnúť sa súčasnému podávaniu ibuprofénu a diuretík vzhľadom na to, že na jednej strane dochádza k oslabeniu diuretického účinku a na druhej strane k riziku vzniku zlyhania obličiek. Ibuprofen znižuje účinok antihypertenzív (inhibítory angiotenzín konvertázy, β-adrenergné lieky, tiazidy). Inhibuje hypotenzný účinok ACE inhibítorov a zároveň znižuje ich vylučovanie obličkami. Ibuprofen zvyšuje účinok perorálnych hypoglykemických činidiel (najmä derivátov sulfonylmočoviny) a inzulínu. Mikrosomálne oxidačné induktory fenytoín, etanol, barbituráty, zixorín, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické (antidepresíva) zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolitov, čím zvyšujú riziko vzniku závažných hepatotoxických reakcií. Inhibítory mikrozomálnej oxidácie - znižujú riziko hepatotoxického účinku. Zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, protidoštičkových látok, fibrinolytík (zvýšené riziko hemoragických komplikácií). Zvyšuje koncentráciu digoxínu v krvi. Zvyšuje toxický účinok preparátov metotrexátu a lítia. Kofeín zvyšuje analgetický účinok.
Uvoľňovací formulár
Suspenzia na perorálne podanie (pre deti) 100 mg / 5 ml. Na 90 ml, 100 ml, 110 ml, 115 ml alebo 125 ml vo fľašiach alebo bankách s oranžovým sklom so skrutkovacím hrdlom zapečateným polyetylénovými dopravnými zápchami a priskrutkovanými krytmi z polymérnych materiálov alebo hliníkových uzáverov s perforáciou.
Na 90 ml, 100 ml, 110 ml, 115 ml alebo 125 ml vo fľašiach z hnedého skla, ktoré je obalené obalmi z polymérnych materiálov.
Každá fľaša alebo pohár spolu s návodom na použitie a odmerkou alebo odmernou lyžičkou alebo dávkovacou striekačkou sa umiestni do kartónu.
Podmienky skladovania
Na suchom, tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí!
Čas použiteľnosti 2 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie!
Obchodné podmienky pre lekárne
Výrobný podnik / úrad pre reklamácie
CJSC „EKOlab“: 142530, Moskovská oblasť, Elektrogorsk, ul. Budyonny, 1.