CIPROFLOXACIN INSTRUCTION

Skupina: chinolóny, fluorochinolóny

indikácie:
- ochorenia dolných dýchacích ciest (akútne a chronické (v akútnom štádiu) bronchitída, pneumónia, bronchiektázia, infekčné komplikácie cystickej fibrózy);
- infekcie horných dýchacích ciest (akútna sinusitída);
- infekcie obličiek a močových ciest (cystitída, pyelonefritída);
- komplikované intraabdominálne infekcie (v kombinácii s metronidazolom), vrátane zápal pobrušnice;
- chronickej bakteriálnej prostatitídy;
- nekomplikovaná kvapavka;
- horúčka týfusu, kampylobakterióza, shigelóza, „cestujúci“ hnačka;
- infekcie kože a mäkkých tkanív (infikované vredy, rany, popáleniny, abscesy, flegmon);
- kosti a kĺby (osteomyelitída, septická artritída);
- septikémia;
- infekcie na pozadí imunodeficiencie (vyplývajúce z liečby imunosupresívnych liekov alebo pacientov s neutropéniou);
- prevencia infekcií počas chirurgických zákrokov;
- prevencia a liečba pľúcneho antraxu;

Kontraindikácie:
Precitlivenosť na ciprofloxacín a iné chinolónové lieky, obdobie gravidity a laktácie, vek do 15 rokov, epilepsia, ochorenia centrálneho nervového systému so znížením prahovej hodnoty záchvatov.

Vedľajšie účinky:
Na strane zažívacieho traktu: nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha, flatulencia, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, bilirubínu;
Na strane centrálneho nervového systému: bolesť hlavy, závraty, poruchy spánku, halucinácie (tieto reakcie vyžadujú okamžité prerušenie liečby), strata vedomia, poruchy zraku (zlomené oči), tinitus, dočasná strata sluchu na vysokých frekvenciách;
Na strane močového systému: kryštalúria, dyzúria, polyuria, albuminúria, hematuria, prechodné zvýšenie kreatinínu v sére;
Zo systému tvorby krvi: eozinofília, leukopénia, neutropénia, pokles počtu krvných doštičiek, anémia;
Keďže kardiovaskulárny systém: tachykardia, srdcová arytmia, arteriálna hypotenzia;
Alergické reakcie: svrbenie, žihľavka, angioedém, Stevensov-Johnsonov syndróm, artralgia, fotosenzibilizácia;
Iné: intravenózne - bolesť pozdĺž žily, flebitída, vaskulitída, kandidóza;

Farmakologické vlastnosti: t
Antimikrobiálne činidlo širokospektrálnej fluorochinolónovej skupiny. Má baktericídny účinok. Inhibuje DNA hydra baktérií. Pôsobí na mikroorganizmy v období rozdelenia a odpočinku.
Vysoko účinný proti mnohým gramnegatívnym a grampozitívnym baktériám (vrátane kmeňov rezistentných na penicilíny, cefalosporíny a aminoglykozidy): Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., (produkujúc a nevytvárajúci penicilinázu, rezistentnú voči meticilínu), niektoré kmene Enterococcus spp., ako aj Camplulobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp. Ciprofloxacín je účinný proti baktériám, ktoré produkujú beta-laktamázu.
Odolný voči ciprofloxacínu Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Účinky na Streptococcus faecium a Treponema pallidum nie sú dobre známe.
Ciprofloxacín sa rýchlo vstrebáva z tráviaceho traktu. Biologická dostupnosť po perorálnom podaní je 70%. Jedlo mierne spomaľuje jeho absorpciu, ale nemení jeho biologickú dostupnosť.
Väzba na plazmatické proteíny - 20-40%. Podlieha účinku primárnej pasáže pečeňou. Je široko distribuovaný v tkanivách a biologických tekutinách tela, čo ho odlišuje od aminoglykozidov a beta-laktámových antibiotík, ktoré majú malé množstvo distribúcie.
Vytvára vysoké koncentrácie v prostate, pľúcach, kostnom tkanive, bronchiálnych sekrétoch, žlči. Penetuje cez placentu, vylučuje sa do materského mlieka.
Vylučuje sa močom a žlčou, väčšinou nezmenené. Polčas je 3-5 hodín.
U pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa zvyšuje koncentrácia lieku v krvnej plazme a polčas rozpadu. Významné koncentrácie liečiva v porovnaní s IPC pre najcitlivejšie baktérie sa uchovávajú vo výkaloch moču niekoľko dní po ukončení liečby.

Dávkovanie a podávanie: t
Filmom obalené tablety: t
Vnútri, bez ohľadu na jedlo. Dávka sa stanoví individuálne v závislosti od závažnosti infekcie, veku, telesnej hmotnosti a funkcie obličiek pacienta.
Odporúčané dávky pre dospelých:
Infekcie dýchacích ciest: 500-750 mg. 2 krát denne.
Infekcie kože a mäkkých tkanív, kostí a kĺbov: 500 - 750 mg. 2 krát denne.
Infekcie tráviaceho traktu: 250 - 500 mg. 2 krát denne.
Kapavka: 250 mg. vnútri.
Nongonokoková uretritída: 750 mg. 2 krát denne.
Chancroid: 500 mg. 2 krát denne.
Iné infekcie: 500 - 750 mg. 2 krát denne.
Pacienti počas liečby majú vypiť veľké množstvo vody.
Liek sa neodporúča deťom. Ak očakávaný terapeutický účinok prevyšuje potenciálne riziko, liek môže byť predpísaný v dávke 5-10 mg / kg. denne v 2 dávkach.
Trvanie liečby akútnych infekcií je 5-7 dní. Liečba má pokračovať 3 dni po vymiznutí príznakov infekcie.
Infúzny roztok: t
Dospelí a deti nad 15 rokov sa predpisujú intravenózne bez riedenia. Dávkovanie sa nastavuje individuálne v závislosti od miesta a priebehu infekcie, ako aj citlivosti mikroorganizmov.
Jedna dávka je 100 - 400 mg. 2 krát denne. Priebeh liečby je 7-10 dní, s ťažkými a zmiešanými infekciami, doba trvania liečby sa zvyšuje.
Pri infekciách močových ciest, ORL orgánoch, kostiach a kĺboch ​​sa podáva 200-400 mg. 2 krát denne.
S intraabdominálnymi infekciami a septikémiou, ochoreniami kože a mäkkých tkanív - 400 mg. 2 krát denne.
Trvanie infúzie je 30 minút so zavedením dávky lieku 200 mg. a 60 minút, keď sa podáva s dávkou 400 mg.
V prípade zhoršenej funkcie obličiek sa ciprofloxacín najprv podáva v dávke 200 mg a ďalej s ohľadom na klírens kreatinínu (ak je klírens nižší ako 20 ml / min, jednorazová dávka má byť 50% priemernej dávky pri dávke 2-krát denne alebo sa má podať zvyčajná jednorazová dávka). 1 krát denne).
U starších pacientov sa má dávka znížiť (zvyčajne o 1/3).

Formulár vydania:
Filmom obalené tablety s hmotnosťou 250 mg, 500 mg. a 750 mg. 10 ks v blistri, 1 alebo 2 blistre v škatuli.
Roztok na infúzie 2 mg / ml. Na 100 a 200 ml. v sklenených fľašiach, 100 a 200 ml. v sklenených fľašiach v kartóne, 100 a 200 ml. v polymérnych nádobách.

Interakcia s inými liekmi:
Pri súčasnom použití ciprofloxacínu s didanozínom sa absorpcia ciprofloxacínu znižuje v dôsledku tvorby komplexov ciprofloxacínu s hliníkovými a horečnatými soľami obsiahnutými v didanozíne. Súčasné užívanie ciprofloxacínu a teofylínu môže viesť k zvýšeniu plazmatickej koncentrácie teofylínu v dôsledku kompetitívnej inhibície väzbových miest cytochrómu P 450, čo vedie k zvýšeniu polčasu teofylínu a zvýšenému riziku toxicity spojenej s teofylínom. Súčasné podávanie antacíd, ako aj prípravkov obsahujúcich ióny hliníka, zinku, železa alebo horčíka, môže spôsobiť zníženie absorpcie ciprofloxacínu, preto interval medzi podaním týchto liekov musí byť najmenej 4 hodiny, pri súčasnom použití ciprofloxacínu a antikoagulancií sa doba krvácania predlžuje. Pri súčasnom použití Ciprofoxacinu a cyklosporínu sa zvyšuje jeho nefrotoxický účinok.

Varovanie! Pred použitím lieku CIPROFLOXACIN sa poraďte so svojím lekárom.
Inštrukcie sú uvedené len pre informáciu.

Antibakteriálne činidlo Ciprofloxacín: indikácie na použitie, analógy

Prezeráte si sekciu Ciprofloxacín, ktorá sa nachádza vo veľkej časti Lieky.

Ciprofloxacín je jednou z najbežnejších fluorochinolových prípravkov prvej generácie. Vyrába sa v mnohých krajinách pod rôznymi názvami vo forme tabliet používaných od roku 1983.

Fluorochinoly sa vyznačujú výraznou antimikrobiálnou aktivitou, v ich účinku sú lieky z tejto skupiny veľmi blízke antibiotikám.

Rozdiely medzi nimi sú v pôvodnom a chemickom zložení. Fluorochinoly nemajú žiadne prírodné analógy, zatiaľ čo antibiotiká sú produkty prírodného pôvodu.

Farmakologický účinok antibiotickej skupiny Ciprofloxacín

Fluorochinoly prvej generácie boli syntetizované v šesťdesiatych rokoch 20. storočia, majú klasifikáciu, ale nemajú všeobecne akceptovanú systematizáciu. Mnohé finančné prostriedky z tejto skupiny sú zahrnuté do zoznamu základných látok.

Ciprofloxacínový vzorec (v latinčine Ciprofloxacinum) - C₁₇H₁₈FN₃O₃.

Pôsobí baktericídne, to znamená, že pomáha zničiť cudzí mikroorganizmus, ktorý môže byť spiaci alebo množiť (v prípade gramnegatívnej baktérie). Mechanizmus účinku má deštruktívny účinok na bunku gram-pozitívnej baktérie v čase jej násobenia.

Čo pomáha?

Aktívna látka proti mnohým aeróbnym baktériám, ako sú:

• legionella,
• chlamýdie,
• Listeria,
• Brucella,
• Mycobacterium tuberculosis
• stafylokoky.

Liek narušuje syntézu DNA bunky niekoho iného, ​​zastavuje jej rast a delenie, čo spôsobuje rýchlu smrť baktérií. Je vysoko účinný proti mikróbom, ktoré sú rezistentné voči iným antibiotickým skupinám, ako sú tetracyklíny a penicilíny. Ciprofloxacín patrí do farmakologickej skupiny chinolón / fluorochinolón.

Čo je predpísané a čo je liečba pre liek? Na liečbu mnohých infekčných a zápalových ochorení rôznych telesných systémov.

Pomoc! Liek sa dobre kombinuje s metronidazolom, ceftazidímom, klindamycínom.

Ako používať liek proti tuberkulóze

Ciprofloxacín sa predpisuje na liečbu tuberkulózy, ale v takýchto prípadoch nie je primárnym liekom. Je v druhom rade liekov používaných v boji proti tejto chorobe.

Do ktorej skupiny droga patrí? Na moderné antibiotiká. Ak pacient má primárnu rezistenciu voči baktériám tuberkulózy, alebo ak sa objavil počas predchádzajúcej liečby, nastane menovanie.

Liek sa tiež používa pri akútnych progresívnych formách ochorenia, sprievodných bakteriálnych ochoreniach (pneumónia, chronická hnisavá bronchitída).

Fluorochinolónová skupina má vysokú biologickú dostupnosť; po požití látka preniká do alveolárnych makrofágov a vytvára vysokú koncentráciu liečiva v dýchacom trakte. Tieto vlastnosti a spektrum účinku umožňujú použitie vo fisiológii mnoho nástrojov z tejto skupiny, vrátane ciprofloxacínu.

Pomoc! Pri monoterapii nie je liek predpísaný, používa sa v kombinácii s inými liekmi proti TB, ako je napríklad Isoniazid, Ethambutol, Streptomycín a ďalšie.

Fotografie, zloženie a obchodné názvy lieku v latinčine

Liek je dostupný v mnohých krajinách a má množstvo rôznych pôvodných obchodných názvov, napríklad: Tsipreks, Tsiprolet, Tsifran, Tsifran ST, Tsiproy. Účinná látka je rovnaká, ciprofloxacín alebo medzinárodný latinský názov - Ciprofloxacinum.

Foto 1. Liek Ciprofloxacín vo forme tabliet v dávke 0,5 g od výrobcu "Farmalend".

Liek sa vyrába vo forme injekčného roztoku, balenia piluliek s rôznymi dávkami účinnej látky, kvapky na oči a uši, ako masť pre oči.

Foto 2. Liek Tsiprobay je dostupný v 100 ml kvapalnej forme, vyrobenej firmou Bayer.

Foto 3. Balenie a fľaša 5 ml očných kvapiek Tsiprolet, výrobca „Dr. Reddy je ».

Roztok na intravenózne podanie obsahuje 2 mg účinnej látky na 1 ml (počítané na čistú látku), ako aj pomocné zložky: chlorid sodný, kyselina mliečna, špeciálna voda.

Pomoc! Nemôžete miešať roztok na intravenózne podanie s roztokmi, ktoré majú pH vyššie ako 7.

Mast a kvapky obsahujú ciprofloxacín hydrochlorid v koncentrácii 3 mg / ml, počítané na čistú látku. Zloženie pomocných látok: čistená voda, chlorid sodný.

Tablety sú dostupné v dávkach 750, 500 a 250 mg hlavnej látky.

Je to dôležité! Alkohol je počas liečby úplne zakázaný.

Ciprofloxacín (ciprofloxacín)

Obsah

Štruktúrny vzorec

Ruský názov

Latinská látka názov Ciprofloxacin

Chemický názov

Kyselina 1-cyklopropyl-6-fluór-1,4-dihydro-4-oxo-7- (1-piperazinyl) -3-chinolínkarboxylová (a ako hydrochlorid)

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látok Ciprofloxacín

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

Kód CAS

Charakteristika látky Ciprofloxacín

Syntetické širokospektrálne antibakteriálne liečivo zo skupiny fluorochinolónov.

farmakológia

Inhibuje bakteriálnu DNA gyrázu (topoizomerázy II a IV, ktoré sú zodpovedné za supercoiling chromozomálnej DNA okolo jadrovej RNA, ktorá je nevyhnutná na čítanie genetickej informácie), narúša syntézu DNA, rast a delenie baktérií; spôsobuje výrazné morfologické zmeny (vrátane bunkových stien a membrán) a rýchlu smrť bakteriálnej bunky.

Pôsobí baktericídne na gramnegatívne mikroorganizmy v období odpočinku a delenia (pretože ovplyvňuje nielen DNA gyrázu, ale spôsobuje aj lýzu bunkovej steny), grampozitívne mikroorganizmy pôsobia len počas delenia.

Nízka toxicita mikroorganizmov voči bunkám je vysvetlená absenciou DNA gyrázy v nich. Na pozadí ciprofloxacínu sa nevyskytuje paralelný vývoj rezistencie na iné antibakteriálne lieky, ktoré nepatria do skupiny inhibítorov DNA gyrázy, čo ho robí vysoko účinným proti baktériám rezistentným napríklad na aminoglykozidy, penicilíny, cefalosporíny a tetracyklíny.

In vitro rezistencia na ciprofloxacín je často spôsobená bodovými mutáciami bakteriálnych topoizomeráz a DNA gyráz a pomaly sa vyvíja prostredníctvom viacstupňových mutácií.

Jednotlivé mutácie môžu viesť skôr k zníženiu citlivosti než k rozvoju klinickej rezistencie, avšak viacnásobné mutácie vedú najmä k rozvoju klinickej rezistencie na ciprofloxacín a skríženej rezistencie na lieky zo série chinolónov.

Rezistencia na ciprofloxacín, ako aj na mnoho ďalších antibakteriálnych liečiv, sa môže vytvoriť ako výsledok zníženia permeability bunkovej steny baktérií (ako sa to často stáva v prípade Pseudomonas aeruginosa) a / alebo aktivácie eliminácie z mikrobiálnej bunky (eflux). Bol opísaný vývoj rezistencie v dôsledku kódujúceho génu Qnr lokalizovaného na plazmidoch. Mechanizmy rezistencie, ktoré vedú k inaktivácii penicilínov, cefalosporínov, aminoglykozidov, makrolidov a tetracyklínov, pravdepodobne neporušujú antibakteriálnu aktivitu ciprofloxacínu. Mikroorganizmy, ktoré sú rezistentné voči týmto liečivám, môžu byť citlivé na ciprofloxacín.

Minimálna baktericídna koncentrácia (MBC) zvyčajne neprekračuje minimálnu inhibičnú koncentráciu (MIC) viac ako dvakrát.

Nižšie sú uvedené reprodukovateľné kritériá na testovanie citlivosti na ciprofloxacín, schválené Európskym výborom na stanovenie citlivosti na antibakteriálne látky (EUCAST). Uvádzajú sa hraničné hodnoty MIC (mg / l) v klinickom prostredí pre ciprofloxacín: prvá číslica je pre mikroorganizmy citlivé na ciprofloxacín, druhá pre rezistentné mikroorganizmy.

- Enterobacteriaceae ≤ 0,5; > 1.

- Pseudomonas spp. ≤0,5; > 1.

- Acinetobacter spp. ≤1; > 1.

- Staphylosoccus 1 spp. ≤1; > 1.

- Streptococcus pneumoniae 2.

- Haemophilus influenzae a Moraxella catarrhalis 3 <0,5; > 0,5.

- Neisseria gonorrhoeae a Neisseria meningitidis ≤0,03; > 0,06.

- Limitné hodnoty nesúvisiace s mikrobiálnymi druhmi 4 ≤ 0,5; > 1.

1: Staphylococcus spp.: hraničné hodnoty pre ciprofloxacín a ofloxacín sú spojené s liečbou vysokými dávkami.

2 Streptococcus pneumoniae: divý typ S. pneumoniae sa nepovažuje za citlivý na ciprofloxacín, a preto je klasifikovaný ako stredne citlivý mikroorganizmus.

3 Kmene s hodnotou MIC presahujúcou citlivý / stredne citlivý prahový pomer sú veľmi zriedkavé a doteraz neboli hlásené. Testy na identifikáciu a antimikrobiálnu citlivosť na detekciu takýchto kolónií sa musia opakovať a výsledky sa musia potvrdiť analýzou kolónií v referenčnom laboratóriu. Kým sa nedosiahne dôkaz klinickej odpovede na kmene s potvrdenými hodnotami MIC vyššími ako je súčasný prah rezistencie, mali by sa považovať za rezistentné. Haemophilus spp. / Moraxella spp.: Je možné identifikovať kmene N. influenzae s nízkou citlivosťou na fluorochinolóny (MIC pre ciprofloxacín - 0,125 - 0,5 mg / l). Neexistujú dôkazy o klinickom význame nízkej rezistencie pri infekciách dýchacích ciest spôsobenej H. influenzae.

4 Hraničné hodnoty, ktoré nesúvisia s mikrobiálnymi druhmi, sa určujú najmä na základe farmakokinetických / farmakodynamických údajov a nezávisia od distribúcie MIC pre špecifické druhy. Uplatňujú sa len na druhy, pre ktoré nebol určený druhovo špecifický prah citlivosti, a nie na tie druhy, pre ktoré sa testovanie citlivosti neodporúča. U niektorých kmeňov sa distribúcia získanej rezistencie môže líšiť v závislosti od geografickej oblasti a časom. V tomto ohľade je žiaduce mať relevantné informácie o rezistencii, najmä pri liečbe závažných infekcií.

Nižšie sú uvedené údaje z Ústavu klinických a laboratórnych noriem (CLSI), ktoré stanovujú reprodukovateľné normy pre hraničné hodnoty MIC (mg / l) a difúzne testovanie (priemer zóny, mm) s použitím diskov obsahujúcich 5 μg ciprofloxacínu. Podľa týchto štandardov sú mikroorganizmy klasifikované ako citlivé, stredné a rezistentné.

- MIC 1: citlivý - 4.

- Difúzne testovanie 2: citlivé -> 21; stredne pokročilý - 16 - 20; odolný - 1: citlivý - 4.

- Difúzne testovanie 2: citlivé -> 21; stredne pokročilý - 16 - 20; odolný - 1: citlivý - 4.

- Difúzne testovanie 2: citlivé -> 21; stredne pokročilý - 16 - 20; odolný - 1: citlivý - 4.

- Difúzne testovanie 2: citlivé -> 21; stredne pokročilý - 16 - 20; odolný - 3: citlivý - 4: citlivý -> 21; medziprodukt - -; odolný - -.

- MIC 5: citlivý - 1.

- Difúzne testovanie 5: citlivé -> 41; stredne pokročilý - 28 - 40; odolný - 6: citlivý - 0,12.

- Difúzne testovanie 7: citlivé -> 35; stredne pokročilý - 33 - 34; odolný - 1: citlivý - 3: citlivý - 1 Reprodukovateľný štandard je použiteľný len na testy s riedením s živnou pôdou s použitím katiónového Mueller-Hintonovho bujónu (CAMHB), ktorý sa inkubuje so vzduchom pri teplote (35 ± 2) ° C po dobu 16 - 20 h pre kmene Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, iné baktérie, ktoré nepatria do čeľade Enterobacteriaceae, Staphylococcus spp., Enterococcus spp. a Bacillus anthracis; 20-24 hodín pre Acinetobacter spp., 24 hodín pre Y. pestis (s nedostatočným rastom, inkubujte ďalších 24 hodín).

2 Reprodukovateľná norma sa vzťahuje len na difúzne testy s použitím diskov s použitím Mueller-Hintonovho agaru (CAMHB), ktorý sa inkubuje so vzduchom pri teplote (35 ± 2) ° C počas 16–18 hodín.

3 Reprodukovateľná norma je použiteľná len na difúzne testy s použitím diskov na stanovenie citlivosti na Haemophilus influenzae a Haemophilus parainfluenzae s použitím média pre bujónové testy pre Haemophilus spp. (NTM), ktorý sa inkubuje so vzduchovým prístupom pri teplote (35 ± 2) ° C počas 20 až 24 hodín.

4 Opakovateľný štandard sa dá použiť len na difúzne testy s použitím diskov s použitím NTM testovacieho média, ktoré sa inkubuje v 5% CO.₂ pri teplote (35 ± 2) ° C počas 16 - 18 hodín.

5 Opakovateľná norma sa vzťahuje len na testy citlivosti (difúzne testy s použitím diskov pre zóny a agarový roztok pre MIC) s použitím gonokokového agaru a 1% stanoveného rastového doplnku pri teplote (36 ± 1) ° C (neprevyšujúcej 37 ° C) v 5 ° C. % CO₂ počas 20-24 hodín

6 Opakovateľný štandard je použiteľný len na testy s riedením s živnou pôdou s použitím katiónového bujónu upraveného Mueller-Hinton (CAMHB) doplneného 5% ovčej krvi, ktorá sa inkubuje v 5% CO₂ pri teplote (35 ± 2) ° C počas 20 - 24 hodín.

7 Reprodukovateľný štandard je použiteľný len na testy s použitím katiónového Mueller-Hintonovho bujónu (CAMHB) s pridaním špecifického 2% rastového doplnku, ktorý sa inkubuje so vzduchom pri teplote (35 ± 2) ° C počas 48 hodín.

In vitro citlivosť na ciprofloxacín

U niektorých kmeňov sa distribúcia získanej rezistencie môže líšiť v závislosti od geografickej oblasti a časom. V tomto ohľade je pri testovaní citlivosti kmeňa žiaduce mať relevantné informácie o rezistencii, najmä pri liečbe závažných infekcií. Ak je lokálna prevalencia rezistencie taká, že prínos používania ciprofloxacínu aspoň pre niekoľko typov infekcií je pochybný, mali by ste sa poradiť s odborníkom. Aktivita ciprofloxacínu bola in vitro preukázaná proti nasledujúcim citlivým mikrobiálnym kmeňom.

Aeróbne grampozitívne mikroorganizmy - Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus (citlivý na meticilín), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus spp.

Aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy - Aeromonas spp., Moraxella catarrhal, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Citrobacter koseri, Shi, Pasteurella spp., Yersinia pestis.

Anaeróbne mikroorganizmy - Mobiluncus spp.

Ďalšími mikroorganizmami sú Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae.

Ukázané, že to dokážu., Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens, Streptococcus pneumoniae, Peptostreptococcus spp., Propionibacterium acnes.

Predpokladá sa, že spoločnosť je v deň dňa

Sanie. Po nasadení 200 mg ciprofloxacínu T_max robí 60 min., s_max - 2,1 μg / ml; komunikácia s plazmatickými proteínmi - 20–40%. Pri podávaní i / v bola farmakokinetika ciprofloxacínu lineárna v rozmedzí dávok do 400 mg.

Pri podávaní i / v 2 alebo 3 krát denne nebola pozorovaná cipulácia ciprofloxacínu a jeho metabolitov.

Po perorálnom podaní sa ciprofloxacín rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, najmä v dvanástniku a jejunume. C_max v krvnom sére sa dosiahne v priebehu 1 - 2 hodín a pri perorálnom podaní je 250, 500, 700 a 1000 mg ciprofloxacínu 1,2; 2,4; 4,3 a 5,4 μg / ml. Biologická dostupnosť je približne 70–80%.

Hodnoty C_max a AUC zvýšenie v pomere k dávke. Jedlo (okrem mliečnych výrobkov) spomaľuje absorpciu, ale nemení sa_max a biologickú dostupnosť.

Po instilácii do spojivky po dobu 7 dní sa plazmatická hladina ciprofloxacínu pohybovala od nekvalifikovateľného (20 ml / min) klírensu obličiek, ale kumulácia v tele sa nevyskytuje v dôsledku kompenzačného zvýšenia metabolizmu ciprofloxacínu a gastrointestinálneho vylučovania.

Deti. V štúdii o deťoch boli hodnoty C_max a AUC nezáviseli od veku. Výrazné zvýšenie hodnôt C_max a opakované podávanie AUC (v dávke 10 mg / kg 3-krát denne) nebolo pozorované. U 10 detí s ťažkou sepsou vo veku menej ako 1 rok C_max po infúzii 1 hodinu v dávke 10 mg / kg a pre deti vo veku od 1 do 5 rokov - 7,2 mg / l bolo 6,1 mg / l (v rozsahu od 4,6 do 8,3 mg / l) (v rozmedzí od 4,7 do 11,8 mg / l). Hodnoty AUC v príslušných vekových skupinách boli 17,4 (rozsah od 11,8 do 32 mg · h / l) a 16,5 mg · h / l (rozsah od 11 do 23,8 mg · h / l). Tieto hodnoty zodpovedajú hlásenému rozmedziu pre dospelých pacientov s použitím terapeutických dávok ciprofloxacínu. Na základe farmakokinetickej analýzy u detí s rôznymi infekciami sa odhaduje priemerná hodnota T_1/2 je asi 4-5 hodín.

Použitie látky Ciprofloxacín

Nekomplikované a komplikované infekcie spôsobené mikroorganizmami citlivými na ciprofloxacín.

Infekcie dýchacích ciest, vč. akútnej a chronickej (akútnej) bronchitídy, bronchiektázy, infekčných komplikácií cystickej fibrózy; pneumónia spôsobená Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli. Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella spp. a stafylokoky; infekcie horných dýchacích ciest vrátane stredného ucha (otitis media), paranazálnych dutín (sinusitída, vrátane akútnej), najmä spôsobených gramnegatívnymi mikroorganizmami, vrátane Pseudomonas aeruginosa alebo stafylokokov; infekcie močového systému (vrátane cystitídy, pyelonefritídy, adnexitídy, chronickej bakteriálnej prostatitídy, orchitídy, epididymitídy, nekomplikovanej kvapavky); intraabdominálne infekcie (v kombinácii s metronidazolom) vrátane zápal pobrušnice; infekcie žlčníka a žlčových ciest; infekcie kože a mäkkých tkanív (infikované vredy, rany, popáleniny, abscesy, flegmon); infekcie kostí a kĺbov (osteomyelitída, septická artritída); sepsa; brušný týfus; kampylobakterióza, shigelóza, cestovná hnačka; infekcie alebo prevencia infekcií u pacientov so zníženou imunitou (pacienti užívajúci imunosupresíva alebo pacienti s neutropéniou); selektívna intestinálna dekontaminácia u imunokompromitovaných pacientov; prevencia a liečba pľúcneho antraxu (infekcia Bacillus anthracis); prevencia invazívnych infekcií spôsobených Neisseria meningitidis.

Liečba komplikácií spôsobených Pseudomonas aeruginosa u detí vo veku od 5 do 17 rokov s cystickou fibrózou pľúc; prevencia a liečba pľúcneho antraxu (infekcia Bacillus anthracis).

V súvislosti s možnými nežiaducimi udalosťami na časti kĺbov a / alebo okolitých tkanív (pozri „Nežiaduce účinky“) by mal lekár začať liečbu so skúsenosťami s liečbou závažných infekcií u detí a dospievajúcich a po dôkladnom vyhodnotení pomeru prínosu a rizika.

Na oftalmické použitie. Liečba vredov rohovky a infekcií predného segmentu očnej buľvy a jej príveskov spôsobených baktériami citlivými na ciprofloxacín u dospelých, novorodencov (od 0 do 27 dní), dojčiat a detí (od 28 dní do 23 mesiacov), detí (od 2 do 11 rokov) rokov) a adolescentov (od 12 do 18 rokov).

kontraindikácie

Precitlivenosť na ciprofloxacín a iné fluorochinolóny; súbežné použitie s tizanidínom (riziko výrazného poklesu krvného tlaku, ospalosť); pseudomembranózna kolitída; vek do 18 rokov (až do ukončenia procesu tvorby kostry, s výnimkou liečby komplikácií spôsobených Pseudomonas aeruginosa u detí s cystickou fibrózou pľúc a prevenciou a liečbou pľúcnej formy antraxu); tehotenstva; obdobia dojčenia.

Obmedzenia používania

Vyjadrené ateroskleróza mozgových ciev, prietok krvi mozgom, zvýšené riziko predĺženia arytmie intervalu "piruety" QT alebo typu (napr. Vrodený predĺženie syndrómu QT, srdcové ochorenia (srdcová nedostatočnosť, infarkt myokardu, bradykardia), elektrolytov (napr. Pri hypokaliémia, hypomagneziémia ), nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, súčasné užívanie liekov, ktoré predlžujú QT interval (vrátane antiarytmických liekov triedy IA a III, tricyklických antidepresív, makrolidov, neurónov). leptiká), súbežné použitie s inhibítormi izoenzýmov CYP1A 2, vrátane metylxantínov, vrátane teofylínu, kofeínu, duloxetínu, klozapínu, ropinirolu, olanzapínu (pozri časť 4.4), pacientov s anamnézou poškodenia šľachy s použitím chinolónov, duševných ochorení (depresia, psychóza), ochorení centrálneho nervového systému (epilepsia, zníženie záchvatového prahu (alebo záchvatov v histórii), organického poškodenia mozgu alebo mŕtvice; myasténia gravis; závažné zlyhanie obličiek a / alebo pečene; staroba

Použitie počas gravidity a laktácie

Ciprofloxacín je kontraindikovaný počas gravidity a dojčenia.

Ak potrebujete počas liečby dojčiť ciprofloxacín, treba dojčenie prerušiť pred začiatkom liečby.

Vedľajšie účinky látky Ciprofloxacín

Nežiaduce účinky uvedené nižšie sú klasifikované nasledovne: veľmi často (≥ 10); často (≥1 / 100, ®

Antibiotikum ciprofloxacín

Liečivo ciprofloxacín, antimikrobiálne činidlo patriace do skupiny generácií fluorochinolónov II. Používa sa veľmi široko av mnohých krajinách. Rôzne farmakologické firmy sa vyrábajú pod vlastným menom. Niekedy, keď lekár predpisuje tento liek, pacienti majú spravodlivú otázku, či ciprofloxacín je antibiotikum alebo nie. Používa sa ako antibiotikum, ale v skutočnosti to tak nie je, pretože ide o syntetický liek. A antibiotiká sú látky prírodného pôvodu alebo ich chemické analógy. Preto, volajúc tak fluorochinolóny, budeme pamätať, že toto je konvencia.

Ako ciprofloxacín

Široké spektrum účinku činidla na mikróby umožňuje potlačiť DNA gyrázu baktérií. Syntéza DNA je narušená, čo spôsobuje, že baktérie prestanú rásť a deliť sa. Bakteriálna bunka rýchlo zomrie.

Liek má deštruktívny účinok na gramnegatívne organizmy, ktoré sú ako v pokoji, tak v delení, ako aj gram-pozitívne, ale len v čase delenia. Pre ľudské telo má nízku toxicitu, pretože jeho bunky neobsahujú DNA gyrázu.

Gram-negatívne zahŕňajú rôzne enterobaktérie, ako napríklad salmonelu, Klebsiella, E. coli a mnoho ďalších baktérií, ku ktorým patrí napríklad bacil modro-hnisavý. Gram-pozitívne baktérie zahŕňajú aeróbne baktérie, vrátane rôznych stafylokokov a streptokokov.

Antibiotikum účinne ovplyvňuje baktérie rezistentné na penicilíny, tetracyklíny, cefalosporíny a aminoglykozidy. Funguje dobre, pokiaľ ide o niektoré intracelulárne patogény, ako sú chlamýdie, legionella, tuberkulózny bacil a diftéria, a niektoré ďalšie.

Ak sú stafylokoky rezistentné na meticilín, potom budú z väčšej časti imunitné voči ciprofloxacínu. Na potlačenie mykobaktérií, pneumokokov a enterokokov je potrebné veľké dávkovanie. Ureaplasma, klostrídia a niektoré ďalšie mikroorganizmy sú voči lieku rezistentné. Tiež neovplyvňuje pôvodcu syfilisu, teda bledý treponém.

Imunita voči lieku v baktériách sa vyvíja pomerne pomaly, pretože v dôsledku jeho pôsobenia nie sú takmer žiadne prežívajúce mikroorganizmy a okrem toho v bunkách nie sú žiadne enzýmy, ktoré pomáhajú neutralizovať účinnú látku.

Pohyb liekov cez telo

Antibiotikum ciprofloxacín sa dobre vstrebáva zo žalúdka a čriev, ak sa liek užíval vo forme tabliet. Najlepší príjem pochádza hlavne z dvanástnika a jejuna. Pri jedle sa absorpcia spomaľuje, ale to nemení účinnosť lieku. Antibiotikum je v tele až 12 hodín a na konci tohto obdobia jeho koncentrácia klesá na minimum.

V tkanivách tela je dobrá distribúcia, s výnimkou tých, v ktorých je veľké množstvo tuku. Koncentrácie tkaniva sú oveľa vyššie ako plazma, 2 až 12 krát.

Tkanivá a tekutiny, v ktorých je liek v koncentrácii dostatočnej na potlačenie patogénov:

• sliny;
• mandle;
• čreva;
• žlčníka;
• žlč;
• pečene;
• obličiek;
• močový mechúr;
• prostaty;
• vaječníkov;
• maternica;
• vajcovody;
• semenná tekutina;
• pľúcne tkanivo;
• bronchiálna sekrécia;
• sliznice maternice;
• sval;
• kostné tkanivo;
• kĺbová chrupavka;
• synoviálnej tekutiny;
• kože;
• peritoneálnu tekutinu;
• bronchiálna sekrécia;
• lymfóm;
• pohrudnice;
• pobrušnice;
• tekutiny.

Ciprofloxacín preniká do placenty. V mozgovomiechovom moku je jeho obsah malý. 15-30% celkového množstva sa štiepi pečeňou.

Množstvo liečiva obsiahnutého v tele sa zníži na polovicu užívaním tabliet po asi 4 hodinách. Pri intravenóznom použití sa tento čas zvyšuje na 5-6 hodín. Chronické zlyhanie obličiek oneskoruje elimináciu ciprofloxacínu až na 12 hodín.
Odstránenie liečiva nastáva hlavne obličkami a jeho vzhľad zostáva z väčšej časti nezmenený. Počas perorálneho podávania je niekde medzi 40-50% a injekciami - 50-70%. Niektorá časť vychádza vo forme rozdelených metabolitov. Po požití sú 15% a intravenózne 10%. Všetko ostatné sa odstráni cez gastrointestinálny trakt. Veľmi malé množstvo môže prejsť do materského mlieka a ísť von s ním. Chronické zlyhanie obličiek znižuje percento vylučovania lieku, ale nezostáva v tele, pretože kompenzačná funkcia začína pôsobiť, pri ktorej sa štiepenie na metabolity zvyšuje a v dôsledku toho sa vylučuje do konečníka.

Indikácie na použitie

Infekcie spôsobené baktériami citlivými na liečivo.

Ochorenia dýchacích ciest:

• bronchitída (akútna a chronická exacerbácia);
• bronchiektázie;
• zápal pľúc;
• cystická fibróza.

Infekcie postihujúce ORL orgány:

Choroby močových ciest a obličiek:

Choroby pohlavných orgánov a malej panvy:

• adnexitis;
• prostatitis;
• salpingitída;
• endometritída;
• oophoritis;
• tubulárny absces;
• pelvioperitonit;
• mäkký rebrík;
• kvapavka;
• chlamýdie.

Infekcie v dutine brucha:

• zápal pobrušnice;
• salmonelóza;
• cholera;
• yersinióza;
• brušný týfus;
• šigelóza;
• Campylobakterióza;
• intraperitoneálne abscesy.

Liek sa tiež používa na bakteriálne infekcie gastrointestinálneho traktu a žlčových ciest.

Infekčné ochorenia mäkkých tkanív, kože:

Pre kĺby a kosti je liek tiež vhodný:

Ak ste boli liečení látkami, ktoré potláčajú imunitu, môžu sa na tomto pozadí vyskytnúť bakteriálne infekcie, ktoré sa odstránia pomocou ciprofloxacínu. Možno jeho použitie pri chirurgických zákrokoch - na prevenciu. S týmto liečivom sa môže liečiť antrax (pľúcna forma). Možno terapeutické použitie pre deti vo veku 5-17 rokov s komplikáciami spôsobenými pyocyanic stick v období cystickej fibrózy ochorenia.

Antibiotikum ciprofloxacín - návod na použitie

Užívanie antibiotík závisí od ochorenia. Liek sa v čase jedla používa bez akýchkoľvek väzieb. Každých 12 hodín musíte vypiť 500 mg, alebo jednoduchšie 2 krát denne. Ak je priebeh ochorenia mierny, dávka sa môže znížiť na polovicu. Minimálny priebeh liečby je 3 dni a maximum je 2 týždne. Výnimkou je liečba prostaty. V tomto prípade je lehota 4 týždne.

kontraindikácie

Liek má niektoré kontraindikácie:

• alergické na súčiastky;
• tehotenstvo a dojčenie;
• ochorenie šľachy a väziva;
• počas užívania s tizanidínom;
• epileptické poruchy.

Je tiež kontraindikovaný u detí mladších ako 18 rokov, pretože môže nepriaznivo ovplyvniť tvorbu kostry. Používa sa len vtedy, ak iné nástroje nepomôžu, ale toto je extrémny prípad.

Predávkovanie a možné vedľajšie účinky

Ak sa množstvo lieku prehltne viac ako je maximálna povolená dávka, môžu sa objaviť nasledujúce príznaky:

• neprirodzené chvenie rúk a nôh;
• kŕče;
• závraty;
• bolesti hlavy;
• bolestivosť brucha;
• hnačka;
• zvracanie a zvracanie;
• halucinácie;
• môže začať zlyhávať v obličkách alebo pečeni;
• v moči.

Ak chcete odstrániť liek z tela, odporúča sa umyť žalúdok, piť veľa tekutín a zavolať lekárov.

V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. Napríklad na časti gastrointestinálneho traktu je:

• nevoľnosť a ďalšie vracanie;
• dysbakterióza s následnou hnačkou;
• len pokles apetítu;
• nadúvanie.

Môžu existovať kožné prejavy vo forme svrbenia a vyrážok, hubových lézií na slizniciach úst alebo vagíny. Ak sú procesy v pečeni narušené, potom sa vyskytne hepatitída. Poruchy sa vyskytujú v nervovom systéme:

• bolesti hlavy;
• halucinácie;
• závraty;
• chvenie nôh a rúk;
• kŕče;
• poruchy spánku.

Orgány zmyslu a videnia začínajú váhať:

• dvojité videnie;
• porušenie vnímania farieb;
• tinitus alebo celková hluchota (dočasná).

Zo strany hematopoetických a kardiovaskulárnych systémov:

• anémia;
• zvýšený počet leukocytov a krvných doštičiek v krvi;
• búšenie srdca.

Možné prejavy svalovej slabosti, bolesti kĺbov a zápalu.

Osobitné poznámky 1. T

Je potrebné mať na pamäti, že ciprofloxacín, antibiotikum, počas ktorého sa neodporúča vykonávať činnosti vyžadujúce vysokú pozornosť, rýchle reakcie mentálnej alebo motorickej povahy. Počas obdobia ošetrovania nie je potrebné, aby ste boli v zóne priameho slnečného žiarenia na dlhú dobu.

Orálne ochorenia

05/04/2018 admin Komentáre Žiadne komentáre

Mnohé infekčné ochorenia nie je možné liečiť bez použitia antibakteriálnych liekov. Je potrebné zistiť, čo patogény spôsobili. Iba po vykonaní série testov môže špecialista urobiť správne stretnutie. Viaceré choroby sa dnes liečia pomocou liekov zo skupiny fluorochinolínov. Antibiotikum „Ciprofloxacín“ je populárne medzi odborníkmi. Návod na použitie opisuje prípady, v ktorých sa liek môže použiť.

Farmakologický účinok

V medicíne, liek Ciprofloxacin je široko používaný dnes. Toto je antibiotikum, alebo nie, a dozviete sa viac. Liek, ktorý je dostupný vo forme tabliet, ako aj injekčný roztok, patrí do skupiny antimikrobiálnych liečiv so širokým spektrom účinku. Hlavná aktívna zložka inhibuje proteínovú syntézu patogénov. V dôsledku toho sa baktérie prestanú množiť. Čoskoro zomrú. V mnohých prípadoch sa môže použiť liek "ciprofloxacín". Skupina antibiotík z tohto rozmedzia má vysokú aktivitu proti prakticky všetkým gram-pozitívnym baktériám, ako aj mikroorganizmom, ktoré produkujú beta-laktamázu.

Tablety sa rýchlo vstrebávajú z gastrointestinálneho traktu. Pri použití antibakteriálneho liečiva v jeho biologickej dostupnosti je 75%. Príjem potravy môže ovplyvniť liečbu. Preto odborníci odporúčajú používať tablety nalačno alebo hodinu po jedle. Hlavná aktívna zložka je distribuovaná v telesných tekutinách a tkanivách. Najvyššia koncentrácia ciprofloxacínu sa pozoruje v žlči. Liek sa vylučuje močom.

svedectvo

Kedy môžem použiť liek "Ciprofloxacin"? Je to antibiotikum alebo nie? Na tieto otázky odpovie expert. Lekári s istotou tvrdia, že liek patrí do antibakteriálnej skupiny. Preto sa môže použiť na rôzne infekčné ochorenia spôsobené mikroorganizmami, ktoré sú citlivé na hlavnú účinnú zložku. Antibakteriálne činidlo je predpísané ako hlavný prvok komplexnej liečby respiračných ochorení, orgánov malej panvy, kostí, kĺbov, kože, ORL orgánov. Okrem toho sa u pacientov s oslabeným imunitným systémom môžu na profylaxiu použiť tablety.

Na topické použitie sú tiež vhodné širokospektrálne antibiotiká. "Ciprofloxacín" sa používa na infekčnú konjunktivitídu, blefaritídu, vredy rohovky, chronickú dakryocystitídu. Ako profylaktický prostriedok sa liek používa po operáciách na očiach alebo po vstupe cudzieho telesa.

Liek sa nesmie predpisovať počas tehotenstva a dojčenia. Odborníci tvrdia, že antibakteriálne činidlo môže spôsobiť vážne poškodenie nenarodeného dieťaťa. Použitie tabliet "Ciprofloxacin" sa odporúča po dosiahnutí veku 15 rokov.

V zriedkavých prípadoch sa u pacientov môžu vyskytnúť precitlivenosť na zložky lieku. Ak sa objavia akékoľvek alergické reakcie, pacient by sa mal poradiť s lekárom. Môže byť potrebné zrušiť antibakteriálne činidlo alebo upraviť dennú dávku.

Pacienti vo veku nad 65 rokov majú byť predpísané s opatrnosťou. Antibiotikum sa podáva pod dohľadom ľudí, ktorí majú poruchu funkcie obličiek. Tablety sú kontraindikované pri zlyhaní obličiek.

Špeciálne pokyny

Pod prísnym dohľadom lekára je potrebné užívať tablety Ciprofloxacínu pre ľudí s ochoreniami, ako je cerebrálna artérioskleróza, epilepsia, poškodený cerebrálny obeh a konvulzívny syndróm neznámeho pôvodu. Počas liečby majú pacienti konzumovať veľké množstvo tekutiny. Bude teda možné vyhnúť sa vývoju mnohých vedľajších účinkov spojených s vysokou toxicitou antibakteriálneho činidla.

Takmer všetky antibiotiká ovplyvňujú činnosť gastrointestinálneho traktu. Je to spôsobené tým, že lieky ovplyvňujú nielen patogény, ale aj tie, ktoré podporujú normálnu mikroflóru. V dôsledku toho sa u pacientov môžu vyskytnúť príznaky, ako sú poruchy trávenia, hnačka. Odborník je povinný predpisovať lieky, ktoré obnovujú normálne fungovanie čreva. Ak sa hnačka nezastaví, aby sa zabránilo dehydratácii tela, sú predpísané antibiotiká zrušené. Každý odborník môže povedať, že liek "Ciprofloxacín" je antibiotikum alebo nie. Preto kvalifikovaný lekár nebude používať liek ako monoterapiu. Lieky na báze bifidobaktérií pomáhajú chrániť pacienta pred mnohými vedľajšími účinkami.

Počas liečby infekčných ochorení liečivom "Ciprofloxacín" je potrebné kontrolovať koncentráciu v močovine, kreatiníne a pečeňových transaminázach v krvi pacienta. Zvýšené hladiny týchto látok môžu naznačovať vývoj hepatotoxicity. Okrem toho lekár monitoruje srdcovú frekvenciu pacienta a tiež pravidelne meria krvný tlak. Terapia antibakteriálnymi látkami sa vo väčšine prípadov vykonáva v nemocnici.

dávkovanie

Presne na odporúčanie lekára by ste mali užívať tablety "Ciprofloxacin". Antibiotickú skupinu je možné používať len podľa pokynov kvalifikovanej osoby. Denná sadzba je určená individuálne podľa formy ochorenia pacienta, ako aj podľa charakteristík jeho tela. Minimálna dávka pre pacientov starších ako 15 rokov pri perorálnom použití môže byť 250 mg, maximálne 750 mg. Celá denná sadzba je rozdelená do dvoch krokov. Interval medzi použitím tabliet nesmie prekročiť 12 hodín. Priebeh liečby môže byť dlhý (až 4 týždne).

Liečivo sa môže podávať intravenózne. Jednorazová dávka je v tomto prípade 200-400 mg (tiež rozdelená do dvoch dávok). Dvojtýždňový kurz zvyčajne stačí na úplné prekonanie choroby. Rozhodnutie pokračovať lekárom vychádza z celkového obrazu dynamiky ochorenia. Intravenózne liečivo sa podáva s IV počas 30 minút. Pri striekaní sa významne znižuje biologická dostupnosť antibakteriálneho činidla.

Lokálna liečba môže byť predpísaná pre rôzne očné infekcie. Pacientovi sa podáva 1-2 kvapky roztoku v každom spojivkovom vaku 5 až 7 krát denne. Akonáhle si lekár všimne pozitívnu dynamiku ochorenia, interval medzi injekciami lieku sa zvyšuje. Maximálna denná dávka pre dospelých pacientov by nemala prekročiť 1,5 g.

predávkovať

Antibiotikum "Ciprofloxacín" je potrebné používať opatrne. Návod na použitie uvádza, že užívanie lieku vo zvýšenej dávke môže viesť k vzniku vedľajších účinkov. Po prvé, pacient môže pociťovať príznaky otravy. Príznaky predávkovania sú závraty a nevoľnosť. Tento stav je liečený v nemocnici. Pacient je umytý žalúdok a sledovať jeho zdravie. V prípade potreby sa vykoná symptomatická liečba.

Veľké množstvo tekutiny pomáha prepláchnuť toxíny z predávkovania. Pacient by mal konzumovať veľa minerálnej vody alebo nesladeného čaju. Malé množstvo ciprofloxacínu možno eliminovať peritoneálnou dialýzou.

Vedľajšie účinky

Ciprofloxacín nesmiete užívať bez konzultácie s lekárom. Aký typ antibiotika je vhodný pre konkrétny prípad, môže stanoviť len odborník po vykonaní série testov. Nesprávne použitie antibakteriálnych látok môže viesť k vedľajším účinkom. Najčastejšie sa prejavujú tráviacim systémom. Pacienti sa môžu sťažovať na bolesť žalúdka, nauzeu alebo hnačku. Menej časté sú symptómy ako pseudomembranózna kolitída, flatulencia, strata apetítu, cholestatická žltačka. Niektorí pacienti vôbec odmietajú jesť. V dôsledku toho sa môže vyvinúť anorexia.

Vedľajšie účinky, ako sú závraty, migréna, zvýšený tlak, úzkosť a strach, sa môžu vyvinúť zo strany centrálneho nervového systému. V niektorých prípadoch sa u pacientov vyvinie depresia. Pri závažných psychotických reakciách, ako sú nočné mory, zmätenosť a halucinácie, by sa antibakteriálne činidlo malo zrušiť. Duševné poruchy môžu napredovať. V dôsledku toho sa môže pacient nevedome ublížiť.

Vedľajšie účinky sa niekedy vyvíjajú zo zmyslov. To je porušenie vône a chuti, tinnitus, významné poškodenie sluchu. Všetky tieto príznaky sú reverzibilné a úplne vymiznú po vysadení lieku.

Na strane kardiovaskulárneho systému možno pozorovať také javy ako srdcové arytmie, návaly horúčavy, hypotenzia. Na strane hematopoetického systému sa môžu vyvinúť symptómy ako hemolytická anémia, granulocytopénia, trombocytóza. Najčastejšie sa tieto vedľajšie účinky vyvíjajú s intravenóznym podaním lieku "Ciprofloxacin". Ktorá skupina antibiotík nevedie k výskytu takýchto príznakov, je ťažké odpovedať. Všetko závisí od individuálnych vlastností pacienta.

Liekové interakcie

Skutočnosť, že liek "Ciprofloxacín" reaguje s inými liekmi, opäť dokazuje, že patrí do skupiny antibakteriálnych látok. Neodporúča sa používať tablety s didanozínom. "Ciprofloxacín" tvorí komplexy spolu so soľami hliníka a horčíka, ktoré sú obsiahnuté v didanozíne. V dôsledku toho je významne znížená biologická dostupnosť antibiotika.

Neodporúča sa používať nesteroidné protizápalové lieky (NVPS) spolu s liečivom "Ciprofloxacín". Toto je antibiotikum alebo nie, každý vie. Kvalifikovaní lekári sú presvedčení, že NSAID môžu vyvolať rozvoj záchvatov u pacientov podstupujúcich antibiotickú liečbu. Jedinou výnimkou je kyselina acetylsalicylová. Táto látka nepoškodzuje pacienta.

Výrazne znižujú biologickú dostupnosť liečiv, ktoré sa skladajú z iónov zinku, železa, horčíka a hliníka. Preto interval medzi liekmi by nemal byť kratší ako 4 hodiny. Antibiotikum na prostatitídu "Ciprofloxacín" sa používa len v extrémnych prípadoch. Je to kvôli potrebe užívať lieky na báze iónov železa a zinku.

analógy

Je ciprofloxacín antibiotikom? Túto otázku kladú mnohí pacienti, ktorí čelia infekčnému ochoreniu. Lekári jednoznačne tvrdia, že tento liek patrí do skupiny antibakteriálnych látok. Môže sa však použiť len po presnej diagnostike. Lekárne ponúkajú mnoho ďalších liekov na báze ciprofloxacínu. Napríklad tablety Tsiprobay sú obľúbené u špecialistov. Ako excipienty používajú kukuričný škrob, oxid kremičitý, stearát horečnatý, makrogol, oxid titaničitý a tiež hypromelózu. Tablety sa môžu použiť na rôzne infekcie očí, obličiek, genitálií, dýchacích ciest a kože. Špecialista vykoná vymenovanie len vtedy, keď objasní, s ktorými mikroorganizmami je infekcia spôsobená.

Tablety "Tsiprobay" môžu byť pridelené deťom starším ako 5 rokov. Tehotné a dojčiace ženy nemajú predpísané antibakteriálne látky. Je to kvôli možnosti ohrozenia integrity chrupavky plodu pod vplyvom ciprofloxacínu.

Liek Ciprofloxacin-Teva je tiež bežný. Antibiotikum alebo nie tento liek? Ak nie je možné liečiť antimikrobiálnu liečbu, liek Ciprofloxacin-Teva môže poskytnúť účinnú pomoc. Môžeme s istotou povedať, že patrí do skupiny antibakteriálnych látok. Tablety sa rýchlo vyrovnávajú s infekciami horných dýchacích ciest, kože, panvových orgánov. Ako profylaxia sa liek používa pred operáciou v oftalmológii. Liek je kontraindikovaný u žien počas tehotenstva a dojčenia, ako aj u pacientov mladších ako 15 rokov.

Recenzie lieku "Ciprofloxacin"

Pacienti si všimnú, že antibiotikum „Ciprofloxacín“ pomáha pri kožných ochoreniach (v našom článku je fotografia lieku). Pozitívna dynamika je podľa nich viditeľná nasledujúci deň po začiatku liečby. Liek dobre zvláda ochorenia horných dýchacích ciest. Je predpísaný na tonzilitídu a faryngitídu.

Negatívnu spätnú väzbu možno počuť len u pacientov, ktorí liek zneužili. Spočiatku by sa malo študovať pre liek "Ciprofloxacin". Antibiotiká dávajú dobrý účinok, ak dodržiavate požadované dávkovanie. Nevykonávajte samoliečbu. Správne vymenovanie môže vykonať iba kvalifikovaný odborník.

Kde kúpiť liek?

Antibakteriálna látka Ciprofloxacín je bežný. Môžete sa s ním stretnúť v takmer každej lekárni. Liek je predpis a patrí do priemernej cenovej kategórie. Pre jeden balíček piluliek bude musieť zaplatiť asi 150 rubľov.