Herpes bolesť hrdla u dieťaťa - čo by ste mali vedieť o chorobe

Choroba má niekoľko mien: herpes v krku, herpetické bolesť v krku, herpetická tonzilitída, herpangina. Typické príznaky hnisavej tonzilitídy (sčervenanie hrdla, zápal mandlí, nádcha, tempreatura) a špecifické príznaky - vyrážka na mäkkom podnebí, zadnej časti hrdla, mandle, zvracanie alebo nevoľnosť, hnačka.

Napriek tomu, že dospelí sú náchylní na ochorenie, patrí do kategórie detí. To je spôsobené tým, že herpes tonsillitis je diagnostikovaná najčastejšie u detí v predškolskom a základnom školskom veku.

Riziková skupina nezahŕňa dojčatá z dôvodu získanej imunity od matky. Ale u detí do troch rokov je choroba veľmi ťažká. Preto liečba herpesu v hrdle u detí v tomto veku vyžaduje osobitnú pozornosť.

V tomto článku sa pozrieme na to, ako sa herpes v hrdle prejavuje u dieťaťa, ako ho diagnostikovať a liečiť. Prirodzene, pri prvých príznakoch ochorenia je potrebné poradiť sa s lekárom, aby predpisoval liečbu. Ale prvá pomoc na zmiernenie stavu rodičov musí poskytnúť.

Čo je pôvodcom ochorenia?

Názov choroby bol daný v tých časoch, keď o patogénoch bolo málo informácií. Už neskôr, metódy elektrónov a digitálnej mikroskopie umožnili zistiť, že hlavným pôvodcom nie je herpovírus vôbec.

Skupina B Vírus Coxsackie

V 95% prípadov sa enterovírusy stali príčinou herpetického bolesti hrdla u detí - vírus Coxsackie B a A. Preto nie je úplne správne nazývať takýto bolesť hrdla v krku. Ale vyrážka v hrdle vyzerá ako herpes, takže toto meno je pevne stanovené pre chorobu.

Vo spravodlivosti treba poznamenať, že pôvodcami ochorenia sú tiež tri typy herpes vírusov - cytomegalovírus, herpes vírus typu 6, vírus Epstein-Barr. Ale takéto bolesti v krku sa vyskytujú najčastejšie u dospelých.

Spôsoby infekcie

Zdrojom infekcie je nosič vírusu alebo chorý človek. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môže choroba prenášať zo zvierat. Riziko infekcie je obzvlášť veľké v akútnom období ochorenia. Po ôsmom dni sa významne znižuje. Ale počas zotavovacieho obdobia je pacient zdrojom vírusu, preto by ste ako preventívne opatrenie mali obmedziť dieťa na komunikáciu s ním.

Ako sa prenáša herpes v krku u detí? Prenosové cesty sú nasledovné:

• Airborne. Vírus vstupuje do vzduchu pri kýchaní alebo kašľaní;
• Pin. Po úzkom kontakte s chorou osobou sa niekedy zvyšuje riziko infekcie;
• Fekálno-orálny. Vírusy môžu byť na nemytých rukách, hračkách, bežných domácich potrieb, riadoch.

Inkubačná doba pre herpes bolesť hrdla u detí sa pohybuje od 2 do 14 dní. Pri požití sa vírus usadí v lymfatických uzlinách, kde sa množia. Imunita voči tomuto ochoreniu sa môže vyvinúť v dôsledku skutočnosti, že vírus sa usadí na slizniciach a svalovom tkanive. Opakovať herpes bolesť hrdla u dieťaťa môže dôjsť, ak je zdrojom infekcie je iný typ vírusu.

Charakteristické príznaky a liečba herpesu bolia hrdlo u detí

Nástup ochorenia je poznačený prudkým zvýšením teploty a rýchlym zhoršením stavu dieťaťa. Postupne sa objavujú príznaky charakteristické pre tento typ ochorenia:

• Zvýšenie teploty. Teplota herpesu v krku u dieťaťa môže dosiahnuť 39-40 stupňov;
• Zjavná slabosť;
• Bolesť v hrdle, najmä pri prehĺtaní;
• Nastáva nos a kašeľ;
• Lymfatické uzliny v mandibulárnej zóne av blízkosti uší sa zväčšujú;
• Sčervenanie hrdla;
• Na ústach a mandlích sa objaví vyrážka. Vyrážka herpes boľavé hrdlo u detí má jasne červený odtieň. Po určitom čase sa vyrážka premení na bubliny, ktoré začnú prasknúť.

Veľmi zriedkavo sa ochorenie vyskytuje bez vyrážky. Ak je imunita dieťaťa oslabená, je možný výskyt špecifických znakov:

• Výskyt bolesti v oblasti svalov a srdca;
• Výskyt záchvatov;
• Na pozadí poškodenia mozgu je možné zakalenie vedomia;
• Možné sú poruchy trávenia;
• Známkou poškodenia obličiek je objavenie sa bedrovej bolesti;
• Na koži sa môže objaviť vyrážka.

Riziko špecifických príznakov a závažnejší priebeh ochorenia je vyššie ako u mladšieho dieťaťa.

Ak má dieťa silnú bolesť v oblasti srdca a kŕče počas choroby, okamžite zavolajte sanitku. Tým sa minimalizujú závažné následky.

Diagnóza ochorenia

Správna diagnóza ochorenia je mimoriadne dôležitá. Koniec koncov, nesprávna definícia choroby je plná zlých dôsledkov. Len skúsený pediater môže ihneď po vyšetrení pacienta presne určiť diagnózu. Podľa klinického obrazu je toto ochorenie podobné ako drozd, často pozorovaný u detí, ovčích kiahní, chemického poškodenia ústnej dutiny alebo angioedému.

Na objasnenie diagnózy je potrebné priradiť nasledujúce vyšetrovacie metódy:

• PCR (polymerázová reťazová reakcia) - nastavte typ patogénu. Stanovené roztermi a tampónmi z nosohltanu;
• ELISA (enzým-spojený imunosorbentný test). Používa sa na detekciu zvýšenia protilátok v porovnaní s počtom patogénov.

V prípade šírenia vírusu do vnútorných orgánov bude potrebné obrátiť sa na špecializovaných špecialistov - nefrológa, pediatrického neurológa a kardiológa.

Ako sa lieči herpes tonsillitis u dieťaťa

Prevencia herpes boľavé hrdlo deti sa nevykonáva. Riziko ochorenia je preto možné znížiť dodržiavaním hygienických pravidiel a vylúčením komunikácie so zdrojom vírusu. Liečba je redukovaná na boj proti symptómom:

• Keď teplota stúpne na 39 stupňov, antipyretické lieky by sa mali používať prostredníctvom liekov proti mäkkým deťom - Nurofen, Panadol;
• Ťažký zápal je potrebné odstrániť. Nimesulid a Ibuprofen sú zvyčajne dostatočné;
• Ak edém zasahuje do dýchania a prehltnutia, musí sa odstrániť. Takáto potreba vzniká zriedkavo a na tento účel sa používa Suprastin, Diazolin, Glukonát vápenatý;
• Ak ťažké bolesti hrdla zasahujú do pitia a jedenia, potom musia byť znížené. Najbezpečnejší je odvar zo šalvie;
• Otvorená erózia sa má liečiť antiseptickými prípravkami.

Zvyšné opatrenia sú podobné tým, ktoré sa používajú pri bežnej hnisavej tonzilitíde. tj dieťa by malo mať pokoj a dobrý spánok, mal by piť veľa tekutín a byť v dobre vetranej miestnosti.

Ak používate akýkoľvek liek, mali by ste sa najprv poradiť so svojím pediatrom. Môže predpísať účinnejšie lieky, ktoré sú bezpečné pre dieťa.

Rodičia sa často starajú o to, ako nakŕmiť dieťa s bolesťou hrdla. S touto chorobou sa dávka skladá z chladených obilnín, zemiakovej kaše, vývarov a polievok. Teplota jedla by nemala prekročiť 40 stupňov, inak bude silná bolesť.

Počas celého obdobia ochorenia musí byť imunita dieťaťa podporovaná vitamínovými prípravkami a odvarmi. Na zmiernenie podráždenia v hrdle je dokonalý čaj s džemom a medom.

Aká liečba sa má opustiť

Antibiotiká na herpetické bolesti hrdla u detí sa neuplatňujú. Ich použitie neprinesie správne výsledky, pretože ochorenie je spôsobené vírusom. Ich použitie je odôvodnené len vtedy, ak je s vírusom spojená bakteriálna infekcia. Nemá zmysel používať antiheretické lieky. Pokiaľ ide o imunomodulátory, ich účinnosť ešte nebola dokázaná.

Vdychovanie počas herpesu v krku je zakázané!

Medzi nebezpečné ošetrenia patria:

• Vdýchnutie a otepľovanie obklady. Prispievajú len k rozvoju zápalu a ďalšiemu šíreniu vírusu;
• Lugol, brilantná zelená alebo jód pre herpes bolesť hrdla u detí sú kontraindikované. Deti len dodajú ďalšie trápenie.

Herpes bolesť hrdla u dieťaťa môže byť zamenený s rôznymi infekčnými chorobami hrdla a úst. Preto je potrebné vylúčiť závažnú liečbu bez predchádzajúcej konzultácie s pediatrom.

Je dôležité si uvedomiť, že nielen choroba je vážna, ale aj jej dôsledky, z ktorých najzávažnejšia je meningitída. Riziko negatívnych dôsledkov sa výrazne znižuje v závislosti od toho, ako rýchlo vyhľadávate odbornú pomoc.

Ako liečiť herpes bolesť hrdla u detí a aké sú jeho príčiny?

Herpes hrdlo u detí alebo vezikulárna faryngitída je akútny infekčný proces vírusovej povahy, lokalizovaný v palatálnych, tubálnych a faryngeálnych tonzilách. Najčastejšie je toto ochorenie diagnostikované u detí vo veku od 2 do 10 rokov. Bábätká spravidla nemajú herpes v krku, pretože sú spoľahlivo chránené materskou (pasívnou) imunitou. Po chorobe telo produkuje silnú imunitu voči týmto typom vírusov, ktoré pretrvávajú počas celého života.

Herpes bolesť hrdla u detí - spôsoby prenosu

Herpes boľavé hrdlo nemá nič spoločné s herpes vírusom. Tento názov sa používa v každodennom živote kvôli tomu, že jedným z príznakov ochorenia je charakteristická vyrážka, ktorá vyzerá ako vyrážka s herpes stomatitídou.

V medicíne sa toto ochorenie nazýva herpangina, vezikulárna alebo aftózna faryngitída. Príčinným činiteľom anginy pectoris sú črevné Coxsack vírusy alebo enterovírusy ECHO, dopravcom je chorý človek alebo nosič vírusu.

Hlavnými spôsobmi prenosu sú:

• contact-household - vírus je prenášaný bozkom, v kontakte so slinami alebo sekrétmi z nosohltanu, cez špinavé ruky, domáce potreby (oblečenie, hračky, riad);
• Vzduchová infekcia sa šíri vzduchom, keď nositeľ kašle alebo kýcha.

Choroba postihuje hlavne deti a dospievajúcich, najmä náchylnosť na infekciu vo veku 8-10 rokov. Herpes hrdlo u dospelých je oveľa jednoduchšie ako u detí. Existujú však výnimky. Napríklad pri ťažkej forme sa ochorenie vyskytuje u pacientov s oslabeným imunitným systémom.

V skupinách detí sa vyskytujú epidémie epidémie herpanginy v jesennej a letnej sezóne, ktoré svojou povahou pripomínajú respiračné vírusové infekcie.

dôvody

Hlavnou príčinou infekcie je priama infekcia patogénmi (vírus Coxsackie Group A alebo B, echo vírusy). Veľmi zriedkavo je zdrojom infekcie cytomegalovírus alebo vírus Epstein-Barrovej. V tomto prípade je bolesť hrdla atypická a často postihuje nie deti, ale dospelú kategóriu populácie.

Provokačné faktory prispievajúce k zníženiu imunity a rozvoju infekcie prispievajú k:

• podchladenie;
• časté prechladnutie (ARI, SARS, chrípka);
• nedostatočná a nevyvážená výživa;
• nedostatok vitamínov (avitaminóza);
• sprievodné chronické ochorenia ORL orgánov a dýchacieho systému;
• alergické reakcie;
• črevné infekcie;
• závažné stresové faktory.

Najčastejšie je choroba diagnostikovaná u detí, ktoré začínajú navštevovať materskú školu alebo školu. Počas adaptácie na nové podmienky a tím je dieťa pod silným stresom, ktorý negatívne ovplyvňuje imunitný systém krehkého organizmu. V dôsledku toho je dieťa počas tohto obdobia obzvlášť náchylné na prechladnutie a vírusové infekcie.

Keď je infikovaný, vírus najprv vstupuje do tkanív sliznice dýchacích orgánov, infiltruje sa do lymfatických uzlín a počiatočných častí tráviaceho traktu, odkiaľ sa šíri do krvného obehu rýchlosťou blesku v celom tele. Inkubačná doba po infekcii je 2 až 14 dní. Bohužiaľ, doteraz nebola vytvorená vakcína schopná chrániť proti chorobe.

Príznaky herpes bolesť hrdla u detí

Vesikulárna faryngitída na konci inkubačnej doby začína náhle s prudkým nárastom teploty. Akútne obdobie trvá v priemere od 3 do 5 dní.

Fotografie choroby, zverejnené na tematických stránkach na internete, dávajú jasný obraz o povahe vyrážky, ktorá nám umožňuje odlíšiť herpes hrdlo od infekcií s podobnými príznakmi (herpes stomatitis alebo normálne bolesť v krku). Hlavným rysom herpesu bolesť hrdla u detí je, že na tele nie je vyrážka, vezikulárne vezikuly, ktoré sú navonok podobné prejavom herpesu, sa objavujú na sliznici mandlí.

V závislosti od závažnosti symptómov môže byť priebeh ochorenia rozdelený do niekoľkých štádií:

• Deň 1 - prudký nárast teploty na 40 ° C a vyšší, pocit bolesti hrdla, zvýšené slinenie, celková slabosť a malátnosť, bolesti hlavy a bolesti svalov, bolestivosť a zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín.
• Deň 2 - objavia sa a zintenzívnia sa bolesti v hrdle, hltan sa stane edematóznym, na jeho sliznici sa vytvoria červené papuly s priemerom 2 - 3 mm, pri miernom poklese teploty sa pozorujú poruchy trávenia, bolesti žalúdka, nevoľnosť, vracanie a nedostatok chuti do jedla.
• 3. deň - pri opakovanom teplotnom skoku sa pozoruje zhoršenie stavu, červené papuly v hrdle sa premenia na charakteristické bubliny naplnené seróznym obsahom, spôsobujú vážne ťažkosti (bolesť a pálenie).
• Štvrtý deň sa vezikuly otvoria, s vypustením obsahu, na mieste zostanú malé vredy, rýchlo sa stanú krusté a sivobiele kvitnutie, teplota klesá, horúčka ustupuje, príznaky intoxikácie tela sa znižujú.
• Na piaty deň, bolesť hrdla postupne ustupuje, ale jesť je stále tvrdá, subfebrilná teplota zostáva.
• 6. deň - celkový stav pacienta sa postupne zlepšuje, dyspeptické príznaky zmiznú, teplota sa vráti do normálu.
• Na siedmy deň - zmizne bolesť v hrdle, zmiznú všetky vyrážky, objaví sa chuť do jedla, zmiznú sekundárne príznaky infekcie (slabosť, poruchy trávenia).
• Deň 8 - zmizne belavý plak, opuch faryngeálnej sliznice, zápal a citlivosť lymfatických uzlín, stav pacienta sa úplne normalizuje.

Koľko dní udrží herpes v krku u detí? Akútna forma ochorenia s vysokou horúčkou a celkovou intoxikáciou tela trvá v priemere 3-4 dni, potom závažnosť symptómov ustupuje. Do 6. až 7. dňa choroby erózie sa sliznice hrdla hoja, pacient sa zotavuje.

Existujú však aj atypické prípady angíny, s rozmazanými príznakmi, keď sú prítomné príznaky respiračného ochorenia a v hrdle nie je charakteristická vyrážka. Niekedy je priebeh ochorenia podobný vlne, s opakovaným výskytom vyrážky každé 2-3 dni, sprievodnou horúčkou a inými príznakmi intoxikácie tela.

Aj po úplnom zmiznutí všetkých príznakov zostáva pacient aktívnym nosičom infekcie ďalších 7 až 10 dní, takže po celú dobu je potrebné pozorovať karanténu, nie navštevovať školské a predškolské zariadenia, verejné miesta s veľkými davmi. U detí a dospelých s oslabeným imunitným systémom sa môžu objaviť vyrážky, niekedy sa choroba zhorší trikrát. V tomto prípade je proces hojenia oneskorený.

Možné komplikácie

Teplota herpesu v krku u dieťaťa môže vzrásť na vysoké hodnoty, ktoré u malých detí môžu vyvolať febrilné záchvaty. Ale najväčšie nebezpečenstvo vezikulárnej faryngitídy je pre nervový systém. U pacientov s oslabeným imunitným systémom môže byť encefalitída alebo serózna meningitída dôsledkom ochorenia, ktoré môže byť fatálne (najmä u malých detí).

Medzi ďalšie komplikácie herpanginy patrí poškodenie srdcového svalu (myokarditída), abnormálne funkcie pečene a obličiek, po ktorých nasleduje rozvoj nefritídy a hepatitídy. Na pozadí ochorenia sa môže vyvinúť nekróza svalového tkaniva, objavia sa príznaky reumatizmu.

Komplikácie sa spravidla vyskytujú aj v akútnom období ochorenia. Napríklad ťažké bolesti hlavy, svalové kŕče, strata koordinácie, strata vedomia naznačujú poškodenie nervového systému a riziko meningitídy a bolestivé pocity v oblasti srdca naznačujú poškodenie srdcového svalu.

Komarovsky o liečbe chorôb

Komarovsky hovorí o herpes boľavé hrdlo u detí ako zákerné ochorenie, ktoré v neprítomnosti včasnej diagnózy a liečby môže viesť k vážnym následkom. Preto je dôležité okamžite zavolať lekára do domu, keď sa objavia prvé varovné signály. Choroba má vysoký stupeň nákazy, takže choré dieťa alebo dospelý človek musí byť izolovaný.

Ťažké formy aftózneho bolesti v krku, sprevádzané symptómami komplikácií v srdci a nervovom systéme, sa musia liečiť v nemocnici s pomocou príslušných špecialistov (kardiológ, neurológ).

diagnostika

Vzhľadom k tomu, že hlavným príznakom bolesť hrdla je pľuzgierovitá vyrážka, je ľahko určiť vizuálne, pediater alebo terapeut môže urobiť diagnózu pri vyšetrení pacienta. Na potvrdenie predbežných zistení je potrebné určiť tieto skúšky:

1. krvný test (klinický);
2. sérologické vyšetrenie vezikúl na určenie typu vírusu;
3. PCR - virologická štúdia s hltanovými výtermi (vykonaná v prvých 5 dňoch ochorenia);
4. Metóda ELISA môže detegovať zvýšenie množstva protilátok v krvi.

Okrem toho sa herpes v hrdle musí odlíšiť od iných chorôb s podobnými príznakmi (herpetická stomatitída, angína, zápal šliach, kuracie kiahne). Lekár by mal vziať do úvahy zvláštnosti klinického obrazu, venovať pozornosť vzhľadu, charakteru a umiestneniu vyzrážaných prvkov a ďalších súvisiacich symptómov.

Pri vezikulárnej faryngitíde chýba vyrážka na tele alebo koži tváre, nepozoruje sa krvácanie a sčervenanie slizníc, ale je tu bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie alebo poruchy stolice. Až po objasnení diagnózy môže lekár predpísať správnu liečbu a poradiť rodičom ako liečiť herpes v hrdle u detí.

liečba

Špecifická liečba zameraná na zničenie pôvodcu infekčného ochorenia neexistuje. Antibiotiká sú v tomto prípade neúčinné, predpisujú sa len na sprievodné komplikácie, keď sa sekundárna bakteriálna infekcia vyvíja na pozadí herpetického hrdla.

Liečba herpesu v hrdle u detí je symptomatická a zahŕňa použitie liekov, oplachov a vitamínov.

prípravky

Použitie antivírusových liečiv, ako je napríklad Acyclovir, nedáva požadovaný účinok, pretože ovplyvňuje vírus herpes simplex a pôvodcom ochorenia je vírus Coxsackie. Ale niekedy je tento liek predpísaný vo forme masti na liečbu vezikulárnych erupcií v ústnej dutine. V závažných prípadoch môže lekár predpísať lieky Viferon, Cycloferon (vo forme kvapiek alebo tabliet).

Liečebný režim pre vezikulárnu faryngitídu zahŕňa nasledujúce lieky:

• Lokálne antiseptiká (Hexoral, Ingalipt, Tantum Verde, spreje Hrorophyllipt) - zmierňujú bolesti v krku, pomáhajú urýchliť proces epitelizácie a obnovujú sliznicu, poskytujú antiseptický a obaľujúci účinok. S výrazným syndrómom bolesti sa na liečbu hrdla používa 2% roztok lidokínu.
• Antipyretiká (Calpol, Efferalgan, Panadol, Ibuprofen) sú potrebné na zníženie vysokej teploty.
• Imunomodulátory (Immunal, Tsitovir, Imudon) sú nevyhnutné na udržanie funkcií imunitného systému a odolnosti organizmu voči infekcii.
• Antihistaminiká (Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenistil) sa predpisujú na zmiernenie klinických príznakov a na prevenciu alergických reakcií.

Po otvorení vezikúl môžete použiť spreje Panthenol, Vinizol, ktoré urýchľujú hojenie a obnovu sliznice v ústach, alebo rozpúšťajú tablety Faringosept, Sebidin, ktoré navyše majú antiseptický a zmäkčujúci účinok.

vypláchnuť

Kloktadlá sú dôležitou fázou komplexnej liečby. Tento postup je nevyhnutný, pretože po otvorení bublín zostáva erózia otvorená prenikaniu patogénnej mikroflóry. Ak neprodukujete antiseptickú liečbu, pravdepodobnosť komplikácií spojených so vstupom sekundárnej bakteriálnej infekcie.

Bujóny na oplachovanie sa pripravujú na základe rastlín s protizápalovými a antiseptickými vlastnosťami (harmanček, nechtík, šalvia, dubová kôra, rebrík, eukalyptus). Hlavnou vecou je dodržať teplotný režim a ochladiť odvar pred zákrokom, pretože keď sú horúce, môžu vyvolať zvýšenie zápalového procesu a syndrómu bolesti.

Môžete kloktať s roztokom sódy a peroxidu vodíka, Furacilin, Stomatidin. U malých detí, ktoré nie sú schopné samy opláchnuť hrdlo, sa postup vykonáva pomocou injekčnej striekačky bez ihly a ústna dutina sa umyje antiseptickým roztokom.

Fyzioterapeutické procedúry

Po ustúpení akútnych symptómov je pacientovi predpísaný priebeh fyzioterapeutických postupov, ktoré urýchľujú proces epitelizácie tkanív. Uskutočňujú relácie ultrafialového žiarenia, využívajú žiarenie z hélium-neónového lasera, ktorý urýchľuje regeneráciu slizníc.

Ale niektoré manipulácie s bolesťou hrdla sú kategoricky kontraindikované. Napríklad sú vylúčené spôsoby zahrievania (inhalácie, obklady), pretože zvyšujú len závažnosť zápalového procesu.

Ďalšie odporúčania

Od prvých dní ochorenia musí pacient dodržiavať lôžko. Až do úplného uzdravenia je nevyhnutné izolovať dieťa od iných detí a členov rodiny, ktorí predtým nemali herpes v krku. Je potrebné niekoľkokrát denne vetrať miestnosť a každý deň vykonávať mokré čistenie.

Na urýchlenie eliminácie toxínov potrebuje pacient piť viac tekutín. Pitie by malo byť teplé, nedráždiť sliznicu hrdla. Z tohto dôvodu sú všetky nápoje so studeným alebo sýteným oxidom uhličitým vylúčené. Môžete dať teplý zelený alebo bylinkový čaj, vývar boky, šťavy, zriedené vodou, ovocné nápoje a ďalšie vitamínové nápoje. Ak je však podozrenie na seróznu meningitídu, objem príjmu tekutín by sa mal výrazne znížiť, pretože sa zvyšuje riziko edému mozgu.

Výživa pacienta by mala byť vysokokalorická, rôznorodá a obohatená. Jedlo by malo byť podávané vo forme omšelé alebo pyré, pretože je bolestivé pre dieťa prehltnúť, pretože vyrážky alebo erózie v hrdle. Počas choroby je potrebné pripraviť proteínové omelety, zeleninové a ovocné zemiakové kaše, mäsové polievky, nízkotučné vývary a iné ľahké jedlá. Potraviny by nemali byť vyprážané, mastné, korenisté, korenené alebo korenené inými dráždivými koreninami.

prevencia

Aby sa zabránilo herpesu v krku, odporúča sa dieťa stvrdnúť, dodržiavať správny pracovný a oddychový režim, starostlivo dodržiavať hygienické normy a hygienické predpisy.

Na posilnenie imunity sa odporúča užívať multivitamínové komplexy a imunomodulátory, správne jesť a vyhnúť sa akémukoľvek kontaktu s ľuďmi, ktorí boli nedávno chorí alebo chorí. Na posilnenie zdravia dieťaťa pomôže posilniť masáže, fyzioterapia, športové aktivity na čerstvom vzduchu.

Herpes bolesť hrdla: príznaky a liečba u detí.

Herpes bolesť hrdla u detí je sprevádzaná výskytom veľkého počtu nežiaducich príznakov. Choroba náchylná na deti a mladistvých do 14 rokov. Ak nemáte diagnostikovaný patologický stav a nezačnete adekvátnu liečbu, existuje riziko vzniku nebezpečných komplikácií.

Diagnóza.

Typický klinický obraz ochorenia umožňuje pediaterovi alebo otolaryngológovi bez účasti laboratórnych a inštrumentálnych výskumných metód na diagnostike. Herpes hrdlo hrdlo u dieťaťa sa vyznačuje výskytom malých vyrážok na mandlí a hltana. Krvný test odhalí komplexné zvýšenie počtu bielych krviniek, lymfocytov a zrýchlenú rýchlosť sedimentácie erytrocytov.

Na identifikáciu pôvodcu patologického stavu sú potrebné sérologické a virologické diagnostické metódy, je nevyhnutné vylúčiť prienik iných kmeňov. Dieťa vezme tampón z nosohltanu a vykoná polymerázovú reťazovú reakciu. Enzýmová imunoanalýza vám umožňuje identifikovať viac ako 4-násobný titer protilátok proti enterovírusu.

Pre diferenciálnu diagnostiku so seróznou meningitídou sa dieťa posiela na konzultáciu s neurológom. Ak sa sťažnosti z CCC, dieťa je poslaný do kardiológa. Konzultácia nefrológa v prípade zistenia abnormalít pri všeobecnej analýze moču. Ak dieťa nepredloží žiadne sťažnosti, príznaky, laboratórne a inštrumentálne štúdie v plnej miere korešpondujú s klinickým obrazom, nie sú potrebné ďalšie konzultácie s inými špecialistami.

Herpes hrdlo by sa malo odlišovať od iných patologických stavov vyskytujúcich sa v ústnej dutine, napríklad od podráždenia dutiny chemickými látkami.

Moderné diagnostické aktivity pre rok 2019 môžu identifikovať ochorenie a začať liečbu v ranom štádiu vývoja. Ak meškáte, proces môže byť komplikovaný, čo ovplyvní zdravie a môže spôsobiť smrť.

Čo je herpes bolesť hrdla a ako to vyzerá.

Herpes hrdlo je akútna lézia lymfoidného tkaniva hltanu, spôsobená prenikaním vírusov ECHO a Coxsackie do oslabenej imunity dieťaťa.

Vyskytuje sa so zvýšením teploty, výskytom bolesti v hltane, lymfadenopatie, sčervenania hltanu, vezikulárnej vyrážky a vredov v oblasti hltanu a hltanu.

Po infekcii na druhý deň sa v ústach objaví veľké množstvo červenkastej vyrážky. Vzhľadom pripomínajú bubliny naplnené seróznym obsahom. Môžu byť lokalizované ako na jednom mieste, tak aj na povrchu mandlí. Ak sa ich pokúsite odstrániť, bubliny prasknú a krvavý obsah z nich unikne.

Už na piaty deň začnú prasknúť bubliny. Na ich mieste je viditeľná postihnutá sliznica. Po celom povrchu mandlí sú rozptýlené vredy. Ak sa ich náhodne dotknete, okamžite začnú zvýrazňovať krvavý obsah. Počas tohto obdobia by ste mali starostlivo užívať pevné jedlo, pretože tiež spôsobuje podráždenie postihnutej oblasti.

7. deň je charakterizovaný útlmom procesu. Z postihnutých oblastí mandlí a zadnej časti hrdla miznú vyrážky. Sliznice sa postupne hojí.

Varovanie! Ak má dieťa chronické ochorenie alebo oslabený imunitný systém, ochorenie sa môže objaviť opäť v 12-13 dňoch. V tomto prípade špecialista predpisuje lieky na udržanie imunity.

Ako sa prenáša herpes v krku.

Akútna herpetická stomatitída u detí sa často vyskytuje počas návštevy predškolských zariadení. U dojčiat sa choroba vyskytuje v ojedinelých prípadoch, pretože ich imunita spoľahlivo chráni protilátky pred materským mliekom. Počas celého obdobia kŕmenia chráni pasívna imunita dieťa pred infekciou vírusovou infekciou.

Existuje vrodená forma patológie. Vírus je malý a voľne preniká do placentárnej bariéry. Ak má matka herpes, je vysoké riziko, že bude mať dieťa s infekciou.

Ochorenie sa môže nakaziť kontaktnými domácimi a vzdušnými kvapkami. Infikovaná osoba pôsobí ako nosič.

Provokačné faktory.

Vývoj ochorenia začína po vstupe vírusu do tela. Uľahčuje to oslabený imunitný systém a časté ochorenia dýchacích ciest. Patologický stav je nebezpečný, pretože rýchlo získava epidemiologický kurz v malých predškolských a školských skupinách.

Vírus vstupuje do buniek ústnej sliznice. Tam sa aktívne začínajú podeliť. Bunky napučiavajú a postupne vymiznú. V dôsledku toho sa tvoria bubliny s patologickou tekutinou. Ak sú poškodené, tekutina vytečie. Týmto procesom zomrie malá časť vírusov. Zvyšok je zničený vlastným antivírusovým systémom.

Príznaky.

Choroba po inkubačnej dobe začína akútne. Pri debute herpes faryngitída u detí trvá až päť dní. Hlavným príznakom je, že lézia je lokalizovaná v orofarynxe, na tele nie sú žiadne lézie.

1. Prvý deň od začiatku dosahuje telesná teplota 40 stupňov Celzia. Dieťa sa sťažuje na šteklenie v hrdle, uvoľňovanie veľkého množstva slín a celkovú malátnosť.
2. Na druhý deň sa príznaky zvyšujú. Je tu začervenanie hltanu a výskyt bublín. Na strane gastrointestinálneho traktu - nedostatok apetítu, bolesť pozdĺž čreva, vracanie, nevoľnosť. Teplota klesne na 39 stupňov.
3. Tretí deň sa herpetická encefalitída u detí vyznačuje opakovaným zvýšením teploty. Bubliny spôsobujú bolesť pri prehĺtaní slín.
4. Štvrtý deň sa vezikuly otvoria. Teplota tela sa postupne znižuje.
5. Na piaty deň nie je bolesť v hrdle tak výrazná. Dieťa stále nemôže jesť.
6. Šiesty deň sa vyznačuje postupným zlepšovaním celkovej pohody. Teplota sa udržiava v rozsahu 37 stupňov.
7. Na siedmy deň, bolesť a vyrážka prejsť, dieťa berie jedlo.
8. Herpetická dermatitída u detí na 8. deň je úplne podobná.

Keď sú predpísané laboratórne testy.

Laboratórne testy sú predpísané vo všetkých prípadoch, keď sú u detí pozorované príznaky bolesti v krku. Krvný test ukazujúci zvýšený počet bielych krviniek. To naznačuje vývoj zápalovej reakcie v tele. Na prázdny žalúdok je potrebná analýza. PCR pomáha izolovať vírusovú RNA odobratú z náteru. ELISA určuje hladinu protilátok v krvi pre patogén.

Herpetický ekzém u detí má inkubačnú dobu 3 dni až 14 dní. Závisí to od stavu imunitného systému dieťaťa, ako aj od prítomnosti alebo neprítomnosti chronických ochorení. Od chvíle, keď sa patogén dostane do tela, až kým sa neobjavia prvé známky detí, nič sa nestará. Rodičia nemôžu včas zistiť infekciu.

Ako liečiť herpes bolesť hrdla u detí.

Po diagnóze zdravotnícky pracovník povie rodičom, ako liečiť herpes v hrdle u detí. Terapia sa vykonáva ambulantne. V prípade závažného ochorenia je nutná hospitalizácia. Podmienky nemocnice zabezpečia včasné užívanie liekov, dodržiavanie režimu a dynamické monitorovanie malého pacienta.

Ak dôjde k zhoršeniu stavu alebo príznakov komplikácií, lekár opraví liečbu. Môžete úplne zbaviť patologického stavu v 7-10 dní. Až do úplného vymiznutia príznakov dieťaťa sa liečia 14 dní.

Všeobecné odporúčania.

Rodičia by mali dieťaťu dávať tekutinu vo veľkých množstvách. To prispieva k odstráneniu produktov rozpadu vírusu z tela. Ak sa stav zhorší, predpíše sa detoxikačná liečba. Ak sa objavia príznaky seróznej meningitídy, množstvo tekutiny je obmedzené. V opačnom prípade môže spôsobiť opuch mozgu.

Priraďte diuretiká.

Vyžaduje sa mokré čistenie v miestnosti, kde sa dieťa nachádza najmenej 2 krát denne.

Dieťa musí nepretržite dodržiavať pokoj na lôžku až do úplného uzdravenia. V opačnom prípade sa pod vplyvom vírusu vyvinú závažné komplikácie.

Potraviny by mali mať vysoký obsah kalórií, vitamínov. Odporúča sa mletie potravín v zemiakovej kaši, aby sa zabránilo podráždeniu slizníc.

Liečba liekmi.

Lieky sú zamerané na odstránenie symptómov a zmiernenie celkového stavu dieťaťa.

• účelom kloktania, aby sa bakteriálna infekcia nepripojila. Použite odvar z harmančeka alebo nechtíka. Pred použitím sa ochladí na teplotu miestnosti. Choré dieťa, ústa opláchnuté injekčnou striekačkou bez ihly;
• mandle a hltan sa stávajú edematóznymi, preto predpisujú antihistaminiká, napríklad Suprastin;
• s rastúcou telesnou teplotou sú predpísané antipyretiká - Ibuprofen. Deti sa zrazia, keď dosiahnu značku 38 stupňov;
• bolesť v orofarynxe zmierňuje sprej Hexoral;
• u detí s herpetickým hrdlom sa acyklovir používa ako masť na postihnutých miestach;
• na stimuláciu imunitného systému sú predpísané imunomodulačné liečivá, napríklad Immunal;
• predpísať antibiotiká pri pripojení bakteriálnej infekcie.

Fyzioterapia.

Liečba herpetickej angíny u detí sa účinne vykonáva fyzioterapiou. Lekár Vám predpíše UFO nazofarynx. Inhalácie a obklady sú zakázané, pretože sa tým zvyšuje krvný obeh, čo prispieva k šíreniu vírusu.

Tradičné metódy liečby.

Herpes vredy v hrdle dieťaťa sa liečia tradičnou liečbou. Používa sa s intoleranciou na protizápalové lieky a ako ďalší prostriedok.

Propolis, naplnený alkoholom. V noci v mrazničke umiestnili 30 g propolisu. Ráno sa jemne rozpadne, umiestni do malej sklenenej nádoby a naplní sa alkoholom v pomere 1: 3. Nádoba sa umiestni na tmavé miesto na 2 týždne. Nádoba sa každý deň pretrepáva. Používa sa ako obklad na 10 dní.

Voda z repy. Vezmite priemernú repu a strúhanku. Pridajte horúcu vodu v pomere 1: 1. Výsledná zmes sa nechala stáť 7 hodín a prefiltrovala sa. Tekutina opláchne orofarynx 3 krát denne. Priebeh liečby je 7 dní.

Komplikáciou.

Komplikácie sú pozorované vo výnimočných prípadoch. Vyvolajte u detí s oslabeným imunitným systémom. Spôsobujú komplikácie:

• telesná vyrážka;
• problémy z CCC;
• penetrácia bakteriálneho patogénu;
• herpetická meningoencefalitída u detí;
• serózna meningitída;
• vzhľad príznaku Kerningu, jedného z najdôležitejších a skorých príznakov podráždenia mozgových blán počas meningitídy, krvácania pod membránami a niektorých ďalších stavov;
• pyelonefritída.

Varovanie! Ak má dieťa kŕče, dochádza k strate vedomia alebo dezorientácii vo vesmíre, musíte okamžite zavolať zdravotníckeho pracovníka.

Po infekcii tvoria deti silnú imunitu voči určitému kmeňu. Pri prenikaní iného typu do tela sa však choroba opakuje.

Preventívne opatrenia.

Ak je dieťa choré v kolektíve, karanténa na obdobie dvoch týždňov sa vyhlasuje pre všetkých, ktorí ho kontaktovali. Neexistuje očkovanie proti patologickému stavu, núdzové preventívne opatrenia sú zavedenie gama globulínu.

• včasné diagnostické činnosti;
• práca na prevencii vírusovej infekcie v tíme;
• vitamíny a lieky na zachovanie imunity;
• po návšteve miest veľkých davov si dieťa musí umyť ruky teplou vodou a mydlom;
• Ak je podozrenie na kontakt s chorým dieťaťom, opláchnite orofarynx slabým roztokom manganistanu draselného. Je zle ružový, aby nespálil orofarynx;
• na miestach verejného stravovania, pred jedlom, sú ruky utreté vlhkou antibakteriálnou handričkou.

Pozornosť sa musí venovať možnému vstupu infekcií bakteriálnej etiológie ako sekundárnej. Je dôležité zabrániť komplikáciám, ktoré vznikajú pri šírení baktérií z lézie cez lymfatické a krvné cievy vo všetkých tkanivách tela. V dôsledku toho sa vyvinie sepsa.

Herpes bolesť hrdla ako prenášané

Herpes bolesť hrdla je bežný názov pre enterovírusovú vezikulárnu faryngitídu. Ďalšie vedecké názvy ochorenia sú enterovírusová vezikulárna stomatitída a Zagorskyho choroba, ale v bežnej reči sú synonymá "herpanginy" a "herpetickej angíny" bežnejšie. Niekedy sa vyskytuje názov ulcerózna angína.

Herpes hrdlo je akútne vírusové ochorenie, ktoré sa prejavuje prudkým zvýšením teploty, typickou vážnou horúčkou, zápalom hltana, výskytom dobre označených a veľmi bolestivých pľuzgierikov v ústach a v ústnej dutine. Vo väčšine prípadov sa choroba vyvíja u detí, po uzdravení sa vyvíja silná imunita, takže prípady reinfekcie sú mimoriadne zriedkavé. V súčasnosti neexistuje žiadny spôsob špecifickej liečby tohto ochorenia, a preto liečba spočíva v zastavení a zmiernení symptómov počas akútneho obdobia ochorenia. Prognóza je vo väčšine prípadov priaznivá: takmer všetci pacienti sa zotavujú bez akýchkoľvek komplikácií, ale existujú výnimky. Herpes bolesť hrdla u detí v prvom roku života, ako aj u pacientov s imunodeficienciou môže byť smrteľná.

Čo spôsobuje herpes boľavé hrdlo?

Intestinálne vírusy (enterovírusy) Coxsackie a ECHO (echovírusy) spôsobujú bolesť hrdla v hrdle. V mnohých prípadoch patogén ovplyvňuje nielen sliznice ústnej dutiny, ale aj tráviaci trakt, a s aktívnou virémiou - a ďalšie vnútorné orgány, vrátane mozgových blán, srdcového svalu a obličiek. V tomto ohľade herpes hrdlo často spôsobuje rôzne generalizované príznaky - od zažívacích porúch až po záchvaty a bolesť srdca - ktoré vyžadujú pozorovanie od lekára kvôli riziku prepadu do komplikácií.

Je dôležité pochopiť, že herpes hrdlo nie je spôsobené herpes vírusmi. Choroba dostala svoje obľúbené meno len preto, že vyrážka v ústnej dutine sa podobá vyrážkam v prípade herpesu herpes a herpes stomatitis. Napríklad na fotografii nižšie - bolesť hrdla v hrdle:

A tu - herpes stomatitis:

Okrem podobnosti klinických prejavov neexistuje nič spoločné medzi herpetickými bolesťami hrdla a typickými herpetickými ochoreniami. To je dôležité, pretože pokusy o liečbu ochorenia s antiherpickými liekmi môžu byť nebezpečné, ak sú úplne zbytočné.

Ako sa angína angína a herpes tonsillitis týkajú?

Podobne, situácia s herpes ochoreniami, bolesť v krku a bolesť hrdla bolesť hrdla tiež nie sú navzájom spojené. Typické bolesť hrdla je spôsobená patogénnymi baktériami, herpesmi vírusmi. Angína je ochorenie len preto, že sa vyvíja silné bolesti hrdla, podobné tým, ktoré majú typická streptokoková tonzilitída.

Skutočnou angínou je angína, zápal mandlí. S ním sa patologický proces vyvíja len v žľazách a vredy (ak existujú) sa nikdy nerozširujú do tkanív okolo mandlí. Keď herpes bolí hrdlo papuly najviac sa objaví len mimo mandle - na poschodí, palatine oblúky, na jazyku. Na tomto základe sú tieto dve choroby najľahšie diferencované.

Tu je fotografia hrdla pacienta s typickou bakteriálnou angínou v folikulárnej forme:

A tu - s herpesom v krku:

Ako vyzerá hrdlo pacienta s bolesťou hrdla?

Najcharakteristickejšie klinické prejavy herpes tonsillitis sú:

Hyperémia (sčervenanie) hltanu, mandlí a zadnej steny hrdla; Charakteristické vyrážky vo forme malých červených bodiek v prvých dňoch choroby a priehľadné vezikuly - po dobu 3-5 dní choroby.

Nižšie uvedená fotografia ukazuje hrdlo s bolesťou hrdla u detí:

Podobne, herpes bolesť hrdla u dospelých. Fotografia ukazuje pomerne veľké vezikuly tvorené zlúčením niekoľkých malých bublín:

Tieto papuly sa objavujú 1-2 dni choroby. Každý z nich je obklopený malým valčekom geperémie a je veľmi bolestivý. Asi jeden deň po objavení sa papuly začnú zosvetľovať a premieňať sa na jasné bubliny. Ich bolestivosť pretrváva. 3-4 dni po objavení sa bubliniek nezávisle od seba, obsah z nich prúdi a stávajú sa pokrytými kôrou.

Fotografia ukazuje, ako herpes hrdlo vyzerá na druhý deň choroby:

Zápal hrdla u herpesu bolesť v krku pretrváva približne 6-7 dní, ale po ulcerácii vezikúl začína bolesť ustupovať.

Najčastejšie a vo väčšine bublín sa objavujú na hltanovom prstenci a na podnebí. Menej a menej sa vyvíjajú v jazyku. Čím je choroba závažnejšia, tým väčší je ich počet, normálny počet u pacienta - 10-20 prvkov.

Časté príznaky ochorenia

Herpes boľavé hrdlo začína náhlym náhlym zvýšením teploty na 38-39 ° C a poškodením pacienta. Zdá sa, že je slabý, podráždený, nevoľný, počas prvých hodín choroby sa jeho hrdlo začína červenať, v ňom sa objavuje pocit bolesti, ale ešte nie je žiadna bolesť. Postupne sa vyvíjajú typické príznaky tonzilitídy herpesu:

Vysoká teplota - do 40 ° C; Intenzívne bolesť v krku, zhoršená jedením; Výtok z nosa a kašeľ; Opuchnuté lymfatické uzliny pod dolnou čeľusťou a blízko uší.

Tento komplex symptómov je pozorovaný u takmer všetkých pacientov. V zriedkavých prípadoch sa môže herpes v hrdle u dospelých vyskytnúť bez vyrážok, len so zápalom slizníc úst a hltana.

Situácia, keď je silná bolesť v krku, ale nie je vyrážka

Naopak u detí sa príznaky herpesu v hrdle, čo poukazuje na vírusové poškodenie rôznych orgánov, spájajú so štandardnými príznakmi:

Bolesť svalov; Bolesť v srdci; Kŕče, trisizmus žuvacích svalov, Kernigov syndróm, zakalenie vedomia - príznaky meningitídy alebo encefalitídy; Poruchy trávenia, bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie, hnačka; Bolesť v bedrovej oblasti - ako znak pyelonefritídy; Konjunktivitída len v jednom oku; Vyrážka na koži - s herpes bolesť v krku častejšie sa objavujú na rukách a nohách, aspoň - na tele.

Typickými prejavmi enterovírusovej infekcie sú vyrážky na rukách.

U dospelých sú takéto príznaky herpesu v hrdle zriedkavé. Sú charakteristickejšie pre deti a mladšie dieťa, tým pravdepodobnejší je ich vývoj. Ak sa niektorý z nich prejaví príliš silno (napríklad dieťa má bolesť srdca, objavia sa kŕče), musí byť pacientovi ukázaný lekár na konzultáciu a opatrenia na prevenciu závažných následkov ochorenia.

Ako rozlíšiť herpes bolesť hrdla od chorôb s podobnými príznakmi?

Vo väčšine prípadov môže lekár diagnostikovať bolesť hrdla bez špeciálnych metód výskumu, pretože povaha klinických prejavov a symptómov umožňuje odlíšiť ju od väčšiny podobných ochorení. Ťažkosti s diagnózou sa často vyskytujú u nešpecialistov doma - tu je herpes v hrdle niekedy zamieňaný s takýmito ochoreniami:

Herpes stomatitis je typické ochorenie herpes vírusu. Keď to na jazyku, podnebí, ďasná a vnútorný povrch tváre objavujú bubliny, podobné tým, herpes v krku. Na fotografii - herpes bolesť v krku u dieťaťa:... a tu - stomatitída: Najdôležitejší rozdiel spočíva v lokalizácii vyrážky: s herpanginou sú hlavne v blízkosti hltanu a na podnebí, so stomatitídou - hlavne na ďasnách, perách a jazyku. To znamená, že herpes bolesť hrdla v jazyku je s najväčšou pravdepodobnosťou nie bolesť v krku, ale stomatitída. Okrem toho príznaky herpes bolesť hrdla u detí sú zvyčajne výraznejšie ako príznaky stomatitídy. Napríklad teplota na herpes bolesť hrdla u dieťaťa rastie takmer vždy, stomatitída často postupuje bez jeho zvýšenia a zhoršenia zdravia. Tiež, herpes bolesť hrdla sa nevyskytuje, zatiaľ čo herpes a stomatitída spôsobené tým môže neustále opakovať. Prax ukazuje, že home-recidivujúce herpes boľavé hrdlo diagnostikované u dieťaťa sú herpes stomatitis; Bakteriálna bolesť hrdla - zvyčajne bolesť hrdla hrdla sa berie za hnisavý vo folikulárnej forme, alebo naopak. Hlavnými príznakmi bolesť hrdla hrdla u detí a dospelých, ktoré nie sú pozorované s angínou, sú bakteriálne nádcha a umiestnenie vačkov mimo mandlí. Pri bakteriálnom bolení hrdla sa nevyvíja nádcha a vredy sa nachádzajú len na povrchu mandlí. Viac informácií v samostatnom článku...

V niektorých prípadoch môže byť diferenciálna diagnostika zložitá. Napríklad, herpes boľavé hrdlo bez vyrážky sa podobá katarrhal, a stomatitída s lokalizáciou pľuzgierikov v podnebí môže byť zamenený za herpes boľavé hrdlo. V týchto prípadoch sa používajú laboratórne diagnostické metódy: PCR na detekciu samotného vírusu, ELISA na detekciu protilátok proti špecifickým vírusom, niektoré ďalšie. Potvrdením diagnózy môžu byť zmeny v zložení krvi.

Krvný test na herpetickú bolesť v krku niekedy musí byť testovaný na spoľahlivú diferenciálnu diagnostiku ochorenia, ale to je zriedka nevyhnutné.

Chronológia priebehu ochorenia

Herpes bolesť hrdla trvá 7-9 dní, u dospelých je zvyčajne kratšia ako u detí. Celé akútne obdobie možno rozdeliť do niekoľkých etáp, podľa dňa sa postupuje takto:

deň - horúčka, pocit indispozície, bolesť hrdla; deň - zvýšenie zdanlivej bolesti hrdla, výskyt červených papúl v hrdle, mierne zníženie teploty, strata chuti do jedla, poruchy trávenia; deň - opakovaná teplotná skoková charakteristika herpesu v krku, transformácia červených papúl do priehľadných bublín; deň - otvorenie pľuzgierikov a výskyt vredov s kôrou na mieste, zníženie teploty, oslabenie horúčky a príznaky celkovej intoxikácie tela; deň - uvoľnenie v krku; deň - normalizácia teploty a celkového stavu pacienta; deň - vymiznutie bolesti hrdla a sekundárnych príznakov; deň - rozpadnutie kôry namiesto vredov v hrdle. deň - úplné uzdravenie.

Približne 12-14 dní znižuje zápal lymfatických uzlín, ale nejaký čas môžu zostať boľavé. V tomto okamihu zostáva pacient aktívnym predavačom infekcie, musí si ponechať karanténu aspoň 10-14 dní a nesmie chodiť na preplnené miesta.

V akútnom období oparu by mal pacient zostať doma, ale keď sa cíti lepšie, môže ísť na prechádzku.

U detí môže v niektorých prípadoch vyrážka prejsť až 3 - 4 krát. Najčastejšie k tomu dochádza, keď silne oslabená imunita. Trvanie ochorenia v tomto prípade sa zvyšuje.

Inkubačná doba herpesu v krku trvá 5-15 dní, niekedy môže byť menej. Vo väčšine prípadov je ťažké presne zistiť, kde a kedy sa infekcia vyskytla.

Ako sa prenáša herpes tonsillitis?

Herpes hrdlo sa prenáša vzduchom, fekálne-orálne a kontaktné cesty. V detských skupinách sú všetky metódy rovnako významné, u dospelých je hlavnou cestou prenos vzduchu.

Zdrojom infekcie je pacient a jeho osobné veci. Prenos herpesu v krku je možný cez tkaninu uterákov a odevov, špinavé ruky, hračky, jedlo. Tiež získavanie vírusových častíc získavajúcich pacientov do 3 až 4 týždňov po ukončení ochorenia a vymiznutí jeho príznakov.

Na druhej strane sa toto ochorenie nevyvíja len v dôsledku oslabenia imunitného systému v dôsledku podchladenia alebo kúpania v studenej vode. Hlavnou príčinou bolesť hrdla v hrdle je vždy infekcia pacienta z inej osoby, sekundárne príčiny (najmä u detí) sú porušenia osobnej hygieny, zlá hygiena, pobyt v skupinách v zle vetraných miestnostiach. Rovnaká hypotermia alebo oslabenie imunitného systému môže byť predisponujúcim faktorom pre infekciu - po nich je pre telo ťažšie zničiť vírusové častice, ktoré vstupujú do úst a zažívacieho traktu. Ale ak prenos samotného patogénu nebol, tieto faktory samy o sebe nemôžu byť príčiny herpesu v krku, či už u dospelých alebo u detí. Ak má dieťa herpes v krku, zdvihol ho niekde od niekoho.

Hlavným zdrojom infekcie je kýchanie pacientov a ľudí v období obnovy.

Liečba herpesu bolesť hrdla u detí

K dnešnému dňu neexistujú žiadne prostriedky, ktoré by mohli urýchliť zotavenie pacienta s bolesťou hrdla. Jeho liečba u detí a dospelých je len na zmiernenie symptómov a samotné telo bude bojovať s príčinou ochorenia.

Vo väčšine prípadov stačí na liečbu herpesu v hrdle s takýmito prostriedkami:

Antipyretiká - Nurofen, Paracetamol, Efferalgan, pre dospelých - Aspirín; Lokálne anestetiká v rôznych formách na zmiernenie bolesti v krku - pastilky Hexorálne vane, Strepsils Plus, Theraflu Lahr, roztoky Tantum Verde, 2% roztok lidokaínu a Teraflu, spreje na zavlažovanie hrdla, napríklad Tantum Verde; Opláchnite roztokom sódy, soli, odvar z harmančeka, tinktúry nechtíka a iných bylín, ktoré majú protizápalový účinok.

V zriedkavých prípadoch sa človek musí uchýliť k použitiu systémových hyposenzibilizačných činidiel - Suprastinu, Claritinu a ich analógov. V skutočnosti, zápalové procesy zriedka dosahujú taký stupeň, že vyžadujú použitie takýchto výkonných nástrojov.

Systémové protizápalové lieky na herpetické bolesti hrdla môžu byť zvyčajne nahradené lokálnymi anestetikami.

Ešte dôležitejšie je dodržiavať pravidlá pre organizáciu režimu pre pacienta pri liečbe herpetickej angíny pectoris (najmä ak potrebujete na liečbu herpesu bolesť hrdla u detí)

Pacient by mal piť čo najviac. Pitie prispieva k normalizácii teploty a urýchľuje odstraňovanie toxínov z tela, znižuje silu intoxikácie. Deti môžu počas tohto obdobia piť čokoľvek (okrem alkoholu, samozrejme), pokiaľ pijú kompóty, šťavy, sódu, čaje. Nápoj samotný by mal byť pri izbovej teplote, pretože je bolestivé prehltnúť teplé nápoje s bolesťou hrdla; Jesť s herpes boľavé hrdlo je možné len na vôli. V žiadnom prípade nesmie nútiť alebo presvedčiť pacienta (najmä dieťa) k jedlu - v dôsledku zažívacieho rozrušenia môže nútené kŕmenie spôsobiť zhoršenie; Samotné jedlo by malo byť chudé, bez korenia, nie vyprážané, mäkké, vo forme zemiakovej kaše alebo vývaru. Optimálna počas tohto obdobia je diéta 13 podľa Pevsnerovho systému; Pacient by mal mať k dispozícii lôžko, mal by mať v miestnosti čerstvý, čistý vzduch.

Samotné drogy sa užívajú len v prípade potreby. Liečba bolesť hrdla je určená len na zmiernenie príznakov ochorenia. Ak pacient už nemá bolesť hrdla, nie je potrebné ho oplachovať, ak teplota klesla pod 38 ° C, nie je potrebné piť antipyretikum.

Liečba herpes boľavé hrdlo ľudových prostriedkov zahŕňa použitie rôznych protizápalových a antiseptických odvarov pre kloktanie. Na tieto účely sa používa už spomínaný harmanček a nechtík, ako aj šalvia, podnož, javor, dubová kôra, eukalyptové listy a iné prostriedky.

Pravidelné pravidelné používanie, kloktanie s odvarom měsíčku pomáha zmierniť bolesť.

Nemala by sa používať na liečbu herpesu v hrdle pre herpes (napríklad Acyclovir) a univerzálne antivírusové látky (Tsitovir-3, Groprinosin, rôzne imunomodulátory). Prvé z nich sú k ničomu, pretože enterovírusy nejednajú, ich účinnosť nie je dokázaná.

Určite kontraindikované pre herpes bolesť hrdla inhalácia, obklady (hrdlo nemôže byť vyhrievané, aby sa zabránilo zvýšenému zápalu) a mazanie hrdla s Lugol roztokom, peroxid vodíka alebo zelená farba (tieto opatrenia sú k ničomu, ale veľmi bolestivé pre pacienta).

Dospelí pacienti aj rodičia chorého dieťaťa musia pochopiť, že nie je možné urýchliť zotavenie z herpetického hrdla. Ak sa choroba užíva s nepreukázanou účinnosťou, jej závažnosť sa môže zvýšiť kvôli vedľajším účinkom samotných liekov. Pre väčšinu, najťažšia časť tejto choroby je jednoducho čakať, kým prejde sám, zatiaľ čo dáva pacientovi prostriedky na zmiernenie jeho stavu.

Video: Doktor Komarovsky o rozdieloch medzi herpanginou a streptokokovou angínou

Komplikácie a následky ochorenia

Herpes hrdlo je zriedka komplikované. Môže sa to vyskytnúť u detí v prvých dvoch rokoch života alebo u pacientov so stavom imunodeficiencie. Z najčastejších komplikácií:

Meningitída a encefalitída; myokarditída; pyelonefritída; Pripojenie bakteriálnych infekcií v miestach zápalu.

Z nich je najnebezpečnejším dôsledkom meningitída. Existujú prípady úmrtí u detí v prvých dvoch rokoch života od meningitídy spôsobenej pôvodcami herpesu v krku.

Rôzne koordinačné poruchy, svalové kŕče a bolesť hlavy naznačujú, že nervový systém je zapojený do patologického procesu.

Komplikácie sa spravidla vyvíjajú, ak sa ich príznaky objavia aj počas akútneho obdobia ochorenia. Napríklad bolesť hlavy, trisizmus žuvacích svalov, strata vedomia sú príznaky meningitídy, bolesť v srdci naznačuje poškodenie srdcového svalu. Keď sa takéto príznaky objavia a prejavia sa explicitne v akútnom období ochorenia, pacient by mal byť vyšetrený lekárom (to je povinné pre deti), aby lekár sám mohol včas zabrániť vzniku komplikácií.

Je herpes tonsillitis nebezpečné počas tehotenstva?

Herpes hrdlo počas tehotenstva môže byť nebezpečné pre plod. Coxsack vírusy skupiny B prechádzajú placentou a teoreticky môžu spôsobiť abnormality vo vývoji plodu. Štatistické údaje o frekvencii určitých abnormalít vývoja plodu v boľavom hrdle nie sú.

Pre najviac tehotné herpes bolesť v krku low-risk. Vo väčšine prípadov postupuje ako štandardný ARVI a končí úplným obnovením. Prípady spontánneho potratu spôsobeného bolesťou hrdla v hrdle neboli zdokumentované.

Je jasné, že zdravšia samotná tehotná žena a čím silnejšia je jej imunita, tým ľahšie bude mať chorobu a tým menej bude vírusová infekcia ohrozovať zdravie plodu.

epidemiológia

Najčastejšie sa herpes v hrdle vyskytuje u detí vo veku 3-10 rokov, zriedkavejšie u detí v prvých rokoch života a ešte menej u adolescentov a detí. Deti v prvých 6 mesiacoch života prakticky nemajú ochorenie, pretože sú spoľahlivo chránené materskými protilátkami.

Po chorobe sa u pacienta vyvinie silná imunita. Samotná choroba je zároveň vysoko nákazlivá, a preto je väčšina ľudí chorá v detstve, v dospelosti sú spoľahlivo chránené pred opätovnou infekciou. Povaha vypuknutia infekcie je tiež vysoko nákazlivá - choroba zvyčajne zahŕňa celé skupiny detí a dospelých, rodiny žijúce spoločne, čo spôsobuje rýchle odstránenie lokálnych epidémií.

Herpetický bolesť v krku nie je chorý po celú dobu, nemôže opakovať. Vo väčšine prípadov sa choroba vyskytuje u človeka raz za život.

Makrofágové bunky zodpovedné za zničenie cudzích organizmov a účasť na imunitnej obrane organizmu

Hlavným obdobím ochorenia je herpes boľavé hrdlo - letné mesiace a začiatok jesene.

Prevencia herpesu v hrdle

Neboli vyvinuté žiadne špecifické opatrenia na prevenciu chorôb. Neexistujú žiadne vakcíny, ktoré by mohli zabrániť rozvoju ochorenia.

Hlavnými opatreniami na prevenciu herpetického hrdla hrdla sú vyhýbanie sa kontaktu s ľuďmi, ktorí sú zjavne chorí alebo v poslednej dobe mali ochorenie, stvrdnutie tela, správne stravovanie, udržanie správnej práce a odpočinku, dodržiavanie hygienických a hygienických noriem a pravidiel, aby sa zabránilo stresu. Aby sa znížilo riziko šírenia herpesu, bolesť hrdla v rôznych inštitúciách sa vykonáva vetraním a čistením a udržiavajú sa požadované parametre mikroklímy.

Použitie nešpecifických ochranných prípravkov - instilácia interferónových prípravkov do nosa, príjem vitamínov, použitie rôznych imunomodulátorov - nie sú opatreniami s preukázanou účinnosťou a používajú sa hlavne na spokojnosť rodičov. Spoľahlivá ochrana proti herpes boľavým hrdlom nešpecifické opatrenia a prostriedky neposkytujú.

Podrobnejšie:

Ako a čo liečiť herpes bolesť hrdla u detí a dospelých? 11 mýtov o herpes boľavé hrdlo a jeho liečba

Video: Doktor Komarovsky hovorí o liečbe herpetickej angíny

zdroj:

Anokhin V.A., Sabitova A.M., Kravchenko I.E., Martynova T.M. Enterovírusové infekcie: moderné funkcie

Palchun V. T., Magomedov M. M., Luchikhin L. A. Otorinolaryngológia: učebnica pre vysoké školy. - 2. vydanie, Corr. a pridajte. - 2008. - 656 s.

Je možné rozlíšiť herpes boľavé hrdlo od baktérií nasledujúcimi príznakmi: Vyrážky v prípade herpetického bolesť v krku sa nachádzajú v hlavnej hmote...

Recidivujúca angína pectoris u dieťaťa je chybná diagnóza. Na túto chorobu sa používa herpetická stomatitída. Pravý herpetický bolesť hrdla...

Liečba herpetickej angíny u detí s Acyclovirom nie je možná. Acyklovir je pri liečbe herpesu v hrdle u detí úplne zbytočný. Toto je...

Herpes hrdlo u detí je oveľa častejšie ako u dospelých. Preto sa týka typu detských ochorení. Najčastejšie sa vyskytuje u detí predškolského a základného školského veku. U detí je zriedkavo diagnostikovaná, pretože deti majú počas dojčenia pasívnu imunitu od matky. Ťažké tolerovať tento typ bolesť v krku detí do 3 rokov.

Príčiny a spôsoby infekcie

Príčiny herpes boľavé hrdlo - herpes vírusy: najčastejšie vírus Coxsackie, menej často - ECHO enterovírusy. Infekcia herpesu sa môže vyskytnúť na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií a adenovírusových infekcií, keď je telo dieťaťa už oslabené.

Zdrojom infekcie je nosič vírusu alebo chorá osoba. V zriedkavých prípadoch sú nositeľmi ochorenia zvieratá. Vírus sa prenáša v akútnom období ochorenia, po ôsmom dni ochorenia sa riziko infekcie výrazne znižuje. Predpokladá sa však, že v priebehu niekoľkých týždňov po zotavení, osoba zostáva infekčná. Aké sú hlavné spôsoby prenosu herpetickej angíny?

Airborne. Vírus vstupuje do zdravého tela pri kýchaní a kašľaní pacienta. Fekálno-orálny. Infekcia cez bežné domáce potreby, riad, hračky, špinavé ruky. Pin. Blízky kontakt s pacientom významne zvyšuje riziko infekcie prostredníctvom interakcie so slinami, sekréciami nosohltanu.

Po požití sa herpes vírus rozmnožuje v lymfatických uzlinách čreva, potom vstupuje do krvného obehu a šíri sa po celom tele. Inkubačná doba môže trvať 2 až 14 dní. Herpes vírusy (najmä Koksaki enterovirus) sa radi usadzujú vo svaloch, nervových tkanivách a slizniciach. Dieťa vyvíja trvalú imunitu voči herpesu v krku. Ale ak je zdrojom infekcie iný typ herpes vírusu, opakovanie ochorenia je pravdepodobné.

Neexistuje žiadna špeciálna vakcína proti bolesť hrdla. Lekár môže odporučiť, aby dieťa v kontakte s nosičom vírusu, zavedenie gama globulínu, ktorý dáva pasívnu imunitu po dobu 3-4 týždňov. Aj keď dieťa ochorie, potom bude mať miernu angínu.

Diagnostické metódy

Skúsený otolaryngológ alebo pediater zvyčajne identifikuje herpes v hrdle dieťaťa, ak je vyšetrený charakteristickou vyrážkou. Na potvrdenie diagnózy možno predpísať sérologický krvný test na protilátky proti herpes vírusom, výtery z hrdla pre virologické a imunologické štúdie.

Typické a špecifické symptómy

Nástup herpetického bolesť hrdla je ako chrípka alebo ARVI. Pozorujú sa nasledujúce príznaky typické pre respiračné ochorenia:

rýchly nástup ochorenia; celková slabosť, bolesť hlavy; vysoká teplota, ktorá často dosahuje 39 ° C a viac; výtok z nosa, kašeľ; začervenanie mandlí, bolesť hrdla, ktorá je horšia pri prehĺtaní; zvýšenie a bolesť v submandibulárnych a príušných lymfatických uzlinách.

Špecifické príznaky tohto typu bolesti v krku, ktoré sa objavujú už v prvý deň ochorenia:

bolesť svalov chrbta a končatín; bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, hnačka; jasne červená malá vyrážka na sliznici podnebia a mandlí; v zriedkavých prípadoch sa môže objaviť vyrážka na tvári, okolo úst, na tele.

Ako sa menia lokálne príznaky v hrdle? Vyrážka sa transformuje na vezikuly, po 24-48 hodinách začnú prasknúť a vytvárajú bolestivé vredy. Na ich mieste sa objavujú sivobiele nájazdy s červenými kruhmi. Tieto vredy sa môžu spojiť do rozsiahlej erózie.

Ako choroba postupuje

Teplota trvá 3 dni. Približne v deň 6 alebo 7 začína erózia v sliznici ústnej dutiny a pacient je na uzde. Pri neustálom poranení erózie v ústach a neefektívnej liečbe môže ochorenie trvať 2 týždne. Existujú atypické formy herpetického hrdla s vymiznutými príznakmi, keď sú príznaky respiračnej infekcie a v hrdle nie je vyrážka. Vyrážka sa môže objaviť aj vo vlnách: po 2-3 dňoch s opakovaným zvýšením teploty a príznakmi intoxikácie. So slabým imunitným systémom a neefektívnou liečbou môže herpesová infekcia chytiť iné orgány. Následky môžu byť závažné: myokarditída, meningitída, pyelonefritída, encefalitída, hemoragická konjunktivitída a iné nebezpečné ochorenia.

Existujú faktory, ktoré prispievajú k rozvoju herpetickej angíny v detstve. V prvom rade je nezrelý alebo oslabený po ťažkej infekčnej imunite. Nepriama príčina herpesovej infekcie môže byť aj neustály emocionálny stres a stres. U ťažkých foriem herpesu v krku a jeho komplikácií sa odporúča hospitalizácia, indikuje sa konzultácia s kardiológom a nefrologom.

Princípy liečby herpesu v krku

Liečba herpesu v hrdle u detí vylučuje antibiotiká. Sú účinné len v bakteriálnej forme angíny. Ak sa na pozadí herpetického hrdla vyvinula sekundárna bakteriálna infekcia, potom je potrebné použitie antibiotika.

Špecifická metóda úpravy. Lekár predpisuje antivírusové lieky. Najčastejšie používané tablety "Acyklovir" s ťažkými formami - intravenózne. Na lokálne použitie masti. Liek má množstvo vedľajších účinkov. Dávkovanie a priebeh antivírusového lieku môže predpisovať iba lekár. Lekár môže odporučiť aj iné protivírusové lieky založené na interferóne: "Viferon", "Cycloferon", "Interferon", ktoré robia dobrú prácu s herpetickou infekciou. Antipyretiká. Paracetamol a ibuprofen účinne znižujú teplotu. V prípade individuálnej neznášanlivosti pri vysokých teplotách a kŕčoch vyskytujúcich sa na jeho pozadí sa odporúča dávať antipyretiku na značku 37, 5 ° С. Ak dieťa normálne toleruje teplotu, nie je nutné ju znížiť na značku 38 ° C. Imunostimulačné liečivá. Najčastejšie sa používajú: Immunorix, Tsitovir-3, Immunal, RioFlora Immuno a ďalšie. Zvyčajne sa predpisujú počas obdobia zotavenia, pretože lieky môžu zhoršiť ochorenie. Lokálna liečba. Lokálne aplikovaná antivírusová masť. Vymenované oplachovanie a zavlažovanie hrdla antiseptickými roztokmi a sprejmi s dodatočným analgetickým a obaľujúcim účinkom. Používajú sa nasledujúce liečivá: Chlorophyllipt, Kameton, Geksoral, Miramistin, Ingalipt a ďalšie. Používajú sa tiež absorbovateľné antiseptické tablety. So silnou bolesťou môže byť hrdlo liečené 2% roztokom lidokaínu. Antialergické liečivá. Pomáha zmierniť opuchy a bolesť hrdla. Lekár najčastejšie predpisuje antihistaminiká novej generácie, ktoré sa dlhodobo používajú a nespôsobujú ospalosť. Ďalšie ošetrenie. Lekár môže predpísať fyzioterapiu, laserovú liečbu na dlhý priebeh ochorenia. Tiež aplikovať rôzne liečivé masť. Z ľudových prostriedkov odporúčame zriedenú aloe šťavu, ktorá lieči dobre erózie na sliznice, a tiež posilňuje imunitný systém. Účinný ľudový liek na bolesť hrdla v hrdle je repa šťava, ktorú môžete kloktať, a tiež piť v malých dávkach. Prečítajte si viac o liečbe hrdiel s ľudovými liekmi v našom ďalšom článku. Strave. Je preukázané, hojný teplý nápoj na odstránenie toxínov z tela. Dieťa by malo dostať tekutú a čistú potravu, aby nedošlo k poraneniu sliznice. Mastné, surové, korenené, kyslé jedlá sú vylúčené. Jedlá by mali byť na žiadosť dieťaťa časté a zlomkové. Často deti odmietajú jesť kvôli bolesti spojenej s eróziou na sliznici. Reliéf prichádza po užití febrifuge, čo je tiež liek proti bolesti. V tomto období môžete dieťa kŕmiť.

Kompresie, teplé nápoje a inhalácie sú prísne zakázané. Tieto postupy zvyšujú krvný obeh, vedú k množeniu vírusu a šíria sa do ďalších orgánov.

Liečba herpetickej angíny u detí nie je bez antivírusových liekov úplná. Pomôcky - lokálna liečba oplachom a zavlažovaním hrdla, použitie antihistaminík a imunostimulačných liekov, fyzioterapia, laserová liečba, ľudové prostriedky.