Flemoxín Solutab je antibiotikum so širokým spektrom aktivity a vykazuje vysokú baktericídnu aktivitu. Účinná látka, amoxicilín, patrí do série penicilínu.
Vysoko účinné proti grampozitívnym (Staphylococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Clostridium tetani, atď.) A gram-negatívnym mikroorganizmom (Neisseria meningitidis, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, atď.).
Antibakteriálna aktivita liečiva proti patogénom črevných infekcií je o niečo nižšia a vo vzťahu k indol-pozitívnym kmeňom a baktériám, ktoré produkujú enzým beta-laktamázu, úplne chýba.
Dnes je Flemoxin antibiotikom prvej línie pri liečbe akútnych infekčných a zápalových ochorení ucha / hrdla / nosa a dolných dýchacích ciest.
Zloženie - účinná látka: amoxicilín (ako trihydrát amoxicilínu) - 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg. Pomocné látky: dispergovateľná celulóza, mikrokryštalická celulóza, krospovidón, vanilín, mandarínová príchuť, citrónová príchuť, sacharín, magnéziumstearát.
Indikácie na použitie
Čo Flemoxin Solutab Pomoc? Predpísať liek v nasledujúcich prípadoch:
- kožné infekcie (furunkulóza, ekzém, svrab);
- rôzne infekčné a zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu (žalúdočný vred, gastritída);
- ochorenia dýchacieho systému zápalovej a infekčnej povahy - komplikovaná sinusitída, sinusitída, angína, tonzilitída, faryngitída, bronchitída, tracheitída, nemocničná pneumónia;
- meningitída (zápalová lézia výstelky mozgu);
- infekčná lézia urogenitálneho systému (cystitída, uretritída, glomerulonefritída);
- akútnu intoxikáciu organizmom.
Návod na použitie Dávkovanie Flemoksin Solyutab
Liečivo je určené na orálne podávanie. Tablety sa majú užívať pred jedlom, počas jedla alebo po jedle. Môžu byť prehltnuté celé, žuť, pohárom čistej vody alebo rozdelené na časti. Tabletu môžete tiež riediť vo vode, aby sa vytvorila suspenzia (v 100 ml) alebo sirup (v 20 ml) s príjemnou ovocnou chuťou.
Dávkovací režim Flemoxine Solutab 250 500 je určený individuálne pre každého pacienta. To berie do úvahy závažnosť ochorenia, citlivosť patogénu na liek, vek pacienta.
- Dospelí a deti od 10 rokov (s miernymi až stredne závažnými infekciami) - 500 - 750 mg 2-krát denne alebo 375 - 500 mg 3-krát denne.
- Deti od 3 do 10 rokov - 375 mg 2-krát denne alebo 250 mg 3-krát denne; od 1 roka do 3 rokov - 250 mg 2-krát denne alebo 125 mg 3-krát denne. Denná dávka pre deti (vrátane detí mladších ako 1 rok) je 30 - 60 mg / kg / deň, rozdelená do 2 - 3 dávok.
- Pri liečení závažných infekcií, ako aj pri infekciách s ťažko dosiahnuteľnými ložiskami (napríklad akútny zápal stredného ucha) je výhodný trikrát liek.
- Pri chronických ochoreniach, recidívach, závažných infekciách: dospelí - 0,75–1 g 3-krát denne, deti - do 60 mg / kg / deň v 3 dávkach.
- Pri akútnej nekomplikovanej kvapavke - 3 g, raz v kombinácii s 1 g probenecidu.
- V prípade miernych a miernych infekcií sa Flemoxine Soluteb užíva 5-7 dní. Pri infekciách vyvolaných Streptococcus pyogenes by však mala byť dĺžka liečby aspoň 10 dní.
Užívanie tabletiek je potrebné pokračovať 48 hodín po vymiznutí príznakov ochorenia.
Vedľajšie účinky
Predpis Flemoxine Solutub môže byť sprevádzaný nasledujúcimi vedľajšími účinkami: t
- Alergické reakcie: možná urtikária, sčervenanie kože, erytematózna vyrážka, angioedém, rinitída, konjunktivitída; zriedkavo - horúčka, artralgia, eozinofília, exfoliatívna dermatitída, exsudatívny multiformný erytém (vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu); reakcie podobné sérovej chorobe; v zriedkavých prípadoch - anafylaktický šok.
- Na strane tráviaceho systému: dysbakterióza, zmena chuti, vracanie, nevoľnosť, hnačka, stomatitída, glositída, mierne zvýšenie aktivity „pečeňových“ transamináz, zriedkavo - pseudomembranózna enterokolitída,
- Poruchy nervového systému: nepokoj, úzkosť, nespavosť, ataxia, zmätenosť, zmena správania, depresia, periférna neuropatia, bolesť hlavy, závraty, epileptické reakcie.
- Laboratórne ukazovatele: leukopénia, neutropénia, trombocytopenická purpura, anémia.
- Iné: dýchavičnosť, tachykardia, intersticiálna nefritída, vaginálna kandidóza, superinfekcia (najmä u pacientov s chronickými ochoreniami alebo s nízkou telesnou rezistenciou).
kontraindikácie
Je kontraindikované predpísať Flemoxin Soljutab v nasledujúcich prípadoch: t
- vysoká citlivosť na skupinu beta-laktámových antibiotík;
- vysoká citlivosť na iné zložky tablety;
- leukemoidné reakcie lymfatického typu;
- infekčnej mononukleózy.
S opatrnosťou sú tieto tablety predpísané pre patologické stavy gastrointestinálneho traktu a obličiek.
predávkovať
S výrazným prekročením odporúčanej dávky alebo predĺženým nekontrolovaným príjmom lieku sa u pacienta vyvinú príznaky predávkovania, ktoré sa klinicky prejavujú zvýšením vedľajších účinkov opísaných vyššie, rovnováha vody a soli u pacienta je narušená v dôsledku hnačky a zvracania.
Liečba predávkovania spočíva v umývaní žalúdka, vstrekovaní aktívneho uhlia a vykonávaní symptomatickej liečby. Ak je funkcia obličiek abnormálna, môže sa vykonať hemodialýza.
Analógy Flemoksin Solyutab, cena v lekárňach
V prípade potreby je možné nahradiť Flemoxin Solutab analógom účinnej látky - to sú lieky:
Podobné lieky v akcii:
Výber analógov je dôležité pochopiť, že návod na použitie Flemoxin Soljutab, cena a recenzie liekov podobných akcií neplatia. Je dôležité, aby ste sa poradili s lekárom a nie aby ste si liek sami nahradili.
Cena v lekárňach v Moskve: 250 mg tablety 20 ks. - od 271 rubľov, 500 mg №20 tabliet - od 369 rubľov.
Flemoksin Solutab: návody, ceny, recenzie a analógy.
Z tohto lekárskeho článku sa môžete zoznámiť s liekom Flemoxine Solutab. Návod na použitie vysvetlí, v ktorých prípadoch môžete liek užívať, z toho, čo pomáha, aké sú indikácie na použitie, kontraindikácie a vedľajšie účinky. Anotácia predstavuje uvoľňovaciu formu liečiva a jeho zloženie.
V článku môžu lekári a spotrebitelia zanechať len skutočné recenzie o lieku Flemoksin Solutab, z ktorého môžete zistiť, či liek pomohol pri liečbe angíny pectoris, sinusitídy a iných infekcií u dospelých a detí. V príručke sú uvedené analógy flemoxínu Solutab, ceny lieku v lekárňach, ako aj jeho použitie počas tehotenstva.
Antibakteriálne, baktericídne liečivo je Flemoksin Solutab. Návod na použitie pre deti a dospelých odporúča užívať tablety 500, 1000, 125 a 250 mg na liečbu infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na pôsobenie amoxicilínu: infekcie kože a mäkkých tkanív; infekcií tráviaceho, dýchacieho a urogenitálneho systému.
Forma uvoľnenia a zloženie
Dávková forma uvoľňovania antibiotika Flemoxin Soluteb je dispergovateľná tableta 125, 250, 500 alebo 1000 mg. Dostupné v blistroch po 5 alebo 7 ks.
Účinná látka: amoxicilín - 125, 250, 500 alebo 1000 mg (ako amoxicilín trihydrát).
Farmakologický účinok
Flemoxín Solutab je antibiotikum zo skupiny polosyntetických penicilínov širokého spektra účinkov. Je to 4-hydroxylový analóg ampicilínu. Má baktericídny účinok.
Aktívne proti aeróbnym grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám. Mikroorganizmy produkujúce penicilinázu sú rezistentné na amoxicilín, účinnú látku liečiva Flemoxin Soljutab. Návod na použitie pre deti a dospelých naznačuje, že v kombinácii s metronidazolom je antibiotikum účinné proti Helicobacter pylori. Predpokladá sa, že amoxicilín inhibuje rozvoj rezistencie na metronidazol Helicobacter pylori.
Medzi amoxicilínom a ampicilínom je skrížená rezistencia. Spektrum antibakteriálnych účinkov sa rozširuje súčasným použitím amoxicilínu a inhibítora beta-laktamázy kyseliny klavulanovej.
Táto kombinácia zvyšuje aktivitu Flemoxinu Solutab na Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens a mnoho ďalších gramnegatívnych baktérií však zostávajú rezistentné.
S čím pomáha Flemoxin Solutub?
Indikácie na použitie lieku zahŕňajú infekcie:
- dýchacie orgány;
- mäkké tkanivo a koža;
- orgány gastrointestinálneho traktu;
- genitourinárneho systému.
Návod na použitie
Flemoxín Solutab je určený výlučne na perorálne podávanie. Tablety sa majú užívať pred jedlom, počas jedla alebo po jedle. Môžu byť prehltnuté celé, žuť, pohárom čistej vody alebo rozdelené na časti. Tabletu môžete tiež riediť vo vode, aby sa vytvorila suspenzia (v 100 ml) alebo sirup (v 20 ml) s príjemnou ovocnou chuťou.
Dávkovací režim Flemoxine Solutabu je stanovený individuálne pre každého pacienta. To berie do úvahy závažnosť ochorenia, citlivosť patogénu na liek, vek pacienta.
V prípade infekčných a zápalových patológií strednej a miernej závažnosti sa odporúča použiť tablety nasledovne: t
- pre deti vo veku od 1 do 3 rokov, 250 mg lieku, 2-krát denne alebo 125 mg 3-krát denne;
- deti vo veku od 3 do 10 rokov na 375 mg s frekvenciou 2-krát denne alebo 250 mg 3-krát denne;
- deťom starším ako 10 rokov a dospelým pacientom sa má predpísať 500 - 750 mg lieku dvakrát denne alebo 375 - 500 mg s frekvenciou 3-krát denne.
Celková denná dávka pre deti (vrátane detí mladších ako 1 rok) by mala byť 30-60 mg / kg telesnej hmotnosti denne, rozdelená do 2-3 dávok.
Návod na liečbu chorôb
- Pri liečení závažných infekčných chorôb, ako aj v ťažko dostupných ohniskách infekcie (napríklad akútne zápaly stredného ucha) je potrebné užívať liek trikrát.
- Pri akútnej nekomplikovanej kvapavke je pacientovi predpísané 3 g Flemoxinu Soluteb v 1 podaní (súčasne s 1 g probenecidu).
- Pacienti s poškodením funkcie obličiek s CC menej ako 10 ml / min znižujú dávku lieku o 15-50%.
- U chronických ochorení, závažných infekcií a rekurentných infekcií sa u dospelých pacientov predpisuje 0,75–1 g 3-krát denne a deti 60 mg / kg telesnej hmotnosti denne (rozdelené do 3 dávok).
- V prípade miernych a miernych infekcií sa Flemoxine Soluteb užíva 5-7 dní. Pri infekciách vyvolaných Streptococcus pyogenes by však mala byť dĺžka liečby aspoň 10 dní.
Užívanie tabletiek je potrebné pokračovať 48 hodín po vymiznutí príznakov ochorenia.
kontraindikácie
- tehotenstva;
- dojčenia;
- precitlivenosť na amoxicilín;
- lymfocytová leukémia;
- obdobie dojčenia;
- zlyhanie obličiek;
- história gastrointestinálneho traktu v anamnéze (najmä spojená s používaním antibiotík, kolitídy);
- infekčná mononukleóza;
- polyvalentná precitlivenosť na cudzie chemické látky (xenobiotiká).
Vedľajšie účinky
- bolesť hlavy;
- závraty;
- angioedém;
- žihľavka;
- hyperémia kože;
- nespavosť;
- erytematózna vyrážka;
- dýchavičnosť;
- stomatitída, glositída;
- depresie;
- vzrušenie, úzkosť;
- pseudomembranózna a hemoragická kolitída;
- leukopénia, neutropénia, trombocytopenická purpura, eozinofília, trombocytopénia, agranulocytóza, hemolytická anémia;
- periférna neuropatia;
- alergická vaskulitída;
- zmena chuti;
- kožné reakcie, najmä vo forme špecifickej makulopapulárnej vyrážky;
- ataxia;
- zmätenosť;
- pečeňová cholestáza;
- zmena správania;
- anafylaktický šok;
- nádcha;
- zápal spojiviek;
- bolesti kĺbov;
- toxická epidermálna nekrolýza;
- superinfekciu (najmä u pacientov s chronickými ochoreniami alebo nízkou telesnou rezistenciou);
- nevoľnosť, zvracanie;
- hnačka;
- struma;
- Kandidomykóza vagíny.
Deti, tehotenstvo a dojčenie
Použitie lieku Flemoksin Solutab počas gravidity a laktácie je možné, ak očakávaný prínos liečby pre matku prevyšuje riziko vedľajších účinkov u plodu a novorodenca. V malých množstvách sa amoxicilín vylučuje do materského mlieka, čo môže viesť k rozvoju senzibilizačných javov u dojčiat.
Používa sa u detí podľa indikácií podľa dávkovacieho režimu (vrátane dojčiat a novorodencov).
Špeciálne pokyny
Vzhľadom na vysokú pravdepodobnosť vzniku exantému, ktorý má nealergickú etiológiu, s infekčnou mononukleózou, lymfocytovou leukémiou, Flemoxin Soluteb sa podáva s opatrnosťou.
Pri miernej hnačke, ktorá sa objavila počas obdobia užívania lieku, nie je nutné používať lieky proti hnačke, ktoré znižujú pohyblivosť čriev. Prítomnosť erytrodermie v anamnestických údajoch nie je kontraindikáciou pri predpisovaní liečby.
Vzhľadom na rast mikroflóry necitlivej na účinok Flemoxinu Solutab sa môže vyvinúť superinfekcia (budú potrebné zodpovedajúce zmeny v liečbe antibiotikami).
Liekové interakcie
Probenecid, fenylbutazón, oxyfenbutazón, diuretiká, alopurinol, NSAIDs, v menšej miere kyselina acetylsalicylová a sulfinpyrazón inhibujú tubulárnu sekréciu penicilínov, čo vedie k zvýšeniu T1 / 2 a zvýšeniu koncentrácie amoxicilínu v krvnej plazme.
Baktericídne antibiotiká (vrátane aminoglykozidov, cefalosporínov, vankomycínu, rifampicínu), pričom súčasne vykazujú synergizmus. Antagonizmus je možný, ak sa užíva s určitými bakteriostatickými liečivami (napríklad chloramfenikol, sulfónamidy).
Analógy lieky Flemoxin Solutab
Zloženie analógov zahŕňa:
- Ospamoks.
- Amosin.
- Amoxicillin-ratiopharm.
- Danemoks.
- Gryunamoks.
- Sodná soľ amoxicilínu sterilná.
- Gonoform.
- Ekobol.
- Amoksisara.
- Amoxicilín DS.
- Hikontsil.
- Amoxicilín.
- Trihydrát amoxicilínu.
- Amoxicilín Sandoz.
Dovolenkové podmienky a cena
Priemerná cena Flemoxine Solutab v Moskve je 307 rubľov. V Kyjeve si môžete kúpiť antibiotikum za 119 hrivien, v Kazachstane - za 1266 nájmu. V Minsku ponúkajú lekárne tablety na 7-9 bel. rubľov. Výdaj z lekární na predpis.
Návod na použitie antibiotika Flemoxín
Antibiotiká sú dôležitou súčasťou liečby závažných infekčných ochorení.
Ale nie vždy ich použitie je bezpečné: takmer každý silný liek má solídny zoznam vedľajších účinkov a kontraindikácií. Jeden z nich - vek detí.
Nesprávna liečba môže spôsobiť zraniteľnému telu dieťaťa takmer väčšie škody ako samotná choroba.
Medzi antibiotikami však existujú nízko toxické lieky, ktoré sa široko používajú v pediatrii. Ako je uvedené v návode na použitie, Flemoxine Soluteb sa môže používať na liečbu novorodencov a predčasne narodených detí.
Indikácie na použitie
Flemoxín Solutab je širokospektrálne liečivo.
Hlavnou účinnou zložkou lieku je amoxicilín, antibiotikum, ktoré je zahrnuté v skupine polosyntetických penicilínov.
Tým, že interferuje so syntézou peptidoglykánu, ktorý je dôležitou zložkou bunkových stien mikróbov, vedie k ich deštrukcii a účinne ničí grampozitívne a gramnegatívne mikroorganizmy, vrátane streptokokov, ne-beta-laktamázových kmeňov Staphylococcus aureus, ako aj Clostridia, čo spôsobuje ochorenie sibírskeho yazu. meningitída.
Enterokoky, Vibrio cholerae, E. coli, pôvodca týfnej horúčky, sú na liečivo mierne citlivé.
Mikróby, ktoré produkujú beta-laktamázu, ako aj baktérie pozitívne na indol sú necitlivé na účinky amoxicilínu.
Indikácie na liečbu Flemoxinom sú bakteriálne infekčné ochorenia rôznych systémov tela, spôsobené náchylnosťou k hlavnej látke mikroorganizmov.
Keďže zoznam baktérií, ktoré sú imunitné voči amoxicilínu, je dostatočne veľký, liečba sa nedá začať bez presnej diagnózy: pri akútnych infekčných chorobách môže byť každá hodina rozhodujúca.
Pokyny Flemoxín Solutab
Flemoksin Solyutab je dostupný vo forme tabliet, vhodných priamo na použitie a na výrobu suspenzií.
Okrem účinnej látky obsahujú pomocné zložky: kryštalickú a dispergovateľnú celulózu, povidón, sladidlo a príchute.
Po použití sa amoxicilín rýchlo vstrebáva do gastrointestinálneho traktu. Najvyššia koncentrácia aktívnej zložky liečiva v krvi sa zaznamená po 1-2 hodinách.
Amoxicilín ľahko preniká do slizníc vnútorných orgánov, spúta, mäkkého a kostného tkaniva. Tiež vstupuje do krvi plodu cez placentu, preto sa predpisuje tehotným ženám s opatrnosťou.
Rovnako ako pri užívaní iných účinných liekov je dôležité dodržiavať pokyny na liečbu Flemoxinom: nepreceňujte dávkovanie a neprerušujte liečbu bez konzultácie s odborníkom.
Nesprávne dávkovanie lieku a jeho príliš dlhé užívanie môže viesť k superinfekcii - mikroorganizmy majú rezistenciu na amoxicilín, čo vážne komplikuje liečbu.
dávkovanie
Priebeh ich užívania zvyčajne trvá 5-7 dní, so streptokokovou infekciou a inými závažnými ochoreniami, môže sa predĺžiť až na 10 dní.
- Dávka pre dospelých a deti od 10 rokov je 0,5-0,7 g v čase, keď sa podáva dvakrát alebo 0,325 až 0,5 g, keď sa užíva trikrát.
- Deti vo veku 3-10 rokov by mali užívať 0,375 gramu naraz na dvojitú aplikáciu alebo 0,25 g trikrát.
- Najmladšia veková kategória je 1-3 roky, dávka je od 0,25 do 0,125 g na príjem.
V prípade závažných ochorení, ťažko dosiahnuteľných ložísk infekcie (napríklad v prípade zápalu stredného ucha) sa má Flemoxin užívať trikrát denne: zabezpečí sa tak vysoká hladina aktívnej zložky v krvi. Jeho dávka sa môže zvýšiť na 0,75-1 g na dávku.
Pacienti s poškodenou pečeňou a obličkami naopak znižujú dávkovanie o 15-50%.
Odporúča sa pokračovať v prem lieku na 48 hodín po vymiznutí hlavných príznakov ochorenia.
Vedľajšie účinky
Pri použití Flemoxinu proti infekčným ochoreniam sa u pacientov môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:
- Príznaky individuálnej intolerancie, ako je urtikária, svrbenie a makulo-papulózna vyrážka, rinitída, konjunktivitída, vaskulitída, poškodenie kĺbov a príznaky podobné prejavom sérovej choroby, Stevensov-Johnsonov syndróm, v zriedkavých prípadoch - život ohrozujúce stavy ako napr. Quincke opuch, Lyellov syndróm a anafylaktický šok.
- Porucha funkcie obličiek - piesok v moči, intersticiálna nefritída.
- Komplikácie nervového systému - poruchy spánku, zmätenosť, bolesti hlavy, úzkosť, podráždenosť, kŕče, kŕče, depresia.
- Vedľajšie účinky ovplyvňujúce prácu zažívacieho traktu - stomatitída, glositída, skreslenie vnímania chuti, nevoľnosť a zvracanie, nepríjemné pocity v konečníku, hnačka, extrémne zriedkavé - kolitída (hemoragická a pseudomembranózna), akútna hepatitída, stáza žlčou a žltačka.
- Problémy s hematopoetickým systémom: hemolytická anémia, trombocytopénia a trombocytopenická purpura, ako aj iné poruchy kostnej drene.
Nástroj je kontraindikovaný pre osoby s intoleranciou na lieky z rovnakej skupiny s amoxicilínom. Pacientom s alergiami na iné antibiotiká, lymfocytovú leukémiu, ťažkú renálnu insuficienciu, infekčnú mononukleózu a epizódy kolitídy vyvolanej drogami sa predpisuje opatrne.
Tak ako všetky antibiotiká, aj Flemoxine Solutab sa v niektorých prípadoch stáva príčinou vzniku kandidózy a dysbiózy.
Interakcia s inými liekmi
Liek znižuje produkciu vitamínu K v tele, znižuje protrombínový index, potláča gastrointestinálnu mikroflóru a zvyšuje účinok, ktorý poskytujú nepriame koagulačné látky.
V kombinácii s baktericídnymi antibiotikami cefalosporínovej skupiny, aminoglykozidy, vankomycín, rifampicín - Flemoxín Soluteb vykazuje synergický účinok.
S bakteriostatikami sulfanilamidovej skupiny, tetracyklínmi, makrolidmi, linkosamidmi, naopak, vstupuje do antagonizmu.
Použitie Flemoxinu na pozadí používania perorálnych kontraceptív obsahujúcich estrogén zhoršuje ich účinnosť a zvyšuje riziko krvácania.
NSAID, diuretiká a niektoré ďalšie lieky vedú k zvýšeniu obsahu amoxicilínu v krvi, pretože znižuje jeho tubulárnu sekréciu. Vitamín C zlepšuje jeho vstrebávanie a laxatíva a antacidá ho znižujú.
Použitie Flemoxinu v kombinácii s kyselinou klavulanovou nemá žiadny vplyv na vlastnosti liečiva.
Náklady na
Liečivo v dávke - 125 mg bude stáť dvakrát menej ako ten istý obal, kde je objem účinnej látky - 1 g.
Cena lieku závisí nielen od dávky a výrobcu, ale aj od cenovej politiky konkrétneho reťazca lekární.
Bactrim sa používa vo forme suspenzie. Návod na použitie Bactrima pre deti uvedený v nasledujúcom článku.
Prečo stále chcem ísť na toaletu malým spôsobom a o tom, aké choroby tento príznak hovorí, čítajte ďalej.
Návod na použitie lieku Cefixime môžete vidieť na odkaz.
Flemoxín pre deti
Flemoxín Solutab sa používa na liečbu infekčných ochorení novorodencov a dokonca predčasne narodených detí.
Z tela detí do 6 mesiacov sa liek eliminuje takmer dvakrát rýchlejšie ako u dospelých: polčas lieku je len 3-4 hodiny.
Príjemná chuť a aróma liečiva, ako aj schopnosť aplikovať ho nielen vo forme tabliet, ale aj vo forme suspenzie, ho robí vhodným na použitie v pediatrii.
Dávkovanie pre malé deti sa vypočíta takto: denná dávka lieku by mala byť 30 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. V závažných prípadoch sa zvyšuje na 60 mg / kg. Denná dávka je rozdelená do 2 - 3 dávok, a keďže liek je eliminovaný z tela dieťaťa rýchlejšie ako u dospelých, bude účinnejší trojnásobný príjem.
Ak ste alergický na citrusové plody, nesmiete užívať Flemoxine Solutab: príchute a arómy obsiahnuté v produkte môžu spôsobiť nežiaducu reakciu.
Na liečbu alergií by sa mal zvoliť iný liek na báze amoxicilínu.
recenzia
Napriek tomu, že zoznam vedľajších účinkov flemoxínu je pomerne veľký, len malá časť pacientov si sťažovala na nežiaduce komplikácie.
Najčastejšie to bola alergická reakcia vo forme urtikárie, ktorá nepredstavovala hrozbu pre život a zdravie. Po zrušení drogy vyrážka rýchlo prešla.
Relatívne nízka cena umožňuje použitie nástroja tým, ktorí si nemôžu dovoliť drahé lieky.
Flemoxín Solutab je zároveň vysoko účinný: zvyčajne po prvých niekoľkých dňoch liečby sa stav výrazne zlepšuje. Ďalšou výhodou, ktorú zaznamenali dospelí aj deti, je sladká chuť a citrusová vôňa.
Pri výbere lieku, nemôžete spoliehať len na recenzie - v prvom rade, musíte sa poradiť s lekárom tu.
Kombinácia vysokej účinnosti a relatívnej netoxicity spôsobuje, že Flemoxine Soluteb je jedným z najlepších prostriedkov na liečbu infekčných ochorení rôzneho charakteru u dospelých aj veľmi mladých pacientov.
Flemoxin Solutab - oficiálny návod na použitie
Registračné číslo:
Obchodné meno:
Medzinárodný nepropriemerný názov:
Forma dávkovania:
Opis liekovej formy: t
tablety rozptýlené od bielej po svetložltú, oválneho tvaru s logom spoločnosti a digitálnym označením na jednej strane a rizikom rozdelenia tablety na polovicu na druhej strane.
Digitálne označenie:
Flemoxín Solutab (125 mg) - "231";
Flemoxín Solutab (250 mg) - "232";
Flemoxín Solutab (500 mg) - "234";
Flemoxín Solutab (1000 mg) - "236".
zloženie:
účinná látka: Amoxicilín (ako trihydrát amoxicilínu) - 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg; excipienty: dispergovateľná celulóza, mikrokryštalická celulóza, krospovidón, vanilín, mandarínová príchuť, citrónová príchuť, sacharín, magnéziumstearát.
Farmakologická skupina: t
antibiotikum, polosyntetický penicilín
Kód ATX: [J01CA04]
Farmakologické vlastnosti
farmakodynamika
Flemoxín Solutab je baktericídne širokospektrálne antibiotikum rezistentné voči kyselinám zo skupiny polosyntetických penicilínov. Aktívne proti gram-pozitívnym a gram-negatívnym mikroorganizmom, ako sú Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoee, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (nevyvíjajúc výnosy z podnikateľskej sféry, potrebuje spoločnosť Neurosexiagrieg Menej účinný proti Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Nie je účinný proti mikroorganizmom produkujúcim beta-laktamázu, Pseudomonas spp., Indo-pozitívnym Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.
farmakokinetika
Po požití sa amoxicilín vstrebáva rýchlo a takmer úplne (približne 93%), odolný voči kyselinám. Jesť takmer žiadny vplyv na absorpciu lieku. Maximálna koncentrácia účinnej látky v plazme sa pozoruje po 1-2 hodinách Po perorálnom podaní 500 mg amoxicilínu sa maximálna koncentrácia účinnej látky, ktorá je 5 μg / ml, zaznamená v krvnej plazme po 2 hodinách. So zvyšovaním alebo znižovaním dávky liečiva v 2-násobku maximálnej koncentrácie v krvnej plazme sa tiež menia 2-krát.
distribúcia
Približne 20% amoxicilínu sa viaže na plazmatické proteíny. Amoxicilín dobre preniká do slizníc, kostného tkaniva, vnútroočnej tekutiny a spúta v terapeuticky účinných koncentráciách. Koncentrácia amoxicilínu v žlči prekračuje jeho koncentráciu v krvnej plazme 2-4 krát. V amniotickej tekutine a cievach pupočníkovej šnúry je koncentrácia amoxicilínu 25-30% jeho hladiny v krvnej plazme tehotnej ženy. Amoxicilín zle preniká do BBB; pri zápale mozgových blán je však koncentrácia v mozgovomiechovom moku asi 20% koncentrácie v krvnej plazme.
metabolizmus
Amoxicilín sa čiastočne metabolizuje v pečeni, väčšina jeho metabolitov nie je mikrobiologicky aktívna.
chov
Amoxicilín sa vylučuje prevažne obličkami, približne 80% tubulárnou exkréciou, 20% glomerulárnou filtráciou. V prípade poruchy funkcie obličiek je polčas amoxicilínu 1-1,5 hodiny, u predčasne narodených detí, novorodencov a detí mladších ako 6 mesiacov. - 3-4 hodiny
Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách
Polčas amoxicilínu sa nemení pri porušení funkcie pečene. Ak je funkcia obličiek zhoršená (klírens kreatinínu ≤ 15 ml / min), polčas eliminácie amoxicilínu sa môže zvýšiť a dosiahnuť 8,5 hodiny pri anúrii.
Indikácie na použitie
Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na liečivo:
- respiračné infekcie;
- infekcie genitourinárneho systému;
- infekcie tráviaceho traktu;
- infekcií kože a mäkkých tkanív.
kontraindikácie
Precitlivenosť na amoxicilín alebo na iné beta-laktámové antibiotiká vrátane na iné penicilíny, cefalosporíny, karbapenémy; precitlivenosť na akúkoľvek inú zložku lieku.
S opatrnosťou
Polyvalentná hypersenzitivita na xenobiotiká, infekčná mononukleóza, lymfocytová leukémia, história gastrointestinálneho traktu (najmä kolitída spojená s používaním antibiotík), zlyhanie obličiek, gravidita, laktácia.
Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia
Možno užívanie lieku počas tehotenstva a dojčenia v prípade, že potenciálny prínos pre matku preváži možné riziko pre plod a dieťa.
S materským mliekom sa amoxicilín vylučuje v malých množstvách. Riziko pre dieťa je zanedbateľné, je však možný rozvoj senzibilizácie.
Dávkovanie a podávanie
Dávka sa stanoví individuálne, pričom sa berie do úvahy závažnosť ochorenia, vek pacienta. V prípade infekčných a zápalových ochorení miernej a strednej závažnosti sa odporúča použiť liek podľa nasledujúcej schémy:
Dospelí a deti staršie ako 10 rokov majú predpísané dávkovanie 500-750 mg 2-krát denne alebo 375-500 mg 3-krát denne.
Deti od 3 do 10 rokov majú predpísané dávkovanie 375 mg 2-krát denne alebo 250 mg 3-krát denne.
Deti od 1 do 3 rokov majú byť predpísané 250 mg 2-krát denne alebo 125 mg 3-krát denne.
Denná dávka lieku pre deti (vrátane detí do 1 roka) je 30 - 60 mg / kg / deň, rozdelená do 2-3 dávok.
Pri liečení závažných infekcií, ako aj infekcií s ťažko dosiahnuteľnými ložiskami infekcie (napríklad akútne zápaly stredného ucha) sa uprednostňuje trojnásobok liečiva.
Pri chronických ochoreniach, opakujúcich sa infekciách, závažných infekciách sa môže dávka lieku zvýšiť: dospelí sú predpísaní 750 mg - 1 g 3 krát denne; deti do 60 mg / kg / deň, rozdelené do 3 dávok.
Pri akútnej nekomplikovanej kvapavke sa predpisujú 3 g lieku v 1 podaní v kombinácii s 1 g probenecidu.
Pacienti s poškodením funkcie obličiek s klírensom kreatinínu pod 10 ml / min znižujú dávku lieku o 15-50%.
Liek sa predpisuje pred, počas alebo po jedle. Tableta sa môže prehltnúť celá, rozdeliť na časti alebo sa žuvať, opláchnuť pohárom vody a tiež sa môže zriediť vodou, aby sa vytvoril sirup (v 20 ml).
ml) alebo suspenzií (v 100 ml) s príjemnou ovocnou chuťou.
V prípade miernych až stredne závažných infekcií sa liek užíva 5-7 dní. V prípade infekcií spôsobených Streptococcuspyogenes by však malo byť trvanie liečby najmenej 10 dní. Liečivo by malo pokračovať 48 hodín po vymiznutí príznakov ochorenia.
S opatrnosťou
Infekčná mononukleóza, lymfocytová leukémia, tehotenstvo a dojčenie, novorodenecké obdobie, predčasné narodenie, staroba; alergické reakcie, vrátane polyvalentná precitlivenosť na xenobiotiká (vrátane anamnézy).
Vedľajšie účinky
Na strane zažívacieho traktu: zmena chuti, zmena farby jazyka, nevoľnosť, vracanie,
hnačka, dysbakterióza, kolitída spojená s antibiotikami (vrátane pseudomembranóznej a hemoragickej kolitídy), stomatitída, glositída.
Na strane hepatobiliárneho systému: abnormálna funkcia pečene, mierne zvýšenie aktivity „pečeňových“ transamináz, cholestatická žltačka, hepatálna cholestáza, akútna cytolytická hepatitída.
Na strane obličiek a močových ciest
spôsobom: rozvoj intersticiálnej nefritídy, kryštalúrie
Na strane hemopoetického systému: leukopénia, neutropénia, trombocytopenická purpura, eozinofília, agranulocytóza, trombocytopénia, hemolytická anémia.
Z nervového systému.
vzrušenie, úzkosť, nespavosť, ataxia, zmätenosť, zmena správania, depresia, periférna neuropatia, bolesť hlavy, závraty, epileptické záchvaty, aseptická meningitída.
Z kože, podkožného tkaniva a alergických reakcií: kožné reakcie, najmä vo forme špecifickej makulopapulárnej vyrážky, urtikárie, sčervenania kože, svrbenia, erytematóznej vyrážky, multiformného erytému, bulóznej dermatitídy, rinitídy, konjunktivitídy; erythema multiforme exsudatívne (Stevensov-Johnsonov syndróm), horúčka,
artralgia, eozinofília, exfoliatívna dermatitída, reakcie podobné sérovej chorobe; toxická epidermálna nekrolýza, alergická vaskulitída, akútna generalizovaná exantmatózna pustulóza; anafylaktický šok, angioedém (Quincke edém); alergický koronárny syndróm (Kounisov syndróm), Yarish-Herksheimerova reakcia (výskyt horúčky, únava, bolesť hlavy, atď., zhoršenie stavu postihnutej oblasti).
Iné: dýchavičnosť, tachykardia, kandidóza kože a slizníc (vrátane vagíny vaginálnej), superinfekcia (najmä u pacientov s chronickými ochoreniami alebo s nízkou telesnou rezistenciou).
predávkovať
Príznaky: dysfunkcia gastrointestinálneho traktu - nevoľnosť, vracanie, hnačka; dôsledkom vracania a hnačky môže byť porušenie rovnováhy vody a elektrolytov.
Liečba: indukuje zvracanie alebo výplach žalúdka s následným požitím aktívneho uhlia a osmotických laxatív (síran sodný); aplikovať opatrenia na obnovenie rovnováhy vody a elektrolytov, hemodialýzu.
Interakcia s inými liekmi
Probenecid, fenylbutazón, oxyfenbutazón, diuretiká, alopurinol, nesteroidné protizápalové lieky, v menšej miere, kyselinu acetylsalicylovú, indometacín a sulfinpyrazón, a ďalšie lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu penicilínov, čo vedie k zvýšeniu polčasu a zlepšenie koncentrácie amoxicilínu v krvnej plazme. Baktericídne antibiotiká (vrátane aminoglykozidov, cefalosporínov, vankomycínu, rifampicínu), pričom majú synergický účinok; antagonizmus je možný, ak sa užíva s určitými bakteriostatickými liečivami (napríklad tetracyklíny, makrolidy, chloramfenikol, sulfónamidy).
Súčasné použitie s perorálnymi kontraceptívami obsahujúcimi estrogén / progesterón môže viesť k zníženiu ich účinnosti a zvýšeniu rizika intermenštruačného krvácania.
Alopurinol zvyšuje riziko kožnej vyrážky. Zvyšuje účinnosť nepriamych antikoagulancií (warfarín, acenokumarol), potláča črevnú mikroflóru, znižuje syntézu vitamínu K a protrombínového indexu; zvyšuje absorpciu digoxínu. Penicilíny môžu znížiť vylučovanie metotrexátu, čo spôsobuje potenciálne zvýšenie toxicity. Absorpcia amoxicilínu nezávisí od príjmu potravy.
Špeciálne pokyny
Pred začatím liečby amoxicilínom sa má vykonať dôkladná anamnéza pacienta, aby sa identifikovali reakcie z precitlivenosti na penicilíny, cefalosporíny alebo iné alergény. U pacientov liečených penicilínom boli hlásené závažné, niekedy fatálne prípady precitlivenosti (anafylaktické reakcie). Tieto reakcie sú častejšie u pacientov s anamnézou precitlivenosti na penicilín a citlivosť na rôzne alergény. Vyskytli sa zriedkavé prípady hypersenzitívnych reakcií typu alergického akútneho koronárneho syndrómu (Kounisov syndróm), v prípade jeho vývoja aplikovať vhodnú liečbu.
Ak sa počas liečby vyvinie alergická reakcia, amoxicilín sa musí okamžite ukončiť a má sa začať vhodná liečba. Pri rozvoji reakcií z precitlivenosti pri liečbe amoxicilínu (alergický akútny koronárny syndróm) sa má aplikovať primeraná liečba.
Prítomnosť erytrodermy v histórii nie je kontraindikáciou pre vymenovanie lieku Flemoxin Soljutab.
U pacientov s infekčnou mononukleózou alebo lymfocytovou leukémiou sa nemajú používať aminopenicilíny, vrátane amoxicilínu. Pacienti s infekčnou mononukleózou alebo lymfocytovou leukémiou často reagujú s tvorbou nealergického exantému. Táto forma erytrodermie v anamnéze však nie je kontraindikáciou použitia penicilínov. Pri liečení miernej hnačky na pozadí liečebného postupu je potrebné sa vyhnúť protizápalovým liečivám, ktoré znižujú črevnú motilitu; možno použiť protihnačkové liečivá obsahujúce kaolín alebo attapulgit. Liečba hnačky nevyhnutne pokračuje ďalších 48 až 72 hodín po vymiznutí klinických príznakov ochorenia.
Pri liečbe takmer všetkých antibakteriálnych činidiel, vrátane amoxicilínu, bol zaznamenaný vývoj pseudomembranóznej kolitídy, ktorý sa závažne líšil, od mierneho až po život ohrozujúci. V prípade závažnej hnačky, ktorá je charakteristická pre pseudomembranóznu kolitídu, hemoragickú kolitídu alebo reakcie z precitlivenosti, prestaňte užívať liek a začnite vhodnú liečbu.
V prípade zhoršenej funkcie obličiek je potrebná korekcia dávkovacieho režimu amoxicilínu (pozri časť „Dávkovanie a spôsob podávania“). V priebehu liečby je potrebné sledovať stav funkcie krvotvorných orgánov, pečene a obličiek. Môže sa vyskytnúť kryštalizácia amoxicilínu, ktorá v niektorých prípadoch môže viesť k zlyhaniu obličiek. Pri liečbe predčasne narodených detí a počas neonatálneho obdobia je potrebná opatrnosť: je potrebné sledovať funkciu obličiek, pečene a hematologických parametrov.
Pri súčasnom užívaní perorálnych kontraceptív obsahujúcich estrogén a amoxicilínu, ak je to možné, používajte iné alebo ďalšie metódy antikoncepcie.
Kvôli vysokým hladinám koncentrácie amoxicilínu v moči sa často pozorujú falošne pozitívne výsledky stanovenia glukózy v moči pri analýze chemickými metódami.
Boli pozorované prípady skríženej rezistencie mikroorganizmov a krížovej hypersenzitivity pacientov s inými penicilínmi a niekedy aj s cefalosporínmi.
Dlhodobé užívanie môže viesť k zvýšeniu počtu necitlivých patogénov. V takýchto prípadoch je možný vývoj superinfekcie. U pacientov s renálnou insuficienciou sa rýchlosť eliminácie amoxicilínu znižuje v závislosti od stupňa nedostatočnosti. Pri liečbe predčasne narodených detí a počas neonatálneho obdobia je potrebná opatrnosť: je potrebné sledovať funkciu obličiek, funkciu pečene a hematologické parametre. Je potrebné predpisovať liek opatrne u starších, tehotných, počas laktácie. Ak používate amoxicilín na liečbu infekcie Helicobacter pylori, mali by ste zvážiť informácie uvedené v texte návodu na lekárske použitie iných liekov súčasne.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá alebo pracovať s mechanizmami
Nepozorovali sa žiadne nežiaduce účinky na schopnosť viesť vozidlá alebo obsluhovať stroje.
Uvoľňovací formulár
125 mg dispergovateľné tablety - 5 alebo 7 tabliet v blistri z polyvinylchloridového filmu a hliníkovej fólie. Na 4 alebo 2 blistroch spolu s pokynmi na aplikáciu sú umiestnené v kartónovom balení. Dispergovateľné tablety 250 mg, 500 mg a 1000 mg - 5 tabliet v blistri vyrobenom z polyvinylchloridového filmu a hliníkovej fólie. 4 blistre spolu s návodom na použitie sú umiestnené v lepenkovej škatuli.
Podmienky skladovania
Zoznam B. Liek sa skladuje pri teplote nie vyššej ako 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti
5 rokov. Nepoužívajte liek po dátume exspirácie uvedenom na obale.
Obchodné podmienky pre lekárne
Na lekársky predpis
výrobca
Astellas Pharma Europe B.V., Holandsko
Elizabeth 19, Leiderdorp. Predbalené a / alebo zabalené:
Astellas Pharma Europe B.V., Holandsko alebo CJSC ORTAT, Rusko.
Nároky na kvalitu akceptuje moskovská kancelária
Moskovská reprezentatívna kancelária Astellas Pharma Europe BV, Holandsko:
109147 Moskva, Marxist ul. 16 Mosalarko Plaza-1 biznis centrum, poschodie 3.
FLEMOKSIN SOLUTAB
Tablety sú dispergovateľné z bieleho až svetložltého oválneho tvaru s logom spoločnosti a na jednej strane s digitálnym označením „236“ a na druhej strane riziko rozdelenia tablety na polovicu.
Pomocné látky: citrónová príchuť - 11,1 mg, mandarínová príchuť - 9,1 mg, vanilín - 1 mg, krospovidón - 50,4 mg, stearát horečnatý - 6 mg, sacharín - 13,1 mg, dispergovateľná celulóza - 34,8 mg, mikrokryštalická celulóza - 50,5 mg.
5 kusov - blistre (4) - kartóny.
Antibiotikum zo skupiny polosyntetických penicilínov so širokým spektrom účinku. Je to 4-hydroxylový analóg ampicilínu. Má baktericídny účinok. Aktívne proti aeróbnym grampozitívnym baktériám: Staphylococcus spp. (s výnimkou kmeňov produkujúcich penicilinázu), Streptococcus spp. aeróbne gramnegatívne baktérie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Mikroorganizmy, ktoré produkujú penicilinázu, sú rezistentné na amoxicilín.
V kombinácii s metronidazolom je účinný proti Helicobacter pylori. Predpokladá sa, že amoxicilín inhibuje rozvoj rezistencie na metronidazol Helicobacter pylori.
Medzi amoxicilínom a ampicilínom je skrížená rezistencia.
Spektrum antibakteriálnych účinkov sa rozširuje súčasným použitím amoxicilínu a inhibítora beta-laktamázy kyseliny klavulanovej. Táto kombinácia zvyšuje aktivitu amoxicilínu proti Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens a mnoho ďalších gramnegatívnych baktérií však zostávajú rezistentné.
Keď sa amoxicilín rýchlo a úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, nie je zničený v kyslom prostredí žalúdka. Cmax Amoxicilín v krvnej plazme sa dosiahne po 1 - 2 hodinách, pri dvojnásobnom zvýšení dávky sa koncentrácia tiež zvyšuje dvakrát. V prítomnosti potravy v žalúdku neznižuje celkovú absorpciu. S / in, in / m zavedenie a požitie v krvi dosiahlo podobné koncentrácie amoxicilínu.
Väzba amoxicilínu na plazmatické proteíny je približne 20%.
Široko distribuovaný v tkanivách a telesných tekutinách. Uvádzajú sa vysoké koncentrácie amoxicilínu v pečeni.
T1/2 z plazmy je 1-1,5 hodiny Približne 60% dávky užívanej ústami sa vylučuje v nezmenenej forme močom glomerulárnou filtráciou a tubulárnou sekréciou; pri dávke 250 mg je koncentrácia amoxicilínu v moči vyššia ako 300 μg / ml. Určité množstvo amoxicilínu sa stanovuje vo výkaloch.
U novorodencov a starších osôb1/2 môže byť dlhšie.
Pri zlyhaní obličiek T1/2 môže byť 7 až 20 hodín
V malých množstvách amoxicilín preniká do BBB počas zápalu pia mater.
Amoxicilín sa odstraňuje hemodialýzou.
Na použitie ako monoterapia a v kombinácii s kyselinou klavulanovou: infekčné a zápalové ochorenia spôsobené citlivými mikroorganizmami vrátane t bronchitída, pneumónia, angína, pyelonefritída, uretritída, gastrointestinálne infekcie, gynekologické infekcie, infekcie kože a mäkkých tkanív, listerióza, leptospiróza, kvapavka.
Na použitie v kombinácii s metronidazolom: chronická gastritída v akútnej fáze, peptický vred a dvanástnikový vred v akútnej fáze, spojené s Helicobacter pylori.
Infekčná mononukleóza, lymfocytová leukémia, ťažké gastrointestinálne infekcie sprevádzané hnačkou alebo zvracaním, respiračné vírusové infekcie, alergická diatéza, bronchiálna astma, senná nádcha, precitlivenosť na penicilíny a / alebo cefalosporíny.
Na použitie v kombinácii s metronidazolom: ochorenia nervového systému; poruchy krvi, lymfocytová leukémia, infekčná mononukleóza; Precitlivenosť na deriváty nitroimidazolu.
Použitie v kombinácii s kyselinou klavulanovou: anamnéza abnormálnej funkcie pečene a žltačka spojená s užívaním amoxicilínu v kombinácii s kyselinou klavulanovou.
Individuálne. Na perorálne podávanie je jednorazová dávka pre dospelých a deti staršie ako 10 rokov (s hmotnosťou vyššou ako 40 kg) 250 - 500 mg pre ťažké prípady ochorenia - do 1 g. Pre deti vo veku 5-10 rokov je jednorazová dávka 250 mg; vo veku od 2 do 5 rokov - 125 mg; pre deti do 2 rokov je denná dávka 20 mg / kg. Pre dospelých a deti je interval medzi dávkami 8 hodín, pri liečbe akútnej nekomplikovanej kvapavky 3 g raz (v kombinácii s probenecidom). U pacientov s poruchou funkcie obličiek s CC 10–40 ml / min sa má interval medzi dávkami zvýšiť na 12 hodín; keď je QA nižšia ako 10 ml / min, interval medzi dávkami by mal byť 24 hodín.
Na parenterálne použitie u dospelých m / m - 1 g 2 krát denne, v / v (s normálnou funkciou obličiek) - 2-12 g / deň. Deti i / m - 50 mg / kg / deň, jednorazová dávka - 500 mg, frekvencia injekcie - 2 krát denne; v / v - 100-200 mg / kg / deň. Pacienti s poškodenou funkciou obličiek, dávkou a intervalom medzi injekciami sa musia upraviť v súlade s hodnotami QC.
Alergické reakcie: urtikária, erytém, angioedém, rinitída, konjunktivitída; zriedkavo horúčka, bolesť kĺbov, eozinofília; v zriedkavých prípadoch - anafylaktický šok.
Účinky spojené s chemoterapeutickým účinkom: možný vývoj superinfekcie (najmä u pacientov s chronickými ochoreniami alebo zníženou odolnosťou organizmu).
Pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach: závraty, ataxia, zmätenosť, depresia, periférna neuropatia, kŕče.
Hlavne pri použití v kombinácii s metronidazolom: nauzea, vracanie, anorexia, hnačka, zápcha, bolesť v epigastriu, glositída, stomatitída; zriedkavo, hepatitída, pseudomembranózna kolitída, alergické reakcie (urtikária, angioedém), intersticiálna nefritída, poruchy hemopoézy.
Hlavne pri použití v kombinácii s kyselinou klavulanovou: cholestatická žltačka, hepatitída; zriedkavo, multiformný erytém, toxická epidermálna nekrolýza, exfoliatívna dermatitída.
Amoxicilín môže znížiť účinnosť perorálnych kontraceptív.
Pri súčasnom použití amoxicilínu s baktericídnymi antibiotikami (vrátane aminoglykozidov, cefalosporínov, cykloserínu, vankomycínu, rifampicínu) sa prejavuje synergizmus; s bakteriostatickými antibiotikami (vrátane makrolidov, chloramfenikolu, linkosamidov, tetracyklínov, sulfónamidov) - antagonizmu.
Amoxicilín zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií potlačením črevnej mikroflóry, znižuje syntézu vitamínu K a protrombínového indexu.
Amoxicilín znižuje účinok liečiv v procese metabolizmu, z ktorého sa tvorí PABK.
Probenecid, diuretiká, alopurinol, fenylbutazón, NSAIDs znižujú tubulárnu sekréciu amoxicilínu, ktorá môže byť sprevádzaná zvýšením jeho koncentrácie v krvnej plazme.
Antacidá, glukozamín, laxatíva, aminoglykozidy sa spomaľujú a znižujú a kyselina askorbová zvyšuje absorpciu amoxicilínu.
Pri kombinovanom použití amoxicilínu a kyseliny klavulanovej sa farmakokinetika oboch zložiek nemení.
Opatrne sa používa u pacientov náchylných na alergické reakcie.
Amoxicilín v kombinácii s metronidazolom sa neodporúča používať u pacientov mladších ako 18 rokov; sa nemá používať na ochorenie pečene.
Na pozadí kombinovanej liečby metronidazolom sa alkohol neodporúča.
Amoxicilín preniká do placentárnej bariéry v malých množstvách vylučovaných do materského mlieka.
Ak potrebujete počas tehotenstva používať amoxicilín, mali by ste starostlivo zvážiť očakávaný prínos liečby pre matku a potenciálne riziko pre plod.
S opatrnosťou aplikujte amoxicilín počas laktácie (dojčenie).
Použitie u detí je možné podľa dávkovacieho režimu.
Amoxicilín v kombinácii s metronidazolom sa neodporúča používať u pacientov mladších ako 18 rokov.
Flemoxín Solutab® (Flemoxin Solutab®)
Aktívna zložka:
Obsah
Farmakologická skupina
Nosologická klasifikácia (ICD-10)
3D obrazy
Zloženie a uvoľňovacia forma
v blistri 5 ks; v boxe 4 blistroch (125, 250, 500, 1000 mg) alebo v blistri 7 ks; v škatuľke 2 blistre (125 mg).
Opis liekovej formy
Tablety sú dispergovateľné od bielej po svetložltú, oválneho tvaru, na jednej strane logo spoločnosti a digitálne označenie a na druhej strane riziko rozdelenia tablety na polovicu. Digitálne označenie: Flemoxin Solutab® (125 mg) - "231"; Flemoxín Solutab® (250 mg) - "232"; Flemoxín Solutab® (500 mg) - "234"; Flemoksin Solyutab® (1000 mg) - "236".
vlastnosť
Baktericídne širokospektrálne antibiotikum rezistentné voči kyselinám zo skupiny polosyntetických penicilínov.
Farmakologický účinok
farmakodynamika
Aktívne proti takýmto grampozitívne a gramnegatívne mikroorganizmy, ako sú Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (neprodukujúce betalaktamázy), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Menej účinný proti Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Nie je aktívny proti mikroorganizmom produkujúcim beta-laktamázu, Pseudomonas spp., Proteus spp.
farmakokinetika
Po požití sa rýchlo a takmer úplne absorbuje (približne 93%), odolná voči kyselinám. Po požití v dávke 500 mg Cmax Účinná látka v plazme je 5 µg / ml a je zaznamenaná v krvnej plazme po 2 h. Pri zvyšovaní alebo znižovaní dávky lieku 2 krát C tmax v krvnej plazme sa tiež mení dvakrát. Príjem potravy neovplyvňuje absorpciu lieku.
Väzba na plazmatické proteíny je asi 20%. Amoxicilín dobre preniká do slizníc, kostného tkaniva, vnútroočnej tekutiny a spúta v terapeuticky účinných koncentráciách. Koncentrácia amoxicilínu v žlči prekračuje jeho koncentráciu v krvnej plazme 2 - 4 krát. V amniotickej tekutine a cievach pupočníkovej šnúry je koncentrácia amoxicilínu 25 - 30% jeho hladiny v krvnej plazme tehotnej ženy.
Pronikne zle cez BBB, ale pri zápale mozgových blán je koncentrácia v mozgovomiechovom moku asi 20% koncentrácie v krvnej plazme.
Väčšina metabolitov je čiastočne metabolizovaná a je neaktívna voči mikroorganizmom.
Eliminované hlavne obličkami, približne 80% vylučovaním kanalikulárnou membránou, 20% glomerulárnou filtráciou. V neprítomnosti dysfunkcie obličiek T1/2 1 - 1,5 hod. U predčasne narodených detí, novorodencov a detí mladších ako 6 mesiacov - 3 - 4 hodiny.
Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách.
T1/2 Amoxicilín sa pri dysfunkcii pečene nemení.
V prípade zhoršenej funkcie obličiek (kreatinín Cl ≤ 15 ml / min), T1/2 Amoxicilín sa pri anúrii môže zvýšiť a dosiahnuť 8,5 hodiny.
Indikácie lieku Flemoksin Solutab ®
Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na liečivo:
respiračné infekcie;
orgánov genitourinárneho systému;
kože a mäkkého tkaniva.
kontraindikácie
Precitlivenosť na liek a iné beta-laktámové antibiotiká.
polyvalentnú hypersenzitivitu na xenobiotiká;
anamnéza gastrointestinálnych ochorení (najmä kolitídy spojenej s používaním antibiotík);
Použitie počas gravidity a laktácie
Liečivo je možné predpisovať počas tehotenstva a laktácie, ak očakávaný pozitívny výsledok užívania lieku prevyšuje riziko vedľajších účinkov. V malých množstvách sa amoxicilín vylučuje do materského mlieka, čo môže viesť k rozvoju senzibilizačných javov u dieťaťa.
Vedľajšie účinky
Na strane zažívacieho traktu: zriedkavo - zmena chuti, nevoľnosť, vracanie, hnačka; v niektorých prípadoch mierne zvýšenie aktivity pečeňovej transaminázy; extrémne zriedkavo - pseudomembranózna a hemoragická kolitída.
Na strane močového systému: extrémne zriedkavé - rozvoj intersticiálnej nefritídy.
Na strane hematopoetického systému sú možné agranulocytóza, neutropénia, trombocytopénia, hemolytická anémia, ale sú tiež veľmi zriedkavé.
Vedľajšie účinky nervového systému pri použití amoxicilínu v dávkovej forme dispergovateľnej tablety nie sú registrované.
Alergické reakcie: kožné reakcie, najmä vo forme špecifickej makulopapulárnej vyrážky; zriedkavo exsudatívne erythema multiforme (Stevensov-Johnsonov syndróm); v niektorých prípadoch - anafylaktický šok, angioedém.
interakcie
Probenecid, fenylbutazón, oxyfenbutazón, v menšej miere kyselina acetylsalicylová a sulfinpyrazón, inhibujú tubulárnu sekréciu penicilínov, čo vedie k zvýšeniu polčasu a zvýšeniu plazmatickej koncentrácie amoxicilínu. Baktericídne antibiotiká (vrátane aminoglykozidov, cefalosporínov, vankomycínu, rifampicínu), pričom majú synergický účinok; antagonizmus je možný, ak sa užíva s určitými bakteriostatickými liečivami (napríklad chloramfenikol, sulfónamidy). Súčasné užívanie perorálnych kontraceptív obsahujúcich estrogén môže viesť k zníženiu ich účinnosti a zvýšeniu rizika krvácania z prieniku. Súčasné vymenovanie s alopurinolom nezvyšuje frekvenciu kožných reakcií na rozdiel od kombinácie alopurinolu s ampicilínom.
Dávkovanie a podávanie
Vnútri, pred, počas alebo po jedle. Tableta sa môže prehltnúť celá, rozdeliť na časti alebo sa žuvať, zapiť pohárom vody alebo zriediť vodou, aby sa vytvoril sirup (v 20 ml) alebo suspenzia (v 100 ml).
Dospelí a deti od 10 rokov (s miernymi až stredne závažnými infekciami) - 500 - 750 mg 2-krát denne alebo 375 - 500 mg 3-krát denne.
Deti od 3 do 10 rokov - 375 mg 2-krát denne alebo 250 mg 3-krát denne; od 1 roka do 3 rokov - 250 mg 2-krát denne alebo 125 mg 3-krát denne. Denná dávka pre deti (vrátane detí mladších ako 1 rok) je 30 - 60 mg / kg / deň, rozdelená do 2 - 3 dávok.
Pri liečení závažných infekcií, ako aj pri infekciách s ťažko dosiahnuteľnými léziami (napríklad akútny zápal stredného ucha) sa uprednostňuje trojnásobok liečiva.
Pri chronických ochoreniach, recidívach, závažných infekciách: dospelí - 0,75–1 g 3-krát denne, deti - do 60 mg / kg / deň v 3 dávkach.
Pri akútnej nekomplikovanej kvapavke - 3 g, raz v kombinácii s 1 g probenecidu.
Pri miernych až stredne závažných infekciách sa liečba vykonáva po dobu 5-7 dní s infekciami spôsobenými Streptococcus pyogenes počas najmenej 10 dní.
Pri liečbe chronických ochorení by mali byť infekcie závažného priebehu dávky liečiva určené klinickým obrazom ochorenia. Liečivo pokračuje 48 hodín po zmiznutí príznakov ochorenia.
U pacientov s kreatinínom Cl pod 10 ml / min sa dávka znižuje o 15–50%.
predávkovať
Symptómy: nevoľnosť, vracanie, hnačka, narušenie rovnováhy vody a elektrolytov.
Liečba: výplach žalúdka, vymenovanie aktívneho uhlia, slané laxatíva, korekcia rovnováhy vody a elektrolytov.
Špeciálne pokyny
Prítomnosť erytrodermie v anamnéze nie je kontraindikáciou pre vymenovanie Flemoxin Solyutab®.
Je možná skrížená rezistencia s penicilínovými prípravkami a cefalosporínmi.
Rovnako ako pri použití iných penicilínových prípravkov je možný vývoj superinfekcie.
Výskyt závažnej hnačky, charakteristickej pre pseudomembranóznu kolitídu, je indikáciou na prerušenie liečby.
Pacienti s infekčnou mononukleózou a lymfocytovou leukémiou sa majú predpisovať opatrne, pretože vysoká pravdepodobnosť vzniku exantémovej nealergickej genézy.
Podmienky skladovania liečiva Flemoxin Solutab®
Uchovávajte mimo dosahu detí.
Dátum exspirácie lieku Flemoxin Solutab®
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.