Difúzna pneumoskleróza

Difúzna pneumoskleróza je sekundárna patológia, pre ktorú je charakteristická proliferácia spojivového tkaniva v pľúcach. Na pozadí tohto procesu je narušené fungovanie tohto orgánu. Vo veľkej väčšine situácií sa choroba vytvára na pozadí výskytu tuberkulózy alebo pneumónie, bronchitídy alebo venóznej stázy. Lekári však identifikujú iné predispozičné faktory.

Symptomatický obraz nie je špecifický, preto je charakteristický pre takmer všetky choroby, ktoré negatívne ovplyvňujú pľúca. Z toho vyplýva, že základom kliniky je dušnosť a kašeľ, citlivosť a nepríjemné pocity na hrudi, rýchla únava a cyanóza kože.

Diagnostika zahŕňa celý rad aktivít, ale základ tvoria inštrumentálne postupy, ako aj manipulácie vykonávané priamo pulmonológom.

Liečba difúznej pneumosklerózy sa vykonáva bez chirurgického zákroku, a to medikácie, fyzioterapeutické postupy a použitie ľudových prostriedkov.

V Medzinárodnej klasifikácii chorôb takáto porucha nemá svoj vlastný význam, ale patrí do kategórie „iné intersticiálne pľúcne ochorenia“. Kód ICD-10 tak bude - J84.

etiológie

Takéto ochorenie je dôsledkom výskytu širokej škály patologických procesov, na pozadí ktorých proces šírenia spojivového tkaniva v pľúcach nahrádza normálnu výstelku tohto orgánu a narušuje výmenu plynov.

Vo väčšine situácií môže byť príčinou pneumosklerózy:

• pohrudnica a tuberkulóza;
• chronická bronchitída alebo pneumónia;
• akékoľvek poškodenie pľúcneho parenchýmu;
• žilovej kongescie, ktorá sa zase vyvíja na pozadí vrodených alebo sekundárnych srdcových defektov;
• poranenia hrudníka.

Okrem toho nie je vylúčená pravdepodobnosť vplyvu genetickej predispozície.

Treba však poznamenať, že existuje niekoľko foriem takejto choroby, z ktorých každá má svoje vlastné predispozičné faktory. Napríklad základom nešpecifickej infekčnej difúznej pľúcnej fibrózy je: t

• bakteriálny, aspiračný alebo abscesný zápal pľúc;
• bronchiektázie;
• poškodenie pľúcneho tkaniva cudzieho predmetu;
• gemopnevmotoraks;
• pľúcneho infarktu.

Vývoj špecifického typu difúznej pneumosklerózy podporuje:

• plesňová pneumónia;
• porážka pľúc s echinokokózou;
• syfilis;
• negatívne účinky parazitov;
• diseminovaná tuberkulóza;
• nešpecifická bronchitída.

Toxická forma ochorenia sa vyskytuje v dôsledku expozície:

• priemyselné emisie;
• vysoká koncentrácia kyslíka a ozónu;
• smog;
• tabakového dymu.

Pneumokoniotické ochorenie je spôsobené:

• silikózu;
• talcosis;
• azbestóza;
• beryllióza a iné odborné lézie tohto orgánu.

Uvádzajú sa príčiny alveolárnej pneumosklerózy:

Dysplastický typ ochorenia je najčastejší v priebehu:

Provokatéri kardiovaskulárnej pneumosklerózy sú:

Ktorýkoľvek z vyššie uvedených patologických stavov je plný zhutnenia a poklesu objemu postihnutého orgánu. Okrem toho sa pľúca stávajú vzdušnými a strácajú svoju normálnu štruktúru, čo prispieva k vzniku sklerotických zmien v stenách priedušiek.

klasifikácia

Pulmonológovia sa rozhodujú rozlišovať tieto typy ochorenia:

• aplikálna pneumoskleróza - primárna lézia sa nachádza v hornej časti pľúc a je dôsledkom bronchitídy;
• bazálna pneumoskleróza - to znamená, že abnormálne tkanivá sa nachádzajú v spodnej časti pľúc. Vyskytuje sa najčastejšie v dôsledku pneumónie;
• intersticiálna pneumoskleróza - charakteristickým znakom je, že tkanivá obklopujúce priedušky, cievy a interalveolárne septa sú citlivé na patologické zmeny. Často je to komplikácia intersticiálnej pneumónie;
• lokálna pneumoskleróza - je fokálna a fokálna;
• fokálna pneumoskleróza - vzniknutá v prípadoch deštrukcie pľúcneho parenchýmu, ku ktorému dochádza v dôsledku výskytu abscesu alebo tuberkulózneho poškodenia pľúcneho tkaniva;
• peribronchiálna pneumoskleróza - v takýchto prípadoch sa pozorujú zmeny pľúcneho tkaniva v blízkosti priedušiek, čo je založené na chronickej bronchitíde;
• radikálna pneumoskleróza, ktorá prispieva k priebehu zápalových alebo dystrofických procesov;
• čistá pneumoskleróza.

Difúzna pneumoskleróza kombinuje všetky vlastnosti vyššie uvedených typov patológie.

Na základe etiologického faktora ochorenia:

• vek - je diagnostikovaný u starších ľudí a vyvíja sa na pozadí stagnácie, ktorá sa často vyskytuje v priebehu pľúcnej hypertenzie. Najčastejšie diagnostikované u mužov s dlhoročnými skúsenosťami s fajčením;
• po tuberkulóze;
• bakteriálne a infekčné;
• postpneumonic;
• jedovatý;
• astmatický;
• zápalové;
• lymphogenous;
• atelektaticheskim;
• imúnny.

Izolované sú aj jednotlivé alebo obojstranné pľúcne lézie.

symptomatológie

V počiatočných štádiách vývoja môže choroba pokračovať bez vyjadrenia akýchkoľvek príznakov. V niektorých prípadoch sa tieto príznaky mierne prejavujú:

• suchý kašeľ, často ráno;
• dýchavičnosť, ale len po intenzívnej fyzickej aktivite;
• všeobecná slabosť a malátnosť;
• poruchy spánku;
• prerušovaná bolesť v hrudníku;
• únava;
• úbytok hmotnosti.

Ako choroba postupuje, príznaky sú doplnené nasledujúcimi klinickými prejavmi:

• pretrvávajúci vlhký kašeľ;
• dýchavičnosť;
• zvýšená bolesť na hrudníku;
• intenzívne závraty;
• nezvyčajná slabosť;
• modrastý nádych kože;
• zahusťovanie prstov, ktoré sa nazýva „paličkami“;
• deformácia hrudnej kosti, stáva sa v tvare valca;
• dýchavičnosť aj v stave úplného odpočinku;
• arytmie;
• atrofiu medzirebrových svalov.

Čím väčší je objem nefunkčných tkanív, tým intenzívnejšia je intenzita symptómov difúznej pľúcnej pľúcnej fibrózy, čo sťažuje základné ochorenie.

diagnostika

V diagnostickom pláne majú najcennejšie informácie o inštrumentálnom vyšetrení pacienta, ale predovšetkým musí pulmonológ nezávisle vykonávať:

• štúdium histórie ochorenia - identifikácia ochorenia, ktoré viedlo k rozvoju podobnej patológie;
• zhromažďovanie a analýza dejín ľudského života - preukázať závislosť na zlých návykoch alebo prenikanie cudzieho predmetu;
• podrobné vyšetrenie pacienta, počas ktorého sa hodnotí tvar hrudníka a stav kože, ako aj počúvanie stetoskopom;
• rozhovor s pacientom - je to nevyhnutné, aby mohol lekár určiť intenzitu, s akou sa prejavia klinické príznaky difúznej pľúcnej fibrózy.

Prezentované sú inštrumentálne diagnostické postupy:

• RTG a pulmonálny ultrazvuk;
• bronchografia a angiopulmonografia;
• CT a MRI postihnutého orgánu;
• ventilačná scintigrafia;
• spirometria a pneumotachografia;
• pletyzmografia a bronchoskopia;
• transbronchiálnej pľúcnej biopsie.

Laboratórne štúdie sú zamerané na implementáciu všeobecnej a biochemickej analýzy krvi, vzoriek PCR a kultúry bakteriálnych spútov.

Počas diferenciálnej diagnostiky sa rozlišuje difúzna pneumoskleróza od týchto ochorení:

liečba

Schéma liečby sa uskutočňuje individuálne pre každého pacienta a závisí výlučne od etiologického faktora, ale vo všetkých prípadoch je konzervatívna. V prvom rade sa pacientom podávajú lieky, a to:

• vykašliavanie;
• lieky, ktoré riedia hlien;
• bronchospazmolytiká, ktoré pomáhajú v boji proti dyspnoe;
• srdcové glykozidy - na obnovenie normálneho krvného obehu;
• glukokortikoidy;
• antimikrobiálne činidlá;
• imunomodulátory.

Medzi fyzioterapeutickými postupmi sú najúčinnejšie:

• ultrazvuk;
• inhalácie;
• diatermia;
• UHF;
• bronchoalveolárny výplach;
• kyslíková terapia.

Okrem toho liečba difúznej pľúcnej pľúcnej fibrózy by mala nevyhnutne zahŕňať: t

• dychové cvičenia;
• Cvičenie terapia;
• terapeutická masáž hrudníka.

Nezakazujte použitie terapeutických metód alternatívnej medicíny - na prípravu medicínskych odvarov a infúzií:

• žihľavy;
• šalvia;
• aloe;
• brezy;
• lipové kvety;
• repa;
• agáve;
• sušené ovocie.

Liečba ľudovými prostriedkami musí byť schválená ošetrujúcim lekárom, inak nie je možné vylúčiť zhoršenie problému a zvýšené riziko vzniku následkov.

Prevencia a prognóza

Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, odporúča sa dodržiavať tieto jednoduché pravidlá:

• úplne opustiť alkohol a tabak;
• tráviť viac času vonku;
• zabrániť poraneniu hrudníka a prenikaniu cudzích predmetov do priedušiek;
• správne aplikovať liečivé látky, prísne podľa odporúčaní lekára;
• eliminovať interakciu s pneumotoxickými látkami;
• zapojiť sa do včasnej diagnózy a eliminácie patológií vedúcich k difúznej pneumoskleróze - preto musíte podstúpiť kompletné preventívne vyšetrenie na zdravotníckom zariadení niekoľkokrát ročne.

Prognóza difúznej pneumosklerózy je daná závažnosťou základnej patológie. Smrť je často spôsobená rozvojom komplikácií, ako je syndróm pľúcneho srdca, pridanie sekundárnej bakteriálnej infekcie, pneumomykóza a tuberkulóza.

Vlastnosti difúznej pľúcnej fibrózy: diagnostika a liečba

Difúzna pneumoskleróza pľúc je štrukturálna zmena v orgáne, v ktorej dochádza k nahradeniu zdravého tkaniva (parenchýmu) spojivovým tkanivom. Choroba je sekundárna a vyvíja sa po utrpení alebo pri zápaloch, infekciách. Je ovplyvnená celá pľúca, patológia je jednostranná, menej často bilaterálna.

Príčiny difúznej pneumosklerózy

Primárnymi príčinami rozvoja difúznej pneumosklerózy sú predchádzajúce ochorenia:

• zápalové procesy respiračného traktu infekčnej etiológie - sinusitídy, tracheitídy, bronchitídy;
• pneumónia - pneumónia;
• bronchiektázia - hnisanie priedušiek, čo ich robí horšími;
• mykóza - plesňová infekcia orgánov;
• pohrudnica - zápal listov pokrývajúcich pľúca;
• tuberkulóza, syfilis;
• sarkoidóza je systémové ochorenie s tvorbou granulómov v parenchýme;
• poranenia hrudníka a pľúcneho tkaniva.

Patológia sa môže vyvinúť v dôsledku nedostatočnej liečby vyššie uvedených ochorení. Faktor prispievajúci k porušeniu hemodynamiky v pľúcnom obehu - zmena rýchlosti prúdenia krvi, tlak v cievach, metabolizmus transkapilár, rovnosť prietoku krvi.

• pokročilý vek;
• pacientov s vaskulárnymi a srdcovými chorobami;
• osoby s rizikom vzniku pľúcnych ochorení (silikóza) - baníkov, hutníkov, baníkov.

Dedičný faktor tiež zohráva úlohu vo vzhľade ochorenia.

Mechanizmus rozvoja chorôb

Procesy nahradenia normálneho parenchýmu spojivovým tkanivom - pneumofibrózou - sa začínajú vyvíjať s predĺženým vystavením negatívnym faktorom. Patrí medzi ne:

• zápalové reakcie;
• infekcie;
• chemické látky, cudzie telesá;
• alergény.

Postupne v pľúcach dominujú dystrofické zmeny. Pružnosť orgánu je narušená, samotný parenchým je zhutnený fibrózou (proliferácia spojivových vlákien). Pľúca sa deformujú: mení svoje kontúry, zmenšuje veľkosť, zmenšuje sa.

Takéto štrukturálne zmeny a skleróza nevyhnutne vedú k porušeniu hlavnej funkcie pľúc - výmena plynov. Krv nie je úplne nasýtená kyslíkom a oxid uhličitý nie je uvoľňovaný z pľúc. Kapiláry pľúc nenechávajú krv prechádzať a steny alveol bránia difúzii plynov. V dôsledku toho sa u pacienta vyvinie chronické zlyhanie dýchania.

Klasifikácia chorôb

Difúzna pneumoskleróza sa klasifikuje niekoľkými spôsobmi.

V závislosti od príčiny vývoja sa to stane:

• infekčné - dlhodobé vystavenie patogénnym mikroorganizmom;
• alergické - účinky endogénnych a exogénnych alergických látok;
• toxické - vystavenie toxickým látkam organického a anorganického pôvodu;
• dysplastický - abnormálny vývoj orgánu (vrodený alebo dedičný faktor);
• pneumokoniotikum - depozícia priemyselného prachu a chemických zlúčenín v pľúcach;
• kardiovaskulárne - spojené so zhoršenou kardiovaskulárnou aktivitou.

V závislosti od morfologických zmien v pľúcach:

• difúzna alveolárna - progresívna lézia alveol (štruktúrna jednotka pľúc);
• retikulárna lymfatická - akumulácia lymfy v cievach;
• myofibróza bronchiolov a arteriol - degeneratívne zmeny hladkého svalstva.

Klinický obraz difúznej pneumosklerózy

Počiatočné štádiá ochorenia sú takmer asymptomatické. Prvým znakom funkčných zmien v pľúcach je dýchavičnosť. Prejavuje sa nepretržite a je viditeľný len pri ťažkej alebo miernej fyzickej námahe. Preto osoba nevenuje tejto značke žiadnu pozornosť.

Druhým dôležitým príznakom je suchý kašeľ ráno po spánku. Mimoriadne znepokojujúce je, že nedáva, a počas dňa prechádza bez stopy. Aj to ľudia nedávajú význam.

Postupom času sa tieto príznaky zvyšujú. Dyspnea sa vyskytuje pri pokojnej chôdzi a ľahkej fyzickej námahe a kašeľ sa stáva stálym spoločníkom.

V dôsledku respiračného zlyhania, v dôsledku nedostatku otravy kyslíkom a oxidom uhličitým, sa u pacientov vyvinú tieto príznaky:

• únava, chronická únava;
• závraty, bolesti hlavy;
• poruchy spánku, nespavosť, ospalosť počas dňa;
• cyanóza kože (modrá);
• mierne zníženie krvného tlaku a búšenie srdca;
• nevoľnosť;
• zvýšená frekvencia dýchania;
• v ťažkých prípadoch opuch končatín.

V konečnom štádiu difúznej pneumosklerózy je dyspnoe konštantná, dokonca aj v pokoji. Kašeľ vytrvalý, predĺžený, neprináša úľavu. Dýchanie sa stáva núteným - vyžaduje veľa energie, zahŕňa ďalšie svaly v dýchacom procese.

Tam sú bolesti na hrudníku, prvé zúženie, potom spastic, lisovanie.

Špecifickým príznakom difúznej pľúcnej fibrózy sú Hippokratove prsty - koncové falangy prstov sú deformované, nechty pripomínajú „okuliare na hodinky“.

Na pozadí sklerotických zmien v pľúcach dochádza k deformácii normálnych foriem hrudníka. Medzikrvové priestory padajú, mediastinum (umiestnenie bronchov, aorty a srdca) sa posunie smerom k postihnutým pľúcam.

Zvýšil sa pľúcny tlak. Pacienti majú príznaky pľúcneho srdcového ochorenia (zväčšenie pravej komory a predsiene):

• pulzovanie v bruchu;
• dýchavičnosť;
• bolesť v hrudníku, v oblasti srdca;
• opuch krčných žíl;
• nízka telesná teplota;
• tinitus, apatia;
• v závažných prípadoch masívny edém, zväčšená pečeň, znížená denná diuréza.

Mierna pneumoskleróza

V terapeutickej praxi existujú prípady malých lézií pľúcneho parenchýmu - miernej difúznej pľúcnej fibrózy. Choroba nie je pre telo zložitá. Tiež sa prejavuje ako dýchavičnosť a kašeľ, ale s včasnou detekciou nepredstavuje ohrozenie života. Pri diagnostike ľahko a presne určiť.

Ľudia s miernou formou pľúcnej fibrózy nie sú rušení výmenou plynu, neexistuje akútny nedostatok kyslíka. Preto ochorenie nezhoršuje kvalitu života pacientov.

Pneumoskleróza a emfyzém

Postihnuté pľúca v pneumoskleróze zostávajú bez vzduchu a sú zhutnené. U pacientov s vyšetrením sa často prejavuje striedanie sklerotických oblastí parenchýmu a emfyzému pľúc - patologická expanzia bronchiolov s deštruktívnymi zmenami.

Symptómy sú rovnaké ako pri difúznej pneumoskleróze. Ďalšie príznaky - oslabené dýchanie, zníženie respiračných výkyvov (rozdiel v obvode hrudníka počas inhalácie a výdychu).

Diagnóza ochorenia

Diagnóza difúznej pneumosklerózy zahŕňa súbor opatrení zameraných na rozlíšenie ochorenia, jeho štádií a foriem.

Pri manipulácii s pacientom sa pozorne zozbiera história. Zistite charakter symptómov, subjektívne a objektívne znaky, rizikové faktory (odborná činnosť, dedičnosť). Počas všeobecného vyšetrenia sa stanoví pokles a retrakcia subklavia a supraclavikulárnej fossy.

Počas auskultácie (počúvanie zvukov pomocou stetofonendoskopu) - dýchanie je tvrdé, počuť suché alebo vlhké hrkálky.

S perkusiou (poklepaním na oblasti tela a analyzovaním zvukov) - tupým perkusným zvukom, zvyšovaním dolných hraníc pľúc, obmedzenou pohyblivosťou pľúcneho okraja.

Inštrumentálne výskumné metódy

• X-ray hrudníka - steny priedušiek sú zhutnené, mriežky a bunky v pľúcnom vzore sú viditeľné, rozrezané korene (spojenie pľúc s orgánmi mediastina), vlnitosť membrány membrány.
• CT (počítačová tomografia) - presne určuje štrukturálne zmeny vo veľmi skorých štádiách ochorenia. Použitie metódy hodnotenia aktivity fibrózy a zápalu.
• Bronchografia je röntgen bronchiálneho stromu s použitím kontrastnej látky. Štúdia vám umožní vidieť a vyhodnotiť podrobný obraz stavu priedušiek. Detekuje bronchiektáziu (expanziu priedušiek), patologické neoplazmy (dutiny, cysty), zápalový proces v pľúcnom tkanive.
• CT angiopulmonografia - tomografia pľúcnych artérií. Skúma nádoby, ich priepustnosť a funkčnosť.
• Ventilačná scintigrafia pľúc - rádiologická štúdia rádioizotopovým skenovaním. Metóda umožňuje stanoviť stupeň poškodenia ventilácie orgánov

Analýza respiračných funkcií

Spirometria - meranie respiračných parametrov:

• rýchlosť a objem;
• maximálna ventilácia;
• nútené dýchanie;
• pľúcnu kapacitu;
• rýchlosť prietoku výdychu.

Pneumotachografia je kontinuálny, neprerušovaný záznam toku vydychovaného vzduchu počas akéhokoľvek typu dýchania (pokojný, nútený). Odhad objemu a prietoku pri rôznych stupňoch naplnenia pľúc.

Pletyzmografia - fixácia objemových zmien v pľúcach počas plnenia plynu. Určite maximálne množstvo vzduchu, ktoré môže človek zadržať v pľúcach. Regulačné ukazovatele sú odlišné a závisia od pohlavia, veku, výšky, hmotnosti, telesnej zdatnosti.

Cytologické vyšetrenie

Podľa indikácií sa vykonáva transbronchiálna biopsia pľúc - endoskopická diagnóza, pri ktorej sa hrudník prepichne, aby sa zozbierali fragmenty pľúcneho tkaniva.

Biopsia je zameraná na röntgenové žiarenie. Vzorky parenchýmu sa odoberajú z tých oblastí, ktoré sú na obrázkoch tmavé alebo tmavé.

Cytologická analýza tkanív nám umožňuje rozlišovať patológiu a vylučovať rakovinu pľúc, tuberkulózu, granulomatózu.

Liečba difúznych foriem pneumosklerózy

Liečba difúznej pneumosklerózy závisí od identifikovaného primárneho ochorenia, ktoré vyvolalo dystrofické zmeny v pľúcach. Terapeutické opatrenia sú zamerané na zmiernenie alebo zastavenie vonkajších faktorov, ktoré vyvolali ochorenie:

• liečenie zápalu;
• neutralizácia alergénov;
• toxických látok.

Liečba liekmi

Symptomatická liečba liekmi zahŕňa užívanie mukolytických látok (expektorancií) na produktívnejší kašeľ Erespal, Ascoril, liečivá na báze brečtanu.

Keď sú na hrudníku zobrazené nesteroidné protizápalové lieky - Nimesil, Diclofenac.

Ak je prítomná infekcia, je predpísaná antifungálna alebo antibakteriálna liečba.

V období exacerbácie ochorenia s ťažkou dýchavičnosťou a spazmom dolných dýchacích ciest sú indikované bronchodilatátory - Noradrenalín, Izadrín, Theofedrin, Fenoterol.

Odporúčané skupiny liekov v komplexnej terapii:

• kortikosteroidy - kortizón, prednizolón, Medrol, Celeston;
• angioprotektory - Actovegin, Bilobil, Vazonit, Cardioksipin;
• penicilamín - detoxikačné činidlo;
• srdcové glykozidy - Digoxín, Adonizid, Strofantin;
• draslíkové prípravky - Asparkam, Panangin;
• pyridoxín - vitamín B6;
• tokoferol - vitamín E.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy pomáhajú účinne liečiť difúznu pľúcnu fibrózu.

Na elimináciu zápalových ohnísk predpíšte UHF, ultrazvuk, diatermiu na hrudi (zahrievanie tkanív prechodom cez vysokofrekvenčné elektrické prúdy).

Na elimináciu bronchiálnej obštrukcie, zmiernenie bolesti a zápalu, zlepšenie vykašliavania, inhalácie s medicínskymi roztokmi sú indikované použitím nebulizéra.

Na zlepšenie ventilácie pľúc sú pacientom predpísané kurzy FLC (fyzioterapeutické cvičenia), dychové cvičenia a masáž hrudníka.

V ťažkom štádiu ochorenia pacienti podstúpia kyslíkovú terapiu - saturáciu tela kyslíkom.

Ak je osoba v bezvedomí, sú pripojené k ventilátoru.

Prognóza ochorenia

Štrukturálne zmeny v pľúcnom tkanive sú nevratné. Akákoľvek liečba je zameraná na zastavenie progresie ochorenia, zníženie frekvencie exacerbácií, zníženie rizika komplikácií.

S difúznou pneumosklerózou môžu žiť celý život za podmienky včasného odhalenia ochorenia a systematickej liečby v nemocnici.

Závažné formy ochorenia nevyhnutne vedú k invalidite a smrti.

Difúzna pneumoskleróza, podľa štatistík, každý rok rozširuje svoju geografiu a počet zaznamenaných prípadov. Zvýšenie incidencie je spojené so šírením respiračných vírusových infekcií a rýchlou zmenou typov vírusových kmeňov, čo vedie k tomu, že mnohé ochorenia zostávajú neliečené. Preventívne opatrenia - včasná liečba chrípky, SARS a ďalších patológií dýchacieho systému, aktívny životný štýl, spevnenie tela.

Difúzna pneumoskleróza - čo to je, ako a čo sa lieči?

Difúzna pneumoskleróza je patologický proces s difúznou povahou lézie (lalok, jedna, dve pľúca). Vyznačuje sa nahradením pľúcneho tkaniva hrubým spojivovým tkanivom, čím sa znižuje dýchací povrch pľúc, čo zabraňuje adekvátnej výmene plynov. Pľúca strácajú vzdušnosť, stláčajú sa a zmenšujú sa. Choroba je náchylnejšia na mužskú populáciu.

dôvody

• Infekčné a plesňové ochorenia sprevádzané zápalom pľúcneho tkaniva a pohrudnice (pneumónia, zápal pohrudnice, tuberkulóza, mykóza).
• Rany a poranenia hrudníka.
• Chronické obštrukčné ochorenia, ktoré spôsobujú emfyzém alebo chronickú bronchitídu.
• Alveolitída - zápal alveol (pľúcne vezikuly).
• Granulomatózna lézia steny pľúcnych kapilár.
• Aspirácia obsahu žalúdka (zvyšky jedla, žalúdočná šťava). To spôsobuje rozsiahle popálenie pľúcneho tkaniva kyselinou chlorovodíkovou.
• Kardiovaskulárne ochorenia, ktoré môžu viesť k stagnácii krvi v pľúcach (poruchy mitrálnej chlopne).
• Pneumokonióza je skupina chorôb z povolania spôsobená inhaláciou priemyselného prachu, plynov, chemikálií.
• Ateroskleróza pľúcnych artérií.

Známky

Zoznam príznakov typických pre difúznu pneumosklerózu:

• Dyspnoe, ktorá sa pri nástupe ochorenia obáva len počas fyzickej námahy, ale ako proces pokračuje, môže byť pozorovaná v pokoji. Dyspnea vyjadrená počas inšpirácie.
• Suchý kašeľ, neprináša úľavu.
• Bolesť v hrudi.
• Všeobecná slabosť, únava, závraty.
• Cyanóza (cyanóza) kože.
• Zmeny v distálnych (nechtových) falangách, ktoré zahusťujú a majú podobu „paličkových palíc“, a nechty pripomínajú „okuliare na hodinky“. Je to spôsobené zhoršenou mikrocirkuláciou v oblasti nechtového lôžka v dôsledku hypoxie (nedostatok kyslíka).

diagnostika

X-ray ukazuje difúznu pľúcnu fibrózu

• Inšpekčné údaje.
• Perkusie (klepanie) hrudníka, ktoré môžu odhaliť oblasti matného zvuku nad pľúcami. Za normálnych okolností je nad povrchom pľúc počuť jasný pľúcny zvuk.
• Auskultácia (počúvanie) nad zhutnenou oblasťou pľúc ukáže, že dýchanie bude drasticky oslabené, môžu byť suché alebo vlhké.
• Röntgenová metóda výskumu frontálnych a laterálnych projekcií. Pomáha hodnotiť rozsah difúznej pneumosklerózy. Tiene koreňov pľúc zmeny - zlepšenie ich vzoru. Pľúcne kreslenie je zosilnené a deformované. Čím jasnejší je patologický proces, tým jasnejšie sú hrubé tiene spojivového tkaniva, ktoré siahajú od koreňa pľúc. Môžete tiež vidieť malé ok siete - "voštinové pľúca".
• Výpočtová tomografia - cielená štúdia modifikovanej časti priedušiek alebo pľúc.
• Bronchografia, angiopulmonografia - na identifikáciu rozsahu lézie priedušiek a pľúcnych ciev.
• Scintigrafia ventilácie.

Zobrazuje stupeň narušenia vzťahov medzi ventiláciou a perfúziou.

• Vyšetrenie respiračnej funkcie:
• Spirograph
• pneumotachograf
• plethysmografie

Umožňuje vyhodnotiť vitálnu kapacitu pľúc, Tiffno index (hodnotenie priechodnosti priedušiek), tón malých ciev a stupeň prietoku krvi v nich.

• Bronchoskopia a transbronchiálna pľúcna biopsia.

Pomoc v diagnosticky zložitých prípadoch.

• Štúdium morfológie pľúcnej biopsie.

Vykonáva sa na účely diferenciálnej diagnostiky s ochoreniami, ako sú napríklad bronchiálna astma, chronická bronchitída, zlyhanie srdca, systémová vaskulitída.

Ako sa liečiť

Liečba difúznej pľúcnej pľúcnej fibrózy by mala začať: t

• Likvidácia vonkajších nepriaznivých faktorov (fajčenie, pracovné riziká).
• Liečba základného ochorenia, ktoré spôsobilo ochorenie.

V prípade pretrvávajúceho zápalového procesu, protizápalového, antimikrobiálneho, expektorančného, ​​mukolytického (riediaceho spúta) sa liečia bronchodilatačné lieky.

• Bronchoalveolárny výplach - terapeutická bronchoskopia, na zlepšenie priechodnosti bronchiálneho stromu.
• Srdcové glykozidy a draslíkové lieky - na zlyhanie srdca.
• Glukokortikoidy - pre alergické faktory.
• Terapeutické dychové cvičenia.
• Masáž hrudníka.
• Oxygenoterapia.
• Kmeň buniek ako inovácia liečby. Spôsob vedie k obnoveniu štruktúry pľúcneho tkaniva.
• Chirurgia - odstránenie časti postihnutého orgánu.
• Transplantácia pľúc - s rozsiahlymi difúznymi zmenami.

výhľad

Mierna forma ochorenia je liečiteľná, vo väčšine prípadov existuje pozitívny trend, ak sa zistí včas.

Oveľa horšie, keď sa odhalí difúzna pneumoskleróza. V tomto prípade pomôže len transplantácia pľúc. Ťažká je aj difúzna intersticiálna pneumoskleróza, ktorá zámerne ovplyvňuje steny alveol a normálne spojivové tkanivo pľúc.

Ďalším impozantným dôsledkom je vývoj „pľúcneho srdca“. Pacienti zomierajú pridaním sekundárnej bakteriálnej infekcie, srdcového a respiračného zlyhania. Výsledok závisí od mnohých faktorov: veku, závažnosti základného ochorenia, rezervnej kapacity tela, správnej liečby od pacienta.

Čo je difúzna pneumoskleróza

Jedným z najčastejších ľudských ochorení sú respiračné ochorenia. Vírusové aj bakteriálne infekcie najčastejšie postihujú nos, dýchacie cesty, priedušky a pľúca. Sinusitída, tracheitída, bronchitída a dokonca aj zápal pľúc sa považujú za samozrejmosť. Len málo ľudí vie, že tieto ochorenia môžu viesť k vážnemu poškodeniu pľúc.

Difúzna pneumoskleróza je ochorenie charakterizované proliferáciou spojivového tkaniva v pľúcach, ktoré nahrádza pľúcne tkanivo. Súčasne je narušený proces výmeny plynov, priedušky sú deformované, pľúca sú hustejšie, zmenšujú sa a prestávajú fungovať normálne. Na rozdiel od lokálnej difúznej pľúcnej fibrózy sa šíri do celého tela. Ľudia v každom veku sú chorí, častejšie muži.

Príčiny ochorenia

Spravidla vyvolávajú patologický proces ochorenia dýchacích ciest.

Okrem toho môžu byť dôvody

• Poranenie hrudníka;
• inhalované výpary toxických látok;
• cudzie teleso uviaznuté v prieduškách;
• expozícia;
• zlyhanie srdca;
• refluxná ezofagitída;
• tuberkulóza;
• syfilis;
• alkoholizmus;
• fajčenia.

Prejav choroby

S ďalším vývojom ochorenia v dôsledku nedostatku kyslíka sa objaví cyanóza kože. Pri dýchaní sa ozýva sipot a pískanie. Porážka horných častí pľúc produkuje takýto symptóm ako „Hippokrates prsty“: opuch prstov, zhrubnutie nechtov. Keď sú do procesu zapojené dolné laloky pľúc, pri vdychovaní sú počuť charakteristické chrumkavé zvuky. Súčasné a všeobecné nešpecifické označenia:

• únava;
• závraty;
• slabosť;
• zníženie hmotnosti.

Diagnostické metódy

Hlavnou metódou diagnózy pneumosklerózy je rádiografia. Zmeny v pľúcach, stmavnutie, jazvy, nepravidelnosti sú jasne viditeľné na röntgenových lúčoch. Pre detailnejší obraz sa niekedy používa metóda počítačovej tomografie. Okrem toho sa spirografia a pneumotachografia vykonávajú na štúdium vonkajšieho dýchania.

Liečba difúznej pľúcnej fibrózy

Terapeutické opatrenia v tejto diagnóze sú zamerané na zastavenie procesu proliferácie spojivového tkaniva a elimináciu príčin, ktoré viedli k ochoreniu. Najprv sa však pacient musí vzdať zlých návykov a dodržiavať zdravý životný štýl.

Drogové stretnutia sú prísne individuálne, používajú sa tieto lieky:

• Bronchospazmolytické liečivá - na uľahčenie dýchania a odstránenie dýchavičnosti;
• srdcové glykozidy - s problémami s krvným obehom;
• glukokortikoidy - na zmiernenie alergických prejavov;
• protizápalové a antibakteriálne látky - na bronchitídu a pneumóniu;
• vitamíny - na zlepšenie celkového stavu a zvýšenie odolnosti organizmu.

Okrem liekovej terapie poskytuje dobrý účinok aj liečba kyslíkom - kyslíková terapia, ktorá zvyšuje krvný obeh a saturuje tkanivo kyslíkom. Užitočné sú fyzioterapeutické procedúry, masáže, fyzické cvičenia, najmä kúpanie. Použitie kmeňových buniek pri liečbe pľúcnej fibrózy má dobré vyhliadky.

Liečba ľudových prostriedkov

Pozitívne výsledky sa získajú použitím receptov alternatívnej medicíny. Niektoré tipy od tradičných liečiteľov:

• Ak chcete odstrániť stagnáciu v pľúcach ráno, je užitočné použiť hrozienka a sušené marhule, naplnené vodou v noci;
• musíte jesť čo najviac cukrovej repy, bohatých na vitamíny a minerály;
• dobre tento recept pomáha: variť cibuľu v mlieku a vziať polievkovú lyžicu každé 2 hodiny;
• 200 g žihľavy trvajú týždeň na 500 g vodky, dvakrát denne vypite čajovú lyžičku.

Metódy prevencie

Primárne opatrenia zahŕňajú: t

• Vzdanie sa zlých návykov;
• správnej výživy;
• kalenie.

Taktiež je potrebné monitorovať čistotu vdychovaného vzduchu, vyhýbať sa prašným miestam, pracovať v nebezpečných podmienkach a vystavovať radiácii. Musíte byť pozorný k vášmu zdraviu a liečiť všetky choroby dýchacích orgánov, ktoré vznikajú až do konca.
Patologické poškodenie pľúc je nevratné.
Sekundárne opatrenia zahŕňajú pravidelné sledovanie. Odporúča sa vykonať röntgenové vyšetrenie raz ročne. Pri prvých príznakoch ochorenia - ťažkosti s dýchaním, kašeľ - musíte kontaktovať špecialistu. Pľúcne ochorenie lieči pulmonológa. Prijaté opatrenia umožňujú spomaliť patologický proces a výrazne zlepšiť kvalitu života.

Difúzna pneumoskleróza

Difúzna pneumoskleróza je sekundárna zmena v pľúcnom parenchýme, ktorá je charakterizovaná zhutnením v dôsledku vývoja spojivového tkaniva a výrazným poklesom dýchacieho povrchu jedného alebo oboch pľúc. Difúzna pneumoskleróza je sprevádzaná silnou ventiláciou a respiračným zlyhaním: dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, kašeľ, cyanotické farbenie kože, únava. Diagnóza zahŕňa rádiografiu a tomografiu pľúc, ako aj štúdium respiračných funkcií. Terapia difúznej pneumosklerózy pozostáva z liečiva (glukokortikoidov, bronchodilatátorov, srdcových glykozidov) a podpory bez liekov (kyslíková terapia, masáž, cvičebná terapia).

Difúzna pneumoskleróza

Difúzna pneumoskleróza je výsledkom rôznych patologických procesov, ktoré vedú k rastu prvkov spojivového tkaniva v pľúcach, vytesňujú normálne fungujúce pľúcne tkanivo a dochádza k narušeniu výmeny plynov. V štruktúre pneumosklerózy sa difúzna a fokálna forma nachádzajú v približne rovnakých podieloch. Ak však fokálna pneumoskleróza nespôsobí klinicky významné poškodenie pľúcnych funkcií, difúzia môže viesť k rozvoju arteriálnej hypoxémie, chronickému respiračnému zlyhaniu, pľúcnemu srdcu a iným komplikujúcim komplikáciám. Najdôležitejšou úlohou pulmonológie je obmedziť progresiu patologických procesov v pľúcach, zabrániť invalidite a hmatateľne zlepšiť kvalitu života pacientov s difúznou pľúcnou fibrózou.

dôvody

V závislosti od kauzálne významného faktora sa rozlišujú nasledujúce typy difúznej pneumosklerózy: infekčné (nešpecifické, špecifické a posttraumatické), toxické, pneumokoniotické, alergické (exogénne a endogénne), dysplastické, dystrofické a kardiovaskulárne. Zvážte hlavné dôvody každej z týchto foriem:

• Nešpecifická infekcia. Výskyt nešpecifickej infekcie difúznu fibrózy spojené s chronickými zápalovými chorobami:. Pneumónia (bakteriálne, ašpirácie, abscesu), bronchiektázia, atď sekundárne zápal môže byť spôsobené tým, že udrie priedušiek cudzích telies, poškodenie pľúc, sprevádzaný masívne gemopnevmotoraksom, pľúcnym infarktom.
• Špecifická infekcia. Špecifická difúzna pneumoskleróza sa môže vyskytnúť ako výsledok dlhodobej súčasnej plesňovej pneumónie, syfilis, parazitických invázií (amebiáza, pľúcna echinokokóza, toxoplazmóza, atď.). V mnohých špecifických infekčných faktoroch zohráva osobitnú úlohu tuberkulóza. V tomto prípade sa difúzna pneumoskleróza zvyčajne vyvíja vo výsledku diseminovanej pľúcnej tuberkulózy a neefektívna liečba alebo pridanie chronickej nešpecifickej bronchitídy prispieva k jej progresii.
• Toxické poškodenie. Toxická difúzna pľúcna fibróza môže byť spôsobená expozíciou proti plynom, priemyselným znečisťujúcim látkam, vysokým koncentráciám kyslíka a ozónu, smogu, cigaretovému dymu. Nezáleží len na prítomnosti toxických látok vo vzduchu, ktorý dýchame a ich vystavení, ale aj na individuálnej citlivosti. Pôvod pneumokoniotickej formy ochorenia úzko súvisí s pľúcnymi léziami z povolania (pneumokonióza), ako je silikóza, mastkóza, azbestóza, beryllióza atď.
• Alergické a imunitné reakcie. Základom difúznej alveolárnej pneumosklerózy je najčastejšie alergická fibrózna alveolitída. Exogénna genéza alveolitídy sa vyskytuje pri užívaní určitých liekov (nitrofurány, sulfónamidy, metotrexát atď.), Inhalácie spór húb. Vývoj endogénnej alveolitídy môže byť spôsobený patológiami ako Hammen-Rich syndróm, pľúcna hemosideróza, intersticiálna pneumónia, Goodpastureov syndróm, kolagenóza, Beckova sarkoidóza, Wegenerova granulomatóza, atď.
• Nedostatočná idystrofia pľúcneho tkaniva. Dysplastická difúzna pneumoskleróza sa zvyčajne vyskytuje u pacientov s pľúcnymi vývojovými defektmi (cystickou hypoplaziou), ako aj s enzýmami (cystickou fibrózou, vrodeným deficitom alfa-1-antitrypsínu). Dystrofické procesy v pľúcach môžu byť spôsobené radiačnou pneumonitídou alebo amyloidózou.
• Choroby srdca a krvných ciev. Difúzna pneumoskleróza kardiovaskulárnej genézy je charakteristická pre vrodené a získané srdcové vady sprevádzané pľúcnou hypertenziou; angiitídy, ktorá sa vyskytuje pri lymfmpáze, ako aj pľúcnej embólii.

patogenézy

Pri difúznej pneumoskleróze sú pľúca bezvzduchové, stlačené a zmenšujú sa objem. Ich normálna štruktúra je stratená, alveolárny parenchým je nahradený na veľkej ploche kolagénovými vláknami. Oblasti pľúcnej fibrózy sa často striedajú s oblasťami emfyzému. Sklerotické zmeny v stenách priedušiek porušujú ich elasticitu a sekrečnú funkciu žliaz, čo prispieva k rozvoju a udržaniu zápalového procesu. Dôsledok sklerotických procesov v cievach pľúc sa stáva hypertenziou malého kruhu krvného obehu. Tuhosť pľúc spôsobuje významné zníženie pľúcnej ventilácie a perfúzie, rozvoj arteriálnej hypoxémie.

klasifikácia

Pneumoskleróza sa zvyčajne klasifikuje na základe etiologických, patogenetických a patologických kritérií. Vzhľadom na patogenetickú väzbu rozlišujúcu difúznu pneumosklerózu:

• zápalové (postpneumonické, bronchiektické, bronchogénne, bronchiálne, pleurogénne)
• atelektický (ako výsledok obštrukčnej atelektázy pľúc s cudzími telesami priedušiek a bronchogénnych nádorov, syndrómu stredného laloku)
• lymfocytárny (ako dôsledok lymfocytov kardiogénnej alebo pľúcnej genézy)
• imunitný (s difúznou alveolitídou)

Patologická klasifikácia difúznej pneumosklerózy zahŕňa nasledovné typy výtokov: difúzny alveolárny (pneumofibróza), retikulárna lymfatická a myofibróza arteriol a bronchiolov. Pri zhoršenej alebo reštriktívnej ventilačnej funkcii sa môže vyskytnúť pneumoskleróza; s prítomnosťou alebo neprítomnosťou pľúcnej hypertenzie, s jednostrannou alebo obojstrannou léziou pľúc.

Príznaky difúznej pneumosklerózy

Počiatočné štádiá difúznej pneumosklerózy sa vyskytujú asymptomaticky. Najprv sa dyspnoe vyskytuje len v podmienkach fyzickej námahy, suchých kašľových starostí, zvyčajne ráno. V budúcnosti sa dýchavičnosť vyvíja a je určená už v pokoji, kašeľ sa stáva trvalým, trvalým, zvyšuje s núteným dýchaním. Pri infekčných procesoch sa môže vyskytnúť klinická hnisavá bronchitída.

Pacienti zaznamenali bolesť na hrudníku, sťažovali sa na úbytok hmotnosti, závraty, únavu a nevoľnú slabosť. V dôsledku arteriálnej hypoxémie získava koža kyanotický odtieň a v dôsledku chronického respiračného zlyhania sa tvoria „Hippokratove prsty“ (príznak „bubienkových palíc“). Ťažká deformácia hrudníka, zatiahnutie medzirebrových priestorov, vytesnenie mediastína smerom k lézii naznačujú vývoj cirhózy pľúc.

Dlhý priebeh alebo exacerbácie základného ochorenia prispievajú k progresii difúznej pľúcnej fibrózy a tá následne spôsobuje, že základná patológia je ťažšia. Čím väčší je objem nefunkčného pľúcneho tkaniva, tým závažnejší je prejav pneumosklerózy.

diagnostika

Mimoriadny význam pri diagnostike difúznej pneumosklerózy majú výsledky röntgenových, funkčných a morfologických štúdií pľúc. Avšak už pri primárnej konzultácii s pľúcnym lekárom môžu byť identifikované rizikové faktory sklerotických zmien v pľúcach (CHOCHP, pracovné riziká, kolagenóza, atď.), Ako aj charakteristické znaky respiračného zlyhania (dýchavičnosť, deformácia palíc v tvare prstov, cyanóza). Auskultivačná informácia (tvrdé dýchanie, suché alebo jemné prebublávanie rales) nie je veľmi informatívna.

X-ray alebo CT dáta pľúc sú variabilné; odrážajú obraz základného ochorenia, doplneného skutočnými príznakmi difúznej pneumosklerózy: poklesom veľkosti pľúc, deformáciou pľúcneho vzoru, emfyzémom a niekedy aj zmenami typu „bunkového pľúc“. Podrobne charakter zmien v prieduškách a cievach, ako aj objasnenie stupňa ich prevalencie umožňuje bronchografiu a angiopulmonografiu. Podľa ventilačnej scintigrafie pľúc sa stanoví porušenie ventilačno-perfúzneho vzťahu.

Metódy na štúdium respiračných funkcií (spirometria, pneumotachografia, pletyzmografia) určujú redukciu VAL, Tiffno indexu, porušenie priechodnosti priedušiek. V ťažko diagnostikovaných prípadoch má rozhodujúci význam bronchoskopia s transbronchiálnou pľúcnou biopsiou. Na rozlíšenie difúznej pneumosklerózy od iných symptomatických bronchopulmonálnych ochorení (astma, chronická bronchitída), zlyhania srdca, systémová vaskulitída pomáha morfologickému štúdiu biopsie.

Liečba difúznej pľúcnej fibrózy

Terapia difúznej pneumosklerózy začína objasňovaním povahy primárneho ochorenia, spôsobuje progresívne zmeny v pľúcach, maximálnu elimináciu alebo oslabenie účinku exogénnych faktorov (alergických, toxických, atď.). Pri exacerbácii infekčných a zápalových procesov v pľúcach sa vykonáva antimikrobiálna, mukolytická a expektorančná terapia, bronchoalveolárna laváž, inhalácia. V prípade dušnosti sú predpísané bronchodilatátory.

Pri absencii špecifickej liečby difúznej pneumosklerózy sa ukázalo, že pacienti užívajú nízke dávky glukokortikosteroidov a penicilamínu v kombinácii s angioprotektormi, vitamínmi B6 a E. V prípade zlyhania srdca sú predpísané kardioglukozidy a draslíkové prípravky. Okrem drogovej terapie sa využíva fyzioterapia (ultrazvuk, UHF, diatermia hrudníka), kyslíková terapia. Pacientom sa odporúčajú dychové cvičenia, cvičenie, masáž hrudníka.

Prognóza a prevencia

V tomto štádiu nie je možné obnoviť difúznu pneumosklerózu a morfologické zmeny, ktoré sa vyskytujú v pľúcach, sú nevratné. Všetky liečebné a profylaktické opatrenia môžu len spomaliť progresiu sklerotických zmien, pomôcť dosiahnuť prijateľnú kvalitu života a predĺžiť aktivitu na 10-15 rokov. Výsledok difúznej pneumosklerózy závisí od závažnosti základného ochorenia a rýchlosti progresie sklerotických zmien v pľúcach. Nepriaznivým prognostickým znakom je tvorba pľúcneho srdca. K úmrtiu pacientov dochádza často v dôsledku vstupu bakteriálnej infekcie, pneumomykózy a tuberkulózy.

Aby sa predišlo difúznej pneumoskleróze, odporúča sa vylúčiť kontakt s pneumotoxickými látkami a alergenickými faktormi, včasné a racionálne liečenie pľúcnych infekcií a neinfekčných lézií pľúc, dodržiavať pravidlá bezpečnosti výroby a používať lieky s opatrnosťou.

Koľko ľudí žije s difúznou pľúcnou pľúcnou fibrózou?

Choroba, keď pľúcny parenchým nahradí rastové spojivové tkanivo, sa nazýva pneumoskleróza. Patológia vedie k deformácii priedušiek, pri ktorých sa zmenšuje veľkosť pľúc, zhoršuje sa funkcia dýchania, čo môže spôsobiť invaliditu a dokonca spôsobiť smrť. Existujú fokálne a difúzne formy ochorenia. Zvlášť nebezpečná difúzna pľúcna pľúcna fibróza, keď patologický proces zachytáva celé telo. Choroba sa môže vyskytnúť bez ohľadu na vek. Najviac z toho trpia muži.

klasifikácia

V závislosti na šírení pneumosklerózy je rozdelená na obmedzené a difúzne. Prvá sa tiež nazýva lokálna alebo ohnisková.

Obmedzená pneumoskleróza je reprezentovaná hustším pľúcnym parenchýmom so zníženým objemom. Klinický obraz ochorenia je odlišný, je ovplyvnený príčinou patológie. Špeciálnou formou je postpneumonická pneumoskleróza, keď sa pľúcne tkanivo podobá zdanlivo surovému mäsu.

Mikroskopické vyšetrenie odhalí ložiská hnisania, kde je prítomný fibrínový exsudát. V ohniskovej forme ochorenia, funkcia výmeny plynov, spravidla netrpí. Miestna povaha je napríklad posttraumatická, infekčná pneumokoková choroba metatuberkulózy.

Rozdiely difúznej pneumosklerózy sú vyjadrené v porážke tela ako celku, niekedy sú postihnuté obe pľúca. Ich objem sa znižuje, znižuje sa ventilácia. Je možná tvorba cysty vo vnútri s bronchoalveolárnym epitelom. Patologické zmeny sa vyskytujú v septe nachádzajúcej sa medzi alveolmi, dochádza k tvorbe zlúčenín, ktoré interferujú s prúdením normálnych ventilačných procesov.

• Fibróza - prítomnosť pľúcneho a spojivového tkaniva.
• Skleróza - keď sa pľúcne tkanivo začína nahrádzať spojivom.
• Cirhóza - najťažší stupeň, keď je pleura zhutnená, čo spôsobuje porušenie procesu dýchania.

• Apikálna pneumoskleróza, keď horná časť pľúc trpí.
• Bazálna pneumoskleróza. Vývoj patológie sa vyskytuje v bazálnych deleniach.
• Radikálna pneumoskleróza - pľúcne tkanivo sa začína nahrádzať v koreňovej zóne.

Posledne menovaný typ je obzvlášť nebezpečný, preto je dôležité pochopiť, aké známky to je a aké dôsledky to môže mať pri zisťovaní príznakov radikálnej pľúcnej fibrózy.

video

Video - pľúcna pneumoskleróza

dôvody

Pneumoskleróza nie je nákazlivá a neprenáša sa z jednej osoby na druhú. Zvyčajne je choroba dôsledkom určitých pľúcnych patológií.

• CHOCHP, chronická bronchitída.
• Nevyriešená pneumónia.
• Predĺžená pleuróza.
• Poranenie hrudníka s poškodením parenchýmu.
• Hit v prieduškách cudzieho tela.
• Alveolitída, pľúcna sarkoidóza.
• Dedičné ochorenia.
• Dlhý pobyt v miestnosti, kde je vzduch znečistený, alebo keď musíte žiť vo veľkom meste.

Príčinou pneumosklerózy môže byť nedostatočná terapia pri liečbe týchto ochorení, hemodynamické zlyhania v pľúcnom obehu spôsobené žiarením, používanie určitých liekov. K rozvoju metatuberkulóznej pneumosklerózy dochádza, keď sa mykobaktérie dostanú do pľúc.

Hlavné príznaky

Klinický obraz závisí od typu ochorenia. Lokálna pneumoskleróza v počiatočných štádiách je takmer asymptomatická. Pacient môže byť narušený len slabým kašľom, s malým množstvom spúta. Vizuálna kontrola odhalí retrakciu hrudníka. Symptómy difúznej pneumosklerózy sú výraznejšie.

Nástup ochorenia je indikovaný dýchavičnosťou, ktorá sa objavuje aj pri malej záťaži. S progresiou patológie sa vyskytuje v stave pokoja.

Zhoršená ventilácia pľúc vedie k tomu, že sa koža stáva modrastým odtieňom.

Postupne sa zvyšuje kašeľ a zvyšuje sa množstvo hlienu s hnisom.

Pacient s pneumosklerózou sa sťažuje na konštantnú bolesť na hrudi, celkovú slabosť, časté závraty. Možné zníženie hmotnosti. Často choroba sprevádza emfyzém.

Postupom času dochádza k deformácii hrudníka, objavuje sa takzvaný symptóm Hippokratovho prsta - falangy sa zväčšujú, nechtové dosky narastajú, čo dáva prstom vzhľad bubnových palíc. Môžu sa vyskytnúť príznaky cirhózy pľúc, pri ktorých dochádza k posunu srdca, veľkým cievam v smere chorého orgánu.

Diagnostické metódy

Čo je to pneumoskleróza a aké sú jej príznaky, dobre ukazuje rádiografia. Na obrázkoch môžete vidieť najmenšie zmeny vyskytujúce sa v pľúcnom tkanive, ich závažnosť a distribúciu. Metóda pomáha stanoviť diagnózu, keď nie sú žiadne výrazné príznaky pri pneumoskleróze. Na röntgenovom snímky, uskutočnenom v prednej a laterálnej projekcii, je možné skúmať nádor prítomný v pľúcach. Vzor pľúc a rozvetvenie priedušiek určujú veľkosť postihnutej oblasti. Príznaky pneumosklerózy, zistené röntgenovým žiarením, môžu odrážať symptómy súvisiacich ochorení. Normálne by sa spojivové tkanivo nemalo zobrazovať na obrázku. Keď je zväčšený, na vrchu pľúcneho vzoru je možné detegovať celularitu jedného z nasledujúcich typov - malých, stredných alebo hrubých. Takýto obraz poukazuje na prítomnosť zápalu alveol.

Keď je potrebné študovať vnútrolobulové spojivové tkanivo, aby sa určil rozsah jeho poškodenia, spolu s röntgenovými lúčmi, uskutoční sa tomografická štúdia.

Spôsoby detekcie ochorenia nie sú obmedzené na hardvérové ​​techniky. Pomáha stanoviť diagnózu respiračných funkcií. Pomáha odhaliť zhoršenie difúzie pľúc a zhoršenú ventiláciu. Na tento účel sa používa spirografia. Metóda sa týka jedného z najvhodnejších. Na diagnostiku nie je potrebné zavádzať do dýchacích ciest rôzne nástroje. Spirografia umožňuje vyhodnotiť množstvo informatívnych parametrov vydychovaného vzduchu - jeho rýchlosť, objem, ako aj rýchlosť dýchania, kapacitu pľúc.

Liečba liekmi

Čo sa týka liečby pneumosklerózy, je potrebné poradiť sa s pulmonológom. Ak v blízkosti nie je takýto špecialista, terapeut môže pomôcť. V prítomnosti zápalových procesov v pľúcach alebo akýchkoľvek komplikácií sa vyžaduje hospitalizácia. Hlavným účelom terapie v difúznej forme je eliminácia príčiny ochorenia. Fokálna pneumoskleróza v porovnaní s difúziou sa vyskytuje takmer bez príznakov a nie vždy vyžaduje liečbu. Zvyčajne sa vykonávajú iba preventívne opatrenia. Exacerbácia môže byť použitá expektorant, bronchodilatačné, antimikrobiálne činidlá.

Liečba liekmi zahŕňa použitie glukokortikosteroidov - liekov, ktoré majú podobný účinok ako hormóny kôry nadobličiek. Vzhľadom k tomu, že tieto prostriedky spôsobujú predčasné starnutie kolagénových vlákien, liek je predpísaný v minimálnej dávke. Ďalej sa použil penicilamín, ktorý má protizápalový účinok.

V prítomnosti sprievodnej pneumosklerózy srdcového zlyhania musí byť pacientovi podané srdcové glykozidy. Ak je diagnostikovaná difúzna forma ochorenia, je potrebný príjem vitamínov B6, E, anabolických steroidov, angioprotektorov.

Pozitívny účinok na túto chorobu budú mať také aktivity ako terapeutická gymnastika, masáž, fyzioterapia. Jedným z najúčinnejších je kyslíková terapia - liečba kyslíkom.

Takéto typy pneumosklerózy, ako je cirhóza, fibróza, sprevádzaná hnisaním pľúcneho tkaniva, vyžadujú chirurgický zákrok. Ak sú difúzne zmeny príliš závažné, je potrebná transplantácia pľúc.

Ľudové prostriedky

Pred mnohými rokmi ľudia vedeli o pneumoskleróze pľúc, čo to je a ako s ňou bojovať. K pomoci prišli rôzne prostriedky tradičnej medicíny.

• Tinktúra aloe. Rastlina má širokú škálu liečivých vlastností, čo je vysvetlené vysokým obsahom vitamínov A, C a E v aloe. Podieľajú sa na metabolických procesoch, syntéze hormónov, stimulujú rast nových buniek, pomáhajú bojovať proti patogénnym mikroorganizmom, obnovujú sliznicu. Aloe má vďaka svojim mikroelementom pozitívny vplyv na celé telo. Ak chcete pripraviť tinktúru, nakrájajte 5 listov rastliny vopred, pridajte 2 polievkové lyžice tekutého medu a 2 poháre červeného vína. Výsledná kompozícia denne dáva pacientovi jednu lyžicu pol hodiny pred jedlom. Hotový liek uchovávajte v chladničke.

• Cibuľa odvar. Umiestnite jemne nakrájanú cibuľu do cukrového sirupu a varte na malom ohni, až kým nestratí svoju farbu. Tento nástroj sa berie do lyžice až 8-krát počas dňa. Ďalším receptom na odvar cibule je varenie vo vode alebo v mlieku.
• Eukalyptový odvar. Používa sa na inhaláciu, čo dáva úžasný výsledok. Dýchanie sa obnovuje, postupne sa mení celé spúta. Látky, ktoré tvoria eukalyptus, pomáhajú zbaviť sa patogénnych mikroorganizmov, zabraňujú vzniku hnilobných formácií. Ak chcete získať odvar, vezmite niekoľko listov, nakrájajte a zalejeme 500 ml vriacej vody. Je potrebné trvať asi 20 minút.
• Ovsené zrná. To sa dá nazvať obyčajná kaša, ktorá je nielen chutná, ale aj nezvyčajne zdravá. Ovos obsahuje potrebné množstvo vitamínov, mikroelementov, čo vysvetľuje jeho účinnosť pri liečbe pľúcnych ochorení.

Je možné použiť zrná spracované a prírodné, zozbierané priamo z poľa. Dôkladne ich opláchnite, večer večer nalejte vodu (pohár zrniek 1 liter vody) a nechajte ich cez noc, keď napučia. Ráno varte, až kým sa kvapalina neabsorbuje cez noc až do úplného odparenia. Dajte pacientovi takúto kašu v malých porciách pred každým jedlom.

Aby produkty pripravené podľa receptov tradičnej medicíny mali pozitívny výsledok, musia sa užívať pravidelne a dlhodobo. Najprv sa musíte poradiť so svojím lekárom.

Veľký význam pre pľúcnu fibrózu sa podáva potravinám. Obzvlášť užitočné sú sušené marhule a hrozienka, ktoré sú schopné stagnácie, ktoré sa hromadia v prieduškách. Pri pravidelnom používaní týchto produktov je zlepšenie tela ako celku. Imunitný systém je posilnený, metabolizmus je normalizovaný, pečeň je očistená. Med má rovnaký účinok. Užíva sa interne a používa sa na masáž.

Prognóza ochorenia a preventívne opatrenia

Je ťažké povedať, koľko žijú s pneumosklerózou. Ďalšia prognóza a očakávaná dĺžka života pre túto chorobu závisí od štádia, v ktorom sa zistí, a od prijatých opatrení včas. Nedostatok liečby môže viesť k vzniku srdcového zlyhania. S porážkou dolných častí pľúc sa stáva ako porézna špongia, dýchanie je ťažké, čo spôsobuje zhoršenie stavu a človek môže čeliť zdravotnému postihnutiu. Liečba, ktorá sa začala v počiatočnom štádiu, poskytuje priaznivú prognózu, ak sa prísne dodržiavajú všetky predpisy.

Zdravý životný štýl, dobrá výživa, dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu, najmä v lese alebo pozdĺž pobrežia mora, pomôžu predísť chorobe a nie sú postihnutí. Pri práci v miestnosti, kde je vzduch znečistený, musíte použiť osobné ochranné prostriedky.

Jednou z najdôležitejších podmienok prevencie je prestať fajčiť. Pri bývaní v oblasti s vysokým stupňom znečistenia životného prostredia je žiaduce zmeniť miesto bydliska. Každoročné röntgenové vyšetrenie pomôže odhaliť ochorenie v ranom štádiu a začať liečbu včas.