loader

Hlavná

Bronchitída

Chrípka a zápal močového mechúra

Prečo som myslel na zápal močového mechúra, nebolo veľmi príjemné ísť na záchod a bol pocit, že som vždy chcel znova

áno, cystitída, 100%, ale o zakalenej moči, môžem povedať, že obličky.

Nie som lekár, to je podľa mojich skúseností a známych, vo vašom mieste by som išiel k lekárovi na diagnostiku a liečbu, vidím zápal alebo nie, niekoľko lekárov mi povedalo, čo bolo viditeľné v akomkoľvek štádiu ochorenia, pretože, Bol som záujem, keď som klamal (o tom, že keď som okamžite mal ultrazvuk urobiť, keď mi bolí chrbát) Správa bola zmenená užívateľom na 03-02-2011 v 16:52

Počas a po utrpení chrípky sa často vyskytujú komplikácie tohto ochorenia. Patrí medzi ne cystitída. Môže byť troch typov, v závislosti od skupín patogénov, ktoré ju spôsobili. Najčastejšie sa vyvíja buď na 4-5 deň choroby (skorá komplikácia), alebo do 14 dní (neskoršie komplikácie).

Po prvé, pôvodcom cystitídy počas chrípky je priamo samotný chrípkový vírus. To sa šíri cez krvné cievy v celom tele a môže dosiahnuť močového mechúra, čo spôsobuje zápal v ňom. Druhým variantom vývoja cystitídy počas alebo po chrípke je zhoršenie bakteriálnej cystitídy. Chrípka významne znižuje imunitu. Baktérie, ktoré boli v pokoji v tele, sú aktivované, čo spôsobuje zápal močového mechúra. Alebo možno aj zdieľanie nových baktérií na pozadí poklesu obranyschopnosti tela. Posledným variantom nástupu cystitídy s chrípkou ako jej komplikáciou je kombinácia vírusového a bakteriálneho pôvodu. K tomu dochádza, ak na pozadí zníženej imunity baktérie vstupujú do močového mechúra a množia sa, čo spôsobuje zápalové zmeny v ňom, a paralelne, vírus chrípky vstupuje do krvných ciev.

Klinicky, všetky tri typy príčin chrípkovej cystitídy sa navzájom nelíšia, príznaky sú rovnaké ako u iných zdrojov ochorenia. Liečba sa však môže líšiť. V prípade, že sa počas výsevu moču a krvi zistia baktérie, liečba by mala zahŕňať antibiotiká. Ak sa nájdu vírusy, potom antivírusové lieky. A s kombináciou patogénov a liečby, sa skladá z antibiotík a antivírusovej terapie.

Po zápale cystitídy

Symptómy a liečba akútnej prostatitídy u mužov

Na zlepšenie potencie naši čitatelia úspešne používajú M-16. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Akútna prostatitída u mužov je zápalovým procesom v prostatickej žľaze. Rozvíja sa pod vplyvom rôznych škodlivých mikroorganizmov. Príčiny, ktoré môžu vyvolať zápal, sa však môžu líšiť.

Ochorenie nevyžaduje núdzovú liečbu. Avšak ignorovanie akútnej prostatitídy môže viesť k tomu, že sa stane chronickou. Preto ak sa u Vás vyskytnú prvé príznaky, poraďte sa s lekárom. Povie vám, ako sa má choroba liečiť.

Prečo sa choroba vyskytuje?

Choroba najčastejšie postihuje mužov po 30 rokoch. Príčiny jeho vzniku sú spojené s negatívnymi účinkami rôznych patogénnych mikroorganizmov. Medzi mikroorganizmami, ktoré môžu viesť k vzniku príznakov akútnej prostatitídy, sa emitujú:

  • črevné a Pseudomonas aeruginosa;
  • enterokoky;
  • Staphylococcus aureus;
  • Klebsiella;
  • Proteus.

Akútna prostatitída je zvyčajne spôsobená patogénnymi mikroorganizmami.

Mnohé baktérie sú neustále v tele. V pokojnom stave však nevedú k vzniku zápalového procesu. Pri prenikaní cez močovú trubicu na sliznicu prostaty začína proces vývoja a reprodukcie mikroorganizmov. Výsledkom je silný zápalový proces.

Niektoré baktérie vstupujú do tela sexuálne v čase nechráneného pohlavného styku. Preto muži, ktorí najmä nepoužívajú antikoncepciu a neustále menia partnerov často trpia touto chorobou.

Niekedy je zápalový proces spôsobený neinfekčnými príčinami. Medzi nimi sú:

  • neaktívny životný štýl;
  • ťažká hypotermia;
  • nedostatok sexuálnej aktivity;
  • prerušený pohlavný styk;
  • fajčenie;
  • nadmerné pitie.

Všetky tieto faktory ovplyvňujú výskyt stagnácie tajomstva prostaty a krvi v cievach v blízkosti orgánu. Nahromadenie sekrétov vytvára priaznivé podmienky pre reprodukciu škodlivých mikroorganizmov. Preto silný zápalový proces môže spôsobiť rôzne komplikácie, ako je absces, adenóm prostaty a rakovina prostaty. Často majú muži problémy s potenciou a pôrodom.

Zápal prostaty

Formy a príznaky ochorenia

Ak sa vyskytne akútna prostatitída, príznaky sa môžu líšiť. Stupeň manifestácie ochorenia závisí od štádia a formy zápalového procesu.

V počiatočnom štádiu nástupu sa môže vyskytnúť subakútna prostatitída. Jeho príznaky sú mierne. Je to spôsobené nízkou aktivitou škodlivých mikroorganizmov alebo vysokým stupňom imunitnej ochrany. Počas tohto obdobia je však ťažké diagnostikovať ochorenie. Preto liečba môže byť predčasná. Ďalej sa choroba vyvíja v niekoľkých štádiách.

Katarálna forma

Pri prenikaní infekcie do vývodových kanálikov sa pozorovala katarálna forma akútnej prostatitídy. V tomto prípade patogénna mikroflóra infikuje sliznicu bez toho, aby prenikla do hlbších vrstiev orgánu. V prostate sa objavujú zápalové ložiská, zväčšuje a zväčšuje veľkosť. Zaznamená sa aj stláčanie močovej trubice. Takéto príznaky sa často objavujú pod vplyvom chrípkového vírusu.

Príznaky katarálnej prostatitídy

Mierne príznaky sa stále prejavujú ako:

  • menšie problémy s močením;
  • pocit ťažkosti v rozkroku v sede;
  • zvýšenie telesnej teploty na 37–38 ° C.

V tomto prípade hypertermia a subfebrilný stav sú niekedy úplne neprítomné.

Symptómy akútnej katarálnej formy prostatitídy sa môžu vyriešiť po 14 dňoch. V tomto prípade nie je liečba vždy potrebná. V tomto prípade je však vysoká pravdepodobnosť, že sa ochorenie dostane do chronického priebehu.

Folikulárna forma

Pri absencii liečby katarálnej prostatitídy sa objavuje folikulárna forma. Počas tohto obdobia, šírenie infekcie, porážka jednotlivých lalokov prostaty. Symptomatológia sa prejavuje a prejavuje vo forme:

  • akútna bolesť pri močení;
  • pocity vŕzgania a rozkroku v hrádzi;
  • zvýšenie telesnej teploty na 38 ° C;
  • komplikácií močenie.

Folikulárna forma prostatitídy na ultrazvuku

V tomto štádiu dochádza k hnisavému poškodeniu prostaty, ako to naznačujú vlákna hnisu v moči. Ak liečba začne včas, potom po 12 dňoch je možné zaznamenať úplnú elimináciu príznakov ochorenia. V neprítomnosti terapie, prostatitis vstupuje do závažnejšieho štádia.

Parenchymálna forma

Konečná fáza akútnej prostatitídy je difúzna alebo parenchymálna forma. Zápalový proces sa rozširuje do parenchýmu orgánu, kde sa vytvárajú hnisavé ložiská. Niekedy je nepretržitá porážka. Železo sa výrazne zväčšuje.

Symptomatológia tejto formy je veľmi výrazná. V tomto prípade sa akútna prostatitis anamnéza zhoršuje.

  1. Muži trpia silnou bolesťou v hrádzi, ktorá sa prenáša do hlavy penisu. Bolestivý syndróm sa môže zmierniť, keď si ľahnete s nohami stlačenými na hrudi.
  2. Existujú závažné problémy s močením spojené s čiastočným alebo úplným zadržaním moču.
  3. Pacient môže v konečníku pociťovať prítomnosť cudzieho telesa. V tomto prípade sa defekácia stáva bolestivým. V stolici sú časté zápchy, plynatosť, hlien.
  4. Výrazne sa zvýšila teplota tela na 40 ° C, zimnica.

Ak sa liečba akútnej prostatitídy v parenchymálnom štádiu začne včas, potom sa bude môcť choroba zbaviť. V najhoršom prípade sa ochorenie stane chronickým alebo sa objaví absces.

Liečba ochorenia

Mnohí muži nevedia, ako liečiť akútnu prostatitídu. A stáva sa to kvôli strachu z konzultácie s lekárom. V tomto prípade stojí za to zanechať strach a rozpaky a ísť k urológovi. V opačnom prípade sa môžu vyskytnúť vážne následky, pretože ide o zdravie a sexuálnu silu mužov.

Lekári často predpisujú lieky proti bolesti a antispasmodiká, ktoré pomôžu pacientovi zmierniť syndróm oslabujúcej bolesti. Môžete tiež eliminovať nepohodlie pomocou sedavých kúpeľov s teplou vodou, ktoré sa musia odobrať do 15 minút.

Počas obdobia liečby je piť veľa tekutín. Pomáha zmierniť močenie a zmierniť bolesť.

lieky

Liečba akútnej prostatitídy je zameraná na elimináciu infekcií, ktoré spôsobujú zápal, ako aj normalizáciu krvného obehu a elimináciu preťaženia. Vykonáva sa ambulantne. U pacientov s parenchymálnym ochorením môže byť potrebná hospitalizácia.

V prípade infekcie akútnou prostatitídou liečba zahŕňa antibiotiká. Lieky má predpisovať výlučne lekár. Musí brať do úvahy individuálne vlastnosti mužského tela tak, aby liek nepoškodil pacienta. V každom prípade sa zvolí aj trvanie terapie.

Liečba akútnej prostatitídy

Antibiotiká môžu ovplyvniť rôzne mikroorganizmy. Preto musí lekár vyhodnotiť výsledok výsadby a vybrať prostriedky, ktoré pomôžu vyrovnať sa s týmto typom infekcie. Ošetrenie sa často vykonáva pomocou:

  • beta-laktámy (penicilín);
  • fluorochinolóny;
  • makrolidy (doxycyklín, chloramfenikol).

Najagresívnejšie sú fluorochinolóny. Preto sa často predpisujú na akútny priebeh ochorenia.

Okrem antibakteriálnych liečiv budú potrebné antihistaminiká (Zyrtec, Zodak, Suprastin) a črevné baktérie (Lactobacterin, Bifidumbacterin, Linex).

Počas obdobia liečby potrebnej na udržanie imunitnej ochrany na vysokej úrovni. To je nevyhnutné, aby telo mohlo bojovať s infekciou. Prideľte najčastejšie predpísané lieky:

  • Timalin (pomáha obnoviť tkanivo žľazy);
  • Taktivín (v prítomnosti hnisavých ložísk);
  • SIAM (s bakteriálnym poškodením).

Možno budete potrebovať aj interferón. Používajú sa vo forme rektálnych čapíkov a intramuskulárnych injekcií. Medzi nimi je zaznamenaná vysoká účinnosť:

fyzioterapia

Po príznakoch akútneho štádia ochorenia ustúpi, môžete podstúpiť fyzioterapeutickú liečbu. Je potrebné odstrániť zápalový proces, zmierniť opuchy žliazových tkanív, odstrániť syndróm bolesti, zlepšiť mikrocirkuláciu a zvýšiť lokálnu imunitu.

Bežné metódy expozície sú: t

  • rektálna elektroforéza;
  • UHF-terapia;
  • Mikrovlnná terapia.

Účinná je aj masáž prostaty.

Fyzioterapia akútnej prostatitídy

diéta

Na uľahčenie stavu pacienta je potrebná diéta. Počas obdobia liečby stojí za to odmietnuť použitie:

  • tučné mäso a ryby;
  • slané a korenené jedlá;
  • Konzervačné výrobky;
  • údené mäso;
  • kapusta;
  • strukoviny;
  • silný čaj a káva;
  • alkoholu.

Je potrebné obohatiť stravu o mliečne výrobky, obilniny a šťavy. Zinok je obzvlášť dôležitý pre mužov. Obsahuje:

  • kuracie mäso;
  • vajec;
  • tekvicové semená;
  • vlašské orechy.

Je dôležité piť veľa tekutín. Zároveň je potrebné úplne opustiť príjem alkoholických nápojov. Inhibujú proces hojenia a vyvolávajú rôzne komplikácie.

Ľudová terapia

Lekári sa domnievajú, že liečba choroby pomocou ľudových prostriedkov je nemožné. Ale na zmiernenie stavu pacienta s akútnou prostatitídou je celkom reálne. Koniec koncov, aj veľa liekov sa vyrába na základe liečivých rastlín.

Liečba ľudových prostriedkov prostaty

Urológ môže odporučiť použitie odvarov a infúzií. Počas sedavého kúpeľa sa orálne alebo pridávajú do vody. Medzi užitočnými rastlinami emitujú:

  • Aspenová kôra;
  • gaštanové ovocie;
  • praslička poľná;
  • harmanček;
  • matka a nevlastná matka;
  • dubová kôra.

Je potrebné pripomenúť, že veľa bylín je alergických a nebezpečných. Preto nie je potrebné ich sami menovať. V opačnom prípade môžete vyvolať výskyt rôznych komplikácií.

  1. Vstúpte do análneho otvoru sviečky s propolisom. Pite čerstvé šťavy z uhoriek, mrkvy, repy, miešanie je v rovnakom pomere, 30 minút pred jedlom 3-4 krát denne.
  2. Skombinujte lyžicu listov šalvie, lyžičku Hypericum, jednu a pol lyžičky čiernych topoľových pukov, jednu a pol polievkovej lyžice koreňa kalamárov. Dve polievkové lyžice tejto kolekcie nalejeme 0,5 litra vriacej vody. Infúzny lektvar vylúhujte 1 hodinu. Potom ju prejdite cez tenké plátno. Pite 5 až 6 polievkových lyžíc 3 krát počas dňa 15-20 minút pred jedlom. Táto infúzia sa má vypiť dlhšie ako jeden mesiac.
  3. Semená petržlenu naplňte vodou (5 g na 300 ml kvapaliny), varte 2-3 minúty. Pite polievkovú lyžicu liečivej tekutiny 4-5 krát denne.
  4. Urobte horúce mikroklystre z harmančeka, eukalyptu, infúzie nechtíka.

Preventívne opatrenia, pozorný prístup k osobným zdravotným problémom, bezpečný sex pomôžu vyhnúť sa vzniku nepríjemnej choroby.

Orchitída je zápal semenníkov. Patológia, ktorá sa vyskytuje pomerne často. Včasná diagnostika a komplexná liečba vám umožnia vyhnúť sa pridaniu závažných komplikácií a nežiaducich následkov.

etiológie

Akútna orchitída sa vyvíja ako komplikácia mnohých ochorení, ktoré sa šíria (krvou).

Na zlepšenie potencie naši čitatelia úspešne používajú M-16. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Príčiny akútnej orchitídy

  • Mumps - Mumps;
  • chrípka;
  • šarlach;
  • brucelóza;
  • kvapavka;
  • brušný týfus;
  • reumatická horúčka;
  • kuracie kiahne;
  • zápal pľúc;
  • iných infekčných hematogénnych ochorení.

Príčiny chronickej orchitídy

  • Neúčasná alebo nedostatočná liečba orchitídy v akútnom štádiu ochorenia;
  • ochorenia močových orgánov - chronická alebo akútna prostatitída, vezikulitída, uretritída, epididymitída, cystitída a iné.
  • provokujúce faktory pre výskyt orchitídy sú chronické poranenia semenníkov alebo jednorazové ťažké poranenie, mŕtvica, stláčanie, podchladenie, nadmerná konštantná fyzická námaha, problémy s obranou imunitného systému.

Priebeh ochorenia

Testikulárna orchitída môže sledovať akútny alebo chronický scenár.

Akútna orchitída

V akútnych prípadoch sa náhle objavia symptómy orchitídy. Všetko začína ostrými bolesťami v semenníkoch, ktoré môžu vyžarovať (dať) do slabín, mieška, hrádze, krížovej kosti, dolnej časti chrbta.

Dotyk miešku je bolestivý. Zapálený semenník je zväčšený, napnutý. Koža šourku je napnutá, hladká v dôsledku výtoku seróznej tekutiny v škrupine, po niekoľkých dňoch sa stáva červenou, zapálenou, stáva sa lesklou, lokálna teplota stúpa.

Epididymis a vas deferens nepodliehajú zmenám (pokiaľ samy o sebe neboli patogenetickým faktorom pre rozvoj orchitídy a nástup ochorenia bol hematogénny).

Príznaky všeobecného intoxikácie sa spoja:

  • zvýšenie teploty na 37-38 stupňov a vyššie;
  • triaška;
  • slabosť;
  • nevoľnosť;
  • bolesť hlavy.

Zvyčajne prejavy akútnej orchitídy ustupujú a následne úplne zmiznú 2-4 týždne po nástupe ochorenia.

Ak nemáte žiadne terapeutické opatrenia, choroba môže ísť do chronického štádia. Je oveľa ťažšie liečiť chronickú orchitídu ako akútnu, takže zanedbávanie liečby orchitída v akútnom období môže mať veľmi nepriaznivé následky.

Mumps (mumps) je charakterizovaný častou adherenciou orchitídy ako komplikáciou základného ochorenia. Orchitída sa vyskytuje do týždňa po nástupe ochorenia a môže mať hladší klinický obraz.

U každého tretieho pacienta je proces obojstranný a postihnuté sú obe semenníky. Bohužiaľ, účinky orchitídy u parotiditídy môžu byť veľmi nepriaznivé - neplodnosť, impotencia.

Chronická orchitída

Chronická orchitída je menej častá ako akútna. Chronická orchitída sa môže vyskytnúť v dôsledku nedostatočne liečeného akútneho ochorenia.

Môže sa tiež vyskytovať v prítomnosti zápalových ochorení iných orgánov genitourinárneho systému - prostaty (akútnej alebo chronickej prostatitídy), semenných váčkov (vezikulitída), močovej trubice (uretritídy), močového mechúra (cystitídy).

Klinický obraz sa vyhladzuje a pacienti na dlhú dobu často nechodia k lekárovi.

Jedinými príznakmi môžu byť mierne bolesti pri pohmatoch (palpácia) semenníkov, menšia bolesť, nepohodlie v semenníkoch pri chôdzi a počas cvičenia.

Následky orchitídy pri chronickom priebehu ochorenia často vedú k poklesu sekrécie semenníkov. Pri chronickej orchitíde sa tento jav pozoruje oveľa častejšie ako pri akútnej.

diagnostika

Hlavným diagnostickým kritériom pre stanovenie diagnózy akútnej alebo chronickej orchitídy je charakteristický klinický obraz ochorenia. Okrem toho urológ alebo andológ určite predpíše potrebné laboratórne testy:

  • podrobný krvný obraz;
  • rozbor moču.

Ako dodatočný laboratórny a inštrumentálny typ vyšetrenia, na objasnenie povahy a povahy ochorenia, vymenovanie adekvátnej terapie, môže byť vymenovaný lekár:

  • Ultrazvuk mieška;
  • spermogram, mikrobiologická sperma;
  • mikroskopická maska ​​uretry;
  • mikrobiologická šmyková kultúra na identifikáciu typu patogénnych mikroorganizmov a ich citlivosti na antibiotiká.

liečba

V závislosti od priebehu ochorenia a mnohých ďalších faktorov sa uplatňujú určité metódy liečby. Prečítajte si viac o tomto v našom článku o liečbe orchitídy.

prevencia

  • Včasná úplná a primeraná liečba všetkých foriem zápalových ochorení urogenitálneho systému, liečba všetkých foriem urogenitálnych infekcií;
  • včasná a okamžitá liečba všetkých foriem infekcie iných orgánov a systémov s cieľom zabrániť zovšeobecneniu ochorenia a spojeniu orchitídy ako komplikácie;
  • dodržiavanie bezpečnostných opatrení pre semenníky - aby sa zabránilo zraneniu, kompresii, podchladeniu.

Dôsledky a perspektíva

  • v prípade predčasnej alebo nedostatočnej liečby akútnej orchitídy je možný vývoj hnisavej testikulárnej lézie - abscesu, ktorý bude vyžadovať urgentný chirurgický zákrok;
  • najťažším výsledkom je potreba operácie orchiektómie - odstránenie semenníka;
  • pridanie zápalu epididymis - akútnej alebo chronickej epididymitídy;
  • porušenie sekrečnej funkcie semenníka;
  • Príušná orchitída (u mumpsu), najmä bilaterálna, môže viesť k rozvoju erektilnej dysfunkcie, impotencie, neplodnosti.

Včasná, úplná a primeraná liečba vám umožní vyhnúť sa všetkým týmto negatívnym dôsledkom. Pri včasnej liečbe pacienta urológom je prognóza najčastejšie priaznivá, choroba sa vylieči bez tragických následkov.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Cystitída po chrípke

Počas a po utrpení chrípky sa často vyskytujú komplikácie tohto ochorenia. Patrí medzi ne cystitída. Môže byť troch typov, v závislosti od skupín patogénov, ktoré ju spôsobili. Najčastejšie sa vyvíja buď na 4-5 deň choroby (skorá komplikácia), alebo do 14 dní (neskoršie komplikácie).

  1. Po prvé, pôvodcom cystitídy počas chrípky je priamo samotný chrípkový vírus. To sa šíri cez krvné cievy v celom tele a môže dosiahnuť močového mechúra, čo spôsobuje zápal v ňom.
  2. Druhým variantom vývoja cystitídy počas alebo po chrípke je zhoršenie bakteriálnej cystitídy. Chrípka významne znižuje imunitu. Baktérie, ktoré boli v pokoji v tele, sú aktivované, čo spôsobuje zápal močového mechúra. Alebo možno aj zdieľanie nových baktérií na pozadí poklesu obranyschopnosti tela.
  3. Posledným variantom nástupu cystitídy s chrípkou ako jej komplikáciou je kombinácia vírusového a bakteriálneho pôvodu. K tomu dochádza, ak na pozadí zníženej imunity baktérie vstupujú do močového mechúra a množia sa, čo spôsobuje zápalové zmeny v ňom, a paralelne, vírus chrípky vstupuje do krvných ciev.

Klinicky, všetky tri typy príčin chrípkovej cystitídy sa navzájom nelíšia, príznaky sú rovnaké ako u iných zdrojov ochorenia. Liečba sa však môže líšiť. V prípade, že sa počas výsevu moču a krvi zistia baktérie, liečba by mala zahŕňať antibiotiká. Ak sa nájdu vírusy, potom antivírusové lieky. A s kombináciou patogénov a liečby, sa skladá z antibiotík a antivírusovej terapie.

Prečítajte si aj na našej webovej stránke o alergickej konjunktivitíde, príznakoch a príznakoch diabetu, pálení záhy.

Výrobca: Unique Pharmaceutical Lab.

Povinný liek na komplexnú liečbu akné. Viac ako 20 rokov používania na trhu! Výnimočná kombinácia ceny a kvality.

Cystitída po orvi

Cystitída je ochorenie charakterizované zápalom steny močového mechúra, najčastejšie sliznice. Podľa WHO, každá štvrtá žena aspoň raz v živote trpela cystitídou a každá ôsma osoba trpí týmto ochorením počas celého jej života.

Klasifikácia. Cystitída je rozdelená po prúde do akútnej a chronickej, podľa etiologických faktorov - bakteriálnych, parazitických, ožarovacích, alergických; morfologickými zmenami - ku katarálnej, hemoragickej, ulceróznej, gangrenóznej, intersticiálnej; podľa stupňa šírenia zápalového procesu - fokálnej, difúznej, krčnej (trigonit).

Etiológia a patogenéza. Najčastejšími pôvodcami cystitídy sú E. coli, stafylokoky, Proteus. Všetky tieto mikroorganizmy sú podmienečne patogénne. To znamená, že pre vznik cystitídy sú potrebné ďalšie faktory, ktoré spôsobujú zápal. Okrem toho faktory ako penetračné žiarenie, chemikálie a jedy, ako aj parazitické činidlá, ako sú schistozómy, môžu spôsobiť cystitídu.

Vysoká incidencia cystitídy u žien je spôsobená anatomickými vlastnosťami ženského urogenitálneho systému. Krátka a široká močová trubica, parauretrálne žľazy, v ktorých môže byť infekcia uložená, poskytujú ľahkú vzostupnú (uretrálnu) infekciu, ktorá sa najčastejšie vyskytuje v patogenéze cystitídy.

Výrazné zrýchlenie vstupu infekčných agens do močového mechúra môže spôsobiť odbúranie dyssynergie sfinkteru, čo spôsobuje porušenie laminárneho prechodu moču cez močovú trubicu, čo vytvára podmienky pre turbulentné prúdenie. Tak, v uretre, ako v horskej rieke, sa vytvoria "vírivky", pri ktorých sa moč, ktorý už bol v dolných častiach močovej trubice, môže vyhodiť do močového mechúra. Podobne aj výskyt cystitídy prispieva k vynechaniu panvových orgánov. To je sprevádzané zmenou topografie močového mechúra a močovej trubice, čo tiež vytvára podmienky pre turbulentné prúdenie moču. Okrem toho to zhoršuje prívod krvi do močového mechúra, čo uľahčuje prenikanie infekcie do sliznice.

Sexuálny život je významným faktorom v upstream ceste infekcie močového mechúra. Variabilita umiestnenia vonkajšieho otvoru močovej trubice vytvára vysokú pravdepodobnosť vaginálnej ektopie a močová trubica sa otvára priamo na prahu vagíny, čo pri sexuálnom styku vytvára podmienky pre spätný prechod vaginálneho obsahu do močového mechúra. Okrem toho častou "komplikáciou" nástupu sexuálnej aktivity je tvorba hymenouretrálnych adhézií, čo vedie k hypermobilite uretry, ktorá sa počas koitus presunie do vagíny. Nedodržiavanie sexuálnej hygieny v tomto prípade spôsobuje útok akútnej cystitídy po takmer každom pohlavnom styku.

Dôležitým faktorom v patogenéze cystitídy sú pravidelné výkyvy hormonálnych hladín, ktoré vedú k epizódam uretrálnej atónie, čo tiež uľahčuje vzostupnú cestu infekcie. Okrem toho po menopauze vedie zníženie nasýtenia estrogénom k ​​atrofii nielen vagíny, ale aj sliznice močového mechúra, najmä v oblasti krku. Atrofia epitelu vytvára podmienky pre lepšiu adhéziu infekčných agens, čo vedie k väčšej citlivosti na cystitídu.

Ďalší spôsob, ako preniknúť infekciou močového mechúra, je smerom nadol. V prítomnosti dlhodobo prebiehajúcich hnisavých zápalových procesov v obličkách, ktoré vytvárajú rezistentnú pyúriu, je často ovplyvnená sliznica močového mechúra. V tomto prípade je však závažnosť stavu pacienta spôsobená ochorením obličiek a cystitída zvyčajne vymizne po odstránení alebo reorganizácii zdroja pyúrie.

Štúdie vlastností panvového lymfatického systému ukázali úzke spojenie medzi močovým mechúrom a ženskými vnútornými orgánmi. To vytvára podmienky pre lymfatickú dráhu infekcie z maternice a jej príveskov do močového mechúra. Cystitída je pomerne častá u žien s chronickou salpingo-ooforitídou. Na druhej strane, časté ataky cystitídy sú dôvodom na štúdium stavu ženských pohlavných orgánov.

V patogenéze cystitídy majú veľký význam patogény urogenitálnych infekcií, ako sú chlamýdie, ureaplasmy a mykoplazmy. Vstup do mikrobiálnych asociácií s pôvodcami cystitídy, tieto mikroorganizmy uľahčujú adhéziu, prispievajú k chronickosti zápalového procesu. Napríklad chlamýdiová infekcia pri cystitíde sa vyskytuje u 33-42% žien. Preto by mali byť všetky ženy s častou cystitídou vyšetrené na urogenitálnu infekciu.

Prenikanie mikroorganizmov do steny močového mechúra je možné z ložísk hnisavého deštruktívneho zápalu okolitých orgánov. To je často prípad parametrov, abscesov prostaty alebo infiltrátu.

Významným faktorom vo vývoji cystitídy je inštrumentálne vyšetrenie alebo manipulácia s močovým mechúrom. Dokonca aj jediná cystoskopia, katetrizácia môže spôsobiť rozvoj cystitídy. Preto je po akejkoľvek manipulácii s močovým mechúrom potrebné predpísať profylaktickú antibakteriálnu, protizápalovú liečbu.

Symptomatológie. Rozvoju akútnej cystitídy často predchádza epizóda hypotermie, po ktorej sa prudko zvyšuje bolestivé močenie (pollakiuria, stranguria). Frekvencia močenie môže dosiahnuť až 100-krát denne a objem močenia je extrémne malý (10-20 ml). Telesná teplota počas tohto ochorenia zostáva normálna alebo zriedkavo subfebrilná. Pri palpácii žalúdka je možné pozorovať nevýznamnú chorobnosť nad ňou.

Moč je často zakalená, posledná časť je zafarbená krvou (konečná hrubá hematúria), pretože pri lézii hrdla močového mechúra jej kontrakcia spôsobuje, že krv sa vypúšťa z hyperemických ciev submukóznej vrstvy. V laboratórnych štúdiách sa zaznamenali pyúria, mikrohematuria a určité množstvo epitelu.

Tieto príznaky sú zvyčajne označené 7-10 dní, po ktorých pacient zaznamenáva zlepšenie zdravia. S dlhším priebehom môžeme hovoriť o chronizácii procesu, ktorý vyžaduje hĺbkové vyšetrenie, aby sme zistili príčinu, ktorá podporuje zápal.

Pri chronickej cystitíde sú klinické prejavy lokalizované v širokom rozsahu od menšieho nepohodlia v spodnej časti brucha až po časté močenie (pollakiuria) a môže sa objaviť aj vznik nevyhnutných nutkaní alebo inkontinencie moču. Samozrejme, priebeh chronickej cystitídy sa pravidelne strieda s epizódami exacerbácií, najmä na jeseň a na jar.

Pri analýze moču dochádza k zvýšeniu obsahu leukocytov, erytrocytov a epitelu, aj keď v niektorých situáciách nemusia byť v analýze moču žiadne patologické zmeny.

Diagnóza. Diagnóza akútnej cystitídy je stanovená na základe sťažností - strangúria, anamnéza - epizóda hypotermie, sexuálne excesy, laboratórne údaje - pyuria, terminálna hrubá hematuria. Ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra pri akútnej cystitíde nie je veľmi informatívne, pretože pacienti nemôžu vyplniť močový mechúr, čo znamená, že jeho steny nie sú natiahnuté ani vizualizované. Ultrazvuk sa používa na vylúčenie patologických zmien v hornom močovom trakte a obličkách, čo môže byť komplikáciou akútnej cystitídy.

Diagnostika chronickej cystitídy môže byť zložitá. Po prvé, musíte sa uistiť, že nepohodlie v spodnej časti brucha, ktoré vadí pacienta, je spojené s močovým systémom. K tomu je potrebné vykonať nielen analýzu moču podľa Nechyporenko, ale aj kultúry moču. Neprítomnosť rastu mikroflóry v prítomnosti pyúrie v kombinácii s kyslou odozvou moču by zároveň mala naznačovať povahu tuberkulózy zápalu močového mechúra. V tomto prípade je potrebné vykonať kultiváciu moču na špecializovaných médiách.

Ak laboratórne údaje potvrdzujú prítomnosť zápalu močového mechúra, je potrebné stanoviť príčinu podpory chronického zápalu močového mechúra. Aby sa eliminovala organická prekážka, musí sa vykonať uroflowmetria. Prítomnosť dyssynergie detrusor-sfinkter môže byť potvrdená údajmi komplexnej urodynamickej štúdie.

Všetky ženy, ktoré trpia chronickou cystitídou, by mali vykonať štúdiu vonkajších pohlavných orgánov v gynekologickej stoličke, aby sa vylúčila hypermobilita alebo ektopia vonkajšieho otvoru močovej trubice. Súčasne sa na odstránenie urogenitálnych infekcií odoberajú škvrny z močovej trubice, pošvy a krčka maternice. Okrem toho by mal byť takýto pacient konzultovaný gynekológom, aby sa vylúčili zápalové ochorenia reprodukčných orgánov.

Pri dlhodobej chronickej cystitíde je cystoskopia povinná. Táto štúdia sa vykonáva na stanovenie rozsahu a lokalizácie zápalových zmien v sliznici. Na stanovenie stupňa zápalových zmien v stene močového mechúra sa odporúča vykonať biopsiu. Okrem toho nesmieme zabúdať na to, že dlhotrvajúci zápalový proces niekoľkokrát zvyšuje pravdepodobnosť vzniku nádoru močového mechúra, pretože včasná detekcia cystoskopie je veľmi informatívna. Pri akútnej cystitíde je kontraindikované inštrumentálne vyšetrenie močového mechúra, pretože to spôsobí prudké zhoršenie zápalového procesu.

Liečbu. Hlavnými princípmi liečby akútnej cystitídy sú eliminácia infekčných agensov v močovom mechúre, vytvorenie podmienok pre zastavenie zápalového procesu a zníženie dráždivých symptómov.

Prvým stupňom liečby môže byť použitie antibakteriálnych činidiel. Lieky prvej línie sú fluorochinolóny, najmä štvrtá generácia. Antibakteriálna terapia by mala byť sprevádzaná použitím protizápalových liekov, ktoré môžu byť predpísané vo forme injekcií alebo rektálnych čapíkov. Opodstatnené je vymenovanie liekov, ktoré zlepšujú zásobovanie močového mechúra krvou, čo má zmysel predpisovať najmenej 30 dní. Uvoľniť bolestivé časté a bolestivé nutkania môže používať β-blokátory.

Pri liečbe chronickej cystitídy je hlavným dôvodom eliminácia príčiny, ktorá prispieva k chronizácii procesu - okamžitá eliminácia hypermobility alebo ektopie močovej trubice, odstránenie cudzích telies, kameňov močového mechúra, vymenovanie lokálnej alebo systémovej hormonálnej terapie pre príznaky postmenopauzálnej atrofie epitelu. Antibakteriálne a protizápalové lieky sa predpisujú v kombinácii s vitamínovou terapiou, ale dlhšiu dobu, prostriedkom na zlepšenie krvného zásobenia močového mechúra. Fyzioterapia je pomerne účinná.

Dlhodobá súčasná chronická cystitída, ktorá nie je prístupná terapii, spôsobuje zvrásnenie močového mechúra, ktoré je sprevádzané výrazným poklesom jeho objemu pri zachovaní účinkov strangurie. V tomto prípade je jediná liečba chirurgická.

Komplikáciou. Najhroznejšou komplikáciou akútnej cystitídy je vzostupná pyelonefritída. Na pozadí akútneho zápalu močového mechúra je jeho fungovanie narušené, dochádza k vesikuureterálnemu refluxu - patologickému javu, pri ktorom sa počas kontrakcií močového mechúra moč vyhodí do močovodu a môže sa dokonca dostať do obličkovej panvy. Okrem toho, opuch sliznice môže viesť ku kompresii intramurálneho ureteru a zhoršenému prechodu moču z obličiek. Zvýšený tlak v panve spúšťa patologický mechanizmus vzniku akútnej pyelonefritídy. Na pozadí javov strangurie, pacient začína pozorovať výskyt bolesti v bedrovej oblasti, často počas močenia, čo indikuje vezikoureterálny reflux. Zároveň je pozorovaná horúčka horúčky, často s úžasným chladom. V tomto prípade je pacient podrobený mimoriadnej hospitalizácii v urologickej nemocnici.

Na základe: eurolab.ua

Cystitída je zápalový proces, ktorý sa nachádza v sliznici a submukóznej vrstve močového mechúra. Cystitída je najčastejším prejavom infekcie močových ciest v detstve. Medzitým, diagnóza cystitídy v našej krajine je stále nie je dostatočne presné: buď ochorenie nepozná (príznaky sú pripisované akútne respiračné vírusové infekcie), alebo tam je overdiagnosis (cystitída je liečený lekárom ako pyelonefritída). Obe sú zlé: nerozpoznaná cystitída zostáva neliečená a môže spôsobiť komplikácie alebo sa stať chronickou; a liečba pyelonefritídy je dlhšia a závažnejšia, ako je nevyhnutné pre dieťa s cystitídou.

Prevalencia cystitídy u detí

Zápal močového mechúra u detí

Presné štatistiky o cystitíde u detí v Rusku nie sú spôsobené problémami v diagnostike. Cystitída sa vyskytuje u detí akéhokoľvek veku, ale ak sa u detí vyskytne prevalencia cystitídy u chlapcov a dievčat, je to približne rovnaké, potom u detí predškolského a školského veku dievčatá častejšie (3-5 krát) ako chlapci. Vyššia citlivosť dievčat na cystitídu je spôsobená nasledujúcimi faktormi:

zvláštnosti anatomickej štruktúry: u dievčat je močová trubica kratšia a širšia, prirodzené rezervoáre infekcie (anus, vagína) sú tesne umiestnené, fyziologické hormonálne a imunologické zmeny v tele dospievajúcich dievčat, pretože predisponujú k infekciám v genitálnom trakte (kolpitis, vulvovaginitída) a znižujú ochranný účinok vlastnosti sliznice močového mechúra.

Typy cystitídy

Cystitída sa môže klasifikovať podľa niekoľkých kritérií:

Podľa pôvodu: infekčná (najbežnejšia forma u detí) a neinfekčná (chemická, toxická, lieková, atď.) Pri kurze: akútna a chronická (následne rozdelená na latentnú a rekurentnú) Podľa charakteru zmien v močovom mechúre: katarálny, hemoragické, ulcerózne, polypózne, cystické atď.

Príčiny cystitídy u detí

Ako už bolo uvedené, infekčná cystitída sa najčastejšie vyskytuje u detí (aj dospelých).

Je jasné, že príčinou infekčnej cystitídy je infekcia. Môžu to byť:

baktérie (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus a Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, atď.), vírusy (adenovírus, vírus parainfluenza, herpes vírusy), huby (obvykle rodu Candida).

Penetrácia patogénu je možná niekoľkými spôsobmi:

vzostupne (z genitálneho traktu za prítomnosti kolpitídy, vulvovaginitídy u dievčat alebo balanopostitídy u chlapcov, infekcia stúpa do močovej trubice), zostupne (klesá z predtým infikovaných obličiek), lymfatických a hematogénnych (s prietokom krvi alebo lymfy, mikroorganizmy prenikajú do močového mechúra zo vzdialených ohnísk infekcie - v mandlích, pľúcach atď.), kontakt (mikroorganizmy prenikajú cez stenu močového mechúra zo susedných orgánov - počas zápalových procesov v čreve, maternici a príveskoch). Oslabená imunita - príčina "fixácie" infekcie

Normálne má sliznica močového mechúra dostatočne vysoké ochranné vlastnosti a keď sa mikroorganizmy prenášajú do močového mechúra, cystitída sa nevyvíja vždy. Ďalšie „predispozičné podmienky“ prispievajú k „fixácii“ mikroorganizmov na sliznici a výskytu ochorenia:

Porušenie normálneho a konštantného prúdu moču (kongescia moču pri nepravidelnom vyprázdňovaní močového mechúra; rôzne vrodené anomálie, ktoré bránia uvoľňovaniu moču z močového mechúra; funkčné poruchy - neurogénny močový mechúr) Porušenie ochranných vlastností buniek sliznice močového mechúra sa vyznačuje dysmetabolickými poruchami, keď soli sú neustále prítomné v moči (oxaláty, uráty, fosfáty atď.), ako aj hypovitaminóza, dlhodobé lieky, zníženie všeobecných ochranných síl tela (s hypotermiou nii, chronická únava a stres, ťažké infekcie, časté prechladnutie) Nedostatočné prúdenie kyslíka a živín na sliznicu močového mechúra pri obehových poruchách v panvových orgánoch (s nádormi, chronickou zápchou, dlhodobou imobilizáciou alebo nedostatkom pohybu, napr. poranenia alebo chirurgického zákroku).

Príčiny chronickej cystitídy

Prechod akútnej cystitídy v chronickej forme podporuje:

oneskorená a neúplná liečba akútnej cystitídy, vrodené a získané ochorenia močového systému (neurogénna dysfunkcia močového mechúra, divertikula - výčnelok steny močového mechúra, v ktorom sa hromadí moč a stagnuje, dysmetabolické poruchy, vulvovaginitída).

Príznaky cystitídy u detí

Akútna cystitída

Poruchy moču

Hlavným príznakom akútnej cystitídy sú poruchy moču (dyzúria). Vo väčšine prípadov dochádza k častému močeniu v kombinácii s bolesťou. Deti sa sťažujú na bolesť, kŕče a pálenie v dolnej časti brucha, nad pubis počas a bezprostredne pred a po močení. V niektorých prípadoch môže byť bolesť brucha konštantná, zhoršená počas a po močení. Niekedy sa vyskytujú ťažkosti na konci močenia (dieťa nemôže pee kvôli bolesti alebo musí nútiť úplne vyprázdniť močový mechúr). U chlapcov sa na konci močenie môžu objaviť čerstvé krvné kvapky (terminálna hematuria).

Frekvencia močenia priamo súvisí so závažnosťou cystitídy - v miernejších formách mierne stúpa močenie (3-5 krát v porovnaní s vekom a individuálnymi normami), s ťažkým močením, dieťa doslova každých 10-15 minút (dieťa neustále beží na toaletu, močenie v malých porciách). V tomto prípade nutkanie nekončí vždy močením (falošné nutkania). Charakteristické imperatívne (nevyhnutné) nutkanie na močenie, keď dieťa nie je schopné oddialiť začiatok močenia. V tejto súvislosti je možná inkontinencia moču, prípady enurézy, dokonca aj u starších detí.

U niektorých chorých detí sa namiesto zvýšeného močenia pozoruje opačný jav - zriedkavé močenie alebo retencia moču, ktorá je spôsobená spazmom svalstva zvierača a panvového dna alebo dobrovoľným obmedzením nutkania dieťaťa kvôli strachu z bolesti.

Zmeny farby moču

Zafarbenie moču

Ak vizuálne vyhodnotíte moč zozbieraný v priehľadnej nádobe alebo dokonca len do nádoby, zmeny v jeho farbe a priehľadnosti sa prejavia. Kvôli prítomnosti leukocytov a baktérií v moči sa stáva zakalený, s hemoragickou cystitídou sa moč stáva hnedastým ("mäsový šupka"). Okrem toho v moči často nájdené hrče hlienu a bahnitej suspenzie deskvamovaných epiteliálnych buniek a solí.

Iné príznaky

Pre akútnu cystitídu, dokonca závažnú, ktorá nie je charakterizovaná horúčkou a príznakmi intoxikácie (letargia, strata apetítu atď.). Stav detí je vo všeobecnosti uspokojivý, zdravotný stav je narušený len častým nutkaním na močenie a bolesťou.

Vlastnosti akútnej cystitídy u dojčiat a detí (do 2-3 rokov) veku

Deti do 2 - 3 rokov nemôžu vysvetliť príčinu úzkosti.

Malé deti nie sú schopné opísať svoje pocity a jasne sa sťažovať. Cystitída u detí môže byť podozrivá z dôvodu zvýšeného močenia, úzkosti a plaču pri močení.

Vzhľadom na tendenciu tela dieťaťa v ranom veku generalizovať (šíriť) zápalový proces, v prípade cystitídy (horúčka, odmietnutie jesť, letargia, ospalosť, bledosť kože, vracanie a regurgitácia) možno pozorovať bežné príznaky infekcie. Tieto príznaky sú však vždy podozrivé z pyelonefritídy alebo iných infekcií a vyžadujú dôkladnejšie vyšetrenie dieťaťa.

Chronická cystitída

Chronická cystitída sa môže vyskytovať v dvoch formách - latentná a rekurentná.

V rekurentnej forme sú zaznamenané periodické exacerbácie chronického procesu so symptómami akútnej cystitídy (časté bolestivé močenie).

Latentná forma je takmer asymptomatická, deti majú periodické nutkavé nutkania, inkontinenciu moču, enurézu, na ktorú rodičia (a niekedy aj lekári) nevenujú dostatočnú pozornosť a spájajú ich s funkciami súvisiacimi s vekom alebo neurologickými poruchami.

Diagnóza cystitídy

Kontrola - štádium diagnostiky pacienta

Lekár môže mať podozrenie na zápal močového mechúra už v štádiu vyšetrenia dieťaťa a pri rozhovoroch s rodičmi, keď sa zistia charakteristické sťažnosti (časté bolestivé močenie kvôli absencii intoxikácie a teploty). Na objasnenie diagnózy akútnej cystitídy sú:

Všeobecná analýza moču (obsahuje leukocyty v množstve od 10-12 do úplného pokrytia celého zorného poľa; izolované červené krvinky v normálnej cystitíde a mnoho červených krviniek v hemoragickej forme; stopy proteínov; veľké počty prechodných epitelov; baktérie; hlien a často soľ). Odporúča sa zbierať moč na všeobecnú analýzu ráno, po dôkladnom umývaní vonkajších pohlavných orgánov, zo strednej časti (dieťa najprv močí v hrnci, potom v nádobe, potom v nádobe) Všeobecný krvný test (nemali by sa vyskytnúť žiadne zmeny v nekomplikovanej cystitíde). Vzorka moču s dvoma nádobami: prvá časť moču Zhromaždite priemernú časť moču

v množstve asi 5 ml sa odoberá v jednej nádobe, druhá časť je väčšia (asi 30 ml) - v druhej nádobe, ale nie úplne celý moč - dieťa by malo močiť v hrnci. Test umožňuje rozlíšiť zápal vo vonkajších pohlavných orgánoch a močovej trubici od cystitídy: so zápalovými zmenami v genitáliách sú najvýraznejšie zápalové zmeny zaznamenané v prvej časti, s cystitídou, zmeny sú rovnaké v oboch vzorkách.

Zasiať moč na sterilitu a citlivosť na antibiotiká: príjem sa vykonáva v sterilnej skúmavke zo strednej časti moču (v nemocnici sa moč zachytáva katétrom). Potom sa kultúra uskutočňuje na kultivačnom médiu; po raste kolónií mikroorganizmov určiť ich citlivosť na antibiotiká. Metóda sa bežne používa na diagnostiku chronickej cystitídy a umožňuje zvoliť si optimálnu liečbu (antibiotikum a / alebo uroseptiku). Ultrazvuk močového mechúra pred a po mikekácii (močenie) - pri akútnej cystitíde a exacerbácii chronického zhrubnutia slizníc a suspenzie v dutine močového mechúra. (cystoskopia) Takže zbierajte moč od detí

na objasnenie diagnózy chronickej cystitídy. Prostredníctvom uretry sa vloží tenký endoskop vybavený žiarovkou a premietacou kamerou a lekár dostane možnosť vizuálne skontrolovať sliznicu. Cystoskopia u malých detí (do 10 rokov) sa vykonáva v celkovej anestézii. V období exacerbácie ochorenia sa takéto vyšetrenie nevykonáva.

Okrem toho sa v období od ukončenia akútnej cystitídy alebo po úľave od chronickej exacerbácie používajú aj iné metódy: vaginálna cystografia (vyplnenie močového mechúra kontrastným činidlom a odobratie série obrázkov počas močenie); štúdium rytmu močenia (zaznamenávanie času močenia a objemu moču počas minimálne dní); Uroflowmetria (stanovenie rýchlosti a diskontinuity prietoku moču - dieťa močí do toalety so špeciálnym zariadením).

Ako rozlišovať medzi cystitídou a častým močením na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií a prechladnutia

Je dôležité rozlišovať medzi cystitídou a ARVI.

Pri prechladnutí u detí sa často zvyšuje močenie spojené s reflexnými účinkami na močový mechúr, ako aj zlepšený režim pitia.

Na rozdiel od cystitídy sa však močenie stáva mierne častejšou (5-8-krát v porovnaní s vekovou normou), zatiaľ čo počas alebo po močení nie sú žiadne bolesti a bolesti, nie sú potrebné žiadne nutkania a iné poruchy (enuréza, inkontinencia moču).

Ako rozlíšiť cystitídu od pyelonefritídy

Pre pyelonefritídu sú najčastejšie príznaky všeobecnej intoxikácie (vysoká teplota, zvracanie, bledá koža, letargia, nedostatok chuti do jedla) a poruchy močenia ustupujú do pozadia. Bolesť brucha na pozadí pyelonefritídy je zvyčajne konštantná, zároveň je to zvyčajne bolesť v bedrovej oblasti. Hlavným príznakom pri cystitíde je dyzúria a bolesť brucha spojená s močením, nedochádza k intoxikácii alebo je mierna.

Bolesť brucha pri cystitíde - povinný príznak

Okrem toho pyelonefritída má špecifické zmeny vo všeobecnom krvnom teste (zvýšenie počtu bielych krviniek so zvýšením počtu tyčiniek, zrýchleným ESR, príznakmi anémie).

liečba

Akútna cystitída

Liečba akútnej cystitídy sa zvyčajne vykonáva doma (pod dohľadom nefrológa alebo pediatra). Len v prípade komplikovanej cystitídy (s rozvojom pyelonefritídy alebo jej podozrenia), ako aj cystitídy u dojčiat je nutná hospitalizácia.

Liečba akútnej cystitídy je vymenovanie rozšíreného pitného režimu, stravy a liekov.

Pokročilý režim pitia

Pokročilý pitný režim pomáha vyrovnať sa s ochorením

Na zabezpečenie nepretržitého prúdenia moču a vymytia mikroorganizmov z dutiny močového mechúra musí dieťa piť veľké množstvo tekutín (najmenej 0,5 litra vo veku jedného roka a viac ako 1 l po roku; v školskom veku od 2 litrov denne). Odporúčané sú najmä nápoje s protizápalovými a uroseptickými vlastnosťami (čistenie a dezinfekcia močových ciest) - to sú ovocné nápoje, kompóty a odvarky brusníc, rakytníka, brusnice; čaj s citrónom, čierne ríbezle. Môžu byť podávané kompoty (zo sušeného ovocia a čerstvých plodov), prevarená voda, zriedené čerstvé šťavy (vodný melón, mrkva, jablko a iné), nesýtená minerálna voda. Pitie sa podáva vo forme tepla, nepretržite po celý deň (vrátane noci).

Zdravé jedlo, zelenina a ovocie

Potraviny pre deti s cystitídou vylučujú produkty, ktoré majú dráždivý účinok na sliznicu močového mechúra, zvyšujú prietok krvi a zhoršujú príznaky zápalu: korenené koreniny, marinády a údené potraviny, slané jedlá, majonézu, silné mäsové vývary, čokoládu. V prítomnosti dysmetabolických porúch sa odporúča vhodná diéta:

Keď je nutná oxalúria a uraturia, vylúčenie šťovíku, špenátu, zelenej cibule, petržlenu, obmedzenie mäsových výrobkov - mäso sa podáva každý druhý deň. Použitie bujónu, vedľajších produktov, údenín, klobás, kakaa, silného čaju, strukovín sa neodporúča, v prípade fosfatúrie je mlieko obmedzené; mliečne a mliečne výrobky sú dočasne obmedzené; Diéta je obohatená okysľujúce potraviny a nápoje (čerstvé šťavy, bobule a ovocie).

Liečba liekmi

Vo väčšine prípadov, na liečbu akútnej cystitídy, použitie uroseptík je celkom postačujúce (furagín, furamag, nevigramon, monural). Sulfónamidy (biseptol) sú menej používané. Je nevhodné predpisovať antibiotiká, ale v niektorých prípadoch ich lekár môže odporučiť (najmä ak je podozrenie na pyelonefritídu) - zvyčajne sa používajú chránené penicilínové prípravky (amoxiclav, flamoklav solyutab, augmentin) a cefalosporíny 2-3 generácií (zinnat, ceclor, alfacetát, cedex). Uroseptikum alebo antibiotikum sa podáva orálne, v priebehu 3-5 až 7 dní, v závislosti od závažnosti ochorenia, odozvy na liečbu a dynamiky laboratórnych parametrov. Voľbu lieku a určenie trvania liečby vykonáva iba lekár.

Na zmiernenie bolesti sa používajú lieky na zmiernenie bolesti a kŕče, ktoré uľavujú lieky (no-spa, papaverín, baralgin, spasmalgon).

Cystitída u detí, príznaky, testy a diagnostika, prevencia zápalu močového mechúra.

Vlastnosti liečby chronickej cystitídy

Chronická cystitída u detí je žiaduca na liečbu v nemocnici, kde je viac príležitostí na podrobné vyšetrenie dieťaťa a celý rozsah lekárskych procedúr.

Je dôležité jesť bobule nápoje.

Princípy liečby chronickej cystitídy sú rovnaké: pokročilý pitný režim, diéta a lieková terapia. Veľký význam je však spojený s určením príčiny chronizácie procesu a jeho eliminácie (liečba vulvovaginitídy, posilnenie imunitného systému, atď.).

Pri liečbe drogami sa často používajú antibiotiká a dlhodobo (14 dní alebo viac), pričom sa striedajú 2-3 lieky. A po antibiotiku, môže byť uroseptic predpísané na dlhú dobu, v malej dávke - aby sa zabránilo relapsu.

V súvislosti s dlhodobou antibakteriálnou terapiou u detí je pravdepodobný vývoj dysbakteriózy, preto je potrebné individuálne voliť predpisovanie pre- a probiotík a ich kombinácií (Linex, Acipol, Narine, atď.).

Široko sa používa lokálne použitie uroseptík a antiseptík (instilácia medicínskych roztokov do dutiny močového mechúra), fyzioterapia (UHF, bahenné aplikácie, ionoforéza s antiseptikami, indukčná terapia, elektroforéza liekov).

Pri pretrvávajúcej rekurentnej cystitíde sú znázornené imunomodulačné lieky (Viferon alebo Genferon).

Vlastnosti pozorovania dieťaťa po cystitíde

Dieťa sa pozoruje na klinike v mieste bydliska - do 1 mesiaca po akútnej cystitíde a najmenej jeden rok po chronickej liečbe, s periodickou všeobecnou analýzou moču a ďalšími štúdiami na odporúčanie ošetrujúceho lekára. Deti môžu byť očkované najskôr 1 mesiac po uzdravení (a očkovanie proti záškrtu a tetanu - iba po 3 mesiacoch).

Cystitída - zápal močového mechúra.

Prevencia cystitídy

Prevencia cystitídy je redukovaná na tonické opatrenia, prevencia hypotermie, starostlivá hygiena sexuálnej sféry, častá zmena spodnej bielizne, ako aj včasná liečba zápalových ochorení pohlavných orgánov. Okrem toho sa odporúča pravidelný príjem tekutín (voda, vrátane minerálov, kompótov, ovocných nápojov), najmä u detí s prítomnosťou solí v moči.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Ak existujú dôkazy o akútnej cystitíde u dieťaťa, obráťte sa na svojho pediatra alebo rodinného lekára. V prípade potreby vymenuje konzultáciu s urológom, fyzioterapeutom. Pri chronickom priebehu ochorenia sa vyžaduje vyšetrenie imunológom, špecialistom na infekčné ochorenia, endoskopom.