cefazolín

Cefazolin je semisyntetické antibiotikum z veľkej skupiny cefalosporínov prvej generácie.

Tento beta-laktámový prípravok sa považuje za najmenej toxický v cefalosporínovej antibakteriálnej línii. Hlavnou zložkou liečiva je sodná soľ cefazolínu vo forme bielych alebo žltkastobielych kryštálov, ľahko rozpustných vo vode. Terapeutický účinok antibakteriálneho liečiva je založený na silnom baktericídnom účinku na širokú škálu patogénnych mikroorganizmov.

Klinicko-farmakologická skupina

Generácia cefalosporínu I.

Podmienky predaja z lekární

Môžete si ho kúpiť na predpis.

Koľko stojí Cefazolin v lekárňach? Priemerná cena je 27 rubľov.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Liečivo je dostupné vo forme žlto-bieleho alebo bieleho prášku, ktorý sa rozpustí na intramuskulárnu alebo intravenóznu injekciu. Liek je balený do liekoviek. Takáto forma uvoľňovania ako tablety Cefazolin nie je na predaj.

• Každá injekčná liekovka obsahuje 250 mg, 500 mg alebo 1 g účinnej látky - cefazolínu vo forme sodnej soli.

Prášok je biely alebo takmer biely, po rozpustení sa zmení na číru, bezfarebnú kvapalinu s miernym špecifickým zápachom.

Farmakologický účinok

Cefazolin je najmenej toxické cefalosporínové antibiotikum so širokým spektrom baktericídnych účinkov.

Ukazuje aktivitu proti gram-pozitívnym baktériám (Staphylococcus spp., Syntetizujúci a nesyntetizujúci penicilinázu, Streptococcus spp., Vrátane ischech, ischechnech, čo je spoločnosť, ktorá bola nájdená v baniach v spp, klebsiella spp., haemopnylus influenzae, neisseria gonorrhoeae). Huby, rickettsia, protozoa, vírusy, indolovo pozitívne proteíny Proteus sú rezistentné na liečivo (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Maximálna koncentrácia liečiva sa dosiahne jednu hodinu po intramuskulárnej injekcii a okamžite po intravenóznom podaní. Podľa inštrukcií sa cefazolin v terapeutickej koncentrácii (90% podanej dávky) uchováva v krvi po dobu 8-12 hodín, 90% lieku sa vylučuje obličkami v nezmenenom stave.

Indikácie na použitie

Čo pomáha? Podľa pokynov sa Cefazolin predpisuje na liečbu infekcií spôsobených prítomnosťou mikroorganizmov citlivých na liek, a to: t

• infekcie osteoartikulárneho aparátu;
• osteomyelitída;
• infekcie panvových orgánov;
• mastitídy;
• absces pľúc, pneumónia, empyém;
• septikémia;
• infekcie žlčových ciest a močových ciest;
• zápal pobrušnice;
• popáleniny, infekcie rán;
• endokarditída;
• infekcie mäkkého tkaniva, kože;
• otitis media;
• syfilis;
• kvapavka.

kontraindikácie

Liek má špecifický zoznam kontraindikácií, takže pred začatím liečby by ste mali starostlivo preštudovať priložené pokyny. Injekcie cefazolínu sa nemajú podávať pacientom, ak majú jednu alebo viac stavov: t

• tehotenstva;
• individuálna neznášanlivosť zložiek;
• prípady závažných alergických reakcií na cefalosporíny;
• závažné zlyhanie obličiek;
• závažné ochorenie pečene sprevádzané dysfunkciou organizmu;
• pacientov do 6 mesiacov (pre túto liekovú formu).

Relatívne kontraindikácie sú obdobie laktácie a prítomnosť pseudomembranóznej kolitídy u pacienta, vrátane anamnézy.

Vymenovanie počas gravidity a laktácie

Cefazolin prechádza placentou a ovplyvňuje plod, takže antibiotikum počas tehotenstva možno použiť len vtedy, ak existuje absolútny dôkaz, keď existuje ohrozenie života matky. Doteraz nie je jasné, aký účinok má Cefazolin na plod, preto pri rozhodovaní o použití antibiotík tehotnými ženami je potrebné starostlivo zvážiť pomer možného rizika / zamýšľaného prínosu.

Cefazolin bol doteraz testovaný len na gravidných potkanoch. Okrem toho liek vo veľkých dávkach nespôsobil teratogénne účinky, to znamená, že neviedol k vzniku vrodených deformít plodu. Takéto kontrolované štúdie na gravidných ženách však neboli zo zrejmých dôvodov vykonané.

Cefazolin tiež preniká do materského mlieka, aj keď sa zistí v malých koncentráciách. V prípade potreby by však jeho použitie počas laktácie malo v čase liečby preniesť dieťa na umelú zmes.

Dávkovanie a spôsob použitia

Ako je uvedené v návode na použitie Cefazolin predpísaný v / m, in / in (prúd a kvapkanie). Priemerný denný príjem pre dospelých je 0,25-1 g; frekvencia podávania je 3 až 4 krát denne. Maximálna denná dávka - 6 g (vo výnimočných prípadoch - 12 g). Priemerná dĺžka liečby je 7-10 dní.

Na prevenciu pooperačnej infekcie - v 1 g po dobu 0,5-1 h pred operáciou, 0,5-1 g - počas operácie a 0,5-1 g - každých 8 hodín počas prvých dní po operácii.

Pacienti s poškodenou funkciou obličiek vyžadujú zmenu dávkovacieho režimu v súlade s hodnotami CC: s CC 55 ml / min alebo vyššou alebo s plazmatickou koncentráciou kreatinínu 1,5 mg% alebo menej, môže byť podaná celá dávka; s CC 54-35 ml / min alebo plazmatickou koncentráciou kreatinínu 1,6-3,0 mg%, možno podať celú dávku, ale intervaly medzi injekciami sa majú zvýšiť na 8 hodín; pri CC 34–11 ml / min alebo plazmatickej koncentrácii kreatinínu 3,1–4,5 mg% - 1/2 dávky v 12-hodinových intervaloch; ak je QC 10 ml / min alebo menej, alebo keď je koncentrácia kreatinínu v plazme 4,6 mg% alebo viac, 1/2 obvyklej dávky každých 18-24 hodín Všetky odporúčané dávky sa podávajú po počiatočnej dávke 500 mg.

Deti od 1 mesiaca do 25 - 50 mg / kg / deň; v prípade ťažkej infekcie sa dávka môže zvýšiť na 100 mg / kg / deň. Frekvencia podávania - 3-4 krát denne.

U detí s poruchou funkcie obličiek sa úprava dávkovacieho režimu vykonáva v závislosti od hodnôt CC: s CC 40–70 ml / min - 60% priemernej dennej dávky a podáva sa každých 12 hodín; s CC 20-40 ml / min - 25% priemernej dennej dávky s intervalom 12 hodín; pri CC 5-20 ml / min - 10% priemernej dennej dávky každých 24 hodín Všetky odporúčané dávky sa podávajú po počiatočnej zavádzacej dávke.

Ako zmiešať prášok na injekciu?

Pokyny na prípravu injekčných a infúznych roztokov: 0,5 g liečiva sa rozpustí v 2 ml vody na injekcie, 1 g v 4 ml vody na injekcie. Na IV bolusové podanie sa výsledný roztok zriedi 5 ml vody na injekcie a potom sa pomaly vstrekuje počas 3 až 5 minút. Na iv podávanie sa liek zriedi 50 až 100 ml 5% alebo 10% roztoku dextrózy, 0,9% roztokom chloridu sodného, ​​Ringerovým roztokom, 5% roztokom hydrogenuhličitanu sodného.

Počas chovu sa injekčné liekovky musia dôkladne pretrepávať až do úplného rozpustenia.

Koľko prick Cefazolin?

Trvanie užívania Cefazolinu závisí od závažnosti infekcie a rýchlosti zotavenia. Priebeh liečby trvá 7 až 14 dní. Nepoužívajte injekcie Cefazolinu menej ako 5 dní alebo viac ako 15 dní, pretože v tomto prípade existuje vysoké riziko vzniku mikroorganizmov rezistentných na antibiotiká. Tieto rezistentné mikroorganizmy môžu opäť spôsobiť infekciu, ktorá sa bude musieť znovu liečiť, iba s použitím iného, ​​ešte silnejšieho antibiotika. Nanešťastie existuje veľké riziko, že na iné antibiotikum môže byť mikroorganizmus rezistentný. V tomto prípade je prognóza pre život nepriaznivá, pretože na svete existuje len veľmi málo antibiotík, ktoré dokážu zvládnuť rezistentné mikróby. A ak nepomôžu, potom sa môžete spoľahnúť len na imunitu chorých.

Preto sa musí s antibiotikami, vrátane Cefazolinu, zaobchádzať zodpovedne. Nemôžete hádzať injekcie, akonáhle sa osoba stane lepšou, vzhľadom na liečbu je u konca. Má sa podať minimálne 5 dní injekcií Cefazolinu, aby sa prekonala bolesť a neochota. To platí najmä pre deti. Koniec koncov, dieťa je rýchlejšie a jednoduchšie ako dospelý môže „získať“ rezistentné typy mikróbov, ktoré budú neustále spôsobovať infekcie, ktoré sa ťažko liečia.

Nežiaduce reakcie

Použitie antibiotík, najmä dlhodobých, môže spôsobiť nežiaduce reakcie z rôznych telesných systémov:

• svrbenie;
• vyrážka vo forme urtikárie;
• prudký pokles hladiny krvných doštičiek v krvi;
• príznaky leukémie;
• výskyt hemolytickej anémie;
• vredy v ústach a perách;
• rýchlo progresívna stomatitída;
• prejavy pankreatitídy v akútnej forme;
• zvracanie a nevoľnosť;
• hnačka;
• dysfunkcia pečene;
• rozvoj bronchospazmu;
• výrazný opuch dýchacích ciest;
• výskyt kožnej toxickej nekrolýzy;
• vývoj symptómov granulocytopénie;
• výskyt príznakov podobných intersticiálnej nefritíde;
• vypadávanie vlasov a silné svrbenie v oblasti genitálií.

Okrem toho počas injekcie môže začať potenie sprevádzané zimnicou a prechodom na svalové kŕče, záchvat tachykardie, ťažkosti s dýchaním, až kým sa nezastaví. Ak sa objaví aspoň jeden z týchto príznakov, podávanie lieku sa okamžite zastaví, liek sa nahradí iným liekom s rovnakým terapeutickým účinkom. Okrem toho intramuskulárne podávanie antibiotika môže byť bolestivé a v mieste vpichu injekcie často dochádza ku konsolidácii tkaniva.

Príznaky predávkovania

Predávkovanie po nesprávnom používaní antibiotika Cefazolin (Cefazolin-AKOS) je prípustné a prejavuje sa množstvom príznakov, ako sú:

1. paresthesia;
2. Náhle poruchy srdcového rytmu;
3. Nedobrovoľné svalové kontrakcie;
4. Konvulzívny syndróm;
5. bolesti hlavy;
6. závraty;
7. Zvracanie.

Liečba týchto príznakov je nasledovná: najprv musíte okamžite prestať podávať injekcie s liekom, a po druhé, ak sa príznaky obťažujú pacienta príliš veľa, mal by začať užívať lieky, ktoré ich môžu odstrániť. Treba si všimnúť, že samotné telo prispieva k stiahnutiu antibiotika - s predávkovaním sa urýchli hemodialýza, čo prispieva k skorému ukončeniu celého procesu. Ak je prípad veľmi ťažký, nastane hospitalizácia a použije sa mechanické čistenie krvi - dialýza.

Špeciálne pokyny

Skôr ako začnete liek používať, prečítajte si špeciálne pokyny:

1. S opatrnosťou sa liek predpisuje pacientom s gastrointestinálnymi ochoreniami (najmä s kolitídou).
2. Pri cefazolíne sa môžu objaviť pozitívne priame a nepriame vzorky Coombs.
3. Pri použití cefazolínu je možné získať falošne pozitívnu reakciu na glukózu v moči.
4. Bezpečnosť lieku u predčasne narodených detí a detí prvého mesiaca života nebola stanovená.
5. Pacienti s anamnézou alergických reakcií na penicilíny môžu mať zvýšenú citlivosť na cefalosporínové antibiotiká.

Kompatibilita s inými liekmi

Pri používaní lieku musí byť zohľadnená interakcia s inými liekmi:

1. Aminoglykozidy zvyšujú riziko poškodenia obličiek.
2. Súčasné použitie s antikoagulanciami a diuretikami sa neodporúča.
3. Slučkové diuretiká a lieky blokujúce tubulárnu sekréciu zvyšujú koncentráciu cefazolínu v plazme.
4. Farmaceuticky nekompatibilný s aminoglykozidmi (vzájomná inaktivácia). Na prípravu roztoku na / v úvode (jet alebo kvapkanie) nemožno použiť lidokaín.

Recenzia pacienta

Ponúkame Vám, aby ste si prečítali recenzie ľudí, ktorí používali Cefazolin:

1. Tosh. Dobrý lacný liek. Bol som bodnutý v nemocnici na zápal pľúc. Veľmi bolestivé injekcie, preto na riedenie, nepoužívajú vodu, ale Lidokaín alebo Novocain budú naozaj jednoduchšie. Pneumónia pri tejto liečbe bola tiež rýchla, hoci boli atypickými pacientmi vôbec vystrašení, ale ukázalo sa, že je to najtypickejšie a okrem toho ten malý nemohol odolať antibiotikum Cefazolin.
2. Alexander. Dobrý liek! Nehovoriac, že ​​to bolí veľa, ale vždy to robím s Novocaine. Lieči ich a exacerbáciu pyelonefritídy 2-krát a orvi. Tiež, s fľašou v pohári, po užití lieku, som nalial 1 ml prevarenej vody a kvapkala do nosa, pretože nos bol tak dusno, že to začalo ležať v ušiach. Tiež, keď výplň vypadol, a pod ním bol hrozný zápal, že polovica tváre bola už opuchnutá, vzala Cefazolin a mierne zvlhčila ušnú tyčinku jej slinami, pozbierala prášok a dala ho do diery a zostala ticho v noci pred odchodom na zubára. (To je všetko rada mojej babičky-doktorky sovietskej školy).
3. Marina. Bol som predpísaný cefazolin injekcie pre komplikované bolesť v krku. Už po prvej injekcii sa zdravotný stav zhoršil, roztrasil sa, hodil do tepla a potom do chladu. Následné injekcie viedli k vážnym závratom, bolestiam hlavy a potom vyrážkam a silnému svrbeniu, ktoré spôsobilo, že celé telo svrbilo. Injekcie boli navyše veľmi bolestivé, ukázalo sa, že je potrebné ich zriediť lidokaínom alebo novokaínom a injekčne som im injikoval obvyklý roztok vo vode. Lekár povedal, že je to určite alergická reakcia, takže liek musel byť nahradený iným antibiotikom. Takže veľa záleží na profesionalite lekárov.

analógy

Štruktúrne analógy účinnej látky:

• Antsef;
• Zolin;
• Intrazolin;
• Ifizol;
• kefzol;
• Lizolin;
• Natsef;
• Orizolin;
• Orpin;
• Totatsef;
• Tsezolin;
• Cefazolin sodný;
• Cefazolin Sandoz;
• Cefazolin Elf;
• Cefazolin "Biohemi";
• Cefazolín-ICCO;
• Cefazolín-Verein;
• Sodná soľ cefazolínu;
• Tsefamezin;
• Tsefaprim;
• Tsefezol;
• Tsefoprid.

Pred kúpou analógu sa poraďte so svojím lekárom.

Skladovateľnosť a podmienky skladovania

Injekčné liekovky s práškom uchovávajte na chladnom mieste mimo dosahu detí. Vyhnite sa priamemu slnečnému žiareniu na liek.

Čas použiteľnosti prášku je 3 roky od dátumu výroby. Nepoužívajte liek po uplynutí platnosti.

Roztok sa má pripraviť tesne pred zavedením, je neprijateľné uchovávať pripravený roztok až do ďalšej injekcie.

Návod na použitie Cefazolin

Cefazolin je cefalosporínové antibiotikum prvej generácie.

Forma uvoľňovania a zloženie liečiva

Liek Cefazolin je dostupný vo forme prášku na prípravu roztoku a jeho následnú injekciu intramuskulárnou injekciou alebo intravenóznym podaním. Prášok v injekčných liekovkách z priehľadnej sklenenej škatuľky, podrobný súhrn s popisom vlastností antibiotika je pripojený k prípravku.

Prášok je biely alebo takmer biely, po rozpustení sa zmení na číru, bezfarebnú kvapalinu s miernym špecifickým zápachom. Každá injekčná liekovka obsahuje 250 mg, 500 mg alebo 1 g účinnej látky - cefazolínu vo forme sodnej soli.

Indikácie na použitie

Antibiotikum Cefazolin sa predpisuje pacientom vo forme injekcií na liečbu infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na Cefazolin:

• infekcie genitourinárneho systému - komplikovaná cystitída, uretritída, pyelonefritída, kvapavka, syfilis;
• sepsa;
• endokarditída;
• zápal pobrušnice;
• pooperačné komplikácie;
• infekčné a zápalové ochorenia dýchacieho systému - bronchitída, bronchiolitída, pneumónia, emfyzém, pľúcny absces;
• infekčné ochorenia kostí a kĺbov vrátane detskej obrny;

Injekcie cefazolínu sa predpisujú aj ženám, ktoré podstúpili cisársky rez na prevenciu pooperačných komplikácií.

kontraindikácie

Liek má dlhý zoznam kontraindikácií, preto si pred začatím liečby starostlivo preštudujte priložené pokyny. Injekcie cefazolínu sa nemajú podávať pacientom, ak majú jednu alebo viac stavov: t

• tehotenstva;
• individuálna neznášanlivosť zložiek;
• prípady závažných alergických reakcií na cefalosporíny;
• závažné zlyhanie obličiek;
• závažné ochorenie pečene sprevádzané dysfunkciou organizmu;
• pacientov do 6 mesiacov (pre túto liekovú formu).

Relatívne kontraindikácie sú obdobie laktácie a prítomnosť pseudomembranóznej kolitídy u pacienta, vrátane anamnézy.

Dávkovanie a podávanie

Cefazolin sa predpisuje pacientom vo forme injekcií. Obsah jednej fľaše rozpustenej v lidokaíne, novokaín až do úplného vymiznutia vločiek a hrudiek a vstreknutie výsledného roztoku intravenózne alebo intramuskulárne. Dávka antibiotika je určená lekárom individuálne a pohybuje sa od 250 mg do 1 g. Denná dávka je rozdelená do 3-4 injekcií. Maximálna denná dávka lieku pre dospelého je 3 g, trvanie liečby je 5-7 dní. V niektorých prípadoch s komplikovaným priebehom ochorenia môže liečba trvať až 14 dní.

Pri predpisovaní lieku ako profylaktického po operáciách sa podáva 1 g antibiotika intravenózne jednu hodinu pred operáciou a 500 mg trikrát denne počas prvých dvoch dní po operácii.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek a pečene vyžadujú individuálnu voľbu dávky v závislosti od hodnôt QC.

Pre deti staršie ako 1 mesiac sa dávka lieku vypočíta na základe telesnej hmotnosti a je 20 mg / kg telesnej hmotnosti denne, v ťažkých prípadoch, ak je to potrebné, denná dávka sa môže zvýšiť na 100 mg / kg telesnej hmotnosti.

Na prípravu injekčného roztoku sa obsah 1 fľaše rozpustí v 2 až 4 ml lidokaínu alebo novokaínu. V tomto prípade je lepšie nepoužívať vodu na injekciu, pretože injekcia cefazolínu je veľmi bolestivá. Fľaša sa intenzívne pretrepáva, až kým sa prášok úplne nerozpustí.

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia

Cefazolin sa nepredpisuje ženám počas tehotenstva. Je to spôsobené tým, že cefazolin ľahko preniká do placentárnej bariéry a môže spôsobiť toxické poškodenie vnútorných orgánov a nervového systému plodu.

Počas dojčenia je predpisovanie injekcií Cefazolinu možné len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku preváži možné riziká pre dieťa. Ak je to možné, je najlepšie, aby sa ženy zdržali dojčenia počas obdobia liečby liekmi.

Vedľajšie účinky

Počas liečby Cefazolinom majú pacienti s precitlivenosťou na cefalosporíny vedľajšie účinky: t

• na strane zažívacieho systému - tvorba bolestivých vredov v ústach, drozd, sucho v ústach, pálenie záhy, svrbenie, nevoľnosť, nechutenstvo, zvracanie, hnačka, rozvoj kolitídy, abnormálne funkcie pečene, rozvoj akútnej pankreatitídy;
• na strane dýchacieho systému - dýchavičnosť, bronchospazmus, opuch slizníc dýchacích ciest;
• alergické reakcie - urtikária, svrbivá koža, dermatitída, toxická epidermálna nekrolýza, rozvoj angioedému, anafylaktický šok;
• na strane krvotvorných orgánov - leukopénia, pokles hladiny krvných doštičiek, granulocytopénia, hemolytická anémia, zvýšenie protrombínového času;
• na strane genitourinárneho systému - porucha funkcie obličiek, rozvoj intersticiálnej nefritídy, svrbenie genitálií v dôsledku dysbiózy, drozd u žien;
• lokálne reakcie - bolesť pozdĺž žily, prepichnutie žily, tvorba hematómov, tvorba bolestivej infiltrácie v mieste vpichu injekcie, začervenanie a opuch kože v mieste vpichu injekcie.

Ak sa na injekciách lieku objavia akékoľvek vedľajšie účinky, informujte o tom svojho lekára. Ak má pacient počas zavádzania lieku pocit nedostatku vzduchu, horúčky na tvári, dýchavičnosti, tachykardie, zimnice, okamžite to povedzte lekárovi a zastavte roztok.

predávkovať

Ak je odporúčaná dávka prekročená alebo pacient nesprávne vypočíta dávku, môžu sa vyvinúť príznaky predávkovania, ktoré sa klinicky prejavujú zvýšenými vedľajšími účinkami, zhoršenou funkciou pečene a obličiek a stavom komatózy.

Liečba predávkovania je okamžité ukončenie liečby, hemodialýza, zavedenie enterosorbentov. V prípade potreby je pacient liečený symptomaticky.

Interakcia lieku s inými liekmi

Injekcie Cefazolin sa nepredpisuje súčasne s antikoagulanciami a diuretikami. Táto lieková interakcia zvyšuje riziko vedľajších účinkov z obličiek a systému zrážania krvi.

Pri súčasnom podávaní lieku so slučkovými diuretikami a liekmi, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, sa zvyšuje koncentrácia cefazolínu v krvnej plazme, čo vedie k zvýšenému riziku vedľajších účinkov a predávkovaniu. Toto by sa malo zvážiť a nepredpisovať lieky súčasne.

Pri súčasnom menovaní injekcií zvyšuje cefazolin s aminoglykozidmi riziko toxického poškodenia tkaniva obličiek.

Pri predpisovaní lieku intravenózne kategoricky nemožno použiť ako rozpúšťadlo Lidokaín alebo Novocain. Liečivo sa zriedi vo fyziologickom roztoku alebo vo vode na injekcie.

Špeciálne pokyny

Pacienti s anamnézou alergických reakcií na lieky penicilínu by sa mali pred začatím liečby Cefazolinom poradiť s lekárom. Typicky majú títo pacienti zvýšenú citlivosť na cefalosporíny.

Pacienti s chronickými ochoreniami gastrointestinálneho traktu, najmä s kolitídou, vrátane anamnézy, by sa mali pred začatím liečby vždy poradiť s lekárom. Počas liečby injekciami sa má starostlivo sledovať stav pacienta, odporúča sa okamžite ukončiť liečbu, ak sa objavia príznaky kolitídy.

Pri správne vypočítanej dávke liek neinhibuje prácu centrálneho nervového systému a neinhibuje rýchlosť psychomotorických reakcií.

Analógy na injekcie Cefazolin

Analógy lieku Cefazolin sú:

• Lyzolínový prášok na prípravu roztoku pre pichnutie;
• Cezolin prášok na injekčný roztok;
• Prášok Cefazolin Sandoz.

Ak je potrebné nahradiť predpísaný liek jedným z analógov, odporúča sa, aby sa pacient poradil s lekárom.

Podmienky uvoľňovania a skladovania lieku

Cefazolin sa predáva v lekárňach na predpis. Injekčné liekovky s práškom uchovávajte na chladnom mieste mimo dosahu detí. Vyhnite sa priamemu slnečnému žiareniu na liek.

Čas použiteľnosti prášku je 3 roky od dátumu výroby. Nepoužívajte liek po uplynutí platnosti.

Roztok sa má pripraviť tesne pred zavedením, je neprijateľné uchovávať pripravený roztok až do ďalšej injekcie.

Cefazolin cena

V lekárňach v Moskve sú náklady na Cefazolin v priemere 30 rubľov za fľašu.

Cefazolinové injekcie

Cefazolin je antibiotikum cefalosporínovej skupiny prvej generácie, ktoré je polosyntetickým antimikrobiálnym liečivom.

Tento liek má negatívny vplyv na mnohé patogény. Cefazolin je dostupný ako injekčný prášok. Akonáhle je účinná látka v gastrointestinálnom trakte, rozpadá sa a nemá čas vstrebať sa do krvi, takže liek sa nevyrába vo forme tabliet.

V tomto článku zvážime, prečo lekári predpisujú injekcie Cefazolinu, vrátane návodu na použitie, analógov a cien tohto lieku v lekárňach. Skutočné recenzie ľudí, ktorí už využili Cefazolin, si môžete prečítať v komentároch.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Cefazolin je dostupný vo forme hygroskopického bieleho prášku v sklenených liekovkách na prípravu roztoku na intravenózne a intramuskulárne injekcie.

• Recept v latinčine uvádza, že jedna liekovka lieku obsahuje cefazolin bez prímesi ďalších zložiek.

Klinicko-farmakologická skupina: cefalosporín prvej generácie.

Čo pomáha cefazolin?

Podľa pokynov je používanie Cefazolinu indikované na nasledujúce infekčné ochorenia:

• infekcie mäkkých tkanív;
• kožné infekcie;
• infekcie osteoartikulárneho aparátu;
• pneumónia, absces pľúc, empyém;
• peritonitída, endokarditída, osteomyelitída popálenín, infekcie rán;
• infekčné zápalové procesy v močovom trakte.

Predložený liek sa často predpisuje v pooperačnom období av tomto prípade ide o profylaktický liek na prevenciu komplikácií.

Farmakologický účinok

Cefazolin má široké spektrum antimikrobiálnych (baktericídnych) účinkov.

Je účinný proti gram-pozitívnym mikroorganizmom (Staphylococcus spp., Formovanie a netvorenie penicilináz, väčšina Streptococcus spp. Kmene, vrátane pneumokokov, Corinebacterium dlphtheriae), gramnegatívnych mikroorganizmov (Escherichia coli, Salmonella, Ich. Ich, aint-a-ročné, niekoľko z nás, I, I a I, niekoľko gramnegatívnych mikroorganizmov (Escherichia coli, Salmonella spp, Ich. spp., Haemopnylus influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria gonorrhoeae).

Indospozitívne kmene Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, anaeróbne baktérie sú rezistentné na Cefazolin.

Návod na použitie

Keď sú predpísané cefazolinové dávky, návod na použitie naznačuje, že dávky a trvanie priebehu sa môžu líšiť v závislosti od ochorenia a individuálnej citlivosti pacientov. Zvyčajne liečba trvá 7 až 14 dní. Nepoužívajte injekcie Cefazolinu menej ako 5 dní alebo viac ako 15 dní, pretože v tomto prípade existuje vysoké riziko vzniku mikroorganizmov rezistentných na antibiotiká.

• Príprava roztokov pre injekcie a infúziu: 0,5 g liečiva sa rozpustí v 2 ml vody na injekcie (môže sa použiť v prípade intramuskulárneho podávania lieku Novocain na zníženie bolesti v mieste vpichu), 1 g v 4 ml vody na injekciu.
• Na intravenózne bolusové podanie sa výsledný roztok zriedi 5 ml vody na injekcie a potom sa pomaly vstrekuje počas 3 až 5 minút. Na iv podávanie sa liek zriedi 50 až 100 ml 5% alebo 10% roztoku dextrózy, 0,9% roztokom chloridu sodného, ​​Ringerovým roztokom, 5% roztokom hydrogenuhličitanu sodného.

Denná dávka antibiotika pre dospelých - od 1000 mg do 4000 mg. Denná dávka závisí od citlivosti patogénu na liečivo, ako aj od závažnosti infekcie. Jedna dávka lieku pre dospelých s infekčnými a zápalovými procesmi spôsobenými grampozitívnymi mikróbmi je 250 až 500 mg každých osem hodín.

Nájdené prisahal nepriateľa MUSHROOM nechtov! Nechty sa vyčistia za 3 dni! Vezmi si to.

cefazolín

Popis k 30.11.2015

• Latinský názov: Cefazolin
• ATC kód: J01DB04
• Účinná látka: Cefazolin (Cefazolin)
• Výrobca: CSPC Zhongnuo Pharmaceutical (Shijiazhuang) Co., Ltd. (Čína), Serena Pharma Pvt. Ltd., M. J. Biopharm, Jodas Expoim Pvt. (India), LEKKO CJSC, spoločnosť DECO, Biosintez, Ruzfarma, Kraspharma, Pharmaceutical Synthesis OJSC (Rusko), Belmedpreparaty RUP (Bielorusko)

štruktúra

Recept v latinčine uvádza, že jedna liekovka lieku obsahuje cefazolin bez prímesi ďalších zložiek.

Uvoľňovací formulár

Liečivo je dostupné vo forme žlto-bieleho alebo bieleho prášku, ktorý sa rozpustí na intramuskulárnu alebo intravenóznu injekciu. Liek je balený do liekoviek. Takáto forma uvoľňovania ako tablety Cefazolin nie je na predaj.

Farmakologický účinok

Tento liek je polosyntetické antibiotikum so širokým spektrom antibakteriálnych účinkov.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakologický účinok liečiva je založený na blokovaní biosyntézy mikrobiálnych bunkových stien. Antibiotikum Cefazolin je účinné proti gram-pozitívnym (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.) A gram-negatívnym baktériám (Klebsiella spp., Escherichia coli, Treponema spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Neisseria gonorhe chae chae,).

Liek sa zle absorbuje z gastrointestinálneho traktu, keď sa používa vnútorne, a preto sa používa na intravenózne a intramuskulárne injekcie. Po intramuskulárnych injekciách v dávke 0,5 g sa maximálna koncentrácia pozoruje po 1-2 hodinách. Komunikácia s plazmatickými proteínmi je približne 85%.

Účinná látka liečiva preniká do kostného tkaniva, ako aj do pleurálnych, ascitických a synoviálnych tekutín, ale nie je detegovaná v nervovom systéme.

Polčas liečiva je približne 1,8 hodiny. Liek sa vylučuje v moči bezo zmeny.

Pri intramuskulárnych injekciách sa po jednom dni eliminuje približne 80% dávky. V prípade dysfunkcie obličiek sa zvyšuje polčas eliminácie z plazmy.

Indikácie pre použitie Cefazolin

Indikácie na použitie Cefazolin má nasledovné: t

• infekcie žlčových ciest a močových ciest;
• infekčné ochorenia dýchacích ciest;
• zápal v brušnej dutine a panvových orgánoch;
• otrava krvi;
• peritonitídy a sepsy;
• kožné infekcie po popáleninách, operáciách a ranách;
• zápal sliznice srdca;
• infekcie kostí a kĺbov;
• pohlavne prenosné choroby;
• infekčné kožné ochorenia;
• mastitídy.

Z toho, čo bude liek účinný v každom prípade, musíte konzultovať s odborníkom. Presné indikácie na použitie Cefazolinu pozná len lekár. Napríklad môže odporučiť liek na bolesť hrdla, kožné infekcie alebo krvné infekcie.

Liek sa používa aj vo veterinárnej praxi pre mačky. Injekcie pomáhajú pri krvných infekciách, peritonitíde, meningitíde, ako aj pri mnohých infekčných ochoreniach.

kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie užívania drog: individuálna neznášanlivosť a vek do 1 mesiaca.

Vedľajšie účinky

Použitie liekov môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

• orgány tráviaceho systému: hnačka, nevoľnosť, vracanie;
• chemoterapeutický účinok: kandidóza, pseudomembranózna kolitída;
• alergie: urtikária, eozinofília, svrbenie, horúčka;
• lokálne reakcie: bolesť v mieste intramuskulárnej injekcie.

V zriedkavých prípadoch dochádza k prechodnému zvýšeniu aktivity pečeňových transamináz, anafylaktického šoku, artralgie, angioedému, leukopénie (v reverzibilnej forme), trombocytopénie, neutropénie, renálnej dysfunkcie.

Návod na použitie injekcií cefazolínu (metóda a dávkovanie) t

Keď sú predpísané cefazolinové dávky, návod na použitie naznačuje, že dávky a trvanie priebehu sa môžu líšiť v závislosti od ochorenia a individuálnej citlivosti pacientov. Denná dávka pre dospelých od 1 do 6 g. Terapia je určená maximálne na 7-10 dní.

Liečivo sa podáva v / m alebo / in. V závislosti od toho sa rozhodnite, ako zrieďte cefazolin. Pri intramuskulárnom podaní sa liek zriedi vodou alebo roztokom chloridu sodného. Na intravenózne injekcie sa používa hlavne chlorid sodný. V tomto prípade sa liečivo zavádza pomaly. Čas podávania je približne 5 minút.

Ak pacient dostane kvapkanie, antibiotikum sa zvyčajne riedi glukózou a chlorid sodný sa používa len v zriedkavých prípadoch.

Na liečbu zápalu membrány srdca, kĺbov, hnisavej pohrudnice, kostí, brušnej dutiny, otravy krvi, 1 g lieku sa podáva 3-krát denne. Pri renálnej dysfunkcii sa dávka musí znížiť na polovicu.

Liek sa nemôže kombinovať v rovnakej striekačke s inými antibiotikami.

Okrem vody a chloridu sodného sa liek niekedy tiež riedi Novocainom. Je to anestetikum na lokálne použitie, s ktorým môžete znížiť bolestivé účinky pri podávaní. V lekárskej praxi sa tento liek používa dlhú dobu, takže existuje zavedená schéma, ako chovať Cefazolin Novocain. Posledne menovaný sa berie v koncentrácii 0,25%. Skôr ako tento liek zrieďte Novocaine, nie sú potrebné žiadne ďalšie manipulácie. Stačí, ak do antibiotika vstúpite 2-3 ml a potom dobre pretrepte. Výsledkom je hotový roztok na jedno použitie.

Podľa niektorých indikácií sa liek používa aj vo veterinárnej praxi namiesto použitia tabliet. V tomto prípade je chovaný v Lidokaine alebo Novocaine. Dávkovanie pre mačky závisí od hmotnosti zvieraťa, vypočíta sa tak, že 10 mg na 1 kg. Terapia trvá 5-10 dní. Pred použitím lieku musíte konzultovať s veterinárnym lekárom.

Cefazolin Akos sa často používa ako analóg lieku pre ľudí. Podáva sa tiež intramuskulárne a intravenózne (jet a drip). Návod na použitie Cefazolin Akos uvádza, že priemerná denná dávka pre dospelých je 1 g. Maximálna denná dávka by nemala prekročiť 6 g. Ak je to potrebné, frekvencia užívania sa môže zvýšiť na 3-4 krát denne. Priemerná dĺžka liečby je 7-10 dní.

Priemerná denná dávka pre deti je 25-30 mg / kg av prípade závažných infekcií - 100 mg / kg.

Pri renálnej dysfunkcii sa dávky upravujú.

Na intramuskulárne injekcie sa antibiotikum v dávke 500 mg zmieša s 2 ml vody, 1 g sa zriedi v 2,5 ml vody. Na intravenózne podávanie sa liečivo zmieša s 5 ml vody a vstrekne sa 3-5 minút.

predávkovať

Zavedenie lieku vo vysokých dávkach môže spôsobiť závraty, bolesti hlavy a parestéziu. U ľudí s renálnou insuficienciou v chronickej forme sa môžu vyvinúť neurotoxické účinky. Zaznamenali sa kŕče, tachykardia a zvracanie.

V prípade toxických reakcií a príznakov predávkovania sa môže odstránenie liečiva urýchliť pomocou hemodialýzy.

interakcie

Keď je liečivo kombinované s aminoglykozidmi, rifampicín, vankomycín, je zaznamenaný synergizmus antimikrobiálneho účinku. Aminoglykozidy zvyšujú pravdepodobnosť poškodenia obličiek. Liek je s nimi nekompatibilný.

Liečivo je nežiaduce kombinovať s antikoagulanciami a diuretikami.

Interakcia s látkami, ktoré inhibujú tubulárnu sekréciu, zvyšuje hladinu účinnej látky v krvi, zvyšuje pravdepodobnosť toxických reakcií a spomaľuje čas vylučovania.

Podmienky predaja

Lieky sa predávajú len na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Optimálne skladovacie podmienky - suché a tmavé miesto. Teplota nie je vyššia ako 5 ° C.

Cefazolin: návod na použitie

štruktúra

popis

Farmakologický účinok

Semisyntetické antibiotikum cefalosporínov skupiny I na parenterálne použitie.

Mechanizmus účinku cefazolínu je založený na potlačení syntézy bakteriálnych bunkových stien baktérií v rastovej fáze v dôsledku blokovania proteínov viažucich penicilín (PSB), ako sú napríklad transpeptidázy. To vedie k baktericídnemu účinku.

Vzťah medzi farmakokinetikou a farmakodynamikou

Účinnosť cefazolínu závisí v podstate od času, počas ktorého je liečivo udržiavané nad minimálnou inhibičnou koncentráciou (MIC) daného patogénu.

Zvyčajne citlivé mikroorganizmy:

Aeróbne grampozitívne mikroorganizmy:

Staphylococcus aureus (meticilín-senzibel)

Aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy:

Mikroorganizmy, ktoré sa môžu javiť ako rezistentné:

Aeróbne grampozitívne mikroorganizmy:

Streptococcus pneumoniae (medziprodukt penicilínu)

Aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy:

Mikroorganizmy s prirodzenou odolnosťou:

Aeróbne grampozitívne mikroorganizmy:

Staphylococcus aureus (rezistentný na meticilín)

Streptococcus pneumoniae (rezistentný na penicilín)

Aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy:

farmakokinetika

Pri požití sa liek zničí v gastrointestinálnom trakte, preto sa cefazolin podáva len parenterálne. Po i / m injekcii sa rýchlo vstrebáva; približne 90% podanej dávky sa viaže na krvné proteíny. Maximálna koncentrácia cefazolínu v krvi s injekciou / m sa pozoruje po 1 hodine po injekcii. Keď je i / m injekcia v dávkach 0,5 g alebo 1 g Cmax 37 a 64 μg / ml, po 8 hodinách sú sérové ​​koncentrácie 3 a 7 μg / ml. So zavedením dávky 1 g Cmax - 185 μg / ml sa koncentrácia v sére po 8 hodinách - 4 μg / ml. T_1/2 z krvi - asi 1,8 hodiny s / in a 2 hodiny po injekcii / m. Terapeutické koncentrácie sa uchovávajú v krvnej plazme po dobu 8-12 hodín, preniká do kĺbov, tkanív kardiovaskulárneho systému, brušnej dutiny, obličiek a močových ciest, placenty, stredného ucha, dýchacích ciest, kože a mäkkých tkanív. Koncentrácia v tkanive žlčníka a žlče je významne vyššia ako v sére. V synoviálnej tekutine je hladina cefazolínu porovnateľná s hladinami v sére približne 4 hodiny po podaní. Zlé prechádza BBB. Prechádza placentárnou bariérou, nachádza sa v plodovej vode. Vylučuje sa (v malých množstvách) do materského mlieka. Distribučný objem - 0,12 l / kg.

Nie je biotransformovaný. Vylučuje sa hlavne obličkami v nezmenenej forme: počas prvých 6 hodín - približne 60%, po 24 hodinách - 70-80%. Po i / m podaní v dávkach 0,5 g a 1,0 g je maximálna koncentrácia v moči 2400 μg / ml a 4000 μg / ml. Malé množstvo liečiva sa vylučuje do žlče.

Indikácie na použitie

Cefazolin na injekciu je indikovaný na liečbu nasledujúcich infekcií spôsobených citlivými mikroorganizmami: t

Infekcie dýchacích ciest: spôsobené S. pneumoniae, S. aureus (vrátane kmeňov produkujúcich beta-laktamázu) a S. pyogenes.

Injekčný benzatín penicilín je považovaný za liečivo voľby pri liečbe a prevencii streptokokových infekcií, vrátane prevencie reumatizmu.

Cefazolin je účinný pri eliminácii streptokokov z nosohltanu, ale nie sú žiadne údaje o účinnosti Cefazolínu pri následnej prevencii reumatizmu.

Infekcie močových ciest: spôsobené E. coli, P. mirabilis.

Infekcie kože a jej štruktúr: spôsobené S. aureus (vrátane kmeňov produkujúcich beta-laktamázu), S. pyogenes a iných kmeňov streptokokov.

Infekcie žlčových ciest: spôsobené E. coli, rôznymi kmeňmi Streptococcus, P. mirabilis a S. aureus.

Infekcie kostí a kĺbov: spôsobené S. aureus.

Infekcie pohlavných orgánov (vrátane prostatitídy, epididymitídy): spôsobené E. coli, P. mirabilis.

Septikémia: spôsobená S. pneumoniae, S. aureus (vrátane kmeňov produkujúcich beta-laktamázu), P. mirabilis, E. coli.

Endokarditída: spôsobená S. pyogenes (vrátane kmeňov produkujúcich beta-laktamázu). Na stanovenie citlivosti patogénu na cefazolin by sa mali vykonať vhodné štúdie týkajúce sa kultúry a citlivosti.

Perioperačná profylaxia: profylaktické podávanie cefazolínu pred chirurgickým zákrokom, počas chirurgického zákroku a po operácii môže znížiť výskyt niektorých pooperačných infekcií u pacientov podstupujúcich chirurgický zákrok, ktorí sú klasifikovaní ako kontaminovaní alebo potenciálne kontaminovaní (napríklad vaginálna hysterektómia a cholecystektómia u pacientov z vysoko rizikových skupín). vek nad 70 rokov, sprievodná akútna cholecystitída, obštrukčná žltačka alebo prítomnosť žlčových kameňov).

Perioperačné použitie cefazolínu môže byť tiež účinné u chirurgických pacientov, u ktorých infekcia v mieste chirurgického zákroku bude predstavovať vážne riziko (napríklad pri operácii otvoreného srdca a pri protetických kĺboch).

Profylaktické podávanie cefazolínu sa má zvyčajne prerušiť v priebehu 24 hodín po chirurgickom zákroku. V chirurgii, kde môže byť infekcia obzvlášť devastujúca (napríklad pri operácii otvoreného srdca a protetických kĺboch), môže profylaktické podávanie cefazolínu trvať 3 až 5 dní po ukončení operácie.

Aby sa znížil vývoj baktérií rezistentných na liečivá a aby sa zachovala účinnosť cefazolínu a iných antibakteriálnych liekov, cefazolin by sa mal používať iba na liečbu alebo prevenciu infekcií preukázaným alebo náchylným citlivým mikroorganizmom. Ak sú dostupné informácie o kultúre a citlivosti, mali by sa zvážiť podmienky výberu alebo zmeny liečby antibiotikami. Pri absencii takýchto údajov môže lokálna epidemiológia a citlivosť prispieť k empirickému výberu terapie.

kontraindikácie

Precitlivenosť na cefalosporínové antibiotiká; tehotenstvo. Liek nie je predpísaný predčasne narodeným deťom a deťom prvého mesiaca života.

Opatrne: zlyhanie obličiek, črevné ochorenie (vrátane kolitídy v anamnéze).

Tehotenstvo a dojčenie

Počas obdobia dojčenia sa liek používa s opatrnosťou, počas dojčenia sa preruší dojčenie. Použitie počas tehotenstva je povolené len zo zdravotných dôvodov.

Dávkovanie a podávanie

Liek sa podáva intramuskulárne a intravenózne (prúd alebo kvapkanie). Dávkový režim je nastavený individuálne, pričom sa berie do úvahy závažnosť ochorenia, typ patogénu a jeho citlivosť na cefazolin.

Príprava roztokov pre injekcie a infúzie

Na intramuskulárne podávanie sa obsah ampulky 0,5 g liečiva rozpustí v 2 ml, 1 g v 4 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo sterilnej vody na injekcie, dôkladne pretrepáva až do úplného rozpustenia. Výsledný roztok sa vstrekne hlboko do svalu.

Na intravenóznu injekciu sa jedna dávka liečiva zriedi v 10 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo sterilnej vody pre injekcie a pomaly sa vstrekne počas 3 až 5 minút. Na intravenózne kvapkovanie sa 0,5 g alebo 1 g liečiva zriedi v 50 až 100 ml vody na injekcie alebo izotonického roztoku chloridu sodného alebo 5% dextrózy a injekčne sa aplikuje 20 až 30 minút (rýchlosť injekcie je 60 až 80 kvapiek za 1 minútu). ).

Na použitie sú vhodné iba transparentné, čerstvo pripravené roztoky liečiva.

Pre dospelých je jednorazová dávka cefazolínu na infekcie spôsobené grampozitívnymi mikroorganizmami 0,25 - 0,5 g každých 8 hodín Pre infekcie dýchacích ciest miernej závažnosti spôsobenej pneumokokami alebo infekciami močových ciest u dospelých je liek predpísaný v dávke 0,5 - 1 g každý deň. 12 h. Pri chorobách spôsobených gramnegatívnymi mikroorganizmami sa liek predpisuje v dávke 0,5-1 g každých 6-8 hodín.

Pri ťažkých infekciách (sepsa, endokarditída, peritonitída, deštruktívna pneumónia, akútna osteomyelitída, komplikované urologické infekcie) sa denná dávka lieku pre dospelých môže zvýšiť na maximálne 6 g / deň, s intervalom medzi injekciami 6-8 hodín.

Na prevenciu pooperačnej infekcie - in / in, 1 g počas 0,5-1 hodiny pred operáciou, 0,5-1 g - počas operácie a 0,5-1 g - každých 8 hodín počas prvých dní po operácii.

Deti staršie ako 1 mesiac, liek je predpísaný v dennej dávke 20-50 mg / kg telesnej hmotnosti (v 3-4 dávkach); s ťažkými infekciami - 90-100 mg / kg. Maximálna denná dávka pre deti je 100 mg / kg.

Priemerná dĺžka liečby je 7-10 dní.

Pri predpisovaní cefazolínu pacientom so zhoršenou funkciou obličiek je potrebná úprava dávkovacieho režimu. U dospelých sa znižuje dávka lieku a zvyšuje sa interval medzi injekciami. Počiatočná dávka, bez ohľadu na stupeň renálnej dysfunkcie, je 0,5 g. Ďalej sa odporúčajú nasledujúce dávkovacie režimy cefazolínu u dospelých pacientov s poškodením funkcie obličiek: t

- s klírensom kreatinínu 55 ml / min. a viac môžete zadať celú dávku;

- s klírensom kreatinínu 35-54 ml / min. môžete zadať celú dávku, ale intervaly medzi injekciami sa majú zvýšiť na 8 hodín;

- s klírensom kreatinínu menej ako 11-34 ml / min. ½ dávka sa podáva v intervale 12 hodín medzi injekciami;

- s klírensom kreatinínu 10 ml / min. a menej ½ dávky sa podáva s intervalom medzi injekciami 18-24 hodín.

V prípade poruchy funkcie obličiek u detí sa najprv podáva zvyčajná jednorazová dávka lieku, následné dávky sa korigujú s ohľadom na stupeň zlyhania obličiek:

- s klírensom kreatinínu 70-40 ml / min. liek sa podáva v dennej dávke 12 až 30 mg / kg, rozdelenej do 2 dávok s intervalom 12 hodín;

- s klírensom kreatinínu 40-20 ml / min. liek sa podáva v dennej dávke 5-12,5 mg / kg, rozdelenej do 2 dávok s intervalom 12 hodín;

- s klírensom kreatinínu menej ako 5-20 ml / min. liek sa podáva v dennej dávke 2 až 5 mg / kg, rozdelenej do 2 dávok s intervalom 24 hodín.

Vedľajšie účinky

Imunitný systém: kožné vyrážky, svrbenie, sčervenanie, dermatitída, žihľavka, hypertermia, angioneurotický edém, anafylaktický šok, exsudačný multiformný erytém, Stevens-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), eozinofília, artralgia, sérová choroba, bronchospazmus.

Na strane krvného systému a lymfatického systému boli hlásené prípady leukopénie, agranulocytózy, neutropénie; lymfopénia, hemolytická anémia, aplastická anémia, trombocytopénia / trombocytóza, hypoprotrombinémia, pokles hematokritu, zvýšenie protrombínového času, pancytopénia.

Zo strany gastrointestinálneho traktu: anorexia, nauzea, vracanie, bolesť brucha, hnačka, flatulencia, príznaky pseudomembranóznej kolitídy, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby alebo po liečbe, pri dlhodobom užívaní sa môže vyvinúť dysbakterióza, Kandidóza gastrointestinálneho traktu (vrátane kandidálna stomatitída). V ojedinelých prípadoch došlo k zvýšeniu hladiny ALT a AST a alkalickej fosfatázy, veľmi zriedkavo - prechodnej hepatitídy a cholestatickej žltačky, hyperbilirubinémie.

Na strane močového systému: porucha funkcie obličiek (zvýšené hladiny močovinového dusíka v krvi, hypercreatininémia); v takýchto prípadoch sa dávka lieku zníži a liečba sa vykonáva pod kontrolou dynamiky týchto ukazovateľov. Zriedkavo bola hlásená intersticiálna nefritída a iné poruchy funkcie obličiek (nefropatia, nekróza papily obličiek, zlyhanie obličiek).

Neurologické poruchy: bolesť hlavy, závraty, parestézia, úzkosť, nepokoj, hyperaktivita, záchvaty.

Reakcie v mieste vpichu injekcie: bolesť, indurácia, opuch v mieste vpichu injekcie, prípady flebitídy vyvinuté pri intravenóznom podaní.

Iné vedľajšie účinky: celková slabosť, bledá koža, tachykardia, krvácanie. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť anogenitálne svrbenie, genitálna kandidóza a zápal pošvy. Pozitívny Coombs test. Pri dlhodobom používaní sa môže vyvinúť superinfekcia spôsobená patogénmi rezistentnými voči liečivám.

predávkovať

Parenterálne podávanie neprimerane vysokých dávok lieku môže spôsobiť závraty, parestéziu a bolesť hlavy. Pri predávkovaní cefazolinom alebo jeho kumulácii u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek sa môžu vyskytnúť neurotoxické účinky so zvýšenou konvulzívnou pripravenosťou, generalizovanými klonickými tonickými kŕčmi, vracaním a tachykardiou.

Liečba: ak je to potrebné, prestaňte používať liek, aby ste vykonali antikonvulzívnu, desenzibilizačnú liečbu. V prípade závažného predávkovania sa odporúča udržiavacia liečba a monitorovanie hematologických, renálnych, hepatálnych funkcií a systému zrážania krvi, kým sa stav pacienta nestabilizuje. Liek sa vylučuje z hemodialýzy; peritoneálna dialýza je menej účinná.

Interakcia s inými liekmi

Neodporúča sa používať súčasne s antikoagulanciami a diuretikami vrátane furosemid, kyselina etakrynová (pri súčasnom použití so slučkovými diuretikami, je blokovaná kanalická sekrécia cefazolínu).

Synergia antibakteriálneho účinku sa pozoruje v kombinácii s aminoglykozidovými antibiotikami. Aminoglykozidy zvyšujú riziko poškodenia obličiek. Farmaceuticky nekompatibilný s aminoglykozidmi (vzájomná inaktivácia). Liek sa nesmie miešať v tej istej infúznej liekovke s inými antibiotikami (chemická inkompatibilita).

Vylučovanie lieku sa znižuje, zatiaľ čo vymenovanie s probenitsid. Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, spomaľujú vylučovanie, zvyšujú koncentráciu v krvi a zvyšujú riziko toxických reakcií.

Cefazolín je nezlučiteľné s liekmi, ktoré obsahujú amikacínu, amobarbital sodíka, bleomycín sulfát, gluceptát vápenatý, glukonát vápenatý, cimetidín hydrochloridu, kolistimetat sodíka, erytromycín gluceptát, kanamycinsulfát, oxytetracyklín hydrochlorid, sodnou soľou pentobarbitalu, polymyxín B sulfátu a hydrochloridu tetracyklínu.

Pri súčasnom použití s ​​etanolom sú možné reakcie podobné disulfiramu.

Môže sa vyskytnúť skrížená reaktivita medzi cefazolinovými a penicilínovými prípravkami.

Cefazolin môže znížiť terapeutický účinok BCG vakcíny, týfusovej vakcíny, takže táto kombinácia sa neodporúča.

Bezpečnostné opatrenia

Pacienti s anamnézou alergických reakcií na penicilíny, karbapenémy, môžu mať zvýšenú citlivosť na cefalosporínové antibiotiká, preto si musíte byť vedomí možnosti vzniku alergických reakcií.

Počas liečby cefazolínom je možné získať pozitívne (priame aj nepriame) vzorky Coombs a falošne pozitívnu reakciu moču na glukózu. Liek neovplyvňuje výsledky glykozurických testov uskutočňovaných s použitím enzýmových metód. Pri menovaní lieku sa môžu zhoršiť gastrointestinálne ochorenia, najmä kolitída.

Liečba antibakteriálnymi liečivami, najmä u závažných ochorení u starších ľudí, ako aj u oslabených pacientov, detí, môže viesť k vzniku hnačky, kolitídy spojenej s antibiotikami vrátane pseudomembranóznej kolitídy. Preto, ak sa počas liečby cefazolínom alebo po nej objaví hnačka, je potrebné tieto diagnózy vylúčiť, vrátane pseudomembranóznej kolitídy. Použitie cefazolínu sa má zastaviť v prípade závažnej a / alebo zmiešanej s hnačkou krvi a vykonať vhodnú liečbu. Pri absencii nevyhnutnej liečby sa môže vyvinúť toxický megakolón, peritonitída a šok.

Úprava dávky u geriatrických pacientov s normálnou funkciou obličiek sa nevyžaduje.

Cefazolin sa nemôže podávať intratekálne z dôvodu možnosti závažných toxických reakcií z centrálneho nervového systému, vrátane záchvatov.

Pacienti so zhoršenou syntézou alebo nedostatkom vitamínu K (napríklad chronické ochorenie pečene, ochorenie obličiek, staroba, podvýživa, dlhodobá liečba antibiotikami), s dlhodobou liečbou antikoagulanciami pred podaním cefazolínu, majú byť kontrolované protrombínovým časom.

Pri intravenóznom podávaní hypotonických roztokov s použitím vody na injekcie ako rozpúšťadla sa môže vyvinúť hemolýza.

Jedna injekčná liekovka Cefazolin-Belmed 500 mg obsahuje 1,05 mmol (24,1 mg) sodíka. Jedna injekčná liekovka Cefazolin-Belmed 1000 mg obsahuje 2,1 mmol (48,2 mg) sodíka. Toto sa má vziať do úvahy u ľudí, ktorí kontrolujú príjem sodíka (pri diéte s nízkym obsahom sodíka).

Použitie u detí. Liek nie je predpísaný predčasne narodeným deťom a deťom do 1 mesiaca.

Vplyv na schopnosť viesť motorové vozidlá a iné potenciálne nebezpečné stroje. Pri riadení vozidiel a iných potenciálne nebezpečných strojov je potrebná opatrnosť z dôvodu možnosti zachytenia.

Uvoľňovací formulár

Podmienky skladovania

V mieste chránenom pred vlhkosťou a svetlom pri teplote nie vyššej ako 25 ° C.