loader

Hlavná

Zápal hrtana

Studená z klimatizácie

Dokonca aj uprostred leta je vždy človek, ktorý netrpí horúčavou, pretože sa musí liečiť na chlad, ktorý sa získal pod kondicionérom. Porušenie pravidiel prevádzky klimatizácie môže spôsobiť širokú škálu infekčných alergických ochorení, vrátane SARS, bronchitídy, pneumónie, angíny.

Prečo sa z klimatizácie ochladzujú?

Kondicionér pracujúci s porušením všetkých prevádzkových pokynov je schopný namiesto chladenia vyvolať kašeľ, výtok z nosa, bolesť hrdla.

Chlad z klimatizácie je výsledkom nasledujúcich hlavných dôvodov:

  • významný rozdiel v teplote okolitého vzduchu a vnútornej teplote - podľa návodu by tento interval nemal byť väčší ako 6 - 8 ° C;
  • infekcie ľudí navzájom;
  • suchý vzduch;
  • znečistenie filtrom klimatizácie.

Choroby spôsobené teplotnými zmenami

Prudký pokles teploty počas prechodu z tepla na chlad v miestnosti s klimatizáciou znižuje teplotu nosovej sliznice na 34 ° C alebo menej.

Kondicionér choroba - legionelóza

Legionelóza je bakteriálna infekcia spôsobená rôznymi typmi legionel. Čo je to choroba, aké sú príznaky legionárskej choroby a mechanizmu legionelóznej infekcie. Ako je táto infekcia nebezpečná a ako ju možno pred ňou chrániť.

Legionelóza je bakteriálna infekcia spôsobená rôznymi typmi legionel. Čo je to choroba, aké sú príznaky legionárskej choroby a mechanizmu legionelóznej infekcie. Ako je táto infekcia nebezpečná a ako ju možno pred ňou chrániť? Všetky tieto odpovede sú v tomto článku.

Ako sa vyskytuje legionelóza?

Legionelóza je bakteriálna infekcia spôsobená rôznymi typmi legionel. Vedci v súčasnosti poznajú viac ako 40 druhov patogénov, z ktorých je 22 druhov nebezpečných pre ľudí.

Lekári sa najčastejšie zaoberajú následkami infekcie legionella hemofíliou, ktorá má schopnosť vylučovať špeciálne toxíny v procese života a smrti. S účinkom týchto toxínov as nimi spojených závažných komplikácií a symptómov.

Osoba infikovaná nie je zdrojom infekcie, pre iných nie je nebezpečná. Legionella obývajú pôdu a sladkovodné útvary so stagnujúcou a kvitnúcou vodou. Legionella, vrátane ľudí, ktorí obývajú a chladia systémy, dekoratívne fontány, bazény, dokonca sa usadzujú v nemocniciach, v zariadeniach na umelé dýchanie a zariadeniach na balneologické procedúry. Tento mikroorganizmus žije takmer všade tam, kde voda stagnuje, tiež sa „spriatelí“ s vodnými amébami, usadzuje sa v nich a tým sa pred škodlivými účinkami chlóru a iných dezinfekčných prostriedkov schováva.

Infekcia týmito mikroorganizmami sa niekedy vyskytuje vdychovaním aerosólu vody alebo vodného prachu. Väčšina prípadov legionelózy sa zaznamenáva u ľudí, ktorí žijú v hoteloch dlhú dobu, medzi stavebnými spoločnosťami, ktoré vykonávajú zemné práce. Ale pneumónia sa nachádza aj po terapeutických fyzioterapeutických postupoch.

Vo vyspelých krajinách je úroveň legionelózy oveľa vyššia ako v rozvojových. Muži sú chorí z toho dvakrát častejšie, ohniská sa vyskytujú hlavne v letnom a jesennom čase. U legionelóznej pneumónie je u všetkých ostatných 5% a sú väčšinou závažné, čo vedie k komplikáciám a zlyhaniu dýchania.

Čo je legionárska choroba

Štatistiky hovoria, že legionelóza sa v určitej forme vyvíja u 95% infikovaných, ale vo forme závažnej pneumónie sa nevyskytuje u každého. Pneumónia môže byť mierna a môže sa vyvinúť alveolitída a možno aj akútne respiračné ochorenie, ako je Pontiacova horúčka alebo napríklad akútne horúčkovité ochorenie. Ale závažná pneumónia je klasickou verziou vývoja ochorenia zahraničných hráčov. Obraz takejto pneumónie sa vyvíja 4-7 dní po infekcii legionellou.

Najprv je choroba ako bežná nádcha: objavuje sa slabosť, bolesť hlavy, chuť k jedlu sa zhoršuje, možno je to porucha v kresle. Ďalej, telesná teplota stúpa na 40 ° C a existujú príznaky silnej intoxikácie: ťažké potenie, zimnica, bolesť v kĺboch ​​a svaloch. Pacient sa cíti tak slabý, že je pre neho ťažké dostať sa z postele.

Po 4 dňoch dosahuje pneumónia svoj vrchol, najprv sa objaví suchý kašeľ, potom malé množstvo mukopurulentného spúta. Na pozadí zápalu pohrudnice a pľúc sú silné bolesti na hrudníku a dýchavičnosť.

Porážka kardiovaskulárneho systému toxínmi sa prejavuje poklesom krvného tlaku, pulz je zriedkavý a slabý. 1/3 pacientov sa sťažuje na rachot a bolesť brucha, hnačku, môže vyvolať žltačku alebo hepatitídu.

V dôsledku ťažkej intoxikácie sú postihnuté obličky a vyvíja sa renálne zlyhanie. Pneumónia rýchlo prúdi, je obtiažne liečiť a je často komplikovaná infekčným toxickým šokom, exsudatívnou pleuróziou, pľúcnymi abscesmi, ktoré vedú k smrti pacientov.

Ak boli okolnosti úspešné a pacient sa zotavil, astenický syndróm bude dlhodobo pretrvávať: únava, slabosť, závraty, časté zmeny nálady, podráždenosť, strata pamäti.

Lekárske ústavy dodržiavajú prísne záznamy o prípadoch legionelóznej pneumónie. V miernych prípadoch sa liečba uskutočňuje doma, izolácia nie je potrebná, pretože legionella sa neprenáša z osoby na osobu. Z rovnakých dôvodov, v miestnosti, kde bol pacient, nevytvárajte konečnú dezinfekciu.

Ako liečiť legionelózu

Legionárska choroba (tiež známa ako legionelóza) je závažná infekcia dýchacích ciest spôsobená infekciou baktériami Legionella gram-negatívnymi. Táto baktéria bola najprv izolovaná počas epidémie, ku ktorej došlo v roku 1976 vo Philadelphii. V jednom z hotelov tohto mesta sa konal kongres veterána americkej légie. Niekoľko dní po začiatku konferencie, 221 ľudí ochorel s ťažkou formou pneumónie (neskôr 34 ľudí zomrelo). Vyšetrovanie odhalilo, že vinníkom bola neznáma baktéria, ktorá sa vyvinula v hotelovom klimatizačnom systéme. Táto baktéria sa nazýva Legionella.

Tam je mierna forma tejto infekcie - Pontiac horúčka. Prejavuje sa ako choroba podobná chrípke bez zápalu pľúc a po niekoľkých dňoch sa sama vracia.

Zistili sme, že legionárska choroba sa môže vyvinúť z klimatizácie. Ako s ním zaobchádzať? Tradičná medicína navrhuje použitie protizápalových a antimikrobiálnych látok. Na zníženie kašľa sa pacientovi podávajú lieky, ktoré riedia hlien. Liečia sa aj iné symptómy.

Kde môžem nakaziť?

Baktéria Legionella má rád vlhké a teplé miesta (plemená sa pohybuje okolo 30 až 45 stupňov). Môžete sa s ňou stretnúť nielen v klimatizačnom systéme, ale aj v zariadeniach - zvlhčovačoch, bazéne, vírivke, fontánkach alebo dokonca v sprche. Osoba inhaluje infikovanú vodnú paru, baktéria vstupuje do pľúc, kde sa usadí na alveolách. Infekcia sa môže vyskytnúť doslova všade - doma, v práci, na dovolenke.

Kto je najviac citlivý na legionárov?

Toto ochorenie postihuje všetky vekové skupiny kvôli univerzálnosti miest, kde baktérie môžu rásť. Vo väčšine prípadov sú však ľudia nad 50 rokov chorí. Silní fajčiari, alkoholici alebo pacienti trpiaci chronickými ochoreniami sú zraniteľnejší voči legionelóze. Tiež zvýšený oblek majú ľudí s veľmi oslabeným imunitným systémom.

príznaky

Legionelóza má inkubačnú dobu 2 až 10 dní, potom sa vyvíjajú nasledujúce príznaky:

  • horúčka, zimnica;
  • pocit slabosti, malátnosť, ospalosť;
  • drastické chudnutie;
  • bolesti hlavy a bolesti svalov;
  • najprv suchý kašeľ, potom vlhký;
  • bolesť na hrudníku;
  • vykašliavanie krvi;
  • niekedy - bradykardia alebo zníženie krvného tlaku.

Symptómy gastrointestinálneho traktu:

  • hnačka (asi 50 percent prípadov);
  • nevoľnosť a vracanie (u 10–20 percent infikovaných).
  • zmätenosť;
  • strnulosť;
  • nespavosť;
  • halucinácie;
  • kŕče.

Treba si uvedomiť, že nie každý chlad z klimatizácie je choroba zahraničných hráčov. Ak neexistujú žiadne príznaky opísané vyššie, potom pacient len ​​vyfúkol klimatizáciu, mal nachladnutie alebo zápal priedušiek. Ako zaobchádzať s týmito chorobami, sme písali v predchádzajúcich článkoch.

Prevencia legionelózy

Na ochranu proti legionelám by sa mali dodržiavať niektoré pravidlá. Najprv vyčistite vnútorné vodné systémy z času na čas doma. Za týmto účelom otvorte kohútik horúcou vodou (teplota nie menej ako 60 ° C) a nechajte túto vodu cez kanalizáciu. Po dlhej neprítomnosti doma, pred použitím vody, otvorte kohútiky a počkajte, kým niekoľko litrov odteká. Naplňte zvlhčovače iba prevarenou vodou.

Najväčšia pozornosť by sa mala venovať klimatizačným zariadeniam. Nedávna štúdia vykonaná v kanceláriách a súkromných domoch v Amerike zistila, že 60% klimatizačných zariadení má baktérie na filtroch. Preto ich nezabudnite vyčistiť. Nedovoľte, aby vzduch z klimatizačného zariadenia vyfukoval na osobu (priame klapky smerom nahor).

liečba

Legionárska choroba je veľmi závažné ochorenie v 10-15% prípadov, ktoré končí smrťou pacienta. Z tohto dôvodu potrebujete čas na začatie liečby. Ponúkame nádherné ľudové prostriedky, ktoré zabíjajú baktérie a eliminujú zápal pľúc.

Feniklový sirup

Antispazmodické, expektorančné a protizápalové činidlo. Polievková lyžica feniklových semien naleje 1/3 litra vody. Všetko varte 10 minút, potom sa pretiahnite. Na konci pridajte 2 polievkové lyžice medu. Pite 3 krát denne na pohár liekov.

tymián

Tymián obsahuje veľké množstvo esenciálneho oleja, ktorého hlavnými zložkami sú thymol a karvacrol, ako aj flavonoidy, triesloviny, horké zlúčeniny, fenolové kyseliny, triterpénové zlúčeniny, cukry a minerály. To všetko dáva rastlinám vykašliavanie a protizápalové vlastnosti. Je veľmi dôležité, aby tymián inhiboval rast patogénnych organizmov (vrátane legionel). Pomôže nielen vyliečiť ochorenie legionárov, ale aj zmierniť príznaky gastrointestinálneho traktu. Dáme niekoľko receptov naraz.

Tymiánový sirup:

  • 2 šálky čerstvej tymiánovej byliny;
  • 500 g cukru;
  • 500 ml vody.

Tymián zakryte horúcou vodou, prikryte a nechajte vylúhovať cez noc. V dopoludňajších hodinách namočte infúziu, pridajte cukor a varte na malom ohni asi hodinu. Potom sirup nalejte do fliaš a pasterizujte asi 10 minút. V prvých dňoch choroby vezmite lyžicu finančných prostriedkov každé 2-3 hodiny. Keď sa cítite lepšie, dávka sa môže postupne znižovať.

Infúzia tymiánu tiež pomáha: Nalejte 1 polievkovú lyžicu sušenej rastliny pohárom horúcej vody, zakryte a varte 10 minút. Infúzia sa má vypiť niekoľkokrát denne.

Vo večerných hodinách pred spaním môžete urobiť inhaláciu tymiánom. Nalejte 1 polievkovú lyžicu tymiánu, majoránky a bazalky v miske s teplou vodou. Ohnite sa nad hrncom a prikryte si hlavu uterákom. Vdychujte vzduch ústami a vydýchnite nosom.

majoránka

Oregano má bronchodilatačný, diabetický a sedatívny účinok. Veľmi často je to súčasť farmaceutických liekov na kašeľ a astmu, ale prečo potrebujeme kupovať drahé lieky, ak ich môžu vyrobiť sami? Okrem toho, finančné prostriedky z oregano môžu byť poskytnuté aj malým deťom.

Infúzia sa pripravuje z 25 g suchého oregána a pohára horúcej vody. Nástroj by mal stáť pol hodiny, potom sa môže spotrebovať vo vnútri. Počas dňa vypite niekoľko šálok tejto drogy.

Pre dieťa, aby oregano masť: zmiešajte vazelína s touto rastlinou v pomere 1: 1, a nechať jeden deň vylúhovať. Potom prejsť masť cez gázu, ako sa zbaviť byliny. Namažte si hruď v noci.

yzop

Yzop obsahuje esenciálny olej, v dôsledku čoho má vykašliavanie účinok. Hippokrates a Galen odporúčali používať túto rastlinu na choroby dýchacích ciest, bronchitídu, pneumóniu. Zvyšuje produkciu tekutého bronchiálneho hlienu a stimuluje pohyb riasovitého epitelu, ktorý uľahčuje vykašliavanie. Legionella baktérie zomierajú pod vplyvom esenciálnych olejov z yzopu. Pomocou tohto nástroja môžete tiež odstrániť suchý kašeľ a zvyškový výtok do dýchacích ciest.

Bylinný čaj recept: nalejte lyžicu suchého yzop do hrnca, variť vriacej vody v pohári a nechajte asi 15 minút. Keď sa voda ochladila, pridajte med. Pamätajte, že med nemá rád horúcu vodu, pretože pod vplyvom vysokej teploty stráca všetky svoje cenné vlastnosti.

Bylinná zmes na boj proti reziduálnemu spútu:

  • 50 g yzopu;
  • 50 g listov matky a nevlastnej matky;
  • 25 g listov tymiánu;
  • 25 g šalátových listov.

Nalejte do šálky a pol polievkovej lyžice zmesi byliniek, pridajte 100 ml vriacej vody, prikryte a nechajte asi hodinu. Odporúčané dávkovanie: 1/4 šálky pred každým jedlom. Tento nápoj uľahčí výtok spúta a pomôže obnoviť telo po chorobe.

Cesnak

Cesnak je najznámejšie prírodné antibiotikum. Znižuje zápal a ničí baktérie ako legionelka, stafylokoky, trichomonády, kvasinky a plesne.

Existuje veľa receptov na používanie cesnaku. Môžete ju pridať do sendvičov, mlieka s medom, alebo urobiť cesnakové inhalácie. Tu sú niektoré techniky, ktoré pracujú rýchlo a efektívne.

  1. Tinktúra: niekoľko rozdrvených strúčikov cesnaku nalejte pohár alkoholu a nechajte týždeň. Po týždni, napätie cez tenká. Pite 20 kvapiek denne, 3 až 5 krát denne.
  2. Olej: rozdrviť niekoľko strúčikov cesnaku pod tlakom, pridať trochu petržlenu a zmiešať s rastlinným olejom (vyberte si vlastné proporcie). Vzhľadom k tomu, cesnak má dosť ostrú chuť, nie každý má rád. Mali by ste však každý deň konzumovať určité množstvo tohto oleja, aby ste zabili baktérie a vyliečili legionársku chorobu.
  3. Citrón-cesnak nápoj: nakrájame 24 strúčiky cesnaku a zalejeme do pohára, pridáme šťavu z 3 veľkých citrónov, liter prevarenej horúcej vody, zatvorte misku a nechajte 24 hodín. Nakoniec sa produkt pretlačí a ochladí. Pite dvakrát denne pre 1 sklo, pre deti, dávka sa má znížiť. Táto tinktúra nielen eliminuje legoinózu, ale tiež zvyšuje imunitu.

Kdoule je ovocie, ktoré je nespravodlivo zabudnuté. Medzitým pomáha zbaviť sa pneumónie (vrátane oh, ktorá je spôsobená legionellou).

Na zimu, aby džem s kdoule. Aby ste to urobili, uvarené plátky ovocia uvaríme v sirupu medu a cukru, kým nie sú mäkké. Dajte do pohárov, nalejte niekoľko kvapiek rumu, pasterizujte a konzervujte. Jam sa odporúča jesť polievkovú lyžicu niekoľkokrát denne, kým legionárskej choroby zmizne.

Dobre pomáha a extrahovať semená kdoule. Jedna polievková lyžica tejto suroviny, zalejeme 1 pohár horúcej vody. Zmes musí trvať najmenej tri hodiny, potom sa musí namáhať. Pite pol šálky každé 3 hodiny počas akútneho obdobia ochorenia. Keď začne zlepšenie, dávka sa má postupne znižovať.

Bylinný sirup

Dokonale lieči pneumóniu, ako je sirup:

  • 3 lyžice tymiánovej byliny;
  • 2 polievkové lyžice harmančeka;
  • 1 polievková lyžica šalátových listov;
  • 2 polievkové lyžice koreňa Althea;
  • 1 polievková lyžica kvetov nechtíka;
  • med.

Dajte bylinky do hrnca, prikryte litrom vody, varte 10 minút, pridajte liter medu (môžete pridať polovicu tohoľko medu, ale potom si sirup musíte variť dlhšie, kým nezhustne). Varte na veľmi nízkej teplote po dobu ½ hodiny. Kmeň, nalejte do sklenenej nádoby. Jedzte 3 polievkové lyžice sirupu 3 krát denne. V prvých dňoch, keď je kašeľ veľmi silný, užite každú hodinu 1 polievkovú lyžicu lieku.

Sirup plienkový kašeľ

Koncom jari - začiatkom leta, keď kvitnú púpavy, pripravte si sirup. Pomôže vám nielen v prípade legionárskej choroby, ale aj pri nachladnutí, bronchitíde, bolestiach hrdla a iných respiračných ochoreniach.

Asi 250 kvetov, prikryjeme litrom vody a varíme 5 minút. Médium nechajte stáť 1 hodinu a potom vývar vypustite. Táto kvapalina by sa mala variť na nízkej teplote po dobu 3-5 hodín za občasného miešania. Potom pridajte 1 kg cukru a šťavy z jedného citróna, všetko dôkladne premiešajte. Nalejte si sirup do plechoviek.

Aníz je skutočná spása pre akékoľvek pľúcne ochorenia. Zabije infekciu a pomôže telu zotaviť sa rýchlejšie.

Sirup recept: polievková lyžica anízu semien naliať 2 šálky vody a varte na miernom ohni, kým množstvo kvapaliny klesne 2 krát. Potom odstráňte činidlo z tepla a napätia. Do filtrovaného vývaru pridajte 2 šálky hrubého prírodného medu, dobre premiešajte a dajte do sklenenej nádoby. Vezmite niekoľkokrát denne polievkovú lyžicu.

Anýz tinktúra: dve polievkové lyžice semien, nalejte pohár alkoholu a nechajte dva týždne. Potom kmeň aníz a naplňte semená znova, ale teraz s vodkou, v množstve 200 ml. trvať ďalšie 2 týždne, potom kmeň. Naplňte vodku naplnenú alkoholom, pridajte pol pohára tekutého medu a dôkladne premiešajte. Pite 3 krát denne po dobu 20 kvapiek tinktúry, rozpustením v lyžici vody.

Lekárske víno

Tu je recept na vynikajúce víno, ktoré vám pomôže pri Vašej chorobe:

  • 50 g sušených kvetov púpavy;
  • 25 g trávnatej trávy;
  • 15 g byliny psyllia;
  • 1 šálka medu;
  • 500 ml červeného vína.

Víno zohrejte takmer do varu, pridajte rastliny a varte 10 minút na malom ohni (ale nenechajte variť). Odstráňte z tepla, kmeň a pridajte med. Vezmite 25 ml vína niekoľkokrát denne. Terapeutický účinok sa zvýši, ak pred spotrebou výrobok zahrejete na teplotu 60 ° C.
Teraz poznáte príznaky a liečbu legionelózy. Prajeme Vám, aby ste vždy zostali v dobrom zdravotnom stave!

Napíšte v komentároch o svojich skúsenostiach v liečbe chorôb, pomôcť ostatným čitateľom stránky!
Zdieľajte obsah na sociálnych sieťach a pomáhajte priateľom a rodine!

Legionelóza alebo ochorenie kondicionéra

Legionelóza alebo ochorenie kondicionéra

Distribúcia Všetky "choroby z klimatizačných zariadení" sú zvyčajne spojené s ich nesprávnym používaním, zneužívaním funkcií a nedostatočnou starostlivosťou o zariadenia alebo jeho úplnou neprítomnosťou. Takže v ktorých prípadoch môžu klimatizačné zariadenia poškodiť ľudské zdravie, čo je príčinou ich škodlivých účinkov? • Nesprávne nastavenie teploty, príliš ostrý rozdiel medzi teplotou vzduchu mimo a vnútri miestnosti, čo vedie k prechladeniu. • Porušenie pravidiel prevádzky a starostlivosti o klimatizačné zariadenia, ktoré vyžadujú pravidelnú výmenu filtrov a antibakteriálnu liečbu, ako aj prevenciu.

Aké je hlavné nebezpečenstvo? Klimatizačné zariadenia, ich vnútorné časti a vzduch prechádzajúci zariadeniami sú živnou pôdou pre rôzne mikroorganizmy a niektoré z nich sú skutočnými „škodcami“ ľudského tela. Do jednej hodiny od obvyklej domácej klimatizácie pretečie okolo 90 tisíc mikroorganizmov! Niektorí z nich však neponáhľajú opustiť svoje nové útočisko a usadiť sa na filtroch a iných vnútorných častiach. Ostatné sú distribuované s výstupným vzduchom na všetky povrchy miestnosti: strop, steny, nábytok, podlaha. A potom, keď dýchame vzduch v miestnosti, títo malí a zdanlivo neškodní cestujúci sa dostanú na naše sliznice. Áno, väčšina z nich nie je nebezpečná pre zdravé ľudské telo, ale niektoré sú schopné spôsobiť infekciu nazývanú „Legionárova choroba“ alebo legionelóza. Aký druh infekcie je to, aké nebezpečné je, ako sa prejavuje a ako sa ho zbaviť?

Pôvodcom legionelózy je baktéria Legionella pneumophila. Bola objavená v roku 1977 a patrí do skupiny gramnegatívnych mikroorganizmov 1. Štatistiky poskytnuté Svetovou zdravotníckou asociáciou hovoria, že legionelózna infekcia je dosť nebezpečná, úmrtnosť je okolo 20%. Okrem toho, toto ochorenie možno nájsť kdekoľvek, bez ohľadu na klímu. Choroba sa však vyznačuje výraznou sezónnosťou: najčastejšie sa v letných mesiacoch vyskytujú epidémie - priame spojenie s prevádzkou klimatizačných zariadení. Prečo sa to deje a aká je chyba týchto zariadení, ktoré pomáhajú prežiť teplo? Legionella miluje vlhkosť a kondenzát, ktorý sa hromadí v "Conder", je vynikajúcim prostredím pre ich prostredie a reprodukciu, najmä v lete pri vysokých teplotách 2.

V skutočnosti existuje viac ako jeden typ legionely - je ich tam asi 40! A niečo viac ako polovica je nebezpečná. Legionelóza v 90% prípadov vyvoláva Legionella pneumophila.

Našťastie legionelóza nie je prenášaná vzduchovými kvapkami. Infekcia nastáva, keď "obeť" inhaluje patogén spolu so zvlhčeným studeným vzduchom prichádzajúcim z klimatizácie. Ochorenia, ako je oslabená imunita, prítomnosť respiračných ochorení, chronických respiračných alergií, ako aj zlé návyky (fajčenie) a stres zvyšujú riziko vzniku ochorení3. Preto sa predpokladá, že najčastejšie postihnuté sú tieto skupiny ľudí: cestujúci, hoteloví a zdravotnícki pracovníci, teda tí, ktorí sa často nachádzajú v klimatizovaných izbách alebo v rozvinutom ventilačnom systéme. Okrem toho, cestujúci v dôsledku zmeny času a klimatických zón vystavujú svoje telo stresu, znižujú imunitu, ktorá má tiež značnú hodnotu.

Ale sú to len klimatizačné zariadenia, ktoré sú zodpovedné za šírenie legionelózy? Ukazuje sa, že baktéria môže vstúpiť do tela a do svojho prirodzeného prostredia. Hlavným zdrojom infekcie v prírode sú pôdne a vodné zdroje so sladkou vodou (rieky, jazerá, rybníky, jazerá, bazény, fontány atď.), Ale len v lete. Keď teplota stúpne na 35-40 stupňov, Legionella sa aktívne reprodukuje v amébických a iných protozoálnych organizmoch a rozvíja toleranciu k rôznym vplyvom.

Čo sa tejto baktérie bojí? To je zničené 10-minútovou expozíciou trojpercentnému roztoku chlóramínu, minútu expozície roztoku fenolu 0,002%, formalínu (1%) a etylalkoholu (70%).

Symptómy Inkubácia legionely môže byť buď krátka alebo skôr dlhá: od niekoľkých hodín do 7 dní. Patogén, padajúci s prietokom krvi v rôznych orgánoch, často napáda pečeň, nervový systém, obličky, pľúca a dokonca aj kostnú dreň. Legionelóza, ktorej príznaky sa môžu líšiť v závislosti od toho, ktorý orgán je postihnutý, má niekoľko klinických foriem, ktoré opisujeme ďalej.

Legionella pneumónia. Vážna choroba, ktorá spôsobuje nedostatočnosť dýchacieho systému, abscesy a pohrudnica. Jeho prejavy sú: • Slabá chuť k jedlu; • Veľmi vysoká teplota (39-40 ° C); • Slabosť; • Adynamia; • ako zimnica, tak nadmerné potenie; • Ťažká svalová bolesť; • Hnačka.

Pri ďalšom rozvoji ochorenia sa môžu objaviť príznaky charakteristickej toxickej lézie: • rozptýlenie vedomia, bludy; • Vizuálne a sluchové halucinácie; • mdloby; • Inhibícia reakcií.

Potom sa objaví dýchavičnosť, kašeľ a iné typické príznaky pneumónie.

Pontiac horúčka. Takýto prejav infekcie nepredstavuje také vysoké riziko a je skôr akútnym respiračným ochorením. Tento typ najčastejšie nevedie k závažným následkom, ak sa liečba začne včas. Symptómy sú približne rovnaké ako príznaky akútneho respiračného ochorenia, ale môžu byť spojené: • Nespavosťou; • závraty; • Zamlžovanie vedomia.

Horúčka Fort Bragg. Je to tiež nepríjemná, ale nie život ohrozujúca forma infekcie. Symptómy sú podobné príznakom ARD, ale k nim sa pridávajú kožné vyrážky.

Diagnostika Na správne rozpoznanie a rozlíšenie legionelózy by mal diagnózu vykonávať špecialista v zdravotníckom zariadení. Fázy vyšetrenia pacienta sú: • Počúvanie pulmonálneho hluku; • X-ray; • Krvné testy (klinické a bakteriologické), ako aj výskum antigénov, analýza pleurálnej tekutiny a spúta.

Vzhľadom na podobnosť príznakov s niektorými ďalšími chorobami je veľmi dôležité správne diagnostikovať a diferencovať legionelózu od pneumónie inej etiológie, ARVI, Q-horúčky atď.

Komplikácie Hlavným nebezpečenstvom legionelózy je vysoká pravdepodobnosť komplikácií: abscesov, toxického šoku, endokarditídy, pohrudnice. Závažnými následkami môže byť vývoj niekoľkých typov zlyhania: respiračná, kardiovaskulárna, renálna. Ak sa terapia nevykonáva alebo je chybná a legionelóza je závažná, spôsobuje komplikácie, môže byť veľmi nebezpečná. Preto je dôležité začať včas komunikovať s lekárom, dodržiavať všetky jeho predpisy a nie samovoľne.

Liečba Liečba taktiky proti legionelóze sa volí v závislosti od formy infekcie. Preto je voľba lekára: je to buď terapeut, alebo špecialista na infekčné choroby, alebo pulmonológ. Aby sa zbavili choroby, používa sa celý rad prostriedkov, vrátane antibiotík a prostriedkov na zmiernenie symptómov. Je dôležité, aby sa výber antibakteriálnych liečiv nevyhnutne uskutočňoval individuálne pre každého pacienta, s prihliadnutím na históriu, prítomnosť alergií, predchádzajúce skúsenosti s antibiotikami a závažnosť ochorenia. Termín liečby je pomerne dlhý - dva až tri týždne, teda dlhšie ako liečba konvenčných akútnych respiračných vírusových infekcií, a vo väčšine prípadov by sa mal vykonávať výlučne v nemocnici, pretože infekcia vážne narušuje prácu orgánov a systémov tela 4.

Ak ochorenie prešlo do ťažkej formy, môžu byť potrebné resuscitačné opatrenia vrátane ventilácie (umelej) a kyslíkovej terapie.

Prevencia Hlavným meradlom prevencie legionelózy je včasná výmena filtrov v klimatizačných zariadeniach a čistenie ventilačných systémov (niekoľkokrát ročne), pravidelné mokré čistenie priestorov, kde sa používa: umývanie podláh, stien, stropov, spŕch, vaní a iných vodovodov pomocou horúceho ( nad 80 ° C) voda na báze chlóru a / alebo dezinfekčné prostriedky 5. V zdravotníckych zariadeniach - povinná dezinfekcia a čistenie zdravotníckych zariadení.

Osoba, ktorá je často v zóne prevádzky klimatizačných zariadení (to znamená, že každý rezident veľkého mesta), musí prijať nasledujúce opatrenia, aby pomohla chrániť nielen pred chorobami zahraničných hráčov, ale aj od iných chorôb vyvolaných prevádzkou klimatizačných zariadení. Koniec koncov, klimatizácia nielen vytvoriť významný teplotný rozdiel medzi miestnosti a na ulici, ale aj suchý vzduch, ktorý je škodlivý pre naše sliznice. • Nenastavujte teplotu na klimatizačnom zariadení pod 18 ° C. Optimálne je 22 až 23 ° C. Ak je horúci mimo, povedzme, 38 ° C, potom by teplota v miestnosti nemala byť nižšia ako 25 ° C, pretože rozdiel by nemal byť väčší ako 10 ° C. • Udržujte vlhkú miestnosť, používajte zvlhčovače alebo iné prostriedky na odstránenie sucha. • Vyberte si miesto, ktoré je vzdialené od priameho prúdu vzduchu, bez ohľadu na to, aká je horúca teplota: dobre naladená klimatizácia chladí celú miestnosť, takže by ste sa nemali snažiť dostať sa pod vánok. • Udržať si zdravý a aktívny životný štýl, stvrdnúť, starostlivo sledovať diétu, v letnom období, zásobiť vitamínmi. • Chodiť na čerstvom vzduchu často, snažte sa byť v klimatizovanej miestnosti po celú dobu: opustiť kanceláriu, prejsť na obed. • Klimatizačnú jednotku neumiestňujte priamo nad pracovným priestorom. • Na ochranu lokálnej imunity môžete použiť rôzne lieky, ktoré aktivujú obranyschopnosť tela. Vhodné lokálne imunomodulátory na báze bakteriálnych lyzátov: nosný sprej IMR® 19 6 a nosné spreje Imudon® 7. V komplexnej terapii pomáhajú telu vyrovnať sa s ochorením dvakrát rýchlejšie.

Nosný sprej IRS® 19 je striekaný jemný aerosól, ktorý pokrýva sliznicu nosa a pomáha znižovať riziko vzniku ochorenia.

Kondicionéry chorôb: ako sa vyhnúť a ako sa liečiť

Samozrejme, povieme vám aj o legionárskej chorobe. Nezačínajme však s tým, pretože nie je často, že ovplyvňuje organizmy ruských občanov s nástupom stabilného tepla. „Fúkal do auta“, „aklimatizácia“ počas letu z našej teplej Moskvy až do teplejšej Barcelony, náhle „studené“ - to všetko sú javy toho istého poriadku. Príkazy sa líšia, pôvod je jeden - klimatizácia.

Milovníci automobilov

Majitelia slušných vozidiel (to znamená tých, kde nie je vetranie cez okno) sa veľmi často cítia nevoľní a rozbití s ​​nástupom tepla. Hovorí sa, "chytil chlad z klimatizácie." V zime sa v mrazu neochladli, ale tu zapli jednotku o +22 - a tu. Prečo by to bolo? A zo skutočnosti, že filtre sa nezmenili celú zimu! Zdá sa, že to nebolo potrebné.

A keď prvýkrát spustíte klimatizáciu, všetok nahromadený prach unikol na slobodu: kúsky roztočov a roztočov, prezimujúce rinovírusy a peľ rastlín - všetko, čo môže spôsobiť, že ARVI a alergie na vás naraz zaútočili.

Čo robiť V ideálnom prípade by ste mali vymeniť klimatizačné filtre pred prvým jarným štartom. Ale ak ste už „vybuchli“, vezmite si antihistaminikum a pite viac.

cestujúci

Veľmi bežný príbeh: letel do odpočinku v teplej krajine - a sedel celý týždeň v miestnosti s chladom. Bolo by stále v poriadku, keby leteli z tepla do chladu, inak by lietali z chladu do tepla alebo dokonca bez zmeny klimatickej zóny. Čo sa deje?

Štatistiky ukazujú, že väčšina týchto „studených aklimatizácií“ je spojená s mnohými hodinami cestovania. To znamená, že ak letíte dlhšie ako 4 hodiny, pravdepodobnosť ARVI sa zvyšuje. Pretože 4 hodiny sú len časom, počas ktorého má vírus raz na sliznici čas na infiltráciu a začne sa množiť. Ak je to známy vírus (to znamená, že ste sa s ním už stretli, boli chorí a vyliečení), vaše lymfocyty ho rýchlo vypočítajú a zničia, ale ak je to niečo nové, môžu mu chýbať... A počas prázdnin sa verejnosť často mení v lietadlách každý z nich vydýchne niečo vlastné. Toto „niečo“ je uložené v klimatizačných jednotkách spolu s kondenzátom, a potom veľmi jemne striekané do priestoru a vdychované ďalšou skupinou turistov.

Čo robiť Ak je to možné, neprepravujte aspoň malé deti v krajinách, kde lietajú dlhšie ako 4 hodiny. Ak máte stále nachladnutie, nezhoršujte situáciu s veľkým množstvom liekov a nezablokujte sa v miestnosti. Ak nie je teplota, choďte na prechádzku, dýchajte čerstvý vzduch (márne, alebo niečo, letel dovnútra), pite viac.

Úradníci

Ak pracujete v malej spoločnosti, kde sa šéf len rozprestrel a namiesto ventilátora umiestnil malú klimatizáciu s terminálom na vonkajšej stene (to je, keď je oplotený roštom tak, že nie je ukradnutý, a kondenzát kvapká na hlavy okoloidúcich). Ďalšia vec, ak máte to šťastie sedieť v luxusnom podkroví s výkonným a rozsiahlym klimatizačným systémom. Tam kondenzát neodtečie hneď, má čas sa zahriať so vstupujúcim vzduchom a nie je nič rozvedené - vrátane legionely. Výrobcovia dôrazne odporúčajú, aby boli systémy vybavené antibakteriálnymi filtrami, ale neviete, či sa vaše účtovné oddelenie dohodlo s výrobcami. Preto v kanceláriách je vždy vojna medzi tými, ktorí sú horúci a tými, ktorí sa boja chytiť chlad.

Čo robiť Často vybiehajú do ulice - je to všeobecne dobré pre zdravie. Ale v zásade, pretože ste spolu sedeli dlhý čas a počas jesenno-zimnej sezóny sa vám podarilo vymeniť mikróby v kruhu, sotva sa očakáva prudké vypuknutie výskytu. To sú nové.

Choroba z titulu kondicionéra

Legionelóza (Legionárska choroba; iné názvy - Pittsburghská pneumónia, Pontiacova horúčka, Legionellova infekcia, Fort Braggova horúčka) - sapronické akútne infekčné ochorenie spôsobené rôznymi typmi mikroorganizmov patriacich do rodu Legionella [1] [2]. Ochorenie zvyčajne prebieha s ťažkou horúčkou, všeobecnou intoxikáciou, poškodením pľúc, centrálnym nervovým systémom, zažívacími orgánmi a rozvojom syndrómu viacnásobného zlyhania orgánov.

História [upraviť | upraviť kód]

Názov ochorenia je spojený s vypuknutím ťažkého respiračného ochorenia vo Philadelphii v roku 1976 ako pneumónie. V júli 1976 sa vo Philadelphii (Pensylvánia, USA) zišlo viac ako 4000 účastníkov kongresu Americkej légie. Bola to 49. výročná konferencia organizácie. Po úspešnom ukončení kongresu sa účastníci a ich rodiny vrátili domov. Tri dni po skončení podujatia, konkrétne 27. júla 1976, jeden z účastníkov náhle zomrel z choroby, ktorá pokračovala ako pneumónia. O tri dni neskôr jeden z pensylvánskych terapeutov upozornil na skutočnosť, že traja pacienti s pneumóniou, ktorých liečili, sa zúčastnili aj kongresu Americkej légie. V ten istý deň zdravotná sestra z neďalekej nemocnice objavila podobné ochorenie u ďalších troch účastníkov kongresu. Úradné orgány štátu spojili všetky prípady spojené s chorobou s kongresom 2. augusta 1976. V tomto bode zomrelo 18 legionárov. Celkovo počas tohto prepuknutia ochorelo 221 ľudí, z ktorých 34 zomrelo.

Analýza predchádzajúcich prípadov pneumónie nejasnej etiológie po izolácii patogénu rodu Legionella ukázala, že výskyt hmoty na Kongrese Americkej légie nie je prvým prípadom pneumónie spôsobenej baktériami rodu Legionella. Napriek tejto skutočnosti sa táto choroba nazývala "Legionárova choroba" a až neskôr bola navrhnutá klasifikácia legionelózy. Gram-negatívny prútik, klasifikovaný ako Legionella, bol prvýkrát izolovaný Josephom MacDadom a Charlesom Shepardom v roku 1977, šesť mesiacov po prepuknutí choroby [3]. Baktéria sa vysiala z fragmentu ľudského pľúc, ktorý zomrel na legionelózu. Vypuknutie choroby podľa vedcov vyvolali kolónie legionel, ktoré sa rozmnožovali v tekutine ventilačného systému inštalovaného v hoteli, kde sa účastníci kongresu zastavili.

Legionelóza pred rokom 1976 [upraviť | upraviť kód]

Ako bolo uvedené vyššie, pred rokom 1976 boli prípady pneumónie neznámej etiológie. Po objavení patogénu legionelózy sa začal organizovať výskum s cieľom objasniť etiológiu dlhodobých epidémií. Ako výsledok analýzy bolo možné preukázať, že L. pneumophila bola pôvodcom ohnísk v rokoch 1957 [4], 1959, 1965 [5] a 1974 [6]. Vypuknutie v roku 1965, ktoré sa konalo v jednej z nemocníc vo Washingtone, je dobre preskúmané. Pri skúmaní tohto prepuknutia sa aktívne diskutovali mechanizmy šírenia infekcie, otázka leteckého mechanizmu bola zvýšená ako možný mechanizmus prenosu infekcie. Epidemiologická analýza vykonaná počas prepuknutia choroby bola spojená s otvorenými oknami a staveniskom v blízkosti nemocnice.

Prípad, ktorý nastal v roku 1968 v poliklinike mesta Pontiac (Michigan) [7], je všeobecne známy. V tomto ohnisku sa vyvinula choroba, ktorá sa zásadne odlišuje od „legionárskej choroby“ opísanej v roku 1976 vo Philadelphii, napriek tomu, že je spôsobená rovnakým mikroorganizmom. Táto choroba sa nazýva Pontiac horúčka. Názov vznikol pred presnou definíciou etiológie infekcie, bol fixovaný na nosologickú formu a stále sa nachádza ako názov jednej z foriem legionelózy. Hoci príznaky respiračného systému boli zaznamenané vo Philadelphii a Pontiac, v priebehu Pontiacho vypuknutia nedošlo k jedinému prípadu pneumónie. Neboli žiadne úmrtia z Pontiacovej horúčky.

V roku 1968, počas vypuknutia horúčky Pontiac, sa vedci priblížili k izolácii mikroorganizmu spôsobujúceho ochorenie. Použili sa mikrobiologické diagnostické metódy, zasiali sa kolónie neznámych mikroorganizmov, uskutočnili sa pokusy na morčatách, ktoré preukázali vzťah medzi inokulovanou kultúrou a zápalovými procesmi vyvíjanými u morčiat v rôznych častiach dýchacieho traktu [8]. Ďalší výskum však priniesol negatívne výsledky. Sérum pacientov v Pontiac bolo študované metódou nepriamej imunofluorescencie na prítomnosť protilátok proti mikroorganizmom pestovaným zo získaných kultúr. Doteraz nebola zistená dostatočná hladina protilátok z neznámych dôvodov a štúdie boli obmedzené. Treba poznamenať, že prvý opis ochorenia, podobný horúčke Pontiac, odkazuje na rok 1949 [9].

Klasifikácia [upraviť | upraviť kód]

Klasifikácia legionelózy dnes ešte nie je vyriešená. Tradične sa však všetky legionelózy delia na legionársku chorobu a Pontiacovu horúčku [10]. Okrem týchto foriem legionelózy niektorí výskumníci vydávajú horúčku Fort Bragg a niektoré ďalšie formy (napríklad tzv. Nozokomiálne ochorenie legionárov).

Legionárska choroba sa vyskytuje vo forme závažnej pneumónie, jej priebeh môže byť malígny. Pontiac sa vyskytuje so symptómami intoxikácie, hypertermiou, ale bez príznakov pneumónie [11], porážka dýchacích ciest je podobná porážke chrípky. Horúčka Fort Bragg [12] sa vyznačuje zvýšením teploty a rozvojom exantémy.

Popri vyššie uvedenej klinickej klasifikácii legionelózy existuje bakteriologická klasifikácia spočívajúca v sérotypizácii patogénu. V súčasnosti sa klasifikácia séroskupinou na klinike nepoužíva. Je to spôsobené množstvom technických ťažkostí vyplývajúcich z heterogénnosti a zložitosti antigénneho zloženia Legionelly [13].

V epidemiologickom a do určitej miery aj klinickom aspekte je dôležitá klasifikácia, ktorá rozdeľuje všetky legionelózy na nozokomiálne a komunitné formy, formy spojené s migráciami (migračné alebo „legionelózne“ cestujúcich) a tiež na nejasnú formu.

Etiológia [upraviť | upraviť kód]

Legionelóza je infekčná patológia vyvolaná zavedením mikroorganizmov rodu Legionella do tela. Podľa moderných údajov je asi 90% legionelózy asociovaných s druhmi L.pneumophila. Medzi inými druhmi legionely, L. micdadei, L.longbeuchae, L.dumoffii a L.bozemanii [14] [15] [16] najčastejšie spôsobujú ochorenie. Legionelóza spôsobená poslednými baktériami sa spravidla vyvíja na pozadí stavov imunodeficiencie. Ľudských patogénov je celkovo 17 patogénov zo 41 druhov legionel.

Morfologicky sú legionely gramnegatívne aeróbne tyčinky, ktoré môžu dlhodobo pretrvávať v životnom prostredí. Legionely majú často ostré konce. Kapsuly, ktoré netvoria. Niekedy môžu byť tyčinky zafarbené grampozitívne, ale legionelárna bunková stena má typickú gramnegatívnu štruktúru. Pozitívne voči legionelóze a kataláze, hydrolyzujú hippurát sodný a želatínu, neznižujú dusičnany a močovinu. Zo sacharidov legionely sa hydrolyzuje len škrob.

Na médiách obohatených o adsorbenty na absorpciu metabolitov je dobrý rast legionely v aeróbnych podmienkach. Optimálna teplota pre rast baktérií je 35 ° C [17], optimálna kyslosť je 6,9. Po 3 až 5 dňoch na hustých médiách baktérie tvoria šedé sklovité kolónie s hladkými hranami. V tekutých médiách legionella zvyčajne rastie zle. Tiež je opísaný rast legionely u kuracích embryí.

Patogenita Legionelly je spojená s tvorbou dvoch toxínov (cytotoxín a toxín, letálny pre laboratórne myši), ako aj s tvorbou množstva ďalších proteínov, lipopolysacharidov a niektorých enzýmov, ktoré zabezpečujú prienik patogénu a jeho distribúciu (proteínkináza, fosfolipáza C a legiolyzín).

Epidemiológia [upraviť | upraviť kód]

Zdroj infekcie [upraviť | upraviť kód]

Legionelóza je sapronózna infekcia, to znamená, že hlavným biotopom legionely sú abiotické environmentálne objekty. Zásobníkom patogénu je voda a pôda, v prírode sa legionella nachádza v sladkovodných útvaroch ako symbionty modrozelených rias alebo parazitov určitých organizmov. Optimálna teplota okolia pre chov legionel je 40-60 ° C.

Treba poznamenať, že spolu s prirodzeným výklenkom, kde býva legionella, existuje umelý - umelý výklenok, menovite vodné systémy, kde voda optimálnej teploty cirkuluje. V takýchto systémoch sú vytvorené podmienky na tvorbu jemne rozptýlených bakteriálnych aerosólov vo vzduchu. Legionelóza je teda človekom spôsobená infekcia [18]. Legionella je vysiata z klimatizačných kvapalín, priemyselných a domácich chladiacich systémov, kotlových a sprchovacích zariadení, zariadení pre respiračnú terapiu. Je tiež známe, že legionella často kolonizuje gumové povrchy (napríklad vodovodné, lekárske a priemyselné hadice). Legionella sa nachádza aj v teplých vodách vypúšťaných elektrárňami [19]. Neuvádzajú sa žiadne prípady infekcie u ľudí s legionelózou cicavcov, článkonožcov alebo vtákov.

V prípadoch hromadného prepuknutia bol len zanedbateľný počet ľudí, ktorí sa pravidelne zdržiavali v priestoroch, kde došlo k poklesu prostredia, v ktorom sa nachádzalo prostredie, v ktorom sa nachádzalo prostredie legionely (napríklad centralizované klimatizačné zariadenia). Táto infekcia prakticky nepredstavuje epidemické riziko a okrem obvyklej dezinfekcie podozrivých zariadení neznamená žiadne hygienické opatrenia.

Spôsoby prenosu [upraviť | upraviť kód]

Hlavnými cestami prenosu legionelózy sú vzdušný a vzdušný prach. Hlavným faktorom prenosu legionelózy je jemný bakteriálny aerosól. Pre sporadické prípady ochorenia sa vyznačuje nasávaním vody, v ktorej sú legionely, napríklad pri kúpaní v teplej sladkej vode. Za takýchto podmienok faktor tvorby aerosólu nehrá úlohu. Existujú aj dôkazy o možnosti infekcie požitím kontaminovanej vody, ale toto sa spravidla vyskytuje v nemocničnom prostredí na pozadí imunodeficiencie a všeobecného oslabenia odolnosti organizmu. Existuje názor, ale ešte sa nepotvrdilo, že počas práce na zemi môžu prachové častice šíriť legionelu, kolonizovať pôdu, na pomerne dlhé vzdialenosti (až niekoľko sto metrov).

Prevalencia [upraviť | upraviť kód]

Legionelóza sa týka infekčných chorôb, ktoré sú všadeprítomné. Prevalencia infekcie je ovplyvnená klimatickými podmienkami, ako aj antropogénnymi faktormi. Je to spôsobené tým, že legionelóza, ako je uvedené vyššie, môže byť infekciou spôsobenou človekom. Dnes sa v Spojených štátoch a európskych krajinách nachádza viac prípadov legionelózy. Zdá sa, že je to spôsobené lepším vývojom diagnostiky (to je veľmi dôležité najmä v prípade Pontiacovej horúčky), ako aj možnosť vykonávať retrospektívne štúdie.

Celkový výskyt legionelózy na celom svete je nízky, ale každý rok dochádza k sporadickým epidémiám a desiatkam epidémií v rôznych krajinách.

Pozorovania ukázali, že výskyt legionelózy u cestujúcich je o niečo vyšší ako u ľudí, ktorí nemenia svoju polohu. Súvisí to so zmenou klimatických podmienok (a teda so zmenou rezistencie organizmu), ako aj s použitím rôznych technických prostriedkov, ktoré môžu slúžiť ako médium na reprodukciu patogénu [20]. Napríklad v USA, medzi všetkými prípadmi legionelóz v rokoch 2005 - 2006, 23 - 25% pripadlo na cestujúcich [21]. Početné prepuknutia v hoteloch viedli k vytvoreniu jednotného medzinárodného systému epidemiologického dohľadu nad prípadmi legionelózy súvisiacej s cestovaním [22].

Od roku 2002 do roku 2006 bolo pozorovaných 641 prípadov legionelózy u cestujúcich v Taliansku, Španielsku a Francúzsku [23]. Spravidla to boli skupinové ochorenia. Uskutočnila sa analýza, kde sa zdržiavali cestujúci: ukázalo sa, že v 83% všetkých prípadov infekcie sa zdržiavali v hoteloch, v 10% v kempoch av 7% prípadov boli na osobných lodiach. Treba zdôrazniť, že tento podiel je charakteristický pre každú z troch krajín [24]. Zdá sa, že klimatizačné zariadenia inštalované v automobiloch nie sú z hľadiska šírenia infekcie legionelóz tak nebezpečné.

Pozorovaný nárast výskytu legionelózy v Európe [25] zjavne nie je spojený so skutočným zvýšením výskytu, ale je spôsobený zlepšením kvality diagnostiky pneumónie a iných infekčných lézií dýchacích ciest.

V Rusku v roku 2003 av roku 2004 bolo zaznamenaných 18 prípadov legionelózy [26]. V roku 2005 bolo v Rusku opísaných 26 prípadov legionelózy, z toho 4 u detí vo veku od 6 do 14 rokov [27]. V roku 2004 bolo v regióne Voronezh a Petrohrad zaznamenaných 7 prípadov legionelózy. V roku 2005 boli zo všetkých registrovaných prípadov 3 hlásené v regióne Voronezh, 12 prípadov v Petrohrade, 2 prípady v oblasti Stavropol a oblasť Volgograd, 7 prípadov v Mordovia [28]. Vypuknutie legionelóznej pneumónie bolo zaznamenané v strednom Uralu v júli 2007 vo Verkhnyaya Pyshma. Infekcia sa rozšírila cez teplovodný systém kvôli porušeniu požiadaviek na preplachovanie rúrok a odtok vody. V nemocniciach bolo viac ako 160 občanov, 5 ľudí zomrelo. V období od 22. novembra 2011 do 22. mája 2012 bolo zaznamenané aj vypuknutie legionelóznej pneumónie, medzi turistami, ktorí navštívili hotel v Španielsku, bolo 23 prípadov legionelózy, z ktorých 4 boli smrteľné.

Od júna 2015 do januára 2016 bolo v meste Flint v Michigane registrovaných 87 prípadov legionelózy, z ktorých 10 bolo smrteľných [29].

Patogenéza [upraviť | upraviť kód]

O patogenéze legionelózy je málo známe. Vstupnou bránou k infekcii je sliznica dýchacích ciest. Patogén preniká do tela inhaláciou vodných aerosólov (sprcha, klimatizačné zariadenia, vane, ultrazvukové vodné mlyny, zvlhčovače umelých dýchacích systémov, fontány atď.). Legionella môže žiť v amébach tela. Tak sa napríklad zistilo, že počas prvého vypuknutia legionárskej choroby v roku 1976 prešli améby obsahujúce patogénne baktérie cez klimatizačný systém [30]. Napriek tomu, že legionella sa nachádza v spúte pacientov, neboli zistené skutočnosti prenosu z človeka na človeka.

Väčšina prípadov legionelózy je spojená s poškodením pľúc. Legionely sú pripojené k alveolárnym makrofágom dolných dýchacích ciest cez receptory komplementu a sú nasávané do ich lyzozómov, čím sa zabraňuje ich smrti a množia sa voľne v kyslom prostredí [31]. Patologické zmeny spravidla zahŕňajú aspoň jeden lalok pľúc a vyskytujú sa ako konfluentná pneumónia. Zápalový proces sa rozširuje na koncové bronchioly a alveoly (väčšie priedušky sú zvyčajne neporušené). V postihnutej oblasti sa nachádza masívna exsudácia polymorfonukleárnych neutrofilov a makrofágov so známkami intenzívnej lýzy leukocytov, akumulácia jadrového detritu a fibrínu. Taktiež sa prejavuje edém intersticiálneho tkaniva. Skutočnosť, že fajčiari cigariet sú náchylnejší na infekciu ako nefajčiari, naznačuje, že narušenie funkcie alveolárnych makrofágov môže hrať úlohu vo vývoji ochorenia. Predpokladá sa, že tieto javy sú spojené s uvoľňovaním toxínov legionelly, čo spôsobuje ďalšie klinické prejavy ochorenia. Treba poznamenať, že všetky opísané zmeny nie sú patognomické pre legionelózu a nachádzajú sa v pneumónii inej etiológie.

Klinika [upraviť | upraviť kód]

Rozlišujú sa tieto klinické formy legionelózy: t

  • Legionárska choroba (ťažká pneumónia).
  • Pontiac horúčka
  • Horúčka "bragg"

V klinickom obraze legionelózy nie sú žiadne patognomonické symptómy, to znamená symptómy, za ktorých je možné s najväčšou pravdepodobnosťou hovoriť o etiológii ochorenia. Podozrenie na etiológiu infekcie legionelózou sa vyskytuje v prípade závažnej pneumónie získanej v komunite, ak existujú rizikové faktory [32]:

  • teplej sezóny
  • vek nad 40 rokov
  • mužského pohlavia
  • cestovanie v rámci krajiny alebo v zahraničí, ktoré sa zhoduje s inkubačnou dobou (2-10 dní pred nástupom ochorenia)
  • fajčenie
  • zneužívanie alkoholu
  • prítomnosť komorbidít (primárne diabetes mellitus, kardiovaskulárnych ochorení, ochorení sprevádzaných systémovou hormonálnou alebo intenzívnou imunosupresívnou terapiou)

Legionárska choroba [upraviť | upraviť kód]

Legionárska choroba je klinická verzia legionelózy, ktorá sa vyskytuje s primárnou léziou pľúc, to znamená s vývojom legionelóznej pneumónie.

Toto ochorenie je charakterizované inkubačnou dobou 2 až 10 dní. Krátke prodromálne obdobie je charakterizované únavou, anorexiou, miernou bolesťou hlavy. Pacienti môžu byť rušení prechodnou hnačkou.

Potom sa stav pacienta dramaticky zhorší, v priebehu niekoľkých hodín sa telesná teplota rýchlo zvýši na 40 ° C. Tento nárast teploty je sprevádzaný zimnicou, prudkým nárastom bolesti hlavy, zvyšujúcou sa slabosťou, svalovou bolesťou a niekedy aj bolesťou v kĺboch. Suchý kašeľ je často zaznamenaný na prvý deň a zložka spúta sa objaví neskôr. Sputum, spravidla sliznica, menej často - mukopurulentné. Veľmi zriedkavo sa pozoruje hemoptýza. Pacienti sa môžu sťažovať na bodnutie intenzívnej bolesti na hrudníku. Tieto bolesti sa spravidla zhoršujú kašľom a hlbokým dýchaním. Bolesť na hrudníku je známkou pleurózy. Zvýšenie akútneho respiračného zlyhania je diagnostikované u 20 - 30% pacientov a vyžaduje podporu dýchania [32].

Okrem porážky pľúc sú ďalšie orgány a systémy ovplyvnené aj Legionárovou chorobou. Extrapulmonálne symptómy v niektorých prípadoch môžu dokonca dominovať symptómom pneumónie. Je to hlavne kvôli intoxikácii. U pacientov sa môžu vyskytnúť príznaky gastrointestinálneho poškodenia: nauzea, vracanie, bolesť brucha, hnačka. Legionárske ochorenie je charakterizované zvýšením veľkosti pečene. Ochorenie môže byť sprevádzané zhoršeným vedomím, dezorientáciou v mieste a čase, dysartriou. Môžu sa vyvinúť záchvaty a poruchy mozočku. Akútne zlyhanie obličiek s legionelózou je sekundárne - jeho vývoj je dôsledkom toxického šoku.

Febrilné obdobie zvyčajne trvá približne dva týždne, s priaznivou liečbou, dochádza k ďalšiemu pomalému zotaveniu s dlhou perzistenciou asténie. V závažných prípadoch pacienti zomierajú v dôsledku zvýšeného respiračného zlyhania a v podmienkach dlhodobej resuscitácie - od viacnásobného zlyhania orgánov.

Pontiac fever [upraviť | upraviť kód]

Pri akútnom respiračnom ochorení (Pontiac horúčka) inkubačná doba od 5 hodín do 3 dní. Klinický obraz nemá žiadne špecifické vlastnosti. Štart je horúci. Postupuje podľa typu akútnej tracheobronchitídy bez fokálnej pľúcnej symptomatológie. Zimnica, myalgia, bolesť hlavy, závraty, zmätenosť, horúčka 38–40 ° C trvajú 2–5 dní. Sú možné suchý kašeľ, nádcha, zvracanie a stratená stolica. Kurz je priaznivý. Úmrtia v tejto forme ochorenia nie sú pozorované.

Fort Bragg Fever [upraviť | upraviť kód]

Pri akútnom febrilnom ochorení s exantémom (Fort Braggova horúčka) trvá inkubácia niekoľko hodín až 10 dní. Hlavné klinické príznaky: horúčka do 38–38,5 ° C, zimnica, bolesť hlavy, polymorfná kožná vyrážka. Exantém môže byť veľkorozmerný, jadro podobný, petechiálny s rôznou lokalizáciou. Lúpanie sa nepozoruje. Trvanie choroby 3-7 dní. Kurz je priaznivý.

Diagnostika [upraviť | upraviť kód]

  • UAC: neutrofilná leukocytóza s ľavým posunom, tendencia k trombocytopénii.
  • OAM: toxická albuminúria, hematuria, cylindrúria, môže byť leukocytúria, oligúria, anúria.
  • Biochemické štúdie: zvýšenie aktivity transamináz, zvýšenie močoviny a kreatinínu, vznik CRP, môže nastať zvýšenie fibrinogénu a bilirubínu.

V aspiráte z dolného dýchacieho traktu sa deteguje veľký počet granulocytov a alveolárnych makrofágov.

Materiál: spúta, bronchiálna voda, pleurálna tekutina, krv. Sú široko používané: reakcia mikroaglutinácie a nepriame imunofluorescencie - AT sa objavujú v sére od 7. dňa ochorenia, titer sa zvyšuje po 2-3 týždňoch ochorenia. Predpokladá sa, že diagnostika zvyšuje titer 4-krát alebo viackrát a v jednej štúdii titer nie je menší ako 1: 128. Najúčinnejšou reakciou je priama imunofluorescencia a PCR.

V súčasnosti je najinformatívnejšou metódou diagnostiky legionelóznej infekcie detekcia rozpustného antigénu Legionella pneumophila 1. séroskupiny v moči pomocou ELISA.

  • Bakteriologická metóda je komplexná a vykonáva sa v špecializovaných laboratóriách (pozri etiológiu).

Diagnózu legionelózy na základe klinických údajov možno stanoviť s prihliadnutím na epidemiologickú situáciu. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s akútnou pneumóniou odlišnej etiológie. Zároveň berú do úvahy vlastnosti legionelózy: charakteristická epidamia (infekcia pri sprchovaní, klimatizácia), sezónnosť leto-jeseň, prevládajúci vývoj u ľudí so zaťaženým premorbidným pozadím (IDS), polyorganizmus lézií (obličky, pečeň, gastrointestinálny trakt) a nedostatok účinku od použitie liekov používaných na liečbu akútnej pneumónie (penicilín, cefalosporín).

Liečba [upraviť | upraviť kód]

Povinná hospitalizácia. Legionella je vysoko citlivá na erytromycín, chloramfenikol, ampicilín, necitlivá na tetracyklín a úplne necitlivá na penicilín a cefalosporíny. Najúčinnejší erytromycín je 0,5-1 g každých 6 hodín pre dospelých a v dávke 15 mg / kg každých 6 hodín u detí až do stabilnej normalizácie teploty. Účinnosť sa zvyšuje s kombináciou erytromycínu a rifampicínu. Fluorochinolóny (ciprofloxacín a ďalšie) sa tiež používajú v obvyklých terapeutických dávkach. Priebeh etiotropnej liečby 2-3 týždne. Patogenetická terapia je korekcia porúch vody a elektrolytov, acidobázický stav, poruchy výmeny plynov.

Prevencia [upraviť | upraviť kód]

Sanitárna ochrana vodných zdrojov a dezinfekcia vody pre sprchovacie zariadenia a klimatizačné zariadenia, dezinfekcia sprchovacích miestností a inštalácií. Pacienti sa umiestnia do oddelených komôr. Vykonávať súčasnú dezinfekciu spúta a iných výpustí pacienta. Opatrenia na zabránenie šírenia legionelózy systémami na zásobovanie vodou zahŕňajú periodické preplachovanie všetkých systémov prívodu studenej a teplej vody a inštalácie takýchto systémov medených rúr. Použitie rúrok na inštalatérske práce z polymérnych materiálov, najmä rôznych typov polyetylénov, naopak prispieva k intenzívnej tvorbe legionallea pneumophila na vnútornej stene kolónií (KWR 02.090: „v skúšobnom potrubí“) pri priaznivých teplotách vody., KIWA, Febr. 2003), preto je použitie takýchto potrubí v potrubiach v zariadeniach so zvýšeným rizikom šírenia legionelózy - v nemocniciach, internetoch, inštaláciách fontán, umývačiek áut atď.

Predpoveď [upraviť | upraviť kód]

Úmrtnosť v legionárskej chorobe dosahuje 20%, čo je z veľkej časti spôsobené neskorou diagnózou a závažnosťou ochorenia.

Pozri tiež [upraviť | upraviť kód]

  • Legionella pneumophila

Aké je hlavné nebezpečenstvo? Klimatizačné zariadenia, ich vnútorné časti a vzduch prechádzajúci zariadeniami sú živnou pôdou pre rôzne mikroorganizmy a niektoré z nich sú skutočnými „škodcami“ ľudského tela. Do jednej hodiny od obvyklej domácej klimatizácie pretečie okolo 90 tisíc mikroorganizmov! Niektorí z nich však neponáhľajú opustiť svoje nové útočisko a usadiť sa na filtroch a iných vnútorných častiach. Ostatné sú distribuované s výstupným vzduchom na všetky povrchy miestnosti: strop, steny, nábytok, podlaha. A potom, keď dýchame vzduch v miestnosti, títo malí a zdanlivo neškodní cestujúci sa dostanú na naše sliznice. Áno, väčšina z nich nie je nebezpečná pre zdravé ľudské telo, ale niektoré sú schopné spôsobiť infekciu nazývanú „Legionárova choroba“ alebo legionelóza. Aký druh infekcie je to, aké nebezpečné je, ako sa prejavuje a ako sa ho zbaviť?

Pôvodcom legionelózy je baktéria Legionella pneumophila. Bola objavená v roku 1977 a patrí do skupiny gramnegatívnych mikroorganizmov 1. Štatistiky poskytnuté Svetovou zdravotníckou asociáciou hovoria, že legionelózna infekcia je dosť nebezpečná, úmrtnosť je okolo 20%. Okrem toho, toto ochorenie možno nájsť kdekoľvek, bez ohľadu na klímu. Choroba sa však vyznačuje výraznou sezónnosťou: najčastejšie sa v letných mesiacoch vyskytujú epidémie - priame spojenie s prevádzkou klimatizačných zariadení. Prečo sa to deje a aká je chyba týchto zariadení, ktoré pomáhajú prežiť teplo? Legionella miluje vlhkosť a kondenzát, ktorý sa hromadí v "Conder", je vynikajúcim prostredím pre ich prostredie a reprodukciu, najmä v lete pri vysokých teplotách 2.

V skutočnosti existuje viac ako jeden typ legionely - je ich tam asi 40! A niečo viac ako polovica je nebezpečná. Legionelóza v 90% prípadov vyvoláva Legionella pneumophila.

Našťastie legionelóza nie je prenášaná vzduchovými kvapkami. Infekcia nastáva, keď "obeť" inhaluje patogén spolu so zvlhčeným studeným vzduchom prichádzajúcim z klimatizácie. Ochorenia, ako je oslabená imunita, prítomnosť respiračných ochorení, chronických respiračných alergií, ako aj zlé návyky (fajčenie) a stres zvyšujú riziko vzniku ochorení3. Preto sa predpokladá, že najčastejšie postihnuté sú tieto skupiny ľudí: cestujúci, hoteloví a zdravotnícki pracovníci, teda tí, ktorí sa často nachádzajú v klimatizovaných izbách alebo v rozvinutom ventilačnom systéme. Okrem toho, cestujúci v dôsledku zmeny času a klimatických zón vystavujú svoje telo stresu, znižujú imunitu, ktorá má tiež značnú hodnotu.

Ale sú to len klimatizačné zariadenia, ktoré sú zodpovedné za šírenie legionelózy? Ukazuje sa, že baktéria môže vstúpiť do tela a do svojho prirodzeného prostredia. Hlavným zdrojom infekcie v prírode sú pôdne a vodné zdroje so sladkou vodou (rieky, jazerá, rybníky, jazerá, bazény, fontány atď.), Ale len v lete. Keď teplota stúpne na 35-40 stupňov, Legionella sa aktívne reprodukuje v amébických a iných protozoálnych organizmoch a rozvíja toleranciu k rôznym vplyvom.

Čo sa tejto baktérie bojí? To je zničené 10-minútovou expozíciou trojpercentnému roztoku chlóramínu, minútu expozície roztoku fenolu 0,002%, formalínu (1%) a etylalkoholu (70%).

Symptómy Inkubácia legionely môže byť buď krátka alebo skôr dlhá: od niekoľkých hodín do 7 dní. Patogén, padajúci s prietokom krvi v rôznych orgánoch, často napáda pečeň, nervový systém, obličky, pľúca a dokonca aj kostnú dreň. Legionelóza, ktorej príznaky sa môžu líšiť v závislosti od toho, ktorý orgán je postihnutý, má niekoľko klinických foriem, ktoré opisujeme ďalej.

Legionella pneumónia. Vážna choroba, ktorá spôsobuje nedostatočnosť dýchacieho systému, abscesy a pohrudnica. Jeho prejavy sú: • Slabá chuť k jedlu; • Veľmi vysoká teplota (39-40 ° C); • Slabosť; • Adynamia; • ako zimnica, tak nadmerné potenie; • Ťažká svalová bolesť; • Hnačka.

Pri ďalšom rozvoji ochorenia sa môžu objaviť príznaky charakteristickej toxickej lézie: • rozptýlenie vedomia, bludy; • Vizuálne a sluchové halucinácie; • mdloby; • Inhibícia reakcií.

Potom sa objaví dýchavičnosť, kašeľ a iné typické príznaky pneumónie.

Pontiac horúčka. Takýto prejav infekcie nepredstavuje také vysoké riziko a je skôr akútnym respiračným ochorením. Tento typ najčastejšie nevedie k závažným následkom, ak sa liečba začne včas. Symptómy sú približne rovnaké ako príznaky akútneho respiračného ochorenia, ale môžu byť spojené: • Nespavosťou; • závraty; • Zamlžovanie vedomia.

Horúčka Fort Bragg. Je to tiež nepríjemná, ale nie život ohrozujúca forma infekcie. Symptómy sú podobné príznakom ARD, ale k nim sa pridávajú kožné vyrážky.

Diagnostika Na správne rozpoznanie a rozlíšenie legionelózy by mal diagnózu vykonávať špecialista v zdravotníckom zariadení. Fázy vyšetrenia pacienta sú: • Počúvanie pulmonálneho hluku; • X-ray; • Krvné testy (klinické a bakteriologické), ako aj výskum antigénov, analýza pleurálnej tekutiny a spúta.

Vzhľadom na podobnosť príznakov s niektorými ďalšími chorobami je veľmi dôležité správne diagnostikovať a diferencovať legionelózu od pneumónie inej etiológie, ARVI, Q-horúčky atď.

Komplikácie Hlavným nebezpečenstvom legionelózy je vysoká pravdepodobnosť komplikácií: abscesov, toxického šoku, endokarditídy, pohrudnice. Závažnými následkami môže byť vývoj niekoľkých typov zlyhania: respiračná, kardiovaskulárna, renálna. Ak sa terapia nevykonáva alebo je chybná a legionelóza je závažná, spôsobuje komplikácie, môže byť veľmi nebezpečná. Preto je dôležité začať včas komunikovať s lekárom, dodržiavať všetky jeho predpisy a nie samovoľne.

Liečba Liečba taktiky proti legionelóze sa volí v závislosti od formy infekcie. Preto je voľba lekára: je to buď terapeut, alebo špecialista na infekčné choroby, alebo pulmonológ. Aby sa zbavili choroby, používa sa celý rad prostriedkov, vrátane antibiotík a prostriedkov na zmiernenie symptómov. Je dôležité, aby sa výber antibakteriálnych liečiv nevyhnutne uskutočňoval individuálne pre každého pacienta, s prihliadnutím na históriu, prítomnosť alergií, predchádzajúce skúsenosti s antibiotikami a závažnosť ochorenia. Termín liečby je pomerne dlhý - dva až tri týždne, teda dlhšie ako liečba konvenčných akútnych respiračných vírusových infekcií, a vo väčšine prípadov by sa mal vykonávať výlučne v nemocnici, pretože infekcia vážne narušuje prácu orgánov a systémov tela 4.

Ak ochorenie prešlo do ťažkej formy, môžu byť potrebné resuscitačné opatrenia vrátane ventilácie (umelej) a kyslíkovej terapie.

Prevencia Hlavným meradlom prevencie legionelózy je včasná výmena filtrov v klimatizačných zariadeniach a čistenie ventilačných systémov (niekoľkokrát ročne), pravidelné mokré čistenie priestorov, kde sa používa: umývanie podláh, stien, stropov, spŕch, vaní a iných vodovodov pomocou horúceho ( nad 80 ° C) voda na báze chlóru a / alebo dezinfekčné prostriedky 5. V zdravotníckych zariadeniach - povinná dezinfekcia a čistenie zdravotníckych zariadení.

Osoba, ktorá je často v zóne prevádzky klimatizačných zariadení (to znamená, že každý rezident veľkého mesta), musí prijať nasledujúce opatrenia, aby pomohla chrániť nielen pred chorobami zahraničných hráčov, ale aj od iných chorôb vyvolaných prevádzkou klimatizačných zariadení. Koniec koncov, klimatizácia nielen vytvoriť významný teplotný rozdiel medzi miestnosti a na ulici, ale aj suchý vzduch, ktorý je škodlivý pre naše sliznice. • Nenastavujte teplotu na klimatizačnom zariadení pod 18 ° C. Optimálne je 22 až 23 ° C. Ak je horúci mimo, povedzme, 38 ° C, potom by teplota v miestnosti nemala byť nižšia ako 25 ° C, pretože rozdiel by nemal byť väčší ako 10 ° C. • Udržujte vlhkú miestnosť, používajte zvlhčovače alebo iné prostriedky na odstránenie sucha. • Vyberte si miesto, ktoré je vzdialené od priameho prúdu vzduchu, bez ohľadu na to, aká je horúca teplota: dobre naladená klimatizácia chladí celú miestnosť, takže by ste sa nemali snažiť dostať sa pod vánok. • Udržať si zdravý a aktívny životný štýl, stvrdnúť, starostlivo sledovať diétu, v letnom období, zásobiť vitamínmi. • Chodiť na čerstvom vzduchu často, snažte sa byť v klimatizovanej miestnosti po celú dobu: opustiť kanceláriu, prejsť na obed. • Klimatizačnú jednotku neumiestňujte priamo nad pracovným priestorom. • Na ochranu lokálnej imunity môžete použiť rôzne lieky, ktoré aktivujú obranyschopnosť tela. Vhodné lokálne imunomodulátory na báze bakteriálnych lyzátov: nosný sprej IMR® 19 6 a nosné spreje Imudon® 7. V komplexnej terapii pomáhajú telu vyrovnať sa s ochorením dvakrát rýchlejšie.

Nosný sprej IRS® 19 je striekaný jemný aerosól, ktorý pokrýva sliznicu nosa a pomáha znižovať riziko vzniku ochorenia.

1. Svetová zdravotnícka organizácia - (dátum vydania 02/16/2018, dátum odvolania 02/06/2018)
2-3. Bakteriológ, A. Ignatiev, epidemiológia - (dátum odvolania: 02.06.2018)
4. L. Mulazim-ogly, V. Yu. Legionárska. (Z Harrisonových zásad interného lekárstva. 14. vydanie, 2002) -
5. A. Messineo, D. Panno, W. Mazzucco (Preložené so skratkami z časopisu „REHVA“, Vedecký strih S. N. Khorev, hlavný projektový inžinier, ZAO Promstroyproekt) Zabránenie vzniku baktérií legionel v systémoch vykurovania, vetrania a klimatizácie -
6. Návod na lekárske použitie lieku IRS ® 19 z 05.17.2016
7. Návod na lekárske použitie lieku Imudon ® 01.07.2013.
8. Kladova O.V. et al., „Klinická účinnosť Imudonu u pacientov s tonzilpharyngitídou na pozadí akútnych respiračných ochorení. Detské infekcie, 2005, №1, s. 55-59.

RUMARI182401a od 09/18/2018

Chlad z kondicionéra spôsobiť

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré vedú k prechladnutiu z klimatizácie (skutočne choroba nového času spôsobená technologickým pokrokom!). Najčastejšie ide o prudký pokles teploty v prostredí: niekedy je teplotný rozdiel na ulici a v miestnosti, kde je inštalovaná klimatizácia, 10 stupňov alebo viac, čo je pre telo skutočným stresom. Ďalším dôvodom je nesprávne umiestnenie klimatizácie: v ideálnom prípade by prúd studeného vzduchu nemal byť v žiadnom prípade smerovaný do miesta trvalého umiestnenia osoby.

Často môžete chladiť v aute vybavenom klimatizáciou: snaží sa uniknúť z intenzívneho tepla, vodiči zapnú klimatizáciu naraz na plný výkon. Výsledkom je, že sa poskytuje prechladenie tela a ošetrenie za studena.

Legionelóza (alebo legionárska choroba) spôsobená baktériami, ktoré sa vyvíjajú vo vnútri klimatizačného zariadenia, keď je systém silne kontaminovaný (napríklad v dôsledku akumulácie vodného kondenzátu v rozsiahlom systéme kondicionovania), patrí medzi choroby vyplývajúce z vystavenia kondicionéru. Spolu s cirkulujúcim vzduchom sa baktérie šíria vo vnútri a môžu skončiť v ľudskom tele.

Diagnostika chladu z klimatizácie

Je celkom jednoduché diagnostikovať chlad z klimatizácie, pretože sa podobá známej vírusovej infekcii v období jesene a zimy. Časté prechladnutie môže nastať rôznymi spôsobmi, a teda viesť k rôznym ochoreniam dýchacieho systému.

Zvyčajne, ako výsledok vystavenia kondicionéru, sú nepríjemné pocity v nosnej dutine (pálenie, svrbenie) a dlhotrvajúce kýchanie sprevádzané hojným výtokom tekutiny z nosnej dutiny (spočiatku tekutý, potom hrubší). Ďalšia fáza - dýchanie je ťažké v dôsledku upchatia nosa, objavuje sa celková slabosť a teplota sa môže mierne zvýšiť. Sú to príznaky rinitídy, ktoré sú v každodennom živote lepšie známe ako výtok z nosa.

Ďalšou chorobou je faryngitída, pri ktorej je zapálená sliznica hltanu. Ochorenie je sprevádzané bolesťou v krku, predĺženým a nepretržitým suchým kašľom, horúčkou.

Ale najčastejšie, chladný človek čelí rinofaryngitída, ktorá súčasne zapaľuje sliznice nosa a hrdla (to znamená, že existuje kombinácia príznakov týchto dvoch chorôb).

Nadmerné vychladnutie tela môže viesť k bolestiam v krku, v ktorých je silná bolesť v hrdle, pod čeľusťami dochádza k nárastu lymfatických uzlín a mandlí, teplota prudko stúpa (zvyčajne je dosť vysoká). V prípade podchladenia tela na bolesť hrdla môže spôsobiť výtok z nosa, zápalové procesy v ústnej dutine (napríklad zápal mandlí, kaz).

Ďalším chladom, spôsobeným pôsobením kondicionéra v horúcom dni, je laryngitída, pri ktorej je zapálená sliznica hrtanu. V tomto prípade je najprv suchý kašeľ, čoskoro sa zmení na mokrý, chrapot a hrubosť v hlase a niekedy úplná strata hlasu, teplota stúpa.

Ak sa jedna z uvedených nádorov nelieči okamžite, môže viesť k komplikáciám dýchacieho systému: zápalu priedušnice (tracheitíde) alebo zápalu priedušiek (bronchitída). V tomto prípade je nevyhnutný lekársky zákrok na diagnostiku a predpisovanie liečby.

Takzvaná legionelóza je podobná chorobe zima: najprv sa objaví suchý kašeľ, zmení sa na vlhkú, slabú bolesť hlavy s časom, je tu všeobecná slabosť a rýchla únava. V priebehu času, pacient začne horúčka a triaška, teplota prudko stúpa, svalov a kĺbov sa objaví, dýchanie sa stáva ťažké s kašľom, čo vedie k bolesti v hrudi. S takýmito príznakmi sa spravidla zapália výstelka pľúc a vnútorný povrch hrudníka a pacient má diagnostikovanú pleurózu. Nebezpečenstvo legionárskej choroby je tiež v tom, že počas jej vývoja sa môže vyskytnúť aj intoxikácia rôznych orgánov, čo má za následok, že u pacienta, u ktorého je známe, že má poruchu gastrointestinálneho traktu, dochádza k zmene v činnosti pečene (k jej zvýšeniu) a obličkám. Pri neskorej liečbe legionelózy sa môže vyvinúť nedostatočnosť dýchacieho systému.

Príznaky Provasta z klimatizácie

Studený stav spôsobený podchladením klimatizácie v počiatočnom štádiu (prvé dva alebo tri dni) je veľmi podobný vírusovej infekcii a je sprevádzaný bolesťou hlavy, slabosťou a bolesťou celého tela, ospalosťou a neustálym pocitom únavy, miernou horúčkou, kýchaním, nádchu, bolesťou. a bolesť hrdla, čo sťažuje prehĺtanie a jedenie.

Ak nezačnete včas liečiť, stav pacienta sa môže výrazne zhoršiť, k prvým (miernym) symptómom nachladnutia sa pridajú nové príznaky, ktoré naznačujú, že ochorenie je zanedbané a spôsobuje rôzne komplikácie. To môže viesť k rozvoju chronických ochorení dýchacieho systému, ktoré môžu byť liečené len v špecializovanom zdravotníckom zariadení pod dohľadom lekára.

Liečba kondicionérom za studena

V skorých štádiách ochorenia, liečba doma s rôznymi anti-studené lieky (lieky alebo ľudový) je pomerne účinná. V tomto okamihu sú veľmi užitočné správne zvolené čaje a bylinné čaje, teplé alebo teplé nápoje s medom a citrónom, alkoholické trenie a obklady. Nos je dobre ošetrený prípravkami pripravenými na báze morskej vody. Zvyčajne, včasné zahájenie liečby vám umožní zbaviť sa chladu počas týždňa.

Ak však pacient významne zvýšil teplotu a prvé príznaky malátnosti pľúc boli nahradené závažnejšími, mali by ste vždy konzultovať s lekárom, aby ste vylúčili možnú komplikáciu priebehu ochorenia.

Je nevyhnutné, aby ste sa poradili s lekárom, aj keď prvé príznaky ochorenia (nádcha, kašeľ, bolesť v krku, retencia nízkych teplôt, slabosť) pretrvávajú týždeň a nemôžu byť liečené doma.

Po zistení prvých príznakov choroby z legií by mala byť výzva na špecialistu povinná a okamžitá, pretože liečba tejto vírusovej infekcie je možná len v klinickom prostredí prostredníctvom aktívnej liečby proti intoxikácii.

Zabránenie prechladnutiu klimatizácie

Každej chorobe je vždy ľahšie predchádzať ako liečiť - táto pravda je všetkým známa. Ako chrániť vaše telo pred podchladením spôsobeným činnosťou klimatizácie?

Niekoľko jednoduchých, ale účinných pravidiel pomôže chrániť sa pred nepríjemnou chorobou v letnom horúčave.

V prvom rade je potrebné pripomenúť, že rozdiel v teplote vzduchu vonku (aj v najintenzívnejšom teple) av miestnosti, do ktorej vstupujete, by nemal prekročiť 5 - 8 stupňov. Podľa odborníkov by optimálna teplota, v ktorej sa človek cíti pohodlne, mala byť 22-23 stupňov, takže by ste nemali vystavovať svoje telo riziku inštalovaním 16-18 stupňov vo veľmi horúcom počasí na klimatizáciu.

Je potrebné dbať na to, aby bola klimatizácia umiestnená v miestnosti: prúdenie vzduchu by malo byť rovnomerne rozmiestnené v priestore a v žiadnom prípade by nemalo smerovať k ľuďom, ktorí sedia v miestnosti, nebezpečná zóna pred klimatizáciou je dva až tri metre). Žalúzie zabudované do spotrebiča vám pomôžu rozptýliť prúdenie vzduchu pozdĺž stien alebo stropu. Ak nie je možné zbaviť sa prúdu studeného vzduchu (napríklad v kancelárii alebo v kancelárii), je lepšie vypnúť klimatizáciu počas pobytu v miestnosti.

Neotvárajte dvere a okná, keď je klimatizácia zapnutá - stane sa ďalším zdrojom prievanu, nebezpečným pre telo.

Aby ste sa zachránili pred nebezpečenstvom nakazenia vírusom legionelly, je potrebné neustále monitorovať stav klimatizácie: včas zmeňte a vyčistite filtre od nahromadenej nečistoty.

A nakoniec je potrebné posilniť imunitný systém počas celého života, potom žiadne vírusy a choroby vášho tela nebudú desivé.