loader

Hlavná

Prevencia

Pľúcna choroba pľúc

Pneumónia (pneumónia) je akútna zápalová lézia pľúc, prevažne infekčného pôvodu, ovplyvňujúca všetky prvky štruktúry orgánov, najmä alveoly a intersticiálne tkanivo. Ide o pomerne časté ochorenie, diagnostikované u približne 12 - 14 ľudí z 1000 a u starších ľudí, ktorých vek prešiel 50 - 55 rokov, je pomer 17: 1000.

Napriek vynálezu moderných antibiotík s novou generáciou, so širokým spektrom aktivity, je výskyt pneumónie relevantný až do súčasnosti, ako aj pravdepodobnosť spájania závažných komplikácií. Úmrtnosť na pneumóniu je 9% všetkých prípadov, čo zodpovedá štvrtému umiestneniu v zozname hlavných príčin úmrtnosti. Stojí po kardiovaskulárnych problémoch, rakovine, zraneniach a otrave. Podľa štatistík WHO predstavuje pneumónia 15% všetkých prípadov úmrtnosti detí mladších ako 5 rokov na svete.

Etiológia pneumónie

Pneumónia sa vyznačuje etiológiou, t.j. Príčiny ochorenia sú mnohé. Zápalový proces je neinfekčný a infekčný. Pneumónia sa vyvíja ako komplikácia základného ochorenia alebo sa vyskytuje samostatne, ako nezávislé ochorenie. Bakteriálna infekcia je na prvom mieste medzi faktormi vyvolávajúcimi porážku pľúcneho tkaniva. Nástup zápalu môže tiež spôsobiť vírusovú alebo zmiešanú (bakteriálnu-vírusovú) infekciu.

Hlavné patogény ochorenia:

  • Gram-pozitívne mikróby: pneumokoky (Streptococcus pneumoniae) - 70–96%, stafylokoky (Staphylococcus aureus) - nie viac ako 5%, streptokoky (Streptococcus pyogenes a iné menej časté typy) - 2,5%.
  • Gram-negatívne enterobaktérie: klepsiella (Klebsiella pneumoniae) - od 3 do 8%, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) a tyč Pfeiffer (Haemophilus influenzae) - nie viac ako 7%, Legionella (Legionella pneumophila), baktérie Bacillus coli (Escherichia coli), a tak ďalej. až 4,5%.
  • Mykoplazma (Mycoplasma pneumoniae) - potom 6% až 20%.
  • Rôzne vírusy: adenovírusy, pikornavírusy, chrípkové alebo herpesové vírusy predstavujú 3 až 8%.
  • Huby: Candida (Candida), huby dimorfnej kvasinky (Histoplasma capsulatum) a ďalšie.

Príčiny neinfekčnej povahy, ktoré prispievajú k rozvoju pneumónie:

  • Inhalácia toxických látok asfyxiačného typu (chlórfos, petrolej, benzín, olejové výpary).
  • Poranenia hrudníka (kompresná kompresia, hrbole, podliatiny).
  • Alergény (peľ rastlín, prach, mikročastice zvieracích chlpov, niektoré lieky atď.).
  • Popáleniny do dýchacích ciest.
  • Radiačná terapia, ktorá sa používa ako liečba onkológie.

Akútna pneumónia môže byť spôsobená pôvodcom hlavnej nebezpečnej choroby, proti ktorej sa vyvíja, napríklad antrax, osýpky, šarlatová horúčka, leptospiróza a iné infekcie.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku pneumónie

U malých detí:

  • imunodeficiencia dedičnej povahy;
  • intrauterinálnu asfyxiu alebo hypoxiu;
  • vrodené chyby pľúc alebo srdca;
  • cystická fibróza;
  • podvýživa;
  • zranenia počas ťažkej práce;
  • pneumopatie.
  • predčasné fajčenie;
  • chronické ložiská infekcie v dutinách, nosohltanu;
  • kazu;
  • cystická fibróza;
  • získaná choroba srdca;
  • oslabenie imunity v dôsledku často opakovaných vírusových a bakteriálnych infekcií.
  • chronické ochorenia dýchacích ciest - priedušky, pľúca;
  • fajčenie;
  • alkoholizmus;
  • dekompenzované štádium zlyhania srdca;
  • patologické stavy endokrinného systému;
  • závislosť, najmä inhalácia lieku nosom;
  • imunodeficiencie, vrátane tých s HIV infekciou a AIDS;
  • predĺžený nútený pobyt v ležiacej polohe, napríklad počas mŕtvice;
  • ako komplikácia po operácii na hrudi.

Mechanizmus pneumónie

Spôsoby prenikania patogénov do pľúcneho parenchýmu:

Bronchogénny spôsob je považovaný za najbežnejší. Mikroorganizmy vstupujú do bronchiolov s inhalovaným vzduchom, najmä ak je prítomná akákoľvek zápalová lézia nosnej dutiny: opuchnutá sliznica s riasinkou epitelu napuchnutá v dôsledku zápalu nemôže zadržať baktérie a vzduch nie je úplne vyčistený. Je možné, že sa infekcia šíri z chronickej lézie nachádzajúcej sa v hltane, nose, dutinách, mandlích, do úsekov dolných dýchacích ciest. K rozvoju pneumónie prispieva aj aspirácia, rôzne lekárske postupy, ako je tracheálna intubácia alebo bronchoskopia.

Hematogénna dráha je detekovaná oveľa menej často. Penetrácia mikróbov do pľúcneho tkaniva s prietokom krvi je možná so sepsou, vnútromaternicovou infekciou alebo intravenóznym užívaním drog.

Lymfatická cesta je najvzácnejšia. V tomto prípade patogény najprv prenikajú lymfatickým systémom, potom sa súčasnou lymfou šíria po celom tele.

Jeden z vyššie uvedených dráh patogénnych činidiel spadá na sliznicu dýchacích priedušiek, kde sa usadzujú a začínajú sa množiť, čo vedie k rozvoju akútnej bronchioolitídy alebo bronchitídy. Ak sa proces v tomto štádiu nezastaví, mikróby cez interalveolárne úseky presahujú koncové vetvy bronchiálneho stromu, čo spôsobuje fokálny alebo difúzny zápal intersticiálneho pľúcneho tkaniva. Okrem segmentov oboch pľúc tento proces ovplyvňuje bifurkačné, paratracheálne a bronchopulmonálne regionálne lymfatické uzliny.

Porušenie bronchiálneho vedenia vedie k rozvoju emfyzému - ložiskám patologickej expanzie vzduchových dutín distálnych bronchov, ako aj atelektáze - s rozpadom postihnutej oblasti alebo pľúcneho laloku. V alveolách sa vytvára hlien, ktorý zabraňuje výmene kyslíka medzi cievami a tkanivami orgánov. V dôsledku toho sa vyvíja respiračná insuficiencia s nedostatkom kyslíka a v závažných prípadoch zlyhanie srdca.

Zápal vírusovej povahy často vedie k deskvamácii a nekróze epitelu, inhibícii humorálnej a bunkovej imunity. Tvorba abscesu je typická pre pneumóniu spôsobenú stafylokokami. Zároveň hnisavé-nekrotické ohnisko obsahuje veľké množstvo mikróbov, pozdĺž jeho obvodu sú zóny serózneho a fibrínového exsudátu bez stafylokokov. Zápal sérovej povahy šírenia patogénov, ktoré sa množia v oblasti zápalu, je charakteristický pre pneumóniu spôsobenú pneumokokami.

Klasifikácia pneumónie

Podľa použitej klasifikácie je pneumónia rozdelená do niekoľkých typov, foriem, štádií.

V závislosti od etiológie pneumónie je:

  • vírusovej;
  • huba;
  • bakteriálne;
  • mykoplazmy;
  • zmiešané.

Na základe epidemiologických údajov: t

  • nozokomiálna:
  • cytostatiká;
  • ventilácia;
  • ašpirácie;
  • u príjemcu s transplantovaným orgánom.
  • Získaná komunitné:
  • ašpirácie;
  • s imunodeficienciou;
  • bez ohrozenia imunity.

Čo sa týka klinických a morfologických prejavov:

  • parenchýmu:
  • alopécia;
  • lobární;
  • intersticiálna;
  • zmiešané.

V závislosti od povahy ochorenia:

Na základe procesu distribúcie:

  • segmentální;
  • alopécia;
  • mozgov;
  • lobární;
  • subdolkovaya;
  • radikál;
  • celková;
  • jednostranný;
  • jednostranný.

Čo sa týka mechanizmu pneumónie je:

  • primárny;
  • sekundárne;
  • ašpirácie;
  • zápal pľúc;
  • pooperačné;
  • posttraumatická.

Vzhľadom na prítomnosť alebo absenciu komplikácií:

Závažnosť zápalového procesu:

  • jednoduchá;
  • mierna závažnosť;
  • ťažký.

Príznaky pneumónie

Takmer každý typ pneumónie má charakteristické črty priebehu, vzhľadom na vlastnosti mikrobiálneho činidla, závažnosť ochorenia a prítomnosť komplikácií.

Krupózna pneumónia začína náhle a akútne. Teplota v krátkom čase dosahuje svoje maximum a zostáva vysoká až do 10 dní, sprevádzaná zimnicou a závažnými príznakmi intoxikácie - bolesť hlavy, artralgia, myalgia, ťažká slabosť. Tvár vyzerá potopená s cyanózou pier a oblasť okolo nich. Na lícach sa objaví horúčkovité červenanie. Možná aktivácia herpes vírusu, ktorý sa neustále nachádza v tele, čo sa prejavuje herpetickými erupciami na krídlach nosa alebo pery. Pacient sa obáva bolesti na hrudi na strane zápalu, dýchavičnosti. Kašeľ je suchý, štekavý a neproduktívny. Od druhého dňa zápalu pri kašli sa začína odchyľovať sklovec viskóznej konzistencie s pruhmi krvi, potom je možné aj farbenie krvi, vďaka čomu sa stáva červenohnedou farbou. Množstvo výtoku sa zvyšuje, spúta sa stáva zriedenejšou.

Pri nástupe ochorenia môže byť dýchanie vezikulárne, ale oslabené v dôsledku núteného obmedzenia osoby na dýchacie pohyby a poškodenie pohrudnice. Po dobu asi 2 - 3 dní auskultacia počúva rôzne veľkosti suchých a mokrých rales, je možný crepitus. Neskôr, keď sa fibrín akumuluje v alveolách, zvuk perkusie sa stáva matným, mizne crepitus, zvyšuje sa bronchopónia a objavuje sa bronchiálne dýchanie. Zriedenie exsudátu vedie k zníženiu alebo vymiznutiu bronchiálneho dýchania, návratu crepitusu, ktorý sa stáva hrubším. Resorpcia hlienu v dýchacom trakte je sprevádzaná tvrdým vezikulárnym dýchaním s vlhkými raleskami.

Pri ťažkom kurze objektívne vyšetrenie odhalí rýchle plytké dýchanie, hluché srdcové zvuky, časté nepravidelné srdcové tepy, pokles krvného tlaku.

Febrilné obdobie trvá v priemere najviac 10 - 11 dní.

Pre fokálnu pneumóniu je charakteristický iný klinický obraz. Nepostrehnuteľný nástup ochorenia s postupným zvlneným priebehom v dôsledku rôznych štádií vývoja zápalového procesu v léziách postihnutých segmentov pľúc. S miernym stupňom nie je teplota vyššia ako 38,0 ° C s výkyvmi počas dňa, sprevádzané potením. Tepová frekvencia zodpovedá teplote v stupňoch. Pri miernej pneumónii sú údaje o febrilnej teplote vyššie - 38,7–39,0 0 C. Pacient sa sťažuje na ťažkú ​​dýchavičnosť, bolesť v hrudníku pri kašli, inhalácii. Pozoruje sa cyanóza a akrocyanóza.

Počas auskultácie je dýchanie tvrdé, sú tu hlasné, suché alebo mokré malé, stredné alebo veľké prebublávajúce ralesky. S centrálnym umiestnením centra zápalu alebo hlbšie ako 4 cm od povrchu orgánu, nemusí byť detekované zvýšenie tremoru hlasu a otupenie bicieho zvuku.

Čistota atypických foriem pneumónie s vymazaným klinickým obrazom a absencia niektorých charakteristických znakov sa zvýšila.

Komplikácie a možné následky pneumónie

Priebeh ochorenia a jeho výsledok do značnej miery závisí od rozvinutých komplikácií, ktoré sú rozdelené na extrapulmonálne a pľúcne.

Extrapulmonálne komplikácie pneumónie:

  • bronchitída;
  • pľúcna fibróza;
  • atelektáza pľúc;
  • parapneumonická exsudatívna pleuróza;
  • absces alebo pľúcna gangréna;
  • obštrukcie;
  • zápal pohrudnice.

Pri ťažkých formách akútnej pneumónie s rozsiahlym poškodením a deštrukciou pľúcneho tkaniva sa vyvíjajú účinky toxínov:

  • akútne zlyhanie srdca, dýchania a / alebo pečene;
  • výrazný posun acidobázickej rovnováhy;
  • infekčný šok;
  • trombohemoragický syndróm;
  • zlyhanie obličiek.

Diagnóza pneumónie

Základom diagnózy sú údaje o fyzikálnom vyšetrení (odber anamnézy, perkusie a auskultácie pľúc), klinický obraz, výsledky laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu.

Základná laboratórna a inštrumentálna diagnostika:

  • Biochemická a klinická analýza krvi. Podľa určitých ukazovateľov (leukocytóza, zvýšenie ESR a počet bodných neutrofilov) sa posudzuje prítomnosť zápalu v tele.
  • X-ray vyšetrenie pľúc v dvoch projekciách- Najdôležitejšia metóda diagnostiky lézií elementov pľúc. Rádiograf môže odhaliť difúzne alebo fokálne stmavnutie rôznych veľkostí a lokalizácie, intersticiálne zmeny so zvýšeným pľúcnym vzorom v dôsledku infiltrácie, iné rádiologické príznaky zápalu pľúc.

X-ray je prijatý na začiatku ochorenia, aby sa objasnila diagnóza, následná kontrola je na 10. deň liečby, aby sa určila účinnosť terapie, počas 21-30 dní sa röntgenové vyšetrenie vykonáva naposledy, aby sa rádiograficky potvrdila resorpcia zápalového procesu a eliminovali komplikácie.

  • Bakteriologické vyšetrenie kultúry spúta na identifikáciu mikrobiálneho činidla a stanovenie jeho citlivosti a rezistencie na antibiotiká, antifungálne alebo iné lieky.
  • Zloženie krvného plynu s určením parciálneho tlaku oxidu uhličitého a kyslíka, ich obsahu v percentách a ďalších ukazovateľov.
  • Pulzná oxymetria - cenovo dostupnejšia a bežne používaná neinvazívna metóda počítania stupňa saturácie kyslíkom v krvi.
  • Mikroskopia spúta s Gramovým farbením. Pomáha odhaliť gram-pozitívne alebo gram-negatívne baktérie. Ak máte podozrenie na tuberkulózu - predpíšteštúdia s farbivom podľa Ziehl-Nielsen.
  • Bronchoskopia s možnou biopsiou.
  • Paracentéza pleurálnej dutiny s pleurálnou biopsiou.
  • Pľúcna biopsia.
  • CT alebo nukleárna magnetická rezonancia hrudníka.
  • Ultrazvuk pleurálnej dutiny.
  • Krvný test na sterilitu a krvnú kultúru.
  • PCR diagnostika.
  • Rozbor moču.
  • Virologické alebo bakteriologické vyšetrenie nosových a hltanových výterov.
  • Štúdium polymerázovej reťazovej reakcie (metóda DNA polymerázy).
  • Imunofluorescenčný krvný test.

Liečba pneumónie

Mierna a ťažká pneumónia vyžaduje hospitalizáciu na terapeutickom alebo pľúcnom oddelení. Mierna nekomplikovaná pneumónia sa môže liečiť ambulantne pod dohľadom okresného praktického lekára alebo pulmonológa, ktorý pacienta navštevuje doma.

Posteľ s bohatým pitím a vyváženou jemnou výživou by mal pacient sledovať celé obdobie horúčky a ťažkú ​​intoxikáciu. Miestnosť alebo komora, kde je pacient umiestnený, by mala byť pravidelne vetraná a kremeň.

Najdôležitejšie pri liečbe je etiotropná terapia zameraná na deštrukciu pôvodcu. Na základe skutočnosti, že bakteriálna genéza pneumónie je častejšie diagnostikovaná, etiotropná liečba ochorenia tohto druhu spočíva v priebehu antibakteriálnej terapie. Výber liečiva alebo ich kombinácie vykonáva ošetrujúci lekár na základe svojho stavu a veku pacienta, závažnosti symptómov, prítomnosti alebo neprítomnosti komplikácií a individuálnych charakteristík, ako sú alergie na liečivá. Mnohonásobnosť a spôsob podávania antibiotika sa volia na základe závažnosti pneumónie, častejšie je to parenterálne (intramuskulárne) podávanie.

Na liečbu pneumónie sa používajú antibiotiká z nasledujúcich farmakologických skupín:

  • polosyntetické penicilíny - oxacilín, karbenicilín, amoxiclav, ampioky, ampicilín;
  • makrolidy - sumamed, rovamycín, klaritromycín;
  • linkozamidy - linomycín, klindamycín;
  • cefalosporíny - ceftriaxón, cefazolin, cefotaxím a ďalšie;
  • fluorochinolóny - avelox, cyprobay, moxifloxacín;
  • aminoglykozidy - gentamicín, amikacín alebo kanamycín;
  • karbapenémy - meronem, meropenem, tienam.

Priemerná dĺžka kurzu sa pohybuje od 7 do 14 dní, niekedy aj dlhšie. Počas tohto obdobia nie je vylúčená náhrada niektorých liekov inými.

Základom etiotropnej liečby plesňovej pneumónie sú antifungálne lieky, vírusové - antivírusové.

  • antipyretiká na zníženie teploty;
  • mukolytiká a expektoranciá na riedenie a odstraňovanie spúta;
  • antihistaminiká na blokovanie receptorov histamínu a na zmiernenie prejavov alergie;
  • bronchodilatátory na expanziu priedušiek, regeneráciu drenáže a odstránenie dýchavičnosti;
  • imunomodulačnú terapiu protiinfekčnej ochrany a stimuláciu imunogenézy;
  • detoxikačná terapia, odstránenie intoxikácie;
  • vitamíny;
  • kortikosteroidy na zmiernenie zápalu;

Fyzioterapia, menovaná po normalizácii teploty:

  • inhalácie;
  • UHF a mikrovlnná rúra;
  • elektroforéza;
  • UFO;
  • pneumomassage;
  • ozokerit;
  • parafínová terapia;
  • terapeutické cvičenia.

Terapeutické opatrenia sa vykonávajú, až kým sa pacient neobnoví, čo potvrdzujú objektívne metódy - auskultizácia, normalizácia laboratórnych a rádiologických indikátorov.

5 symptómov pneumónie, ktoré by mal vedieť každý dospelý

Napriek modernému vedeckému pokroku v medicíne zostáva pneumónia jednou z najnebezpečnejších chorôb. Vysoká úmrtnosť na toto ochorenie je pozorovaná u malých detí - do dvoch rokov au starších ľudí - nad 65-70 rokov. Ale aby bolo možné zvýšiť úzkosť v čase, vedieť, ako určiť zápal pľúc, je potrebné pre každého človeka, pretože situácia od miernej až ťažké môže v každom okamihu ísť do kritickej fázy, kedy návrh zákona bude ísť na hodiny, a výber účinného lieku nebude tak jednoduché.

Čo je pneumónia?

Zápal pľúc alebo pneumónia je zápal pľúcnych tkanív v dôsledku prenikania patogénnych baktérií a vírusových kmeňov do orgánových buniek. Menej časté formy sú spôsobené protozoálnymi infekciami - prvoky, spóry plesňových plesní.

Reakcia na prenikanie patogénov sa stáva komplexom symptómov charakteristickým pre pneumóniu. Osoba bez lekárskeho vzdelania môže byť ťažké odlíšiť chorobu od pleurisy, bronchitídy, takže skúsený špecialista by mal urobiť konečnú diagnózu.

Príčiny pneumónie

Každé dieťa a dospelá tvár sú takmer každý rok bežnými infekciami horných dýchacích ciest. Pri výskyte bežných prechladnutí však existuje riziko komplikácií. Zápal pľúc sa môže vyvinúť z nasledujúcich dôvodov.

  1. Komplikácie akútnych respiračných vírusových infekcií. Z akéhokoľvek dôvodu nie je imunita človeka schopná poraziť vírus a táto osoba „klesá“ dychovým traktom. Často "reťazec" začína angínou alebo rinitídou, potom ide do faryngitídy, potom prichádza obrat bronchitídy a až potom sa pľúcne tkanivo zapáli.
  2. Infekcia charakteristickými patogénmi - najčastejšie ide o baktérie rodu Streptococcus pneumoniae. Choroba môže byť prenášaná vo vzduchu kvapkami.
  3. Pripojenie bakteriálnej infekcie proti vírusovej. V tomto prípade sa pneumónia vyvíja niekoľko dní po utrpení ARVI alebo bolesti v krku. Sekundárna infekcia je obzvlášť nebezpečná pre ľudí s pôvodne oslabeným imunitným systémom.
  4. Kongestívna pneumónia. Je charakteristická pre pacientov s posteľou. Špecifickou rizikovou skupinou sú starí ľudia, ktorí mali zlomeninu bedra a iní ľudia, ktorí sú dlhodobo na rovnakej pozícii. Nedostatočná ventilácia v pľúcach prispieva k rozvoju patogénnej mikroflóry.
  5. Porážka nemocničných infekcií. Tento typ pneumónie sa považuje za najnebezpečnejší, pretože patogény sú spravidla superinfekciou a ťažko sa liečia antibiotikami.

Klasifikácia pneumónie

Klasifikáciu typov chorôb používajú lekári na určenie zdroja infekcie, patogénu, spôsobu vývoja a stupňa poškodenia pľúcneho tkaniva. Dôležitými údajmi sú charakter kurzu, súvisiace komplikácie. Závažnosť ochorenia ovplyvňuje výber liečebných metód, prognózu pre konkrétneho pacienta.

Spolu umožňuje lekárom čo najefektívnejšie pristupovať k liečbe každého špecifického prípadu pľúcneho ochorenia.

Na základe epidemiologických údajov

Táto klasifikácia je potrebná na určenie zdroja infekcie. Tieto údaje sú dôležité z hľadiska možnej rezistencie patogénu voči liečivám. Klasifikácia založená na epidemiologických údajoch naznačuje nasledujúce typy pneumónie.

  1. Infekcie mimo nemocnice sa vyskytujú mimo nemocnice. Lekári sú spravidla uznaní za relatívne "mierne" prípady.
  2. Infekcie v nemocnici. Je nebezpečné, že patogén je takmer vždy superinfekcia. Takéto baktérie sú necitlivé voči bežným antibiotikám, pretože kmene vytvárajú ochranu proti hlavným účinným látkam. Moderné trendy v lekárskej vede naznačujú použitie bakteriofágov.
  3. Preukázané stavmi imunodeficiencie. V rizikových skupinách pre rozvoj pneumónie u dospelých - pacientov s lôžkom, infikovaných HIV, pacientov s onkologickými diagnózami. Pneumónia s imunodeficitným stavom vždy znamená opatrnú prognózu.
  4. Atypická pneumónia. Vyskytujú sa s modifikovaným klinickým obrazom, vyvolaným nedostatočne študovanými patogénmi.

Podľa patogénu

Identifikácia typu patogénu ovplyvňuje výber liekov. Rozlišujú sa tieto typy infekcií: t

  • bakteriálny - najbežnejší typ;
  • vírusovej;
  • huba;
  • protozoal;
  • zmiešané.

Podľa mechanizmu vývoja

Zdroj vzhľadu ochorenia umožňuje rozhodovať o stratégii liečby. Identifikujte tieto formy rozvoja:

  • primárne - nezávislé ochorenie;
  • sekundárne - objavujú sa na pozadí iných chorôb;
  • posttraumatická - spôsobená mechanickou léziou pľúcneho tkaniva a sekundárnou infekciou;
  • pooperačné;
  • zápal pľúc po srdcovom infarkte - vyvinúť v dôsledku čiastočného porušenia priechodnosti pľúcnych žíl.

Podľa stupňa postihnutia pľúcneho tkaniva

Úroveň poškodenia tkaniva ovplyvňuje intervenčnú stratégiu a prognózu. Existujú také stupne:

  • unilaterálny zápal;
  • bilaterálne;
  • celková lézia - zahŕňa radikálovú formu, lobar, segmentálnu.

Choroba pľúc - typy, symptómy, liečba pneumónie

Pneumónia je infekčné ochorenie, akútne charakterizované fokálnym zápalom pľúcneho tkaniva. Ochorenie postihuje vezikuly určené na nasýtenie krvi kyslíkom s tenkými stenami.

Ide o alveoly - najmenšie "pľúcne jednotky". Kľúčové príznaky pneumónie znamenajú vysokú teplotu, dýchavičnosť, ťažký kašeľ s hnisavým spútom, okrem nich celý rad súvisiacich symptómov: slabosť tela, zlá chuť do jedla, nevoľnosť, malátnosť.

Choroba pneumónie, a to aj napriek pokroku medicíny vo vývoji antibiotík (ich "éra" je v plnom prúde), pokračuje dodnes zostať vážnym nepriateľom na zdravie tela, čo spôsobuje dlhodobé postihnutie.

Vysoká miera úmrtnosti (až do 5%) robí tento problém pozornejší a staršie osoby sú na prvom mieste v ohrození.

Väčšina prípadov pneumónie je spôsobená hypotermiou.

Nemôžete ignorovať sprievodné faktory, ktorých úloha je tiež dosť významná: situácia stresujúcej povahy, zaneprázdnený pracovný rozvrh, podvýživa, nadmerná túžba po alkohole, nespavosť.

Fokálny pohľad na ochorenie môže byť spôsobený vírusovou infekciou. Stojí za zmienku, že priamy kontakt s infikovanými nie je vôbec potrebný, pretože mikróby s povolením na trvalý pobyt v ľudskom tele môžu byť zdrojom ochorenia. Oslabenie "ochranných línií" prispieva k ich rýchlemu rozmnožovaniu, čo spôsobuje výskyt ochorenia.

Klasifikácia pneumónie

Tento koncept je pomerne rozsiahly, ale jeho dve časti sú mimoriadne dôležité: lobar a bronchopneumónia.

1. Krupoznaya sa prejavuje neočakávane, náhle. V srdci sú bolesti, alebo naopak, pocity bolesti sa cítia v pravej polovici hrudníka a ich intenzita sa počas hlbokého dýchania, kašľa výrazne zvyšuje. Niektorí pacienti uprednostňujú zostať na jednej strane dlhšie, aby sa obmedzila pohyblivosť hrudníka, čím sa zníži bolesť. Počiatočné dni ochorenia kašľa sú suché, veľmi bolestivé. Druhý deň sprevádzaný výskytom žltkastého, nazelenalého odtieňa spúta. Zvlášť kritická farba sa stáva hrdzavou. Táto skutočnosť je spôsobená požitím krvných elementov do spúta. Objaví sa dýchavičnosť, tvár sa zbledne.

Existujú situácie, keď obeť nemá žiadne vonkajšie problémy kvôli nedostatku vzduchu, ale pri počítaní počtu fáz dýchania ich počet neprekročí dvadsať za minútu. Tam sú teplotné výkyvy až po značku 39 stupňov a ešte vyššie, striedanie silné zimnice s bohatým potenie je možné.

Účinnosť užívania antipyretík v tejto situácii sa výrazne znižuje. Pocit smädu je vyjadrený veľmi silne, pacient chce systematicky piť.

2. Fokálne lézie pľúcneho tkaniva zvyčajne začínajú menej znateľne. Postupne sa zvyšuje teplota na 38 stupňov. Niekedy môže tento proces trvať niekoľko dní. Postupne dochádza k podkopávaniu základov ľudského zdravia, je pokrytý všeobecnou slabosťou, stráca sa záujem o jedlo, vznikajúci kašeľ je sprevádzaný malým množstvom spúta. Krvné častice tam prakticky chýbajú. Je tu ešte jeden dôležitý okamih - bolesť na hrudníku, pri vdychovaní, prakticky neobťažujú obeť, ale ak sú stále prítomní, potom ich nevýznamnosť núti pacienta, aby zaujal nútenú pozíciu, ako je to pri krutej pneumónii.

Bronchopneumónia, ako aj ochorenie, bronchitída, je sprevádzaná podobným príznakom „mokrého vankúša“, to znamená, že v noci sa potí oblasť hlavy a krku.

Porovnaním dvoch typov zápalu pľúc môžeme zdôrazniť nasledovné: krupózna pneumónia má jasné, charakteristické príznaky, zatiaľ čo nie je možné povedať o fokálnej pneumónii a často sa zamieňa s exacerbáciou chronickej bronchitídy.

Vzhľad pacienta, charakteristické ťažkosti, údaje zistené lekárom pri počúvaní pľúc, výsledky röntgenového žiarenia sú všetky ukazovatele, ktoré naznačujú možnosť pneumónie.

Liečba pneumónie

Lekársky proces tohto ochorenia je náročná úloha, ktorá neumožňuje samoliečbu. Potreba hospitalizácie alebo liečby doma môže lekár odpovedať na tieto otázky vzhľadom na závažnosť súčasného stavu. Dôrazne sa neodporúča odchýliť sa od pokynov lekára, vykonať podrobnú analýzu sebapozorovania, ktorá umožní odborníkom zhodnotiť účinnosť pôsobenia vybraných liekov a potrebu upraviť zvolený priebeh liečby.

Antibiotiká, pričom liečba má kľúčovú úlohu. Považuje sa za to, že ak sa antibiotikum predpíše správne zranenému, potom sa výrazne zvyšuje tempo zotavenia. Na rozdiel od toho, keď je predpísaný veľký počet pomocných látok a antibiotiká sú ignorované, existuje neustála tendencia ochorenia napredovať. Samozrejme, nezabudnite na vedľajšie účinky každého antibiotika.

Rozhodne si však zaslúžia svoje slová vďačnosti za boj proti tejto smrtiacej chorobe.

Mierne štádium ochorenia zvyčajne umožňuje použitie jediného antibiotika.

Ak je situácia vážne komplikovaná, potom lekári predpisujú komplexné lieky (2-3).

Obvykle sa riadi zásadou minimálnej dostatočnosti. Niektoré vysvetlenia: moderná medicína je tak vyvinutá, že prakticky akákoľvek forma pneumónie, či je mierna alebo ťažká, má reálnu možnosť liečiť ju silnými antibiotikami.

Stojí za zmienku, že toto vyhlásenie je vhodné pre kritickú situáciu, keď ide o ľudský život. Ak hrozba nie je tak fatálna, potom je liečba možná so slabšími drogami. Vysvetlenie je pomerne jednoduché: antibiotikum spôsobuje trvalú závislosť mikroorganizmov na ňom, mikróby „rýchlo sa učia“, aby pôsobili proti ich škodlivým účinkom na ne, účinnosť lieku sa časom znižuje.

Keď už hovoríme o liečbe, stojí za zmienku antifungálne lieky. Prevažná väčšina antibiotík neovplyvňuje flóru huby, ktorá má povolenie na trvalý pobyt v tele.

Smrť mikróbov, ktoré sú „konkurentmi húb“, vedie k ich rýchlemu rozmnožovaniu, čo je pre telo veľmi problematické. Pravidelne kontrolujte ústnu dutinu. Prítomnosť bielych škvŕn na sliznici tváre, jazyka, je jasný signál, čo naznačuje, že proces reprodukcie plesňovej flóry je mimo kontroly, nezabudnite nahlásiť tieto skutočnosti lekárovi.

Antibiotikum predpísané lekárom nie vždy „zasiahne značku“. Zvyčajne, ak na konci niekoľkých dní choroby účinnosť predpísaného lieku zostáva nízka, príznaky ochorenia nezmiznú, potom liek sa odporúča zmeniť. Uistite sa, že ste informovali lekára o účinnosti antibiotika užívaného do konca prvého dňa choroby.

Ďalšou dôležitou hranicou liečby je 3-4 dni choroby. Často, so správnym výberom lieku, do tejto doby dochádza k poklesu teploty na prijateľnú úroveň, o niečo viac ako 37 stupňov. Ak to nie je pozorované, potom je antibiotikum slabé pre vašu formu ochorenia, musí byť zmenené alebo zoskupené s iným. To je tiež musíte vedieť lekára.

Trvanie procesu liečby trvá v priemere desať dní. Dobrým dôvodom na zastavenie užívania antibiotík je stabilný pokles teploty počas štyroch dní. Keď je normalizácia teploty oneskorená, zdravie tela nie je obnovené, vyžaduje sa sekundárna konzultácia.

Neoprávnené prerušenie liečby antibiotikami je kľúčovou chybou pacientov.

Situácie sú iné: niekedy je takáto iniciatíva nepotrestaná, ale oveľa častejšie sa infekcia, ktorá nie je „ukončená“, agresívne prejavuje, čo si vyžaduje podstúpiť druhú liečbu. Ak existuje miesto, kde by sa mali, aspoň mizerné pochybnosti, potom je lepšie vziať prístroj na jeden deň dlhšie, než naopak. Zlepšenie tela môže byť výrazne oneskorené, pretože následky nezávislého rozhodnutia o zrušení drogy môžu byť nepredvídateľné. Antibiotikum, ktoré raz pomohlo, môže byť neskôr slabo účinné.

Nemenej dôležité je včasnosť príjmu. Časové intervaly medzi trikmi musia byť prísne dodržiavané, je to ľúto, ale mnohí túto úlohu ignorujú. Vstup nie je v súlade s pravidlami predpísanými lekárom, dramaticky znižuje účinnosť liekov. Kauzatívni pôvodcovia ochorenia sa môžu vyvinúť na imunitu, potom je boj proti pneumónii výrazne komplikovaný.

Samozrejme, nie, ani tie najdrahšie drogy, v žiadnom prípade, absolútne nemožno použiť, ak sú oneskorené. Výhody z nich sú veľkou otázkou, ale ohrozenie života je skvelé! Zdravá pečeň, bohužiaľ, o vašom orgáne sa nehovorí, pretože dôsledkom užívania liekov po splatnosti môže byť vážne poškodenie pečene. Bez najmenšieho zaváhania, v prípade uplynutia trvanlivosti, bez ohľadu na cenu, vyhoďte antibiotickú intestinálnu poruchu

Dodatočná liečba

Moderné lekárne sú bohaté na všetky druhy antipyretických, bronchodilatačných, expektoračných liekov. Je pravda, že vybraný cyklus liečby antibiotikami umožní prekonať ochorenie pneumónie bez pomoci ďalších liekov, ale stojí za zmienku, že ich podávanie prispieva k uľahčeniu prenosu kritickej fázy ochorenia a urýchľuje tempo zotavovania.

Ťažká bolesť na hrudníku, vysoká teplota, umožňujú použitie analgetík, antipyretík. Ich príjem môže výrazne znížiť bolesť, teplotu. Opäť je to prípustné len pri silnej bolesti a vysokej horúčke.

Použitie anti-kašľa počas pneumónie sa neodporúča, pretože spôsobuje inhibíciu procesu vykašliavania spúta, čím vytvára podmienky pre jeho stagnáciu v prieduškách. Ak je kašeľ suchý, čo sťažuje zaspávanie, potom je stále prijateľné mierne užívanie. Príjem vitamínov je povinný, pretože antibiotiká sú schopné zničiť vitamíny v potravinách.

Režim, výživa pre zápal pľúc

Ochorenie pľúc sa vyznačuje nedostatkom chuti do jedla. Avšak, jesť, aj keď trochu životne dôležité. Prioritou by mali byť ľahko stráviteľné potraviny, uprednostňujú sa obilniny (s výnimkou manny), ovocné pyré, šťavy, ovocné nápoje. Čo sa týka objemu tekutiny spotrebovanej za deň, je potrebné piť dostatočne veľké množstvo, asi dva litre, pretože pneumónia spôsobuje stratu vlhkosti.

Oplatí sa ešte raz pripomenúť dôležitosť dodržiavania pokoja na lôžku, možno je to kľúčový bod v procese hojenia.

Na záver rozhovoru chcem zdôrazniť, že choroba pneumónia je mimoriadne zákerná choroba, často zavádzajúca pacienta. Koniec horúčky, čiastočné zlepšenie stavu, nie sú vôbec ukazovateľmi úplného zotavenia. Obdobie rehabilitácie pľúcneho tkaniva môže byť oneskorené o niekoľko týždňov, mesiacov. Ak je to možné, vezmite si lístok do sanatória, aby ste vylúčili zdĺhavý priebeh ochorenia.

Pneumónia je infekčné ochorenie pľúc.

Obsah - minimalizovať / maximalizovať

Pneumónia je infekčné ochorenie pľúc. Najčastejšie sa vyskytuje u detí mladších ako 2 roky, starších a pacientov s oslabenou imunitou z rôznych dôvodov (napríklad kvôli cukrovke). Existuje niekoľko typov ochorenia v závislosti od závažnosti a povahy výskytu. A s vedomím, čo je zápal pľúc v pľúcach, aké príznaky má a ako s ňou liečiť, sa to môže účinnejšie a rýchlejšie zbaviť.

Typy pneumónie

Pneumónia pľúc môže byť spôsobená rôznymi faktormi, v závislosti od toho, ktoré z nasledujúcich druhov sú diagnostikované:

  • komunita, ktorá predstavuje najbežnejší typ ochorenia;
  • nemocnica, to znamená taká pneumónia, ktorá sa vyvinula po tom, čo bol pacient v nemocnici dlhšie ako 3 dni, hoci neboli žiadne známky jej prijatia;
  • vdýchnutie cudzích predmetov, vody alebo jedla;
  • atypické, vyplývajúce z porážky pľúc škodlivou mikroflórou, ako sú mykoplazmy, legionely alebo chlamýdie.

Príčiny ochorenia

Hlavnú príčinu pneumónie (viac ako 50% prípadov) možno nazvať také baktérie ako Streptococcus (Streptococcus pneumoniae) a iné mikroorganizmy. Vývoj bakteriálnej formy môže byť dôsledkom ochorenia horných dýchacích ciest, ako je chrípka alebo nachladnutie.

Približne tak často je pneumónia spôsobená vírusmi. Najčastejšie k tomu dochádza počas chladného obdobia. Okrem toho je vírusová forma zvyčajne menej nebezpečná ako bakteriálna forma, aj keď to vyžaduje aj okamžitú liečbu. Niekedy je pôvodcom ochorenia mykoplazma, ktorá má vlastnosti vírusov aj baktérií.

Oveľa menej často v prípade ochorenia, ako je zápal pľúc, sú príčiny spojené s parazitmi a plesňami. O každom dvadsiatom pacientovi sa choroba dostane týmto spôsobom.

Príznaky pneumónie

Symptómy ochorenia môžu byť podobné hlavným príznakom chrípky alebo chladu. Hoci najčastejšie prejavy pneumónie závisia od jej pôvodu. Okrem toho sa takéto príznaky môžu prejaviť takmer okamžite a postupne.

Bakteriálna pneumónia sa vyznačuje: t

  • tras;
  • horúčka;
  • rýchly impulz;
  • zrýchlené dýchanie;
  • modrastá farba (cyanotická) nechtov a pier;
  • silné potenie;
  • hustý kašeľ s nazelenalým alebo červenkastým spútom.

Vírusová pneumónia je definovaná suchým kašľom, vysokou horúčkou, bolesťou hlavy a bolesťou svalov, silnou dýchavičnosťou a slabosťou. A pre formu spôsobenú mykoplazmami môžu byť všetky vyššie uvedené prejavy symptómami.

Zásady diagnózy

Ak máte podozrenie na zápal pľúc, mali by ste najprv navštíviť lekára. Pred tým sa odporúča znížiť teplotu antipyretikami a podať liek na kašeľ. Deti, tehotné ženy, ako aj starší a chronickí pacienti by mali byť po diagnostikovaní pneumónie v pľúcach hospitalizovaní.

Ak sa objavia určité príznaky, lekár by mal byť zavolaný do domu. Patrí medzi ne:

  • vznik silného a neustáleho kašľa;
  • zhoršenie všeobecného stavu po uzdravení z chrípky alebo chladu;
  • triaška a ťažkosti s dýchaním.

Na potvrdenie diagnózy je potrebné vykonať:

  • rádiografia hrudníka;
  • špeciálne analýzy spúta a krvi.

Lekár by mal predpísať liečbu pľúcnej pneumónie na základe povahy ochorenia. Pre miernu formu je možná aj domáca liečba vhodnými antibiotikami. Neskoré štádiá zápalu vyžadujú povinnú hospitalizáciu a použitie bronchodilatačných a expektorančných liekov.

Pri liečbe pneumónie je potrebné piť čo najviac tekutiny. A tiež - vzduch v miestnosti a neustále vykonávať mokré čistenie v ňom (v neprítomnosti pacienta). To by malo pomôcť zabrániť príliš suchému vzduchu a prachu v pľúcach pacienta.

Dôsledky nedostatočnej liečby pneumónie

Aj keď vezmeme do úvahy nepravdepodobný výskyt takejto choroby ako zápal pľúc, to by mal prakticky každý vedieť. V opačnom prípade existuje šanca nepoznať jeho príznaky a nevyliečiť ich včas. Komplikácie ochorenia sú však veľmi závažné - zahŕňajú napríklad pľúcny edém, pohrudnica, pľúcny absces a veľmi závažné respiračné poruchy. V asi 5% prípadov je neúplne liečená pneumónia pľúc smrteľná.

Takéto prípady sú tiež bežné, keď sa infekčná alergická astma stane dôsledkom pneumónie, sprevádzanej pretrvávajúcou dyspnoe a kašľom. A tiež - chronická bronchitída, čo je zápal priedušiek, a pneumotolux, ktorého príčinou je tiež vystavenie poškodenému pľúca vonkajšieho vzduchu.

U dospelých pacientov môžu byť účinky pneumónie ešte nebezpečnejšie ako u detí. Patrí medzi ne pľúcny absces, akútne kardiovaskulárne zlyhanie, dysbióza a mnoho ďalších ochorení. Okrem toho, starší ľudia trpia porušením výmeny plynov v pľúcach.

Preventívne opatrenia

Očkovanie rizikových skupín, ktoré zahŕňajú osoby staršie ako 65 rokov a niektoré deti (napríklad osoby trpiace astmou), by sa malo používať ako preventívne opatrenie. Taktiež pomáhajú ročné chrípkové snímky, ktoré môžu byť jednou z príčin pneumónie. Je tiež stojí za to okamžite liečiť všetky choroby, ktoré sa môžu vyvinúť do zápalu pľúc, a nie brať počas liečby liekov, ktoré bránia uvoľneniu spúta.

Dospelí, ktorí nechcú ochorieť, by mali myslieť na ukončenie fajčenia, čo znižuje odolnosť priedušiek voči infekciám. Približne v rovnakom rozsahu bude slúžiť ako prevencia a posilnenie imunity prechodom na správnu výživu, pravidelný odpočinok a cvičenie.

5 symptómov pneumónie, ktoré by mal vedieť každý dospelý

Napriek modernému vedeckému pokroku v medicíne zostáva pneumónia jednou z najnebezpečnejších chorôb. Vysoká úmrtnosť na toto ochorenie je pozorovaná u malých detí - do dvoch rokov au starších ľudí - nad 65-70 rokov. Ale aby bolo možné zvýšiť úzkosť v čase, vedieť, ako určiť zápal pľúc, je potrebné pre každého človeka, pretože situácia od miernej až ťažké môže v každom okamihu ísť do kritickej fázy, kedy návrh zákona bude ísť na hodiny, a výber účinného lieku nebude tak jednoduché.

Čo je pneumónia?

Zápal pľúc alebo pneumónia je zápal pľúcnych tkanív v dôsledku prenikania patogénnych baktérií a vírusových kmeňov do orgánových buniek. Menej časté formy sú spôsobené protozoálnymi infekciami - prvoky, spóry plesňových plesní.

Reakcia na prenikanie patogénov sa stáva komplexom symptómov charakteristickým pre pneumóniu. Osoba bez lekárskeho vzdelania môže byť ťažké odlíšiť chorobu od pleurisy, bronchitídy, takže skúsený špecialista by mal urobiť konečnú diagnózu.

Príčiny pneumónie

Každé dieťa a dospelá tvár sú takmer každý rok bežnými infekciami horných dýchacích ciest. Pri výskyte bežných prechladnutí však existuje riziko komplikácií. Zápal pľúc sa môže vyvinúť z nasledujúcich dôvodov.

  1. Komplikácie akútnych respiračných vírusových infekcií. Z akéhokoľvek dôvodu nie je imunita človeka schopná poraziť vírus a táto osoba „klesá“ dychovým traktom. Často "reťazec" začína angínou alebo rinitídou, potom ide do faryngitídy, potom prichádza obrat bronchitídy a až potom sa pľúcne tkanivo zapáli.
  2. Infekcia charakteristickými patogénmi - najčastejšie ide o baktérie rodu Streptococcus pneumoniae. Choroba môže byť prenášaná vo vzduchu kvapkami.
  3. Pripojenie bakteriálnej infekcie proti vírusovej. V tomto prípade sa pneumónia vyvíja niekoľko dní po utrpení ARVI alebo bolesti v krku. Sekundárna infekcia je obzvlášť nebezpečná pre ľudí s pôvodne oslabeným imunitným systémom.
  4. Kongestívna pneumónia. Je charakteristická pre pacientov s posteľou. Špecifickou rizikovou skupinou sú starí ľudia, ktorí mali zlomeninu bedra a iní ľudia, ktorí sú dlhodobo na rovnakej pozícii. Nedostatočná ventilácia v pľúcach prispieva k rozvoju patogénnej mikroflóry.
  5. Porážka nemocničných infekcií. Tento typ pneumónie sa považuje za najnebezpečnejší, pretože patogény sú spravidla superinfekciou a ťažko sa liečia antibiotikami.

Klasifikácia pneumónie

Klasifikáciu typov chorôb používajú lekári na určenie zdroja infekcie, patogénu, spôsobu vývoja a stupňa poškodenia pľúcneho tkaniva. Dôležitými údajmi sú charakter kurzu, súvisiace komplikácie. Závažnosť ochorenia ovplyvňuje výber liečebných metód, prognózu pre konkrétneho pacienta.

Spolu umožňuje lekárom čo najefektívnejšie pristupovať k liečbe každého špecifického prípadu pľúcneho ochorenia.

Na základe epidemiologických údajov

Táto klasifikácia je potrebná na určenie zdroja infekcie. Tieto údaje sú dôležité z hľadiska možnej rezistencie patogénu voči liečivám. Klasifikácia založená na epidemiologických údajoch naznačuje nasledujúce typy pneumónie.

  1. Infekcie mimo nemocnice sa vyskytujú mimo nemocnice. Lekári sú spravidla uznaní za relatívne "mierne" prípady.
  2. Infekcie v nemocnici. Je nebezpečné, že patogén je takmer vždy superinfekcia. Takéto baktérie sú necitlivé voči bežným antibiotikám, pretože kmene vytvárajú ochranu proti hlavným účinným látkam. Moderné trendy v lekárskej vede naznačujú použitie bakteriofágov.
  3. Preukázané stavmi imunodeficiencie. V rizikových skupinách pre rozvoj pneumónie u dospelých - pacientov s lôžkom, infikovaných HIV, pacientov s onkologickými diagnózami. Pneumónia s imunodeficitným stavom vždy znamená opatrnú prognózu.
  4. Atypická pneumónia. Vyskytujú sa s modifikovaným klinickým obrazom, vyvolaným nedostatočne študovanými patogénmi.

Podľa patogénu

Identifikácia typu patogénu ovplyvňuje výber liekov. Rozlišujú sa tieto typy infekcií: t

  • bakteriálny - najbežnejší typ;
  • vírusovej;
  • huba;
  • protozoal;
  • zmiešané.

Podľa mechanizmu vývoja

Zdroj vzhľadu ochorenia umožňuje rozhodovať o stratégii liečby. Identifikujte tieto formy rozvoja:

  • primárne - nezávislé ochorenie;
  • sekundárne - objavujú sa na pozadí iných chorôb;
  • posttraumatická - spôsobená mechanickou léziou pľúcneho tkaniva a sekundárnou infekciou;
  • pooperačné;
  • zápal pľúc po srdcovom infarkte - vyvinúť v dôsledku čiastočného porušenia priechodnosti pľúcnych žíl.

Podľa stupňa postihnutia pľúcneho tkaniva

Úroveň poškodenia tkaniva ovplyvňuje intervenčnú stratégiu a prognózu. Existujú také stupne:

  • unilaterálny zápal;
  • bilaterálne;
  • celková lézia - zahŕňa radikálovú formu, lobar, segmentálnu.

Príznaky pneumónie alebo pneumónie

Choroba pľúc

Pneumónia je zápal pľúc, zápal jednej alebo oboch pľúc, ktorý je zvyčajne vyvolaný baktériami, hubami a vírusmi. Príznaky pneumónie sú podobné príznakom chrípky alebo nachladnutia, čo komplikuje diagnózu. Ochorenie sa vyznačuje vysokou úmrtnosťou. S objavom penicilínu sa však úmrtnosť mierne znížila. V našej krajine však viac ako milión ľudí trpí pneumóniou ročne v rôznych stupňoch.

Pneumónia je vždy vyvolaná určitými faktormi. V niektorých prípadoch sa toto ochorenie prejavuje ako dôsledok dlhodobej adherencie na lôžko - kongestívna pneumónia. Zápal pľúc je nákazlivé ochorenie, pretože zdrojom infekcie je chorý človek.

Pri chronických ochoreniach nosohltanu, srdcových problémoch, bronchitíde a zníženej imunite môže byť ťažké diagnostikovanie a štandardná liečba pneumónie. Zápal pľúc v prítomnosti týchto ochorení je oveľa komplikovanejší a môže vyžadovať použitie ďalších metód liečby.

Pneumónia môže byť tiež spúšťaná mikroorganizmami, ktoré sa nachádzajú na povrchu sliznice nosohltanu, hrdla alebo ústnej dutiny - zapadajú hlboko do dýchacích ciest a začína pneumónia. Ak je telo oslabené, zápal zachytáva nové oblasti pľúcneho tkaniva a pneumónia je závažnejšia.

Spôsoby prenosu pneumónie

Existuje niekoľko spôsobov, ako infikovať pneumóniu:

  • Vzduchu, keď nakazená osoba kýchne, a v jeho sekrétoch sú baktérie a mikroorganizmy, ktoré raz v pľúcach zdravého človeka vyvolávajú zápalové infekčné procesy.
  • V dôsledku zvýšenej aktivity baktérií, ktoré sú pravidelne prítomné v nose a hrdle osoby. S poklesom imunity telo nie je schopné odolávať týmto vírusom, rýchlo sa množia, klesajú do pľúc a vyvolávajú ich zápal. Je to spravidla spôsobené hypotermiou alebo vírusovými infekciami, ktoré znižujú imunitu.

Diagnostika a liečba pneumónie

Najčastejšie vzniká podozrenie na ochorenie pri vyšetrení lekárom, ktorý ďalej pošle podstúpiť ďalšie diagnostické postupy s cieľom potvrdiť alebo vyvrátiť jeho podozrenie.

Ak lekár nepovažuje za potrebné poslať vás na diagnostiku, máte právo požiadať ho, aby predpísal ďalšie vyšetrenie, ak spozorujete akékoľvek príznaky pneumónie.

1. Hlavným diagnostickým nástrojom pre pneumóniu je röntgenový prístroj. S touto chorobou na x-ray môže byť sledovaný zápalové zameranie. Môže to byť ako lalokový zápal, ktorý pokrýva len jeden lalok pľúc, alebo rozsiahlejší proces, ktorý ovplyvňuje obidva pľúcne laloky.

2. Okrem fluoroskopie sa pacient posiela na laboratórnu analýzu obsahu spúta, ktorá sa vylučuje pri kašli. Táto analýza je užitočná na určenie povahy zápalu. Prítomnosť baktérií, vírusov a mikroorganizmov teda indikuje infekčný proces v tele.

Je veľmi dôležité, aby sa spútum po kašli čo najskôr posielalo do laboratória na výskum, aby mohol laboratórny technik zistiť prítomnosť infekcie.

3. Ďalšou metódou diagnózy je krvný test. Tu je bakteriálna alebo vírusová forma pneumónie indikovaná prebytkom bielych krvných orgánov.

4. Bronchoskopia je pomerne presný spôsob diagnostiky pneumónie, ktorá nielen prispieva k diagnóze, ale tiež pomáha pri úplnom vyšetrení priedušiek. Samotný proces postupu spočíva v tom, že cez tenkú trubicu, ktorá sa vykonáva cez nos alebo ústa pacienta do pľúc, lekár vyšetrí priedušky a v prípade potreby vezme obsah sliznice z miesta zápalu.

Tento postup je pre pacienta veľmi nepríjemný a vykonáva sa len v extrémnych prípadoch.

Liečba pneumónie

Liečba pneumónie by mala byť komplexná a lepšia, ak sa vykonáva v nemocnici. V miernej forme je však prijateľná ambulantná liečba. Ale v tomto prípade, aby sa predišlo komplikáciám, ako je exacerbácia pneumónie alebo prechod na chronickú formu, musí pacient striktne dodržiavať všetky odporúčania lekára a predovšetkým zostať v posteli počas celého obdobia horúčky, intoxikácie alebo ak sú prítomné iné príznaky pneumónie.

Čo sa týka liečenia drogami, potom je samozrejme dôležitý rozhodujúci význam antibakteriálnych liečiv. V tomto prípade lekár určí najúčinnejší liek s nízkou toxicitou, berúc do úvahy individuálne charakteristiky pacienta. Okrem toho sa určujú spôsoby podávania liečiva pacientovi.

V miernej forme zápalu pľúc sa preto antibiotikum odporúča užívať perorálne vo forme tabliet alebo kapsúl. Ak má pacient závažnú formu ochorenia, predpisujú sa spravidla intramuskulárne alebo intravenózne injekcie.

V komplexnej terapii sa používajú niektoré metódy, ktoré nie sú liekom, ako napríklad:

  • Horčinové zábaly;
  • ultrafialové žiarenie hrudníka;
  • elektroforéza a iné metódy fyzikálnej terapie;
  • dychové cvičenia;
  • fytoterapeutické odporúčania.

Takže, keď kašeľ pomáha infúziu koreňa Althea liečivého: 3 lyžičky suchých surovín naliať pohár vriacej vody, trvať 20-30 minút a vziať lyžicu každé 2 hodiny počas dňa.

Choroba pneumónia znamená dodržiavanie diéty, v ktorej sa musí dodržiavať rovnováha proteínov, tukov, sacharidov a vitamínov. Pacientovi s pneumóniou sa preto odporúča piť čo najviac vody - až 2,5–3 litrov tekutiny denne. Je tiež užitočné používať ovocie, zeleninu, ovocné šťavy a vitamínové čaje, ako aj ovocné nápoje z brusníc, ríbezlí, egrešov. Pre stabilnú prácu čreva, pacient nebude zasahovať do jesť slivky, pitie rebarbory ​​kompoty, jesť varené repy s rastlinným olejom, kefír.

Komplikácie počas liečby

V súčasnosti je veľké množstvo baktérií rezistentných na liečivá, čo oslabuje pôsobenie väčšiny existujúcich antibakteriálnych liečiv, a preto robí liečbu neúčinnou.

V tomto ohľade je nevyhnutné skúmať príčinu ochorenia. Virulentné vírusy a baktérie sa teda dajú prekonať len pomocou komplexnej terapie, ktorá zahŕňa dve alebo tri antibiotiká a ďalšie lieky v závislosti od formy zápalu - antifungálnej, antivírusovej, atď.

Stanovená diagnóza zabezpečuje len správne a včas včasné zotavenie a zabraňuje nástupu možných komplikácií po chorobe.

Komplikácie môžu zahŕňať ochorenia kardiovaskulárneho systému, rôzne neurologické ochorenia a ochorenia gastrointestinálneho traktu.

Príznaky pneumónie

Spravidla sa u všetkých pacientov s pneumóniou vyskytujú prvé príznaky pneumónie: slabosť, znížený výkon, potenie, únava. Majú zníženú chuť do jedla a narušený spánok. Ďalej sa pozoruje horúčka so zvýšením teploty až 38-40 ° C. Kašeľ sa objavuje, zvyčajne s výdychom hojného spúta, dýchavičnosťou počas cvičenia aj v pokoji. V niektorých prípadoch pacienti pociťujú nepohodlie alebo bolesť v hrudníku. U starších ľudí môžu prevládať príznaky všeobecnej intoxikácie.

Keď počúvate pacienta s pneumóniou nad nidus choroby, je počuť sipot inej povahy (zvyčajne malá bublina). Pri klepaní na hrudník je zaznamenaná otupenosť zvuku nad zápalovým zameraním.

Každý piaty pacient však nemusí mať lokálne príznaky pneumónie.

Pneumónia je nebezpečná, pretože je veľmi ťažké ju diagnostikovať a čas strávený diagnostikou môže byť vynechaný, čo môže mať vážne následky. Príznaky pneumónie sú zvyčajne podobné príznakom nachladnutia alebo chrípky.

V závislosti od charakteru výskytu a výskytu sa rozlišujú tieto typy pneumónie: t

Zvážte najmä príznaky pneumónie, v závislosti od typu.

Krupózna pneumónia

Krupózna pneumónia je typ pneumokokovej pneumónie, pri ktorej je možné poškodenie laloku pľúc. Symptómy tohto typu pneumónie zahŕňajú:

  • triaška;
  • rýchly nárast teploty na 40 stupňov;
  • letargický stav;
  • slabosť a potenie;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • dýchavičnosť;
  • opuch;
  • bolesť na hrudníku;
  • zmätenosť;
  • bolesť hlavy.

Vírusová pneumónia

Príznaky poškodenia vírusových pľúc sú:

  • horúčka;
  • slabosť a malátnosť;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • bolesť kĺbov a svalov;
  • výtok z nosa;
  • suchý kašeľ, premenený na mokrý;
  • hnis v spúte.

Radikálna pneumónia

Na diagnostikovanie tohto typu pneumónie je veľmi ťažké. To je vysvetlené skutočnosťou, že centrum zápalu sa tvorí na koreňových pľúcach. Vykonáva sa spravidla röntgen pľúc, ale v tomto prípade je pravdepodobne zamenený s tuberkulózou alebo rakovinou priedušiek. Toto ochorenie sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • zvýšenie teploty;
  • kašeľ;
  • zvýšený počet bielych krviniek.

Plesňová pneumónia

Tento typ pneumónie sa zvyčajne spúšťa kandida, streptotrichóza alebo blastomykóza. Infekcia sa uskutočňuje inhaláciou spór hubových baktérií, ktoré sa nachádzajú na zhnitých doskách, plesni, vo vlhkých miestnostiach. Symptómy sa môžu líšiť v závislosti od typu baktérií, ktoré spôsobili ochorenie. Existujú však spoločné znaky:

  • kašeľ;
  • zvýšená teplota;
  • svalové bolesti.

Chlamydia pneumonia

Existuje aj samostatný typ SARS, ktorý je vyvolaný chlamýdiami. Symptómy pneumónie spôsobenej chlamýdiami sú nasledovné:

  • príznaky chladu;
  • rozvoj do bronchitídy;
  • slabosť;
  • zvýšená teplota;
  • intoxikácie tela;
  • chrapľavý hlas;
  • zvýšený kašeľ
  • v pľúcach sa dýcha.

Príznaky latentného a chronického ochorenia

Najnebezpečnejšou formou ochorenia je latentná pneumónia, ktorú je takmer nemožné určiť z dôvodu nedostatku horúčky u pacienta, kašľa a ďalších závažných symptómov. Súčasne má pneumónia bez kašľa svoje príznaky, podľa ktorých skúsený lekár diagnostikuje toto ochorenie:

  • dýchavičnosť;
  • pot na čele, dokonca aj pri miernom zaťažení;
  • dýchavičnosť;
  • nezdravé, strakaté červenanie na lícach;
  • ťažkosti sa zhlboka nadýchnuť;
  • rýchly impulz;
  • všeobecná slabosť tela;
  • konštantný smäd;
  • stuhnutosť počas inhalácie a výdychu jednej polovice hrudníka;
  • bolesť pri otáčaní tela.

Ak neurčíte včasnú akútnu pneumóniu a nezapojíte sa do liečby, ochorenie sa môže stať chronickým. Môže byť tiež spôsobená komplikáciami deštrukcie pľúc po akútnej forme ochorenia. Symptómy chronickej pneumónie sú:

  • tvrdosť dýchania;
  • búšenie srdca;
  • príznaky intoxikácie;
  • zmena zloženia krvi;
  • dýchavičnosť;
  • deformita hrudníka;
  • vlhký kašeľ s hnisavými sekrétmi bez zápachu;
  • zápal nosohltanu a úst;
  • dýchavičnosť;
  • polyhypovitaminosis;
  • Hypoproteinémia.

Pneumónia alebo pneumónia je veľmi časté a nebezpečné ochorenie, ktoré môže byť smrteľné. Preto nezanedbávajte nástup príznakov tohto ochorenia. Je veľmi dôležité okamžite začať liečbu, keď sa vyskytnú. A na to by nebolo zbytočné skúmať všetky vyššie uvedené príznaky.