loader

Hlavná

Otázky

Indikácie pre použitie a pokyny pre liek Animaks

Chlad a vírusové ochorenia sú bežné, najmä na jeseň av zime. Sú sprevádzané nepohodlím, slabosťou, znížením výkonu. Farmaceutický priemysel ponúka liek Animax - pokyny na jeho použitie informujú spotrebiteľa, že aktívne zložky lieku sú účinné pri chrípkových a akútnych respiračných infekciách.

Čo je liek Anvimax

Popularita medzi chorými animákmi získanými kvôli schopnosti súčasne odstrániť:

  1. Príčina ochorenia, pretože nepriaznivo ovplyvňuje patogén a zlepšuje imunitu organizmu.
  2. Sprievodné príznaky. Vďaka tejto vlastnosti po použití lieku dochádza k výraznému zlepšeniu zdravia pacienta.

štruktúra

Široká škála účinku lieku v dôsledku veľkého počtu účinných látok, ktoré sú súčasťou liečiva:

  1. Paracetamol. Má schopnosť znížiť excitabilitu centier termoregulácie a bolesti, čím sa znižuje telesná teplota pacienta, čím sa dosahuje anestetický účinok.
  2. Kyselina askorbová. Zlepšuje výmenu uhlíka; normalizáciu zrážania krvi a priepustnosť stien malých kapilár. Látka slúži ako zdroj doplňovania vitamínu C organizmom, prispieva k zlepšeniu imunity.
  3. Glukonát vápenatý. Je zdrojom iónov vápnika, ktoré prenikajú do stien krvných ciev a zlepšujú ich štruktúru - znižujú zvýšenú krehkosť a priepustnosť kapilárnych stien, charakteristiku prechladnutia a zabraňujú vzniku zápalových procesov, vzniku edému. Látka má antialergické vlastnosti.
  4. Rimantadine. Blokuje schopnosť vírusu chrípky A poškodiť bunkovú membránu a preniknúť do bunky a zabrániť jej reprodukcii. V prípade ochorenia s chrípkou B pomáha látka odstraňovať toxíny vírusu Pomáha telu produkovať interferón alfa a gama.
  5. Loratadín. Blokuje receptory zodpovedné za produkciu histamínu. Suspenzia syntézy hormónov pomáha predchádzať vzniku edému postihnutých tkanív, vzniku zápalu.
  6. Rutosid. Chráni steny krvných ciev pred poškodením, zabraňuje adhézii červených krviniek, zvyšuje stupeň ich deformácie, čím uľahčuje odtok krvi z postihnutých oblastí. Tieto procesy pomáhajú predchádzať vzniku edému a hyperémii.

Uvoľňovací formulár

V sieti lekární si môžete kúpiť Animax bez lekárskeho predpisu. Spotrebiteľovi sa ponúkajú dve formy uvoľňovania liekov:

Vzhľad Anvimax prášok je zmes jemných častíc a granúl žltej farby so zelenkastým odtieňom, niekedy sa vyskytujú ružové granule. Má chuť a vôňu brusníc, malín, citrónu alebo ríbezlí. Keď sa prášok rozpustí vo vode, vytvorí sa takmer číry, mierne zakalený žltý roztok s malou zrazeninou. Jedna dávka prášku je v rovnakom hermetickom vrecku, ktoré je balené 3,6,12 alebo 24 kusov v celkovom vonkajšom obale.

Zloženie prášku z jedného vrecka Anvimaks pozostáva z vyššie uvedených účinných látok, ako aj pomocných látok:

  • hypromelóza;
  • monohydrát laktózy;
  • aspartam;
  • oxid kremičitý;
  • potravinárska príchuť.

Anvimax v kapsulách v lekárňach sa dodáva v škatuli. Vo vnútri balenia sú dva blistre obsahujúce 10 kapsúl červenej a modrej farby. Zloženie červenej kapsuly zahŕňa: kyselinu askorbovú, glukonát vápenatý, rutozid, loratadín, rimantadín. Z pomocných látok v prášku sú prítomné škrob a stearát horečnatý. Vonkajší obal oboch kapsúl pozostáva zo želatíny.

Chemické zloženie obsahu modrej kapsuly obsahuje účinnú látku paracetamol a ďalšie zložky: t

  • škrob;
  • oxid kremičitý;
  • monohydrát laktózy;
  • stearát horečnatý;
  • polysorbát.

Farmakologický účinok

Vďaka prítomnosti šiestich účinných látok v zložení liečiva má liečivo kombinovaný účinok, môže byť použitý na vykonávanie komplexnej terapie vírusových, katarálnych ochorení. Studený prášok Anvimax má nasledujúce farmakologické vlastnosti: t

  • antipyretiká;
  • upokojujúce;
  • antivirotiká;
  • interferonogenic;
  • antihistaminiká;
  • angioprotective.

AnviMax - návod na použitie, zloženie, forma uvoľnenia, indikácie, vedľajšie účinky, analógy a ceny

Podľa klasifikácie AnviMax je liek na etiotropickú a symptomatickú liečbu vírusových infekcií postihujúcich dýchacie orgány. Aktívne zložky kompozície sú paracetamol, vitamín C, rimantadín, rutozid, kalcium glukonát a loratadín, ktoré vykazujú komplexnú aktivitu. Oboznámte sa s anotáciou o používaní drog.

Zloženie a uvoľňovacia forma

AnviMaks (AnviMaks) je prezentovaný v dvoch formátoch: kapsule a prášok na prípravu roztoku. Ich zloženie a balenie:

Modrá želatínová kapsula, vo vnútri biela a krémová s ružovým nádychom granúl

Červená kapsula, vo vnútri žltozelenej farby s bielymi inklúziami prášku

Zmes prášku alebo granúl žltozelenej farby s bielym odtieňom, charakteristická vôňa. Hotový roztok je zakalený, s výrazným zápachom.

monohydrát glukonátu vápenatého

Polysorbát, predželatínovaný škrob, stearát horečnatý, koloidný oxid kremičitý, monohydrát laktózy

Stearát horečnatý, škrob zo škrobu

Brusnicová, citrónová, medová, čierne ríbezle alebo malinové príchute, aspartám, monohydrát laktózy, hypromelóza, oxid kremičitý t

Oxid titaničitý, želatína, farbivá

Oxid titaničitý, želatína, farbivá karmínové Ponso, žlté a červené oxidy železa

Blistre po 10 ks, celkom 20 kapsúl v balení s návodom na použitie.

Vrecká 5 g, 3, 6, 12 alebo 24 na balenie

Farmakodynamika a farmakokinetika

Kombinovaný liek AnviMax má antihistaminikum, antivírusové, angioprotektívne, antipyretické, interferonogénne a analgetické účinky. Každý komponent má svoje vlastné charakteristiky:

  1. Paracetamol - analgetikum a zmierňuje horúčku. Má vysoký stupeň absorpcie, dosahuje maximálnu koncentráciu v krvi po 1,5 hodine pri užívaní kapsúl a 40 minút po aplikácii prášku. Zložka sa viaže na plazmatické bielkoviny o 15%, preniká do hematoencefalickej bariéry, metabolizuje sa v pečeni za vzniku glukuronidov, sulfátových metabolitov. Dávka sa eliminuje obličkami, polčas je 2-3 hodiny.
  2. Kyselina askorbová - podieľa sa na regulácii oxidačno-redukčných procesov, normalizuje priepustnosť kapilár, zrážanie krvi, regeneráciu tkanív. Vitamín C zlepšuje humorálnu imunitu, absorbovanú v tenkom čreve. Choroby gastrointestinálneho traktu, červov, alkalického nápoja, čerstvého ovocia a zeleniny môžu spomaliť absorpciu látky a znížiť jej kyslosť. Vitamín C dosahuje svoju maximálnu koncentráciu v krvi 4 hodiny po podaní, viaže sa na plazmatický albumín o 25 percent, nachádza sa v leukocytoch a trombocytoch. Zložka sa koncentruje v pečeni, očná šošovka, prechádza placentou, je metabolizovaná cytochrómovými izoenzýmami v pečeni za vzniku deoxyaskorbových a oxalooctových kyselín s nefrotoxickými vlastnosťami. Zvyšky sa vylučujú obličkami a črevami. Proces sa spomaľuje a zároveň znižuje klírens kreatinínu.
  3. Glukonát vápenatý - slúži ako zdroj iónov vápnika, zabraňuje vzniku zvýšenej priepustnosti a krehkosti krvných ciev, ktoré spôsobujú kapilárne hemoragické javy s chrípkou a chladom. Látka má antialergický účinok. Až tretina celej dávky sa absorbuje v tenkom čreve, proces závisí od prítomnosti ergokalciferolu, pH, diéty so zníženým obsahom iónov vápnika. Zvyšky dávky sa vylučujú obličkami a črevami.
  4. Rimantadín - vykazuje antivírusovú aktivitu proti vírusu chrípky A, blokuje jeho kanály a narúša schopnosť patogénu vstúpiť do bunky s uvoľňovaním ribonukleoproteínu. To vedie k potlačeniu dôležitého štádia vírusovej replikácie a indukcii produkcie interferónu alfa a gama. V prípade chrípky, ktorá spôsobila vírus B, látka vykazuje antitoxickú aktivitu. Zložka má úplnú pomalú absorpciu, dosahuje maximálnu koncentráciu za 4,5 - 5 hodín. Rimantadín sa viaže na proteíny o 40%, koncentruje sa vo výtoku z nosa, metabolizuje sa v pečeni. Látka sa vylučuje obličkami v priebehu 72 hodín.
  5. Rutozid - angioprotector, znižuje permeabilitu kapilár, eliminuje opuchy a zápaly, posilňuje cievne steny, inhibuje agregáciu a zvyšuje stupeň deformácie červených krviniek. Látka dosahuje svoju maximálnu plazmatickú koncentráciu po 2 hodinách, vylučuje sa žlčou a močom, polčas je 10-25 hodín.
  6. Loratadín - chemický blokátor receptorov histamínu, ktorý zabraňuje edému tkaniva v reakcii na uvoľňovanie histamínu. Zložka sa rýchlo a úplne vstrebáva, dosahuje maximálnu koncentráciu v krvi po 2-3 hodinách, viaže sa na bielkoviny o 97%, nepreniká do mozgových blán. Látka sa metabolizuje v pečeni enzýmami, vylučovanými obličkami a žlčou, polčas je 11-12 hodín.

Indikácie na použitie

Návod na použitie uvedený na indikáciách na použitie lieku. Patrí medzi ne:

  • etiotropická liečba chrípkového typu A (konzervatívna liečba, zameraná na elimináciu faktorov vývoja nozologickej jednotky);
  • symptomatická liečba prechladnutia, akútnych respiračných vírusových infekcií, chrípky, ktoré sa vyskytujú na pozadí horúčky, bolesti hlavy, zimnice, bolesti hrdla, kĺbov a svalov

Dávkovanie a podávanie

V každom balení lieku je priložený návod na použitie AnviMaks, ktorý obsahuje informácie o spôsobe použitia finančných prostriedkov, dávke a trvaní liečby. Všetky indikátory závisia od typu ochorenia, závažnosti jeho priebehu, individuálnych charakteristík a veku pacienta. Pred použitím sa odporúča poradiť sa s lekárom.

AnviMax Prášok

Liek v práškovej forme sa po jedle užíva perorálne, aby sa urýchlila absorpcia účinných látok. Obsah vrecka sa rozpustil v pol pohári teplej vody a miešal. Výsledný roztok sa použije bezprostredne po príprave. V deň, môžete si vziať jeden sáčok 2-3 krát. Liečba trvá najviac päť dní.

Kapsuly AnviMax

Podľa inštrukcií sú pre dospelých predpísané 1 kapsula P a 1 kapsula P 2-3 krát denne s intervalom medzi dávkami 4-6 hodín. Liek sa zapije vodou, po jedle. Liek sa nesmie užívať dlhšie ako 3-5 dní, pokiaľ lekár neurčí inak. Ak sa počas liečby zdravotný stav nezlepší, a dokonca sa zhorší, je potrebné urýchlene navštíviť lekára. Predĺženie priebehu liečby je zakázané.

Prášok Animaks: návod na použitie pre dospelých a deti

Definícia lieku Animax hovorí, že tento prášok sa používa na liečbu rôznych respiračných vírusových infekcií. Tento liek môžu používať len dospelí a to je zakázané deťom mladším ako 18 rokov. Tabletky je potrebné užívať dvakrát alebo trikrát denne po jedle v jednom vrecku. Priebeh liečby trvá v priemere tri až päť dní.

Indikácie pre použitie Anvimax

Zoznam indikácií na použitie lieku Animax v návode nie je príliš veľký, ale jeho účinnosť sa neznižuje. Pomáha pri etiotropnej liečbe chrípky, ktorá patrí do typu A. Účinok lieku s týmto typom uvoľňovania sa prejaví aj pri symptomatickej liečbe prechladnutia, ARVI a chrípky, ktoré sú sprevádzané vysokou horúčkou, bolesťou hlavy a zimnicou.

Kontraindikácie pre príjem Anvimaks

Návod na použitie pozostáva nielen z dôkazov, ale aj z kontraindikácií. Napríklad, je úplne zakázané pre deti a pre dospelých je tento prášok kontraindikovaný pre hemofíliu, krvácanie do žalúdka alebo čriev, portálnu hypertenziu, ochorenie štítnej žľazy, chronický alkoholizmus, sarkoidózu, nefrorolitiázu, tehotenstvo, laktáciu, zlyhanie obličiek a precitlivenosť na zložky.

štruktúra

Jedno vrecko prášku na roztok pozostáva z: t

  • paracetamol,
  • kyselina askorbová
  • rutosid,
  • monohydrát glukonátu vápenatého,
  • hydrochlorid rimantidínu,
  • loratadín.

Tiež v obsahu liečiva sú obsiahnuté excipienty - napríklad aspartám, určitý typ ochutenia (citrón, brusnica, atď.) A hypromelóza.

Návod na použitie Animaxu

Návod na použitie pre dospelých, podľa lekárov, závisí od formy uvoľnenia (pretože zloženie je mierne odlišné). Prášok je obľúbenejšia forma a kapsuly sú ekvivalentné. Kapsuly, ako sa užívať? Je potrebné dvakrát alebo trikrát denne po jedle vypiť jednu kapsulu P a jednu kapsulu P modrej a červenej farby s vodou.

Návod na použitie pre Animax Powder Adult

Podľa inštrukcií, prášok odoberajú dospelí vo vnútri. Za týmto účelom musí byť obsah roztoku rozpustený v jednej druhej pohári vody (je dôležité, aby bola voda teplá a varená). Je nutné použiť ihneď po rozpustení a dostanete pripravenú zmes. Dávkovanie: jeden sáčok dvakrát alebo trikrát denne.

Pokyny na podanie Animaxu prášok pre deti

Na rozdiel od mnohých analógov, v Rusku sú tieto kapsuly a prášok kontraindikované pre ľudí, ktorí ešte nedosiahli 18 rokov. Faktom je, že granuly prášku a roztoku kapsúl obsahujú zložky, ktoré spôsobujú vedľajšie účinky, ktoré sú nebezpečné pre deti.

Počas tehotenstva a dojčenia

Je zakázané používať tento prášok a kapsuly nielen pre deti. V návode na použitie je uvedené, že dospelé ženy, ktoré sú vo fáze tehotenstva alebo dojčenia, tento liek je tiež zakázané, pretože môže nepriaznivo ovplyvniť plod alebo malé dieťa.

analógy

Zaujímavé je, že vo farmácii nie sú žiadne štrukturálne analógy s rovnakou účinnou zložkou. Čo sa týka farmakologickej skupiny, tu sa môže počítať Aspirín, Fervex, Coldfoot, Paracetamol. Recenzie lekárov tvrdia, že jedným z najviac podobných analógov je Antigrippin-Maximum.

Animax alebo Theraflu, čo je lepšie?

Tieto dve liečivá majú v zložení rôzne zložky. Zápasy sa pozorujú len na paracetamole a kyseline askorbovej. Výhodou Anvimakov je, že sa vzťahuje na etiotropné látky, ktoré primárne ovplyvňujú vírusy, ktoré spôsobujú ochorenie. Okrem toho sa Animax predáva nielen vo forme prášku, ale aj vo forme kapsúl.

Anvimax a kompatibilita s alkoholom

Čo sa týka alkoholu, chronický alkoholizmus je indikovaný ako kontraindikácia na použitie. Ak teda tieto látky zneužívate, je lepšie, aby ste sa pred liečbou zdržali, aby ste sa poradili s lekárom a opýtali sa, kedy ju možno aplikovať a v akých dávkach.

Recenzie pacientov a lekárov

V prehľadoch pacienti naznačujú, že liek špecifikovaný v návode vírusu zvláda hodnotenie „5+“. V súčasnosti sú však bežné aj iné typy vírusov, iné ako A a ARVI, ktoré nemusia byť schopné prekonať zastarané prostriedky.

Koľko stojí lekáreň?

V práškovej forme, cena Anvimaks je 120-140 rubľov.

Anvimax - návod na použitie

Obsah 1 vrecka by sa mal pred použitím rozpustiť v polovici pohára prevarenej teplej vody, roztok premiešať

Tabletu rozpustite v polovici pohára prevarenej teplej vody, roztok pred použitím premiešajte.

V tejto časti popíšeme, ako sa má AnviMax užívať.

POUŽITIE, ZLOŽENIE A DÁVKOVANIE

AnviMax obsahuje účinné látky, ako sú rimantadín, paracetamol, kyselina askorbová, glukonát vápenatý atď. Jeho farmakologický účinok je založený na kombinovanej terapii: antivírusový, interferogénny, antipyretický, analgetický, antihistaminický a angioprotektívny účinok. Liek sa používa na etiotropickú liečbu chrípky typu A, ako aj na zmiernenie hlavných príznakov chrípky a ARVI.

Uvoľnenie forma lieku AnviMax - prášok, pokyny pre prijatie nižšie. Liek AnviMax je určený na perorálne podávanie. Za týmto účelom rozpustite obsah vrecka v pohári teplej prevarenej vody, dôkladne premiešajte a vypite. Dávkovanie pre dospelých - 1 vrecko. Užívajte 2-3 krát denne po jedle po dobu 3-5 dní až do úplného uzdravenia.

ANVIMAX - KONTRAINDIKÁCIE A NEŽIADUCE ÚČINKY

Liek je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na ktorúkoľvek zo zložiek, akútnych a chronických ochorení gastrointestinálneho traktu, pečene a obličiek, alkoholizmu, sakroidov, intolerancie laktózy a ďalších. pod lekárskym dohľadom as mimoriadnou opatrnosťou.

inštrukcia

o používaní lieku na lekárske účely

AnviMaks®

Obchodný názov lieku:

Forma dávkovania:

prášok na prípravu perorálneho roztoku [brusnica, citrón, citrón s medom, malina, čierne ríbezle]

Zloženie obsahu jedného vrecka

Účinné látky: paracetamol - 360 mg, kyselina askorbová - 300 mg, monohydrát glukonátu vápenatého - 100 mg, hydrochlorid rimantadínu - 50 mg, trihydrát rutozidu (v zmysle rutozidu) - 20 mg, loratadín - 3 mg; pomocné látky: aspartam - 30 mg, hypromelóza - 10 mg, koloidný oxid kremičitý - 20 mg, monohydrát laktózy - 4086 mg, príchute (brusnica alebo citrón, citrón a med, alebo malina, alebo čierne ríbezle) - 21 mg.

popis

Obsahom vaku je zmes prášku a granúl od takmer bielej až žltej farby so zelenkastým odtieňom farby s charakteristickým zápachom (brusnica alebo citrón, citrón s medom, malina alebo čierne ríbezle). Prítomnosť jednotlivých granúl ružová.

Opis roztoku po rozpustení prášku je bezfarebný alebo slabo nažltlý roztok s charakteristickou vôňou (brusnica, citrón alebo citrón s medom, malinami alebo čiernym ríbezlom). Prítomnosť nerozpustených žltých častíc je povolená.

Farmakoterapeutická skupina

ARI a "studené" symptómy nápravy.

Kód ATX:

farmakodynamika

Kombinované liečivo má antivírusové, interferonogénne, antipyretické, analgetické, antihistaminické a angioprotektívne účinky.

Paracetamol má analgetické a antipyretické účinky.

Kyselina askorbová sa podieľa na regulácii redoxných procesov, prispieva k normálnej kapilárnej permeabilite, zrážaniu krvi, regenerácii tkanív, hrá pozitívnu úlohu vo vývoji imunitnej odpovede organizmu, kompenzuje nedostatok vitamínu C.

Glukonát vápenatý, ako zdroj iónov vápnika, zabraňuje vzniku zvýšenej priepustnosti a krehkosti krvných ciev, spôsobuje hemoragické procesy počas chrípky a akútnej respiračnej vírusovej infekcie (ARVI), má antialergický účinok (mechanizmus je nejasný).

Rimantadín má antivírusovú aktivitu proti vírusu chrípky A. Blokovanie M2-Vírusové kanály chrípky A porušujú jej schopnosť vstupovať do buniek a uvoľňovať ribonukleoproteín, čím inhibujú najdôležitejšie štádium vírusovej replikácie. Indukuje produkciu interferónu alfa a gama. S vírusom chrípky B má rimantadín anti-toxický účinok.

Rutozid je angioprotektor. Znižuje priepustnosť kapilár, opuch a zápal, posilňuje cievnu stenu. Inhibuje agregáciu a zvyšuje stupeň deformácie červených krviniek.

Loratadín - blokátor receptorov histamínu H1, zabraňuje vzniku edému tkaniva spojeného s uvoľňovaním histamínu.

farmakokinetika

Paracetamol. Absorpcia je vysoká. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 15%. Preniká cez hematoencefalickú bariéru. Metabolizované v pečeni tromi hlavnými spôsobmi: konjugáciou s glukuronidmi, konjugáciou so sulfátmi, oxidáciou mikrozomálnymi pečeňovými enzýmami. V druhom prípade sa tvoria toxické intermediárne metabolity, ktoré sú následne konjugované s glutatiónom a potom s cysteínom a kyselinou merkapturovou. Hlavnými izoenzýmami cytochrómu P450 pre túto cestu sú izoenzým CYP2E1 (prevažne), CYP1A2 a CYP3A4 (sekundárna úloha). Keď je glutatión nedostatočný, tieto metabolity môžu spôsobiť poškodenie a nekrózu hepatocytov. Ďalšie cesty metabolizmu sú hydroxylácia na 3-hydroxyparacetamol a metoxylácia na 3-metoxyparacetamol, ktoré sú následne konjugované s glukuronidmi alebo sulfátmi. U dospelých prevláda glukuronidácia. Konjugované metabolity paracetamolu (glukuronidy, sulfáty a konjugáty s glutatiónom) majú nízku farmakologickú (vrátane toxickej) aktivity. Vylučujú sa obličkami ako metabolity, hlavne konjugáty, len 3% sa nezmenili. U starších pacientov sa klírens lieku znižuje a T sa zvyšuje.1/2.

Maximálna koncentrácia (C. Tmaxa) paracetamol v krvnej plazme sa dosiahne použitím prášku po 0,7 ± 0,39 h a je 4,79 ± 1,81 µg / ml, polčas (T1/2) sa rovná 2,73 ± 0,76 h.

Kyselina askorbová sa absorbuje v gastrointestinálnom trakte (hlavne v jejunume). Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 25%. Choroby gastrointestinálneho traktu (peptický vred a 12 vredov dvanástnika, zápcha alebo hnačka, zamorenie červami, giardióza), použitie čerstvých ovocných a zeleninových štiav, alkalické pitie znižuje absorpciu kyseliny askorbovej v čreve. Koncentrácia kyseliny askorbovej v plazme je normálne okolo 10-20 μg / ml. Čas maximálnej koncentrácie v krvnej plazme po perorálnom podaní je 4 h. Ľahko preniká do leukocytov, doštičiek a potom do všetkých tkanív; najväčšia koncentrácia sa dosiahne v glandulárnych orgánoch, leukocytoch, pečeni a šošovkách oka; preniká cez placentu. Koncentrácia kyseliny askorbovej v leukocytoch a krvných doštičkách je vyššia ako v erytrocytoch av plazme. V deficitných stavoch sa koncentrácia v leukocytoch neskôr a pomalšie znižuje a je považovaná za lepšie kritérium na stanovenie deficitu ako koncentrácia v plazme. Metabolizované prevažne v pečeni na deoxyascorbic a potom na kyselinu oxalooctovú a askorbát 2-sulfát. Vylučuje sa obličkami, črevami, potom sa nemení a vo forme metabolitov. Fajčenie a používanie etanolu urýchľujú ničenie kyseliny askorbovej (premena na neaktívne metabolity), čo dramaticky znižuje rezervy v tele. Zobrazené počas hemodialýzy.

Glukonát vápenatý. Približne 1 / 5-1 / 3 perorálne podaného glukonátu vápenatého sa absorbuje v tenkom čreve; Tento proces závisí od prítomnosti ergokalciferolu, pH, diéty a prítomnosti faktorov schopných viazať ióny vápnika. Absorpcia iónov vápnika sa zvyšuje s jeho nedostatkom a použitím diéty so zníženým obsahom iónov vápnika. Približne 20% sa vylučuje obličkami, zvyšok (80%) - črevami.

Rimantadine. Po požití sa takmer úplne vstrebáva do čreva. Absorpcia je pomalá. Komunikácia s plazmatickými proteínmi je približne 40%. Distribučný objem - 17-25 l / kg. Koncentrácia v nazálnej sekrécii je o 50% vyššia ako v plazme. Metabolizované v pečeni. Viac ako 90% sa vylučuje obličkami v priebehu 72 hodín, hlavne vo forme metabolitov, 15% sa nezmenilo. Pri chronickom zlyhaní obličiek sa polčas rozpadu zvyšuje dvakrát. U jedincov s renálnou insuficienciou au starších ľudí sa môže hromadiť v toxických koncentráciách, ak sa dávka neupravuje úmerne zníženiu klírensu kreatinínu. Hemodialýza má malý vplyv na klírens rimantadínu.

Cmax rimantadín v krvnej plazme sa dosahuje s použitím prášku po 5,28 ± 2,54 h a predstavuje 69,0 ± 19,7 ng / ml, T t1/2 - 33,26 ± 12,76 h.

Rutosid. Čas maximálnej koncentrácie v krvnej plazme po perorálnom podaní je 1 - 9 hodín, prevažne sa vylučuje žlčou av menšej miere obličkami. T1/2 - 10-25 h.

Loratadín. Rýchlo a úplne vstrebáva v gastrointestinálnom trakte. Maximálna koncentrácia u starších ľudí sa zvyšuje o 50%. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 97%. Metabolizované v pečeni na aktívny metabolit dekarboetoxyloratadínu s účasťou izoenzýmov cytochrómu CYP3A4 av menšej miere CYP2D6. Neprejde cez hematoencefalickú bariéru. Vylučuje sa obličkami a žlčou. U pacientov s chronickým zlyhaním obličiek a počas hemodialýzy sa farmakokinetika prakticky nezmenila.

Cmax plazmatický loratadín sa dosiahne po 3,28 ± 1,25 h a predstavuje 1,85 ± 0,95 ng / ml, T1/2 rovná 11,29 ± 5,52 hodín

Indikácie na použitie

Liečba chrípky typu A, symptomatická liečba chorôb z prechladnutia, chrípky a ARVI, sprevádzaná horúčkou, zimnicou, kongesciou nosa, bolesťou v krku, bolesťou kĺbov a svalov, bolesťou hlavy.

kontraindikácie

Precitlivenosť na jednu alebo viac zložiek, ktoré tvoria liek; erózne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu (GIT) v akútnej fáze; gastrointestinálne krvácanie; hemofílie; hemoragická diatéza; gipoprotrombinemii; portálnej hypertenzie; avitaminóza K; zlyhanie obličiek; tehotenstvo, obdobie dojčenia; ochorenia štítnej žľazy, akútne ochorenia obličiek, pečeň (akútna glomerulonefritída, akútna pyelonefritída, akútna hepatitída alebo exacerbácia chronických ochorení týchto orgánov); chronický alkoholizmus; hyperkalcémia, výrazná hyperkalciúria, nefroluritída, sarkoidóza, súčasné použitie srdcových glykozidov (riziko arytmií); intolerancia laktózy, deficiencia laktázy, malabsorpcia glukózy a galaktózy; fenylketonúria.

Detský vek do 18 rokov.

S opatrnosťou

Obmedzenie používania epilepsie ), hyperkalciúria.

Starší pacienti s arteriálnou hypertenziou (zvýšené riziko hemoragickej mŕtvice v dôsledku rimantadínu, ktorý je súčasťou lieku).

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia je kontraindikované.

Dávkovanie a podávanie

Obsah jedného vrecka rozpustite v polovici pohára (100 ml) vriacej teplej vody. Použite ihneď po rozpustení. Pred použitím premiešajte.

Dospelí: užívajte 1 sáčok 2-3 krát denne po jedle. Interval medzi dávkami lieku - 4-6 hodín. Priebeh liečby je 3-5 dní, kým príznaky ochorenia nezmiznú. AnviMax ® sa nesmie užívať dlhšie ako 5 dní.

Ak do 3 dní po začiatku užívania lieku nedôjde k úľave od symptómov, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Vedľajšie účinky

Možné nežiaduce vedľajšie reakcie sú uvedené podľa zložiek.

Zo strany centrálneho nervového systému: podráždenosť, ospalosť, tras, hyperkinéza, závraty, bolesť hlavy, návaly krvi do tváre.

Na strane tráviaceho systému: poškodenie sliznice žalúdka a dvanástnika, dyspepsia, suché sliznice v ústach, nechutenstvo, nadúvanie (nadúvanie), hnačka (hnačka).

Na časti močového systému: stredne pollakiuria.

Zo strany krvotvorných orgánov: zmeny krvných parametrov.

Alergické reakcie: angioedém, anafylaktický šok, kožná vyrážka, svrbenie, urtikária.

Na strane kože: Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm) a akútny generalizovaný exantmatózny pustus.

Iné: inhibícia funkcie ostrovného aparátu pankreasu (hyperglykémia, glykozúria).

Skúsenosti po registrácii žiadosti

Počas používania AnviMaxu® boli popísané prípady angioedému, pre-mdloby, horúčky, znižovania krvného tlaku, urtikárie, svrbenia, erytému, straty sluchu a bolesti hrdla.

Ak sa zhorší niektorý z vedľajších účinkov uvedených v návode na použitie, alebo ak si všimnete akékoľvek iné vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v návode na používanie, okamžite o tom informujte svojho lekára.

predávkovať

Príznaky: počas prvých 24 hodín po podaní - bledosť kože, nevoľnosť, hnačka, vracanie, bolesť v epigastrickej oblasti; porušenie metabolizmu glukózy, metabolická acidóza (vrátane laktátovej acidózy), hypokalémia, tachykardia, arytmia, bolesť hlavy, exacerbácia sprievodných chronických ochorení. Príznaky abnormálnej funkcie pečene sa môžu objaviť 12-48 hodín po predávkovaní. Pri závažnom predávkovaní - zlyhanie pečene s progresívnou encefalopatiou, kóma; akútne zlyhanie obličiek s tubulárnou nekrózou (vrátane neprítomnosti závažného poškodenia pečene).

Prahová hodnota predávkovania sa môže znížiť u starších pacientov, u pacientov užívajúcich určité lieky (napríklad induktory mikrozomálnych pečeňových enzýmov), alkoholu alebo trpiacich depléciou.

Liečba: zavedenie donorov SH-skupín a prekurzorov syntézy glutatiónu - metionínu v priebehu 8-9 hodín po predávkovaní a acetylcysteínu - do 8 hodín Výplach žalúdka, symptomatická liečba. Potreba ďalších terapeutických opatrení (ďalšie zavedenie metionínu, acetylcysteínu) sa stanoví v závislosti od koncentrácie paracetamolu v krvi, ako aj od času, ktorý uplynul po jeho podaní.

Interakcia s inými liekmi

Paracetamol znižuje účinnosť urikosurických liekov. Súčasné užívanie paracetamolu vo vysokých dávkach zvyšuje účinok antikoagulačných liekov. Induktory mikrozomálnej oxidácie v pečeni (fenytoín, barbituráty, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva), etanol a hepatotoxické lieky zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolitov, čo umožňuje vyvinúť ťažkú ​​intoxikáciu aj pri malom predávkovaní. Pri súčasnom užívaní s metoklopramidom sa môže zvýšiť rýchlosť absorpcie paracetamolu. Dlhodobé užívanie barbiturátov znižuje účinnosť paracetamolu. Inhibítory mikrozomálnej oxidácie znižujú riziko hepatotoxického účinku.

Rimantadín zvyšuje stimulačný účinok kofeínu. Cimetidín znižuje klírens rimantadínu o 18%.

Kyselina askorbová zvyšuje koncentráciu benzylpenicilínu v krvi. Zlepšuje vstrebávanie prípravkov železa v čreve (premieňa železité železo na železné železo); môže zvýšiť vylučovanie železa počas používania deferoxamínom. Zvyšuje riziko kryštalizácie pri liečbe krátkodobo pôsobiacich salicylátov a sulfónamidov, spomaľuje vylučovanie kyselín obličkami, zvyšuje vylučovanie liečiv s alkalickou reakciou (vrátane alkaloidov). Znižuje koncentráciu perorálnych kontraceptív v krvi. Zvyšuje celkový klírens etanolu, čo zase znižuje koncentráciu kyseliny askorbovej v tele. Pri súčasnom použití znižuje chronotropný účinok izoprenalínu. Barbituráty a primidón zvyšujú vylučovanie kyseliny askorbovej v moči. Znižuje terapeutický účinok antipsychotík (neuroleptík) - fenotiazínových derivátov, tubulárnej reabsorpcie amfetamínu a tricyklických antidepresív.

Loratadín. Inhibítory CYP3A4 a CYP2D6 zvyšujú koncentráciu loratadínu v krvi.

Špeciálne pokyny

Trvanie používania - nie viac ako 5 dní.

Nepoužívať v prítomnosti metastatických nádorov.

Je potrebné vykonať laboratórne monitorovanie krvných parametrov.

Osoby náchylné na užívanie etanolu by sa mali pred začatím liečby liekom poradiť s lekárom, pretože paracetamol môže mať škodlivý účinok na pečeň.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a iné mechanizmy, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti

Vzhľadom na možný vývoj vedľajších účinkov (závraty, ospalosť) počas obdobia liečby sa neodporúča viesť vozidlá a vykonávať iné činnosti vyžadujúce zvýšenú koncentráciu pozornosti a vysokú rýchlosť psychomotorických reakcií.

Uvoľňovací formulár

Prášok na prípravu perorálneho roztoku [brusnica, citrón, citrón s medom, malina, čierne ríbezle].

5 g prášku na prípravu roztoku na požitie [brusnice] alebo [citrónu] alebo [citrónu s medom] alebo [maliny] alebo [čierneho ríbezľa] v čajových vrecúškach, tepelne utesniteľných z viacvrstvového kombinovaného materiálu.

3, 6, 12 alebo 24 vriec s návodom na použitie v balení kartónu.

Podmienky skladovania

Na suchom mieste pri teplote do 25 ° C.

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Obchodné podmienky pre lekárne

Nechajte ísť bez lekárskeho predpisu.

výrobcovia

Rusko, 192236, Petrohrad, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

Tel / Fax: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusko, 249096, región Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Komunistický, 115.

Názov právnickej osoby, v ktorej mene je vydané osvedčenie o registrácii a organizácia prijímajúca sťažnosti spotrebiteľov

Sotex FarmFirm CJSC, Rusko, 141345, Moskovská oblasť, Sergiev-Posad Municipal District, Bereznyakovskoye vidiecke osídlenie, pos. Belikovo, 11.

Obchodný názov lieku:

Medzinárodné vlastnícke meno alebo názov zoskupenia:

Kyselina askorbová + glukonát vápenatý + Loratadine + Rimantadine + Rutoside

Forma dávkovania:

Zloženie jednej kapsuly

Kapsula P. Účinná látka: paracetamol - 360 mg; pomocné látky: predželatínovaný škrob - 9 mg, koloidný oxid kremičitý - 3 mg, monohydrát laktózy - 1,2 mg, stearát horečnatý - 3,8 mg, polysorbát 80 - 3 mg. Zloženie tvrdej želatínovej kapsuly: želatína - 94,795 mg, patentované modré farbivo (~ 131) alebo brilantné modré farbivo (~ 133) - 0,265 mg, oxid titaničitý (~ 171) - 1,94 mg.

Kapsula R. Účinné látky: kyselina askorbová - 300 mg, monohydrát glukonátu vápenatého - 100 mg, hydrochlorid rimantadínu - 50 mg, trihydrát rutozidu (v zmysle rutozidu) - 20 mg, loratadín - 3 mg; pomocné látky: zemiakový škrob - 2,2 mg, stearát horečnatý - 4,8 mg. Zloženie tvrdej želatínovej kapsuly: želatína - 94,064 mg, oxid železitý žltý (E 172) - 0,97 mg, oxid železitý červený (E 172) - 0,485 mg, karmínové farbivo [Ponzo 4R] (E 124) - 0,511 mg, oxid titaničitý (E 171) - 0,97 mg.

popis

Kapsuly P tuhá želatína číslo 0 modrá. Obsahy kapsúl sú zmesou prášku a granúl bielej alebo bielej farby so smotanovým alebo ružovo sfarbeným nádychom, hrudky sú povolené.

Kapsuly P pevná želatína číslo 0 červená. Obsah kapsúl je zmes prášku a granúl od žltej po žltú so zelenkastým odtieňom a bielou farbou, hrudky sú povolené.

Farmakoterapeutická skupina

ARI a "studené" symptómy nápravy.

Kód ATX:

farmakodynamika

Kombinované liečivo má antivírusové, interferonogénne, antipyretické, analgetické, antihistaminické a angioprotektívne účinky.

Paracetamol má analgetické a antipyretické účinky.

Kyselina askorbová sa podieľa na regulácii redoxných procesov, prispieva k normálnej kapilárnej permeabilite, zrážaniu krvi, regenerácii tkanív, hrá pozitívnu úlohu vo vývoji imunitnej odpovede organizmu, kompenzuje nedostatok vitamínu C.

Glukonát vápenatý, ako zdroj iónov vápnika, zabraňuje vzniku zvýšenej priepustnosti a krehkosti krvných ciev, spôsobuje hemoragické procesy počas chrípky a akútnej respiračnej vírusovej infekcie (ARVI), má antialergický účinok (mechanizmus je nejasný).

Rimantadín má antivírusovú aktivitu proti vírusu chrípky A. Blokovanie M2-Vírusové kanály chrípky A porušujú jej schopnosť vstupovať do buniek a uvoľňovať ribonukleoproteín, čím inhibujú najdôležitejšie štádium vírusovej replikácie. Indukuje produkciu interferónu alfa a gama. S vírusom chrípky B má rimantadín anti-toxický účinok.

Rutozid je angioprotektor. Znižuje priepustnosť kapilár, opuch a zápal, posilňuje cievnu stenu. Inhibuje agregáciu a zvyšuje stupeň deformácie červených krviniek.

Loratadín - blokátor receptorov histamínu H1, zabraňuje vzniku edému tkaniva spojeného s uvoľňovaním histamínu.

farmakokinetika

Paracetamol. Absorpcia je vysoká. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 15%. Preniká cez hematoencefalickú bariéru. Metabolizované v pečeni tromi hlavnými spôsobmi: konjugáciou s glukuronidmi, konjugáciou so sulfátmi, oxidáciou mikrozomálnymi pečeňovými enzýmami. V druhom prípade sa tvoria toxické intermediárne metabolity, ktoré sú následne konjugované s glutatiónom a potom s cysteínom a kyselinou merkapturovou. Hlavnými izoenzýmami cytochrómu P450 pre túto cestu sú izoenzým CYP2E1 (prevažne), CYP1A2 a CYP3A4 (sekundárna úloha). Keď je glutatión nedostatočný, tieto metabolity môžu spôsobiť poškodenie a nekrózu hepatocytov. Ďalšie metabolické cesty sú hydroxylácia na 3-hydroxyparacetamol a metoxylácia na 3-metoxyparacetamol, ktoré sú následne konjugované s glukuronidmi alebo sulfátmi. U dospelých prevláda glukuronidácia. Konjugované metabolity paracetamolu (glukuronidy, sulfáty a konjugáty s glutatiónom) majú nízku farmakologickú (vrátane toxickej) aktivity. Vylučujú sa obličkami ako metabolity, hlavne konjugáty, len 3% sa nezmenili. Starší pacienti znižujú klírens lieku a zvyšujú polčas.

Maximálna koncentrácia (C. Tmaxa) paracetamol v plazme sa dosiahne s použitím kapsúl po 1,20 ± 0,72 h a je polčasom 5,01 ± 1,70 µg / ml (T1/2) rovná 3,04 ± 1,01 h.

Kyselina askorbová sa absorbuje v gastrointestinálnom trakte (hlavne v jejunume). Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 25%. Choroby gastrointestinálneho traktu (peptický vred a 12 vredov dvanástnika, zápcha alebo hnačka, zamorenie červami, giardióza), použitie čerstvých ovocných a zeleninových štiav, alkalické pitie znižuje absorpciu kyseliny askorbovej v čreve. Plazmatická koncentrácia kyseliny askorbovej je normálne približne 10–20 µg / ml. Čas maximálnej koncentrácie v krvnej plazme po perorálnom podaní je 4 h. Ľahko preniká do leukocytov, doštičiek a potom do všetkých tkanív; najväčšia koncentrácia sa dosiahne v glandulárnych orgánoch, leukocytoch, pečeni a šošovkách oka; preniká cez placentu. Koncentrácia kyseliny askorbovej v leukocytoch a krvných doštičkách je vyššia ako v erytrocytoch av plazme. V deficitných stavoch sa koncentrácia v leukocytoch neskôr a pomalšie znižuje a je považovaná za lepšie kritérium na stanovenie deficitu ako koncentrácia v plazme. Metabolizované prevažne v pečeni na deoxyascorbic a potom na kyselinu oxalooctovú a askorbát 2-sulfát. Vylučuje sa obličkami, cez črevá, cez potné žľazy v nezmenenej forme a vo forme metabolitov. Fajčenie a používanie etanolu urýchľujú ničenie kyseliny askorbovej (premena na neaktívne metabolity), čo dramaticky znižuje rezervy v tele. Zobrazené počas hemodialýzy.

Glukonát vápenatý. Približne 1 / 5-1 / 3 perorálne podaného glukonátu vápenatého sa absorbuje v tenkom čreve; Tento proces závisí od prítomnosti ergokalciferolu, pH, diéty a prítomnosti faktorov schopných viazať ióny vápnika. Absorpcia iónov vápnika sa zvyšuje s jeho nedostatkom a použitím diéty so zníženým obsahom iónov vápnika. Približne 20% sa vylučuje obličkami, zvyšok (80%) - črevami.

Rimantadine. Po požití sa takmer úplne vstrebáva do čreva. Absorpcia je pomalá. Komunikácia s plazmatickými proteínmi je približne 40%. Distribučný objem - 17-25 l / kg. Koncentrácia v nazálnej sekrécii je o 50% vyššia ako v plazme. Metabolizované v pečeni. Viac ako 90% sa vylučuje obličkami do 72 hodín, najmä vo forme metabolitov, 15% - nezmenených. Pri chronickom zlyhaní obličiek T1/2 zvyšuje 2 krát. U jedincov s renálnou insuficienciou au starších ľudí sa môže hromadiť v toxických koncentráciách, ak sa dávka neupravuje úmerne zníženiu klírensu kreatinínu. Hemodialýza má malý vplyv na klírens rimantadínu.

Cmax rimantadín v krvnej plazme sa dosiahne použitím kapsúl v 4,53 ± 2,52 hod. a je 68,2 ± 26,6 ng / ml, T t1/2 - 30,51 ± 9,83 h.

Rutosid. Čas maximálnej koncentrácie v krvnej plazme po perorálnom podaní je 1 - 9 hodín, prevažne sa vylučuje žlčou av menšej miere obličkami. T1/2 - 10-25 h.

Loratadín. Rýchlo a úplne vstrebáva v gastrointestinálnom trakte. Maximálna koncentrácia u starších ľudí sa zvyšuje o 50%. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 97%. Metabolizované v pečeni na aktívny metabolit dekarboetoxyloratadínu s účasťou izoenzýmov cytochrómu CYP3A4 av menšej miere CYP2D6. Neprejde cez hematoencefalickú bariéru. Vylučuje sa obličkami a žlčou. U pacientov s chronickým zlyhaním obličiek a počas hemodialýzy sa farmakokinetika prakticky nezmenila.

Cmax plazmatický loratadín sa dosiahne po 2,92 ± 1,31 h a je 2,36 ± 1,53 ng / ml, T1/2 rovná 12,36 ± 6,84 hodín

Indikácie na použitie

Liečba chrípky typu A, symptomatická liečba chorôb z prechladnutia, chrípky a ARVI, sprevádzaná horúčkou, zimnicou, kongesciou nosa, bolesťou v krku, bolesťou kĺbov a svalov, bolesťou hlavy.

kontraindikácie

Precitlivenosť na jednu alebo viac zložiek, ktoré tvoria liek; erózne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu v akútnej fáze; gastrointestinálne krvácanie; hemofílie; hemoragická diatéza; gipoprotrombinemii; portálnej hypertenzie; avitaminóza K; zlyhanie obličiek; tehotenstvo, obdobie dojčenia; ochorenia štítnej žľazy, akútne ochorenia obličiek, pečeň (akútna glomerulonefritída, akútna pyelonefritída, akútna hepatitída alebo exacerbácia chronických ochorení týchto orgánov); chronický alkoholizmus; hyperkalcémia, výrazná hyperkalciúria, nefroluritída, sarkoidóza, súčasné použitie srdcových glykozidov (riziko arytmií); intolerancia laktózy, deficiencia laktázy, malabsorpcia glukózy a galaktózy.

Detský vek do 18 rokov.

S opatrnosťou

Obmedzenie používania epilepsie v histórii), hyperkalciúria.

Starší pacienti s arteriálnou hypertenziou (zvýšené riziko hemoragickej mŕtvice v dôsledku rimantadínu, ktorý je súčasťou lieku).

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia je kontraindikované.

Dávkovanie a podávanie

Dospelí: 1 kapsula P modrá a 1 kapsula P červená (jednorazová dávka) 2-3 krát denne po jedle s vodou. Interval medzi dávkami lieku - 4-6 hodín. Priebeh liečby, kým príznaky ochorenia nezmiznú. AnviMax ® sa nesmie užívať dlhšie ako 5 dní. Ak do 3 dní po začiatku užívania lieku nedôjde k úľave od symptómov, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Vedľajšie účinky

Možné nežiaduce vedľajšie reakcie sú uvedené podľa zložiek.

Zo strany centrálneho nervového systému: podráždenosť, ospalosť, tras, hyperkinéza, závraty, bolesť hlavy, návaly krvi do tváre.

Na strane tráviaceho systému: poškodenie sliznice žalúdka a dvanástnika, dyspepsia, suché sliznice v ústach, nechutenstvo, nadúvanie (nadúvanie), hnačka (hnačka).

Na časti močového systému: stredne pollakiuria.

Zo strany krvotvorných orgánov: zmeny krvných parametrov.

Alergické reakcie: angioedém, anafylaktický šok, kožná vyrážka, svrbenie, urtikária.

Na strane kože: Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm) a akútny generalizovaný exantmatózny pustus.

Iné: inhibícia funkcie ostrovného aparátu pankreasu (hyperglykémia, glykozúria).

Skúsenosti po registrácii žiadosti

Počas používania AnviMaxu® boli popísané prípady angioedému, pre-mdloby, horúčky, znižovania krvného tlaku, urtikárie, svrbenia, erytému, straty sluchu a bolesti hrdla.

Ak sa zhorší niektorý z vedľajších účinkov uvedených v návode na použitie, alebo ak si všimnete akékoľvek iné vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v návode na používanie, okamžite o tom informujte svojho lekára.

predávkovať

Príznaky: počas prvých 24 hodín po podaní - bledosť kože, nevoľnosť, hnačka, vracanie, bolesť v epigastrickej oblasti; porušenie metabolizmu glukózy, metabolická acidóza, tachykardia, arytmia, bolesť hlavy, exacerbácia sprievodných chronických ochorení. Príznaky abnormálnej funkcie pečene sa môžu objaviť 12-48 hodín po predávkovaní. Pri závažnom predávkovaní - zlyhanie pečene s progresívnou encefalopatiou, kóma; akútne zlyhanie obličiek s tubulárnou nekrózou (vrátane neprítomnosti závažného poškodenia pečene).

Liečba: zavedenie donorov SH-skupín a prekurzorov syntézy glutatiónu - metionínu v priebehu 8-9 hodín po predávkovaní a acetylcysteínu - do 8 hodín Výplach žalúdka, symptomatická liečba. Potreba ďalších terapeutických opatrení (ďalšie zavedenie metionínu, acetylcysteínu) sa stanoví v závislosti od koncentrácie paracetamolu v krvi, ako aj od času, ktorý uplynul po jeho podaní.

Interakcia s inými liekmi

Paracetamol znižuje účinnosť urikosurických liekov. Súčasné užívanie paracetamolu vo vysokých dávkach zvyšuje účinok antikoagulačných liekov. Induktory mikrozomálnej oxidácie v pečeni (fenytoín, barbituráty, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva), etanol a hepatotoxické lieky zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolitov, čo umožňuje vyvinúť ťažkú ​​intoxikáciu aj pri malom predávkovaní. Pri súčasnom užívaní s metoklopramidom sa môže zvýšiť rýchlosť absorpcie paracetamolu. Dlhodobé užívanie barbiturátov znižuje účinnosť paracetamolu. Inhibítory mikrozomálnej oxidácie znižujú riziko hepatotoxického účinku.

Rimantadín zvyšuje stimulačný účinok kofeínu. Cimetidín znižuje klírens rimantadínu o 18%.

Kyselina askorbová zvyšuje koncentráciu benzylpenicilínu v krvi. Zlepšuje vstrebávanie prípravkov železa v čreve (premieňa železité železo na železné železo); môže zvýšiť vylučovanie železa počas používania deferoxamínom. Zvyšuje riziko kryštalizácie pri liečbe krátkodobo pôsobiacich salicylátov a sulfónamidov, spomaľuje vylučovanie kyselín obličkami, zvyšuje vylučovanie liečiv s alkalickou reakciou (vrátane alkaloidov). Znižuje koncentráciu perorálnych kontraceptív v krvi. Zvyšuje celkový klírens etanolu, čo zase znižuje koncentráciu kyseliny askorbovej v tele. Pri súčasnom použití znižuje chronotropný účinok izoprenalínu. Barbituráty a primidón zvyšujú vylučovanie kyseliny askorbovej v moči. Znižuje terapeutický účinok antipsychotík (neuroleptík) - fenotiazínových derivátov, tubulárnej reabsorpcie amfetamínu a tricyklických antidepresív.

Loratadín. Inhibítory CYP3A4 a CYP2D6 zvyšujú koncentráciu loratadínu v krvi.

Špeciálne pokyny

Trvanie používania - nie viac ako 5 dní.

Je potrebné vykonať laboratórne monitorovanie krvných parametrov.

Nepoužívať v prítomnosti metastatických nádorov.

Osoby náchylné na užívanie etanolu by sa mali pred začatím liečby liekom poradiť s lekárom, pretože paracetamol môže mať škodlivý účinok na pečeň.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a iné mechanizmy, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti

Vzhľadom na možný vývoj vedľajších účinkov (závraty, ospalosť) počas obdobia liečby sa neodporúča viesť vozidlá a vykonávať iné činnosti vyžadujúce zvýšenú koncentráciu pozornosti a vysokú rýchlosť psychomotorických reakcií.

Uvoľňovací formulár

Kapsuly P. 10 kapsúl v blistri.

Kapsuly R. 10 kapsúl v blistri.

2 blistrové balenia (jedno s kapsulami P modrá, druhá s kapsulami P červená) s návodom na použitie v papierovej škatuli.

Podmienky skladovania

Na suchom mieste pri teplote do 25 ° C.

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Obchodné podmienky pre lekárne

Nechajte ísť bez lekárskeho predpisu.

výrobcovia

JSC "Farmproekt", Rusko, 192236, Petrohrad, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusko, 249096, región Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Komunistický, 115.

Právnická osoba, v ktorej mene je vydané osvedčenie o registrácii a organizácia, ktorá prijíma sťažnosti spotrebiteľov

Sotex FarmFirm CJSC, Rusko, 141345, Moskovská oblasť, Sergiev-Posad Municipal District, Bereznyakovskoye vidiecke osídlenie, pos. Belikovo, 11.

Tel / Fax: (495) 956-29-30.

Obchodný názov lieku:

Forma dávkovania:

šumivé tablety [s brusinkovou príchuťou a vôňou], šumivé tablety [malinová príchuť a aróma]

Zloženie obsahu jedného vrecka

Účinné látky: paracetamol - 360 mg, kyselina askorbová - 300 mg, monohydrát glukonátu vápenatého - 100 mg, hydrochlorid rimantadínu - 50 mg, trihydrát rutozidu (v zmysle rutozidu) - 20 mg, loratadín - 3 mg;

Pomocné látky: kyselina citrónová - 716 mg, hydrogenuhličitan sodný - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, makrogol (polyetylénglykol 6000) - 75 mg, izoleucín - 75 mg, brusnicová alebo malinová príchuť (prášok s príchuťou potravín "Cranberry 924" alebo " Raspberry 909 ") - 75 mg, draslík acesulfam - 20 mg, aspartám - 20 mg, povidón (povidón K-30) - 3,75 mg, farbivo červenej repy (E 162) - 0,4 mg.

popis

Okrúhle ploskotsilindrichesky tablety s hrubým povrchom od svetloružovej až po tmavo ružovú farbu s ľahšími a tmavšími šplouchami s fazetou, s charakteristickou vôňou. Striekajúcej zelenožltej farby sú povolené. Hygroskopické.

Farmakoterapeutická skupina

ARI a "studené" symptómy nápravy.

Kód ATX:

farmakodynamika

Kombinované liečivo má antivírusové, interferonogénne, antipyretické, analgetické, antihistaminické a angioprotektívne účinky.

Paracetamol má analgetické a antipyretické účinky.

Kyselina askorbová sa podieľa na regulácii redoxných procesov, prispieva k normálnej permeabilite kapilár, zrážaniu krvi, regenerácii tkanív, hrá pozitívnu úlohu vo vývoji imunitných reakcií organizmu, kompenzuje nedostatok vitamínu C.

Glukonát vápenatý, ako zdroj iónov vápnika, zabraňuje vzniku zvýšenej priepustnosti a krehkosti krvných ciev, spôsobuje hemoragické procesy počas chrípky a akútnej respiračnej vírusovej infekcie (ARVI), má antialergický účinok (mechanizmus je nejasný).

Rimantadín má antivírusovú aktivitu proti vírusu chrípky A. Blokovanie M2 kanálov vírusu chrípky A zhoršuje jeho schopnosť prenikať bunkami a uvoľňovať ribonukleoproteín, čím inhibuje najdôležitejšie štádium vírusovej replikácie. Indukuje produkciu interferónu alfa a gama. S vírusom chrípky B má rimantadín anti-toxický účinok.

Rutozid je angioprotektor. Znižuje priepustnosť kapilár, opuch a zápal, posilňuje cievnu stenu. Inhibuje agregáciu a zvyšuje stupeň deformácie červených krviniek.

Loratadín - blokátor receptorov histamínu H1, zabraňuje vzniku edému tkaniva spojeného s uvoľňovaním histamínu.

farmakokinetika

Kombinované liečivo má antivírusové, interferonogénne, antipyretické, analgetické, antihistaminické a angioprotektívne účinky.

Paracetamol. Absorpcia je vysoká. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 15%. Preniká cez hematoencefalickú bariéru. Metabolizované v pečeni tromi hlavnými spôsobmi: konjugáciou s glukuronidmi, konjugáciou so sulfátmi, oxidáciou mikrozomálnymi pečeňovými enzýmami. V druhom prípade sa tvoria toxické intermediárne metabolity, ktoré sú následne konjugované s glutatiónom a potom s cysteínom a kyselinou merkapturovou. Hlavnými izoenzýmami cytochrómu P450 pre túto cestu sú izoenzým CYP2E1 (prevažne), CYP1A2 a CYP3A4 (sekundárna úloha). Keď je glutatión nedostatočný, tieto metabolity môžu spôsobiť poškodenie a nekrózu hepatocytov. Ďalšie cesty metabolizmu sú hydroxylácia na 3-hydroxyparacetamol a metoxylácia na 3-metoxyparacetamol, ktoré sú následne konjugované s glukuronidmi alebo sulfátmi. U dospelých prevláda glukuronidácia. Konjugované metabolity paracetamolu (glukuronidy, sulfáty a konjugáty s glutatiónom) majú nízku farmakologickú (vrátane toxickej) aktivity. Vylučujú sa obličkami ako metabolity, hlavne konjugáty, len 3% sa nezmenili. Starší pacienti znižujú klírens lieku a zvyšujú polčas.

Kyselina askorbová sa absorbuje v gastrointestinálnom trakte (hlavne v jejunume). Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 25%. Choroby gastrointestinálneho traktu (peptický vred a 12 vredov dvanástnika, zápcha alebo hnačka, zamorenie červami, giardióza), použitie čerstvých ovocných a zeleninových štiav, alkalické pitie znižuje absorpciu kyseliny askorbovej v čreve. Koncentrácia kyseliny askorbovej v plazme je normálne okolo 10-20 μg / ml. Čas maximálnej koncentrácie v krvnej plazme po perorálnom podaní je 4 h. Ľahko preniká do leukocytov, doštičiek a potom do všetkých tkanív; najväčšia koncentrácia sa dosiahne v glandulárnych orgánoch, leukocytoch, pečeni a šošovkách oka; preniká cez placentu. Koncentrácia kyseliny askorbovej v leukocytoch a krvných doštičkách je vyššia ako v erytrocytoch av plazme. V deficitných stavoch sa koncentrácia v leukocytoch neskôr a pomalšie znižuje a je považovaná za lepšie kritérium na stanovenie deficitu ako koncentrácia v plazme. Metabolizované prevažne v pečeni na deoxyascorbic a potom na kyselinu oxalooctovú a askorbát 2-sulfát. Vylučuje sa obličkami, črevami, potom sa nemení a vo forme metabolitov. Fajčenie a používanie etanolu urýchľujú ničenie kyseliny askorbovej (premena na neaktívne metabolity), čo dramaticky znižuje rezervy v tele. Zobrazené počas hemodialýzy.

Glukonát vápenatý. Približne 1 / 5-1 / 3 perorálne podaného glukonátu vápenatého sa absorbuje v tenkom čreve; Tento proces závisí od prítomnosti ergokalciferolu, pH, diéty a prítomnosti faktorov schopných viazať ióny vápnika. Absorpcia iónov vápnika sa zvyšuje s jeho nedostatkom a použitím diéty so zníženým obsahom iónov vápnika. Približne 20% sa vylučuje obličkami, zvyšok (80%) - črevami.

Rimantadine. Po požití sa takmer úplne vstrebáva do čreva. Absorpcia je pomalá. Komunikácia s plazmatickými proteínmi je približne 40%. Distribučný objem - 17-25 l / kg. Koncentrácia v nazálnej sekrécii je o 50% vyššia ako v plazme. Metabolizované v pečeni. Viac ako 90% sa vylučuje obličkami do 72 hodín, najmä vo forme metabolitov, 15% - nezmenených. Pri chronickom zlyhaní obličiek sa polčas rozpadu zvyšuje dvakrát. U jedincov s renálnou insuficienciou au starších ľudí sa môže hromadiť v toxických koncentráciách, ak sa dávka neupravuje úmerne zníženiu klírensu kreatinínu. Hemodialýza má malý vplyv na klírens rimantadínu.

Rutosid. Čas maximálnej koncentrácie v krvnej plazme po perorálnom podaní je 1 - 9 hodín, prevažne sa vylučuje žlčou av menšej miere obličkami. Polčas je 10-25 hodín.

Loratadín. Rýchlo a úplne vstrebáva v gastrointestinálnom trakte. Maximálna koncentrácia u starších ľudí sa zvyšuje o 50%. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 97%. Metabolizované v pečeni na aktívny metabolit dekarboetoxyloratadínu s účasťou izoenzýmov cytochrómu CYP3A4 av menšej miere CYP2D6. Neprejde cez hematoencefalickú bariéru. Vylučuje sa obličkami a žlčou. U pacientov s chronickým zlyhaním obličiek a počas hemodialýzy sa farmakokinetika prakticky nezmenila.

Indikácie na použitie

Etiotropná liečba chrípky typu A, symptomatická liečba „studených“ ochorení, chrípky a ARVI, sprevádzaná horúčkou, svalovou bolesťou, bolesťou hlavy, zimnicou u dospelých.

kontraindikácie

Precitlivenosť na jednu alebo viac zložiek, ktoré tvoria liek; erózne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu v akútnej fáze; gastrointestinálne krvácanie; hemofílie; hemoragická diatéza; gipoprotrombinemii; portálnej hypertenzie; avitaminóza K; zlyhanie obličiek; tehotenstvo, obdobie dojčenia; ochorenia štítnej žľazy, akútne ochorenia obličiek, pečeň (akútna glomerulonefritída, akútna pyelonefritída, akútna hepatitída alebo exacerbácia chronických ochorení týchto orgánov); chronický alkoholizmus; hyperkalcémia, ťažká hyperkalciúria, nefroluritiáza, sarkoidóza, súčasné použitie srdcových glykozidov (riziko arytmií); intolerancia fruktózy; fenylketonúria.

Detský vek do 18 rokov.

S opatrnosťou

Obmedzenie používania epilepsie hyperkalciúria; súčasne alebo počas predchádzajúcich 2 týždňov užívaním inhibítorov monoaminooxidázy, tricyklických antidepresív; pri užívaní liekov, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť pečeň (napríklad induktory mikrozomálnych pečeňových enzýmov). Pri liečbe pacientov s rekurentnou tvorbou urátových obličkových kameňov je potrebná opatrnosť; progresívne malígne ochorenia; bronchiálnej astmy.

Starší pacienti s arteriálnou hypertenziou (zvýšené riziko hemoragickej mŕtvice v dôsledku rimantadínu, ktorý je súčasťou lieku).

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia je kontraindikované.

Dávkovanie a podávanie

Tabletu rozpustite v pol šálky varenej teplej vody. Použite ihneď po rozpustení. Pred použitím premiešajte.

Dospelí: užívajte 1 tabletu 2-3 krát denne po jedle počas 3 - 5 dní (nie dlhšie ako 5 dní), kým príznaky ochorenia nezmiznú.

Ak nedôjde k zlepšeniu pohody, liek by sa mal zastaviť a vyhľadať lekára.

Špeciálne pokyny

Trvanie používania - nie viac ako 5 dní.

Nepoužívať v prítomnosti metastatických nádorov.

Osoby náchylné na užívanie etanolu by sa mali pred začatím liečby liekom poradiť s lekárom, pretože paracetamol môže mať škodlivý účinok na pečeň.

Vedľajšie účinky

V súlade so zložkami.

Zo strany centrálneho nervového systému: podráždenosť, ospalosť, tras, hyperkinéza, závraty, bolesť hlavy, návaly krvi do tváre.

Na strane tráviaceho systému: poškodenie sliznice žalúdka a dvanástnika, dyspepsia, suché sliznice v ústach, nechutenstvo, nadúvanie (nadúvanie), hnačka (hnačka).

Na časti močového systému: stredne pollakiuria.

Zo strany krvotvorných orgánov: zmeny krvných parametrov. Kontrola je potrebná.

Alergické reakcie: angioedém, anafylaktický šok, kožná vyrážka, svrbenie, urtikária.

Na strane kože: Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm) a akútny generalizovaný exantmatózny pustus.

Iné: inhibícia funkcie ostrovného aparátu pankreasu (hyperglykémia, glykozúria).

Ak sa zhorší niektorý z vedľajších účinkov uvedených v návode na použitie, alebo ak si všimnete akékoľvek iné vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v návode na používanie, okamžite o tom informujte svojho lekára.

predávkovať

Príznaky: počas prvých 24 hodín po podaní - bledosť kože, nevoľnosť, hnačka, vracanie, bolesť v epigastrickej oblasti; porušenie metabolizmu glukózy, metabolická acidóza (vrátane laktátovej acidózy), hypokalémia, tachykardia, arytmia, bolesť hlavy, exacerbácia sprievodných chronických ochorení. Príznaky abnormálnej funkcie pečene sa môžu objaviť 12-48 hodín po predávkovaní. Pri závažnom predávkovaní - zlyhanie pečene s progresívnou encefalopatiou, kóma; akútne zlyhanie obličiek s tubulárnou nekrózou (vrátane neprítomnosti závažného poškodenia pečene).

Prahová hodnota predávkovania sa môže znížiť u starších pacientov, u pacientov užívajúcich určité lieky (napríklad induktory mikrozomálnych pečeňových enzýmov), alkoholu alebo trpiacich depléciou.

Liečba: zavedenie donorov SH-skupín a prekurzorov syntézy glutatiónu - metionínu v priebehu 8-9 hodín po predávkovaní a acetylcysteínu - do 8 hodín Výplach žalúdka, symptomatická liečba. Potreba ďalších terapeutických opatrení (ďalšie zavedenie metionínu, acetylcysteínu) sa stanoví v závislosti od koncentrácie paracetamolu v krvi, ako aj od času, ktorý uplynul po jeho podaní.

Interakcia s inými liekmi

Paracetamol znižuje účinnosť urikosurických liekov. Súčasné užívanie paracetamolu vo vysokých dávkach zvyšuje účinok antikoagulačných liekov. Induktory mikrozomálnej oxidácie v pečeni (fenytoín, barbituráty, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva), etanol a hepatotoxické lieky zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolitov, čo umožňuje vyvinúť ťažkú ​​intoxikáciu aj pri malom predávkovaní. Pri súčasnom užívaní s metoklopramidom sa môže zvýšiť rýchlosť absorpcie paracetamolu. Dlhodobé užívanie barbiturátov znižuje účinnosť paracetamolu. Inhibítory mikrozomálnej oxidácie znižujú riziko hepatotoxického účinku.

Rimantadín zvyšuje stimulačný účinok kofeínu. Cimetidín znižuje klírens rimantadínu o 18%.

Kyselina askorbová zvyšuje koncentráciu benzylpenicilínu v krvi. Zlepšuje vstrebávanie prípravkov železa v čreve (premieňa železité železo na železné železo); môže zvýšiť vylučovanie železa počas používania deferoxamínom. Zvyšuje riziko kryštalizácie pri liečbe krátkodobo pôsobiacich salicylátov a sulfónamidov, spomaľuje vylučovanie kyselín obličkami, zvyšuje vylučovanie liečiv s alkalickou reakciou (vrátane alkaloidov). Znižuje koncentráciu perorálnych kontraceptív v krvi. Zvyšuje celkový klírens etanolu, čo zase znižuje koncentráciu kyseliny askorbovej v tele. Pri súčasnom použití znižuje chronotropný účinok izoprenalínu. Barbituráty a primidón zvyšujú vylučovanie kyseliny askorbovej v moči. Znižuje terapeutický účinok antipsychotík (neuroleptík) - fenotiazínových derivátov, tubulárnej reabsorpcie amfetamínu a tricyklických antidepresív.

Loratadín. Inhibítory CYP3A4 a CYP2D6 zvyšujú koncentráciu loratadínu v krvi.

Špeciálne pokyny

Trvanie používania - nie viac ako 5 dní.

Nepoužívať v prítomnosti metastatických nádorov.

Osoby náchylné na používanie etanolu by sa mali pred začatím liečby liekom poradiť s lekárom, pretože paracetamol môže mať škodlivý účinok na pečeň.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a iné mechanizmy, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti

Počas obdobia liečby je potrebné dbať pri vedení vozidiel a pri iných potenciálne nebezpečných činnostiach, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť.

Uvoľňovací formulár

Šumivé tablety s brusinkovou chuťou a vôňou, šumivé tablety s malinovou chuťou a vôňou. Na 10 tabliet vo vani z polypropylénu s krytom z polyetylénu so silikagélovou vložkou.

Na 1 tubu spolu s návodom na použitie v balení z kartónu.

Podmienky skladovania

Pri teplote nie vyššej ako 25 ° C.

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Obchodné podmienky pre lekárne

Nechajte ísť bez lekárskeho predpisu.

výrobcovia

Rusko, 192236, Petrohrad, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

Tel / Fax: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusko, 249096, región Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Komunistický, 115.

Tel / Fax: (48431) 2-27-18.

Názov právnickej osoby, v ktorej mene je osvedčenie o registrácii vydané

Sotex FarmFirm CJSC

Nároky spotrebiteľov by mali byť zaslané na Sotex FarmFirma CJSC: Rusko, 141345, Moskovská oblasť, mestská časť Sergiyev-Posadsky, vidiecke osídlenie Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.