loader

Hlavná

Zápal hrtana

Antibiotiká proti sinusitíde: TOP účinné a lacné

Sinusitída - zápal čeľustných dutín, ktoré môžu mať bakteriálnu, alergickú, traumatickú, vírusovú povahu. Rozvíja sa spravidla na pozadí prechladnutia, akútnej respiračnej vírusovej infekcie alebo chrípky, ale môže pôsobiť ako samostatná patológia.

Pri bakteriálnej povahe antritídy je pacientovi ukázané použitie antimikrobiálnych látok. Bez ich použitia môže hnisavý exsudát, ktorý sa nachádza v dutinách, „preraziť“ a zasiahnuť ľudský mozog. Dôsledkom môže byť encefalitída alebo meningitída.

Kedy sú potrebné antimikrobiálne látky?

Antibiotiká sú nevyhnutné, ak je sinusitída sprevádzaná uvoľňovaním hnisavých dutín z nosných priechodov. Skupina a dávkovanie lieku môže byť predpísané výlučne otolaryngológom, na základe klinických prejavov ochorenia a jeho závažnosti.

Pred použitím antibiotík sú potrebné dva diagnostické testy:

  1. Bakteriálne očkovanie na živnom médiu, pomocou ktorého je presne určená povaha ochorenia, ako aj jeho patogén (typ patogénnych mikroorganizmov, ktoré spôsobili rozvoj hnisavej sinusitídy).
  2. Antibiotikogrammy. Takáto klinická štúdia určuje citlivosť určitého typu patogénnych mikroorganizmov na určité antibakteriálne lieky. Vďaka svojmu správaniu môže lekár predpísať presne liek, ktorý poskytne maximálne výsledky v boji proti hnisavej sinusitíde.

Takže, keď sú potrebné antibiotiká a aké by mohli byť indikácie na ich použitie? Používajú sa, ak sú sinusitída sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesti v oblasti predných lalokov a orbity;
  • drvivé pocity v nose a čele;
  • výrazné zvýšenie telesnej teploty (v prípade akútneho hnisavého sínusu, pretože chronické takmer nikdy nespôsobuje horúčku, nie je subfebrilné);
  • hojný hnisavý exsudát;
  • upchaté nosné dýchanie, najmä v noci;
  • intenzívne bolesti hlavy, ktoré je ťažké sa zbaviť aj pomocou účinných prostriedkov proti bolesti;
  • nepohodlie, bolesť a tlak v nose a na čele pri naklonení nabok alebo nabok.

Ak nezačnete s liečbou včas, ochorenie sa môže stať nielen chronickou formou vývoja, ale aj mozgom. Následky takýchto komplikácií môžu byť nepredvídateľné.

Antibiotická liečba sa predpisuje, zvyčajne do týždňa po nástupe patologického procesu. Je nevyhnutné, aby umývanie nosa a jeho umývanie, ako aj terapeutické inhalácie nepriniesli žiadne výsledky. Iba ošetrujúci lekár môže predpísať antibakteriálny liek - nemali by ste sa liečiť samy, pretože antimikrobiálne lieky, ak sa používajú nekontrolovane, môžu spôsobiť závažné vedľajšie účinky až po angioedém a anafylaktický šok.

Aké antibiotiká pomôžu?

Nie je možné jednoznačne povedať, ktoré antimikrobiálne lieky budú účinné v každom konkrétnom prípade. To všetko závisí od výsledkov antibiogramu a bakteriálneho výsevu na patogénnej mikroflóre. Lekárovi bude predpísaná len antibakteriálna lieková látka, na ktorú je patogén najcitlivejší a nemal čas vyvinúť rezistenciu. Do úvahy sa berie aj riziko nežiaducich reakcií.

Na liečbu hnisavej sinusitídy sa často pacientom predpisuje použitie nasledujúcich skupín antibiotík:

  1. Penicilíny. Táto skupina antibakteriálnych liečiv sa najčastejšie používa na liečbu miernej sinusitídy. Je to spôsobené nízkym rizikom vedľajších účinkov pri ich používaní. Ak sa však vyskytne závažné ochorenie, tieto lieky nebudú účinné.
  2. Makrolidy. Menovaný v prípade intolerancie k pacientovým antimikrobiálnym látkam skupiny penicilínu.
  3. Fluoroquinol. Výhodou tejto série antibakteriálnych liečiv je, že väčšina patogénnych mikroorganizmov ešte nemala čas na ich rezistenciu. Avšak vzhľadom na to, že v prírode takéto látky nie sú syntetizované, sú vyrobené výlučne v laboratóriu a sú kategoricky kontraindikované u malých detí.
  4. Cefalosporíny. Takéto antibiotiká sú predpísané v extrémne ťažkých situáciách - ak sinusitída hrozí "preraziť" a zasiahnuť mozog, alebo ísť do chronickej formy vývoja. Môžu byť tiež predpísané pre neúčinnosť iných antibakteriálnych látok.

Samoliečba antibiotikami je nebezpečná v tom, že mnohí pacienti začínajú liečbu bez toho, aby overili, že nie sú alergickí na zvolený liek. Alergické testy - to je povinná udalosť, ktorú vždy vykonáva lekár pred začatím liečby hnisavej sinusitídy u pacienta.

Zoznam antibiotík pre sínus

Výber antibiotík na liečbu sinusitídy závisí od viacerých faktorov:

  • individuálne charakteristiky pacienta;
  • prítomnosť sprievodných ochorení;
  • riziko vzniku alergií alebo komplikácií po liečbe antibiotikami (intestinálna dysbióza atď.).

Selekcia liečiva sa tiež uskutočňuje s prihliadnutím na výsledky štúdie rozmazania nosných sekrétov podľa metódy Gramovho farbenia.

Spravidla sa začína liečba antritídy s relatívne ľahkými antibiotikami penicilínu. Majú baktericídny účinok, dosiahnutý blokovaním syntézy bunkových elementov patogénov, ktoré sú pôvodcami sinusitídy. To vedie k smrti patogénnej mikroflóry, v dôsledku čoho dochádza k regenerácii.

Zoznam liekov na báze penicilínu:

  1. Sulbakamy Ampicilín: Sulbatsin, Sultamicillin, Ampisid a ďalšie.
  2. Amoxicilín klavulanáty: Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav atď.

Aplikácia sa má vykonávať pod prísnym dohľadom lekára, najmä ak je liečba predpísaná malému dieťaťu. Hoci penicilíny sú považované za jednu z najbezpečnejších antibakteriálnych skupín, napriek tomu to nikdy nebolí hrať v bezpečí.

Liečba makrolidom

Makrolidy majú zvláštnu prednosť, pretože sú na prvom mieste medzi antibakteriálnymi liečivami pre ich bezpečnosť. Zriedkavo spôsobujú vedľajšie účinky, čo vysvetľuje ich popularitu a význam.

Tieto lieky neblokujú bunkové membrány patogénnych baktérií, ale majú bakteriostatický účinok, to znamená, že zabraňujú ďalšiemu množeniu patogénnej mikroflóry. Tieto vlastnosti sú zvlášť užitočné pri chronickej hnisavej sinusitíde.

Lieky na báze makrolidov môžu byť:

  • 14-členné: erytromycín, klaritromycín a ďalšie;
  • 15-členné: liečivo Azithromycin a jeho analógy (azalidy) (Sumamed, Azitrus, Zitrolid, atď.);
  • 16-členný: Midekamitsin, Spiramycin, Dzhozamitsin.

Aplikácia cefalosporínov

Cefalosporíny na liečbu sinusitídy sa používali už dlhý čas a celkom úspešne. Okrem toho mikroorganizmy zriedkavo produkujú rezistenciu voči tejto skupine antibiotík, čo sa tiež považuje za ich výhodu.

Podľa konvenčnej koassifikácie sú cefalosporíny:

  • 1. generácia - Cefazolin, Ceflexin a ich analógy;
  • 2 generácie - Cefuroxím, Mefoxin, Zinatsef a ďalšie;
  • 3 generácie - cefixím, ceftriaxón, atď.;
  • 4 generácie - Zefpirim, Cefepim, atď.;
  • 5. generácia - Zeftozan, Zaffera a iní.

Použitie fluorochinolónu

Fluórchinolóny sú syntetické látky, ktoré sú svojou štruktúrou a vlastnosťami veľmi odlišné od iných skupín antibakteriálnych liečiv. Pri liečbe sinusitídy sa tieto lieky používajú len v extrémnych prípadoch. Počas tehotenstva a dojčenia sú prísne kontraindikované, pretože môžu spôsobiť vážne poškodenie zdravia dieťaťa.

Fluorochinolóny sú distribuované počas 4 generácií (číslo v zozname zobrazuje generačné číslo antibiotík pre túto sériu):

  1. Tarivid, Yunikpev, Tarivid.
  2. Ciprofloxacín, Norfloxacín, Cyphrinol, atď.
  3. Levofloxacín, Ekotsifol, Normaks.
  4. Moxifloxacín, Avelox, Hemifloxacín a ďalšie.

Antibakteriálne liečivo je predpísané až po zozbieraní výsledkov bakteriologických testov z nosa a antibiotika. Do dvoch dní po začiatku liečby sa má objaviť prvé zlepšenie. Ak sa tak nestane, liek sa urýchlene nahradí liekom.

Systémové antibiotiká pre sínus

Indikácie na orálne alebo parenterálne použitie antibakteriálnych liečiv pri liečení hnisavej sinusitídy sú:

  • rozvoj syndrómu intoxikácie;
  • predĺžený priebeh ochorenia;
  • akútnej katarálnej sinusitídy, sprevádzanej výraznými príznakmi;
  • rýchla progresia ochorenia, vyskytujúca sa v akútnej forme;
  • prítomnosť hojného hlienu alebo hnisavého výtoku s ťažkým upchatím nosa;
  • silná bolesť v oblasti čeľustných dutín, očí, predných lalokov, lícnych kostí;
  • rozvoj komplikácií sinusitídy, vyjadrených otitis media, periostitídy segmentu hornej čeľuste, vstupu sekundárnych infekcií atď.

Perorálne a parenterálne antibiotiká často spôsobujú komplikácie vo forme alergických reakcií a intestinálnej dysbiózy. Z tohto dôvodu sa musí pacientovi podávať paralelne probiotiká.

Injekčné lieky

Najlepšia možnosť antibakteriálnych činidiel proti antritíde, uvoľňovaná vo forme roztokov na intramuskulárne injekcie, sa považuje za cefalosporínovú skupinu. Ak hovoríme o špecifických liekoch, často sa používa na tento účel lieky Cefazolin a Ceftriaxone. Napriek podobnosti princípu vystavenia patogénnej mikroflóre majú tieto nástroje určité rozdiely.

  1. Ceftriaxón je suchý prášok dávkovaný v ampulkách a určený na prípravu roztoku na intramuskulárne alebo intravenózne podanie. Používa sa pri závažnej sinusitíde a má silný baktericídny účinok. Prášok sa zriedi vodou na injekciu alebo roztokom lidokaínu (anestetikum). Tento liek je veľmi nevyhnutný v prítomnosti hnisavého obsahu čeľustných dutín. Pokrok sa zaznamenal po 2-3 injekciách.
  2. Cefazolin je tiež dostupný vo forme prášku na prípravu injekčného roztoku. Zriedi sa chloridom sodným alebo vodou na injekcie. Používa sa na liečbu akútnej sinusitídy bez výrazných komplikácií. Významnou nevýhodou lieku je jeho schopnosť vyvolať silné alergické reakcie, takže sa používa s extrémnou opatrnosťou na liečbu malých detí.

Hlavný rozdiel medzi Ceftriaxonom a Cefazolinom je, že tento liek má silnejší účinok. Obo prick je veľmi bolestivý, ale Ceftriaxón spôsobuje silnejšiu bolesť, takže sa prášok riedi lidokaínom.

Lokálna liečba

Systémové podávanie antibakteriálnych liečiv sa často uskutočňuje v kombinácii so špeciálnymi roztokmi na liečbu nosnej dutiny. Tu je zoznam najúčinnejších liekov.

  1. Polydex. Toto antibiotikum na liečenie nosových priechodov sa používa veľmi zriedka, pretože môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky. Skladá sa z neomycínu a polymyxínu B. Sprej však poskytuje dobré výsledky pri liečbe sinusitídy a hnisavej sinusitídy a tiež zabraňuje vzniku komplikácií ochorenia a vstupu sekundárnej infekcie.
  2. Biparox je antibakteriálny liek na lokálne použitie pri liečbe sinusitídy. K dispozícii vo forme aerosólu s dávkovačom na striekanie liekov do nosných priechodov. Liečivo je fusafungín. Toto polypeptidové antibiotikum dobre zvláda rôzne patogénne mikroflóry: patogénne baktérie, huby, mykoplazmy, atď. Súbežne má protizápalový účinok.
  3. Isofra je ďalšia vysoko účinná antibakteriálna látka na boj proti akútnym prejavom sinusitídy. Liečivo je aminoglykozidový framycetín. Sprej dobre zvláda zápalové procesy vyskytujúce sa v oblasti paranazálnych sinusov.

Ďalším široko používaným aminoglykozidovým antibiotikom na lokálne použitie je Taizomed. Liečivo obsahuje účinnú zložku torbamycín. Je to širokospektrálne liečivo, ktoré má silný antimikrobiálny účinok.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Antibiotiká sa nemôžu používať na liečbu sinusitídy s:

  • prítomnosť alergických reakcií;
  • tehotenstvo (bez lekárskeho predpisu) (pozri prvé príznaky tehotenstva);
  • zlyhanie obličiek (lieky Flemoksin, Sumamed, Zitrolid);
  • dysfunkcia pečene (amoxiclav).

Ďalšie kontraindikácie liečby antritídy sú antimikrobiálne látky:

  • lymfocytová leukémia;
  • infekčná mononukleóza;
  • deti do 12 rokov;
  • porucha zrážania krvi;
  • tendenciu otvárať krvácanie.

Pri nesprávnom používaní alebo predávkovaní antibakteriálnymi liekmi sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky vo forme nevoľnosti, zvracania, mierneho zvýšenia telesnej teploty, hyperémie kože, svrbenia, urtikárie, bolestí hlavy, závratov, narušenej stolice, problémov so spánkom. U detí sa môže vyvinúť konjunktivitída, zhoršiť všeobecný zdravotný stav a migrény. Aby ste tomu zabránili, užívajte lieky predpísané lekárom správne!

Existujú detské antibiotiká?

Nie antibiotiká sú „dospelí“ alebo „deti“ a dávka lieku. Liečba sinusitídy u mladých pacientov je založená hlavne na lokálnom antimikrobiálnom použití. V podstate kvapky alebo spreje.

Existujú aj iné „detské“ formy antibiotík:

  • perorálne suspenzie;
  • tablety (od 12 rokov a staršie);
  • injekcie.

Špecifický liek si môže vybrať len ORL špecialista, rodinný lekár alebo pediater. Lekári často odporúčajú liečbu sínusitídy u detí s Isofra, Summamed, Polydex a ďalšie drogy.Predtým, Bioparox bol použitý na tento účel, ale teraz je zakázané.

Je veľmi dôležité pristupovať k používaniu antibiotík predpísaných lekárom pre antritídu. Ich predpis musí byť vždy sprevádzaný dodatočným predpisom antihistaminík a antialergík. Môže to byť Allerdez, L-Zet, detský Loratadin, atď. Pre deti sa používajú suspenzie a sirupy, tablety sa používajú u starších detí. Po ukončení liečby sa odporúča užívať antialergiká na niekoľko dní, aby sa účinok odstránil.

Hlavná chyba väčšiny rodičov je pokus o samoliečbu antritídy u dieťaťa. Ľudové lieky, samozrejme, často prinášajú pozitívne výsledky v boji proti patológii, ale môžu tiež poškodiť. Mnoho receptov alternatívnej medicíny len na chvíľu tlačiť stranou stranou, ale nepomáhajú zbaviť sa úplne. Takže pamätajte: nikto nebude môcť predpísať najefektívnejší liek na zápal vedľajších nosových dutín - iba kvalifikovaný otolaryngológ!

záver

Sinusitída je veľmi nebezpečné a zákerné ochorenie, ktoré môže spôsobiť množstvo komplikácií. Môže sa rozvíjať postupne alebo rýchlo napredovať.

Vhodnosť použitia antibiotík a výber konkrétneho lieku závisí od jeho štádia. To však môže posudzovať iba ošetrujúci lekár, takže neriskujte svoje zdravie, nechcete stáť v súlade s otolaryngológom. Požehnaj ťa!

Liečba antibiotikami

Antibiotiká sú lieky, ktoré potláčajú životne dôležitú aktivitu baktérií. Sú to látky mikrobiálneho, živočíšneho alebo rastlinného pôvodu, ktoré môžu potlačiť rast určitých mikroorganizmov alebo spôsobiť ich úplnú smrť.

Bez týchto liekov si nemožno predstaviť modernú medicínu. Ale novšie, bakteriálne infekcie a sepsa si vyžiadali tisíce životov a lekári nemohli nájsť spôsob, ako bojovať proti týmto hrozným nepriateľom.

Odkiaľ pochádzajú antibiotiká?

V 19. storočí prišli niektorí vedci s myšlienkou boja proti mikróbom pomocou mikróbov iných druhov. Napríklad sa zistilo, že baktérie antraxu sú usmrtené určitými mikroorganizmami. Veľké štúdie na túto tému však v tom čase neboli.

Podnetom na objavenie magických zbraní proti mikróbom bola nehoda - Alexander Fleming, ktorý v tom čase študoval vlastnosti Staphylococcus aureus, nechal svoje laboratórium jeden mesiac bez dozoru.

Keď sa vrátil, našiel na niektorých tanieroch so stafylokokovými kultúrami obyčajnú zelenú pleseň, ktorá sa objavuje na chlieb. Stafylokokové kolónie, ktoré obývali tieto platne, zomreli z tohto okolia. Objav sa uskutočnil 3. septembra 1928.

Trvalo približne ďalších 10 rokov, kým sa izolovala účinná látka, penicilín, od plesnivých húb rodu Penicillum. To bolo vykonané v roku 1938 vedci Howard Florey a Ernst Chain. Boli tu však problémy s masovou produkciou penicilínu, ako sa zvyčajná forma, pôvodne používaná v experimentoch, ne množila dostatočne rýchlo na produkciu veľkého množstva antibiotík. Prostredníctvom rôznych hľadaní a experimentov sa našla iná forma plesne s mimoriadnou plodnosťou - táto zlatá pleseň sa našla náhodou na zhnitom melóne melónu.

Výroba antibiotík v masívnom meradle bola založená v roku 1943, pretože počas druhej svetovej vojny sa potreba takéhoto lieku stala jednoducho obrovskou.

Aké choroby a vírusy môžu liečiť antibiotiká?

Liečba antibiotikami je jednoducho potrebná, keď ochorenie prechádza do zápalovej formy.

Akútne zápalové ochorenia:

Zápalové ochorenia tráviaceho traktu:

Bakteriálne infekcie spôsobujúce otravu a intoxikáciu:

Antibiotiká sú tiež potrebné počas pooperačnej rehabilitácie a pri liečbe chronicky aktuálnych ochorení (napríklad cystitídy).

Aké choroby nemôžu liečiť antibiotiká a prečo?

Existujú dva typy mikroorganizmov, ktoré spôsobujú infekčné ochorenia - sú to baktérie a vírusy. Baktérie majú bunkovú štruktúru. Sú to jednobunkové organizmy, ktoré obývajú veľké množstvo sveta okolo nás a našich tiel. Mnohé z nich sú pre nás neškodné alebo prospešné, ale existujú aj patogénne baktérie, ktoré spôsobujú nebezpečné ochorenia. Antibiotiká pôsobia na baktérie, potláčajú ich reprodukciu alebo ničia ich bunkovú štruktúru. Väčšina antibiotík pôsobí na membránu (shell) baktérií.

Vírus je oveľa menší ako baktérie a nemá bunkovú štruktúru. Jednoducho povedané, vírus je proteínová kapsula s genetickou informáciou zakódovanou v nukleovej kyseline. Povaha vírusových ochorení je taká, že vírus preniká do nosnej bunky a spôsobuje, že produkuje svoj vlastný genetický materiál, to znamená produkuje viac a viac nových vírusov.

Antibiotiká, ktoré ničia bunkovú stenu, neovplyvňujú vírus, pretože vírus nemá žiadnu bunkovú stenu. Antibiotiká, ktoré potláčajú syntézu proteínov, nemôžu ani poškodiť vírus, pretože pôsobia len na bunky baktérií, na živočíšnych bunkách (ktoré zahŕňajú bunky ľudského tela), táto látka nefunguje.

Antibiotiká Video - Lekár Komarovsky School

Aké choroby nie je možné bojovať s antibiotikami?

V prvom rade ide o vírusové ochorenia:

Po vírusových ochoreniach môžu byť antibiotiká predpísané na liečbu sekundárnej bakteriálnej infekcie, ktorá sa vyvinula na pozadí oslabenia tela (napríklad pneumónia ako komplikácia po ťažkom nachladnutí).

Antibiotiká sú tiež rezistentné:

  • Huby. Plesňové ochorenia sa nikdy nemôžu liečiť antibiotikami. To povedie len k zhoršeniu a väčšiemu rozšíreniu choroby. Pomôžu len špeciálne antifungálne lieky;
  • červy;
  • Najjednoduchšie, spôsobujúce infekčné ochorenia (Giardia, atď.).

Nie je možné liečiť antibiotikami a otravou jedlom. To povedie k ešte väčšej intoxikácii tela a komplikáciám ochorenia.

10 pravidiel pre užívanie antibiotík - zoznam

  1. Užívajte antibiotiká podľa pokynov lekára. Neužívajte po týchto liekoch na žiadne kýchanie. Prvá indikácia liečby antibiotikami je akútna bakteriálna infekcia, ktorá je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi: telesná teplota sa neustále zvyšuje, hnisavé výboje sa objavujú v závislosti od miesta infekcie, pretrvávajúceho zhoršenia zdravia. Exacerbácia bakteriálnej infekcie sa dá zistiť pomocou jednoduchého krvného testu - analýza odhalí zvýšený počet bielych krviniek a vysokú hodnotu ESR.
  2. Zaznamenajte si informácie o užívaní antibiotík. Uistite sa, že záznamy o priebehu liečby antibiotikami - ktoré drogy, množstvo a trvanie, nežiaduce účinky tela. Ide najmä o liečbu detí, pre ktoré je veľmi dôležité vybrať si najbezpečnejší liek. Lekár nebude schopný predpísať vhodný liek, ak nemá informácie o predchádzajúcich prípadoch užívania lieku a reakciách na neho.
  3. Preložiť analýzu citlivosti infekcie na liek. Niekedy je možné prejsť testom bakteriálnej kultúry, aby ste našli najúčinnejšie antibiotikum vo vašom prípade. Nevýhodou tejto metódy je doba čakania na výsledky - od 3 dní do týždňa.
  4. Nežiadajte o antibiotiká. Ak je pacient obzvlášť perzistentný, lekár môže ísť na stretnutie a predpísať liek, hoci primeranosť jeho príjmu môže byť spochybnená. V prípade nepochybného svedectva bude liek, ktorý potrebujete, predpísaný bez akýchkoľvek požiadaviek.
  5. Dodržujte čas príjmu. Medzi užívaním tabletiek by ste mali vždy dodržiavať rovnaké intervaly. Toto pravidlo pomáha udržiavať približne rovnakú koncentráciu antibiotika v krvi počas celého dňa. Pri predpisovaní lieku trikrát denne by ste mali dodržiavať časový interval medzi dávkami približne 8 hodín. Ak sú tabletky predpísané dvakrát denne - interval medzi dávkami bude 12 hodín.
  6. Dodržujte trvanie liečby predpísané lekárom. Ak máte predpísať liek na 10 dní, neprerušujte liečbu pri prvých príznakoch zlepšenia. Často sa stáva, že po 3 - 4 dňoch liečby antibiotikami takmer všetky príznaky ochorenia takmer vymiznú a pacient sa domnieva, že je zdravý a nie je potrebné „otráviť“ telo účinnými liekmi. Existuje však fenomén rezistencie (rezistencie) baktérií voči antibiotikám. Vyzerá presne v takých prípadoch, kedy sa antibiotiká užívajú krátko - prežívajúce baktérie prenášajú imunitu na liek na ďalšiu generáciu. Ak pacient nabudúce použije antibiotikum z tej istej skupiny, nebude nasledovať žiadny účinok liečby.
  7. Nesnižujte dávku predpísanú lekárom. Toto pravidlo aplikuje rovnakú mikrobiálnu rezistenciu na liečivo. Keď užijete malé dávky baktérií, máte čas okamžite sa prispôsobiť účinkom lieku a proti Vašej chorobe sa stáva absolútne zbytočným.
  8. Postupujte podľa pokynov na užívanie lieku. Návod je jasne vysvetlený, liek sa užíva pred jedlom, počas jedla alebo po ňom, ako aj to, čo pije. Najčastejšie sa odporúča piť pilulku s veľkým množstvom vody.
  9. Po antibiotikách telo potrebuje probiotiká. Pretože antibiotiká majú tiež negatívny vplyv na prospešné baktérie, ktoré tvoria črevnú mikroflóru, po priebehu liečby musia byť probiotické prípravky, ako napríklad Linex, Bifiform, Gastrofarm, vyrazené.
  10. Dodržujte diétu. Pri užívaní antibiotík, pečeň trpí, a tak sa snažia vyložiť čo najviac. Odpad mastný, vyprážaný, údený. Úplne odstráňte alkohol.

Aké sú druhy antibiotík?

Antibiotiká sú rozdelené podľa ich účinku na baktericídne a bakteriostatické účinky.

Baktericídne - látky, ktoré pôsobia priamo na baktérie a zabíjajú ich. Bakteriostatiká inhibujú proliferáciu mikroorganizmov. Keďže vývoj infekcie vyžaduje prítomnosť miliónov baktérií v tele, tieto lieky významne spomaľujú priebeh ochorenia a dávajú telu čas a energiu, aby reagovali na imunitný šok.

Existuje niekoľko skupín antibiotík v závislosti od aktívnej zložky:

  • Cefalosporíny. Majú široké spektrum aktivít. Zriedkavo spôsobujú alergie, relatívne neškodné, niektoré antibiotiká tejto skupiny sú dokonca predpisované tehotným ženám a malým deťom.
  • Penicilíny. Lieky s nízkou toxicitou.
  • Makrolidy. Zastavujú rast baktérií, preto pôsobia pomalšie ako antibiotiká iných skupín. Pri použití s ​​určitými druhmi potravín môžu stratiť svoju účinnosť, preto sa predpisujú na použitie oddelene od potravín.
  • Fluorochinolóny. Majú silný baktericídny účinok, a preto sú predpísané pre ťažké formy infekcií. Vysoko toxický však môže nepriaznivo ovplyvniť tvorbu tkanív chrupavky, preto je kontraindikovaný u detí a tehotných žien.
  • Aminoglykozidy. Najnebezpečnejšie a jedovaté antibiotiká sa používajú pri liečbe infekčných ochorení pohlavných orgánov a furunkulózy.
  • Tetracyklíny. Sú úplne krížovo rezistentné - to znamená, že baktérie, u ktorých sa vyvinula rezistencia na jeden z tetracyklínov, budú tiež rezistentné voči iným liekom v tejto skupine.
  • Karbapenémy. Prípravky poslednej generácie postihujú široké spektrum mikroorganizmov. Lieky v tejto skupine sa používajú len v ťažkých prípadoch, keď iná liečba je neúčinná, napríklad keď sa vyvinie odolnosť voči infekciám voči iným skupinám antibiotík.

Zoznam hlavných antibiotík na trhu CIS

Najobľúbenejšie antibiotiká rôznych skupín na trhu SNŠ:

  • Ofloxacín.
  • Avelox.
  • Ciprofloxacín.
  • Tsipromed.
  • Levofloxacín.

Použitie antibiotík pri liečbe hnisavých rán

K zápalu rán dochádza pod vplyvom rôznych baktérií. V procese svojej životne dôležitej činnosti uvoľňujú nebezpečné toxíny, ktoré sa prenášajú s prietokom krvi a vedú k vzniku vážnych komplikácií.

Preto je v tejto situácii potrebné vykonať antibiotickú liečbu. Môže to byť lokálne aj všeobecné. Po preskúmaní a ošetrení rany sa zúčastní chirurg.

Pravidlá liečby a liečby hnisavých rán

V prítomnosti hnisavej rany sa vykonáva komplexná liečba, ktorá zahŕňa:

  • Chirurgické ošetrenie rán, denné obväzy;
  • Antibakteriálna terapia;
  • Protizápalová liečba;
  • Vitamínová terapia;
  • Symptomatická liečba.

Existuje primárna a sekundárna liečba rán. PHO (primárna chirurgická liečba), to znamená, že liečba sa uskutočňuje prvýkrát po vývoji hnisavého procesu, prípadne v prednemocničnej fáze. WCS (sekundárna liečba) sa vykonáva chirurgom v sterilných podmienkach.

Na ošetrenie rán je potrebné pripraviť sterilné nástroje a obväzy: sterilné rukavice, nožnice, skalpel, pinzety, drenážny materiál, obväzy a gázové obrúsky.

Postup pri spracovaní poranenia spôsobeného hnisaním: t

  • Ak je obväz, potom musí byť odstránený. Potom by sa mali rukavice vymeniť, aby sa zabránilo infekcii v rane. Ak nie je bandáž, najprv skontrolujte zranenú oblasť;
  • Umyte dutinu rany suchou sterilnou handričkou a potom opláchnite antiseptickými roztokmi, odstráňte hnisavé sekréty a krvné zrazeniny, ak nejaké existujú;
  • Hrany rany sú ošetrené antiseptikami;
  • Lekár vykoná audit dutiny poranenia. Ak existujú oblasti nekrózy alebo hnisavých únikov / vreciek, potom je potrebné odstrániť nekrotické tkanivo a pitvať hnisavé útvary, po ktorých nasleduje ich drenáž;
  • Rana sa suší vložkou, po ktorej sa v prípade potreby vytvorí drenáž;
  • Použije sa vložka navlhčená fyziologickým roztokom a niekoľko vrstiev suchých obrúskov;
  • Upevnenie obväzu sterilnou bandážou alebo lepiacou páskou.

Odvodnenie je metóda odstraňovania hnisavého obsahu rán. Je tu aktívna a pasívna drenáž.

Pasívna drenáž je vyrobená z rúrok, rukavíc a gázy. Zlepšenie odtoku tekutiny na týchto zariadeniach pomôže napríklad obväz s hypertonickým roztokom chloridu sodného. Aktívna drenáž je prietokovo-pranie, aspirácia, kombinovaná metóda.

Liečba hnisavých rán sa vykonáva 1 až 2 krát denne v lokálnej anestézii. Mimoriadna ligácia sa vykonáva v prípade, že sa obväz namočil alebo ak sa v mieste poranenia objavila / zintenzívnila bolesť.

Antibiotiká vo forme mastí a roztokov

Lokálna antibakteriálna liečba hnisavej rany sa uskutočňuje takými skupinami liečiv, ako sú polosyntetické penicilíny, tetracyklíny, cefalosporíny.

V prvej fáze (zápal) sa liečba uskutočňuje pomocou roztokov s antibiotikom, v druhej fáze (regenerácia) sa odporúča použiť masti.

K tomu, analýza citlivosti na vypúšťanie antibiotík. Ak patologický proces vyžaduje okamžitú liečbu, potom sú predpísané širokospektrálne lieky. Ovplyvňujú veľkú skupinu baktérií.

Masti a roztoky používané pri liečbe hnisavých rán:

  • Masť Baneotsin. Ide o kombinovaný liek (Bacitracin + neomycín), ktorý má baktericídny účinok (vedie k odumretiu baktérií). Je potrebné aplikovať ho na povrch zbavený hnisavého obsahu. Kontraindikácie použitia tejto masti sú:
    • Precitlivenosť na liek;
    • Rozsiahle rany, ako pri veľkom počte účinných látok, prispievajú k strate sluchu;
    • Súčasné užívanie aminoglykozidových antibiotík;
    • Tehotné a dojčiace osoby potrebujú odborné poradenstvo pred použitím;
  • Masť Levomekol. Kompozícia je antibiotikum Chloramfenikol. Tento liek sa môže použiť v prvej fáze patologického procesu, pretože nestráca svoju aktivitu v prítomnosti nekrotického tkaniva a hnisavého výtoku. Pomáha čistiť ranu, ničiť baktérie a regenerovať tkanivá. Kontraindikácia je prítomnosť alergie na jej zložky;
  • Vishnevsky masť (balsamico liniment podľa Vishnevsky). Táto masť sa široko používa v chirurgii, pretože má silný antibakteriálny a protizápalový účinok. Tento liek prispieva k rýchlemu hojeniu poškodenej oblasti;
  • Streptocidná masť sa predpisuje, ak je patogén zasadený - streptokoky. Odporúča sa používať tento liek len pre malé a plytké rany. Má bakteriostatický účinok, tj zabraňuje množeniu a rastu streptokokov;
  • 1% roztok antioxidantu - širokospektrálne antibiotikum, je dostupné v 10 ml ampulkách. Používa sa na externú liečbu a intrakavitálnu injekciu. Na vonkajšie ošetrenie sa roztok musí zriediť fyziologickým roztokom a nasiaknuť sterilnými obrúskami. V prítomnosti hnisavých pruhov sa roztok zavádza do dutiny cez drenážnu trubicu;
  • Roztok dimexidu je syntetický liek, ktorý má komplexný účinok na ranu: protizápalové; antiseptické, anestetické. Tento roztok sa musí pred použitím zriediť destilovanou vodou. Výsledným nástrojom je zavlažovanie, umývanie a ošetrenie poranení. Dimexid je dobrým vodičom pre iné lieky, to znamená, že prispieva k ich lepšej absorpcii.

Masti s antibiotikami na hnisavé rany majú nielen silný antibakteriálny a protizápalový účinok, ale aj rýchlo sa hojiace vlastnosti rán.

Antibiotikum pre hnisavé rany v tabletkách

Antibakteriálne lieky so systémovým účinkom sa spravidla používajú vo forme tabliet, kapsúl a injekcií. Takéto lieky sú omnoho účinnejšie ako lokálne formy, ale ich použitie musí byť odôvodnené. Inak existuje závislosť mikroorganizmov od liekov.

Indikácie na použitie systémových antibiotík: t

  • Rozsiahla hlboká trauma;
  • Šírenie infekcie krvným tokom cez telo (sepsa);
  • Vývoj spoločnej horúčky;
  • Prítomnosť hnisavých komplikácií.

Antibiotiká na hnisavé rany sú rozdelené do niekoľkých skupín:

  • Penicilíny majú škodlivý účinok na streptokoky a stafylokoky. V modernej medicíne sa bežne používajú polosyntetické a kombinované lieky, pretože zástupcovia prvej generácie už nemajú správny účinok na adaptované baktérie. Živí predstavitelia tejto skupiny liekov sú:
    • Ampicilín je polosyntetický penicilín, ktorý je dostupný vo forme tabliet a kapsúl. Priebeh liečby od 5 do 21 dní;
    • Amoxicilín - širokospektrálne liečivo, sa dobre vstrebáva do krvi. K dispozícii vo forme tabliet, kapsúl a suspenzií;
    • Ampioky - kombinované antibiotikum, sú dostupné vo forme kapsúl.
  • Cefalosporíny majú baktericídny účinok.
    • Cefuroxím 0,5 g označuje cefalosporíny druhej generácie. Má škodlivý vplyv na mnohé druhy baktérií. Trvanie liečby je v priemere 1 týždeň, trvanie liečby rozhoduje ošetrujúci lekár;
  • Makrolidy sú najmenej toxické zo všetkých antibiotík. Majú bakteriostatický účinok na streptokoky, stafylokoky, chlamýdie, mykoplazmy, legionely.
    • Azitromycínu. Priebeh liečby je 5 dní, liek sa užíva 1 krát denne. Prvý deň sa odoberie 0,5 gramu, zvyšných 0,25;
  • Tetracyklín je širokospektrálne liečivo. Vedie k zastaveniu reprodukcie a rastu mikroorganizmov, ako sú grampozitívne a gramnegatívne baktérie. Užívajte liek počas jedla. Je dobre vstrebaný do krvi.

Je potrebné pripomenúť, že všetky systémové antibiotiká môžu mať negatívny vplyv na zažívacie a močové orgány.

Pomocné lieky na liečbu

V procese liečby pomocou niekoľkých skupín liekov, ktoré poskytujú integrovaný prístup.

Hnisavá rana sa prejavuje niekoľkými patologickými komplexmi symptómov, ktorých odstránenie je nevyhnutné na použitie týchto liekov:

  • Antiseptiká. Sú nevyhnutné na ošetrenie rany a jej okrajov. V chirurgii sú široko používané:
    • Etylalkohol;
    • Farbivá: Fukortsin, Brilliant Green;
    • Oxidačné činidlá: Chlórhexidín, peroxid vodíka;
  • Lieky proti bolesti sú potrebné najmä v prvých dňoch vzniku hnisania: Analgin, Baralgin;
  • Protizápalové lieky pomáhajú redukovať oblasť zápalu a opuchu. Najčastejšie používané nesteroidné protizápalové lieky, pretože majú tiež analgetický účinok: Ketoprofen, Artrotek, Ibuprofen, Diclofenac a ďalšie;
  • Vitamíny sú predpísané na posilnenie imunitného systému a zlepšenie hojenia poranení.

Komplikácie hnisavých rán

Ak liečba hnisavej rany nie je úplne alebo úplne chýba, potom je pravdepodobnosť komplikácií veľká.

Typické komplikácie absencie liečby hnisaním:

  • Chronická forma hnisavého procesu sa pozoruje, ak sa hojenie nevyskytuje dlhší čas (3-4 týždne);
  • Lymfadenitída je zápal lymfatických uzlín regionálnych (najbližšie k zranenej oblasti). Stávajú sa bolestivými a zväčšujú veľkosť, čo sa prejavuje palpáciou a v závažných prípadoch sa určuje vizuálne;
  • Lymfangitída je zápal lymfatických ciev umiestnených nad ranou. Vizuálne určené červené šnúry (pásy), ktoré idú od zranenia blízkych lymfatických uzlín;
  • Sepse - otrava krvi. Táto komplikácia je veľmi nebezpečná, pretože môže byť smrteľná. Vykazuje príznaky intoxikácie. Existuje hypertermia, dehydratácia, závraty, slabosť, nevoľnosť, vracanie, v ťažkých prípadoch strata vedomia;
  • Tromboflebitída je zápal žíl s tvorbou krvných zrazenín v nich (krvné zrazeniny). Koža v mieste žíl sa stáva červenou a horúcou na dotyk, je tu bolesť;
  • Osteomyelitída je zápal kostného tkaniva;
  • Abscesy a flegmon sú ťažké hnisavé procesy mäkkých tkanív.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt expert na webové stránky

Najlepšie antibiotiká na prechladnutie

Štandardná ARD, ARVI sa vyvíja v dôsledku vírusov prenikajúcich do tela, ale bakteriálna infekcia sa často odohráva na pozadí oslabenej imunity, v takých prípadoch sú predpísané antibiotiká na prechladnutie. S nesprávnou voľbou liekov, môžete len zhoršiť situáciu - ťažké komplikácie, alergie vzniknú. Buďte pozorní.

Antibiotiká sa používajú na boj proti infekcii.

Kedy sú antibiotiká predpísané na prechladnutie?

Pri bežnom nachladnutí je zbytočné brať antibiotiká, pretože choroba je vírusového pôvodu, ale respiračné infekcie sú často komplikované bakteriálnymi patológiami - bez antibiotík nie je žiadny spôsob.

Kedy piť antibiotiká na prechladnutie:

  • 2-3 dni po nástupe ochorenia sa stav pacienta nezlepšuje, ale len zhoršuje;
  • zvyšuje sa výtok z nosa, dýchanie nosom je ťažké, výtok získava žltú alebo zelenú farbu;
  • po 4 - 5 dňoch ORZ sa objaví hlboký kašeľ s veľkým množstvom spúta;
  • teplota prudko stúpa na 38 stupňov alebo viac.

S prudkým zvýšením teploty sú predpísané antibiotiká.

Komplikované prechladnutie je výnimkou z pravidla, imunita zdravého človeka je schopná vyrovnať sa s vírusmi v priebehu 7 - 10 dní. Riziko vzniku pneumónie, bolesť v krku, zápal stredného ucha, zápal vedľajších nosových dutín, zápal priedušiek je vysoký u ľudí, ktorých ochranné sily sú oslabené. Kto je v ohrození? Malé deti, starší ľudia, ľudia, ktorí podstúpili transplantáciu orgánov, dlhodobo užívajú imunosupresíva a kortikosteroidy, osoby s HIV a onkologickými ochoreniami.

Zoznam najlepších antibiotík na prechladnutie

Keď sa objavia príznaky bakteriálnej infekcie, terapeut alebo pediater predpisuje širokospektrálne antibakteriálne lieky. Po získaní výsledkov testov citlivosti mikroorganizmov na aktívnu zložku lieku predpíšte nástroj, ktorý bude pôsobiť priamo na patogény.

Antibiotiká na prechladnutie u dospelých

Na elimináciu bakteriálnych komplikácií bežného nachladnutia sa používajú antibakteriálne činidlá zo skupiny penicilínov, cefalosporínov, makrolidov a linkozamidov. Väčšina liekov je možné zakúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu, ale je lepšie užívať silné lieky podľa pokynov odborníka.

amoxiclav

Účinná antibakteriálna látka, ktorá obsahuje amoxicilín a kyselinu klavulanovú, patrí do skupiny penicilínu. Dostupné vo forme tabliet, prášku na suspenzie a injekcie. Cena - 270-370 rubľov.

Liek sa predpisuje, ak na pozadí prechladnutia existujú komplikácie LOR, pneumónia, bronchitída.

Amoxiclav - antibakteriálne liečivo

Kontraindikácie:

  • mononukleóza;
  • ochorenie pečene, cholestatická žltačka v anamnéze;
  • lymfocytová leukémia.

V tehotenstve sa lieky predpisujú len vtedy, ak očakávaný terapeutický účinok liečby prevažuje nad možnými rizikami pre ženu a plod. Liek môže spôsobiť vznik vrodenej nekrotizujúcej kolitídy u novorodencov.

Liečebný režim

Trvanie liečby je 5-14 dní.

Kvôli prítomnosti kyseliny klavulanovej Amoxiclav ničí aj tie kmene baktérií, ktoré sú imunitné voči amoxicilínu.

amoxicilín

Lacné antibakteriálne činidlo penicilínu, vyrobené v kapsulách, tabletách, vo forme suspenzie. Cena je 80-120 rubľov. Liek pomáha pri otolaryngologických bakteriálnych ochoreniach, bronchitíde, pneumónii.

Dostupné antibakteriálne liečivo Amoxicilín

Kontraindikácie:

  • bronchiálna astma, diatéza alergického pôvodu;
  • dysfunkcia pečene;
  • struma;
  • laktácia, tehotenstvo;
  • niektoré formy leukémie;
  • mononukleóza.

Štandardná dávka je 500 mg každých 8 hodín. Trvanie liečby je 6 - 10 dní.

azitromycín

Silné, ale lacné antibiotikum, v balení sú len 3 tablety, čo stačí na úplné uzdravenie. Liečivo patrí do samostatnej skupiny azalidov kvôli niektorým štrukturálnym vlastnostiam, ktoré sú účinné proti väčšine kmeňov baktérií. Dostupné vo forme tabliet, kapsúl, prášku na suspenziu. Cena je 120 - 220 rubľov.

Azitromycín - účinné antibiotikum

Indikácie na použitie:

  • tonzilitída, zápal slizníc hrtanu, paranazálne dutiny;
  • bronchitída;
  • zápal pľúc;
  • zápal stredného ucha

Dávkovanie - 500 mg raz denne, 2 hodiny po jedle, liek sa má vypiť tri dni, s angínou pectoris, priebeh sa môže predĺžiť na 5 dní. Kontraindikácie - poruchy srdcového rytmu, závažné ochorenia obličiek a pečene, obdobie laktácie. Tehotné ženy sú niekedy predpísané liek v štandardnej dávke, ale to by malo byť opitý len pod neustálym lekárskym dohľadom.

Azitromycín sa nemá piť s heparínom.

Augmentin

Kombinované univerzálne antibiotikum, v kompozícii je amoxicilín a kyselina klavulanová, sa predáva vo forme tabliet vo forme suspenzie a prášku na injekcie. Cena je 260-370 rubľov.

Štandardná dávka je 250 mg trikrát denne, s pokročilými formami patológií, 500 mg trikrát denne alebo 875 mg ráno a večer. Injekcie sa robia každých 4 - 8 hodín v 1000 mg, v závislosti od závažnosti patológie. Trvanie liečby je 7-14 dní.

Augmentín - kombinované antibiotikum

Liek je určený na odstránenie prejavov ochorení horných a dolných dýchacích ciest, patológií horných dýchacích ciest bakteriálneho charakteru. Kontraindikácie - neznášanlivosť na zložky lieku, žltačka alebo dysfunkcia pečene v histórii. Pre tehotné a dojčiace ženy je liek predpísaný v štandardnej dávke, liečba by mala byť pod dohľadom špecialistu.

linkomycín

Lacné, ale dobré antibiotikum zo skupiny linkozamidov, je účinné len proti gram-pozitívnym baktériám, uvoľňuje sa v tabletách vo forme roztoku na intravenózne alebo intramuskulárne podávanie. Cena je 110-180 rubľov.

Liek sa predpisuje na zápal pľúc a stredného ucha, zápal priedušiek, bolesť hrdla. Kontraindikácie - ťažké obličkové a pečeňové patológie, obdobie tehotenstva a dojčenia.

Lincomycin patrí do skupiny linkozamidov

Intravenózne a intramuskulárne predpísané v dávke 0,6 g trikrát denne, v ťažkých prípadoch sa dávka zvýši na 2,4 g. Dávka na perorálne podanie je 1,5 g denne, má sa rozdeliť do 3 dávok. Trvanie liečby - 1-2 týždne.

Lincomycin sa nemá užívať súčasne s nesteroidnými protizápalovými liekmi, inak sa môže dýchanie zastaviť.

Flemoxín Solutab

Účinné a šetrné penicilínové antibakteriálne činidlo, obsahujúce amoxicilín, je dostupné v tabletách s rôznymi dávkami. Cena - 230-480 rubľov.

Flemoxín Solutab - účinné a šetrné antibiotikum

Liek pomáha eliminovať bakteriálne infekcie v orgánoch dýchacieho systému, akútny zápal stredného ucha. Kontraindikácie - lymfocytová leukémia, gastrointestinálne ochorenia, ochorenie obličiek, tehotenstvo, obdobie prirodzeného kŕmenia.

Účinok lieku nezávisí od príjmu potravy, tableta sa môže prehltnúť celá, rozdrvená, rozpustená vo vode.

Antibiotiká na liečbu cystitídy

Vývoj zápalových reakcií v močovom mechúre u žien a mužov nie je nezvyčajný. Už niekoľko ľudí dúfa v rýchlu úľavu od veľmi nepríjemných príznakov cystitídy bez použitia antibiotík. V modernej terapii majú antibiotiká pre cystitídu vedúcu pozíciu v komplexnej liečbe tohto ochorenia v dôsledku schopnosti potlačiť životne dôležitú aktivitu mnohých zástupcov infekčných patogénov - húb, baktérií a prvokov.

Účinnosť antibiotík pri liečbe cystitídy

Voľba antibiotík je založená na princípoch založených na dôkazoch z hľadiska medicínskeho výskumu (empiricky), bez predchádzajúceho stanovenia odolnosti proti patogénom. S cieľom vybrať účinné liečivo (antibiotikum) na liečbu cystitídy sa lekár môže spoliehať len na vedecky potvrdené aspekty týkajúce sa predovšetkým rezistencie hlavného patogénu voči antibiotiku.

Hoci moderné lieky skupiny antibiotík sú univerzálne a majú prevažný vplyv na väčšinu patogénov, hlavným výberovým kritériom je citlivosť na prípravu hlavného „provokatéra“ cystitídy, E. coli. Situácia je iná v liečbe kliník chronických ochorení. V tomto prípade sa výber antibiotika vykonáva na základe dôkladného monitorovania analýzy moču a zistenia citlivosti patogénu na tento liek.

Antibiotiká na cystitídu u žien by sa mali vyberať podľa základných požiadaviek, ktoré zabezpečia ich účinnosť počas celého terapeutického procesu, ktorý je spôsobený: t

  • vysoká možnosť selektívneho antimikrobiálneho účinku pri dávkach, ktoré nespôsobujú toxicitu v tele;
  • úplná neprítomnosť alebo oneskorený vývoj rezistencie patogénov na liečivo počas celého obdobia jeho zaradenia do terapie;
  • udržanie dlhodobej antimikrobiálnej účinnosti v štrukturálnych tkanivách a telesných tekutinách;
  • vlastnosti aktívnej biologickej dostupnosti, jednoduché prekonávanie biologických bariér a odstraňovanie z tela, pričom poskytujú dostatočnú koncentráciu liekov na terapiu v centre pozornosti infekčných lézií;
  • minimálne riziko nežiaducich účinkov a malý počet kontraindikácií.

Podľa účinnej povahy antibiotík môžu mať baktericídne vlastnosti (úplná deštrukcia patogénnej bunky) a majú bakteriostatický účinok na patogénne bunky, čo úplne prerušuje ich bunkový cyklus (delenie). V súlade s kvantitatívnym hromadením aktívnej zložky antibiotika v tele môže potlačiť široké spektrum metabolických reakcií vo vnútri mikrobiálnych buniek. Je to pre tieto možnosti antibiotík, ktoré sú klasifikované.

Klasifikácia antibiotík používaných pri cystitíde

Na zmiernenie zápalových reakcií v rezervoárových tkanivách močového mechúra sa vyberie širokospektrálne antibiotikum, pretože v určitých situáciách nie je vždy možné urobiť optimálny bakteriologický výber liečiva najcitlivejšieho na patogén. Protokol terapeutickej liečby antibiotikami môže zahŕňať terapeutické liečivá z rôznych skupín a podskupín antibiotík:

  • penicilínová skupina;
  • cefalosporínové skupiny;
  • fluorochinolóny;
  • nitrofurany;
  • makrolidy;
  • oksihinolonov;
  • drogy iných skupín.

Uvoľňovacou formou liečiv môže byť akákoľvek tableta a prášok na výrobu suspenzií, injekčných foriem.

Za posledných 40 rokov syntetizovali vedci viac ako stovku nových antibiotík, ale iba tretina z nich sa aplikovala v modernej medicíne, pretože okolité prostredie a život s nami baktérií mutujú rýchlejšie ako nové lieky. Zvážte, aké skupiny antibiotík sa dnes používajú pri liečbe infekčných a zápalových lézií cystických tkanív moču.

Perorálne antibiotiká na cystitídu

Najpopulárnejšie drogy dnes sú z nasledujúcich skupín:

Fluórchinolóny (chinolóny)

Predstavujú rozsiahlu triedu moderných syntetických antibakteriálnych liekov. Ich vplyv na patogénne bunky je dôsledkom zhoršenej replikácie bunkovej DNA (poškodenie bunkových stien) a ich smrti. Prípravky tejto triedy sa vyznačujú vysokou baktericídnou aktivitou, vysokou biologickou dostupnosťou a penetračnou schopnosťou.

Účinné proti gram (+) a gram (-) mikroorganizmom. Preto sa široko používajú nielen pri liečbe cystitídy, ale tiež pri liečení systémových ochorení bakteriálnej genézy. Vedľajšie účinky sú mierne. Pacienti veľmi dobre znášali. Menovaný v pilulke, prášku a injekčnej forme.

Začnime hodnotením najpopulárnejších liekov tejto triedy:

Antibakteriálne činidlo vyrobené na dôkazovej báze Fosfomycín / trometamol. Nezanecháva baktérie možnosť rozmnožovať sa a prenikať do slizníc tkaniva močového mechúra. Jednorazová dávka lieku Monural 3 g / deň môže odstrániť nepríjemné príznaky ochorenia. Pri ťažkom alebo recidivujúcom zápalovom procese u starších pacientov je možné liek znovu užívať denne. Rýchlo, bez komplikácií a recidív, môže zastaviť zápalové reakcie sprevádzané krvácaním. Cena začína od 350 rubľov.

Rýchla koncentrácia terapeutických zložiek v moči poskytuje účinný baktericídny účinok proti infekčnému agens. Účinne sa používa na zmiernenie akútnych a chronických zápalových reakcií v MP. Tablety sa užívajú bez žuvania pred jedlom alebo o dve hodiny neskôr po jedle. Dávkovanie a liečba je vybraná lekárom. Zvyčajne ide o dvojdňový denný príjem 3 až 7 dní alebo viac (ak je to potrebné). Ceny - od 170 rubľov.

Pri liečbe infekčných a zápalových procesov v MP je považovaný za spoľahlivý, veľmi radikálny a účinný antimikrobiálny prostriedok. Vyrába sa nielen vo forme tabliet, ale v prípade cystitídy sa predpisuje výlučne vo forme tabliet. Individuálny denný príjem závisí od závažnosti kliniky - od 400 mg do 800 podľa uváženia lekára.

V akútnej klinike je prípustná denná dávka 400 mg dvakrát denne, priebeh liečby by nemal presiahnuť 3 dni, potom sa dávka zníži na 200 mg dvakrát denne, kým sa stav nestabilizuje, ale s trvaním maximálne 2 týždne. Rovnako ako všetky LK má svoje kontraindikácie a úskalia, tak sa terapia vykonáva pod dohľadom špecialistu. Cena začína od 75 rubľov.

Vlastniť bakteriostatickú vlastnosť veľkej skupine patogénov, spomaľuje ich reprodukciu a úplne ničí. Pri nekomplikovanom zápalovom procese v MP trvá priebeh liečby jeden až jeden a pol týždňa s dávkou 250 mg 2 / deň, s komplexnou klinikou - 500 mg 2 / deň. Absorpcia lieku sa urýchľuje s príjmom na lačný žalúdok, pitím veľkého množstva tekutiny. Náklady sa pohybujú od 10 do 50 rubľov.

Je to systémové antibiotikum s dlhým priebehom liečby. Účinne sa používa pri šírení infekčného zápalového procesu v iných orgánoch močového systému. Rýchlo zastavte nepríjemné príznaky a normalizujte proces mikácie. Zo všetkých liekov v tejto skupine je považovaný za najbezpečnejší, „pracuje produktívne“, aj keď iné lieky sú neudržateľné.

To však neznamená, že tento liek je indikovaný na samoliečbu. Priebeh a dávkovanie má zvoliť lekár na základe závažnosti procesu, veku a patológií pozadia. Zvyčajná dávka je spôsobená podávaním 100 mg ofloxocínu dvakrát denne alebo jednorazovou dávkou v dvojnásobnej dávke.

Ak je predpísaný denný príjem 400 ml, môže sa užívať raz na obed s jedlom, aby sa zabránilo zvýšeniu času nasávania. Kurz pre nekomplikovaný zápal - od 3 dní do týždňa, s vážnymi problémami - až jeden a pol týždňa. Na vylúčenie nežiaducich účinkov je nezávislá zmena priebehu a dávkovania neprijateľná. Náklady na balenie tabliet v dávke 200 mg - od 25 rubľov.

Všetky vyššie uvedené liečivá sa líšia v antimikrobiálnej účinnosti voči mnohým kmeňom patogénov. Výhodou je rýchle potlačenie aktivity patogénov, dokonca aj infekčná prítomnosť Pseudomonas pseudomonas (tyčiniek).

Lieky tejto skupiny nie sú predpisované ženám v období tehotenstva, tehotenstva, dojčenia a pacientov s precitlivenosťou na liečivo. Ale s cystitídou u mužov, táto skupina antibiotík dostala najširšie použitie.

cefalosporíny

Sú to v podstate prírodné huby čeľade Cefalosporium a patria do skupiny syntetických antibiotík. Ich účinnosť je spôsobená prerušením reťazca syntézy proteínových enzýmov mikrobiálnej bunkovej steny, čo vedie k jej zničeniu. Vo vysokej koncentrácii liekov je lokalizovaný v rezervoári močového mechúra.

Už hodinu po zavedení do tela je maximálna účinnosť lieku, ktorá trvá 6 hodín. Nie je určený pre pacientov s ťažkou renálnou dysfunkciou a pre ženy, ktoré majú pseudomembranóznu kolitídu. Cefalosporíny sa môžu predpisovať tehotným ženám len vo výnimočných prípadoch. Medzi najvyhľadávanejšie:

Toto antibiotikum proti cystitíde u žien vykazuje účinnú baktericídnu a bakteriostatickú aktivitu proti koksovým patogénom, enterokokom a Escherichia coli (E. coli). Široký antimikrobiálny účinok však môže byť selektívny - na zabránenie rozmnožovania niektorých patogénov a nečinnosť na iných.

Hlavným smerom je liečba chronických zápalových procesov. Príjem - 6 g / deň, alebo 750 mg prípravku 3 / dni. Priebeh liečby je individuálny. Liek je dostupný vo vhodnej forme na podávanie - v práškoch, tabletách a injekciách. Cena tabliet sa líši v rozmedzí 250-550 rubľov.

Bezpečné a účinné liečivo so širokými baktericídnymi vlastnosťami, ktoré porušuje bakteriálny rast a bunkovú syntézu pôvodcu zápalových procesov v slizniciach močového systému. Odporúčaná dávka pre cystitídu u dospelých pacientov je 250 mg s 8-hodinovým intervalom. Pri ťažkej klinike s pokročilým zápalovým procesom - 500 mg s 8-hodinovým intervalom.

Keďže liek sa vylučuje obličkami, je nekompatibilný s alkoholom, pretože liek má močopudné vlastnosti a odstráni ceflacor z tela skôr, ako sa prejaví jeho terapeutický potenciál. Okrem toho alkohol zvyšuje riziko nežiaducich účinkov. Cena tabliet - 250 rubľov.

Antibakteriálne a baktericídne liečivá, široko používané pri liečbe infekčných a zápalových procesov komplikovanej a nekomplikovanej povahy v štrukturálnych tkanivách močového a cystického rezervoáru. Trvanie terapie a dávkovanie sa určujú podľa identifikovaného patogénu. Bežným spôsobom trvanie liečby nepresiahne jeden a pol týždňa s denným príjmom pre dospelých - 400 mg.

Užívanie lieku nezávisí od výživy. Pred použitím je potrebné určiť citlivú reakciu tela na penicilíny, pretože u takmer 10% takýchto pacientov sa pozoruje alergická reakcia na ceftibuten až po anafylaktický šok. Vymenované vo forme prášku na prípravu suspenzií. Cena fľaše - 540 rubľov.

nitrofurany

Unikátne vo svojich vlastnostiach antibiotiká, vykazujúce aktivitu nielen proti bakteriálnym, ale aj silným účinkom na plesňové patogény. V moči sa koncentrujú vo väčších množstvách ako v krvi do 3-4 hodín po perorálnom podaní. Ich vplyv je spôsobený porušením intrabakteriálnych biochemických procesov a významnou aktiváciou imunitného systému pacientov.

Aj pri neúplnej deštrukcii patogénov, pri rešpektovaní správnej dávky príjmu, sa symptomatológia cystitídy zmierňuje v najkratšom možnom čase.

Zároveň nie je vôbec potrebné vymenovať ďalšie antifungálne lieky. Táto skupina antibiotík sa neodporúča na zápal močového mechúra u žien so závažnými chronickými formami renálnych patológií. Medzi často predpísané antibiotické lieky:

Baktericídne a baktertostatické antimikrobiálne liečivo. Je určený najmä na infekčné lézie močových orgánov, vrátane cystitídy. Znížiť nežiaduce účinky, prijaté s jedlom alebo zapiť mliekom. Jednorazová denná dávka - 3 g. Cena - od 40 rubľov.

Obzvlášť účinné vo vzťahu k E. coli. Pri zápalových procesoch v močových cystických tkanivách sa predpisuje v dávke 100 mg / 3 dni počas piatich dní. Náklady sa pohybujú od 70 do 400 rubľov.

Spoločné pre všetky lieky - vysoké baktericídne vlastnosti, relatívne nízka rezistencia na antibiotiká hlavných patogénov a frekvencia vedľajších účinkov. Každý tretí pacient má príznaky intoxikácie vo forme nevoľnosti a zvracania, bolesti brucha, príznakov ospalosti a závratov. Táto skupina má pomerne široký zoznam kontraindikácií - neprípustnosť použitia pri zlyhaní srdca, obličiek a pečene.

penicilíny

Potláčajú baktericídny zdroj v štádiu aktívnej bunkovej replikácie patogénu, prenikajú a ničí bunku zvnútra. Pri neustálom používaní tejto skupiny liekov sa však baktériám rýchlo vyvinie rezistencia voči nim, a preto má liečba neefektívny charakter.

Terapeutická plazmatická koncentrácia sa dosiahne dve hodiny po podaní a trvá 8 hodín. Výhodou je dobrá znášanlivosť a netoxicita aj pri dlhodobej terapii. Penicilínové antibiotiká nie sú predpísané pre cystitídu vyvolanú hubami a vírusmi.

Hlavným cieľom je zmiernenie infekcií zmiešaného typu spôsobených gram (+) patogénmi. Medzi predpísané lieky sú účinné - "Dicloxacilín", "Cefaclor", "Amoxicilín", "Cefalexín", "Ampicilín". Z tabliet sa najčastejšie používa pre infekčné-zápalové lézie rezervoárové tkanivá MP odporúčané:

Má inhibičný účinok na replikáciu bakteriálnych buniek, čo ich vedie k smrti. Určený pre ženy vo forme tabliet s dávkou 250 a 500 mg 2 / deň s liečbou až jeden a pol týždňa. S opakovaným zápalom až 3 krát denne. Cena tabliet od 145 rubľov.

Dostupné s podobnými dávkovými formami. Odporúčania pre priemernú závažnosť zápalových lézií cystických tkanív moču sú 250 mg 4 / deň. V ťažkej klinike sa dávka zvyšuje na 500 mg.

Obidve antibiotiká sa vyznačujú rýchlym prienikom do plazmy. Nie viac ako 1% patogénov môže byť voči nej rezistentných. Liek sa predpisuje aj pri liečbe cystitídy u tehotných a dojčiacich žien, pretože placentárna bariéra zabraňuje prenikaniu antibiotika. Jeho prítomnosť v placente a materskom mlieku je možná len v malom množstve, ktoré nepoškodzuje ani plod ani dieťa.

Liečba cystitídy pri parenterálnych antibiotikách

Terapeutický priebeh cystitídy zahŕňa niekoľko aspektov, z ktorých jedným je parenterálne antibiotikum. Ich účelom je výlučne závažný stav pacienta - predĺžená vysoká horúčka (nad 39 ° C), príznaky nekrotických, ulceróznych alebo hemoragických MP lézií, šírenie infekčného zápalového procesu do obličkových tkanív alebo neúčinnosť predchádzajúcej liečby.

Zoznam parenterálnych antibiotík pre ženy s cystitídou je veľmi veľký. Predpisujú sa lieky rôznych antibiotických skupín so širokým rozsahom účinku. Výhoda injekčnej terapie oproti iným formám terapeutických činidiel je zrejmá:

  1. Rýchle dosiahnutie ohnísk zápalu.
  2. Žiadny nepriaznivý účinok na epitel v pečeni a gastrointestinálnom trakte.
  3. Nezávisle na zavedení jedla.

Výber injekčnej antibiotickej terapie sa vykonáva na základe závažnosti klinických prejavov a vlastností tela pacienta. Zvážte niektoré z nich, ktoré sú menované odborníkom najčastejšie.

Ceftriaxón je liek tretej generácie zo skupiny cefalosporínov. Aktívne pôsobia proti širokému spektru infekčných a zápalových patogénov, vrátane anaeróbnych a aeróbnych zástupcov baktérií. Liek je výlučne injekčná forma. Indikované na intravenózne, intramuskulárne a kvapkové podanie. Individuálne priradené. Účinnosť liečiva sa udržiava šesť hodín po príprave roztoku. je kontraindikovaný u:

  • ženy s renálnou insuficienciou;
  • v období tehotenstva a dojčenia:
  • pacientov s prítomnosťou enteritídy.

Cena za fľaštičku v reťazcoch lekární - 20 rubľov.

Ciprofloxacín je jedným z najlepších liekov na liečbu zápalových procesov v cystických tkanivách močových ciest. Uvoľňovanie formy - ampulky 1 ml dávky a liečba sú individuálne. Hlavnou kontraindikáciou je tehotenstvo, dojčenie a zvýšená citlivosť na zložky lieku. Priemerná cena ampulky je 25-35 rubľov.

Cifuroxím - intravenózne alebo intramuskulárne podávanie liekov vedie k smrti väčšiny kmeňov infekčných patogénov. Účinné pri chronickej cystitíde. Maximálna denná dávka je 2 g 3 / deň. Antibiotiká nie sú lacné. Cena prášku na 10 injekcií - od 1000 do 1300 rubľov.

Amikacín - lieky na intramuskulárne a intravenózne injekcie. Má široké spektrum účinnosti pri liečbe akútnych a chronických zápalových procesov v MP. Maximálna denná dávka je 1,5 g. Trvanie intravenóznej infúzie je 3 dni až 7, intramuskulárne až jeden a pol týždňa. Cena ampulky - 26 rubľov.

Pri liečbe komplexnej kliniky ochorenia sa uprednostňuje liečba parenterálnou kombináciou antibiotík so širokým rozsahom účinnosti.

Amoxiclav, Flemoklav s aktívnymi zložkami amoxicilínu a kyseliny klavulanovej, ktoré navzájom dopĺňajú účinnosť. Injekcia 1,2 g s intervalom 6 hodín. Náklady - 483 rubľov.

Amoxicilín / sulbaktám (Trifamox, Ampisid) - v závislosti od zložitosti procesu od 1,5 do 3 g s intervalom 8 hodín. Cena - od 346 rubľov.

Timentín je komplexné antibiotikum, ktoré obsahuje tikarcilín a kyselinu klavulanovú. Je predpísaný pre ťažkú ​​cystitídu spôsobenú rezistentnými kmeňmi baktérií. Výber dávok je individuálny, berúc do úvahy závažnosť klinickej a infekčnej lokalizácie. Zvyčajná dávka na intravenózne podanie je 3,1 g každé 4 hodiny. Cena - 1180 rubľov.

Zoznam injekčných antibiotík je rozsiahly. Neustály výskum v tomto smere výrazne dopĺňa register liekov. V prípade akútneho alebo chronického klinického obrazu cystitídy sa zvolí individuálny liečebný režim. Nezávislé vymenovanie je preto kategoricky nevhodné.

Žiadne liečivo, vrátane antibiotika, sa nemôže stať všeliek v liečbe cystitídy. Iba kompetentný výber kombinácií terapeutických činidiel predpísaných ošetrujúcim lekárom dáva šancu na úplné vyliečenie.