loader

Hlavná

Angína

Ceftriaxone - oficiálny návod na použitie

Registračné číslo

Obchodný názov lieku: Ceftriaxón

Medzinárodný nechránený názov:

Chemický názov: [6R- [6alfa, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolyl) (metoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahydro-2-metyl-5,6-dioxo-l, 2,4-triazín-3-yl) tio] metyl] -5-tia-l-azabicyklo [4.2.0] okt-2-én- 2-karboxylová kyselina (vo forme dvojsodnej soli).

zloženie:

Popis:
Takmer biely alebo nažltlý kryštalický prášok.

Farmakoterapeutická skupina: t

Kód ATX [J01DA13].

Farmakologické vlastnosti
Ceftriaxón je cefalosporínové antibiotikum tretej generácie na parenterálne použitie, má baktericídny účinok, inhibuje syntézu bunkovej membrány a in vitro inhibuje rast väčšiny grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov. Ceftriaxón je rezistentný na beta-laktamázové enzýmy (penicilinázu aj cefalosporinázu, produkovanú väčšinou grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií). In vitro a v klinickej praxi je ceftriaxón zvyčajne účinný proti nasledujúcim mikroorganizmom:
Gram-pozitívne:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Poznámka: Staphylococcus spp., Odolný voči meticilínu, rezistentný na cefalosporíny, vrátane ceftriaxónu. Väčšina enterokokových kmeňov (napríklad Streptococcus faecalis) je tiež rezistentná na ceftriaxón.
Gram-negatívne:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (niektoré kmene sú rezistentné), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (vrátane Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (vrátane S. typhi), Serratia spp. (vrátane S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (vrátane V. cholerae), Yersinia spp. (vrátane Y. enterocolitica)
Poznámka: Mnohé kmene uvedených mikroorganizmov, ktoré sa v prítomnosti iných antibiotík, napríklad penicilínov, cefalosporínov prvej generácie a aminoglykozidov, stále množia, sú citlivé na ceftriaxón. Treponema pallidum je citlivý na ceftriaxón v štúdiách in vitro aj na zvieratách. Podľa klinických údajov v primárnom a sekundárnom syfilise vykazuje ceftriaxón dobrú účinnosť.
Anaeróbne patogény:
Bacteroides spp. (vrátane niektorých kmeňov B. fragilis), Clostridium spp. (vrátane CI. difficile), Fusobacterium spp. (okrem F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Poznámka: Niektoré kmene mnohých baktérií Bacteroides spp. (napríklad B. fragilis), produkujúce beta-laktamázu, rezistentnú na ceftriaxón. Na stanovenie citlivosti mikroorganizmov je potrebné použiť disky obsahujúce ceftriaxón, pretože sa ukázalo, že určité kmene patogénov môžu byť rezistentné voči klasickým cefalosporínom in vitro.

Farmakokinetika:
Pri parenterálnom podaní ceftriaxón dobre preniká do tkanív a telesných tekutín. U zdravých dospelých jedincov sa ceftriaxón vyznačuje dlhým polčasom približne 8 hodín. Plochy pod krivkou koncentrácie - čas v sére pri intravenóznom a intramuskulárnom podaní sa zhodujú. To znamená, že biologická dostupnosť ceftriaxónu pri intramuskulárnom podaní je 100%. Keď sa ceftriaxón podáva intravenózne, rýchlo difunduje do intersticiálnej tekutiny, kde si zachováva svoj baktericídny účinok proti patogénom, ktoré sú naň citlivé 24 hodín.
Polčas u zdravých dospelých jedincov je približne 8 hodín. U novorodencov do 8 dní au starších ľudí starších ako 75 rokov je priemerný polčas približne dvakrát vyšší. U dospelých sa 50-60% ceftriaxónu vylučuje v nezmenenej forme močom a 40-50% sa tiež vylučuje v nezmenenej forme žlčou. Pod vplyvom črevnej flóry sa ceftriaxón premieňa na neaktívny metabolit. U novorodencov sa približne 70% podanej dávky vylučuje obličkami. Pri zlyhaní obličiek alebo ochorení pečene u dospelých sa farmakokinetika ceftriaxónu takmer nemení, polčas eliminácie sa mierne predlžuje. Ak je poškodená funkcia obličiek, zvyšuje sa vylučovanie žlčou a ak je patológia pečene, vylučuje sa vylučovanie ceftriaxónu obličkami.
Ceftriaxón sa viaže reverzibilne na albumín a táto väzba je nepriamo úmerná koncentrácii: napríklad keď je koncentrácia liečiva v sére nižšia ako 100 mg / l, väzba ceftriaxónu na proteíny je 95% a pri koncentrácii 300 mg / l - iba 85%. Kvôli nižšiemu obsahu albumínu v intersticiálnej tekutine je koncentrácia ceftriaxónu v ňom vyššia ako v krvnom sére.
Infiltrácia mozgovomiechového moku: U dojčiat a detí so zápalom mozgových blán, ceftriaxón preniká do mozgovomiechového moku av prípade bakteriálnej meningitídy v priemere 17% koncentrácie liečiva v krvnom sére difunduje do mozgovomiechového moku, čo je približne 4-krát viac. ako pri aseptickej meningitíde. 24 hodín po intravenóznom podaní ceftriaxónu v dávke 50-100 mg / kg telesnej hmotnosti koncentrácia v cerebrospinálnom moku presahuje 1,4 mg / l. U dospelých pacientov s meningitídou 2 - 25 hodín po podaní ceftriaxónu v dávke 50 mg / kg telesnej hmotnosti bola koncentrácia ceftriaxónu mnohonásobne vyššia ako minimálna depresívna dávka, ktorá je potrebná na potlačenie patogénov, ktoré najčastejšie spôsobujú meningitídu.

Ceftriaxón (antibiotikum): opis lieku a terapeutický účinok

Len málo ľudí vie, že zvýšenie dĺžky ľudského života je najviac priamo spojené s vynálezom antibiotík.

Väčšina ťažkých patológií ustúpila kvôli použitiu tejto skupiny liekov. Patogény však nespia. Naučili sa prispôsobiť účinkom antibakteriálnych liekov.

To je dôvod, prečo sa vedci nezastavia na tom, čo bolo dosiahnuté, neprestávajú vykonávať výskum a vymýšľať nové lieky, ktoré pomáhajú liečiť širokú škálu chorôb.

Cefalosporíny sú novou generáciou antibakteriálnych liečiv. Jedným z najčastejšie používaných zástupcov tejto skupiny je ceftriaxón (antibiotikum). Liek je určený na liečbu v nemocnici. Doma, najmä ak osoba nemá zdravotnú výchovu, neodporúča sa používať liek.

Ceftriaxón je širokospektrálna cefalosporínová antibakteriálna látka tretej generácie. Liečivo je účinné proti aeróbnym a anaeróbnym gram-negatívnym a grampozitívnym mikroorganizmom. Nástroj je určený výlučne na parenterálne použitie (intramuskulárne alebo intravenózne).

Liek má výrazné baktericídne vlastnosti. Pôsobenie antibiotika Ceftriaxonu je zaistené inhibíciou buniek baktérií a iných patogénov.

Liek sa predpisuje dospelým aj deťom. Antibiotikum je účinné pri liečení patológií zápalovej a infekčnej povahy, najmä antritídy, bronchitídy, angíny a pneumónie. Neodporúča sa ho používať bez vedomia špecialistu. Recenzia lieku a jeho terapeutický účinok sú väčšinou pozitívne, pretože liek je účinný a tiež sa predáva za veľmi prijateľnú cenu.

Ceftriaxónové antibiotikum podľa inštrukcií má vysokú penetračnú schopnosť, takže na terapiu stačí aplikovať ho raz denne. Po jednej alebo dvoch hodinách po aplikácii činidla sa zaznamenal najvyšší obsah činidla v krvi. Zavedením liečiva intramuskulárne dochádza k úplnej absorpcii liečiva organizmom.

Zavedením intravenóznych prostriedkov sa najvyšší obsah kompozície v krvi pozoruje po hodine. Ceftriaxónové antibiotikum sa po podaní akumuluje v tele vo veľkých množstvách a zostáva na tejto úrovni počas celého dňa.

Výrobok je vyrobený výlučne vo forme prášku. Aktívnou zložkou liečiva je ceftriaxón. Prášok sa môže riediť lidokaínom alebo vodou na injekciu.

Na aký účel sú predpísané injekcie Ceftriaxonu: indikácie a kontraindikácie, dávkovanie

Liečivo je účinné pri liečení zápalových a infekčných ochorení. Predpísané prostriedky môžu iba ošetrujúci lekár. Injekcie by mal vykonávať iba kvalifikovaný technik.

Mnohí sa zaujímajú o otázku: „Prečo sa podávajú injekcie ceftriaxónu?“

Liek je účinný pri:

  • infekcie rán;
  • meningitída;
  • sepsa;
  • infekčné patológie dermis, kostí a kĺbov;
  • kvapavka;
  • cholangitída;
  • salmonelóza;
  • zápal pľúc;
  • bronchitída;
  • endokarditída;
  • Lymská choroba;
  • syfilis;
  • týfus.

Liek je pacientmi dobre tolerovaný. Vedľajšie účinky sú zriedkavé. Existujú však prípady, keď injekcie Ceftriaxonu nie sú predpísané. Nepoužívajte liek na liečbu osôb s individuálnou neznášanlivosťou, závažnými patológiami pečene a obličiek, ulceróznou kolitídou, enteritídou. Deti s hyperbilirubinémiou nepredpisujú žiadne lieky.

Pri maximálnej starostlivosti sa ceftriaxón predpisuje ženám, ktoré prenášajú plod a dojčenie, ako aj malým deťom, a to len vtedy, keď očakávaný terapeutický účinok prevyšuje pravdepodobnosť nepriaznivých účinkov.

Injekcie ceftriaxónu sa tiež nepredpisujú v prvom trimestri gravidity, pretože v tomto čase sa tvoria orgány a systémy plodu. Použitie lieku v počiatočných štádiách prenášania plodu je spojené s rôznymi poruchami vo vývoji dieťaťa.

Nevhodné použitie lieku, nesprávne riedenie alebo zneužívanie Ceftriaxonu je spojené s výskytom:

  • horúčka a zimnica;
  • bronchospazmus;
  • kožné vyrážky;
  • svrbenie;
  • anafylaktický šok;
  • anémia;
  • plynatosť;
  • poruchy stolice;
  • bolesť v epigastriu;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • dysbióza;
  • anúria;
  • oligúria;
  • bolestivosť pozdĺž žily alebo v mieste vpichu injekcie;
  • zápal žíl;
  • nazálne krvácanie;
  • stavy bez vedomia;
  • bolesti hlavy;
  • kandidóza.

Počas obdobia liečby by sa mali zdržať používania alkoholických nápojov. Príjem alkoholických nápojov je plný výrazného poklesu krvného tlaku a črevného spazmu.

Liek sa vyrába výlučne vo forme prášku. Forma tablety ceftriaxónu neexistuje. Na zavedenie lieku intramuskulárne sa musí liek zriediť lidokaínom a podávať intravenózne vodou na injekciu.

Ak potrebujete pripraviť roztok na intramuskulárnu injekciu, 500 mg lieku sa musí zriediť v roztoku lidokaínu 1% v dvoch mililitroch. Na intravenózne podanie je potrebné zriediť 500 mg činidla v 5 ml vody na injekciu. Čerstvý roztok zostáva stabilný a účinný po dobu 6 hodín.

Liek je predpísaný v nasledujúcich dávkach: t

  • dospelých a detí starších ako 12 rokov - 1 mg denne. Pri ťažkých infekčných procesoch sa denná dávka zdvojnásobuje;
  • novorodenci do dvoch týždňov predpísali použitie 20-50 mg na kg hmotnosti denne;
  • dieťaťu a dieťaťu mladšiemu ako 12 rokov sa má podávať jedenkrát denne 20 - 80 mg prášku na kilogram telesnej hmotnosti;
  • Deti s hmotnosťou vyššou ako 50 kg majú predpísané dávkovanie pre dospelých.

Aby sa predišlo vzniku komplikácií po chirurgickom zákroku, podávanie jedného miligramu činidla sa predpisuje pred chirurgickým zákrokom.

Dávka lieku sa vyberie s prihliadnutím na patológiu a jej závažnosť. Niekedy napríklad s kvapavkou stačí jedna injekcia - 250 mg. Pri liečbe syfilisu závisí trvanie priebehu od štádia ochorenia. Priemerná dĺžka trvania kurzu je dva týždne až jeden a pol mesiaca.

Trvanie kurzu v iných patológiách je v priemere pol mesiaca.

Prvá injekcia lieku lidokaínom by sa mala vykonávať s maximálnou opatrnosťou, pretože anestetikum môže spôsobiť silnú alergickú reakciu. Pred začatím liečby je potrebné vykonať test. Trochu roztoku, asi 0,5 ml, musíte vstúpiť intramuskulárne a čakať pol hodiny. Ak neexistujú žiadne negatívne prejavy, je potrebné zaviesť zvyšný liek do iného zadku.

Najbezpečnejším spôsobom testovania citlivosti na liek je vykonanie testu skarifikácie. Na vnútornej strane predlaktia sa pomocou škrabáka vyrobí niekoľko škrabancov. Dali im riešenie, doslova pár kvapiek. Výsledok sa vyhodnotí po niekoľkých minútach. Ak nie sú prítomné závažné začervenanie a opuch, môžete liek použiť.

Nepoužívajte liek bez vedomia špecialistu. Je dôležité vedieť, prečo sú predpísané injekcie Ceftriaxonu. Podrobné informácie sú uvedené v návode.

Liek má mnoho analógov, lekár môže nahradiť Ceftriaxon nasledujúcimi spôsobmi:

  • Megion;
  • Fortsefom;
  • Tseftronom;
  • Novosefom;
  • Triaksonom;
  • Loraksonom;
  • Azaranom;
  • Medaksonom;
  • Rocephin;
  • Biotraksonom.

Ceftriaxón - návod na použitie, forma uvoľňovania, zloženie, indikácie, vedľajšie účinky, analógy a cena

Naše telo každý deň nezávisle odpudzuje útoky miliónov baktérií, ale keď je imunita oslabená alebo keď je konfrontovaná so špecifickými, silnými infekciami, je potrebné obrátiť sa na antibakteriálne činidlá. Lekári často predpisujú Ceftriaxón - účinný liek proti množstvu infekcií.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Ceftriaxón (ceftriaxón) je kryštalický biely alebo žltkastý prášok so slabou hygroskopickosťou. Liečivo je v sklenenej liekovke s objemom 2, 1, 0,5 a 0,25 gramov. V iných formách (sirup alebo tablety) liek nie je k dispozícii. Zloženie lieku v tabuľke:

Sterilná sodná soľ ceftriaxónu

Farmakodynamika a farmakokinetika

Baktericídne liečivo tretej generácie zo skupiny cefalosporínov Ceftriaxone je univerzálnym liekom. Je odolný voči väčšine beta-laktamázových mikróbov. Liečivo je účinné proti kmeňom bakteroidov, klostrídia, enterobaktérií, enterokokov, moraxel, morganel, neissérií, parainfluenzae, pneumónie, salmonely, streptokokov, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Liek má stopercentnú biologickú dostupnosť, dosahuje maximálnu koncentráciu za 2-3 hodiny, viaže sa na plazmatické proteíny o 83-96%. Polčas podávania intramuskulárnej injekcie je 5-8 hodín, intravenózne - 4-15 hodín. Liek sa nachádza v mozgovomiechovom moku, zapálené mozgové membrány, vylučované obličkami, so žlčou v čreve na inaktiváciu, sa nevylučujú hemodialýzou.

Indikácie na použitie

Pokyny výrobcu naznačujú, že liek je predpísaný na potlačenie patogénnych baktérií, transamináz, fosfatáz a penicilináz, ktoré sú naň citlivé. Injekcie a intravenózne infúzie sa predpisujú na liečbu nasledujúcich ochorení: t

  • sepsa;
  • bakteriálna meningitída;
  • mäkký vred;
  • bronchitída, pleurálna pneumónia;
  • pseudo-cholelitiáza;
  • stomatitída;
  • peritonitída, empyém žlčníka, angiocholitída;
  • infekcie artikulárneho a kostného tkaniva, kože a mäkkých tkanív, urogenitálneho traktu (cystitída, pyelonefritída, epididymitída, prostatitída, pyelitída);
  • infikované rany a popáleniny;
  • borelióza nesená kliešťami;
  • glositída;
  • infekcie maxilofaciálneho sektora;
  • nekomplikovaná kvapavka (účinná pri patogénoch penicilinázy);
  • epiglotitída;
  • bakteriálna endokarditída;
  • salmonelóza;
  • kandidóza;
  • bakteriálna septikémia;
  • oslabená imunita.

Ako pichnúť ceftriaxón

Pri niektorých formách syfilisu spôsobených Treponema pallidum a keď pacient trpí neznášanlivosťou penicilínov, sa na liečbu používa ceftriaxón. Injikuje sa intramuskulárne alebo intravenózne, rýchlo preniká do orgánov, tekutín a tkanív vhodných pre tehotné ženy. Liečivo sa podáva pacientovi raz denne počas piatich dní, pričom primárny typ - 10 dní, iné formy syfilisu vyžadujú intramuskulárne podávanie liečiva počas troch týždňov.

Pri nepridelených formách neurosilicusu sa podáva 1 až 2 g liečiva počas 20 dní v rade, v neskorších štádiách 1 g počas 21-denného cyklu, po 14 dňoch prestávky a terapia sa opakuje počas 10 dní. Pri akútnej generalizovanej meningitíde sa syfilitická meningoencefalitída podáva až do 5 g denne. Pri angíne sa liek aplikuje kvapkadlom do žily alebo injekciou do svalu. Väčšina lekárov uprednostňuje intramuskulárne injekcie.

U detí sa Ceftriaxonové bolesti v krku liečia len akútnym priebehom ochorenia, sprevádzaným hnisaním a zápalom. Keď je liek proti sinusitíde kombinovaný s mukolytikami a vazokonstrikčnými činidlami. Pacientovi sa intramuskulárne injikuje 0,5-1 g liečiva denne, zmieša sa s lidokaínom alebo vodou. Priebeh liečby je 7 dní.

Ceftriaxónové injekcie

analógy

  • Azaran;
  • Lendatsin;
  • Medakson;
  • Oframaks;
  • Rocephin;
  • Cefaxone;
  • Tsefson.

Priemerná cena online *, 27 str. (1 fľaša 1 g)

Kde kúpiť:

Návod na použitie

Ceftriaxón je cefalosporín tretej generácie, ktorý sa vyrába vo forme prášku na prípravu injekčných foriem.

svedectvo

Liek je predpísaný na bakteriálne infekcie:

  • orgány brušnej dutiny;
  • otrava krvi;
  • meningitída;
  • mäkké tkanivo;
  • muskuloskeletálny systém;
  • panvové orgány;
  • genitourinárny systém;
  • ORL orgány (zápal vonkajšieho ucha, mastoiditída);
  • kože;
  • Choroba Lima;
  • dýchací systém;
  • u pacientov s oslabeným imunitným systémom.

Aby sa zabránilo vstupu bakteriálnej infekcie, liek sa predpisuje v pooperačnom období.

Dávkovací režim

Liek je predpísaný v / v, v / m.

Dávkovanie sa volí individuálne v závislosti od závažnosti infekcie, veku pacienta, citlivosti patogénu.

Trvanie kurzu je tiež vybrané individuálne.

Po vymiznutí klinických príznakov sa liek podáva ďalšie 2-3 dni.

Ak má pacient patológiu obličiek, ale pečeň pracuje normálne, korekčná schéma sa nevyžaduje, aj keď sú dysfunkcie pečene a obličky fungujú normálne, liek sa podáva obvyklým spôsobom.

Ak má pacient súčasne funkciu pečene a obličiek, alebo je na hemodialýze, má sa dávka upraviť.

Dospelým a deťom starším ako 12 rokov s hmotnosťou najmenej 50 kg sa predpisuje antibiotikum 1-2 g raz denne. V prípade závažnej infekcie alebo nízkej citlivosti patogénu môže byť dávka zvýšená na 4 g.

Deti mladšie ako 14 dní sa predpisujú v dávke 20-50 mg na kg telesnej hmotnosti, antibiotikum sa podáva raz denne.

Pre deti od 15 dní do 12 rokov je antibiotikum predpísané v dennej dávke od 20 do 80 mg na kg telesnej hmotnosti. Zadajte ho na 1 čas.

Dávky> 50 mg / kg s / injekciami podávanými ako infúzia počas aspoň pol hodiny.

Pri meningitíde u dojčiat a malých detí sa liek na začiatku liečby predpisuje v dávke 100 mg / kg raz denne. Maximálna dávka by nemala prekročiť 4 g. Keďže sa určí patogénna látka, dávka sa môže znížiť.

Ak je meningitída spôsobená meningokokom, liečba by mala byť 4 dni, hemofilus bacillus - 6 dní, streptokok - 7 dní.

V prípade ochorenia Lima: pacienti starší ako 12 rokov sú predpisovaní 1 krát denne v dávke 50 mg / kg (najvyššia denná dávka je 2 g). Kurz - 2 týždne.

Keď sa kvapavka predpisuje raz intramuskulárne v dávke 250 mg.

Aby sa zabránilo pooperačným infekciám, liek sa predpisuje v dávke 1 alebo 2 g.

Pravidlá výroby roztoku z prášku

Na intramuskulárne podanie sa 1 g zriedi v 3,6 ml vody na injekcie. Injekcia je veľmi bolestivá, takže môžete použiť roztok 0,5% novokaínu alebo 1% lidokaínu.

Na intravenóznu injekciu sa 1 g zriedi v 9,6 ml vody na injekciu, injekcia sa vykonáva pomaly, počas 2 až 4 minút.

Na intravenózne infúzie sa 2 g antibiotika zriedia v 40 ml vody na injekcie, fyziologického roztoku, 2,5%, 5%, 10% glukózy p-re, 5% p-levulózy, 6% p-dextránu v glukóze. Infúzia by mala trvať pol hodiny.

kontraindikácie

Liek nie je predpísaný pre individuálnu intoleranciu na cefalosporínové antibiotiká a penicilínové série, karbapenémy.

Relatívne kontraindikácie na vymenovanie antibiotika sú:

  • nezrelosť;
  • deti s vysokou hladinou bilirubínu v krvi;
  • ulcerózna kolitída;
  • prípady zápalu tenkého a hrubého čreva v anamnéze, vyvolané užívaním antibiotík;
  • ochorenia pečene a obličiek.

Vymenovanie žien v pozícii a dojčenie

Antibiotikum preniká cez placentu a do materského mlieka.

Ženy v pozícii, ktorá je predpísaná zo zdravotných dôvodov, keď prínosy pre ženy prevažujú nad rizikom pre dieťa. V čase ošetrenia sa odporúča preniesť dieťa do zmesi.

predávkovať

V prípade predávkovania dochádza k zvýšeniu vedľajších účinkov. Obeť má predpísanú symptomatickú liečbu, pretože neexistuje antidotum.

Vedľajšie účinky

Počas liečby sa môžu objaviť nasledujúce negatívne reakcie: t

  • alergie;
  • závraty;
  • pseudomembranózna enterokolitída, nevoľnosť, vracanie, zápal jazyka, hnačka, zápcha, zvýšená tvorba plynu, bolesť brucha, zvracanie chuti, stomatitída, narušená črevná mikroflóra, bolesť v pravej hypochondriu, porucha pečene;
  • porušenie zrážania krvi, pokles hemoglobínu, leukocytov a krvných doštičiek;
  • zlyhanie obličiek: výskyt ketónových teliesok, glukózy, bielkovín v moči, zníženie ich množstva alebo jeho neprítomnosť;
  • bolesti hlavy;
  • drozd;
  • zápal žily, bolesť v mieste vpichu injekcie;
  • krvácanie z nosa.

štruktúra

Liečivo je dostupné vo forme prášku na výrobu injekčného roztoku. Jeho farba sa líši od bielej po žltkastú. Liečivo je ceftriaxón. Liečivo je dostupné v dávkach 0,5, 1 a 2 g.

Farmakológia a farmakokinetika

Ceftriaxón narúša produkciu membrán bakteriálnych buniek, čo vedie k odumieraniu mikroorganizmov.

Liek sa predpisuje na choroby vyvolané nasledujúcimi patogénmi:

  • Escherichia coli;
  • Enterobacter;
  • hemophilus bacillus;
  • Klebsiella;
  • gonokoky;
  • Proteus;
  • morganella bliká;
  • salmonely;
  • meningokokmi;
  • Shigella;
  • zúbky;
  • tsitrobakter;
  • Bacteroides;
  • atsinetobakter;
  • stafylokokov;
  • streptokoky.

Biologická dostupnosť liečiva dosahuje 100%.

Po injekcii sa pozorovala priemerná koncentrácia antibiotika po 2-3 hodinách. Pri opakovaných injekciách sa pozoruje kumulácia liečiva.

Polčas sa pohybuje od 5,8 do 8,7 hodín. Antibiotikum je odvodené z obličiek a cez črevá.

Podmienky nákupu a skladovania

Liek patrí k liekom na predpis. Skladujte pri teplote maximálne 25 ° C v chránenom mieste, kde ho deti nedostanú.

recenzia

(V komentároch uveďte svoj názor)

* - Priemerná hodnota medzi viacerými predajcami v čase monitorovania nie je verejnou ponukou.

Ako nariediť ceftriaxón na intramuskulárne a intravenózne podanie, návod na použitie antibiotika

Aby sa dosiahol maximálny terapeutický účinok v procese antimikrobiálnej liečby širokého spektra infekčných patológií, musíte presne vedieť, ako sa chová ceftriaxón, antibiotické liečivo tretej generácie cefalosporínov, ktoré má vysokú chemoterapeutickú aktivitu. Liek je schopný zničiť mnoho typov pyogénnych mikroorganizmov, ktoré vykazujú zvýšenú rezistenciu voči špeciálnym enzýmom - laktamázam, ktoré produkujú škodlivé baktérie na oslabenie účinnosti antibiotika.

Zloženie liečiva

Nástroj sa vyrába vo forme bieleho prášku obsahujúceho terapeutickú látku - ceftriaxón sodný. Prášok sa používa na získanie medicínskeho roztoku, ktorý sa používa na intravenózne infúzie a injekcie do svalu.

Lieky prichádzajú do lekární v transparentných, hermeticky uzavretých sklenených liekovkách s 500, 1000 mg aktívnej zložky.

Farmakologické vlastnosti a indikácie na použitie

Liečivé vlastnosti

Ceftriaxón má silný antimikrobiálny účinok - ničí škodlivé mikroorganizmy a ničí ich bunkovú membránu. Liek je schopný potlačiť mnoho rôznych typov baktérií, vrátane aeróbnych a anaeróbnych foriem, gram-pozitívnych a gram-negatívnych druhov.

Terapeutická látka sa aktívne distribuuje krvou, ľahko sa dostane do všetkých orgánov, vrátane mozgového a kostného tkaniva a tekutín, vrátane intraartikulárnej, spinálnej a pleurálnej. Približne 4% množstva terapeutickej látky v krvnej plazme sa nachádza v ľudskom mlieku.

Biologická dostupnosť, to znamená množstvo ceftriaxónu sodného dosahujúceho anomálne zameranie, je takmer 100%.

Maximálna koncentrácia v krvi sa zaznamená 90 až 120 minút po intramuskulárnej injekcii a intravenóznou infúziou na konci procedúry.

Terapeutická látka môže byť v tele dlhodobo, pričom si zachováva svoj antimikrobiálny účinok 24 hodín alebo viac.

Polčas liečiva (čas straty polovice farmakologickej aktivity) je 6 až 8 hodín a u pacientov vo veku od 70 rokov sa predlžuje na 16 hodín, u dojčiat od jedného mesiaca života do 6,5 dňa u novorodencov do 8 dní.

Väčšina (až 60%) ceftriaxónu sa odstraňuje spolu s močom, čiastočne so žlčou.

Pri slabej funkcii obličiek dochádza k spomaleniu odstránenia terapeutickej látky, a preto je možná jej akumulácia v tkanivách.

Pri predpísaní

S týmto antibiotickým liekom sa liečia zápalové patológie spôsobené mikrobiálnymi činidlami, ktoré reagujú na antibakteriálnu aktivitu Ceftriaxónu.

Patria medzi ne infekcie:

  • žalúdočné, močové a žlčové orgány, reprodukčný systém, črevá (pyelonefritída, epididymitída, cystitída, cholangitída, prostatitída, peritonitída, empyém žlčníka, uretritída);
  • pľúc, priedušiek a ORL orgánov (pneumónia, hnisavý otitída, bronchitída, agranulocytická angína, hnisavá sinusitída, pľúcny absces, pleurálny empyém);
  • koža, kosti, podkožné tkanivo, kĺby (osteomyelitída, streptodermia, popáleniny a rany postihnuté patogénnou mikrobiálnou flórou);

Okrem toho Ceftriaxón s výrazným liečebným účinkom lieči:

  • bakteriálne poškodenie mozgových membrán (meningitída) a vnútornej membrány srdca (endokarditída);
  • komplikovaná gonokoková infekcia, syfilis; dyzentéria, borelióza nesená kliešťami;
  • septikémia, keď sa do krvi dostanú pyogénne baktérie a ich jedy; hnisavé septické patológie vznikajúce vo forme pooperačných komplikácií;
  • horúčka týfusu, akútne ochorenie čriev so salmonelou;
  • infekcií vyskytujúcich sa na pozadí oslabenej imunity.

Ako nariediť ceftriaxón na intravenózne a intramuskulárne podanie

Intravenózne podanie

Je to dôležité! Užívanie lidokaínu s intravenóznou infúziou Ceftriaxonu je zakázané. Pred infúziou lieku do žily sa prášok zriedi výlučne injekčnou vodou.

Infúzia do žily pomocou injekčnej striekačky

Intravenózna infúzia lieku injekčnou striekačkou sa vykonáva veľmi pomaly - do 2 až 4 minút.

Na vstreknutie 1000 mg antibiotika do žily sa do fľaše s 1 gramom lieku pridá 10 ml sterilnej vody.

Na získanie dávky 250 alebo 500 mg sa prášok z injekčnej liekovky s 0,5 g zriedi vodou na injekciu v objeme 5 ml. V plnej injekčnej liekovke bude 500 mg av polovici objemu hotového roztoku - 250 mg liečivej látky.

Infúzia kvapkadlom (infúzia)

Kvapkové infúzie sa uskutočňujú, ak pacient potrebuje dávku vypočítanú v množstve rovnajúcom sa 50 mg (alebo viac) antibiotika na kilogram hmotnosti pacienta.

Je to dôležité! Ceftriaxón nerozpúšťajte v žiadnych lekárskych tekutinách obsahujúcich vápnik.

Pri nastavení kvapkadla sa 2 gramy liečiva zriedia 40 až 50 ml fyziologického roztoku - 9% NaCl alebo 5 až 10% dextrózy (glukózy).

Intravenózna infúzia má trvať najmenej pol hodiny.

Intramuskulárne injekcie

Ako rozpustiť prášok ceftriaxónu a aké rozpúšťadlá možno použiť na zníženie bolesti počas injekcie?

Na zriedenie antibiotika na požadovanú koncentráciu sa používa injekčná voda (zvyčajne v nemocniciach) a lieky proti bolesti. Injekcie Ceftriaxonu, ak sa liek riedi vodou, sú však dosť bolestivé, preto lekári dôrazne odporúčajú rozpustiť liek s 1% roztokom lidokaínu v anestézii. Sterilná voda by sa mala používať len na riedenie anestetika s koncentráciou 2%.

Ak je však pacient alergický na anestetiká, najmä na lidokaín, bude potrebné prášok zriediť výlučne vodou na injekcie, aby sa zabránilo akútnej anafylaktickej reakcii.

Novokaín je nepraktický na použitie na riedenie antibiotika, pretože toto anestetikum znižuje terapeutickú aktivitu ceftriaxónu a častejšie ako lidokaín, spôsobuje akútne alergie a šok a horšie zmierňuje bolesť.

Ako nariediť ceftriaxón s lidokaínom 1%: t

Ak chcete pridať 500 mg, liek z injekčnej liekovky s dávkou 0,5 g sa rozpustí v 2 ml 1% lidokaínu (1 ampulka). Ak je len fľaša s dávkou 1 gram, potom sa zriedi 4 ml anestetika a presne polovica výsledného roztoku (2 ml) sa natiahne do injekčnej striekačky.

Na vloženie dávky rovnej 1 gramu sa prášok z fľaše s hmotnosťou 1 g zriedi 3,5 ml anestetika. Nemôžete užívať 3,5 a 4 ml, pretože je to pohodlnejšie a ešte menej bolestivé. Ak sú 2 injekčné liekovky s dávkou 0,5 gramu, potom sa ku každému z nich pridajú 2 ml anestetika, potom sa z každej striekačky odoberie celý objem 4 ml.

Je to dôležité! Nie je dovolené vstupovať do sedacieho svalu viac ako 1 gram rozpusteného lekárskeho prípravku.

Na získanie dávky 250 mg ceftriaxónu (0,25 g) sa 500 mg prášku z liekovky zriedi v 2 ml lidokaínu a polovica pripraveného roztoku (1 ml) sa natiahne do injekčnej striekačky.

Správne riedenie antibiotika 2% lidokaínu

Ak potrebujete dávku 1 gram a sú tam 2 fľaše po 0,5 g, potom musíte v injekčnej striekačke premiešať 2 ml vody a lidokaínu 2%, potom do každej fľaše vložte 2 ml zmesi anestetika a vody. Potom vytiahnite do injekčnej striekačky roztok z jednej a ďalšej fľaše (len 4 ml) a urobte injekciu.

Minimalizácia bolesti:

  • intramuskulárna injekcia sa má robiť veľmi pomaly;
  • ak je to možné, použite čerstvo pripravený medicínsky roztok - znížite tak nepohodlie a poskytnete maximálny terapeutický účinok.

Ak je pripravený objem roztoku dostatočný na 2 injekcie, je možné skladovať zriedený prášok v miestnosti po dobu maximálne 6 a v chladničke až 20 - 24 hodín. Injekcia s uloženým roztokom však bude bolestivejšia ako čerstvo pripravený liek. Ak sa uložený roztok zmenil farbou, potom nie je možné vstrekovať, pretože tento znak označuje jeho nestabilitu.

Odporúča sa použiť dve ihly na jednu injekciu. Prostredníctvom prvej ihly sa do injekčnej liekovky vstreklo anestetikum alebo voda a výsledný roztok sa zachytil. Potom vymenia ihlu na sterilnú ihlu a až potom urobia injekciu.

Návod na použitie antibiotík

Trvanie antimikrobiálnej terapie je určené typom infekčného ochorenia a závažnosťou klinického obrazu. Po znížení závažnosti bolestivých prejavov a teploty lekári odporúčajú predĺženie príjmu liekov aspoň o ďalšie 3 dni.

dospelí

Pacienti od 12 rokov dostávajú v priemere 2 injekcie denne (s intervalom 10 - 12 hodín) 0,5 - 1 gram (to znamená denne 1 - 2 g). V prípade závažných ochorení sa dávka zvýši na 4 gramy denne.

Na liečbu nekomplikovanej gonokokovej infekcie u dospelých sa 250 mg ceftriaxónu vstrekne do svalu raz. Pri liečbe hnisavého zápalu stredného ucha je jednotlivá dávka 50 mg na kilogram telesnej hmotnosti (nie viac ako 1 gram).

Aby sa predišlo hnisavým pooperačným zápalom 30 - 120 minút pred chirurgickým zákrokom, pacientovi sa podáva intravenózna infúzia 1 - 2 g antibiotika počas 20 - 30 minút (s priemernou koncentráciou antibiotika 10 - 40 mg v 1 ml fyziologického roztoku na infúziu).

Deti vo veku od 12 rokov, denná dávka sa vypočítajú na základe normy 20 - 75 mg na kilogram hmotnosti dieťaťa. Výsledná dávka sa rozdelí na 2 injekcie s intervalom 12 hodín.

Napríklad dieťa vo veku 2 rokov s hmotnosťou 16 kg denne bude potrebovať aspoň 20 x 16 = 320 mg lieku, maximálne 75 x 16 = 1200 mg. Ťažké infekčné procesy vyžadujú maximálnu rýchlosť 75 mg na kg na deň, ale aj v tomto prípade je najväčšie množstvo antibiotika, ktoré môže mladý pacient dostať za deň, obmedzené na 2 gramy.

V prípade infekčných lézií kože a podkožného tkaniva sa liečba ceftriaxónom vykonáva podľa nasledujúcej schémy: dieťa dostáva buď 1 injekciu na odhadovanú dávku 50–75 mg na kilogram alebo 2 injekcie (po 12 hodinách), pričom dávka sa rovná 25–37,5 mg. na kg

Novorodenci, vrátane predčasne narodených detí vo veku od 2 týždňov, majú predpísané lieky, pričom podľa schémy očakávajú dennú dávku pre dojčatá: 20 - 50 mg na kg hmotnosti dieťaťa.

Ak je dieťaťu diagnostikovaná bakteriálna meningitída, dieťaťu sa podáva injekcia raz denne v množstve 100 mg na kg hmotnosti. Trvanie terapie závisí od typu patogénu a môže sa pohybovať od 4 do 5 dní (keď sa zistí meningokoky) do 2 týždňov, ak sa zistia enterobaktérie.

Keď hmotnosť mladého pacienta dosiahne 50 kg (aj keď je mladší ako 12 rokov), liek sa predpisuje v dávkach pre dospelých.

vlastnosti:

  1. Pacienti s poruchou funkcie obličiek počas normálnej funkcie pečene nie sú povinní znižovať dávku antibiotika. Ale s ťažkou formou zlyhania obličiek (CC pod 10 ml / min) je denné množstvo lieku obmedzené na 2 gramy. Ak sa pacientovi vykoná hemodialýza, dávka sa nemusí upraviť.
  2. Pacienti s pečeňovou patológiou na pozadí normálneho fungovania obličiek, injekčná dávka lieku sa tiež nemusí znižovať.
  3. Ak sa súčasne vyskytne závažná porucha funkcie obličiek a pečene, je potrebné pravidelne kontrolovať hladinu ceftriaxónu v krvnom sére.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie

Antibiotikum ceftriaxón nesmie predpisovať:

  • s ťažkými alergiami na ceftriaxón, iné cefalosporíny, penicilíny, karbopenémy;
  • pacientov do 12 - 13 týždňov tehotenstva;
  • u dojčiacich matiek (v čase liečby sa dieťa prenesie na dojčenie);
  • novorodenci dostávajúci intravenózne tekutiny z roztokov obsahujúcich vápnik na pozadí abnormálne vysokej hladiny bilirubínu v krvi;
  • pacientov so závažným zlyhaním obličiek a pečene (presne podľa indikácií).

S opatrnosťou sa liek používaný na liečbu:

  • predčasne narodené deti, novorodenci s vysokým obsahom bilirubínu v krvi, pacienti s t
  • tehotných pacientov po 12 týždňoch gravidity;
  • pacientov s ulceróznou kolitídou, vyvolaných predchádzajúcou antibakteriálnou liečbou;
  • starších a slabších ľudí.

Väčšina pacientov dobre znáša liečbu ceftriaxónom.

V niektorých prípadoch je možné:

  • výskyt svrbivej kožnej vyrážky, pľuzgierov, zimnice, edému očných viečok, jazyka, pier, hrtanu (v prípade porušenia kontraindikácií u pacientov s alergiami);
  • nevoľnosť, vracanie, stratená stolica, porucha chuti, plynatosť;
  • "Thrush" (kandidóza) sliznice úst, jazyka, genitálií;
  • zápal slizníc úst a jazyka (stomatitída, glositída);
  • bolesť hlavy, potenie, teplo na tvári;
  • cholestatická žltačka, hepatitída, pseudomembranózna kolitída;
  • flebitída (zápal cievy), bolesť v mieste vpichu injekcie;
  • znížená produkcia moču (oliguria), neinfekčná pyelonefritída;
  • akútna bolesť v pravej podkožnej oblasti spôsobená pseudo-cholelitiázou žlčníka;
  • chudokrvnosť.

Pri dlhodobej liečbe vysokými dávkami môže dôjsť k zmene krvných laboratórnych hodnôt: t

  • zvýšený alebo znížený počet bielych krviniek;
  • zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, alkalických fosfatáz, kreatinínu;
  • veľmi zriedkavo - zmena zrážanlivosti krvi, vrátane zníženia počtu krvných doštičiek (hypoprotrombinémia) a objavenia sa krvi v moči a krvácaní z nosa a abnormálne vysokej hladiny krvných doštičiek (trombocytóza) s rizikom trombózy.

V moči - vysoký obsah močoviny, cukru (glykozúrie).

Užívanie veľkých dávok antibiotika počas 3 až 4 týždňov môže spôsobiť príznaky predávkovania, ktoré sa prejavujú vo vzhľade alebo intenzifikácii týchto nežiaducich vedľajších reakcií. V tomto prípade je potrebné zrušiť lieky a vymenovanie liekov, ktoré eliminujú negatívne príznaky, ktoré sa objavili. Metódy na čistenie krvi, vrátane hemo- a peritoneálnej dialýzy, pri predávkovaní nedávajú pozitívny výsledok.

Súčasné použitie s inými liekmi.

Je zakázané miešať Ceftriaxon s inými druhmi antibiotických liekov v tej istej injekčnej striekačke alebo injekčnej liekovke na intravenóznu infúziu.

Charakteristika ceftriaxónu, ako zriediť liek na injekciu, analógy a vedľajšie účinky

Niektoré ochorenia nie je možné liečiť bez antibiotík. Potom moderné lieky pomáhajú, napríklad, ceftriaxón, návod na použitie, ktorý ho opisuje ako liek tretej generácie antibiotík cefalosporínovej skupiny. Ceftriaxón je širokospektrálne činidlo. Používa sa aj vo veterinárnej medicíne na liečbu mačiek, psov, koní. Ale ako sa aplikuje na ľudí, tento liek sa dlho etabloval ako silný antibakteriálny prostriedok schopný bojovať proti infekciám rôznych etiológií.

Antibiotikum Ceftriaxon je zahrnuté v Registri liekov Ruskej federácie (RLS). Obchodný názov tejto drogy sa zhoduje s jej medzinárodným nechráneným názvom (INN), ktorý v latinčine vyzerá ako ceftriaxón.

Hlavná účinná látka v tomto lieku je schopná zničiť medzibunkové membrány niektorých patogénov bakteriálnych infekcií. V dôsledku toho bunky zástupcov patogénnej mikroflóry porušujú hlavné funkcie, ktoré podporujú životne dôležitú aktivitu škodlivého mikroorganizmu.

Ceftriaxón je schopný zničiť veľké kolónie baktérií priamo v centre infekcie v krátkom čase, takže liek našiel široké uplatnenie v rôznych lekárskych odboroch. Účinok lieku sa vzťahuje na rôzne mikroorganizmy, ktoré sú rezistentné na iné typy antibiotík. To umožňuje použitie ceftriaxónu na boj proti väčšine známych baktérií, najmä:

  • všetky kmene stafylokokov;
  • väčšina odrôd E. coli;
  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • Morganella;
  • streptokoky;
  • niektoré typy gonokokov;
  • patogénov hemofilnej infekcie;
  • baktérie vyvolávajúce meningitídu;
  • klostrídií;
  • salmonely a mnohých ďalších mikroorganizmov.

Indikácie na použitie Ceftriaxonu zahŕňajú nasledujúce stavy: t

  • infekčné lézie gastrointestinálneho traktu;
  • bakteriálne infekcie žlčových ciest;
  • zápal pobrušnice;
  • infekčné ochorenia dýchacieho systému;
  • sinusitída, sinusitída, frontitída, otitis;
  • infekčné ochorenia urogenitálnej sféry (účinné pri cystitíde, pyelonefritíde, prostatitíde, epididymitíde, pyelitíde);
  • infekčný zápal rán a popálenín;
  • syfilis;
  • nekomplikovaná kvapavka;
  • Lymská choroba;
  • brušný týfus;
  • bakteriálna meningitída;
  • prevencia infekcií po operácii.

Hoci liek má široké možnosti použitia, pred jeho užitím je potrebné prejsť testami, aby sa správne určil pôvodca ochorenia, potom sa poraďte s lekárom, ktorý správne pripraví priebeh antibakteriálnej liečby.

ceftriaxon

štruktúra

(Z) - (6P, 7R) -7- [2-2-amino-l, 3-tiazol-4-yl) -2- (metoxyimino) acetamido] -8-oxo-3 - [(2,5- dihydro-2-metyl-6-oxid-5-oxo-1,2,4-triazín-3-yl) tiometyl] -5-tia-1-azabicyklo [4.2.0] okt-2-én-2-karboxylát disodnej soli.

Jedna injekčná liekovka obsahuje sodnú soľ ceftriaxónu, sterilnú v zmysle ceftriaxónu - 0,5 g alebo 1,0 g.

Farmakologický účinok

Tretia generácia cefalosporínového antibiotika. Má baktericídny účinok v dôsledku inhibície syntézy steny bakteriálnej bunky. Ceftriaxón acetyluje transpeptidázy viazané na membránu, čím narúša zosieťovanie peptidoglykánov, ktoré sú potrebné na zabezpečenie pevnosti a tuhosti bunkovej steny. Má široké spektrum antimikrobiálnych účinkov, ktoré zahŕňajú rôzne aeróbne a anaeróbne gram-pozitívne a gram-negatívne mikroorganizmy. Liečivo je účinné proti grampozitívnym aeróbom: Streptococcus skupina A, B, C, G, Str. pneumoniae, Staphylococcus aureus, St. epidermidis; Gramnegatívne aeróby: Enterobacter spp., Eschenchia coli, Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae, Klebsiella spp. (vrátane K. pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (vrátane S. typni), Serratia spp. (vrátane S. marcescens), Shigella spp., Yersinia spp. (vrátane Y. enterocolitica), Treponema pallidum, Citrobacter spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp. anaeróby: Actinomyces, Bacteroides spp. (vrátane niektorých kmeňov B. fraqilis), Clostridium spp. (ale väčšina kmeňov C. difficile je rezistentná), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacteriumspp. (vrátane F. mortiferum a F. varium).

Po intramuskulárnom podaní sa rýchlo a úplne vstrebáva. Biologická dostupnosť je 100%. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa zaznamenáva po 1,5 hodine. Reverzibilne sa viaže na plazmatický albumín (85% - 95%). Liek je dlho zachovaný v tele. Minimálne antimikrobiálne koncentrácie sa stanovujú v krvi počas 24 hodín alebo viac. Ľahko preniká do orgánov, telesných tekutín (peritoneálne, pleurálne, synoviálne, so zápalom meningov - do miechy) do kostného tkaniva. V materskom mlieku sa stanoví 3–4% sérovej koncentrácie (viac pri intramuskulárnom podaní ako pri intravenóznom podaní). Polčas je 5,8 - 8,7 hodín a je významne dlhší u ľudí starších ako 75 rokov (16 hodín), detí (6,5 dňa), novorodencov (do 8 dní). V aktívnej forme sa vylučuje (do 50%) obličkami do 48 hodín. Čiastočne sa vylučuje v žlči. Keď sa vylučovanie obličiek znižuje, kumulácia je možná.

Indikácie na použitie

Ceftriaxón sa predpisuje na liečbu infekčných ochorení spôsobených mikroorganizmami, ktoré sú naň náchylné, vrátane: - infekcií horných dýchacích ciest, infekcií horných a dolných dýchacích ciest (akútna a chronická bronchitída, pneumónia, absces pľúc, emyém pleury); - s infekciami kože a mäkkých tkanív (vrátane streptodermy); - pri infekciách močových ciest (pyelitída, akútna a chronická pyelonefritída, cystitída, prostatitída, epididymitída, gynekologické infekcie, nekomplikovaná kvapavka); - s infekciami brušných orgánov (žlčových ciest a gastrointestinálneho traktu, peritonitídy); - pri sepse a bakteriálnej septikémii; - s infekciami kostí (osteomyelitída), kĺbov; - s bakteriálnou meningitídou a endokarditídou; - s mäkkým chancerom, syfilisom, lymskou chorobou (spirochetóza); - s týfusovou horúčkou; - salmonelózou a salmonelózou; - s infekciami u pacientov so oslabenou imunitou; - na prevenciu pooperačných hnisavých-septických komplikácií.

Ceftriaxón sa podáva intramuskulárne a intravenózne. Používajte iba čerstvo pripravené roztoky.

Na intramuskulárne podávanie sa liečivo rozpustí v sterilnej vode na injekcie v nasledujúcich pomeroch: 0,5 g sa rozpustí v 2 ml vody, 1 g v 3,5 ml vody. Intramuskulárne injekcie sa injektujú do horného vonkajšieho kvadrantu gluteus maximus skôr hlboko. Odporúča sa, aby sa do jedného sedacieho svalu zaviedlo najviac 1 g. Na odstránenie bolesti v mieste vpichu injekcie je možné použiť 1% roztok lidokaínu.

Na intravenózne podávanie sa liečivo rozpustí v sterilnej vode na injekcie (0,5 g sa rozpustí v 5 ml, 1 g v 10 ml rozpúšťadla). Podáva sa pomaly intravenózne (do 2 - 4 minút). Na intravenózne infúzie rozpustite 2 g liečiva v 40 ml roztoku, ktorý neobsahuje ióny vápnika (0,9% roztok chloridu sodného, ​​5% roztok glukózy alebo 10%, roztok levulózy 5%). Dávka 50 mg / kg telesnej hmotnosti a viac sa má podávať intravenózne najmenej 30 minút. Pre deti: - novorodenci (do dvoch týždňov veku) a predčasná denná dávka je 20-50 mg / kg telesnej hmotnosti 1 krát denne (dávka 50 mg / kg telesnej hmotnosti nesmie prekročiť). Pri bakteriálnej meningitíde u novorodencov je počiatočná dávka 100 mg / kg telesnej hmotnosti raz denne (maximálne 4 g). Po izolácii patogénu a stanovení jeho citlivosti sa dávka musí primerane znížiť; - od 3 týždňov do 12 rokov - 50 - 80 mg / kg denne v 2 podaniach (u detí s telesnou hmotnosťou 50 kg a viac sa má dodržiavať dávkovanie pre dospelých); - pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov sa liek podáva 1 až 2 g raz denne, v prípade potreby až 4 g (najlepšie v 2 dávkach po 12 hodinách). Trvanie liečby závisí od typu infekcie a závažnosti stavu. Po vymiznutí príznakov infekcie a normalizácii telesnej teploty sa odporúča pokračovať v užívaní najmenej tri dni. U nekomplikovanej kvapavky sa u dospelých podá raz intramuskulárne 0,25 g ceftriaxónu. Na prevenciu pooperačných infekcií sa dospelí podávajú 1 g raz za 1/2 až 2 hodiny pred operáciou, intravenózne vo forme infúzií počas 15 až 30 minút pri koncentrácii 10 až 40 mg / ml.

Pacienti s poškodenou funkciou obličiek pri zachovaní funkcie pečene nemajú znižovať dávku Ceftriaxonu. Len v prípade predčasného zlyhania obličiek (klírens kreatinínu menej ako 10 ml / min) denná dávka nemá prekročiť 2 g.

Ceftriaxón je relatívne dobre tolerovaný. V niektorých prípadoch sú možné: - na strane zažívacieho systému: nauzea, vracanie, hnačka, prechodné zvýšenie pečeňových transamináz, cholestatická žltačka, hepatitída, pseudomembranózna kolitída; - alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie, eozinofília, zriedkavo - angioedém; - zo systému zrážania krvi: hypoprotrombinémia; - z močového systému: intersticiálna nefritída.

Účinky spôsobené chemoterapeutickým účinkom - kandidóza.

Lokálne reakcie: flebitída (keď sa podáva intravenózne); bolesti v mieste vpichu injekcie (intramuskulárna injekcia).

Precitlivenosť na ceftriaxón a iné cefalosporíny, penicilíny, prvý trimester gravidity, dojčenie (prerušené počas liečby), zlyhanie obličiek a pečene.

Liek je kontraindikovaný na použitie v prvom trimestri tehotenstva. Pri predpisovaní počas laktácie sa dojčenie musí zrušiť.

Liekové interakcie

Farmaceuticky nekompatibilný s inými antimikrobiálnymi látkami v rovnakom objeme. Ceftriaxón, potláčajúci črevnú flóru, interferuje so syntézou vitamínu K. Preto, keď sa používa súčasne s liekmi, ktoré znižujú agregáciu krvných doštičiek (nesteroidné protizápalové lieky, sulfinpyrazon), zvyšuje sa riziko krvácania. Z rovnakého dôvodu je pri súčasnom použití s ​​antikoagulanciami zaznamenané zvýšenie antikoagulačného účinku. Pri súčasnom užívaní s "loopback" diuretikami sa zvyšuje riziko nefrotoxického účinku.

Pri dlhodobom používaní Ceftriaxonu vo vysokých dávkach je možné zmeniť krvný obraz (leukopénia, neutropénia, trombocytopénia, hemolytická anémia).

Liečba: symptomatická (nadmerne vysoké plazmatické koncentrácie lieku nie je možné znížiť hemodialýzou alebo peritoneálnou dialýzou).

Prášok na injekčný roztok 0,5, 1,0 alebo 2,0 g v injekčných liekovkách.

Uchovávajte na tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej + 25 ° C. Čas použiteľnosti - 2 roky. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Podmienky predaja z lekární - predpis.

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

Aktívna zložka:

  • Cystitída (referenčný článok)
  • Pneumónia (referenčný článok)
  • Pyelonefritída (referenčný článok)
  • Ostiofolikulitída (referenčný článok)

výrobca:

Ďalšie informácie o výrobcovi

Liek sa má používať opatrne u novorodencov s hyperbilirubinémiou, predčasne narodenými deťmi, pacientmi náchylnými na alergické reakcie.

Starší a oslabení pacienti môžu vyžadovať vymenovanie vitamínu K.

Pri arteriálnej hypertenzii a zhoršenej rovnováhe vody a elektrolytov je potrebné kontrolovať hladinu sodíka v plazme.

Výučbu zostavuje tím autorov a redaktorov stránky Piluli. Zoznam autorov referenčnej knihy drog je uvedený na stránke redakčnej rady stránky: Úprava stránky

  • Oficiálne pokyny pre liek Ceftriaxone.
  • Moderné drogy: kompletný praktický sprievodca. Moskva, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova.
  • Medzinárodná klasifikácia desiatej revízie chorôb (ICD-10).
  • WHO Spolupracujúce centrum pre metodiku štatistických štatistík o drogách (WHO Collaborating Center for Drug Statistics Methodology).

Opis ceftriaxónu na tejto stránke je zjednodušenou a doplnenou verziou oficiálneho návodu na použitie. Pred zakúpením alebo použitím lieku sa poraďte so svojím lekárom a oboznámte sa s anotáciou schválenou výrobcom.

Informácie o lieku sa poskytujú len na informačné účely a nemali by sa používať ako návod na samoobsluhu. O vymenovaní lieku, ako aj o určení dávky a spôsobe jej použitia sa môže rozhodnúť len lekár.

  • Všetky rady týkajúce sa ceftriaxónu (87)

Dostupnosť: Na sklade

Dostupnosť: Na sklade

Dostupnosť: Na sklade

Dostupnosť: Na sklade

© Copyright 2005-2017. Piluli.ua medicína od A do Z.

Všetky materiály na tejto stránke sú určené výlučne pre lekárov a lekárnikov.

Miesto by sa nemalo používať ako zdroj informácií o samoliečbe.

Ceftriaxone. Spôsob použitia. dávkovanie

recenzia

Streptococcus pyogenes 10 * 5

lekár predpísal ceftriaxón 1 g dvakrát denne po dobu 5 dní na pichnutie, ale návod na to hovorí, že s posledným streptokokom je potrebné pichať aspoň 10 dní, kde naozaj povedať, kto vie?

Takže sa nemusíte kňučať, nie pacientovi priamo už peklo nie!

Vyhral dievčatá sa sami v nohe a neplačú. Boli bodnutí viac ako raz, nebolo nič hrozné, výstrely boli ako injekcie.

Môže sa zriediť v 2% lidokaíne, takže ešte bude lepšia anestézia.

Svoje pripomienky a pripomienky k tomuto článku môžete pridať v súlade s rokovacím poriadkom.