Komarovsky o liečbe adenoidov 3 stupne bez chirurgického zákroku

Moderné rodičia často počujú diagnózu adenoidov od pediatrov. A ak v počiatočnom štádiu ochorenia nie je otázka chirurgického spôsobu liečby spravidla všeobecne, potom sa to nedá povedať o adenoidoch tretieho stupňa.

Mamičky a oteckovia, ktorých lekár vydal neuspokojivý verdikt a odporúčanú operatívnu liečbu, začínajú zúfalo hľadať informácie o tom, či sa operácii možno vyhnúť a pokrokový adenoid možno vyliečiť inými spôsobmi. Názory na lekárske a rodičovské, dosť veľa, a veľmi sa líšia. Čo pediater Yevgeny Komarovsky, známy pediater v Rusku a v zahraničí, premýšľať o pravdepodobnosti, že bez tretieho stupňa adenoid chirurgia?

Tu je skutočný transferový cyklus doktora Komarovského o liečbe adenoidov.

informácie

Evgeny Komarovsky je známy pediater, pediater najvyššej kvalifikačnej kategórie. Narodil sa na Ukrajine. Široko známy na území Ruska, bývalé spojenecké štáty, sa stal po sérii vedeckých publikácií v oblasti pediatrie a neštandardné, niekedy protirečivé obvyklé kánony, pohľad na liečbu detí.

Komarovsky vydal niekoľko kníh o zdraví detí pre rodičov. Vedie populárny televízny program "Škola doktora Komarovského" a rozhlasový projekt "Ruský rozhlas" "Mixtura Show". Dvakrát otec - má dvoch dospelých synov. A od nedávna čas a dvakrát dedko - vnuk Komarovského a vnučka.

Čo je to?

Toto je bežné detské zápalové ochorenie horných dýchacích ciest. Počas dlhého procesu ochorenia v nosohltane sa adenoidná mandľa významne zväčšuje. Vyskytuje sa proliferácia (hypertrofia) lymfatického tkaniva na zadnej stene hltanu.

Adenoidy sú najčastejšie zapálené u detí vo veku 4 až 7 rokov. Čím staršie je dieťa, tým menšia je šanca na zvýšenie tonzily palatínu, pretože tkanivo adenoidov už nerastie ako aktívne.

Podľa lekárskych štatistík približne 10-12% detí trpí adenoidmi v rôznom stupni závažnosti.

príznaky

Každá matka, dokonca aj veľmi ďaleko od medicíny, môže vidieť adenoid u svojho dieťaťa. Pri bližšom pohľade na dieťa je zarážajúce, že dieťa dýcha hlavne v ústach, pretože je narušené jeho nosné dýchanie. Z nosa a nosohltanu môže prúdiť sivozelený výtok, niekedy s nečistotami hnisu. Dieťa má nočné chrápanie, má pokles sluchu, dieťa sa začne opýtať a počuť horšie, často si sťažuje na bolesti hlavy. To všetko je nepochybným dôvodom na získanie lekárskej starostlivosti.

Okrem toho nie je nezvyčajné, že adenoid u dieťaťa má zápal stredného ucha, zhoršenú funkciu vokálneho aparátu, zvýšenie lymfatických uzlín. Tvár chorého dieťaťa nadobúda osobitný výraz, ktorý lekári nazývajú „adenoidnou maskou“. Vyznačuje sa neprítomným prejavom, neustále otvorenými ústami, skusovou poruchou, deformáciou skeletu tváre.

U dieťaťa s pokročilým adenoidným zápalom sú psychické procesy narušené, pozornosť, pamäť, učebné schopnosti sú redukované, rýchlo sa unavuje a často sa cíti „zlomený“ bez zjavného dôvodu.

S akútnym adenoidom sa môže teplota zvýšiť. Laboratórne krvné testy určite ukážu pokles hemoglobínu - anémia, pretože dýchanie len ústami čoskoro vedie k hladovaniu kyslíka v tele.

dôvody

• Prenesená komplikovaná vírusová infekcia, ako aj časté ochorenia studenej vírusovej povahy.
• Ťažké infekcie (šarlach, rubeola, osýpky).
• Dedičný faktor. Ak má dieťa rodiča, ktorý trpel adenoidom v detstve, pravdepodobnosť, že sa ukáže aj táto choroba, je viac ako 70%.
• Bronchiálna astma.
• Alergické lézie dýchacieho systému.
• Vrodené problémy a porodná trauma. Ak dieťa malo počas vývoja plodu hypoxiu, alebo tento stav ho sprevádzal v procese narodenia.
• Nepriaznivé životné podmienky dieťaťa. Medzi ne patria zle vetrané priestory, podvýživa, bohatá na vitamíny, minerály, bielkoviny a mastné kyseliny, zriedkavé prechádzky, sedavý spôsob života.
• Predĺžené toxické účinky - prebytok chemických látok v domácnosti, nebezpečné toxické (zvyčajne lacné, pochybné) hračky.
• Nepriaznivé environmentálne faktory v oblasti, v ktorej dieťa žije (silné znečistenie ovzdušia, priemyselné "emisie", zvýšené rádioaktívne pozadie).

Rozsah ochorenia

Existujú tri stupne adenoidu:

• Prvý. V počiatočnom štádiu má dieťa nevýznamné dýchanie nosom, čo je obzvlášť zreteľné v noci, počas spánku, keď je nosohltan úplne uvoľnený. Adenoidy v tomto štádiu sú zapálené, ale len mierne, len mierne, iba jednu tretinu, pokrývajú nosné priechody.
• Druhý. Zápalový proces v adenoidoch sa výrazne prejavuje, dieťa má počas spánku chrápanie. Počas dňa má dieťa skôr vážne narušenie nosného dýchania. Zväčšené a zapálené adenoidy pokrývajú viac ako polovicu lúmenu nosných priechodov.
• Tretí. V tomto štádiu, nos dieťaťa takmer neustále „nedýcha“, dieťa začne dýchať ústami vo dne iv noci, dokonca aj vo sne. Jeho hlas sa mení, stáva sa nosným. Palatín tonzil je pomerne pôsobivý vo veľkosti a takmer úplne, viac ako dve tretiny, a niekedy úplne pokrýva nosné priechody.
• Existuje aj podmienená štvrtá etapa, zatiaľ ju uznávajú len lekári zo západných krajín a Európy. Hovorí sa, že ak je nosný lúmen 100% uzavretý a sluchová trubica je uzavretá najmenej 50% zarastených adenoidov.

V ktoromkoľvek štádiu ochorenia môže mať dieťa stratu sluchu.

Diagnostické ťažkosti

Diagnóza adenoid vedie otolaryngologist (ORL). Používa dve metódy - inštrumentálne a manuálne. Po prvé, cez ústa zavedie špeciálny nástroj, ktorý mu umožní vidieť palatínovú mandlí, ktorá sa nachádza ďaleko vo vnútri. A potom vykonajte manuálnu štúdiu nosohltanu. Tento postup je dosť nepríjemný, ale netrvá dlho.

Adenoidy pozostávajúce z lymfatického tkaniva vykonávajú dôležitú imunitnú funkciu. Chráni hltan, nosohltan a ústnu dutinu pred rôznymi patogénmi. Zdravé mandle sa s tým úspešne vyrovnávajú. Zapálené samy sa však môžu stať príčinou porážky rôznych orgánov a systémov. To je dôvod, prečo s adenoid často dieťa má otitis, bolesť hrdla, zápal priedušiek, zápal vedľajších nosových dutín.

Lekári a rodičia starostlivo liečia všetky tieto vredy, čas od času, niekoľkokrát za rok, a sú veľmi prekvapení, že sa choroby opäť objavujú. Skutočná príčina je často v adenoidoch.

liečba

Konzervatívne metódy liečby dávajú výsledok v skorých štádiách ochorenia, lekári zvyčajne odporúčajú chirurgický zákrok pre deti s adenidom tretieho stupňa. Konzervatívne metódy sú pomerne jednoduché - to je použitie vitamínov, umývanie nosohltanu špeciálnymi roztokmi, instilácia antihistaminík, protizápalové kvapky a niekedy antibiotiká. Chirurgický zákrok sa stáva relevantným, ak liečba nebola úspešná. Operácia sa nazýva adenotómia.

Komarovsky kladie osobitný dôraz na skutočnosť, že indikácie chirurgického zákroku nebudú ani štádiom ochorenia, a nie veľkosťou rastu adenoidov, ale symptomatickými znakmi, ktoré choroba poskytuje.

Takže v prípade adenoidu tretieho stupňa s poruchou nosného dýchania je v niektorých prípadoch možné vykonať bez chirurgického zákroku av prípade ochorenia prvého stupňa s pretrvávajúcou stratou sluchu budete musieť vykonať drastické opatrenia. Stáva sa to a tak. Preto Evgeny Olegovich odporúča pozornejšie počúvať názor ošetrujúceho lekára, neváhajte sa pýtať, vrátane uskutočniteľnosti operácie na odstránenie mandlí.

Operácia sa vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii, jej účelom je odstrániť zarastenú mandľovú hltanu. Takáto operácia nie je naliehavá a neodkladná, dieťa na ňu môžete normálne a metodicky pripraviť. V čase chirurgického zákroku by mal byť symptomaticky zdravý. Adenotómia netrvá dlho - len dve alebo tri minúty, nie viac ako 5 minút, ale nemožno ju považovať za bezpečnú a neškodnú.

Zriedkavo, ale sú tu komplikácie - krvácanie, poškodenie podnebia, negatívny vplyv anestézie na telo dieťaťa, hoci teraz v ORL nemocniciach sa na takýto postup snažia používať nové moderné prostriedky anestézie, ktoré sa vyznačujú pomerne miernym a šetriacim účinkom.

Komarovsky upozorňuje na skutočnosť, že úplné odstránenie hltanovej tonzily je z anatomických dôvodov nemožné a malý fragment z nej stále existuje, takže vždy existuje skutočné riziko, že amygdala opäť porastie. Vinu to lekár, ktorý vykonal operáciu nestojí za to. Namiesto toho by mali byť rodičia podľa názoru známeho pediatra obviňovaní z toho, že recidivujú len na sebe. Opakujúca sa hypertrofia mandle je výrazne ovplyvnená životným štýlom dieťaťa.

Evgeny Olegovich sa vo svojom odporúčaní zameriava na odmietnutie pasívneho voľného času v televízii. Dieťa, ktoré už prešlo adenoidmi, keď potrebuje hrať šport, chodí veľa, dýcha čerstvý vzduch. V by nemal byť veľa prachu, "zatuchnutý" vzduch, dusnosť. Dieťa nemôže byť kŕmené "násilne", plnené množstvom sladkostí.

Okrem toho, ako sme už zistili, adenoidy nesú veľmi dôležitú ochrannú funkciu a ich odstránenie môže mať negatívny vplyv na dieťa - bude častejšie chorý, jeho imunita bude oslabená. Preto Yevgeny Komarovsky neodporúča okamžite ponáhľať na operačnej sále, ako väčšina lekárov, ktorí sa pridržiavajú tradičnej základnej lekárskej fakulty radia, by rozhodnutie o odstránení mandlí palatín malo byť poslednou možnosťou. Vo väčšine prípadov, lekár zdôrazňuje, dokonca aj tretí stupeň adenoid môže byť vyliečený konzervatívne.

Najčastejšie Komarovsky odporúča, aby rodičia liečili liečbu adenidmi tretieho stupňa komplexným spôsobom: kombinujú fyzioterapiu s liekmi predpísanými lekárom, absolvujú kurz laserovej terapie a častejšie berú dieťa do mora, pretože morský vzduch má neuveriteľný liečivý a regeneračný účinok na dieťa s adenoidmi. A len ak všetky tieto opatrenia nedokážu vyriešiť otázku chirurgického zákroku.

Alternatívne spôsoby

Laserová terapia Táto metóda sa používa po operácii na odstránenie mandlí a namiesto toho. Neinvazívna laserová terapia vám umožní odstrániť opuch v oblasti zápalu, odstrániť samotný zápal, stimulovať imunitný systém. Táto metóda je ideálna pre deti s prvým a druhým stupňom adenoidov, ale tretia môže byť veľmi prospešná. Projekcie však v tomto prípade nie sú príliš optimistické - laserová terapia nemôže znížiť pokročilú fázu adenoidu na normálny stav a bude sa vykonávať veľa procedúr, ale stav dieťaťa sa stabilizuje.

Ľudové prostriedky. V liečbe adenoidov, podľa rodičov, najúčinnejšie sú instilácie kvapiek na základe anízu tinktúry, olej infúzie Hypericum, repa šťava, propolis alkohol tinktúra riešenie, umývanie nosa roztokom morskej lekárne soli. Jevgenij Komarovsky nemá námietky voči populárnym metódam liečby adenoidov, ale v tretej fáze choroby neodporúča plne sa spoliehať na recepty „babičky“. Ako niektoré formy adenoidu, a najmä tretí stupeň diagnózy, je potrebná vážnejšia liečba. A ľudové prostriedky môžu byť dobrým "sprievodom" tradičnej liečby.

Kedy je operácia nevyhnutná?

Komarovsky označuje stav, v ktorom je prevádzka nevyhnutná:

• Ak je tretí stupeň zápalu adenoidov sprevádzaný deformáciou skeletu tváre. Ak má dieťa „adenoidnú masku“, ktorá neopustí tvár, chirurgickému zákroku sa nedá vyhnúť.
• Ak sa nosové dýchanie po dlhú dobu úplne zlomí.
• Ak má dieťa stratu sluchu. Keď zarastené adenoidy zavrieť sluchové trubice. Môžete si byť istí stratou sluchu návštevou pediatrického audiologa, ktorý vykoná jednoduchý a pomerne presný audiometrický postup. Ak sa sluch zníži o viac ako 20 dB oproti normálnym hodnotám, budete musieť vykonať operáciu na odstránenie mandlí mandle.
• Ak má dieťa často zápal stredného ucha na pozadí zapálených adenoidov tretieho stupňa. Lekári si zvyčajne myslia, že 2-3 epizódy za pol roka sa často opakujú.

Tipy Komarovsky

• Ak dieťa nedávno trpí vírusovou chorobou, nemali by ste ho okamžite poslať späť do školy alebo do materskej školy, kde môže „chytiť“ ďalší vírus. Je lepšie vziať si na tréning v týždni a počas tejto doby zabezpečiť, aby dieťa malo dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu v parku, ďaleko od diaľnic a priemyselných podnikov. To pomôže zabrániť rastu adenoidných mandlí do stavu tretieho stupňa.
• Pri SARS a chrípke u dieťaťa so zväčšenými adenoidmi je nevyhnutné poradiť sa s lekárom, režim pitia sa má zdvojnásobiť v porovnaní s inými deťmi.
• Najlepší šport, podľa Jevgenija Komarovského, je pre atletiku pre deti s adenoidmi, pretože tým, že to robí, bude mať dieťa veľa čerstvého vzduchu. Zápas, šach, box sa neodporúčajú, pretože tieto športy sa zvyčajne praktizujú v priestoroch - dosť prašné a dusno. To prispieva k zhoršeniu stavu dieťaťa.
• Dr Komarovsky neodporúča, aby sa bál chirurgie odstrániť adenoidy, a nie, aby bol veľký rodičovskú tragédiu. Ak však existuje možnosť vyhnúť sa operácii, podľa Komarovského by sa to určite malo použiť.

V tomto cykle nám doktor Komarovsky povie o probléme zarastených adenoidov a vysvetlí spôsoby, ako tento problém vyriešiť.

Nadmerný rast nosohltanu tonsil - stupeň 3 adenoidy u detí: odstrániť alebo nie, a či je liečba možná bez chirurgického zákroku t

Adenoidy sú najčastejšou chorobou detí. Patológia je charakterizovaná rastom nosohltanu, ťažkým dýchaním, radom ďalších nepríjemných komplikácií, ktoré bránia dieťaťu žiť normálny život. Zvýšené adenoidy sa vo väčšine prípadov vyskytujú u detí vo veku 7 - 8 rokov, oveľa menej často u starších detí.

Choroba pomaly prúdi, zamaskovaná ako časté prechladnutie. Až potom rodičia idú k lekárovi. Je nemožné odhaliť adenoidy voľným okom, iba špecialista môže identifikovať problém a predpísať kvalifikovanú liečbu. Čím skôr vyhľadáte pomoc u lekára, tým menej je pravdepodobný výskyt nežiaducich následkov.

príčiny

Adenoidy sa neobjavujú u všetkých detí, patológia sa vyskytuje na pozadí určitých negatívnych faktorov:

• genetická predispozícia. Lymfatizmus je vrodená patológia v štruktúre lymfatického a endokrinného systému. Problém vyvoláva nielen rast adenoidov u dieťaťa, ale aj letargiu, apatiu, problémy so štítnou žľazou;
• chronické ochorenia, očkovanie, kŕmenie. Nesprávna strava, agresívne vakcíny v mladom veku, zneužívanie potravín obsahujúcich tuk, prejedanie sa nepriaznivo ovplyvňuje telo detí, vyvoláva rast adenoidov;
• závažné problémy počas tehotenstva, ťažký pôrod. Niektorí pediateri považujú poranenia pri narodení, asfyxiu počas pôrodu a hypoxiu plodu za hlavnú príčinu adenoidov. Mimoriadne dôležitý je prvý trimester tehotenstva, ak žena trpí vírusovými ochoreniami počas tohto obdobia, užívala antibiotiká, riziko adenoidného rastu sa niekoľkokrát zvyšuje;
• patológia sa objavuje po prenose detských ochorení, ako je šarlach, osýpky, čierny kašeľ. Záškrt v niektorých prípadoch spúšťa sekundárny zápal, zvýšenie adenoidov;
• nepriaznivej environmentálnej situácie. Znečistený, prašný vzduch, odparovanie nekvalitného nábytku, časté používanie domácich chemikálií;
• oslabená imunita, najmä infekcia HIV robí dieťa zraniteľným voči vonkajším nepriaznivým faktorom;
• časté prechladnutie, neustály vplyv infekcií, vírusy na dýchacie cesty dieťaťa prispievajú k zvýšeniu adenoidov;
• prítomnosť alergických reakcií u dieťaťa alebo v rodinnej anamnéze.

Nezáleží na tom, čo spôsobilo nárast adenoidov, v každom prípade ukázať dieťaťu lekárovi, dostať liečbu.

Naučte sa účinnú liečbu vulvitídy u dievčat rôzneho veku.

Návod na použitie sáčku Linex pre deti, prečítajte si tento článok.

Ako vyzerá patológia

Ak chcete bojovať proti adenoidom, musíte vedieť, ako vyzerajú. V normálnom stave sú mandle u detí o niečo väčšie ako u dospelých. Postupom času (do 12 rokov) sa formácie zmenšujú, nie sú odlišné od adenoidov u starších ľudí. Zvláštnosťou je skutočnosť, že imunitný systém pracuje pre opotrebenie, kvôli zvýšenej zraniteľnosti tela dieťaťa.

Adenoidy sú lymfoidné tkanivo, je súčasťou nosohltanu. Je ukrytý hlboko vo vnútri nosohltanu, pre rodičov je dosť ťažké všimnúť si vytvorenie bez špeciálnych pomôcok používaných ORL.

Klasifikácia a charakteristické príznaky

Lekári delia adenoidy v závislosti od závažnosti lymfoidného tkaniva:

• 1 stupeň. Dieťa pociťuje nepríjemné pocity počas dýchania, najmä počas noci. Nástup patológie je charakterizovaný miernou proliferáciou adenoidov, ktorá uzatvára jednu štvrtinu lúmenu nosných priechodov;
• 2 stupne. Počas spánku, dieťa chrápe, dieťa dýcha zle počas dňa. Rast adenoidov je oveľa väčší ako v predchádzajúcom prípade. Nosné priechody sú uzavreté o dve tretiny;
• 3 stupne. Adenoidy úplne blokujú imunitnú funkciu, uzatvárajú dychovú dutinu. Problém neustále spôsobuje pocit nepríjemných príznakov: dieťa dýcha len ústami, jeho hlas sa mení. Amygdala takmer úplne zavrie nosné priechody.

V tom okamihu, keď choroba prechádza do tretej etapy, sa otvárač úplne prekrýva v drobkoch. Výsledkom je, že vzduch v tele takmer neprechádza nosom. Dieťa musí neustále dýchať ústami, je neustále otvorené, čo u dieťaťa vyvoláva „adenoidnú tvár“.

Ak je choroba zaznamenaná u žiakov, rodičia sa vždy sťažujú na konštantnú ospalosť, zníženú aktivitu v dôsledku nedostatočného prívodu kyslíka do mozgu. Choré dieťa je neustále sužované prechladnutím. Ak chcete včas odhaliť problémy, nezabudnite venovať pozornosť týmto charakteristickým príznakom adenoidov u detí:

• konštantné upchatie nosa, charakteristický serózny výtok. V dôsledku akumulácie hlienu sa vytvára priaznivé prostredie na reprodukciu patogénnych baktérií, čo zvyšuje rast adenoidov;
• chrápanie vo sne. Problémom je vibrácia mäkkých tkanív nosohltanu a hrtanu spojená s dýchaním ústami;
• nezrozumiteľná reč. S rastom adenoidov sa hlas dieťaťa stáva nazálnym, znižuje sa zafarbenie. Patológia vzniká v dôsledku úplného uzavretia formácií výstupu z nosnej dutiny;
• poruchy spánku. Kvôli ťažkostiam s dýchaním sa dieťa často prebúdza, je rozmarné, neustále chodí unavené;
• strata sluchu. Všetky ORL orgány sú vzájomne prepojené, ak je nosohltan zatvorený, sluch sa výrazne zhoršuje. Rodičia si môžu všimnúť problém tým, že sa neustále pýtajú dieťaťa;
• omrvinky neustále otvoria ústa. Zabránené dýchanie vyžaduje, aby dieťa neustále dýchalo ústami.

Okrem toho má dieťa bolesť hlavy, časté závraty. Pri konštantnom dýchaní v ústach sa mení mechanizmus, ktorým kyslík vstupuje do tela: nedostatočné vetranie pľúc vedie k hladkému kyslíku v mozgu, čo vedie k vážnym problémom. Dlhodobý priebeh ochorenia môže vyvolať deformáciu hrudníka.

Musím liečiť adenoidy 3 stupne

Mnohí rodičia si kladú otázku: čo robiť, ak má dieťa 3 stupne adenoidov? Ako liečiť adenoidy? Odpoveď môže poskytnúť iba kvalifikovaný odborník po vykonaní viacerých diagnostických postupov. Existujú dva spôsoby liečby: konzervatívne a chirurgické. Najlepšou možnosťou je uchýliť sa k prvej, každá operácia je vážnym stresom pre telo dieťaťa.

Nie je však vždy možné zvládnuť problém konzervatívnou metódou. Adenoidy tretieho stupňa sa vo väčšine prípadov musia chirurgicky odstrániť. Lekár môže predpísať iné metódy v nádeji, že pomôžu vyrovnať sa s chorobou.

Konzervatívna terapia

Liečba adenoidov bez chirurgického zákroku zahŕňa množstvo užitočných postupov, ktoré uľahčujú dýchanie dieťaťa:

• opláchnutie nosa. Nalejte prevarenú vodu do hrnčeka, pridajte jednu lyžičku medu, soľ a dôkladne premiešajte. Naučte dieťa umývať si nos, uistite sa, že nie je zášklb. Prípadne sa do každého nosného dierka vhoďte do nápravy, nakloňte hlavu dieťaťa dozadu a po 5 minútach nechajte kožu vyhodiť nos;
• homeopatických liečiv. Lieky pomáhajú rýchlo zmierniť dýchanie, znížiť adenoidy v nose dieťaťa. Špecifický liek predpisuje výlučne lekár. Vo väčšine prípadov použite: Evpatoria, Argentum-Nitrikum, Adenopai, Edas 125, Pulsatilla;
• tiež používať lekárske kvapky len po konzultácii s pediatrom, neprekračujte dávkovanie. Kvapky môžu byť návykové, majú veľa kontraindikácií. Nasledujúce lieky sa používajú na liečbu adenoidov u detí: Collargol, Nasonex, Polydex. Trvanie liečby závisí od individuálnych charakteristík dieťaťa, zložitosti ochorenia;
• antibiotiká. Deti sa liečia silnými liekmi len v zriedkavých prípadoch. Medzi tieto lieky patria: Zinat, Supraks, Amoksislav, Flemoksin. Zvyčajne sa finančné prostriedky predpisujú vo forme tabliet, menej často - injekcií.

Ďalšie informácie o výhodách anti-detských fliaš pre novorodencov.

V tomto článku sú popísané pravidlá aplikácie probiotík Maksilak Baby pre deti.

Na stránke http://razvitie-malysha.com/novorozhdennye/aksessuary/slingi.html si prečítajte, ako uviazať slučku s krúžkami a nosiť v ňom deti.

Ľudové prostriedky a recepty

Mnohí pediatri odporúčajú rodičom liečiť deti s prírodnými produktmi. Tradičná medicína ponúka rôzne účinné lieky. Vyberte si potrebný nástroj na liečbu adenoidov u detí ľudových prostriedkov doma:

• šťava z aloe Stláčajte šťavu z mäsitých listov, ktoré sú na dne rastliny. Každý deň zahryzte detský nos (dve kvapky do každej nosovej dierky). Trvanie liečby je dva týždne, ak je to potrebné, trvá týždeň, potom sa liečba opakuje;
• Mnohí pediateri navrhujú liečbu adenoidov v drobkoch klinčekov. Naplňte 10 kusov strúčiky pohárom vriacej vody, nechajte ho variť niekoľko hodín. Potom, čo roztok stmavne, kvapkajte liek na dieťa (dve kvapky do každej nosovej dierky dvakrát denne);
• užitočnú zbierku. Zmiešajte jednu polievkovú lyžicu dubovej kôry, ľubovník bodkovaný, jednu lyžicu mäty piepornej. Kolekciu nalejte do pol litra vody, varte päť minút. Trvať znamená hodinu, kvapkať tri kvapky dvakrát denne;
• kombinovať lyžicu bylinných sérií, oregano, a podbeľ. Polievková lyžica zmesi naleje 500 ml horúcej vody. V bujóne pridajte niekoľko kvapiek éteru thuja, jedľa. Výsledné činidlo opláchne nosohltan;
• propolis. Úprava alkoholu propolisu je povolená na riešenie adenoidov u adolescentov. Kúpiť liek v lekárni. Zrieďte 10 kvapiek produktu v pohári vody, nechajte svoje dieťa umyť si hrdlo trikrát denne.

Chirurgický zákrok

Ak konzervatívne metódy nepomôžu, lekári predpisujú čiastočné odstránenie adenoidov u detí. Adenotómia je najbežnejším postupom v pediatrickej chirurgickej praxi. Prvá taká operácia bola vykonaná v čase Mikuláša I., odvtedy sa veľa zmenilo, ale podstata sa nezmenila.

Ako odstrániť adenoidy u detí? V priebehu niekoľkých minút sa lekári vyrovnávajú s problémom, doba zotavenia netrvá dlho. Lekársku pomoc poskytuje výlučne lekár, určite si vypočujte špecialistu.

Preventívne opatrenia

Nasledujúce užitočné tipy pomôžu zabrániť rastu mandlí u dieťaťa:

• neustále posilňujú imunitu dieťaťa, zmierňujú omrvinky;
• často chodia na čerstvom vzduchu;
• vyvážiť stravu, obohatiť ju o potraviny bohaté na vitamíny a minerály;
• Každý deň pred spaním sa vzduchom rozdrobí omrvinky.

Ďalšie video. Komarovsky o liečbe adenoidov u detí:

Stupeň 3 adenoidov: liečiť alebo odstrániť?

Adenoidy stupňa 3 sú patologické rasty alebo hypertrofia tonzily nosohltanu na veľké veľkosti.

Bohužiaľ, v súčasnosti sa táto choroba stáva čoraz častejšou u detí vo veku od jedného roka do štrnástich rokov. Táto patológia sa pravidelne diagnostikuje aj u dojčiat, čo súvisí s postupným vnútromaternicovým rastom adenoidov, keď sú vystavené telu dieťaťa počas tehotenstva.

Viac informácií o príčinách, symptómoch a spôsoboch liečby adenoidov nájdete v tomto článku:

Preto je potrebné poznať príčiny progresívneho rastu adenoidov, ich dôsledky a spôsoby liečby.

Čo sú adenoidy 3 stupne

S adenoidmi tretieho stupňa - lymfoidné tkanivo nosohltanového tonzilu takmer 100% prekrýva zadné časti nosohltanu a klesá pod úroveň voméru (nespárovaná kosť v zadných častiach nosa).

• s rýchlym rastom adenoidov - niekedy do 6 mesiacov už dosahujú veľké veľkosti;
• v prípade absencie konzervatívnej liečby, keď sú rodičia oboznámení so zväčšenými adenoidmi, ale z mnohých dôvodov dieťa nevyliečia;
• s neskorou liečbou alebo nedostatočnou účinnosťou konzervatívnej liečby;
• so samotnou liečbou tohto ochorenia (liečba by sa mala vždy vykonávať pod dynamickou kontrolou ORL lekára).

Adenoidy sa môžu aktívne zvýšiť v dôsledku zvýšenia infekčného zaťaženia dieťaťa.

Najčastejšou príčinou ich aktívneho rastu je zápal nosohltanu po registrácii v detskom tíme a / alebo začiatok aktívnej komunikácie s rovesníkmi vyvoláva rozvoj adenoiditídy, ktorá predlžuje priebeh prechladnutia a respiračných infekcií.

Časté a dlhotrvajúce ochorenia nosohltanu spôsobujú oslabenie imunitného systému - mandle sa s takou záťažou nevyrovnávajú a dochádza k ich kompenzačnému zvýšeniu.

Okrem toho predispozície a provokujúce faktory sú:

• časté vírusové infekcie u tehotnej matky počas tehotenstva;
• genetická predispozícia k rastu adenoidných vegetácií;
• vnútromaternicové infekcie;
• lymfatická hypoplastická diatéza;
• znížená imunita alebo porucha imunitného systému;
• vrodené vady nosohltanu a / alebo nosnej dutiny.

Čo robiť - odstrániť alebo liečiť?

Ak je dieťaťu diagnostikovaná hypertrofia adenoidného stupňa 3 - rodičia čelia dileme - čo robiť: odstrániť alebo liečiť?

Nie je to tak dávno, čo bolo zvýšenie adenoidov tretieho stupňa absolútnou indikáciou chirurgického zákroku. Avšak, oni boli odstránené oveľa skôr - bezprostredne po diagnóze, v akejkoľvek miere a na veľké veľkosti, boli jednoducho nedostatočne rozvinuté.

Dnes otolaryngológovia často trvajú na adenotómii, ale to nie je vždy odôvodnené a existujú určité indikácie pre chirurgický zákrok v tejto chorobe.

Najprv musíte objasniť všetky nuansy a až potom rozhodnúť o chirurgickom zákroku.

Ak adenoidy neboli liečené ešte konzervatívne, musíte najprv podstúpiť súbor procedúr a len s úplným zlyhaním a progresívnym rastom môžeme hovoriť o operácii.

Keď je nutná operácia:

Dlhodobá prítomnosť dieťaťa v zarastenom a infikovanom lymfatickom tkanive v nosohltane spôsobuje mimoriadne nepríjemné symptómy a zabraňuje dieťaťu žiť.

Je ľahké si predstaviť - príznaky pretrvávajúcej dlhodobej rinitídy u dospelých bez tendencie zlepšovať sa - otázka okamžite vyvstáva: kedy bude tento koniec a ako dlho vydrží?

Príznaky adenoidov 3 stupne:

• konštantné upchatie nosa vo dne iv noci;
• viskózny slizničný výtok z nosa a tečúci po zadnej časti hltanu;
• dráždivý adenoidný kašeľ v dôsledku kompresie koncov periférnych nervov vysoko v nosohltane;
• chrápanie vo sne, častejšie útoky krátkodobého zastavenia dýchania (apnoe);
• bolesť ucha, častá otitída, strata sluchu;
• poruchy reči, konštantný nosný hlas;
• zmena uhryznutia, deformácia skeletu tváre, tvorba "adenoidnej tváre";
• konštantná letargia, únava dieťaťa, časté bolesti hlavy, strata pamäti a výkonu v dôsledku konštantného hladovania kyslíkom v mozgových bunkách.

Je tiež potrebné si uvedomiť, že všetky tieto klinické prejavy za určitých podmienok môže vyvolať rozvoj závažných komplikácií:

• časté a dlhotrvajúce hnisavé adenoiditídy (viac ako 4-krát ročne), komplikované inými bronchopulmonálnymi ochoreniami alebo recidivujúcimi zápalmi v nosnej dutine a paranazálnych dutinách;
• opakovaná otitída, labyrintitída a mastoiditída;
• progresívna strata sluchu;
• zvýšené a predĺžené epizódy krátkodobého prerušenia dýchania počas spánku (apnoe);
• asténia, IRR, neuróza;
• psychologické problémy stuttering, enuresis;
• deformácie hornej čeľuste a uhryznutia, ktoré spôsobujú poruchy reči;
• oneskorený fyzický a duševný vývoj, znížený výkon školy;
• v prípade komplikovaného priebehu hnisavej adenoiditídy sa môžu vyskytnúť komplikácie vo forme meningitídy a meningoencefalitídy, prenosu hnisavého zápalu na štruktúry oka v dôsledku ich tesnej blízkosti;
• glomerulonefritída, reumatizmus, vaskulitída.

Ak sa vyskytne ktorákoľvek z týchto komplikácií, je potrebná adenotómia.

Absolútne indikácie pre operáciu:

• nedostatok účinku konzervatívnej terapie počas 6 až 9 mesiacov, na základe odporúčania špecialistu;
• pretrvávajúca progresívna strata sluchu;
• tvorba komplikácií, ako na strane nosohltanu, tak aj na systémových zmenách zdravia dieťaťa (patológia obličiek, očí, srdca, cievnych zmien).

Otázka potreby chirurgickej liečby sa vždy berie vážene a až po úplnom a komplexnom vyšetrení dieťaťa s povinnou endoskopickou kontrolou rastu s objasnením:

• veľkosti adenoidov;
• ich štruktúr;
• vzájomné pôsobenie s inými orgánmi;
• identifikácia možných sprievodných patologických stavov nosohltanu.

V každom prípade, pri diagnostike veľkých veľkostí adenoidov a neprítomnosti výrazných systémových komplikácií a absolútnych indikácií pre chirurgický zákrok, sa musíte najprv pokúsiť liečiť ochorenie konzervatívne (ak sa to neurobilo predtým), a to len v prípade absencie účinnosti komplexnej terapie - rozhodnúť o chirurgickom zákroku.

V tejto veci si rodičia budú musieť vybrať:

• dôverovať, nedôverovať svojmu lekárovi;
• možno stojí za to skontrolovať späť - koľko lekárov, toľko názorov.

Ak otolaryngológ okamžite ponúka operáciu - v tomto prípade je lepšie poradiť sa s viacerými špecialistami.

Kontraindikácie pre odstránenie adenoidov:

• krvná patológia, poruchy koagulácie;
• vrodené anomálie mäkkého a tvrdého podnebia;
• ťažké somatické ochorenia - srdce a cievy, bronchiálna astma, diabetes, rakovina;
• alergické reakcie;

Dočasné kontraindikácie sú:

• akútne zápalové a infekčné procesy v tele (ARVI, ORZ);
• črevné infekcie;
• exacerbácia adenoiditídy;
• nosič bacilusu.

Operácia sa vykonáva najskôr jeden mesiac po zotavení dieťaťa.

Až do troch rokov sa adenotómia vykonáva podľa prísnych indikácií kvôli vysokému riziku recidívy a opätovného rastu adenoidov.

Ako sa vykonáva operácia?

Existuje niekoľko základných techník, ktoré sa dnes používajú na adenotómiu.

Patrí medzi ne:

• endoskopické odstránenie lymfadenoidného tkaniva;
• odstránenie rádiových vĺn adenoidných vegetácií;
• laserové odstránenie adenoidov u detí;
• Klasický spôsob odstraňovania nosohltanových mandlí skalpelom (dnes sa tento chirurgický zákrok vykonáva pod povinnou kontrolou endoskopického vybavenia).

Čo potrebujete vedieť o adenoidoch 3 stupne:

• je to mimoriadne nepríjemná choroba, ktorá dieťaťu prináša mnoho nepríjemných momentov a zhoršuje kvalitu života;
• bezprostredne po objasnení diagnózy je potrebné začať komplexnú liečbu - vždy existuje možnosť nechirurgickej redukcie veľkosti adenoidov so správnym prístupom k liečbe - vyhľadať kvalifikovaného, ​​informovaného špecialistu detského otolaryngológa;
• nemali by ste rozhodovať o operácii príliš rýchlo - je lepšie poradiť sa s niekoľkými odborníkmi a vyvodiť si vlastný záver alebo dôverovať lekárovi, ktorému dôverujete viac;
• v prítomnosti absolútnych indikácií alebo tvorby komplikácií - je potrebná adenotómia, oneskorenie môže spôsobiť vážne zdravotné problémy u dieťaťa;
• výber spôsobu činnosti vykonáva len ORL lekár, ale po povinnom endoskopickom vyšetrení dieťaťa;
• akýkoľvek chirurgický zákrok sa vykonáva pod endoskopickou kontrolou - je lepšie nesúhlasiť s „slepými“ operáciami, niekedy stojí viac, ale spoľahlivejšie.

Stupeň 3 adenoidy u detí - odstrániť alebo nie? Lekárske odporúčania

Zdravím vás, milí čitatelia! S tebou opäť v kontakte Katya Ivanova. Dnes sa s vami chcem porozprávať o adenoidoch triedy 3 u detí. Odstrániť alebo nie?

Pre tých, ktorí nevedia, chcem povedať, že toto je posledná etapa choroby, keď nie je možné bez operácie. Ale je to? Možno existujú aj iné spôsoby, ako túto chorobu odstrániť. Pochopme to podrobne!

Stupeň 3 adenoidy sú nepochybnou patológiou, ktorá vyžaduje urgentnú liečbu. A v tomto prípade, žiadna homeopatia a lieky, a ešte viac ľudových prostriedkov nebude môcť pomôcť, ako tvrdí mnoho rodičov.

Keď je nutná operácia

Chcem okamžite rozptýliť vaše pochybnosti, že každý človek má adenoidy. Toto telo - plní funkciu "štítu", poskytuje ochranu pre čuchový orgán a sluch pred infekciami a vírusmi.

Či je možné z dieťaťa odobrať adenoidy triedy 3, môže určiť len špecialista - detský otolaryngológ po komplexnej diagnostike.

Potreba chirurgického zákroku je určená niekoľkými ukazovateľmi:

• zbytočné použitie farmakoterapie, keď stupeň rastu lymfatického tkaniva zostáva nezmenený;

• v prítomnosti závažných a chronických komplikácií (otitis, apne, zmeny v skuse, deformácia čeľuste, poškodenie dýchania nosa, zmeny v postoji);

• s malígnymi nádormi.

Čo hovoria odborníci

Samozrejme, väčšina pediatrických ORL lekárov, ktorí určujú adenoidy I a II stupňa u dieťaťa, má tendenciu k konzervatívnemu spôsobu liečby. Je to iná vec, pokiaľ ide o stupeň 3 adenoidov.

Je potrebné u dieťaťa odstrániť adenoidy tretieho stupňa? Patologicky expandované adenoidné tkanivo v tomto štádiu úplne blokuje nosohltan, v dôsledku čoho dieťa prestane dýchať nosom, sluch sa zhoršuje.

To všetko prináša veľa negatívnych dôsledkov - zhoršenie celkového stavu, zmenu vzhľadu a dokonca narušenie fungovania vnútorných systémov.

V tomto prípade lekári predpisujú postup adenotómie, ktorého podstatou je excízia zapáleného adenoidného tkaniva.

Jeho trvanie je iba tridsať minút a manipulácia s excíziou adenoidu je 2-3 minúty.

V každom prípade rozhodnutie zostáva u rodičov, ktorí majú veľa pochybností, najmä ak je dieťa alergické.

Koniec koncov, ako viete, rozšírené adenoidy v dôsledku alergických reakcií sa neodporúčajú, pretože tu bude relevantná liečba liekmi. Odstránenie nosohltanových mandlí u detí s alergiami môže viesť ku komplikáciám a exacerbácii ochorenia.

Falošná diagnostika

Bohužiaľ, nie všetci lekári môžu určiť príčinu rastu adenoidov. Vo väčšine prípadov sa diagnóza adenoidov stupňa 3 uskutočňuje na základe digitálneho vyšetrenia, zadnej rinoskopie alebo rôntgenovej rôntgenovej difrakcie.

Bohužiaľ, takáto diagnóza znemožňuje určiť príčinu zápalu nosohltanových mandlí, ako aj ich interakciu s priľahlými orgánmi v nosohltane, ktoré by sa nemali počas operácie poškodiť.

S cieľom určiť, či odstrániť detské adenoidy o 3 stupne v modernej ORL praxi, špecialisti používajú pokročilé bezbolestné metódy - endoskopickú alebo počítačovú tomografiu.

Obe metódy nám umožňujú určiť potrebu chirurgického zákroku s maximálnou presnosťou. Princíp diagnózy je nasledovný: do ústnej dutiny sa vloží trubica s videokamerou.

V procese pohybu trubice cez kameru na obrazovke monitora sa zobrazuje vnútorná časť nosa a nosohltana.

Docela bežná situácia, keď mamičky prinášajú svoje deti lekárom so sťažnosťami na častý kašeľ, rinitídu. Po vyšetrení dieťaťa lekár určí zväčšené adenoidy.

Ale to je celkom očakávaná reakcia, keď sa mandle zvyšujú pod vplyvom zápalových procesov. A čo si myslíte, vo väčšine prípadov, otolaryngologists predpísať operáciu.

Hoci po niekoľkých týždňoch, ak dieťa nemá reinfekciu, adenoidy obnovia svoju pôvodnú veľkosť.

Ak detská ENT nariadila odstránenie adenoidov, neponáhľajte, aby ste dali svoj súhlas, konzultujte s iným špecialistom. Možno bude diagnóza iná.

Voľba lekára

Koľko lekárov, toľko názorov, - fráza známa všetkým! Niektorí odborníci sa domnievajú, že táto patológia by sa mala liečiť chirurgicky, zatiaľ čo iní odporúčajú lekárske ošetrenie, pretože po odstránení zapáleného tkaniva nie je vylúčené riziko recidívy. Čo by mali robiť rodičia?

Ak sa vás tento problém dotkol, neváhajte a opýtajte sa na všetky otázky, ktoré sa vás týkajú. Musíte pochopiť všetky nuansy a možné výsledky chirurgickej liečby a prínosy farmakoterapie, ak je to relevantné.

Lekár musí jednoducho tvrdiť, že bol vymenovaný. Iba skutočný odborník môže ľahko odôvodniť diagnózu, preferenciu konkrétneho spôsobu liečby, možné alternatívy a riziká.

Takýto špecialista by vám samozrejme mal dôverovať, byť gramotný, skúsený a presvedčivý.

Odpovedať Dr. Komarovsky E.O.

Ak je dieťaťu diagnostikovaná adenoiditída stupňa 3, potom bez chirurgického zákroku nie je možné problém vyriešiť.

A tu musíte premýšľať o tom, ktoré lieky je lepšie používať na nos, ale vykonávať rutinnú diagnózu a rozhodnúť o dátume operácie.

Liečba adenoidov 3 stupne s homeopatickými liekmi v kombinácii s hormonálnymi prípravkami je absolútna absurdita. Pri takejto diagnóze a liečbe lekár dôrazne odporúča nahradiť homeopatického lekára lekárom, ktorý pre túto chorobu uplatňuje moderné liečebné režimy.

Skúsený špecialista, ako napríklad Komarovsky, presne diagnostikuje av prípade potreby vykoná kvalitatívnu operáciu. Adenotómia nie je vo všetkých prípadoch zobrazená. Hoci mnohí lekári neodbornou prax predpisujú všetkým, odstraňujúc životne dôležitý orgán.

Dôležité vedieť

Ako vidíte, diagnóza adenoidov stupňa 3 nemusí byť vždy spoľahlivá a operácia samotná nie je vždy vhodná. Preto predtým, ako sa rozhodnete pre takýto krok, chcem, aby ste si zapamätali niektoré dôležité body:

• Adenotómia je kontraindikovaná u detí s patológiou srdca, krvných ciev, hematopoetických orgánov a pri bronchiálnej astme. V tomto prípade sa používa iba liek.

• Časté prechladnutie nie je príčinou adenotómie.

• Nie je vždy nutné vystrihnúť adenoidy tretieho stupňa. Všetko závisí od symptómov a zložitosti priebehu ochorenia. Ak má dieťa nosné dýchanie, nočné dýchanie a zápal stredného ucha, lekár môže predpísať operáciu aj pri adenoidoch 1 alebo 2 stupne.

• Na fórach mnohí rodičia radia, aby sa neponáhľali do operácie, ale aby navštívili niekoľko lekárov naraz, aby sa zabezpečila správnosť diagnózy.

• Konzultácia s lekárom, ktorý bude pôsobiť na Vaše dieťa, nebude zbytočná.

• Nespěchajte na operáciu, ak má Vaše dieťa po ARVI adenoidy stupňa 3. Je potrebné znovu diagnostikovať, čo vo väčšine prípadov ukazuje na zmenu klinického obrazu k lepšiemu.

Drahí rodičia, naozaj dúfam, že ste vyvodili správne závery a nebudete robiť rash rozhodnutia!

Stupeň 3 adenoidy u detí

Stupeň 3 adenoidy - patologický rast (hypertrofia) nosohltanu tonsil - posledná fáza ochorenia, ktorá je spojená s porušením nosného dýchania a je plná mnohých nebezpečných komplikácií, vrátane ireverzibilné.

Najčastejšie sa u detí vyvíjajú adenoidy (od 2-3 rokov do 6-8 rokov). S vekom je ochorenie menej časté, pretože adenoidné tkanivo už nie je náchylné na hypertrofiu, ako v detstve. Adenoidy sa nachádzajú aj u dospelých, ale spravidla sa získavajú v detstve.

Podľa štatistík, v 10-12% detí evidoval patologický rast adenoidného tkaniva rôznej závažnosti. Často sa choroba najprv zistí v neskorom štádiu procesu, pretože v počiatočných štádiách majú slabý priebeh symptómov a nepritiahnu pozornosť dieťaťa ani jeho rodičov. Ak chcete pomôcť odhaliť adenoidy v ranom štádiu, pri absencii príznakov môže len rutinná prehliadka lekárom.

V niektorých prípadoch, s adenoidmi 3 stupne, je možná liečba bez chirurgického zákroku a u niektorých pacientov, dokonca aj v počiatočnom štádiu ochorenia, s pretrvávajúcou stratou sluchu, môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Príčiny hypertrofie tonzily nosohltanu

Medzi príčiny hypertrofie tonzily nosohltanu patrí časté ochorenie chladu, detské infekcie, alergie a dedičné predispozície. Ak teda jeden alebo obaja rodičia mali v detstve adenoidy, ich pravdepodobnosť výskytu u dieťaťa je 70%.

Dôvodom je aj veľmi detský vek - deti sú v dôsledku nedostatočného rozvoja imunitného systému náchylné na katarálne ochorenia a tkanivá ich tela počas zápalu, najmä dlhodobé, ľahko hypertrofia. Adenoidné výrastky vytvárajú ešte viac predpokladov pre vstup infekcie do dýchacích ciest a infekčný zápal prispieva k ďalšiemu rastu adenoidných vegetácií - vytvára sa začarovaný kruh.

Rizikové faktory žijú v oblastiach, ktoré nie sú priaznivé pre životné prostredie, dlhodobý pobyt v zle vetraných priestoroch a zaprášený (ako aj príliš čistý, vymytý veľkým množstvom domácich chemikálií) v priestoroch, zlá strava.

Stupeň adenoidných porastov: 3 stupne

V klinickom obraze ochorenia sa rozlišujú 3 štádiá v závislosti od stupňa hypertrofie tonzily nosohltanu. Stupeň je určený výškou, do ktorej adenoidy prekrývajú vomér alebo lumen nosných priechodov:

1. Adenoidy prekrývajú nosné priechody približne o tretinu.
2. Nasálne pasáže blokované viac ako 50% (2/3).
3. Nasálne pasáže blokované viac ako 2/3.

Po preskúmaní toho, ako sa na fotografii zobrazujú adenoidy triedy 3, môžete vidieť, že zarastená tonzila nosohltanu blokuje lumen nosných priechodov takmer úplne.

príznaky

Adenoidy v neskorom štádiu ich vývoja sa prejavujú neprítomnosťou nosného dýchania a keďže nos sa nedýcha, dieťa je nútené väčšinu času dýchať ústami. Z tohto dôvodu telo stráca 18-20% kyslíka, čo môže mať v detstve extrémne nepriaznivé účinky.

Podľa štatistík, v 10-12% detí evidoval patologický rast adenoidného tkaniva rôznej závažnosti.

Chronické hladovanie kyslíkom vedie k poruchám spánku (nepokojný spánok), bolesti hlavy, únava, ktorá zase spôsobuje kognitívne poškodenie (inteligencia, pamäť, koncentrácia pozornosti), mentálnu retardáciu a fyzický vývoj.

Zmeny a vzhľad dieťaťa. Neustále otvorené ústa spôsobuje tvorbu "adenoidnej" tváre - s predĺženou dolnou čeľusťou a nesprávnym skusom. Koža takéhoto pacienta je bledá, pod očami sú často tmavé kruhy.

Často sú adenoidy tretieho stupňa sprevádzané nosným výtokom, sliznicou alebo mukopurulentom. Tieto sekréty u malých detí, ktoré tečú po chrbte nosohltanu, spôsobujú neproduktívny kašeľ.

Pretože vdychovaný vzduch nie je vystavený čisteniu a ohrievaniu v nose, takéto deti sú náchylné na respiračné infekcie. Samotné adenoidy sa tiež zapália, vyvíja sa adenoiditída. Mandle (tonzilitída), sluchová trubica (eustachitída) a stredné ucho (zápal stredného ucha) sa často podieľajú na zápale. Často dochádza k poškodeniu sluchu.

V prípade zápalu u pacienta sa zvyšuje telesná teplota a zhoršuje sa celkový stav - to znamená, že adenoiditída sa líši od adenoidov.

Pri absencii včasnej a adekvátnej liečby sú adenoidy konštantným zdrojom infekcie v tele, horný a dolný dýchací trakt (rinitída, sinusitída, bronchitída, pneumónia), kardiovaskulárny systém, močový systém a gastrointestinálny trakt môžu byť zapojené do patologického procesu.

diagnostika

Na diagnostiku s použitím údajov z anamnézy a rinoskopie. Na účely diferenciálnej diagnostiky, rádiografie, počítačovej tomografie, endoskopickej rinoskopie sa môže použiť.

Vo väčšine prípadov postačuje normálna rinoskopia a externé vyšetrenie.

Adenoidné výrastky vytvárajú ešte viac predpokladov pre vstup infekcie do dýchacích ciest a infekčný zápal prispieva k ďalšiemu rastu adenoidných vegetácií - vytvára sa začarovaný kruh.

Liečba bez chirurgického zákroku alebo chirurgického zákroku?

Slávny pediater Komarovsky poznamenáva, že indikácie na chirurgické odstránenie adenoidov nie sú štádiom ochorenia a veľkosťou hypertrofovanej nosohltanovej žľazy, ale dostupnými klinickými príznakmi. V niektorých prípadoch, s adenoidmi stupňa 3, je teda možná liečba bez chirurgického zákroku a u niektorých pacientov aj v počiatočnom štádiu ochorenia, s pretrvávajúcou stratou sluchu, môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Rozhodnutie, či odstrániť alebo odstrániť adenoidy, vykonáva ošetrujúci lekár spolu s rodičmi dieťaťa. Lekár by mal rodičom podrobne opísať všetky klady a zápory, aby mohli urobiť informované rozhodnutie.

Operácia je nevyhnutná, keď dochádza k deformácii skeletu tváre, predĺženej hypoxii, strate sluchu, relapsu otitídy, častým infekčným ochoreniam v neprítomnosti nosného dýchania. S absolútnym dôkazom môže byť adenoidná operácia vykonaná v akomkoľvek veku.

Konzervatívna liečba adenoidov 3 stupne

Konzervatívna terapia je najúčinnejšia v skorých štádiách adenoidov, ale v niektorých prípadoch môže byť jej účinná implementácia účinná aj v adenoidných vegetáciách tretieho stupňa. Liečba je prevažne lokálna, zahŕňa umývanie nosohltanu fyziologickým a antiseptickým roztokom, použitie antihistaminík, protizápalových liečiv vo forme kvapiek alebo inhalácií pomocou nebulizéra. Pri adenoiditíde môže byť potrebná antibiotická liečba a antipyretické lieky.

Pri absencii akútneho zápalu sa využíva aj fyzioterapia. Účinná elektroforéza liekov, UHF terapia, ultrafialové žiarenie, inhalácia, laserová terapia.

Často sa choroba najprv zistí v neskorom štádiu procesu, pretože v počiatočných štádiách majú slabý priebeh symptómov a nepritiahnu pozornosť dieťaťa ani jeho rodičov.

Ľudové prostriedky v tomto štádiu ochorenia hrajú len podpornú úlohu. Z ľudových prostriedkov pre adenoidy, kvapky založené na thuja oleja sú široko používané, svedectvá tých, ktorí používali tento liek naznačujú, že je účinný. Okrem toho, nosné kvapky sú vyrobené z anízového oleja, ľubovníka bodkovaného tinktúry, repnej šťavy, propolisu. Všetky tieto postupy musia byť koordinované so svojím lekárom.

Chirurgické odstránenie adenoidov

Pred odstránením adenoidov je potrebná príprava, ktorá v prvom rade spočíva v lekárskej prehliadke. Priradené laboratórne testy: kompletný krvný obraz a moč, biochemický krvný test, HIV testy, hepatitída, syfilis, stanovenie krvnej skupiny a Rh faktor, koagulogram. Ústna dutina sa reorganizuje, ak existujú iné ohniská infekcie, najprv sa vyliečia a potom sa vykoná operácia.

Chirurgická excízia adenoidných vegetácií sa spravidla vykonáva v lokálnej anestézii, ktorá je sprevádzaná sedáciou (sedáciou). Všeobecná anestézia sa používa v zriedkavých prípadoch, keď je lokálna anestézia nežiaduca.

Odstránenie adenoidov trvá 10 až 15 minút. Modernou úpravou operácie je endoskopická adenotómia, ktorá sa od klasickej líši pri menšom počte komplikácií, a preto je vhodnejšia najmä pre deti.

Okrem toho môžu byť adenoidy odstránené pomocou lasera, rádiovými vlnami, metódami kódovania, elektrokoaguláciou. Najobľúbenejšie laserové odstránenie adenoidov, ktoré môže byť jednorazové alebo postupné. V tomto aj v inom prípade sa poskytuje stabilný výsledok a praktická neprítomnosť vedľajších účinkov.

V neprítomnosti včasnej a adekvátnej liečby sú adenoidy konštantným zdrojom infekcie v tele, horných a dolných dýchacích ciest, kardiovaskulárneho systému, močového systému a gastrointestinálneho traktu.

Pooperačné obdobie a rehabilitácia

Po chirurgickom zákroku sa pacient vracia domov v ten istý deň alebo každý druhý deň. Prvý deň alebo dva po chirurgickom zákroku sa môže vyskytnúť zvracanie v krvných zrazeninách, po operácii, alebo nasledujúci deň, telesná teplota pacienta sa môže zvýšiť. V prípade zvracania nie sú potrebné žiadne terapeutické opatrenia. Keď teplota stúpa, dieťa môže dostať antipyretikum, ale nemôžete užívať lieky, ktoré obsahujú kyselinu acetylsalicylovú, pretože to môže vyvolať krvácanie.

Čo robiť v období obnovy? Počas týždňa by sa malo dieťa vyhnúť miestam, ktoré sú príliš preplnené, pretože telo je v tomto období slabé a riziko infekcie je vysoké. Dvaja alebo tri týždne, pacienti sa neodporúčajú navštevovať kúpele, sauny, pobyt v horúčave na dlhú dobu, na priamom slnečnom svetle. Počas mesiaca po operácii by ste sa mali vyvarovať fyzickej námahy.

Po dobu hojenia rany sa mu pridelila úsporná diéta. V prvých dňoch sa odporúča konzumovať tekuté a polotekuté potraviny, ktoré by mali mať príjemnú teplotu a nemali by obsahovať produkty, ktoré dráždia sliznicu. Solenie, marinády, korenisté, korenené jedlá, kyslé potraviny, sóda, koncentrované šťavy a kompóty by mali byť vylúčené zo stravy. Ako sa tkanivá hojia, diéta sa rozširuje, stále sa uistite, že potravina nie je tvrdá, príliš studená, horúca a nepríjemná.

V pooperačnom období sa odporúčajú pravidelné cvičenia respiračnej gymnastiky, ktoré pomôžu rýchlo odstrániť opuchy, obnoviť tkanivo a zbaviť sa návyku dýchania ústami.

video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.